皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-39
皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-39 (总分：100分，做题时间：90分钟)
一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100分)
1.天疱疮的传统分型不包括
?【A】寻常型
?【B】增殖型
?【C】落叶型
?【D】红斑型
?【E】大疱性类天疱疮
【score:2分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】【此项为本题正确答案】
本题思路：[解析] 天疱疮的传统分型为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型和疱疹样型，大疱性类天疱疮是大疱病的一种，不是天疱疮的类型。
2.以下大疱病中具有显著瘙痒的是
?【A】寻常型天疱疮
?【B】大疱性类天疱疮
?【C】家族性慢性良性天疱疮
?【D】药物诱导型天疱疮
?【E】疱疹样天疱疮
【score:2分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】【此项为本题正确答案】
本题思路：[解析] 疱疹样天疱疮是一种遗传易感性免疫性疾病，多有谷胶敏感性。患者自觉剧痒。3.有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是
?【A】糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物?【B】应及早应用，初始量要足够，以尽快控制病情
?【C】剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
?【D】天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标?【E】为避免或减少大剂量激素的副作用，可合用免疫抑制剂
【score:2分】
【A】
【B】
【C】
【D】【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：[解析] 天疱疮患者血中抗体滴度与病情轻重平行有关，也是判断疗效的指标；其他有关天疱疮的糖质激素治疗均正确，故选D。
4.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是
?【A】松弛性大疱、易破裂且不易愈合
?【B】组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
?【C】免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
?【D】间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体?【E】尼氏征阳性
【score:2分】
【A】
【B】【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：[解析] 天疱疮组织病理变化为表皮棘细胞的松解，形成表皮内裂隙和大疱，疱液中有棘层松解细胞。故B不正确。
5.有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是
?【A】基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
?【B】疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
皮肤专业知识
皮肤专业知识 一、皮肤的概念 皮肤位于人体的表面，是人体和外界环境直接接触的部分，是人体面积最大的器官。成年人的全身皮肤面积为 1.5- 2.0平方米；其重量约占人体重量的15%，皮肤表面柔软光滑，但从放大镜观察，可以发现其表面是许多隆起的皮丘和凹陷的皮沟组成的。还有许多凹下去的小孔，即汗孔；长毛的开口即毛囊口，毛囊口内长有毫毛。 皮肤的厚度为0.5-4毫米，像一张纸一样，其中以眼睑上的皮肤最薄，以手掌、脚掌的皮肤最厚。各部位的皮肤特点不同，男性和女性的皮肤细腻、柔嫩程度也不一样。另外，皮肤的状况还与年龄、种族、地区、季节、职业及身体状况等有关系。 二、皮肤的结构 皮肤分别为表皮层、真皮层、皮下组织、皮肤附属器。 1、表皮层 表皮为最外层的皮肤，有保护作用，表皮没有血管，但有丰富的细小神经末梢。表皮由深层至表层分为五层：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。 （1）基底层 是表皮最深层。这层有两种细胞，基底细胞和黑色素细
胞。基底细胞具有分裂繁殖，产生新细胞的功能，正常情况下，从一个基底细胞产生到变成角质细胞最后脱落，需要24—28天；基底细胞间夹杂着黑色素细胞，占整个基底细胞的40-80%，能产生黑色素，决定皮肤的颜色。黑色素的数目在遗传时已决定，无法改变。 （2）棘层：五层中最厚的一层，临近基底的细胞，具有分裂繁殖的能力，参与伤口愈合过程，给表皮供养。 （3）颗粒层：由细小的透明细胞组成，细胞达层成熟并开始退化，有屏障作用，能控制体内水份的流失。 （4）透明层：由细小的透明细胞所组成，仅手掌、脚掌或皮肤局部增厚时才能见到。 （5）角质层：是表皮最外一层，由紧密的鳞状细胞所组成，会不断剥落，含有角蛋白及角质脂肪。角质层为已死亡的无细胞核细胞。由10-15层扁平互相紧密交错并牢固粘合在一起的死亡角质细胞组成。角质层吸水力较强，一般含水量不低于10%，以维持皮肤的柔润。如低于10%，皮肤则干燥，出现皮屑及皱裂（含水量达到50%为饱和状态）。 2、真皮层 （1）真皮为皮肤的内层，是结缔组织之一， （2）真皮内有血管、淋巴和神经、毛囊、汗腺和皮脂腺；（3）主要作用是为表皮供养。
皮肤生理学概述专业知识
皮肤生理学概述专业知识 皮肤生理学概述uop 人的一生随着时间的推移而分为生长、成熟和衰退三个阶段，全过程称为增龄。其中最后的阶段称为老化。作为人体最大且最富牺牲精神的器官——皮肤，是肌体最早出现衰老迹象的器官之一，同人体一样，皮肤也有着生长、成熟和衰老三个阶段。 皮肤是人体第一道防线，它仅有3毫米厚左右，却是人体中最大的组织，覆盖着人体约两平方米(1、5—2M2左右)的体表，皮肤是外界环境和机体之间的一道屏障，有害的化学物质和紫外线，往往通过作用于皮肤才能影响到人体。一、皮肤的分层 , 皮肤由外向内分为三层: a、表皮层:角质层——形成保护膜 透明层——吸收 颗粒层——退化(没有生命) 棘层——增殖 基底层——繁殖“祛斑 b、真皮层: 乳头层“祛痘” 网状层 血管 神经元 C、皮下组织 皮下组织为真皮内侧的组织，由疏松的结缔组织和大量 的脂肪细胞构成，此层的厚度取决于其中的脂肪量，皮下
