两种检测系统测定肌酐和尿素氮的可比性分析

血尿素氮(BUN)的正常值是多少

血尿素氮(BUN)的正常值是多少，其增高和减低的临床意义是什么？文章来源：有问必答健康社区2005-1-24 17:07:12 血尿素氮(BUN)的正常值为：3.2 ～6.0mmol/L。尿素分子结构式为 CO(NH2)2，分子量为60，其中含氮28，故BUN约为尿素之半(28/60)，血尿素氮的正常值为 SUN×28/60。增高的临床意义： (1)肾前性：①生成增加(假性氮质血症Pseudoazotemia)：高蛋白饮食；消化道出血；组织分解加快(感染、高热、外伤、手术、用皮质类固醇、饥饿早期)；蛋白合成受抑制(用四环素)。增高程度与原有肾功能有关，例如肾功能正常时，消化道出血达800mL时才增高，而肾功能损害时，远低于此数，如200mL时即可增高。②肾血流灌注减少(低灌注性氮质血症hypoperfusion azotemia)：由于重吸收增加，小球滤过减少。a 绝对血溶量减少(脱水，失血，肾上腺皮质功能减低)；b 有效血容量减少(严重心衰，急性心梗，心包填塞症，肝硬化，肾病综合征)。 (2)肾性(肾实质性氮质血症parenchyma l azotemia)：各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾衰竭、肾内占位性和破坏性病变等。 (3)肾后性：尿路梗阻导致滤过减少和重吸收增加。由上可见，一些肾外因素可使BUN增高，如能除外肾前因素，BUN>21.4mmol/L(60mg/dl)即为尿毒症诊断指标之一。减低的临床意义： (1)生成减少(低蛋白饮食、肝衰竭)。 (2)排出增多(吐、泻、多尿)：肾衰竭经透析后，由于尿素分子量较肌酐为小，易于透析出去，故血尿素氮较肌酐相对低；如饮食减少或合并吐泻时也相对较低，此时称低氮质血症(hypoazotemia)，二者之比<1/10。编辑词条尿素氮血尿素氮—肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较

尿素测定方法

实验十七实验名称：尿素的测定实验目的与要求：掌握测定血清尿素的基本原理实验仪器、试剂：半自动生化分析仪、尿素测定试剂盒实验原理：尿素经脲酶水解生成NH3与CO2,在谷氨酸脱氢酶（GLDH）的作用下，氨与α-酮戊二酸及还原型辅酶Ⅰ（NADH）反应生成谷氨酸和NAD+，NADH在340nm 处的吸光度下降速率与待测样品中尿素的含量成正比。操作方法： 1、将试剂R1：R2=4：1混合，即为工作液 2、按下列顺序加入各试剂单位ml 空白标准样本蒸馏水0.01 —— 样本－－0.01 标准液－0.01 －工作液 1.0 1.0 1.0 3、混匀各管，340nm,空白管调零，延时30秒，读取初始吸光度A1，60秒后读取A2，计算ΔA 实验现象与数据：记录ΔA 结果分析与结论：尿素＝ΔA样/ΔA标×C标（8.32 mmol/l）参考范围：1.7-8.3mmol/l 临床意义：实验十八实验名称：血清尿酸的测定实验目的与要求：掌握尿酸酶-过氧化物酶耦联法测定尿酸的基本原理实验仪器、试剂：尿酸测定试剂盒，722E/723分光光度计实验原理：尿酸酶氧化尿酸，生成尿囊素和过氧化氢，在过氧化物酶催化下，过氧化氢使ESBmT和4－氨基安替比林缩合成有色化合物，其在546nm吸光度与尿酸浓度成正比。操作方法：按以下步骤操作单位ml 标准测定空白样本－0.025 －标准液0.025 －－蒸馏水－－0.025 酶试剂 1.0 1.0 1.0 混匀37℃温浴5min，以空白管调零。546nm，0.5cm比色杯，测定各管的A 实验现象与数据：记录各管的A 结果分析与结论：血清尿酸浓度＝A样/A标×C标（357μmol/l）参考值：男202－416μmol/L，女142-339μmol/L

科普一下：临床医学检验中“尿素”与“尿素氮”的正确使用!

