光禄镇留守儿童登记册

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中小学校留守儿童档案登记表

中小学校留守儿童档案登记表
中小学校留守儿童档案登记表
学校:
填报人:
填报时间:2018年9月
姓名
性 别 出生年月
年级
班级
学习状况
父母务 工情况
父亲
母亲
姓名
务工时间、务工地点

联系电话/手机
姓名
实际监 护人情

与学生的关系
家庭地址
联系电话/手机
是否精
准扶贫 建档立
是否在 校寄宿
卡户
帮扶教师姓名
电话/ 手机
存在的
主要问 题和困

针对主
要问题
和困难
采取的 帮扶措
施、方
法、效

说明:本表作为各校建立留守儿童台账的样表,学校可根据实际调整登记内容。由学校存档。
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留守儿童登记表

留守儿童登记表

附件4
农村留守妇女基本情况排查汇总表
省份:(盖章)填报时间:单位:人
单位负责人(签名):填表人(签名):复核人(签名):
注:1.此次排查指标填报数据均为20周岁以上,不满60周岁的农村留守妇女人数,排查对象年龄计算时间截止时间为2016年7月31日。

2.表间勾稽关系:1列=2列+3列+4列+5列=6列+7列+8列+9列+10列=11列+12列=14列+15列+16列=17列+18列+19列+20列=21列+22列+23列+24列+25列=26列+27列+28列=29列+30列+31列。

3.指标解释:农村留守妇女:指丈夫外出务工,自己留在农村户籍所在地居住生活,20周岁以上,不满60周岁的妇女。

农村留守妇女年龄计算截止时间为2016年7月31日;选择项目在( )中划“√”。

患病:指患有重特大疾病。

未成年子女:指不满十六周岁未成年子女。

结对帮扶农村留守儿童情况登记表

结对帮扶农村留守儿童情况登记表
就读
姓名性别年龄年级城市儿童家庭情况帮扶方式
学校城市
家长姓名家庭住址家长联系电话儿童
负责人联系电话留守儿童监护情况留守儿童家庭情况就读
结对帮扶农村留守儿童Байду номын сангаас况登记表
结对帮扶农村留守儿童情况登记表填报单位 ,盖章,
负责人联系电话
留守儿童监护情况
留守儿童家庭情况
就读,请在以下栏目中选择, 农村姓名性别年龄年级
外出家长学校隔代单亲亲戚同辈无人家长家庭留守务工联系姓名住址监护监护监护监护监护地电话儿童

社会散居留守儿童困境儿童排查登记表

社会散居留守儿童困境儿童排查登记表
享受救助保障发至月份
年月份
监护抚养人情况
称谓
姓名
年龄
健康状况
文化程度
监护抚养未成年人数量
监护能力
口较好口一般口差
最近一次走访时间
年月日
走访人姓名
走访人所在单位
是否存在风险隐患
存在风险类型
口监护抚养人未与儿童共同居住生活□监护抚养人年龄较大能力不足
□家庭经济困难口监护抚养人残疾或患病□居住房屋不安全口
有取暖安全隐患□监护抚养儿童监护抚养儿童较多
口监护抚养人有酗酒不良行为□监护抚养人有家暴行为史
□单身男性监护抚养女性口取暖物资□室内电线乱搭乱接
口居住房屋周边环境存在安全隐患口无户口
口儿童或监护抚养人不清楚疫情防控常识口有擅自外出流浪、打架斗殴、辍学、违法犯罪等行为历史口其他
走访调查人(签名):监护抚养人(签名):
留守儿童和困境儿童排查登记表
走访时间:年月日
儿童基本情况
姓名
性别
民族
年龄
读级就年
身份证号
户籍地址
身体状况
口健康口智力残疾口肢体残疾口视力残疾口听力残疾口精神障碍口重大疾病
对象类别
口农村留守儿童口孤儿口事实无人抚养儿童保障口县级保障困境儿童
享受救助保障类型
口低保口特困供养口孤儿保障口事实无人抚养儿童保障口县级困境儿童保障
备注:1身体状况、对象类别、享受救助保障类型、存在风险可多选。
2.本表要存入儿童个人档案备查。

留守儿童信息登记表

留守儿童信息登记表

村(社区) 妇联结对 帮扶意见
盖章 年月日
— —
附件 1:
留守流动儿童及困境儿童信息登记表
刘集镇下河套 村(社区)
填表时间: 2014 年 04 月
编号:
姓 名 何蕊
性别 女 出生年月 1998.12
联系电话
13013948165

监护人 何邦荣

姓名

与监护人关系
姑侄女

家庭 住址
镇下河套村
所在学校 或幼儿园 及班级
靠姑姑一人打零工挣钱生活。
村(社区) 妇联结对 帮扶意见
盖章 年月日
— —
附件 1:
留守流动儿童及困境儿童信息登记表
刘集镇丁孟 村(社区)
填表时间: 2014 年 04 月
编号:
姓 名 施婉婉 性别 女 出生年月 1999.08
联系电话
13912032270