脂肪含量的多少亦决定了人体的胖瘦;有保温御寒、储备 能量、保护内脏组织骨骼、供给身体热能的作用。 d、皮肤的附属器官 毛发、爪(指甲)、皮脂腺、汗腺 二、皮肤生理作用 a、保护作用:防御机械性刺激、防御物理性刺激、防御 化学性刺激、防御生物侵袭 b、体温调节作用:健康的人体通常保持36?，当外界温 度发生变化时，皮肤内血管扩张，使汗腺分泌汗液来调节 体温，汗的蒸发可使热力消失。 c、知觉作用:皮肤内分布有感觉神经，感受体内外的各种刺激，对痛觉、触觉、冷觉、温觉有所反应并将信息传送到脑部，并有非常灵敏的潮湿、干燥、平滑、粗糙、坚硬、柔软及蚁行等感觉。 d、吸收作用:皮肤具有一定的吸收外界物质的能力，化妆品中含有的有效物质会经由表皮层达真皮层而被吸收，也会通过毛囊、皮脂腺和汗腺导管被吸收。 呼吸作用 e、呼吸作用:皮肤有直接从空气中吸氧的能力，其吸氧量约为肺部吸氧量的1%，同时排出二氧化碳，约占肺呼出 量的2%。 f、分泌及排泄作用:皮肤的皮脂腺分泌皮脂以保持表皮的润滑光泽，汗腺分泌汗液、排泄体内的代谢废物。 g、贮藏作用: h、代谢作用:皮肤表皮有细胞分裂、更新代谢的作用。晚上是一天之中新陈代谢最旺盛的时期，特别是十时至凌晨二时之间，此时如果能休息好并补充充足的营
皮肤性病学第七版部分重点
皮肤性病学第七版部分重点 分章节归纳 第二章皮肤的结构 皮肤的组成结构：表皮+真皮+皮下组织，表皮与真皮之间有基底膜带。 表皮： 角质形成细胞：深→浅为基底层（细胞长轴垂直真皮-表皮交界线）、棘层（内含桥粒）、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞：黑素细胞（有含酪氨酸酶的黑素小体，用以遮挡反射紫外线）、朗格汉斯细胞（免疫细胞，皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞）、梅克尔细胞（有短指状突起，与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体，有触刺感觉） 真皮：浅→深为乳头层和网状层，由纤维（胶原、网状、弹力）、基质、细胞组成。 注：表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 第三章皮肤的功能 皮肤的功能：屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫 【吸收】：①角质层；②毛囊、皮脂腺；③汗管。其吸收功能阴囊＞前额＞大腿屈侧＞上臂屈侧＞前臂＞掌跖 【感觉】：分单一感觉（触、痛、压、冷、温）和复合感觉（湿、糙、硬、软、滑） 【排泄】：小汗腺（显性、不显性、精神性、味觉性出汗）、顶部汗腺、皮脂腺（B-顺维A 酸可以抑制皮脂腺分泌，治疗痤疮） 第四章临床表现 临床表现：8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】：瘙痒、疼痛、麻木、灼热。 瘙痒：瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛：带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】：斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。 斑疹：局限性颜色改变，无隆起或凹陷，一般小于1cm，超过1cm者称斑片。（炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热；非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜） 丘疹：高起于皮面的局限性实质性损害，一般小于1cm。（又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹）斑块：较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害，直径大于1cm。 风团：真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒，消退后不留痕迹。 水疱和大疱：高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损，以1cm为界。 结节：圆形或类圆形实质性损害，可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱：含有脓液的疱，多为化脓细菌感染所致。 囊肿：含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构，一般位于真皮或皮下组织，有上皮细胞
皮肤系统
皮肤生理学 今天主讲的内容是皮肤生理学，内容包括：1、皮肤的功能与构造；2、皮肤的附属构造；3、皮肤受损的修复；4、皮肤的老化 皮肤系统位于体表，其功能是提供保护，皮肤包括2大部分，一个是外层的表皮，一个是内层的真皮。皮肤的衍生物包括毛发、指甲、腺体、神经接受器，这个基本的生理常识大家应该很熟悉。 刚才提到皮肤是为人体提供保护的功能，可以说是人体的第一道屏障，包括衍生物在内，都可以提供身体防护的功能，如果说皮肤受损，造成细菌侵入，譬如表皮划伤，出现伤口，此时才有人体的第二道防线，也就是白血球加以吞噬，因此，皮肤对保护身体扮演着相当重要的角色。 下面，我们先详细讲讲第一部分，皮肤的功能与构造。 先说对一个，功能，分为四大功能。 第一个就是刚才说的保护。包括抵御来自外界的机械的、化学的、温度的、辐射的、细菌的伤害。 第二个功能，是调节体温。我们身体中90%的体热，是由汗水来发散热，也可以防止体温、水分及化学物质过度流失。 第三个功能，接受外来刺激。譬如神经接受器，负责接受身体外在的感觉，痛痒等。 第四个功能，也是营养师最关切的一个知识点，就是皮肤可以合成维生素D及其他荷尔蒙。 下面说说皮肤构造。 讲之前，我先给大家发个图。
这是皮肤活组织的切片局部 这部分就是表皮层 大家可能对这张切片中的皮肤结构及各组织不大好辨认，没关系，我发一张清晰模拟图。
下面我就拿这2张图来一一讲解 皮肤因覆盖整个体表，是人体最大的器官之一，成年人为例，其表面积约为19000平方厘米，厚度约为0.5-3mm。包含三种不同的组织，上皮组织、结缔组织、蜂窝组织，最外层的构造为表皮，是属于复层鳞状上皮组织，内层为较厚的真皮，是属于结缔组织的构造，在真皮底下则是皮下层，但此处严格说并不属于皮肤构造，而是由蜂窝组织及脂肪组织所组成，其中，蜂窝组织还一个名词，就是疏松结缔组织，蜂窝组织及脂肪组织之间，则是由表浅筋膜相互连接。 大家切过猪肉没？我们切猪肉的时候，会发现在猪肉结缔组织下面，有一层透明的薄膜，那就是表浅筋膜。 下面我就给大家发一张表，是外皮系统的构造分类
皮肤性病学问答题(有答案)
4、试述皮肌炎的皮肤表现： （1）双上眼睑紫红色水肿性红斑（Heliotrope征）：具有特征性，此外面部、头皮、前胸V 字区等曝光部位也可有红斑； （2）Gottron丘疹：即指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，表面附着糠状鳞屑，约见1/3患者； （3）皮肤异色症（poikeloderma）：在同一部位同时存在色素沉着、点状色素脱失、点状角化、毛细血管扩张等，自觉瘙痒，多见于面、颈和躯干部； 其他表现还可有甲皱襞发红、毛细血管迂曲扩张、甲小皮角化、光敏感、血管炎性损害、脱发等。部分患者（特别是儿童患者）可在皮肤、皮下组织、关节附近发生软组织钙化。 5、试述皮肤科外用药物的治疗原则：