科普一下：临床医学检验中“尿素”与“尿素氮”的正确使用！发表时间：2019-12-04T11:09:47.143Z 来源：《健康世期界》2019年15期作者：徐登波 [导读] 四川省成都市武侯区人民医院 610041 我国经济建设以来，医疗行业得到较快发展，其中医学检验技术在此过程中得到不断优化，成为临床诊断中较为重要的一种检测方法，能够有效提升临床诊断准确性，不但能够使临床工作顺利开展，而且对患者疾病情况实施全面的测定，为采取针对性治疗方案奠定良好的基础。随着人们生活质量的不断提高，生活与工作压力逐渐增加，肾病发生率逐年提升，主要是受一些因素的影响，比如饮食习惯、生活习惯以及环境等，对患者生活质量造成不同程度的影响，这就需要采用科学、有效的检验方法对疾病实施有效评价，以此能够提升临床诊断准确性，从而提高患者治疗的效果，为提升患者生活质量奠定良好的基础。本文以尿素与尿素氮为例，首先阐述尿素氮与尿素的临床检验与尿素氮临床检验意义，而后对尿素氮检验使用与常见问题进行探究，最后着重探讨尿素在临床中的使用与两者之间检验方法的正确选择，分析在临床治疗过程中检验方法的正确使用，这对选择正确的治疗方法具有加大促进作用。一、尿素氮与尿素的临床检验在对患者肾功能医学检验的过程中，尿素临床检验在其中较为重要，但是因传统书籍中把尿素编写为尿素氮，导致临床医生在对两者检验区别与分析的过程中，很难对两者有全面的理解，致使无法深入分析尿素氮与尿素检验之间存在的差异性，这对临床科学判定产生不同程度的影响，所以为了提高肾功能患者诊断正确性，需要对尿素氮与尿素临床检验进行深入分析与应用，这提供患者治疗效果，恢复肾功能具有较大促进作用。二、尿素氮临床检验意义在对尿素氮进行临床检验的过程中，会出现数值增高的情况，这在较大程度上与肾前性少尿、肾功能损伤以及摄入过多等因素有关。此外，在对尿素氮进行临床检验期间，能够有效提升临床诊断准确率，但是在一些情况下检验报告很难对患者具体病情进行准确反应，这就需要通过化验单实施针对性判断，以此对患者实际病情与病情发展得出有效结论。除此之外，还需要采用科学的临床检验方法，能够为尿素氮数值的有效控制奠定良好的基础，并且在此基础上也是提高治疗方法疗效的重要标准。尿素氮数值降低在检验的过程中也时有发生，主要是与患者怀孕、肝脏功能等因素有较大关系，若出现数值降低的情况，应当对肝功能进行全面检查，并在此基础上对此进行全面分析，以此采取针对性治疗措施，这对疾病治疗具有较大的促进作用，为患者生活质量的提升意义重大。三、尿素氮检验使用分析 1、尿素氮检验使用目前我国临床在对尿素氮检验的过程中，一般情况下正常值为3.3 mmol/L-6.0mmol/L之间为正常，其检验的主要目的是对患者肾功能情况进行准确判断，由此可以看出尿素氮在使用的过程中，对患者疾病诊断与治疗尤为重要。此外，在一些情况下对患者进行痛风检验实施评定的过程中，主要使用血尿素氮检测方法，在检验的过程中首先需要对患者近期饮食情况、身体状况以及服用药物类型等进行全面了解，以此为提升检验结果的准确性奠定良好的基础，能够有效提高检验结果分析的准确性，与此同时对检验结果产生的不良影响的有效降低具有较大促进作用。在对尿素氮临床检验的过程中，对检验结果进行评定分析，能够为患者临床诊断与针对性治疗提供有利的数据依据。 2、尿素氮临床检验常见问题我国尿素氮在进行临床检验的过程中存在一些问题，比如抗凝剂使用不当、稳定性差以及NADH不足等问题，所以需要对患者临床实际检验中存在的问题进行深入分析，并在此基础上采取针对性解决方法，不但能够避免问题的发生，而且还可为检验准确性的提高奠定良好的基础，这对提高患者生活质量尤为重要。但是，因尿素氮中NADH稳定性相对较差，并且易被氧化，根据目前医疗技术很难对此问题进行解决，这就需要在检验期间应采取有效措施，最大程度降低环境因素的影响，并且在此基础上还需要对检测偏差进行纠正，以此确保将偏差降至最低，可有效提升检验结果的准确性，从而使尿素氮临床医学检验具有较高的科学性与可靠性。四、尿素在临床医学检验中的使用尿素与尿素氮之间能够相互转换，并且有固定的转换公式：mg/dL尿素氮0.0357=mmol/L尿素。尿素在临床医学检验的过程中，与尿素氮之间需要进行转换，在转换的过程职工能够通过计算来完成，但是在实际检验的过程中，不能只通过简单计算对尿素实施有效检验，其中与尿素氮检验相比较为全面，并且在此基础上具有较高的准确性，能够针对患者疾病情况收集评价信息。目前，尿素医学临床检验一般情况下采用尿素酶方法与直接方法实施有效测定，其中直接方法是通过尿素与相关试剂之间的有效作用，而对肾功能测定的方法主要使用二乙酰胯方法，尿素酶在医学检验的过程中，主要是将尿素转换成氨，再实施测定的一种方法，两者方法相比，直接方法在检测的过程中相对简单，并且在此基础上具有较高的灵活性，但是在检验期间加热环节会出现不同程度的异味，对检验过程产生一定影响，随着医学技术的不断发展逐渐被尿素酶替代。尿素酶所采用的方法具有较高的特异性，并且反应专一，不受外界因素的影响，具有较高的准确率，其缺点是检测过程需要花费大量时间来完成，并且会受到氨的影响。这就需要在临床实际应用的过程中，根据患者实际情况针对性选择检测方法。在检测的过程中，还应采取有效措施降低外部因素与内部因素造成的影响，从而为检测准确率的提升奠定良好的基础，也为临床医师进行准确诊断提供有利依据。五、正确选择尿素与尿素临床检验方法尿素氮与尿素两种临床检验方法在检验期间会受到较多因素的影响，这就需要在检测期间对影响因素与实际检测情况进行深入分析，以此选择科学合理的检验方法。此外，检验工作人员需要认识到检验方法选择的重要性，并且检验方法选择完成后需要对患者实际疾病情况进行全面了解，同时此基础上对医院医疗技术进行分析，针对性选择制备检测过程中所使用到的材料与试剂，能够确保检验结果的正确性，以此避免因一些材料与试剂存放不正确导致检验结果出现偏差。除此之外，检验工作人员还应采取有效措施对检验结果产生的偏差与

肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢

肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢你知道什么是肌酐和尿素氮吗，随着社会的发展，生活水平的提高，人们对健康问题越来越重视，如何才能远离疾病，朋友们应该对该疾病进行了解，肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标，因此，高于正常自然会想到是否肾有问题。实际上，对于化验结果必须结合临床综合分析，那么，下面就为大家介绍一下肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢，我们一起来看看吧。 1，首先排除你有没有肾病的表现和历史？如浮肿、高血压、蛋白尿等。因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上，才会出现异常。最简单的办法就去查尿，再做一个肾B超，如果全正常，过去又没有肾病历史，说明肾没有病，如果肾没有病，肾就没有受损，肾功能肯定正常。