监护人
施刚

姓名

与监护人关系
父女

家庭 住址
盖章 年月日
— —
刘集镇中心中学 王套教学点
班主任 姓名
qq 王海燕
手机
18751515380
学习成绩
良好
健康状况
良好
(内容主要包括父母在何处打工及收入、家庭有何困难、孩子与何人居
住,以及其他特殊情况)
父亲去世了,母亲是一位聋哑人,生活不能自理,现在和姑姑住在
一起,并且姑姑和姑父身体不好,姑父身体有疾病。家庭收入微薄,全 基本情况
附件 1:
留守流动儿童及困境儿童信息表
编号:
姓名
性别
出生年月
填表时间: 年 月

控辍保学“一生一案”(留守儿童)登记表

控辍保学“一生一案”(留守儿童)登记表
家庭住址
是否残疾
是否孤儿单亲
就读学校
是否为建档立卡贫困户
目前状态
就读年级
接受义务教育
形式
证书发放情况
帮扶教师
联系方式
监护人
联系方式
帮扶措施
备注
附件7控辍保学一生一案留守儿童登记表姓名性别民族身份证号学籍号市州县市区家庭住址是否残疾是否孤儿单亲就读学校是否为建档立卡贫困户目前状态就读年级接受义务教育形式证书发放情况帮扶教师联系方式监护人联系方式帮扶措施备注
附件7
控辍保学“一生一案”(留守儿童)登记表
姓名
周ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ龙
性别
民族
身份证号
学籍号
市州
县市区
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杨礼 阮志豪 钱正红 班铭春 唐曼悦 高蕊 杨浩杰 马青 闫晓明 杨永东 歹艺莹 高亚东 杨林泉 高文 杞杜飞 李永超 张正林 高军 张小佳 王晓姗 李花 徐娜 刘小龙 张琦 王利
女 男 男 男 女 女 男 女 男 男 女 男 男 男 男 男 男 男 女 女 女 女 男 男 女
19991122 20000725 20000326 20001002 19991223 19991106 19991226 19991007 20000216 20000102 20010426 20000219 20001106 20000520 20000720 20000717 19991125 20000122 20000908 20000311 20001118 20000229 20000615 20000517 19991215
彭增翠 姚安县光禄镇江尾村委会布家村3组 娄开艳 姚安县光禄镇后营村委会张湾1组 何炳梅 姚安县光禄镇旧城村委会杨家村1组 班立香 姚安县光禄镇班刘村委会闫屯1组 姚安县光禄镇旧城村委会杨家村4组 杜丽琼 姚安县光禄镇福光村委会三渡邑2组 庞珠泉
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
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陈勇 李应龙 王国荣 李必武 高进祥 钱朝南 胡家庭 邵红兵 班玉平 马学雁 曹向军 何卫江 李先伟 李荣 王永全 李国中 林开智 施廷福 钱映福
光禄镇西关三社 光禄镇大新庄三社 光禄镇云自登三社 光禄镇班刘花邑村 光禄镇东关二社 光禄镇新庄办事处 光禄镇办事处 光禄镇福光村委会 班刘班家 江尾庄房 旧城杨家村 旧城村委会 光禄镇草海新村 光禄云自登三社 小邑新邑村 小邑海埂村社 大新庄 梯子结连山 江尾布家村
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马学禹 陈国军 胡利兵 李国云 李彩萍 王文学 李建荣 毕永 马继光 何国禄 周玉贵 布云峰 谭志华 马永华 王忠祥 钱宝会 刘朝福 王古进 李希华 歹松
光禄镇江尾村庄房 光禄镇江尾村卫屯 栋川镇龙岗村庄子顶 光禄镇小邑村八组 光禄镇小邑村海埂村 光禄镇后营村施湾 左门乡地索村 光禄镇福光村 光禄镇旧城村九街 光禄镇福光村三渡邑 光禄镇班刘村班刘二组 光禄镇旧城村小康郎 光禄镇旧城村唐家 光禄镇后营村西仓屯 光禄镇福光村王家村 光禄镇新庄村小新庄 光禄镇班刘村大冲 光禄镇光禄村塔脚二组 光禄镇旧城村李家队 光禄镇吴海村民泰一组
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张月太 光禄镇江尾村委会上村三组 陈绍伟 光禄镇江尾村委会庄房四组 杨浩明光禄镇小邑村委会河里渡三组 石含州光禄镇江尾村委会小张村二组 布春明光禄镇江尾村委会布家村四组 杨学福 李进红 光禄镇草海村委会四组 光禄镇梯子村委会下组
女 女 女 男 男 男 女 女 女 女 男 女 女 女 男 男 女 女 男 男 女 女 男 女 男 女 男