（1）正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病可选抗真菌药物，变态反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒剂，角化不全者选用角质促成剂，角化过度者选用角质剥脱剂等。（2）正确选用外用药物的剂型：应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂；②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。 （3）详细向患者解释用法和注意事项：处方外用药后，应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。 6、以急性湿疹为例，如何选用外用药的剂型 答：应根据皮损特点选择外用药的剂型，（3分） 原则为：急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时，可选用粉剂或洗剂；（2分） 炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷；（3分） 有糜烂但渗出不多时则用糊剂。（2分） 7、试述红斑狼疮的皮肤表现 答：(1)典型面部蝶形红斑：分布于面颊和鼻梁部的蝶形对称性水肿性红斑，光敏感，日晒后常加重。 (2)盘状红斑：见于5-15%SLE患者。 (3) 口腔、鼻粘膜溃疡。 (4)甲周红斑：（50-58%）指尖红斑或出血点。指尖点状萎缩。 (5)脱发：常为弥漫性休止期脱发；1/3-1/2前额发际毛发干燥参差不齐无光泽，细碎易 折断，形成毛刷样外观，称为狼疮发。 (6)皮肤血管炎：常表现为紫癜样皮损：毛细血管扩张；网状青斑；荨麻疹样血管炎； 血栓栓塞性静脉炎；大疱性皮损；雷诺现象；慢性溃疡等。 (7)其他尚可有皮下结节等非特异性损害。 8、系统性红斑狼疮的诊断标准： （1）蝶形红斑 （2）盘状红斑 （3）光敏感 （4）口腔溃疡 （5）关节炎 （6）浆膜炎（胸膜炎或心包炎） （7）肾病表现：尿蛋白>0.5g/d（或尿蛋白>+++）或有细胞管型 （8）神经病变：癫痫发作或精神症状（除外由药物、代谢病引起） （9）血液病变：溶血性贫血、白细胞<4000/μl、淋巴细胞<1500/μl或血小板<100000/μl （10）免疫学异常：抗dsDNA抗体（+），或抗Sm抗体（+），或抗心磷脂抗体（+）（包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物，或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应，三者中具备1项） （11）ANA阳性：除外药物性狼疮所致。 （11项中具备四项即可以诊断SLE）。
皮肤的专业知识
皮肤的专业知识 一。认识皮肤 ①：皮肤是身体最大的器官，也是最活跃的器官之一，覆盖于人体的表面。成人的皮肤面积为⒈5—2平方米，总重量占人体体重的16% 。 ②：眼部的皮肤是最薄的，而以手掌及脚掌的皮肤为最厚。 ③：皮肤具有弹性及保护作用，在正常情况下，新陈代谢促使皮肤不断重现生机。 皮肤的基本构造 ①：胶原纤维， ②：网状纤维 ③：弹力纤维 ④：基质 ⑤：细胞 二。皮肤的分层， 皮肤由外向内可分三层，表皮层，真皮层皮下组织 .另外皮肤还有一些附属器官（皮脂腺，汗腺，毛发，指甲） 先说表皮 表皮是皮肤的最外层，覆盖全身，有保护的作用，表皮的平均厚度为0.07到2毫米表皮没有血管，但有很多细小的神经末梢，能感知外界的刺激，产生触觉，痛觉，冷觉，热觉，压力觉等感觉. 现在说真皮， 真皮位于表皮深层，向下于皮肤组织相连，于后者无明显界限，真皮由致密结缔组织组成其内分布着各种结缔组织细胞和大量的胶原纤维弹性纤维，使皮肤既有弹性，又有韧性。结缔组织细胞以成纤维细胞和肥大细胞较多。真皮的厚度不同，手掌、足底的真皮较厚，约3mm以上，眼睑等处最薄，约0.6mm。一般厚度在1—2mm之间。真皮可分为乳头层和网状层。皮比表皮厚，主要有结缔组织构成。真皮含有大量弹性纤维和胶原纤维，使皮肤有一定的弹性和韧性，真皮内含有丰富的血管和感觉神经末梢。真皮位于表皮和皮下组织之间，主要由胶原纤维，弹力纤维，网状纤维和无定型基质等结缔组织构成，其中还有神经和神经末梢，血管，淋巴管，肌肉以及皮肤的附属器 现在说皮下组织， 皮下组织属于间叶组织，主要组成成分为脂肪细胞、纤维间隔和血管。此外，皮下组织内尚分布有淋巴管、神经、汗腺体以及毛囊（乳头部）。脂肪细胞为圆形或卵圆形，平均直径约为94微米，打折可达120微米。胞质内充满脂质、少数线粒体和较多游离核糖体，胞核挤向边缘切变扁平。脂肪细胞聚集，想成大小不一的脂肪小叶，其间以纤维间隔为界（脂肪小叶间隔）。皮下组织内富有血管，由小叶间隔小动脉分支形成毛细血管，伸入脂肪小叶并围绕着每个脂肪细胞。毛细血管基底膜于脂肪细胞胞膜紧密接触，有助于血液循环和脂质的输送。皮下组织分布于真皮和肌膜，上方于真皮、下方与肌膜密接，光不予体表，形成所谓脂肪层，占体重的18%。其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等而有明显差异。 三。皮肤的作用 1、保护作用（含角质层，透明层） 2、感觉作用（有感觉神经末梢）
皮肤基础知识皮肤构造
人体皮肤构造 一、什么样的皮肤才算健康完美？ 每个人都想拥有完美无瑕、吹弹可破的健康肌肤，到底什么样的皮肤才算完美呢？ ａ.完美的皮肤是弱酸性的,PH值4.５-5.５之间; ｂ．肤色方面：白里透红、亮泽明晰; c．触感方面：持续微润、柔软、嫩滑、细腻、紧实、指按有弹性; d.免疫方面:不易损伤、过敏、自然修复快，具备抵抗外界损伤、侵害、疾病的免疫能力。 二、皮肤的三大组成部分： 认识皮肤的组成结构，可以帮助我们了解皮肤问题出现时，到底是哪个部分有异常，从而进行针对性的改善。 皮肤分为三大层：表皮层、真皮层、皮下组织 表皮:Ⅰ、角质层——保护作用,抵抗摩擦、阻止体液外渗、抵御化学物质侵害。由２0-３0层扁平无核的角化死细胞构成,呈鳞片状。角化过程需28天，水分含量为15% －25%,低于10%以下,皮肤会干燥长细纹、皱纹。 Ⅱ、透明层——保护、折谢光线，防止水分、化学物质及电解质等通过。有2-3层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可以透过,只有手掌、脚掌 等角质层厚的部位皮肤才有此层。 Ⅲ、颗粒层——由3－５层梭形或菱形扁平活细胞构成。角质层过度层，可以 吸收外部营养物质，防止水渗透屏障作用，故可以存水分,对化妆品的有效性起 着重要的作用。 Ⅳ、棘细胞层——由8-12层细胞紧密结合在一起,细胞大且呈不规则的多边形,为表皮层中最厚一层。其主要功能：吸收淋巴液的营养成分，供给基底层养分， 协助基底层细胞分裂。 Ⅴ、基底层——由单层的立方形至圆柱形细胞构成。是表皮层最下层，与真皮层呈
