鬼箭羽降血糖作用研究进修改好

鬼箭羽降血糖作用研究进修改好鬼箭羽降血糖作用研究进展鬼箭羽始载于《神农本草经》，原名卫矛，别名见肿消，血见愁，后《名医别录》称其为鬼箭，“鬼箭羽”之名见《日华子本草》。

陶弘景谓：“山野处处有之，削取皮，羽入药。

”苏颂曰：“三月以后生茎，茎长四五尺许。

其干有三羽，状如箭羽，叶似山茶。

青色。

”[1]李时珍曰：“鬼箭生山石间，小株成丛。

青叶状似野茶，对生，三四月开碎花，黄绿色。

结实大如冬青子。

”《植物名实图考》载：“卫矛，即鬼箭羽。

湖南俚医谓之六月凌，用治肿毒。

”[2]上述所记载的原植物外形特征与现今使用鬼箭羽的原植物卫矛Euonymus alatus (Thunb.) Seib.特征基本一致。

鬼箭羽以卫矛干燥带翅的枝或翅状物入药，其性味苦，寒。

归肝经。

有破血，通经，杀虫的作用，临床多用于闭经，产后瘀滞腹痛，虫积腹痛。

近年来，大量研究表明，鬼箭羽有降血糖作用，临床可用于糖尿病的治疗，不论单方或复方均能起到很好的治疗效果，现对鬼箭羽降血糖活性成分、降血糖实验研究以及临床应用研究作一概述。

1降血糖的活性成分国内外学者采用不同方法对鬼箭羽进行了分离提取及鉴定，分别从鬼箭羽中先后分离得到生物碱、黄酮类、强心苷、甾体、五环三萜、有机酸、多糖类等多种化学成分[3-6]。

其中有降血糖作用的活性成分主要有黄酮、酚醛类、三萜类、植物甾醇和甾体类等。

刘赟等[7]采用溶剂法和色谱法从鬼箭羽中分离得到9个化合物，分别为β-谷甾醇、木栓醇、木栓酮、松萝酸、羽扇豆酮、白桦脂醇、齐墩果酸、正二十六烷酸和正二十八烷醇。

其中羽扇豆酮、白桦脂醇、齐墩果酸均为首次从鬼箭羽中分离获得。

刘赟等[8]又对鬼箭羽中挥发油成分进行分离鉴定，发现主要成分为羧酸、烯酸、醛、酮、萜类化合物及其含氧衍生物，其中棕榈酸、冬青油和顺,顺-9,12-十八碳二烯酸，含量最高，分别是39.69%，5.02%，5.14%；其他成分的含量依次是十四烷酸2.79%，正己醛2.71%，顺,顺,顺-9,12,15-十八碳三烯酸2.59%，十五烷酸2.31%，壬醛1.60%，月桂酸1.34%，六氢金合欢基丙酮1.25%。

巴寅颖等[9]从鬼箭羽中分离并鉴定了9个化合物，分别为：芹菜素、蒙花苷、柚皮苷、儿茶素、原儿茶酸、二十六烷酸、木栓酮、表木栓醇、β-谷甾醇，其中芹菜素、蒙花苷、柚皮苷为首次从鬼箭羽中分离得到。

陈云华等[10]对鬼箭羽90%乙醇提取物采用硅胶、大孔树脂及凝胶柱色谱法进行分离，从鬼箭羽的降糖有效部位分离得到6个化合物，分别为香橙素，表木栓醇，原儿茶酸、β-谷甾醇，槲皮素和芦丁，其中芦丁首次从鬼箭羽中分离得到，而以香橙素为代表的黄酮类化合物则在鬼箭羽的降糖活性部位中含量较高。

齐昉等[11]从鬼箭羽95%乙醇提取物中分离出了的5个有效部位，即水煎部分，乙醚部分，乙酸乙酯萃取部分，乙醚、乙酸乙酯萃取部分，乙醇浸膏的热水不能分散部分。

经实验研究发现这5个有效部位均有显著的降血糖作用，且降血糖作用强度依次为：水煎部分>乙醚、乙酸乙酯萃取后剩余部分>乙醇浸膏热水不分散部分>乙醚萃取部分>乙酸乙酯萃取部分，可以看出鬼箭羽萃取后的残渣水煎部位降血糖效果最好。

郎素梅等[12]采用硅胶和凝胶柱层析等方法从鬼箭羽中提取分离出5个有效部位，降血糖作用强度依次为：乙酸乙酯提取物>水提取物>萃取后残余物>石油醚提取物>正丁醇提取物。

其中将乙酸乙酯部位经50%乙醇洗脱分离得到羟基苯甲酸，3,4-二羟基苯甲酸，3-甲氧基-4-羟基苯甲酸，3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲酸，这4个成分均是首次从该植物中分离得到。

