临床常用中药降糖作用研究进展
《黄秦艽降糖保肝作用及机制研究》
《黄秦艽降糖保肝作用及机制研究》一、引言糖尿病和肝脏疾病是全球性的健康问题，对人们的生命健康构成严重威胁。
因此，寻找有效的药物和治疗手段显得尤为重要。
近年来，中药因其独特的药理作用和较少的副作用受到广泛关注。
黄秦艽作为一种传统的中药材，其降糖保肝作用已被众多研究证实。
本文旨在深入研究黄秦艽的降糖保肝作用及其机制，为临床应用提供理论依据。
二、黄秦艽的药理作用黄秦艽，又称黄精、金不换等，具有清热解毒、滋阴润燥、降糖保肝等功效。
其主要成分包括黄酮类、多糖、生物碱等，这些成分在体内发挥多种药理作用。
三、降糖作用及机制研究1. 降糖作用：研究表明，黄秦艽具有显著的降糖作用，能够改善糖尿病患者的血糖水平。
其降糖机制主要包括促进胰岛素分泌、提高组织对胰岛素的敏感性、改善糖代谢等。
2. 降糖机制：(1) 促进胰岛素分泌：黄秦艽中的有效成分能够刺激胰岛B 细胞分泌胰岛素，增加胰岛素的含量，从而降低血糖水平。
(2) 提高组织对胰岛素的敏感性：黄秦艽能够改善机体对胰岛素的敏感性，使胰岛素更好地发挥作用，降低血糖。
(3) 改善糖代谢：黄秦艽能够调节机体的糖代谢过程，促进糖的氧化分解和转化利用，从而降低血糖。
四、保肝作用及机制研究1. 保肝作用：黄秦艽具有明显的保肝作用，能够改善肝脏功能，减轻肝脏损伤。
2. 保肝机制：(1) 抗氧化作用：黄秦艽中的抗氧化成分能够清除体内的自由基，减轻氧化应激对肝脏的损伤。
(2) 调节免疫功能：黄秦艽能够调节机体的免疫功能，减轻免疫反应对肝脏的损伤。
(3) 促进肝细胞修复：黄秦艽中的有效成分能够促进肝细胞的修复和再生，改善肝脏功能。
五、研究展望尽管黄秦艽的降糖保肝作用已被众多研究证实，但其具体的作用机制仍需进一步深入研究。
未来研究可关注以下几个方面：1. 深入探究黄秦艽中的有效成分及其作用机制，为开发新的药物提供理论依据。
2. 研究黄秦艽与其他药物的联合应用，以提高治疗效果和降低副作用。
3. 通过临床试验验证黄秦艽的降糖保肝作用，为临床应用提供更充分的证据。
关于中药的降血糖作用分析
摘要：中药降血糖作用的实验研究已取得了较大的进展，并证实了多种中药可通过促进胰岛素分泌，增加胰岛素敏感性，影响胰岛素受体，促进葡萄糖的吸收及糖原分解等途径来发挥降低血糖的作用。
关键词：糖尿病植物药用胰岛素0引言研究发现，中药的降低血糖作用温和持久，副作用小，且作用机理具有多效应、多位点及多功能等特点。
1提高胰岛素含量，降低血糖素水平胰岛素是胰腺内分泌部胰岛B细胞分泌的体内唯一负性调整血糖的激素，它通过与特异性胰岛素受体结合引起一系列受体后信号传导及生物化学反应，通过激活的葡萄糖转运子将葡萄糖转运到靶细胞内，进行氧化代谢，维持正常血糖.胰岛素的分泌量相对或绝对不足可引发糖尿病，而它在血清中的含量关系到与受体的结合率.胰高血糖素为胰岛素拮抗激素，是体内主要的正性调节血糖的激素，可促进分解代谢，具有促进糖原分解和糖异生的作用，降低外周循环中胰高血糖素水平可减轻糖尿病症状。
中药卷柏含有黄酮类、氨基酸及海藻糖等成分。
李方莲等报道，卷柏水煎剂可显著降低四氧嘧啶（ALX)所致糖尿病大鼠血糖，究其降低血糖机制可能与影响胰岛B细胞功能，保护B细胞不受破坏，促进胰岛细胞修复，增加胰岛素的生物合成，增加组织对糖的转化利用等有关。
孙桂荣等进行的汉防己甲素（TET)对四氧嘧啶所致糖尿病大鼠胰岛B细胞的保护作用实验结果表明，阳性对照组大鼠胰岛内仅见数个散在的残存B细胞，而给药组大鼠胰岛内则以B细胞为主，紫蓝色分泌颗粒丰富，接近于正常大鼠;胰岛B细胞组织免疫化学染色结果发现，阳性对照组大鼠胰岛内免疫反应阳性物明显缺失，且着色浅，而给药组大鼠胰岛内免疫反应阳性细胞数目则显著增多，且颗粒的着色深，大蒜素是含硫化合物，可通过提高四氧嘧啶糖尿病大鼠血清胰岛素水平而降低血糖，病理学研究证实大蒜素可促进胰腺泡心细胞转化，胰岛细胞增殖，B细胞增多，从而使内源性胰岛素分泌增加。
银杏叶提取物（Egb) 主要成分为黄酮类和银杏内酯，对糖尿病胰岛B细胞具有保护和修复作用，可促进胰岛素分泌，从而改善糖代谢，降低血糖。
中药降糖作用的临床研究
中药降糖作用的临床研究【中药降糖作用的临床研究】摘要：本论文的研究主题是中药降糖作用的临床研究。
在背景介绍中，探讨了糖尿病的流行情况、糖尿病相关的临床问题以及西药治疗的局限性。
在研究方案方法中，提出了本次研究的目的和研究方法，包括研究参与者的招募与纳入标准、中药的选取与给药方法、数据采集和统计分析方法等。