2，肾没有病，肌酐和尿素氮为甚麽高于正常？这需要多少了解一些原理。肌酐是人体肌酸的代谢产物，肌酸量与肌肉量呈正比，因此成年男性肌酐值比女性高，老年期，肌肉少了，肌酐数值就低。通常，所说的正常值是指许多正常人检查的平均值，统计学上还有标准差的概念，即均值代表95%可信度，加上标准差才达到100%，即指5%的人高于或低于均值，仍属于正常。因此你可能属于指标高但并不一定是肾病造成。按以上原理的推测和解释是；你可能属于高大、肌肉发达的男性。为了更准确的判断，可以做肌酐清除率。血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物，其生成量取决于饮食中蛋白质的摄入量，组织蛋白质分解代谢及肝功能情况，尿素氮的影响因素更多，只能做为肾功参考值，只要进食高蛋白都可以偏高，不代表肾有病，也不需做更多分析。上面所介绍的就是肌酐偏高尿素氮正常的原因，相信大家已经有所了解了，另外想要告诉大家，单项指标高，不一定是某种疾病造成，先不必紧张，多做一些了解和分析并定期复查

血清尿素氮BUN谷氨酸脱氢酶测定法作业指导书

血清尿素氮BUN谷氨酸脱氢酶测定法作业指导书 1.实验原理脲酶-谷氨酸脱氢酶（Urease-GLDH）连续监测法。尿素被脲酶水解产氨。在NADH的存在下，氨和α-酮戊二酸反应生成谷氨酸，NADH同时被氧化成NAD＋。NADH的减少和样品中尿素浓度成正比。本法是连续监测法。脲酶尿素+ 2H2O 2 NH4＋+ 2 HCO3－谷氨酸脱氢酶 NH4＋+α-酮戊二酸+NADH L-谷氨酸+NAD＋+H2O 2 标本： 2.1 病人准备：血清无特殊要求。要留取24小时尿样。 2.2 类型：血清、血浆（不可使用肝素铵）、新鲜尿液。无溶血和凝块的血清，如果必须使用血浆，建议使用

无铵离子的抗凝血剂，如EDTA和肝素钠。用新鲜尿液作样品时，用蒸馏水作1:100稀释。 3. 标本存放：血清或血浆稳定性：4～25℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定1年。尿液稳定性：20～25℃保存可稳定2天；4～8℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定1个月。 4. 标本运输：常温条件下保存运输。 5. 标本拒收标准：细菌污染的标本。 6. 实验材料 6.1 试剂：申能尿素测定试剂盒（142 3107170 1 试剂1：6×64ml＋试剂2：6×16ml） 6.1.1 试剂组成试剂1： Tris缓冲液pH7.8 120mmol/L α-酮戊二酸7mmol/L ADP 0.6mmol/L 谷氨酸脱氢酶≥1000U/L

脲酶≥6000U/L 试剂2： NADH 0.25mmol/L 6.1.2 试剂准备：试剂为即用式。 6.1.3 试剂稳定性与贮存试剂保存于2～25℃，若无污染，可稳定至失效期。试剂不可冰冻。 6.1.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。 6.1.5 注意事项：此试剂为体外诊断用。不要入口，吞下有害。保护剂为叠氮钠，避免接触皮肤及粘膜，与下水管中的铅反应形成爆炸性化合物，即使只含有少量的叠氮钠，如果排向下水道请用大量的水冲洗。应采取必要的预防措施使用试剂。 6.2 校准品：使用DiaSys公司提供的TruCal U校准品对自动分析仪进行校准，具体参见生化检验校准品

尿素氮肌酐升高的症状及原因

尿素氮肌酐升高的症状及原因尿素氮肌酐升高的症状及原因是我们应该去了解的，相信生活中很多人都是出现了尿素氮肌酐升高的现象，如果一旦不知道尿素氮肌酐升高的症状，就无法及时去治疗的，同时了解尿素氮肌酐升高的原因就可以帮助患者朋友更加好的去治疗尿素氮肌酐升高，下面请专家来告诉你吧。尿素氮肌酐升高的症状：一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。三、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒

性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过 9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，通过这些数据的有效判断，可以确保确诊的准确性。尿素氮肌酐升高的原因：一：肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。二：肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。三：肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力。所以，为明确病因，最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。尿素氮肌酐升高的症状及原因你是知道了吧，在日常生活中发现了尿素氮肌酐升高的症状，应该及时选择正规医院治疗的，而好的饮食对于这个疾病的治疗是非常有帮助的，希望尿素氮肌

实验十三血清尿素氮测定(脲酶—Berthelot比色法)