波浪式相接。由黑色素细胞和基底细胞构成。基底细胞有分裂繁殖能力,故又称 生长层。每10个细胞中有一个黑色素细胞，可以吸收阻挡紫外线保护作用，黑 色素细胞过度分裂，沉积，形成各种斑点,堆积在肌肤表层。 真皮层：Ⅰ、乳头层——由疏松结缔组织,有球状的毛细血管和神经末梢,与表皮的营养供给及体温的调节有很大关系。脸部呈红或白，依部分血液量的多少而定，几所有 的炎症,均与乳头层有关。 Ⅱ、网状层——由较厚致密结缔组织构成，结缔组织纤维排列不规则,纵横交错 成密网状,使皮肤富有弹性和韧性。由胶原纤维、网状纤维、弹力纤维组成，占 真皮层9５％。 皮下组织：厚度为真皮层的5倍,由疏松的结缔组织和脂肪小叶形成,含有动脉、静脉、汗腺、神经及深部毛囊，是人体脂肪存放之地，所以亦称为皮下脂肪组织。 三、皮肤有哪些缺一不可的生理功能？ 皮肤的每一种功能都有维持皮肤健康美丽的作用,任何一种功能的残缺都会使皮肤出现各种不适症状，因此需要及时调整。 Ⅰ、保护功能Ⅱ、调节体温功能Ⅲ、分泌和排泄功能Ⅳ、吸收功能Ⅴ、感觉功能Ⅵ、呼吸功能Ⅶ、免疫功能Ⅷ、反应身体健康状况Ⅸ、储存血液功能
皮肤性病学-总结-重点-笔记-复习资料
皮肤性病学总论 皮肤的结构：表皮层、真皮层、皮下层 1、表皮在组织学上发球扁平上皮,主要由角质形成细胞(表皮的主要构成细胞）、黑素细胞(含 黑素，可遮挡和反射紫处线，保护真皮及深部组织)、朗格汉斯细胞（免疫活性细胞，消化细胞外物质)和梅克尔细胞（可能具有非神经末梢介导感觉作用)等构成。角质形成细胞分五层，分别为:基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 2、真皮:由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维（主）、基质和细胞成分构成。胶原纤维、 网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。 3、皮下组织位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。 4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化 5、皮肤的功能:皮肤的屏障功能（物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质 丢失)、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能(糖代、蛋白质代、脂类代、水和电角质代）、皮肤的免疫功能。 6、皮损:皮肤性病临床表现的体征称皮肤损害,分为原发性皮损和继发性皮损,原发性皮损包 括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节和囊肿；继发性皮损包括糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕和苔藓样变。 7、斑疹(macuｌe）：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷，大小可不 一,形状可不规则，直径一般小于1cｍ。 8、斑块(plaqｕe）:为扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有 凹陷。见于银屑病等。 9、丘疹(pａpulｅ）:为局限性、实质性、直径小于１ｃm的表浅隆起性皮损 10、风团（whｅａl):为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 11、鳞屑（scale):为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程 受干扰所致。鳞屑的大小、厚薄、形态不一，可呈糠秕状（花斑糠疹)、蛎壳状(银屑病）或大片状(剥脱性皮炎)。 12、浸渍（maｃeｒaｔioｎ):皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水 或出于潮湿状态下的皮肤部位。 13、结节(nodｕle) 为局限性、实质性、深在性皮损,位置可深达真皮或皮下，可由炎性浸润 (如结节性红斑）或代谢产物沉积（如结节性黄色瘤)所致。皮损呈圆形或椭圆形,可隆起于皮面，亦可不隆起,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感。结节可吸收消退，亦可破溃成溃疡,愈后形成瘢痕。 14、糜烂：表皮或粘膜的浅表性缺损,露出红色湿润面，糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层。 愈合快,愈后不留疤痕 15、溃疡：皮肤粘膜局限性缺损,病变累及深层真皮或皮下组织。愈合后有瘢痕 16、鳞屑表皮角质层脱落(角化过度/角化不全)，大小、厚薄不一:糠秕状、蛎壳状、油腻 性 17、浸渍角质层吸收水份过多、致松软变白，起皱，浸水过久或长期处于潮湿环境下,好发 皮肤皱褶部位 18、裂隙皮肤线形裂口,可深达真皮面有瘙痒或出血;好发于掌跖、指趾及口角;原因：炎症、 角质层增厚或干燥 19、瘢痕真皮或深部组损伤或或病变后，由新生结缔组织修复而成。分类:萎缩性瘢痕,增生 性瘢痕 20、萎缩皮肤的退行性变,可发生于皮肤任何一个成分。表皮：皮肤变薄,似皱纹纸样外观； 真皮：皮肤凹陷，皮纹正常;皮下：皮肤显著凹陷 21、痂:皮疹损害渗出的浆液、脓液、血液与坏死组织以及微生物等混合干涸的附着物。组成差 别：(１)浆液痂（淡黄色） :带状疱疹（2)脓痂(深黄色) ：脓疱疮(３)血痂(棕红色） :过敏性紫癜 22、抓痕：表皮剥脱，系搔抓引起的线条状损伤 23、皮肤划痕试验（deｒmａtographiｃｔest) (三联反应) (tｒipｌe respoｎsｅｓ)(1）红色线条(３〃～15〃) ;(２)红晕(15 〃～４ 5 〃）:麻风不出现(3）风团状线条（1～3 〃):荨麻疹 24、滤过紫外线检查 320-40０nｍ长波紫外线特殊荧光（１）亮绿色－-白癣（2）暗绿色 --黄癣(3)珊瑚红色--红癣 25、棘层松解征又称尼氏征，是某些皮肤病（如天疱疮)发生棘层松解时的触诊表现,可有四种 阳性表现：手指推压水疱一侧,水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶，疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。 26、血管性水肿好发生于组织疏松部位（如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手足等）。皮损为 局限性肿胀，边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮，触之有弹性感，多为单发，偶见多发。痒感不明显,偶有轻度肿胀不适。一般持续1~３天可逐渐消退，但也可在同一部位反复发作。 外用药物的治疗原则：1、正确选用外用药物的种类。２、正确选用外用药物的剂型,原则为：①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂;②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。3、详细向患者解释用法和注意事项。 皮肤性病学各论 病毒性皮肤病：由病毒感染所致的皮肤粘膜病变 机制:一、直接侵犯皮肤、粘膜。二、免疫介导引起皮肤粘膜变态反应 病毒性皮肤病的分类 据临床表现分: 疱疹型:单纯疱疹、水痘-带状疱疹
皮肤生理学知识-精选.