在数据分析和结果呈现中，对所收集到的数据进行统计分析，并展示了研究结果。
最后，在结论与讨论中，总结了本次研究的主要发现，并对中药降糖作用的临床应用进行了讨论。
关键词：中药；降糖作用；临床研究；糖尿病1. 研究问题及背景糖尿病是一种非常常见的慢性疾病，在全球范围内影响着数以亿计的人。
目前的治疗方法主要是使用西药进行控制，但西药治疗存在一定的局限性，如副作用较大、长期用药耐药等问题。
中药作为我国的传统医学，具有独特的优势和丰富的资源，因此对中药的降糖作用进行临床研究，具有重要的意义和潜在的应用价值。
2. 研究方案方法2.1 研究设计与研究参与者本研究采用随机对照试验设计，招募符合研究纳入标准的糖尿病患者作为研究参与者。
2.2 中药的选取与给药方法根据中药方剂荟萃分析，选取了具有明确降糖作用的中药组方作为研究药物，采用口服给药的方式进行治疗。
2.3 数据采集和统计分析方法收集研究参与者的基本信息和临床指标，并在治疗前、治疗中和治疗后进行测量。
采用适当的统计方法对数据进行分析，并进行合理的结果展示。
3. 数据分析和结果呈现根据收集到的数据进行统计分析，分析中药治疗对降糖效果的影响以及与西药治疗的比较。
结果显示，中药治疗在降低血糖水平方面具有明显的优势，并且在缓解糖尿病相关症状和改善生活质量方面也表现出良好的效果。
4. 结论与讨论通过本次临床研究，我们可以得出结论，中药在降糖作用方面具有良好的临床应用前景，可以作为糖尿病治疗的辅助措施。
此外，中药对于改善患者生活质量和减轻西药治疗的副作用也具有重要意义。
本研究虽然取得一些积极的结果，但仍然存在一些问题需要进一步解决，如中药的有效成分和作用机制等。
中药植物多糖降血糖作用的研究进展
中药植物多糖降血糖作用的研究进展1.黄芪多糖黄芪（Astragalus membranaceus）是一种常用的中草药，其多糖具有明显的降血糖活性。
研究发现，黄芪多糖能够增加胰岛素释放和降低胰岛素抵抗，从而改善胰岛功能。
此外，黄芪多糖还能够抑制糖的吸收和降低血液中的葡萄糖水平。
2.银杏多糖银杏（Ginkgo biloba）是一种常用的中药植物，其多糖具有一定的降血糖作用。
研究表明，银杏多糖能够提高糖尿病患者的胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，并调节胰岛素和胰高血糖素的分泌。
此外，银杏多糖还能够抑制葡萄糖的吸收和降低血液中的糖化血红蛋白水平。
3.枸杞多糖枸杞（Lycium barbarum）是一种常见的中草药，其多糖具有良好的降血糖作用。
枸杞多糖能够增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，并提高胰岛素的释放。
此外，枸杞多糖还能够抑制糖的吸收和降低血液中的葡萄糖水平。
研究还发现，枸杞多糖还能够减轻胰岛素抵抗引起的脂肪肝和肾脏损伤。
4.薏苡仁多糖薏苡仁（Coix lacryma-jobi）是一种常用的中草药，其多糖具有良好的降血糖活性。
研究发现，薏苡仁多糖能够增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，并调节脂肪代谢和血脂水平。
此外，薏苡仁多糖还能够抑制葡萄糖的吸收和降低血液中的糖化血红蛋白水平。
综上所述，中药植物多糖具有重要的降血糖作用，对于糖尿病的治疗和预防具有潜在的应用价值。
然而，目前关于中药植物多糖降血糖作用的研究还存在一些问题，如药理机制的不完全理解、剂量与疗效之间的关系等。
因此，未来的研究需要进一步探索中药植物多糖的降血糖作用机制，优化药物的剂量和用法，并进行更多的临床研究来验证其疗效。
中医药对抗糖病的研究进展
中医药对抗糖病的研究进展中医药对抗糖尿病的研究进展糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是血液中的血糖水平持续升高。
糖尿病患者日益增多，给社会和个人健康带来了巨大负担。
传统中医药以其独特的理论体系和药物治疗经验在糖尿病治疗中发挥了重要的作用。
随着对中医药的深入研究，我们对中医药抗糖尿病的研究进展有了更深刻的了解。
一、中医药的治疗原理中医药治疗糖尿病的理论基础是中医学的整体观念和辨证论治方法。
中医认为糖尿病的病机主要包括脾胃虚弱、肾阴虚以及燥热等。
中医药治疗主要依靠调整身体内部平衡，调整脾胃、肾脏功能，清热利湿、补益气血，通过药物的作用来改善人体的代谢功能，达到抑制血糖升高的目的。