李玉杰等[13]通过提取鬼箭羽石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水、残渣、精制多糖等不同提取部位，发现其水、石油醚、乙酸乙酯部位降糖作用最为明显。

Fang XK等[14]研究发现，鬼箭羽乙酸乙酯部位降血糖的主要有效成分是其中的黄酮和酚醛类。

2降血糖作用的实验研究2.1单味鬼箭羽的降血糖作用夏卫军等[15]采用鬼箭羽水提液治疗II型糖尿病动物模型，观察鬼箭羽对II型糖尿病的影响。

结果表明，鬼箭羽能延缓实验性II型糖尿病大鼠体重增长，降低血岛素和胰高血糖素和丙二醛，改善糖耐量、血液流变学和微循环，纠正脂质代谢的紊乱，提高超氧化物歧化酶的活力，提示鬼箭羽不但能够刺激胰岛素分泌，而且还能增加外周组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素与受体的亲和力。

赵蒙蒙等[16]观察鬼箭羽对II型糖尿病大鼠胰岛β细胞的影响。

研究发现，鬼箭羽在降低血糖的同时，对胰岛β细胞也具有一定的保护作用。

李娟娥等[17]观察鬼箭羽对II型糖尿病大鼠糖脂代谢及脂肪细胞因子的影响，结果表明，鬼箭羽高剂量和西药组可显著降低大鼠FBG、FINS水平，提高胰岛素敏感指数；可降低TG、CHOL、LDL、FFA，升高HDL，改善脂代谢紊乱；还可降低血清炎性因子TNF-α和CRP，提高血清脂联素水平，说明鬼箭羽可改善II型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱，提高胰岛素的敏感性；提示这一作用可能与降低炎症反应和增加血清脂联素水平有关，但其具体作用机制和靶点还有待于进一步的研究。

李璐丹等[18]观察鬼箭羽对II型糖尿病血瘀证大鼠血糖及血液流变学的影响。

结果表明，鬼箭羽组大鼠与模型组相比较，多饮、多尿等症状改善，体质量增加，其毛色、毛态、精神状态、捕捉时抵抗力、舌质瘀斑等也有改善，说明鬼箭羽在降低II型糖尿病血糖的同时对血瘀证亦具有一定的改善和治疗作用。

王秋娟等[19]观察鬼箭羽提取物对正常及高糖状态下细胞的增殖影响。

结果表明，在高糖条件下，鬼箭羽提取物可以减少肾小管上皮细胞LDH释放率，降低NAG活性，提高ALP的活力。

提示其在降血糖的同时，可能对于肾小管上皮细胞有一定保护作用，可能有预防或者减轻糖尿病肾脏并发症的作用。

尚文斌等[20]观察鬼箭羽水提液对四氧嘧啶性糖尿病小鼠全血及全血黏度的影响。

结果表明，鬼箭羽能够降低糖尿病小鼠的血糖，且在糖尿病小鼠的高、低切变率下全血粘度明显下降，同时研究发现鬼箭羽具有调节脂质代谢的作用，说明鬼箭羽对于糖尿病及其慢性并发症也有积极的防治作用。

2.2复方鬼箭羽的降血糖作用韩静等[21]观察以鬼箭羽为主药的活血解毒方对糖尿病大鼠神经病变的预防作用，结果表明，活血解毒方可显著缩短热板潜伏期及甩尾时间，明显改善坐骨神经病理变化，说明活血解毒方可能对糖尿病大鼠神经病变有预防作用，其机制可能与抑制氧化应激有关。

韩静等[22]又研究发现，由鬼箭羽黄酮等中药有效部位组成的复方对糖尿病大鼠胰岛有保护作用，其机制可能是通过抑制细胞凋亡及胰岛中NF-kB的表达保护b细胞，从而促进C肽分泌来实现的；鬼箭羽黄酮复方还可通过抑制AGE-RAGE-NFKB-氧化应激途径改善糖尿病大鼠周围神经病[23]。

朴元林等[24]研究由菟丝子、鬼箭羽等组成的菟箭合剂对实验性糖尿病肾病大鼠肾组织蛋白激酶C(PKC)活性、肾功能及肾脏结构的影响。

结果表明，菟箭合剂和缬沙坦干预治疗可显著降低Upro、mPKC和M/C，升高cPKC，并改善肾组织病理改变，说明菟箭合剂对单肾切除STZ糖尿病大鼠具有肾保护作用，推测其肾保护作用至少有部分是通过抑制肾组织PKC激活途径来达到的。

