眼科患者的护理概述

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眼科病人护理概述

眼科病人护理概述

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一、眼附属器检查
(二)泪器
• 检查泪点位置是否 正常?
• 泪囊区有无红肿? • 压迫泪囊时有无分
泌物自泪点溢出? • 泪腺区有无压痛及
肿块?
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一、眼附属器检查
(三)结膜
• 检查有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、 瘢痕形成等
顺序地进行;
• 先右眼后左眼,由外到内,由前到后; • 在患有传染性眼病时,先检查健眼,再患眼。
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一、眼附属器检查
(一)眼睑
• 观察有无红肿瘀血、 瘢痕、硬结、睑缘有 无内翻或外翻
• 睫毛根部是否有鳞屑 或溃疡
• 眼睑功能是否正常
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第五节 眼科常用护理技术操作
滴眼药法 涂眼药膏法 剪睫毛法 泪道冲洗法 结膜囊冲洗法 结膜下注射
球后注射 睑腺脓肿切开
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【手术后常规护理】
6、避免感染:眼药水、散瞳剂应新开封;辅料
每日更换;观察辅料有无松脱、移位、渗
血,绷带的松紧;包扎期间勿随意剪开眼带
7、易消化饮食,保持大便同通畅 8、勿低头,增加眼压 9、做好出院前自我保健知识宣教,遵医嘱用药
2.眼压计检查法
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① 指测法检查时嘱患者放松 眼睑向下注视
② 检查者以双手的中指和无 名指固定于被检者前额,两 手示指放在上睑皮肤上,两 指交替轻压眼球,格局手指 感到眼球波动力的大小来判
断眼压高低。
③ 结果记录
眼压正常,如按压鼻尖 眼压增高,如按压额头 眼压降低,如按压嘴唇

《眼科护理概述》ppt课件

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眼科护理的发展历程
眼科护理的发展可以追溯到古 代,当时人们已经开始关注眼 睛的健康和保护。
随着医学科学的发展,眼科护 理逐渐成为一门专业学科,并 得到了广泛的认可和应用。
现在,眼科护理已经成为医疗 保健体系中不可或缺的一部分 ,为人们的眼睛健康提供了重 要的保障。
02
眼科疾病类型
常见的眼科疾病
案例三:视网膜脱离患者的护理
总结词
视网膜脱离是一种严重的眼科疾病,需要紧急治疗和精心护理。
详细描述
视网膜脱离是由于视网膜色素上皮层与神经上皮层分离导致的视力丧失。对于视网膜脱离患者,护理 的重点在于眼部制动、控制眼压、定期复查和手术治疗。在护理过程中,需密切关注患者的眼部症状 、视野变化和视力情况,及时采取相应的治疗措施,以最大程度地保护患者的视功能。
误区三
只有老年人需要关注眼部健康。 纠正:各个年龄段的人都应该关 注眼部健康,尤其是儿童和年轻 人,应养成定期进行眼科检查的
习惯。
05
眼科护理案例分析
案例一:白内障患者的护理
总结词
白内障是常见的眼科疾病,患者需要全面的护理来改善视力 。
详细描述
白内障是由于晶状体浑浊导致的视力下降。对于白内障患者 ,护理的重点在于定期检查、药物治疗、手术治疗以及生活 方式的调整。在护理过程中,需注意患者的眼部症状、视力 变化和用药情况,及时调整治疗方案。
青光眼
眼压升高导致的视 神经损伤。
近视、远视和散光
屈光不正引起的视 力问题。
白内障
晶状体浑浊导致的 视力障碍。
视网膜脱离
视网膜与眼球壁分 离。
干眼症
泪液分泌不足或质 量异常导致的眼部 不适。
眼科疾病的分类
感染性眼病