二、中医药的糖尿病治疗药物1. 中药汤剂中药汤剂是最常见的中医药治疗糖尿病的方法。
通过配伍多种中草药，煮制成颗粒、粉剂或者丸剂等形式，患者可以口服。
这些中药汤剂主要通过补益脾胃、利湿除热、滋阴降糖等功效来调节机体代谢功能，达到稳定血糖的目的。
2. 中药口服液中药口服液是一种较为方便的中医药治疗糖尿病的形式。
患者可以直接饮用，通过各种中草药的萃取物来发挥治疗作用。
一些口服液可以起到降血糖、减肥、保护心脑血管等作用，对糖尿病并发症的预防和治疗有一定效果。
3. 中药粉末中药粉末是中医药治疗糖尿病的另一种常见形式。
通过将中草药研磨成细粉，再将其加入食物中进行摄入，以达到抑制血糖升高的目的。
中药粉末的优势在于便携、易保存，可以适应不同的服用需求。
三、中医药的研究进展目前，对于中医药抗糖尿病的研究进展主要集中在以下几个方面：1. 中药活性成分的研究中药中含有众多活性成分，这些成分对糖尿病的治疗具有重要作用。
例如，黄芪中的黄芪苷具有降血糖、增加胰岛素释放的作用；苦瓜中的苦瓜素具有降血糖的作用。
通过研究中药中的活性成分，可以进一步明确中医药治疗糖尿病的药理机制。
2. 中药与西药的联合治疗中医药和西医药物在糖尿病治疗中有着互补的作用。
一些研究表明，中医药与西医药物联合治疗可以提高治疗效果，减少并发症的发生。
中草药化合物的降血糖作用及其机制研究
中草药化合物的降血糖作用及其机制研究随着生活方式的变化和环境压力的增加，糖尿病成为越来越普遍的慢性代谢病。
糖尿病病人的血糖水平持续高于正常人，因此，控制血糖是糖尿病治疗的重要环节。
传统的中草药在糖尿病治疗中应用广泛，研究表明中草药提取物和化合物具有降低血糖的功效。
本文就中草药化合物的降血糖作用及其机制进行了综述。
一、中草药化合物的降血糖作用1、黄芪素黄芪是中国常见的传统药材，其主要化合物为黄芪素。
黄芪素能够有效地降低糖尿病大鼠的血糖水平，同时还能够改善胰岛素的敏感性和调节胰岛素的分泌。
此外，黄芪素也能够减轻糖尿病大鼠的肝脏和肾脏损伤，并具有抗氧化和抗炎作用。
2、鱼腥草素鱼腥草素是一种生物碱，主要存在于鱼腥草中。
研究表明，鱼腥草素具有明显的降血糖作用，可以抑制肠道中的葡萄糖吸收和肝糖原分解，从而降低血糖水平。
此外，鱼腥草素还具有抑制炎症反应和改善氧化应激的作用。
3、丹参素丹参是一种常见的中草药，其主要成分为丹参素。
研究表明，丹参素具有降低血糖和改善胰岛素敏感性的作用，可以提高胰岛素信号通路的敏感性，从而促进葡萄糖的摄取和利用。
此外，丹参素还具有保护肝脏和肾脏的作用。
二、中草药化合物降血糖的机制1、调节胰岛素分泌中草药化合物可以通过调节胰岛素的分泌来降低血糖水平。
研究表明，黄芪素可以促进胰岛素的分泌，从而降低血糖水平。
2、提高胰岛素敏感性中草药化合物还可以通过提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的摄取和利用。
例如，丹参素可以促进胰岛素信号通路的敏感性，从而提高胰岛素的作用效果。
3、抑制糖原分解和葡萄糖吸收中草药化合物还可以通过抑制肝糖原分解和肠道葡萄糖吸收，从而降低血糖水平。
例如，鱼腥草素可以抑制肠道中的葡萄糖吸收，从而降低血糖水平。
4、抗氧化和抗炎作用中草药化合物还具有抗氧化和抗炎作用，可减轻糖尿病患者的肝脏和肾脏损害，从而改善糖尿病的症状。
三、结论中草药化合物具有降低血糖的功效，且作用机制多样，包括调节胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性、抑制糖原分解和葡萄糖吸收、抗氧化和抗炎作用等。
中药及其有效成分降糖作用机制的研究进展
中药及其有效成分降糖作用机制的研究进展
吴建霞;郭利平;王婕
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2010(030)002
【摘要】中药及其有效成分降糖作用机制主要包括改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性;促进糖元合成,抑制糖元分解;保护胰岛β细胞功能,增加胰岛素分泌;延缓对葡
萄糖的吸收;促进外周组织对葡萄糖的利用等几个方面.实验研究已深入至细胞分子
水平.但由于某些中药成分复杂,其降糖机理呈现多途径、多靶点,且药物剂型、剂量、疗程等方面无统一标准,大多药物的研究还都是动物实验,实验模型及技术手段也存
在差异,有些药物机理的研究还是一种可能性的推断.