皮肤生理学知识 第一章皮肤的总述 第二章皮肤生理结构及功能 第三章皮肤基本功能 第四章皮肤类型的划分及判别方法 第五章问题性皮肤分类 第六章斑形成的原因 第七章斑点部位判断身体 第一章皮肤的总述 1、人体和外界直接接触的是皮肤，一个成人的皮肤表面积约为1.5—2平方米 2、是人体最大的器官，占人体体重的5—15% 3、厚度约0.5-4mm(不包括皮下脂肪层)。手掌与脚掌的皮肤最厚,眼睑、外阴等处皮肤最薄。
第二章皮肤生理结构及功能 （一）皮肤的结构 一、表皮 在皮肤的表面，表皮内没有血管，但有丰富的神经末梢，可以感受到触觉和痛觉。因部位的不同，表皮的厚度在0.07-2毫米之间。 表皮层由外到里又可分为： 1、角质层 2、透明层 3、颗粒层 4、生发层（有机层\基底层） 角质层: 角质层在美容学上称为“死皮”，它是由多层已经死亡并已角化的上皮细胞组成。主要成分为软性角蛋白，角质蛋白不溶于水，因此角质层有防止体内水份过度蒸发的作用。若破坏了角质层，一些物理或化学因素必然会使皮肤受伤。角质层最主要的功能是保护功能 透明层: 透明层只存在于我们的手掌和足底皮肤中。具有防止毒物进入内部细胞，阻止体温散失的作用。有一定的保护作用 颗粒层： 有核的活细胞组成，可以中和酸性物质，其中兰格罕细胞能够分泌免疫物质。含有晶样角素，晶样角素可以折射阳光，减弱紫外线的伤害，但其极易被盐、碱所破坏
胞的脱落和修复表皮的缺损。生发层又可分为基底层与棘状层。 棘状层： A、呈弱酸性（PH值4.5-----5.5）是有核的活细胞，具有分裂能力，起到基底层与表皮外层之间的桥梁作用。 B、储存淋巴液，为细胞提供营养。可感知外界刺激如:热，痛，压力等。 基底层： 由基底细胞和黑色素母细胞组成。 基底细胞：具有很强的分裂繁殖能力。当皮肤受伤时，只要基底细胞不被破坏，皮肤一般不会留疤痕。 黑色素母细胞：可产生黑色素颗粒并可吸收阻挡紫外线射入体内。人的肤色深浅是由皮肤中喊有黑色素颗粒的多少决定的。 二、真皮 真皮可分为乳头层和网状层，二者无明显的分界。 真皮层的纤维结缔组织有三种：胶原纤维，弹力纤维，网状纤维。含有皮肤中60%的水分，真皮使皮肤富有弹性。如这三种纤维减少，就易产生皱纹。 真皮内有血管、神经、淋巴管、毛发和腺体等。 三、皮下组织 A、由疏松结缔组织和大量脂肪组织组成， B、有保温、防寒、缓冲外力、保护内部组织的作用。 四、皮肤的附属器 皮肤的附属器有：皮脂腺、汗腺、毛囊、毛发、指甲等。 A、皮脂腺：由腺体和导管两部分组成。可分泌油脂。 B、汗腺：分大小汗腺，可排泄汗液、毒素和水分。一种在皮肤表面做酸性分泌，而另一种在毛囊做碱性分泌，容易受细菌感染，产生异味，这就是“狐臭”。 C、毛囊分布全身（除手掌、脚掌）。
皮肤性病学重点内容大题名解
皮肤性病学重点内容(大题、名解) 名词解释： 1、表皮通过时间或更替时间：正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间或更替时间。 2、斑疹（macule）:皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。直径达到或超过1cm，称为斑片。 3、糜烂：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。 4、溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。损害常破坏基底层细胞，故愈合较慢且愈合可留瘢痕。 1.表皮黑素单元，一个黑色素细胞可通过其树枝状突起向周围约10—36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。 2.皮肤附属器，包括毛发，皮脂腺，汗腺和甲，均有外胚层分化而来。 毛发的生长周期生长期3年，退行期约3周休止期约3月。生长速度0.27_0.4毫米 3.原发性皮损，皮肤性病的组织病理变化直接产生。种类，斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿 4.继发性皮损，糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。增生性瘢痕的特点成隆起的表面光滑的无毛发的索状或形状不规则的暗红色略硬斑块。 5. *斑贴试验（patch test） 是根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物作为试剂，以适当的方法将其贴于皮肤，一定时间后观察机体是否对其产生超敏反应。目前临床用于检测VI型超敏反应的主要方法 6.PHN，即带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损愈合后均伴有N痛统称带状疱疹相关性疼痛（ZAP） 7.皮损消退后（通常4w）神经痛持续存在则为带状疱疹后遗N痛 8.同形反应（isomorphism）Kobner现象外观正常的皮肤在各种针刺、搔抓、手术、注射涂抹性质强烈的药物等刺激后，发生与原发皮损相同的皮损特征。要发生在真皮乳头层及其以下，表示为活动期9.体癣，除头皮、毛发、掌足石（两个合起来写zhi）和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染。 10.股癣，腹股沟、会阴、肛周、臀部的皮肤癣菌感染。 11.手癣，皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染。 12.足癣，累计足趾间、足(同上zhi)、足跟和足侧缘。 13.多价过敏：指个体处于高敏状态时，同时对多种结构无相似之处的药物发生过敏。 14.交叉过敏，机体被某种药物致敏后，若再用于该种药物化学结构相似或存在同化学集团的药物也可发生过敏反应15.红皮病性银屑病常有用药不当引起，泛发性脓疱型银屑病有沟纹。16．风团（wheal）：
皮肤性病学名词解释