第二章 眼 科 患 者 的 护 理 概 述

第二章 眼 科 患 者 的 护 理 概 述

(2)生活方式。护士应了解患者日常的饮食习惯、休息及睡眠情况、情绪,出游情况,是否曾到达 疫区等。例如,急性闭角型青光眼常由剧烈的情绪波动诱发。
4.家族史 许多眼科疾病与遗传因素有关。例如,色盲为 X染色体隐性遗传病,男性发病较女性常见;视网膜 色素变性、视网膜母细胞瘤等均与遗传因素有关。 5.药物过敏史 护士应仔细询问患者有无药物过敏史并详细记录。 2.1.2 身心状况评估 1.社会心理评估 眼是人体重要的感觉器官,视功能障碍给眼科患者带来的痛苦显著,对其生活、学习、工作的影响 很大。因此,眼科患者易出现焦虑、悲观、失眠、情绪低落、烦躁不安等表现。此外,由于对疾病的 发生、发展情况了解不一,患者的心理状态也很不稳定。因此,护士应了解患者家庭的组成、经济状 况、文化及教育背景等,指导患者家属给予患者关怀、支持和帮助。
②弧形视野计法。一般常用一半圆弧或1/4圆弧的金属板,其半径为33cm。被检查者坐于视野计 前,单眼检查。被检眼注视中心白点,遮盖另一眼。视标从中心向外侧缓缓移动,直至被检查者看不见 为止;也可由外侧向中心移动,直至被检查者看到为止。检查者记录视野计上此处的标记刻度,标记在 图上。如此,每转动30°检查一次,一周12个径线,最后将所有标记连接起来,即被检眼的视野图。
图2-1 光定位检查记录
(2)视野检查。视野又称周边视力,可反映周边视网膜的功能,是指眼球向前固视时,除注视点 外所能看到的空间范围。世界卫生组织规定,视野小于10°者,即使中心视力正常也属于盲。距 注视点30°以内的空间范围称为中心视野,30°以外的空间范围称为周边视野。常用的视野检查 方法如下:
能够正确辨认出光源者记录为“+”,不能正确辨认者记录为“-”,如图2-1所示。
世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)规定,双眼中较 好眼的最佳矫正视力仍低于0.3称为低视力,低于0.05称为盲。

眼科病人的护理

眼科病人的护理
02 色觉检查
使用色觉检查图本,检测患者是否存在色觉异常 ,如色盲或色弱。
03 对比度敏感度测试
评估患者在不同对比度下的视觉表现,了解其对 光线和颜色的敏感程度。
眼部症状的识别与分析
01 疼痛
了解患者眼部疼痛的性质、程度和持续时间,以 判断可能的病因,如角膜炎、青光眼等。
02 充血与红肿
观察患者眼球表面是否充血、红肿,这可能是结 膜炎、角膜炎等炎症表现。
护理支持,促进患者早日康复,重返社会。
眼科护理的感染控制与预防
严格手卫生
医护人员应严格遵守手卫生规范,包括在接触病人前后、进行无菌 操作前等关键时刻进行手消毒,以降低交叉感染的风险。
器械与设备消毒
所有用于眼科检查的器械和设备都应进行彻底的消毒和灭菌处理, 确保在使用过程中不会引入病原体。
定期复查
小儿患者的视力发育是一个动态过程,需要定期复查以评估视力状况 ,及时调整治疗方案和护理措施。
眼科病人的健康教育与心理
05
支持
眼健康知识与宣教
01
02
03
重要性
对患者进行眼健康知识的 宣教是预防眼病、促进康 复的重要措施。
宣教内容
包括眼的生理结构、功能 、日常保健、常见眼病的 预防与治疗等方面。
恢复情况。
并发症预防
注意观察术后眼部情况,如出现 异常疼痛、视力模糊等症状,应 及时就医,以预防并发症的发生

04
眼科病人的特殊护理需求
低视力患者的护理与支持
视觉辅助
提供合适的视觉辅助工具,如放大镜、高对比度文字等,帮助低 视力患者更好地进行日常活动。
心理支持
低视力患者常常面临生活自理能力的挑战,需要给予他们心理支持 和鼓励,帮助他们适应并积极面对视力障碍。