实验十三血清尿素氮测定（脲酶—Berthelot比色法）一、实验目的与要求 1 了解血液尿素氮（BUN）在人体营养学上的生理学意义及其在代谢上的重要性。 2 掌握血液尿素氮测定方法及721分光光度计或AT648半自动生化多用仪的使用方法和现代生化检测试剂盒的应用。二、实验原理尿素在脲酶作用下分解生成氨。在碱性条件下，经次氯酸氧化生成的氯胺与苯酚被亚硝基铁氰化钠催化生成蓝色的靛酶。其反应式为： CH2NH2N尿素O+HOH脲酶NH3彩+CHOH2N氨基甲酸O-2NH3+CO2 氨 NH3+OCl-NH2Cl+OH- 次氯酸氨胺催化剂 NH2Cl+OH+OH-Cl-+H2O+HONH2 苯酚P胺基苯酚 HONH2+OH-+O2==N——O-+H2O 酚靛三、实验仪器与试剂 1 仪器（1） AT648半自动生化分析仪1台；（2） 4孔恒温水浴锅1个；（3）振动摇床1台。 2 分组及仪器2人一组，每组仪器包括：（1）试管架1个；（2） 2ml试管10个；（3） 20μl微量加样器1个；（4） 1ml移液管1个；（5） 5ml移液管2个；（6）吸耳球1个；（7）搪瓷盘1个；（8）微量加样滴头；（9）吸水纸。 3 本试剂盒内含5种试剂：（1）脲酶（冻干） 2瓶（2） pH 8.0缓冲液：由乙二胺四乙酸二钠盐和磷酸氢二钾组成 1×46ml （3）显色剂Ⅰ：由苯酚和亚硝基铁氰化钠组成 1×225ml （4）显色剂Ⅱ：由氢氧化钠和安替福民组成 1×225ml （5）尿素氮标准液（20mg/dl） 2×2ml 四、实验步骤 1 血清（1）取脲酶一瓶，用23.0ml pH 8.0缓冲液溶解。（2）于一系列试管中，按下表加入各溶液。表131系列反应管中所加溶液的量空白管标准管样品管样品（μl）——20标准液（μl）—20—酶液（μl）0.50.50.5 （3）于37℃水浴中保温15min，然后各管分别加入显色剂Ⅰ和显色剂Ⅱ各2.5ml。（4）再于37℃水浴中保温20min，取出冷却至室温，于721分光光度计/ AT648半自动生

血清尿素氮BUN谷氨酸脱氢酶测定法

血清尿素氮BUN谷氨酸脱氢酶测定法 1.实验原理脲酶-谷氨酸脱氢酶（Urease-GLDH）连续监测法。尿素被脲酶水解产氨。在NADH的存在下，氨和α-酮戊二酸反应生成谷氨酸，NADH同时被氧化成NAD＋。NADH 的减少和样品中尿素浓度成正比。本法是连续监测法。脲酶尿素+ 2H2O 2 NH4＋+ 2 HCO3－谷氨酸脱氢酶 NH4＋+α-酮戊二酸+NADH L-谷氨酸+NAD ＋+H 2O 2 标本： 2.1 病人准备：血清无特殊要求。要留取24小时尿样。 2.2 类型：血清、血浆（不可使用肝素铵）、新鲜尿液。无溶血和凝块的血清，如果必须使用血浆，建议使用无铵离子的抗凝血剂，如EDTA和肝素钠。用新鲜尿液作样品时，用蒸馏水作1:100稀释。

3. 标本存放：血清或血浆稳定性：4～25℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定1年。尿液稳定性：20～25℃保存可稳定2天；4～8℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定1个月。 4. 标本运输：常温条件下保存运输。 5. 标本拒收标准：细菌污染的标本。 6. 实验材料 6.1 试剂：奥林巴斯尿素测定试剂盒试剂1：＋试剂2：6.1.1 试剂准备：试剂为即用式。 6.1.2 试剂稳定性与贮存试剂保存于2～25℃，若无污染，可稳定至失效期。试剂不可冰冻。 6.1.3 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。 6.1.4 注意事项：此试剂为体外诊断用。不要入口，吞下有害。保护剂为叠氮钠，避免接触皮肤及粘膜，与下水管中的铅反应形成爆炸性化合物，即使只含有少量的

实验五血清尿素氮的测定

血清尿素氮的测定一.实验原理血清中尿素在氨基硫脲存在下，与二乙酰一肟在强酸溶液中共煮时，可生成双乙酰和尿素形成的红色复合物(二嗪衍生物)，其颜色深浅与尿素含量成正比，与同样处理的尿素标准液比色。即可求得血清中尿素的含量。由于反应在强酸中进行，所产生的羟胺是干挠物质，所以必须用氧化剂将其氧化除去。在呈色反应中产生的有色复合物对光不稳定．加入氨基硫脲可增加其稳定性，还可提高尿素与双乙酰反应的灵敏度。二.实验操作取试管3支，注明空白管、标准管、测定管，按下表操作 540nm比色，以空白管调零，测定各管吸光度值。三.计算

血清尿素氮（mmol / L ）=——————— X 17.85 测定管吸光度标准管吸光度正常值参考范围3．57～14．28mmol ／L 四.临床意义血液中非蛋白含氮化合物包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、胆红素及氨等。其中尿素含量约占l ／3～1／2。尿素是蛋白质代谢的产物．通过肾脏排出，故测血清尿素氮可作为检测肾脏功能的试验，并且其增高程度与病变的严重程度呈平行关系。五.试剂 1.尿素氮试剂：蒸馏水lOOml ，浓硫酸44ml ，85％磷酸66ml ，冷却至室温后，加氨基硫脲50mg ，硫酸镉(3CdSO ４·8H 2O)2g ，溶解后稀释至1000ml 。 2.20g ／L 二乙酰一肟试剂：称取二乙酰一肟20g ，加入蒸馏水约900ml ，溶解后稀释至1000ml. ３.尿素氮标准贮存液(357mmol ／L)：称取尿素1.072g 溶解于蒸馏水中定容至1000ml 。４.尿素氮标准应用液(17.85mmol ／L)；取贮存液5ml ，加蒸馏水至100ml 。

血清尿素测定参考方法

ICS 11．020 C 50 VS 中华人民共禾口国卫,--l=行业标准 WS／T 345—20 11 血清尿素测定参考方法 Reference procedure of the measurement of urea in serum 201 1-09-30发布2012—04—01实施中华人民共和国卫生部发布