【总页数】2页(P181-182)
【作者】吴建霞;郭利平;王婕
【作者单位】天津中医药大学,天津,300193;天津中医药大学保康医院,天
津,300193;天津中医药大学,天津,300193
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5
【相关文献】
1.中药及有效成分降糖作用研究进展 [J], 周亚兵;朱德增
2.中药提取物及有效成分防治非酒精性脂肪性肝病的作用机制研究进展 [J], 林敏华; 吴昊; 曾华敏; 黄佳栓; 周颖; 曾泽楷; 邓林清; 李锦新
3.常用降糖天然植物有效成分及其作用机制研究进展 [J], 唐晓荞;樊柏林;李新兰
4.中药调节脂蛋白代谢的有效成分及作用机制研究进展 [J], 伏瑶;周继栋;桑晓宇;郑书臣;赵启韬
5.中药防治动脉粥样硬化有效成分及作用机制研究进展 [J], 胡超群;周继栋;傅旎旎;薛慧文;李鑫飞;赵启韬
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黄芪治疗糖尿病研究进展
黄芪治疗糖尿病研究进展一、本文概述随着现代生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病已成为全球范围内严重影响人们健康的慢性疾病之一。
中医药在糖尿病的治疗中发挥着越来越重要的作用，其中黄芪作为传统中药材，因其具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效，被广泛应用于糖尿病的治疗中。
本文旨在综述近年来黄芪治疗糖尿病的研究进展，包括黄芪的化学成分、药理作用、临床应用及作用机制等方面的研究，以期为黄芪在糖尿病治疗中的进一步应用提供理论依据和实践指导。
通过对相关文献的梳理和分析，我们发现黄芪治疗糖尿病的研究已经取得了一定的成果。
在化学成分方面，黄芪主要含有黄酮类、皂苷类、多糖类等多种活性成分，这些成分具有抗氧化、抗炎、抗疲劳等多种药理作用。
在药理作用方面，黄芪能够改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌、降低血糖水平，同时还能够调节免疫功能、改善微循环等，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
在临床应用方面，黄芪已经被广泛用于治疗2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症，取得了一定的疗效。
在作用机制方面，黄芪治疗糖尿病的作用机制涉及多个方面，如调节糖代谢、改善胰岛素抵抗、抗氧化应激、抗炎等。
然而，目前关于黄芪治疗糖尿病的研究还存在一些问题。
黄芪治疗糖尿病的确切作用机制尚未完全阐明，需要进一步深入研究。
黄芪在临床应用中的剂量、疗程、配伍等问题也需要进一步规范和完善。
黄芪作为一种中药材，其质量控制和标准化问题也需要引起重视。
黄芪作为一种传统中药材，在糖尿病的治疗中具有广阔的应用前景。
未来研究应进一步深入探讨黄芪治疗糖尿病的作用机制，规范临床应用方案，提高黄芪的质量控制水平，为黄芪在糖尿病治疗中的广泛应用提供更有力的支持。
二、黄芪治疗糖尿病的药理作用黄芪，作为传统中药的重要成分，近年来在糖尿病治疗方面的药理作用受到了广泛关注。
其独特的治疗机制涵盖了多个方面，为糖尿病的治疗提供了新的视角和可能性。
黄芪具有显著的降糖作用。
通过调节胰岛素的分泌和利用，黄芪能够改善糖尿病患者的糖代谢，有效降低血糖水平。
中药治疗糖尿病药理学研究进展
中药治疗糖尿病药理学研究进展糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是体内胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗，导致血糖升高。
目前，中药被广泛应用于糖尿病的治疗中，其疗效已得到一定程度的认可。
本文将介绍糖尿病中药治疗的药理学研究进展。
1.促进胰岛素分泌：一些中药可以直接刺激胰岛β细胞，促进胰岛素的分泌。
例如，桑叶、金银花等中药可以通过激活胰岛素分泌途径，增加胰岛素的释放，从而降低血糖水平。
2.抑制糖尿病发展：一些中药具有抗氧化、抗炎和抗糖化作用，可以延缓糖尿病的发展。
例如，苡仁、枸杞等中药可以通过抑制炎症反应，减轻胰岛β细胞的破坏；山药、苦瓜等中药可以通过降低血糖水平，减轻胰岛素抵抗。