尹德海等[25]研究菟箭合剂对糖尿病大鼠的治疗作用。

结果表明，中药菟箭合剂和缬沙坦治疗后可显著减少糖尿病大鼠24h尿蛋白排泄量，抑制肾小球系膜细胞表型转化和肾小球内TGF-β1的表达，菟箭合剂降低糖尿病大鼠24h 尿蛋白排泄量的作用较缬沙坦更为显著。

许庆修等[26]研究以鬼箭羽为主药的七箭方不同配伍方式对糖尿病大鼠的影响，以改良均匀设计法设计药物的5种不同组合方式灌服30d，检测血糖、甘油三酯、胆固醇、血肌酐、尿肌酐、尿白蛋白，计算肌酐清除率。

结果表明，七箭方对上述指标均有一定的控制作用，其中鬼箭羽黄酮对尿微量白蛋白的影响最为明显，提示优选七箭方对糖尿病大鼠有一定的改善作用。

段寅慧等[27]研究鬼箭羽和荔枝核提取物对高糖食物诱导的果蝇II型糖尿病模型海藻糖、三酰甘油、蛋白浓度的影响。

结果表明，鬼箭羽配伍荔枝核提取物对高糖和高脂诱导的果蝇II型糖尿病模型的海藻糖、三酰甘油浓度有降低作用。

2.3鬼箭羽活性成分或部位的降血糖作用早前有学者研究发现[28]，鬼箭羽中提取出的草酰乙酸钠对正常及四氧嘧啶性糖尿病家兔有降血糖、尿糖及增加体重的作用；对正常麻醉犬，静脉滴入使血糖显著下降，大鼠口服5-10mg/d，共40d可引起低血糖及胰岛细胞的增殖，胰细胞增生，同时细胞萎缩，说明草酰乙酸钠有良好的降血糖作用。

后来又有学者通过提取鬼箭羽不同部位来观察其降血糖作用。

齐昉等[11]观察鬼箭羽水煎部分，乙醚部分，乙酸乙酯萃取部分，乙醚、乙酸乙酯萃取部分，乙醇浸膏的热水不能分散部分5个提取部位对四氧嘧啶性糖尿病小鼠血糖，糖耐量及总胆固醇的影响。

结果表明，5个提取部位均有降血糖、提高糖耐量的作用，其中乙醇提取后所余残渣水煎部位作用最强，且该部分又具有将血脂作用，提示鬼箭羽有多种降血糖成分。

李玉杰等[8]观察鬼箭羽不同提取部位对糖尿病大鼠的药理作用。

结果表明，石油醚、水和乙酸乙酯部位降糖作用明显；正丁醇和精制多糖部位降血肌酐作用明显，其余各组降血尿素作用显著；残渣部位能明显降低低密度脂蛋白、胆固醇含量；水部位降低血液黏度作用明显，精制多糖部位能显著提高红细胞压积；除精制多糖组体重减轻外其余治疗组体重均增加，说明鬼箭羽各提取部位在降糖、降脂、改善肾功能、降低血液黏度、增加体重等方面的作用各有侧重，单味鬼箭羽可通过影响糖尿病发病的不同环节治疗和预防糖尿病及其并发症。

Park SH等[29]通过观察50%乙醇的鬼箭羽提取物对糖尿病鼠的影响，结果表明，醇提物可降低糖尿病鼠体重，呈剂量依赖性；还可以通过增加胰岛素耐受力来降低血糖血脂水平，从而纠正高胰岛素症和高脂血症。

Fang XK等[14]通过小鼠口服糖耐量实验观察鬼箭羽乙酸乙酯部位的作用，结果表明，乙酸乙酯部位能显著降低正常小鼠和糖尿病小鼠的血糖，还可以通过增加胰岛细胞数量和大小，降低细胞核固缩及脱粒，对糖尿病小鼠产生治疗作用；而分离出的山奈酚、槲皮素在成熟3T3-L1脂肪细胞中能显著改善胰岛素刺激的葡萄糖摄取。

杨海燕等[30]采用分离的大鼠脂肪细胞，用高浓度葡萄糖和胰岛素诱导脂肪细胞胰岛素抵抗模型，观察鬼箭羽各提取组份对于胰岛素抵抗模型脂肪细胞的葡萄糖摄取的影响以及对于正常脂肪细胞，低浓度胰岛素刺激脂肪细胞的影响。

鬼箭羽各提取组份可以促进正常脂肪细胞低浓度胰岛素刺激脂肪细胞的葡萄糖摄取，促进胰岛素抵抗脂肪细胞的葡萄糖摄取可能是其降糖作用机制之一。

郎素梅等[12]观察鬼箭羽不同提取部位对健康小鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠模型的降血糖作用。