目次前言 1范围· ·Ⅲ， 2规范性引用文件● 3术语和缩略语·● 4测定原理·· ··0 5测定样品 0 6测定试剂.0 6．1警示与安全注意事项.0 6．2试剂原料- 0 6．3试剂眭能要求.0 6．4试剂制备 0 6．5标准液的制备·0 7测定条件·，7．1仪器· 7．2最终反应混合液的浓度 7．3血清尿素测定条件，如7．4校准的扩展不确定度u 8测定······u 8．1无蛋白滤液的制备··· 8．2试剂准备 8．3标准曲线制作··· 8．4测定方法······ 8．5测定范围u他挖地n 8．6误差的来源 8．7测定样品要求 9结果计算·····- 9．1计算实际吸光度值···n¨¨n 9．2标准曲线的制作·一n 9．3样品测定结果的计算·-‘H 9i 4卓岔换算·····- M 附录A(规范性附录)L一谷氨酸脱氢酶催化活性浓度测定附录B(规范性附录)脲酶催化活性浓度测定···¨n

前言本标准修改采用由国际检验医学溯源联合委员会(JCTLM)批准的《CDC人血清尿素参考方法(分光光度法)》，并参考ISO 15193：2009《体外诊断器具生物源样品中量的测定参考测定程序的表述》适当增加内容。本标准按照GB／T 1．1—2009给出的规则起草。本标准由卫生部临床检验标准专业委员会提出。本标准起草单位：卫生部临床检验中心。本标准主要起草人：杨振华、陈宝荣、邵燕、陈琦、孙慧颖、胡滨。 Ⅲ

血肌酐、尿素氮水平升高的意义

血肌酐、尿素氮水平升高的意义 *导读：在肾病检查诊断中，通常肾病患者能看懂的是尿蛋白及血尿情况。对于肾病检查化验中的肾功能检查指标如血肌酐、血尿素氮、尿尿酸等指标的升降意义不了解。…… 在肾病检查诊断中，通常肾病患者能看懂的是尿蛋白及血尿情况。对于肾病检查化验中的肾功能检查指标如血肌酐、血尿素氮、尿尿酸等指标的升降意义不了解。对于血肌酐和尿素氮指标升高的情况，相对应的患者的肾脏有何问题?以下为您做一详细解答。血肌酐(Scr)是肌肉内磷酸肌酸经水解产生的。正常成人肌酐产生速度比较稳定，男性每24小时每公斤体重约20毫克，女性约15毫克，肌酐以同样的速度双肾脏清除。血肌酐从肾小球滤过，不以肾脏代谢，肾小管不回吸收，但肾小管可以排泄一部分肌酐，其排泄量与血肌酐浓度成正比，肾近曲小管通过主动转运有机阳离子过程分泌肌酐，一些药物可抑制其分泌，如：甲氰咪呱、三甲氧苄氨嘧啶及丙磺舒。血肌酐多用碱性苦味酸法或生化仪检测，正常值为小于132.6微摩尔/升,有人认为才年人,妊娠妇女及长期卧床者,因肌容量减少或机体正氮平衡(孕妇)使血肌酐产生减少血浓度降低,正常什值应小于88.4微摩尔/升。当肾小球滤过率低于每分钟60毫升时，血肌酐才会升高，用血肌酐来推断肾小球滤过率，其特异性100%，敏感性60%，也就是说血肌酐升高者肾小球滤过率肯定低于正常;血肌酐画龙点睛常者其肾小球滤

过率可能正常也可能降低。如用血肌酐的倒数(如：884微摩尔/升为10毫克/百毫升其倒数为10毫升/分钟)来估计肾小球滤过率的话，则因小管的排泄而高估之。血尿素氮(BUN)是人体蛋白质代谢的终末产物。肝脏是生成尿素的最主要器官。体内尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量、组织蛋白质分解代谢以及肝功能情况。尿素主要经肾脏排出，小部分经皮肤由汗液排出，每24小时由肾排出尿素10～30克。血液中尿素全部从肾小球滤过，正常情况下约30%～40%被肾小管重吸收;肾小管也可排泌少量尿素，严惩肾功能衰竭时排泌量增加。血中尿素氮的测定虽可反应肾小球队的滤过功能，但肾小球滤过功能必须下降到画龙点睛常的一半以上时，尿素氮才会升高。其正常值2.9～7.5毫摩尔/升，尿素氮水平受诸多因素影响，如感染、高热、脱水、消化道出血、进食伉蛋白餐等因素的影响; 而低蛋白饮食或长时间不能进食或多饮水大量排尿时，尿素氮水平降低。故尿素氮对估计肾小球滤过功能而言即不敏感又不准确。

血清尿素UREA测定

血清尿素UREA测定 1 检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。 2 实验原理在下述反应中，NAD+生成速率与样本中尿素（尿素氮）的浓度成正比。通过在340 nm处测定固定时间间隔内吸光度的下降速率，即可测得样本中尿素（尿素氮）的浓度。尿素酶尿素 + 2H2O 2 NH4＋ + 2 HCO3－谷氨酸脱氢酶 NH4＋+α-酮戊二酸+NADH+H+ L-谷氨酸+NAD＋+H2O 3 标本： 3.1 病人准备：血清无特殊要求。要留取24小时尿样。 3.2 类型：血清、血浆（不可使用肝素铵）、新鲜尿液。无溶血和凝块的血清，如果必须使用血浆，建议使用无铵离子