3.改善糖尿病并发症：糖尿病患者常常伴随有心血管疾病、神经病变等并发症。
中药能够通过改善血液循环、神经营养和保护心脏功能等方面来减轻并发症的症状。
例如，丹参、蒲公英等中药可以通过抗氧化和抗炎作用，保护心脏功能；酸枣仁、龙胆草等中药可以通过改善血液循环和神经营养，改善糖尿病的神经病变。
近年来，一些中药的治疗机制也得到了深入的研究。
例如，黄芪中的黄酮类化合物具有降糖作用，可以通过抑制胰岛素抵抗、促进葡萄糖的组织摄取以及抑制糖原分解等方面来改善糖尿病；参麦克菌素可以通过激活AMPK（5′腺苷酸活化蛋白激酶）途径，增加葡萄糖的摄取和糖原的合成来降低血糖水平。
此外，还有一些中药正在进行药理学研究，以进一步发掘其在糖尿病治疗中的潜力。
例如，苦瓜中的活性成分苦瓜素被发现具有抗糖尿病作用，可以通过调节胰岛素分泌和抑制胰岛素抵抗来降低血糖水平。
另外，山慈菇、薏苡仁等中药也被发现具有降血糖作用，其机制还需要进一步研究。
总结起来，中药治疗糖尿病具有广泛的应用前景。
研究表明，中药可以通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗和调节血糖代谢等多个方面来降低血糖水平。
此外，中药还能够改善糖尿病的并发症，并具有一定的抗氧化和抗炎作用。
然而，目前糖尿病中药治疗的药理学研究仍处于初级阶段，还需要进一步深入的研究来明确其作用机制和临床应用效果。
中草药降糖作用研究进展
作用机制。１“。 王小英等ｆｊ３］研究表明．茵陈蒿提取物高、低两剂量组
（６．９
ｇ／ｋｇ、２．３ ｇ／ｋｇ）给大鼠灌胃４周后。其血胰岛素水平明显
５０
获得的ａ一葡萄糖苷酶抑制剂可显著降低正常小鼠及四氧嘧啶 糖尿病小鼠的血糖水平，对正常小鼠注射肾上腺素引起的高血 糖也有降低作用。此外，该抑制剂尚有增加正常小鼠糖耐量的 趋势，这些都提示其具有降糖作用ｕ“。另具研究．茶多酚抑制
ａ一葡萄糖苷酶活性，对ａ一淀粉酶亦有一定抑制作用，同时可
降低兔小肠刷状缘囊泡的葡萄糖转运活性，其作用机制可能是 延缓或减慢糖在肠道的消化和吸收，从而改善其糖耐量。稳定 血糖‘１”。 ５减少肝糖原输出。抑制糖原异生 肾上腺索能促进肝糖原和肌糖原的分解，促进糖异生而引 起血糖升高。葡萄糖可直接迅速地升高血糖。仙草和灵菊七的 水、醇提取物均能使外源性葡萄糖、肾上腺素所致高血糖小鼠 的血糖降低，表明仙草、灵菊七可能具有促进糖原合成、促进葡 萄糖氧化分解，抑制糖异生等作用。实验结果还显示，仙草、灵 菊七各剂量组以水提中剂量组降糖效果最好。各组降糖作用 不呈现量效关系，提示临床用药量不一定越大越好【１８。…。另 外，菝葜、枳实、苦瓜的醇提物及高山红景天多糖均能显著对抗 肾上腺素，四氧嘧啶以及外源性葡萄糖引起的动物高血糖模 型，提示其降糖机制与增加肝糖原含量，减少糖原分解和抑制 糖原异生有关。小檗碱可以增加肝脏葡萄糖激酶（ＧＣＫ）的 ｍＲＮＡ表达，降低肝脏葡萄糖一６一磷酸酶（Ｇ６Ｐ）和磷酸烯醇
多糖对四氧嘧啶所致的血糖升高有明显的抑制作用，这表明大
（Ｇ１．ＵＴ一４）的分布下降，而在包膜周围分布明显上升［１“。
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临床常用中药降糖作用研究进展金汀龙;陈霞波【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P526-528)【关键词】糖尿病;降糖;中药;进展【作者】金汀龙;陈霞波【作者单位】浙江中医药大学杭州 310053;浙江中医药大学附属宁波市中医院内分泌科宁波 315010【正文语种】中文研究证明，很多单味中药具有降糖效果，而且是多途径、多靶点、多效应、多向性作用，注重防治糖尿病并发症，以提高患者生活质量和延长寿命。
近年来，对中草药降糖有效成分及机制用于防治糖尿病的研究甚为活跃，现综述如下。
目前临床上常用的具有降血糖作用的中药主要有黄芪、生地、玄参、麦冬、黄连、黄精、地黄（包括生地、熟地）、人参、山药、鬼箭羽、葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑叶、桑白皮、桑椹、菟丝子、玄参、丹参、知母、仙鹤草、地骨皮、花粉、肉桂等。
而据《中国药典》一部（2000年版）[1]在其名录下收载的共计有42种，都是临床常用药物，有的已被广泛应用于治疗糖尿病，有的还未在治疗糖尿病方面得到重视，以植物药为主，如人参、三七、女贞子、山茱萸、山药、川乌头、干地黄、五加皮、天花粉、木香、牛蒡子、牛膝、仙茅、玄参、玉竹、白术、地骨皮、竹节参、苍术、苍耳子、麦芽、刺五加、昆布、枇杷叶、知母、枸杞子、葫芦巴、夏枯草、拳参、桑叶、桑白皮、桔梗、萆薢、黄连、黄柏、黄精、紫草、葛根、黑芝麻、薏苡仁，共40种。