眼科护理概述课件

眼科护理概述课件
持眼部健康。
白内障的护理
避免过度用眼
避免长时间连续用眼,应适当休息片刻,以 减轻眼部疲劳。
饮食调理
多食用富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉 、鱼、蛋、奶等,以促进眼部健康。
保持眼部清洁
保持眼部清洁卫生,避免感染。
及时就医
一旦发现白内障症状,应及时就医,以便早 期治疗。
04
眼科护理操作流程
眼部清洁与消毒流程
它涉及对各种眼部疾 病的预防、诊断和治 疗,以及视觉矫正方 法的提供。
眼科护理的目的
提供预防性眼部护理,包括健 康教育、筛查和预防疾病。
对患者的病情进行评估、诊断 和治疗,以确保最佳的视觉效 果。
通过与医疗团队合作,为患者 提供个性化的眼部护理计划。
眼科护理的重要性
眼科护理有助于早期发现和治疗 各种眼部疾病,降低并发症的发
基因检测与治疗
基因技术的不断发展,使得对遗传性眼病的检测和预防成为可能。 基因治疗也逐渐应用于某些眼科疾病的治疗中。
人工智能与机器学习
人工智能和机器学习技术在眼科护理中的应用也在逐渐增加,例如辅 助诊断、病情监测、个性化治疗等。
眼科护理教育的完善
专业化教育
眼科护理专业教育逐渐普及,越 来越多的眼科护理专业课程和培 训项目在国内外开设,提高了眼
保证充足的睡眠,避免熬夜和工作过度劳累。
定期进行眼科检查
定期进行视力检查,及时发现和治疗眼 部问题。
老年人应每年进行一次眼底检查,及时 发现和预防眼底病变。
如果患有高血压、糖尿病等慢性疾病, 应定期进行眼部检查,及时发现和治疗
眼部病变。
06
眼科护理的未来发展
眼科护理技术的进步
自动化设备
随着科技的进步,越来越多的自动化设备应用于眼科护理,如自动 化的视力测试、角膜地形图等,提高了眼科检查的准确性和效率。

护士工作手册眼科护理与术后处理

护士工作手册眼科护理与术后处理

护士工作手册眼科护理与术后处理一、眼科护理概述眼科护理是医疗护理中的一个重要分支,它专注于眼部疾病患者的护理和康复。

眼睛作为人体感知世界的重要器官,其健康对于个人的生活质量至关重要。

因此,眼科护士在患者的治疗过程中扮演着不可或缺的角色。

二、眼科护理的基本要求(一)专业知识眼科护士需要具备扎实的眼科专业知识,了解眼部的解剖结构、生理功能以及常见眼病的病因、症状、诊断和治疗方法。

这包括但不限于近视、远视、散光、白内障、青光眼、视网膜病变等。

(二)护理技能熟练掌握各种眼科护理技能,如眼部清洁、滴眼药、泪道冲洗、眼部包扎等。

同时,要能够正确使用眼科护理设备,如眼压计、验光仪等。

(三)沟通能力与患者及其家属进行有效的沟通,了解患者的需求和心理状态,给予他们关心和支持。

解释治疗过程和护理措施,提高患者的依从性和满意度。

(四)观察能力密切观察患者的眼部症状和体征变化,及时发现问题并向医生报告,为治疗提供及时准确的信息。

三、眼科术前护理(一)患者评估详细了解患者的病史,包括眼部疾病的发生、发展、治疗经过,以及全身健康状况,如有无高血压、糖尿病、心脏病等。

进行眼部检查,评估视力、眼压、眼底等情况。

(二)心理护理患者在面临眼部手术时往往会感到紧张和恐惧,护士要给予心理支持,向患者介绍手术的目的、方法、过程和预后,让患者了解手术的安全性和有效性,减轻心理负担。