的抗凝血剂，如EDTA和肝素钠。用新鲜尿液作样品时，用蒸馏水作1:100稀释。 3.3标本存放：血清或血浆稳定性：4～25℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定1年。尿液稳定性：20～25℃保存可稳定2天；4～8℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定1个月。 3.4 标本运输：常温条件下保存运输。 3.5. 标本拒收标准：细菌污染的标本。 4 实验材料 4.1 试剂：上海复星长征医学科学有限公司UREA试剂盒（沪食药监械（准）字2014第2400166号 YZB/沪 1546-40-2014）4.1.1 试剂组成试剂1（R1）：α-酮戊二酸 7.5mmol/ L 谷氨酸脱氢酶＞800U/L NADH 0.35mmol /L 二磷酸腺苷 1.5mmol/L Tris缓冲液

115mmol/L 试剂2（R2）： Tris缓冲液115mmol/ L 尿素酶＞40000 U/L α-酮戊二酸7mmol/L 4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。 4.1.3 试剂稳定性与贮存：在2～8℃避光、密封的储存条件下，试剂盒自生产之日起有效期为12个月。 4.1.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。 4.1.5 注意事项：试剂中含有防腐剂叠氮化钠，可能存在一定的刺激作用，请勿直接接触皮肤、眼睛。一旦接触，即用大量清水冲洗。请勿吞服。 4.2 校准品：使用上海复星长征医学科学有限公司提供的UREA校准品对自动分析仪进行校准。 4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。

23 生物化学实验--二乙酰一肟显色法测定血清尿素氮

二乙酰一肟显色法测定血清尿素氮【目的】 1. 掌握二乙酰一肟显色法测定血清尿素氮的实验方法。 2. 熟悉二乙酰一肟显色法测定血清尿素氮的实验原理。 3. 了解血清尿素氮测定的临床意义。【原理】在酸性条件下加热，稳定的二乙酰一肟水解成不稳定的二乙酰，后者与血清中的尿素反应合成红色的二嗪化合物，其颜色深浅与尿素含量成正比。与同样处理的尿素标准液比色可求得血清中的尿素含量。其反应式如下：【器材】 1 ．血清； 2 ．微量移液器； 3 ．刻度吸量管； 4. 沸水浴； 5. 分光光度计。【试剂】 1 ．血清新鲜人或动物血清，无溶血。 2 ．酸性试剂（或称尿素氮试剂）

在三角烧瓶中加蒸馏水约 100ml ，再加浓硫酸 4ml 及 85% 磷酸 66ml 。冷至室温，加入氨基硫脲 50mg 及硫酸镉（CdSO 4 ·8H 2 O ） 2g （提高尿素与二乙酰反应灵敏度），溶解后用蒸馏水稀释至 1L 。置棕色瓶在冰箱保存。可稳定半年。 3 ．二乙酰一肟溶液称取二乙酰一肟 20g 。加蒸馏水约 900ml ，溶解后，再用蒸馏水稀释至 1L 。置棕色瓶中，贮放冰箱内可保存半年不变。 4 ．尿素氮标准液（ 14mmol/L ， 19.6mg/dl ）称取干燥纯尿素 4 2mg ，加少量蒸馏水溶解后，移入 100ml 容量瓶，加氯仿数滴防腐，再加蒸馏水至刻度，在冰箱中可稳定半年。如用 8mmol/L 苯甲酸溶液代替蒸馏水配制，此标准溶液防腐效果更好。【操作】取 3 支试管，标明测定管、标准管及空白管，按下表操作。混匀后，置沸水浴中加热 12min ，取出，置冷水中冷却 5min 后，用于波长540nm ，以空白管调 0 ，读取并记录标准管及测定管吸光度值。【计算】【注意事项】 1 ．本法线性范围达 40mg/dl 尿素氮，即吸光度 0.7 。果遇高于此浓度标本，必须用生理盐水作适当的稀释后重测，然后乘以稀释倍数为结果。 2 ．虽有氨基硫脲和镉离子，但仍有轻度褪色现象（每小时小于 5% ），故加热显色冷却后，应及时比色。

肌酐尿素氮正常值是多少

肌酐尿素氮正常值是多少肌酐和尿毒氮是在一定程度上能够反映患者的肾小球滤过功能的损害程度，其对于肾功能的检查具有一定的临床意义。很多患者都想要了解肌酐尿毒症的正常值是多少，这是为了更好的了解自己的肾功能如何。那么肌酐尿毒症的正常值是多少呢?如果超出正常值会对患者造成什么影响呢? 肌酐尿素氮正常值是多少? 肌酐尿素氮的正常值(尿素氮与肌酐比值)如下： 12～20∶1 (因食物和检验方法而异)。以上就是肌酐尿素氮的正常值，患者如果检查出肌酐尿素氮的正常值偏高或者偏低，都会对患者造成严重的危害。接下来我们了解一下肌酐尿素氮正常值偏低和偏高的临床意义。肌酐尿素氮比值和正常值不一样的临床意义是什么? 1、肌酐尿素氮比值升高的临床意义： ①异化作用亢进：发热、服用类固醇和四环素等药物、应激状态等。 ②高蛋白饮食(特别是肾功能不全时)、消化道出血。 ③尿素的再吸收亢进：肾前性、脱水、心功能不全、低蛋白血症、血容量减少、肝肾综合征。肾后性：尿路梗阻、输尿管吻合术。肾小管尿素渗透性先天性亢进(家族性高尿素血症)。 2、肌酐尿素氮比值降低的临床意义： ①饥饿、低蛋白饮食。 ②合并严重肝功能衰竭。 ③利尿药物。 ④透析。肌酐尿素氮比值不正常怎么办?如何治疗才能避免危害? 肌酐尿素氮比值不符合正常值，会对患者造成严重的危害。严重的话甚至会使患者出现尿毒症这样严重威胁患者生命健康安全的疾病，因此治疗肌酐尿素氮偏低或者偏高迫在眉睫。