精心整理 皮肤性病学名词解释整理 一.总论 1.角质形成细胞：是表皮的主要细胞，可产生角蛋白。胞内含有张力原纤维，有桥粒结构。角质形成细胞分为5层：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。 2.表皮基膜带：①基底细胞与真皮交界面呈波浪状，由向真皮伸入的表皮角和向表皮突入的真皮乳头相互镶嵌而成②PAS染色呈紫红色染色带③可分为四层：胞膜层、透明层、基板层、网状层④功能：使表皮真皮紧密连接、渗透屏障、营养物质交换。 12.鳞屑：皮肤炎症或干燥异常时，表皮因角化过度或角化不全或水疱吸收干燥而发生角质层的脱落，肉眼可见，可大可小。 13.痂：皮肤损害渗出的浆液、脓液或血液与坏死脱落的组织及微生物等混合干涸而结成的附着物，可有脓痂、浆液痂及血痂等。 14.浸渍：皮肤因浸水过久或长期处于潮湿环境，角层吸收较多水分使表皮松软变白、起皱，称为浸渍。易发于指趾缝等皱折部位，摩擦后可形成糜烂。 15.糜烂：水疱、丘疹、浸渍等因机械摩擦等因素而形成的表皮或粘膜浅表性缺损，露出大小形态不一的红色浸润面，愈合较快不留瘢痕。 16.溃疡：皮肤粘膜局限性缺损，病变累及真皮或皮下组织，形状大小深浅不一，愈后留有瘢痕。
17.抓痕：常由于瘙痒而搔抓引起的线条状表皮损伤（仅伤及表皮），其上可有血痂，愈后不留瘢痕。 18.裂隙：线形裂口（与皮纹一致），常深达真皮，疼痛出血，多掌跖指关节处，多由于长期接触碱、脂溶性化学物质或手足湿疹等导致。 19.瘢痕：溃疡愈合后填补的新生结缔组织构成。表面平滑无皮纹、毛发等，无弹性，分增生性及 局限性皮肤增厚、粗糙。表面纹理加深加宽，将患处皮肤分成菱形或多角形的分格。主要由经常搔抓、不断摩擦使角质层、棘层增厚所致。常见于慢性瘙痒性皮肤病。 透皮肤比软膏弱，刺激性低。用于亚急性皮炎略有少量渗液。毛发不宜应用。 皮肤癣 10mm的 9.丹毒：①由β溶血性链球菌引起，俗称“流火”。②皮肤、皮下组织的淋巴管及其周围软组织急性炎症。③局部红肿热痛。有头痛、发热的全身症状。 10.Ramsey-Hunt综合征：水痘-带状疱疹病毒累及膝状神经节，产生外耳道疱疹、耳痛、面瘫、眩晕等症状。 11.疣：由人乳头状瘤病毒感染皮肤黏膜引起的一组良性赘生物。常见的有4种类型：寻常疣(瘊子)、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。通过直接接触传播。可刮除、物理化学法破坏、中药治疗。 12.扁平疣：由人乳头状瘤病毒感染引起。通过直接接触传播。皮损为针头至绿豆大小的扁平丘疹，表面光滑。多发，可沿抓痕排列成条状，偶微痒。消退前有炎症反应，异常瘙痒。病程长，消退后可复发。 13.传染性软疣：一种由软疣病毒感染引起的丘疹性皮肤病，其特点为在皮肤上发生蜡样光泽的丘
的皮肤生理学知识讲义
最全的皮肤生理学知识 ■表皮之构造 皮肤的表皮层，从外侧起依序分为角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层。 □角质层 1. 主要成份为角蛋白（为一种蛋白质），角蛋白的吸水 性强，约含7%脂质及15～20%水份。水份若低于10% 时，皮肤会呈现干燥；若高于25%，则皮肤易起瘢痒。 2. 健康皮肤的角化很规律，平均约21～28天。 □透明层 手掌和脚底分布最多，比其它部位结实。 □颗粒层 1. 细胞原形质中含有大量透明角质（晶样角质）颗粒。 2. 晶样角质能将光线强烈折射，但溶于碱性溶液的食盐 水。 □有棘层 1. 细胞层占表皮大部份（表皮最厚的一层），通常由数 层到十数层。 2. 下层细胞接近圆柱状，愈上层愈成横向多角形，各细 胞成幅射状放出刺状细胞突起，与邻接之细胞彼此连
络，负责输送营养。 3. 进行细胞分裂的重要层，连基底层称种子层。 □基底层 1. 位于表皮最底层，邻接真皮，由真皮乳头体中的毛细 血管补给营养，进行细胞分裂而新生表皮细胞。 2. 平常产生定量麦拉宁色素，成颗粒状存在，可使强烈 阳光不透过身体内部，具保护皮肤、吸收并贮存热能，可保温及提高细胞的生活机能。 ■真皮之构造 皮肤的真皮层，主要由结合织纤维束形成，又分为乳头层、乳头下层、网状层。 □乳头层 富结合织纤维，乳头体中有毛细血管，藉而对表皮补给营养。 □乳头下层 负责乳头层与网状层之联络工作，最重要之工作乃储存丰富的水份。 □网状层 含有弹力纤维及平滑肌纤维，是非常强韧的一层，主要成份为胶原质和弹性硬蛋白。具有弹簧般的构造，能缓
和来自体外的物理刺激，带给皮肤弹性，随年岁增长渐渐衰退，易生皱纹。 ■皮下组织 1. 结缔织纤维交错，含有脂肪球，其厚度取决于其中的 脂肪量，因人而大不相同，故称皮下脂肪。 2. 脂肪球能防止体温发散和保护身体。 3. 具有储存身体多余的卡路里与能量之功能。 4. 其多寡随季节而变化，适量可出现曲线点及皮肤张力。■皮肤的脉管系列及神经系 □脉管网 皮肤除了表皮、真皮、皮下组织外，还有动脉网及静脉网脉管网伸出枝而连络外层的脉管网，从乳头下层动脉网伸出枝进入乳头体，在此形成毛细血管环，成为静脉性毛细管，连络乳头下层的静脉网。 □淋巴管 在表皮、真皮、皮下组织等所有细胞、纤维等间隙及皮肤附属器官周围交错。 □神经 1. 神经系沿血管而走，作成神经网而分布于皮肤。 2. 脑脊髓神经专司知觉，自律神经支配血管、起毛筋、
皮肤性病学书本重点整理