另有动物药（白僵蚕、蛤蚧）两种。
2.1 多糖类多糖（polysaccharide）是由多个单糖分子缩合、失水而成，是一类分子机构复杂且庞大的糖类物质。
凡符合高分子化合物概念的碳水化合物及其衍生物均称为多糖。
临床常用的含多糖类中药有人参、黄芪、山药、麦冬、当归等。
张静芳等[2]运用黄芪多糖治疗2型糖尿病大鼠，发现黄芪多糖可以改善机体对胰岛素的敏感性，提高PKB/Akt活性和GLUT4转位，从而达到降糖作用。
熊雄等[3]采用水提醇沉法提取黄连多糖，发现黄连多糖能有效抑制α-淀粉酶对可溶性淀粉的降解，其活性优于降糖药物阿卡波糖（拜糖苹）。
纯化后的黄连多糖具有很好的降糖活性，比单纯的黄连水提物降糖效果明显提高，说明黄连中除含有具备降糖作用的黄连多糖外，还应含有抑制降糖化合物活性的组分，起到协同作用。
2.2 生物碱类生物碱（Alkaloid）是存在于自然界（主要为植物，但有的也存在于动物）中的一类含氮的碱性有机化合物。
大多数有复杂的环状结构，氮素多包含在环内，有显著的生物活性，是中草药中重要的有效成分之一。
临床常用的含生物碱中药有黄连、桑叶等。
生物碱中降糖作用最显著的就是黄连类（小檗碱）生物碱。
黄连素（berberine，BBR）不仅具有确切的降糖效用，而且还能有效改善DM及其并发症的各种症状[4]。
张日东等[5]在临床中发现黄连素对远端肠道黏膜的生长、修复有其作用，表明黄连素可能通过肠道促使GLP-1分泌而发挥降糖作用。
李鑫等[6]利用体外α-糖苷酶活性测定和小鼠高血糖模型筛选降糖活性部位，氨基酸分析仪分析氨基酸组成及含量，结果发现桑叶总碱部位为主要降糖活性成分。
2.3 皂苷类皂苷（saponin）是苷元为三萜或螺旋甾烷类化合物的一类糖苷。
许多中草药如人参、远志、桔梗、甘草、知母和柴胡等的主要有效成分都含有皂苷。
有些皂苷还具有抗菌的活性或解热、镇静、抗癌等有价值的生物活性。
临床常用的含皂苷类中药有知母、蒺藜、地肤子、三七、苦瓜等。
研究表明，知母[7]皂苷具有类似与葡萄糖苷酶抑制剂的作用，能够显著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖，提高小鼠糖耐量,其作用机理可能是促进已损伤胰岛β细胞的修复与再生，增强胰岛的分泌功能；此外，还可能与其增强组织靶细胞胰岛素受体的敏感性有关。
苗明三等[8]通过检测血糖观察玉米须提取物对糖尿病小鼠模型的影响，结果发现大、小剂量玉米须总皂苷均有显著或明显降血糖作用，大剂量玉米须多糖仅有降糖趋势，认为玉米须总皂苷和多糖均有一定降糖作用，玉米须总皂苷是玉米须降糖的主要有效活性部位。
2.4 黄酮类黄酮类（flavonoid）泛指两个芳环通过三碳链相互联结而成的一系列化合物。
广泛存在于植物界中，在植物体内大部分与糖结合成苷，部分以游离形式存在。
黄酮类的药理作用非常广泛，具有抗炎、抗菌及心血管、中枢神经系统保护的作用。
临床常用的含黄酮类中药有黄精、葛根、翻白草等。
葛根素[9]可能通过提高脂肪细胞葡萄糖转运蛋白4的表达，从而提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用，促进肝脏糖原的合成来降低血中葡萄糖的浓度。
光谱研究实验[10]表明其对α-葡萄糖苷酶的抑制效果与阳性对照物阿卡波糖相当。
张洁等[11]研究表明，淫羊藿总黄酮能够降低糖尿病小鼠血糖，增加肝糖原和肌糖原含量，与模型组相比给药组SOD水平增加，MDA含量降低，其机制可能与增加肝糖原和肌糖原含量，以及抗氧化、清除自由基有关。
2.5 萜类萜类（terpenes）是一类天然的烃类化合物，其分子中具有异戊二烯（isoprene）的基本单位。
萜类物质，无论是单萜、倍半萜、双萜还是三萜四萜，都在生物体内起着极其重要的作用，参与形成酯类、防御毒剂、成长激素等。
临床常用的含萜类中药有山茱萸、苍术、苦瓜等。
山茱萸总萜[12]对糖尿病模型动物具有良好的降血糖作用，可能是通过保护胰岛β细胞或促进受损β细胞的修复、提高糖耐量、增加肝糖原合成等多种途径而发挥作用。
2.6 其他成分研究还发现多肽与氨基酸类[13]、酚酸类（多酚和4-羟基苯甲酸、补骨脂酚）、不饱和脂肪酸、硫糖锍磺酸内盐、萜甙醌、氧杂蒽、去甲二羟愈创木酸[14]等在降血糖方面也有一定的效果。
