常用抢救药物用法用量计算

常用抢救药物用法用量计算
常用抢救药物用法用量计算

硝酸甘油 50mg + NS 40ml0.6ml/h (10ug/min)

胰岛素 50u +NS 50ml5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)

阿端(哌库漠铉)0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg 肾功能不全不超过 0.04mg/kg2mg

70-100ug/kg3.5-5mg/h (kg=50)

施他宁 3mg + NS 50ml4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml

可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS20 ml

维持300 mg + NS44mVj 、于等于6 ml (35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持 40mg/h 尼莫同起始2小时1mg/h(>70kg)或0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后2mg/h 氨茶碱起始 250mg+ NS40ml (30min 内) 维持 500mg+NS50ml (5ml/h)

利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁 5-10mg+速尿80mg 仙林 (维库漠铉)首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg 地高辛首剂1 — 1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d

多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)2.!^10ug/kg/min 利多卡因首 剂

50mgiv 无效 100mg/5-10min(<=500—800mg)维持 400mg+GS 500ml (<=1000

硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)

多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)

多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL

1.5ml/h (0.5ug/kg/min)

仙林(维库漠铉) 咪哇安定15mg + NS 15 ml

2ml/h (2mg/h)

1500mg/d)

胺碘酮首剂5-10mg/kg iv维持300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂2mg/ 次8— 12ug/min 维持2---4ug/min 阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2--- 0.4mg/min)

常用药物输注计算

药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)

多巴胺体重(kg) x 311.0 v g/(kg?min) 5--20 g/(kg?min硝普钠体重(kg) x 3 11.0 [1 g/(kgmin)0.5--8 g/(kg?min) 硝酸甘油体重(kg) x 0.30.1 v g/(kg?min)[加g/(kg?mi嚎大剂量10 g/(kg?min)

多巴酚丁体重(kg) x 311.0 v g/(kg?mg-20^ g/(kg?min肾上腺体重(kg) x

0.0310.01 v g/(kg?min)0.01 — 0.2 gW^ttn)量配法算

多巴胺:

(公斤体重X3 mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为1 g/kg?min常用剂量1 — 20^ g/kg.min 起始剂量5 四/kg.min;

多巴酚丁胺:

配法同多巴胺,常用剂量1 — 20^ g/kg.min起始剂量皿g/kg.mirj

硝普钠:5%GS 50ml硝普钠50mg即1mg/ml(1000 v g/ml>常用剂量10 一200 [L g/m成

0.1-2 v g/kg?min^始剂量5-10 g/min(0.30.6ml/h)。

硝酸甘油:

(公斤体重x 0.3 mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1 g/kg?min 或:

NS 44ml研肖酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600 g/ml常用剂量10— 200 g/min

或0.1 — 2^t g/kg?min 起始剂量5—10 g/min (0.5— 1ml/h)。

去甲肾上腺素:

(公斤体重x 0.3 mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1田/kg.min 常用

剂量0.1 — 2四/kg?min,起始剂量0.1四/kg?min (应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:

配法同去甲肾上腺素,起始剂量为0.1田/kg.min,常用剂量为0.1 一

1四/kg.min (尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3— 0.5mg ih 或iv

异丙肾上腺素:

(公斤体重x 0.03 mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为

0.01 ?/kg?min起始剂量0.01四/kg.min,以目标心率为终点。

胺碘酮:

胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml, 150mgiv bolus(10分钟),60mg/hx 6h,30mg/h x 18h,20mg/维持3 天,24 小时总量不超过1.2g

心律平:

规格70mg/20ml70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,ivbolus(10分钟),密切观

察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,

总量不超过210mg。

肝素:

肝素1支( 12500U)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:

75U/kgiv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-潍持在1.5-2.5。

吗啡:

配制成1 mg/ml(20 mg/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h 泵入,<1mg/kg。

常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)

xx:

NS45mlW其丁50mg 配制成1mg/ml (1000 g/n)l ,常用剂量300500 it g/min起

始剂量为100 g/mir>脉泵入。

利多卡因:

抽取原液5 支(200mg/10ml/支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2- 4mg/min维持。

垂体后叶素:

NS30ml+?体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2 — 0.4 U/min ; 咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1 — 0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01 -0.04U/min。

xx:

配制成250^ g/m冼给负荷量250 giv bolu醪后以250 g/h静脉泵入。

安定:

先10mg iv bolus继以5mg/h 泵入,最大100mg/d.

xxxx (注射用丙戊酸钠):

规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus大于5 分钟,

维持60mg/h (1 — 2mg/kg/h).

尼莫通:

规格10mg/50ml起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10— 14天。

氨茶碱:0.5稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg,iv bolus, 速度v 25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25,静注15分钟即可)维持剂量0.5 一0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。

胰岛素:

配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。

xx库铉:

首剂0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min 维持

硫酸镁:

负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus维持剂量:25%硫酸镁4.0 加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml, 1-3ml/min

维库漠铉:

首剂0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h 维持

芬太尼:

先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)

xx肽:

初始量0.1mg iv(>5min),再维持0.025-0.05mg/h

咪达口坐仑:

先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)

双异丙酚:

0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml

依托咪酯:

10ug/(kg.min)泵入规格20mg/10ml

新人大多反应抢救药物难记,特编写速记口诀:

一肾二异三阿托

四洛五可六利多

七多八xx地

十尿一去地氨钙

简摘药物作用、适应症及不良反应:

一、肾上腺素(1mg/ml/支)

1、药理作用:

可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。

2、适应症:

过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。

3、注意事项:

不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。

二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)

1、药理作用:

为拟肾上腺素药,对伊与(32受体都有很强的作用,对a受体无作用,加快心率。

2、适应症:

用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

3、注意事项:

不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。

三、xx (0.5mg/ml/支)

1、药理作用:

抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。

2、适应症:

用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。

3、注意事项:

心动过速,xx者禁用。

四、xx (3mg/ml/ 支)

1、药理作用:

本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。

2、适应症:

用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。

3、注意事项:

大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。

五、可拉明(支)又名xx

1、药理作用:

本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。

2、适应症:

中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。

3、注意事项:

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