专家指出，患者如果诊断出了肌酐和尿毒症比值异常，一定要及时选择正规专业的专科医院，并根据自身情况选择科学有效的疗法进行治疗，这是患者康复的关键。 “I-I-C肾脏病诊疗体系”中西医结合、全新高疗效，彻底治疗肌酐尿素氮异常，打破常规治疗反复发作的弊端，让患者选择无后顾之忧 I-I-C肾脏病诊疗体系是全国肾病专家会诊中心在中国中医科学院、中国中西医结合学会及多所中医药大学的大力支持下，以祖国医学辩证论治为基础，辨证与辩病施治，对因治疗和整体治疗，对各种肾病的病因病机、辨证方法、方剂配伍、中西药药性等方面进行了重点研究，研发的一系列科学权威的肾病诊疗方案。该体系的特色是在复方清热利湿、消肿排毒、补气健脾、利水活血、和络活血、补气养阴、补肾健脾、泄毒化浊、益肾固元方剂的成熟经验上，配合现代医学技术可以有效清理机体代谢毒素(免疫复合物)，修复受损肾细胞，激发肾脏代偿性修复潜能，增强肾脏免疫及代谢功能，有效治疗肌酐尿素氮异常，杜绝反复发作的现象，治疗有效率高达98.9%，已被特批纳入国家医保目录。 “I-I-C肾脏病诊疗体系”治疗肌酐尿素氮异常有什么优势? 1、辩证论治：一症一法，实现专业化、整体化治疗。 2、中西结合：治本为先，标本兼顾，标急宜攻，起效迅速，有效恢复肾功能; 3、系统用药：独特配方，多种天然配伍相互协同，调整阴阳，调理气血，恢复机体平衡; 4、五行生克：万事万物、相生相克、突出整体论治，肾受五脏六腑之精而藏之，从根本上消除病因，恢复机体正气，改善肾功能; 5、绿色治疗：注重纯天然中药、非介入治疗和自然疗法，减少西医治疗毒副作用; 6、防治同步：强调已病调摄的重要性，导入健康管理理念，注意日常起居，强身防病。据统计：自投入临床医学应用以来，患者络绎不绝。截止目前，回访统计数据显示，已成功治愈80000余例，最新康复数据仍在统计中。相关阅读： https://www.360docs.net/doc/b615761216.html,

尿素中的氮含量的测定

实验八：尿素中氮的测定一.实验目的 1.学会用甲醛法测定氮含量，掌握间接滴定的原理。 2.学会NH 4 +的强化，掌握试样消化操作。 3.掌握容量瓶、移液管的正确操作。 4.进一步熟悉分析天平的使用。二.实验原理： 1.尿素是有机碱，不能被强酸直接滴定，需要先消化。尿素CO(NH 2) 2 是有机弱碱，K b=1.3×10-14，不能满足cK b≥10-8弱碱直接被准确滴定的条件，可用浓硫酸将其转化为(NH 4) 2 SO 4 ： CO(NH 2) 2 + 2H 2 SO 4 = (NH 4 ) 2 SO 4 + CO 2 ↑ + SO 3 ↑ CO(NH 2) 2 + H 2 SO 4 + H 2 O = (NH 4 ) 2 SO 4 + CO 2 ↑ 2.尿素CO(NH 2) 2 经浓硫酸消化后转化为(NH 4 ) 2 SO 4 ，过量的H 2 SO 4 以甲基红作指示剂，用NaOH标准溶液滴定至溶液从红色到黄色。 3.NH 4 +是弱酸，不能被强碱直接滴定，要把弱酸强化 NH4+是一个弱酸，Ka=5.6×10-10，也不满足cKa≥10-8弱酸直接被准确滴定的条件，可用甲醛将其转化。4NH4+ + 6HCHO = (CH2)6N4H+ + 3H+ + 6H2O 4.由于生成的(CH 2) 6 N 4 H+(K a =7.1×10-6)和H+可用NaOH标准溶液滴定，滴定终点生成的(CH 2) 6 N 4 是弱碱，化学计量点时，溶液的pH值约为8.7，应选用酚酞为指示剂，溶液中有两种指示剂，在滴定前溶液为红色，滴入NaOH标准溶液后，随着溶液中氢离子的减少，颜色的变化次序为红→橙→金黄（第一次）→黄→金黄（第二次）。第一次出现金黄时未到终点，此时是指示剂甲基红的颜色变化，待过纯黄后，再出现第二次的金黄，已到终点，此时是指示剂酚酞的颜色变化在起作用。。铵盐与甲醛的反应在室温下进行较慢，加甲醛后，需放置几分钟，使反应进行完全。 5.由N ：H+：OH-的比例关系得出 N% = [C(NaOH)×V(NaOH)×M(N) ]÷[m(CO(NH) 2 ×25.00/250.00)]×100%三.主要仪器与试剂主要仪器：分析天平，250m烧杯（3个），50mL滴定管，称量瓶，干燥器，量筒，250mL容量瓶。主要试剂：NaOH溶液（2mol·L-1及0.1mol·L-1的标准溶液），酚酞指示剂，甲醛溶液，基准试剂，尿素试样四、实验步骤 1.在一周前洗净100mL小烧杯、小表面皿、10mL量筒，放实验柜中晾干。 2.准确称取尿素试样0.6～0.7g于100mL烧杯中，加6mL浓硫酸，盖上表面皿。 3.在通风橱内缓缓加热，当有密集的CO2溢出时，移走煤气灯，至无CO 2 气泡少时，用大火加热至冒出的浓白雾又变稀时，再加热2min，在通风橱中冷却。