(三)术前准备1、指导患者做好个人卫生,如洗头、洗澡、更换清洁衣物。

2、按照医嘱进行术前眼部用药,如抗生素眼药水。

3、协助患者完成各项术前检查,如血常规、凝血功能、心电图等。

4、告知患者术前禁食、禁水的时间和注意事项。

四、眼科术后护理(一)体位护理根据手术方式和病情需要,指导患者采取正确的体位。

如白内障手术后患者通常需要平卧位或半卧位,避免低头和剧烈运动。

(二)眼部护理1、保持眼部清洁,避免碰撞和揉眼。

2、按照医嘱按时滴眼药,注意眼药的种类、剂量和使用方法。

3、观察眼部敷料有无渗血、渗液,如有异常及时更换。

眼科手术后护理概述

眼科手术后护理概述

02
青光眼手术护理
术后需定期监测眼压,保持眼 部清洁,避免长时间用眼和情 绪波动。
03
视网膜手术护理
术后需保持特定头位,避免剧 烈运动和过度用眼,按医嘱使 用抗炎、止血药物。
04
屈光手术护理
术后需避免揉眼和过度用眼, 按医嘱使用眼药水,定期复诊 检查视力恢复情况。
个性化护理方案制定
针对患者的具体情况进行术前评 估,了解患者的全身状况、眼部 情况、用药史等,为术后护理提 供参考。
圆锥角膜
手术后角膜变薄,形状发生改变,形成圆锥 状突起,严重时可导致视力下降,需要佩戴 硬性隐形眼镜或进行角膜移植手术治疗。
预防措施与注意事项
严格无菌操作
手术过程中要严格遵守 无菌操作规范,减少感
染风险。
定期随访
术后定期随访,及时发 现并处理并发症。
注意眼部卫生
保持眼部清洁,避免揉 眼、挤压等行为,防止
加强与患者的沟通和交流,了解 患者的需求和感受,提供心理支 持和安慰。
01
根据患者年龄、病情、手术方式 等因素制定个性化护理方案。
02
03
术后密切观察患者的病情变化, 及时调整护理方案,确保患者安 全度过恢复期。
04
02
术后眼部护理与观察
保持眼部清洁与卫生
01
02
03
定期清洗眼部
使用医生推荐的清洁剂和 温水,轻轻清洗手术区域 ,去除分泌物和污垢。
教授正确用眼方法和技巧
指导正确用眼姿势
教育患者保持正确的用眼姿势,如调整屏幕高度和角度、适当离 开电子设备等。
教授眼部放松技巧
指导患者进行眼部放松训练,如闭眼深呼吸、眼球转动等,以缓 解眼部疲劳。
强调用眼卫生

第二节 眼科患者护理概述

第二节 眼科患者护理概述

整理版
21
❖ 前房检查方法 裂隙灯显微镜、 手电筒
❖ 前房分类
正常前房、 浅前房、 无前房
❖ 前房检查内容
前房深度 房水性质:混浊、积脓、积血、异物 房水闪辉现象(Tyndall征)
❖ 前房角检查
前房角镜 整理版
房角镜下房角结构 22
眼球前段检查
(4)虹膜: 观察其颜色、纹理,有无新生血管、色素脱落、结节以及前
后粘连?有无根部离断及缺损?有无震颤?
(5)瞳孔: ❖ 两侧瞳孔是否等大、等圆?
❖ 位置是否居中?边缘是否整齐?
❖ 正常成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为
2.5~4mm,幼儿及老年人者稍小 ❖ 瞳孔对光反射检查时应分别记录各眼的直接和间接光反射
是否灵敏、迟钝或消失
整理版
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瞳孔反射检查
对于视器及全身病的诊断都有重要意义:
整理版
24
瞳孔反射检查
3.辐辏反射 —近反射 先嘱被检者注视一远方目标 然后嘱其立即改为注视15cm处自己的食指 这时两眼瞳孔缩小
4.Argyll-Robertson瞳孔 直接光反射消失而辐辏反射存在 这种体征可见于神经梅毒
整理版
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眼球前段检查
❖ (6)晶体
❖ 角膜染色法: 为查明角膜上皮有无缺损及角膜混浊是否伴有溃疡 可用消毒玻棒沾无菌的1%~2%荧光素钠液涂于下 穹窿部结膜上,过1~2分钟后观察,黄绿色的染色 可显示上皮缺损的部位及范围
整理版
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眼球前段检查
(2)巩膜 注意巩膜颜色,有无黄染、结节、充血及 压痛
(3)前房: 注意前房深浅,房水有无混浊?有无积血、 积脓或异物等?
1.直接光反射: 在暗光照明环境中用手电筒直接照射左眼(或右眼) 瞳孔,该眼瞳孔迅速缩小,这需要该眼瞳孔反射 的传入和传出神经通路共同参与
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(二)体征: 1、眼部充血(结膜充血和睫状充血) 2、眼部分泌物(黏液性、脓性、浆液性、 黏稠丝状) 3、眼压异常(青光眼--眼压↑、视网膜脱离 和眼球穿通伤--眼压↓) 4、角膜混浊(雾状) 5、其他(眼睑肿胀、眼球突出、晶状体混 浊、玻璃体积血、视网膜脱离等)
结膜充血和睫状充血的鉴别
结膜充血 血管来源 结膜血管 睫状充血 睫状前血管
3、前房角镜检查 4、眼底荧光血管造影 5、眼科影像学检查
第三节 眼科常用护理操作技术
一、滴眼药水法 二、涂眼药膏法 三、结膜下注射法 四、结膜囊冲洗法 五、泪道冲洗法
图1: 裂隙灯显微镜检查
图2: 葡萄膜炎引 起的“梅花样瞳 孔
第二节
眼科常用检查
眼附属器及眼前段检查 眼底检查 眼压检查 特殊检查
二、眼各部检查
(二)眼底检查
图为正常眼底图
第二节
眼科常用检查
眼附属器及眼前段检查 眼底检查 眼压检查 特殊检查二、眼各部检查(三)眼压检查(青光眼)
眼压正常范围10~21mmHg (1.3~2.8kpa)。
眼压测定法有:
1、指测法 2、眼压计测定法 1)压陷眼压计最常用的是 SchiÖtz眼压计 2)压平眼压计:常用的有 Goldmann压平眼计和非接触式 压平眼压计
图为 眼压测量
第二节
眼科常用检查
眼附属器及眼前段检查 眼底检查 眼压检查 特殊检查
二、眼各部检查
(四)特殊检查法 1、裂隙灯显微镜检查法 2、眼压描记检查法
第二节
眼科常用检查
视力检查(中心视力) 视野检查(周边视力)
一、视功能检查
色觉检查 暗适应检查(读夜光表或暗适应计) 立体视觉检查(三维) 对比敏感度检查
(一)视力检查法
1、远视力检查(必检项目)
1)位置:视力表是高度以1.0行视标 与受检眼同高 2)距离:5米或不足5米时在2.5米处 放置一平面反光镜 2 、近视力检查 3)顺序:先右后左,从上到下 1 )位置:视力表是高度以 1.0行视标 4 )记录:0.6-2或0.6+3 与受检眼同高 2)距离:30厘米 3)顺序:先右后左,从上到下 4)记录:0.6/30cm或1.0/20cm 图2-5 标准对数视力表
中心视野: 在注视点30°以内的范围称为中心视 野 周边视野: 在注视点30°以外的范围称为周边视野
第二节
眼科常用检查
视力检查(中心视力) 视野检查(周边视力)
一、视功能检查
色觉检查 暗适应检查(读夜光表或暗适应计) 立体视觉检查(三维) 对比敏感度检查
(三)色觉检查法