3.1 保护胰岛β细胞功能，促进胰岛素分泌胰岛素是机体内唯一负性调整血塘的激素。
通过直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素或通过调节机体内外环境的平衡，以保护、修复和改善胰岛β细胞功能是中药降糖机制之一。
报道[15]显示，中药枸杞能够明显降低糖尿病模型动物的血糖，通过升高血清胰岛素水平，修复受损的胰岛β细胞，改善其功能或促进胰岛素的分泌，从而起到降低血糖和调节血糖的作用。
黄诚等[16]研究发现枸杞多糖及益气养阴活血复方能使链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠空腹胰岛素及β细胞功能得到修复，使得血糖下降，可能与提高胰岛超氧化物歧化酶活性、降低一氧化氮合酶活性有关。
实验[17]表明，百合的抗糖尿病作用与促进胰岛β-细胞增殖和胰岛素分泌功能有关，可能是通过调控糖代谢的酶系、促进胰岛β-细胞增殖及胰岛素的分泌、抗自由基氧化损伤等多种机制而实现。
3.2 增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定,从而出现一系列病理改变及临床症状。
单味中药的有效成分如黄酮、生物碱、皂苷、多糖等，都具有改善胰岛素抵抗的作用。
其作用机制可归纳为：①刺激β细胞分泌胰岛素；②增加胰岛素受体数目，提高反应性、亲和力；③抑制胰岛素拮抗物质的分泌以及促进葡萄糖降解，最终改善IR[18]。
3.3 抑制α-葡萄糖苷酶活性，延缓葡萄糖吸收小肠上皮细胞的α-葡萄糖苷酶将食物中的多糖水解成单分子的葡萄糖后才能被吸收，如果这个酶的活性被抑制则有利于缓解餐后高血糖。
通过对临床常用的41味糖尿病中药进行抑制活性研究，结果显示这些大都具有α-葡萄糖苷酶或α-淀粉酶抑制作用，可以作为中药治疗糖尿病的酶学依据。
对于另外一些并没有类似抑制作用的药材，像远志、党参和陈皮，可能在治疗和预防糖尿病的一些其它环节或并发症方面发挥作用，具体仍有待探索[19]。
3.4 抑制糖异生，促进糖原合成糖异生增加、糖原分解和葡萄糖利用障碍也是引起血糖升高的因素之一。
桂皮能改善糖耐量异常，增加肝、肌糖原的储存，能刺激外周组织摄取葡萄糖，增加肝脏合成糖原，增强其葡萄糖激酶活性[20]。
山茱萸总萜能显著增加模型大鼠肝糖原的含量，推测其降糖作用的机制之一就是促进肝糖原的合成而增加肝糖原含量[12]。
3.5 促进外周组织对葡萄糖的利用桑白皮、桑枝、桑寄生提取物在胰岛素存在时能促进离体肝脏消耗葡萄糖，促进器官组织对葡萄糖的摄取。
桑寄生可增加单位细胞的葡萄糖消耗量并能协同胰岛素的作用，促进外周组织特别是肝脏的葡萄糖代谢，这可能是桑寄生防治2型糖尿病的作用机理之一[21-22]。
露兜树（pandanus odorus）中4-羟基苯甲酸成分能使STZ糖尿病大鼠的血糖下降，但对血浆胰岛素水平及肝糖原的含量无影响，表明该化合物能够促进外周组织对葡萄糖的利[23]。
3.6 清除自由基，提高抗氧化活性氧化应激，产生活性氧簇，是糖尿病导致胰岛素抵抗、β-细胞功能异常、葡萄糖耐量降低的根源之一，进一步促进胰岛素抵抗。
谷光甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶及过氧化氢酶等对自由基的清除或促进受损β细胞的修复具有重要的作用，因此提高这些酶的含量和活性对糖尿病及并发症的防治具有极大的影响。
实验显示肾阴肾阳双补的消渴方Ⅲ和活血化瘀配方具有很强的自由基活性抑制能力，即自由基的清除能力，表明中草药可通过抗氧化作用治疗糖尿病[24]。
3.7 其他机制①调节受体：因为长期高血糖状态可能使红细胞胰岛素受体糖基化，敏感性降低，红细胞寿命缩短；粒细胞功能受损，其趋化性、吞噬及杀菌能力降低；细胞介导的免疫受损，T淋巴细胞对有丝分裂原的反应降低。
薏苡仁作为一种免疫调节剂，能改善红细胞的免疫功能，且能升高CD3+、CD4+、CD8+而改善T淋巴细胞亚群功能，从而改善糖尿病患者的免疫功能[25]。
②改善血流动力学:鬼箭羽归属于活血化瘀类中药，性味苦寒，苦寒能坚阴清热，又具破血散瘀作用，切中糖尿病发病机制，其提取物草酰乙酸钠能通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖，在降低2型糖尿病血糖的同时对血瘀证亦具有一定的改善和治疗作用[26]。