皮肤性病学考试重点 1,人体最大得器官:皮肤 2皮肤分三层:表皮层、真皮层、皮下组织。 3表皮由深至浅分别为:基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。 4 表皮细胞通过时间:由基底层到颗粒层约需14天;再移行到角质层表面并脱落由需14天,共28天。 表皮层分乳头层与网状层。 10-36个角质形成 7、皮肤附属器包括:毛发、皮脂腺、汗腺与甲 8、真皮:由中胚层分化而来,由浅至深可分为乳头层与网状层,但两层之间并无界限。 9、真皮在组织学上属于不规则得致密结蒂组织,由纤维,基质与细胞成分组成,纤维包括胶原纤维,弹力纤维,网状纤维。 10、, 11 Pacinian 12 ,汗腺。 13、皮肤得功能:屏障功能,吸收功能,感觉功能,皮肤得分泌与排泄功能,皮肤得体温调节功能,皮肤得代谢功能,皮肤得免疫功能 14 皮肤得吸收功能受多种因素影响:①皮肤得结构与部位(皮肤得吸收与角质层得厚薄,完整性与通透性有关。吸收能力:阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌趾)②角质层得水合程度③被吸收物质得理化性质(吸收强弱:羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液状石蜡) 15、皮肤脂溶性得物质易吸收,脂溶性得维生素有VADEK 16、体表散热主要通过辐射、对流、传导、汗液蒸发实现。 环境温度过高时主要得散热方式为:汗液蒸发 17、瘙痒就是皮肤最常见得症状,就是皮肤特有感觉。疼痛常见于带状疱疹,麻 木感常见麻风患者。 18、皮损(皮肤损害):客观存在,可瞧到或触摸到得皮肤黏膜及其附属器得改变称为体征。 19、原发性皮损:由皮肤性病得组织病理变化直接产生,对皮肤性病得诊断具有重要意义。(斑疹,斑块,丘疹,风团,水疱,脓疱,结节,囊肿) 20、斑疹与周围皮肤齐平,无隆起或凹陷,大小可不一,形状不规则,斑疹直径<1cm; 斑片直径>1cm。出血斑直径小于2mm时称瘀点,大于2mm时称为瘀斑 21、丘疹:为局限性、实质性、直径小于1cm得表浅隆起性皮损。形态介于斑疹与丘疹之间得稍隆起得皮损称为斑丘疹。丘疹顶部有小水疱时称为丘疱疹。丘疹顶部有小脓疱时称为丘脓疱疹。 22 风团:为真皮浅层水肿引起得暂时性、隆起性皮损。 23、水疱为局限性得,隆起性,内含液体得腔隙性皮损,直径一般小于1cm;大于 1cm者称为大疱;内容物含血液者称为血疱。 24 、继发性皮损:就是由原发性皮损演变而来,或因搔抓,治疗不当引起。(糜烂,溃疡,鳞屑,浸渍,裂隙,瘢痕,萎缩,痂,抓痕,苔藓样变。) 25 裂隙:也称皲裂,为线状皮肤裂口,可深达真皮。
皮肤专业知识
细胞 定义：是所有生物的基本元素。人体每一部分都由细胞组成，它是构成人体生命活动的基本结构和功能单位。 细胞是人体的基本构成单位，相同的细胞聚集在一起就构成了组织，不同形态的组织为了同一功能而工作就够成了器官，一些器官有序的组合就形成了系统，各种不同功能的系统在一起构成了人体。在细胞生命体的作用下，完成了人体复杂的生理活动。成人约有60-100万亿个细胞 细胞结构： 由细胞膜、细胞质、细胞核构成。 一、细胞膜（质膜） 细胞膜为包裹在细胞表面的半透明膜，是所有细胞必不可少的基本结构，由脂肪和蛋白质组成。 功能： ①渗透性：a. 控制物质进出细胞 b. 过滤网作用 ②自我修补能力:轻度破损---自身修复保持完整，严重破损---细胞死亡 从某种意义上说，细胞膜就像是一道纱窗：纱窗能把昆虫挡在外面，但同时，纱窗上的小洞又能让空气进入。 二、细胞质(细胞浆) 包裹在细胞膜内的半透明状物质,它含有细胞成长,繁殖以及自我修补所需的营养。 位置:细胞膜与细胞核之间 组成:基质、细胞器和内含物三、细胞核 细胞核是细胞中心部分的浓密物质，是细胞膜内最大的结构，也是细胞的主要构成部分。细胞核（细胞的控制室）：是细胞中心部分的浓密物质，它决定了细胞的性质，并于细胞的繁殖有关，主要由蛋白质构成。 细胞的功能 1、细胞的新陈代谢 2、细胞的生长 3、细胞的繁殖再生 细胞的生长环境 1、适宜的温度 2、摄入足够的营养、水份、氧气 3、排出代谢的废物和二氧化碳 若上述条件不能满足，细胞生长会受影响，甚至遭到破坏，皮肤细胞也是如此。所以要注意合理营养进行饮食、多饮水，配合皮肤按摩及营养导入等，为细胞提供生长所需的条件，有益于皮肤健康，延缓衰老。 皮肤 ?皮肤是人体最大的器官 ?皮肤总重量占体重的5%～15%。 ?成年人总面积为1.5～2平方米。 ?厚度因人或因部位而异，为0.5～4毫米。眼睑处最薄（0．07），比较娇嫩。手掌， 足底处（足趾）皮肤最厚。 ?皮肤覆盖全身，它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生 物性的侵袭。
皮肤生理学及护理基础知识
皮肤生理学及护理基础知识 一、正常皮肤的特点 * 皮肤是人体最大的器官，和外界接触最广泛 * 皮肤是活的细胞组织 * 皮肤具有自愈能力 二、皮肤总体构造 * 重量：成人皮肤的面积为1.5㎡-2㎡，占人体总重量的16% * 厚度：约0.4-4毫米，眼睑最薄，手脚掌最厚 三、皮肤的组成部分 皮肤是由水、蛋白质、脂肪酸和无机盐组成 * 水：50-70%，10%在皮肤外层，65%在皮肤内层。越往皮肤深层水分含量越高； * 蛋白质：25% * 脂肪酸、无机盐3%-5% *皮肤PH值： 中性皮肤为4.5-5 呈弱酸性 油性皮肤为5-5.5 呈酸性 干性皮肤为4-4.5 呈碱性 四、皮肤的结构 皮肤覆盖于整个体表，是身体的最大器官。我们肉眼可见的只是皮肤表面的皮沟、皮丘、汗毛等，其实皮肤是由表皮、真皮及皮下组织三大层组成，每一层对皮肤的健康都担当不同的角色。 表皮层：为皮肤最外层，覆盖全身，没有血管，却有许多细小神经末梢。表皮分为五层 *角质层：是表皮的最外、最薄层，具有防御作用 角质层薄→肤色较白，保护能力弱
角质层厚→肤色暗淡，吸收能力差 * 透明层：见于手脚掌角质较厚的部位 * 颗粒层：具有折射紫外线的功能* 有棘层：表皮中最厚的一层，有输送营养的作用 * 基底层：基底细胞→分裂繁殖功能，28天为一个新陈代谢周期 黑色素细胞→分泌黑色素颗粒，阻挡紫外线杀伤皮肤 真皮层：在表皮之下，皮下组织之上，含水量达60%，具有维持皮肤柔韧性和弹性的作用。 真皮层分为乳头层和网状层； * 乳头层：内含丰富的神经末梢及毛细血管 * 网状层：由胶原纤维和网状纤维构成 胶原纤维→由胶原蛋白构成，使皮肤具有柔韧性，抵抗外界牵拉 网状纤维→有较好弹力，使牵拉后的胶原纤维回原状 皮下组织：由大量的脂肪组织和少量结缔组织构成。具有保温防寒、储存能量、缓冲外力 构成人体柔滑曲线的作用 皮肤附属器： * 皮脂腺：除手脚掌外遍布全身以头、面部居多。具制造及分泌皮脂、滋润皮肤及毛发的作用。 * 汗腺：小汗腺→除唇红及指甲外分布全身。具有润泽皮肤、调节体温、排泄废物的作用。 大汗腺→分布于腋窝等。有分泌细胞废物、脂肪物质、水分和盐的作用，分泌排除时并没有异味，但由于容易被细菌感染而产生体臭。 * 毛发：分为硬毛和囊毛 * 指甲：起保护作用，不含神经和血管 * 皮脂膜：正常皮肤为偏酸性，因为皮肤表面有一层酸性保护膜，又称“皮脂膜”。皮脂膜是由皮脂腺分泌的皮脂及汗腺分泌的汗液经乳化以后在皮肤表面构成的一层微酸性膜状结构。皮脂膜最怕碱和高温的破坏。 皮脂膜的功能：a、保护、滋润、柔软肌肤