血清尿素的测定标准操作规程

血清尿素的测定标准操作规程【目的】学习血清尿素(Urea)测定方法，了解其意义。【原理】血清尿素（Urea）是蛋白质的正常代谢产物。它的测定是常用的衡量肾小球功能的指标之一。肾性血清尿素含量增加，提示肾小球损伤。是研究药物肾毒性的重要指标之一。【器材】兔固定架、注射器、烧杯、可见分光光度计、试管、水浴【药品】0.5%氯化高汞溶液、生理盐水【动物】家兔2只【方法】取家兔2只，1只注射氯化高汞5ml/kg（0.5%氯化高汞溶液1.0ml/kg)，另1只注射等量的生理盐水。48小时后，从家兔耳静脉取血1ml，制取血清，按血清尿素测定方法测定血清尿素含量。【结果】记录2只家兔血清尿素含量，比较并分析其差别。附血清尿素(Urea)测定方法【原理】尿素与二乙酰在酸性反应环境中加热，缩合生成色素原二嗪化合物。因二乙酰不稳定，不宜直接加入，可由化学反应生成。通常由反应系统中二乙酰一肟与强酸作用，产生乙二酰。二乙酰和尿素反应，缩合生成红色的二嗪。根据颜色深浅确定尿素含量的多少。【试剂】 (1)酸性试剂：在三角烧瓶中加蒸馏水约100ml，然后加入浓硫酸44ml及85%磷酸66ml。冷至室温，加入硫氨脲50mg及硫酸镉(CdSO4·8H2O)2g。溶解后用蒸馏水稀释至1L，置棕色瓶中冰箱保存，可稳定6个月。 (2)二乙酰-肟溶液：称取二乙酰-肟20g，加蒸馏水约900ml，溶解后，再用蒸馏水稀释至1L，置棕色瓶中，贮放冰箱内可保存半年。 (3)尿素标准贮存液（100mmol/L）:称取干燥纯尿素(MW=60.06)0.6g，溶解于蒸馏水中，并稀释至100ml，加0.1g叠氮钠防腐，置冰箱内可稳定半年。 (4)尿素标准液应用液(5mmol/L)：取5.0ml贮存液用无氨蒸馏水稀释至100ml. 【操作】按表T4-1进行混匀后，置沸水中加热12分钟，置冷水中冷却5分钟后，用分光光度计在波长540nm，以空白管调至零点。比色读取标准管及测定管的吸光度。【计算】【正常参考值】 2.86~8.20mmol/L 尿素

尿素氮的测定

一、实验目的 1.学习尿素试样测定前的消化方法。 2.学习以甲醛强化间接法测定尿素中的氮含量的原理和方法。二、实验原理尿素CO(NH２)２经浓硫酸消化后转化为(NH４)２SO４，过量的H２SO４以甲基红作指示剂，用NaOH标准溶液滴定至溶液从红色到黄色。（NH４)２SO４为强酸弱碱盐，可用酸碱滴定法测定其含氮量，但由于NH＋４的酸性太弱（K a=5.6×10-10），故不能用NaOH标准溶液直接滴定。甲醛法是基于铵盐与甲醛作用，可定量地生成六次甲基四胺盐和H+，反应式如下： 4NH+4+6HCHO=(CH2)6N4H++6H2O+3H+ 由于生成的(CH2)6N4H+(K a=7.1×10-6)和H+可用NaOH标准溶液滴定，滴定终点生成的(CH2)6N4是弱碱，化学计量点时，溶液的pH值约为8.7，应选用酚酞为指示剂，滴定至溶液呈现微红色即为终点。铵盐与甲醛的反应在室温下进行较慢，加甲醛后，需放置几分钟，使反应进行完全。三、主要仪器与试剂 1．仪器：50mL碱式滴定管，100mL烧杯，100mL量筒，电炉，250.00mL容量瓶，250mL 锥形瓶。 2.试剂： (1)NaOH溶液（0.1 mol·L-1）

(2)酚酞指示剂（2g·L-1乙醇溶液） (3)甲醛溶液（200g·L-1） (4)邻苯二甲酸氢钾（KHC4H8O4）基准试剂 (5)尿素试样四、实验步骤 1．甲醛溶液的处理甲醛中常含有微量的甲酸（甲醛受空气氧化所致），应将其除去，否则会产生误差。处理方法如下：取原装甲醛上层清液于烧杯中用水稀释一倍，加入1～2滴酚酞指示剂，用0.1 mol·L-1NaOH溶液滴定至甲醛溶液呈淡红色。 2.试样中含氮量的测定准确称取尿素试样1g左右于100mL干燥的烧杯中，用量筒量取6mL浓硫酸。盖上表面皿，小火加热至无二氧化碳出现，即溶液中无气泡后，继续用大火加热1～2min，冷却至室温，用洗瓶冲洗表面皿和烧杯壁。用30mL蒸馏水稀释，并定量转移至250mL容量瓶中，稀释至刻度，摇匀。准确移取上述试液2500mL于250mL锥形瓶中，加2～3滴甲基红指示剂，用NaOH溶液中和游离酸，先滴加2 mol·L-1NaOH溶液，将试液中和至溶液的颜色稍微变淡，再继续用0.1 mol·L-1NaOH中和至红色变为纯黄色。然后，加入10ml(1+1)甲醛溶液，充分摇匀，放置5min 后，加5滴酚酞溶液，用0.1 mol·L-1NaOH标准溶液滴定至溶液由纯黄色变为金黄色即为终点。根据所消耗的NaOH标准溶液的体积，计算尿素中N的质量分数。五、注意事项甲醛常以白色聚合状态存在（多聚甲醛），是链状聚合体的混合物。甲醛中含少量的聚甲醛不影响测定结果。