色觉是指眼能辨别颜色的能力。为视网膜视锥 细胞(红、黄、蓝3种感光色素)的功能之一。
颜色
部位
鲜红
愈靠近穹窿部充血愈明显
暗红
愈靠近角巩膜缘充血愈明显
形态
移动性 常见疾病
分支、网状
推动球结膜血管可随之移动 结膜炎
放射状
推动球结膜血管不随之移动 角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼等

三、眼科患者常用护理诊断
1、疼痛
2、感知改变(视觉)
3、 舒适改变
4、自理缺陷
5、潜在并发症 6、知识缺乏 7、焦虑和恐惧
第一节
一、护理病史 1、主诉 2、现病史 3、既往史 4、家族史 5、个人史
眼科患者的护理评估及护理诊断

二、症状和体征
(一)症状:
1、视功能障碍(视力下降、视野缺损、夜盲、色盲) 2、眼痛(眼痛明显和阅读后眼胀痛等) 3、感知异常(眼痒、干涩、灼热、异物感、斜视和外伤 可以起复视) 4、流泪和泪溢(情感、异物、外伤可致流泪;泪道狭窄 或阻塞可致泪溢)
红绿色盲者及红绿 红绿色盲者中的红色盲 色弱者大多能读成 正常者能读出6,红 者能读出6,而绿色盲 5,但全色弱者及 绿色盲者及红绿色弱 者能读出2,但红绿色 正常看应是一幅“牛” 者读成 5,而全色弱 正常者则大多都读 弱者及正常者则两个字 的图案,如看到的是 不出来 者则全然读不出上述 都能读出来 一头“鹿”,就有可 的两个字。 能是色盲或色弱
第二节
眼科常用检查
视力检查(中心视力) 视野检查(周边视力)
一、视功能检查
色觉检查 暗适应检查(读夜光表或暗适应计) 立体视觉检查(三维) 对比敏感度检查
第二节
眼科常用检查
眼附属器及眼前段检查 眼底检查 眼压检查 特殊检查
二、眼各部检查
(一)眼附属器及眼前段检 查
1、眼睑 2、泪器 3、结膜 4、眼前节检查 (1)角膜 (2)巩膜 (3)前房 (4)虹膜 (5)瞳孔 (6)晶状体 5、眼球的检查 6、眼眶的检查
第二节
眼科常用检查
视力检查(中心视力) 视野检查(周边视力)
一、视功能检查
色觉检查 暗适应检查(读夜光表或暗适应计) 立体视觉检查(三维) 对比敏感度检查
(二)视野检查法
视野是指眼向正前方凝视时所见到的空间范围,反应 周边部视网膜的功能。 正常值:WHO规定视野小于100者,即使视力正常也 属于盲。
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