皮肤性病学考试重点
?皮肤的结构：表皮层、真皮层、皮下层★表皮在组织学上发球扁平上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。角质形成细胞分五层，分别为：基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。★真皮：由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维 主）、基质和细胞成分构成。胶原纤维、网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。★皮下组织位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。 ?皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化?皮肤的功能：皮肤的屏障功能（物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质丢失）、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能（糖代、蛋白质代、脂类代、水和电角质代）、皮肤的免疫功能。 ? 皮损：皮肤性病临床表现的体征称皮肤损害，分为原发性皮损和继发性皮损，原发性皮损包括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节和囊肿；继发性皮损包括糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕和苔藓样变。 ▲斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹 陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。 ▲斑块：为扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。见于银屑病等。 ▲丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损 ▲风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 ▲鳞屑：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致。鳞屑的大小、厚薄、形态不一，可呈糠秕状（花斑糠疹）、蛎壳状（银屑病）或大片状（剥脱性皮炎）。 ▲浸渍：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或出于潮湿状态下的皮肤部位。 ▲糜烂：表皮或粘膜的浅表性缺损，露出红色湿润面，糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层。愈合快，愈后不留疤痕▲溃疡：皮肤粘膜局限性缺损，病变累及深层真皮或皮下组织。愈合后有瘢痕▲浸渍: 角质层吸收水份过多、致松软变
皮肤基础知识
皮肤基础知识 人的皮肤分为三层:表皮、真皮、皮下组织。 表皮 表皮是皮肤的最外层,能不断新生，其中又分为五层，最上层的皮肤细胞为死细胞,其下为活细胞,活细胞不断向表面推进,然后死亡而脱落。 角质层保护作用、防水、防菌作用。 透明层控制皮肤水份，防止水份流失。 颗粒层防止异物侵入，过滤紫外线。 有棘层具有细胞分裂增殖能力。 基地层产生新细胞，逐渐往上推,直至形成角质，也就是肌肤的新陈代谢的过程。含黑色素生长细胞，黑色素的多少及聚集状态决定肌肤的颜色。 真皮 由胶原纤维及弹性纤维所构成，是与肌肤老化有直接关系的重要部位。 真皮层还有以下主要附属器官： 汗腺调节体温，排泄废物。 皮脂腺分泌油脂,滋润皮肤。 血管供给皮肤养分和氧气。 皮下组织 含有大量脂肪细胞，缓冲外来的刺激,皮下脂肪越多，皮肤会较圆润不容易碰伤,随着年龄增长，皮下脂肪减少,皮肤会失去弹性,变得松弛。
皮肤保养的术语 １, 面疱(Acnｅ) 一般皮肤瑕疵的状况，如黑头粉刺，白头粉刺、青春痘、或囊肿(注:因细菌的侵入聚积而引起毛囊发炎的现象)等，大部分的成因是由于角质蛋白、细菌及油脂等聚积在毛囊内所致。 2, 胶原质（Collaｇeｎ)位于真皮层内的纤维状蛋白质,使皮肤紧致而有弹性。 ３，真皮纤维（Dermal Fibｅrs)位于真皮层中的胶原纤维及弹性纤维的统称。 4, 弹性(Elastｉcity)真皮层中胶原纤维及弹性纤维的一种特性，由于有弹性，使皮肤表面不会留下每一个表情的形状及纹路。 5，弹性纤维(Elasｔin)真皮层内的纤维状蛋白质,使皮肤具有弹性。 ６,纤维细胞(Fiｂｒｏcyte)真皮层内制造胶原纤维（Collａgen Fibers)的细胞。 7，自由基（ＦreｅRａｄicｌes)由身体正常化学反应所产生之不稳定的反应分子，会侵害细胞的结构,促成皮肤老化。 8, 黑色素细胞(Ｍelａｎocyteｓ)含有黑色素的细胞,能赋予皮肤颜色,黑色素细胞位于真皮层的较底层及真皮层的最上方,黑色素细胞所产生之黑色素颗粒的大小,及其中所含黑色素的多寡,及聚集状态决定了肤色的深浅与均匀度。 9，皮脂腺(SebaceｏｕｓGｌａｎdｓ)能分泌油脂，经由皮脂腺开口分泌出并分布于皮肤表层。 １0，皮脂（Seｂｕm）由皮脂腺所产生之天然油质,为皮肤天然的滋润剂。 1１，酸碱值，氢离子指数(PH） 一种酸性及碱性的测量方法，由于ＰＨ值高（碱性)或ＰH值低（酸性)的产品会刺激皮肤,因此许多产品皆为酸碱平衡，与皮肤本身之酸碱值相当。