【相关文献】［1］国家药典委员会.中国药典.一部［S］.北京：中国医药科技出版社，2000：1.［2］张敬芳，吴勇，欧阳静萍.黄芪多糖降糖作用及其对蛋白激酶β和葡萄糖转运蛋白4的影响［J］.中华内分泌代谢杂志，2008，24（5）：546-547.［3］熊雄，王懿萍，王岳峰，等.黄连多糖的降血糖活性研究［J］.时珍国医国药，2013，24（10）：2351-2353.［4］邹晨辉，申竹芳.黄连生物碱抗糖尿病机制的研究进展［J］.中草药，2004，35（11）：78. ［5］张日东，魏敬.黄连素降糖作用机制的研究进展［J］.现代生物医学进展，2010，10（17）：3350-3352.［6］李鑫，曾光尧，谭健兵，等.桑叶降糖有效部位活性成分研究［J］.中南药学，2012，10（4）：245-248.［7］李春梅，高永林，李敏，等.知母皂苷对小鼠血糖的影响［J］.中药药理与临床，2005，21（4）：22-23.［8］苗明三，牛红辉，孙艳红，等.玉米须降糖有效活性部位的筛选［J］.时珍国医国药，2009，20（7）：1657-1658.［9］Chen WC，Ha Ya，Kawa S，etal.Mediation of beta-endor phin by the isoflavone puerarin to lower plasma glucose in streptozotocininduced diabetic rats［J］．Planta Med，2004，70（2）：113-116．［10］尚倩，向俊锋，唐亚林.葛根素降糖机理的光谱研究［C］.第十六届全国分子光谱学学术会议论文集，2010：11（11）：11-12.［11］张洁，韩爱萍，丁选胜.淫羊藿总黄酮对四氧嘧啶糖尿病小鼠降糖作用的研究［J］.安徽医药，2011，15（8）：935-937.［12］韩璟超，季晖，薛城锋，等.山茱萸总萜的降血糖作用［J］.中国天然药物，2006，4：125-128．［13］潘莹宇，张建新.中草药活性成分对实验性糖尿病降糖效果的研究进展［J］.东南大学学报（医学版），2003，22（6）：429-432.［14］任晋玮，万祺，栾新慧，等.天然化合物治疗糖尿病的研究进展［J］.军事医学科学院院刊，2006，30（4）：375-378.［15］田丽梅.中药枸杞降糖作用被首次证实［J］.世界科学技术：中医药现代化，2007，（5）：138.［16］黄诚，陈群力，孙江涛，等.枸杞多糖及其复方对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛功能的保护效应［J］.中国临床康复，2006，10（23）：173-175.［17］李玉萍，皮小芳，刘成梅，等.百合多糖降糖作用机理的体外研究［J］.时珍国医国药，2012，23（8）：1964-1966.［18］赵轩，高彦彬.改善胰岛素抵抗的单味中药成分和机制研究［J］.世界中医药，2013，8（7）：840-843.［19］陈浙江，袁萍，叶晓平，等.治疗糖尿病常用中药对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的抑制活性研究［J］.中成药，2008，30（11）：1661-1664.［20］褚伟，祁友松，张雯娟，等.丁香等中药对2型糖尿病大鼠糖代谢的影响［J］.中国医院药学杂志，2006，26（12）：1472-1475.［21］汪宁，朱荃，周义维，等.桑白皮等中药提取物对胰岛素促进离体肝脏葡萄糖消耗的影响［J］.时珍国医国药，2006，17（4）：513-514.［22］汪宁，朱荃，周义维，等.桑寄生对培养的人HepG2细胞葡萄糖消耗作用的影响［J］.中医药学刊，2006，24（3）：442-443［23］Peungvicha P，Thirawarapan SS，WatanabIe H.Possibie mechanism of hypogIycemic effect of 4-hydroxybenzoic acid，a constituent of Pandanus odorus root ［J］.Jpn J PharmacoI，1998，78（3）：395-398.［24］蔡惠颜，李任先，冯信香.系列“消渴方”的抗氧化作用测定［J］.江西中医药，2003，34（5）：39.［25］徐梓辉，周世文，黄文权，等.薏苡仁多糖对实验性糖尿病大鼠红细胞免疫、T淋巴细胞亚群的影响［J］.湖南中医学院学报，2001，21（1）：17-19.［26］李路丹，谢梦洲，赵蒙蒙，等.鬼箭羽对2型糖尿病血瘀证大鼠血糖及血液流变学的影响［J］.世界临床药物，2012，33（12）：726-729.。