20001113 20000518 19991211 20010113 19990913 20000717 19990827 20000430 20000304 20000415 20000509 20000818 20000603 20000207 20000103 20000204 20000420 20000515 20000918 19991018 20000426 20000325 20000521 19991215 19990911 20000126 20000609
姚安县光禄镇光禄中学学校2013-2014学年留守儿童登记册
序号 1 2 3 姓名 杨大双 陈晓琳 骆学丽 性别Байду номын сангаас女 女 女 出生年月 20000322 20001010 20000808 年级 七 七 七 家长姓名 杨洪 陈建宏 骆沛文 家庭住址 光禄镇旧城杨家村 光禄镇江尾卫屯 光禄镇草海新村
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
杨荣海 光禄镇小邑村河里渡二组 杨春源 光禄镇小邑村河里渡三组 蔡俊元 吴永忠 光禄镇光禄村西关二组 光禄镇吴海村吴海七组
赵永红 光禄镇福光村罗西坪一组 石学聪 光禄镇福光村福光一组
何文丽 光禄镇福光村何家村一组
李智春 滕海丽 张红梅 张晶 周子聪 班亚苹 班晓红 张婷 高志杰 张猛 何菲 庞龙 李仁杰 杨娅莎 刘婷 李明 布金丽 段鸿源 杨妃 杨平 赵敏 李娜 吴琳 唐菲 李文丰 杨鼓 杨玉花
苏岳翠光禄镇福光村委会王家村二组 闫自禄 张绍太 金显昌 杨庆 高学江 杨林 刘荣平 光禄镇班刘村闫屯二组 光禄镇江尾村江尾上村 光禄镇吴海村吴海一组 光禄镇小邑村河里渡 光禄镇旧城村九街 光禄镇旧城村二组 光禄镇福光村王家村
马梦雪 陈丽蓉 胡京 李瑞 李学亮 王兵 李丽娟 毕邵瑶 马学芹 何菲 班晓江 布学花 唐建婧 马存梅 王辉 钱龙 刘巧玲 高亚仙 唐维峰 歹天恒 杨倩 杨璐 蔡颖鑫 吴保娟 赵云 赵燕 何国庆
何石贵 光禄镇福光村委会福光四组 杨乃华 光禄镇后营村委会小屯一组 周建荣光禄镇班刘村委会花邑村一组 闫腾海 光禄镇班刘村委会闫屯一组 王翠花 光禄镇后营村委会施湾组 苏连忠 光禄镇小邑村委会新邑三组 班绪禄 光禄镇班刘村委会四组
李应海光禄镇光禄村委会云自登二组 李发银光禄镇光禄村委会云自登三组 何明先 赵菊华 杨萍 光禄镇草海村委会三组 光禄镇草海村委会二组 光禄镇小邑村委会二组
陈治宏 林艳梅 王鑫 李家杰 高雨膨 钱小龙 李济行 邵清龙 班全 马毅 曹梅 何宇 李琴 李文骞 李明才 李晓聪 林琴 施开发 布晓成 鲁霜 凡蓉 曹丽娜 闫晓楠 杨小双 庞枣
男 女 男 男 男 男 男 男 男 男 女 男 女 男 男 男 女 女 男 女 女 女 男 女 女
20010226 19991206 20000507 20000129 20000724 19991010 20000229 20000917 20000416 19991215 20000731 20000120 19991109 19990910 20000123 19991205 20000306 20000210 19991223 20000315 20000623 20000122 20000101 20000322 20000326
丁卫祥 光禄镇江尾村小张村一组 高立红 高家军 唐以清 廖村德 光禄镇光禄村东关二组 光禄镇福光村福光三组 光禄镇旧城村旧城三组 光禄镇福光村福光三组
任有翠 光禄镇光禄村云自登四组 杨家科 光禄镇小邑村委会河里渡 刘晓林 光禄镇后营村委会后营一组 李有菊 光禄镇小邑村委会新邑二组 布学康光禄镇江尾村委会布家村三组 段祥 光禄镇光禄村朝阳二组
女 男 女 女 男 男 女 男 男 男 女 女 男 女 女 女 男 女 女 女 女 男 男 女 女 女 男
19991121 19991108 20010605 20000607 19991127 20000818 20000704 19991215 19991219 20000414 20000211 19991225 20000126 19991130 20000615 20000729 19990223 20000812 20000922 20000630 20000210 19991227 19991031 20000510 20010105 20000223 19990913
杨云林 光禄镇小邑村委会河里渡 杨七花 光禄镇光禄村云自登四组 赵培厚 光禄镇光禄村朝阳三组
李正武 光禄镇小邑村委会新邑村 吴平虎 光禄镇吴海村委会吴海一组 赵聚光 光禄镇旧城村委会唐一组 李显菊 光禄镇小邑村委会小邑一组 李有云 光禄镇小邑村委会河里渡 杨浩清 光禄镇小邑村委会河里渡
王亚洁 冉成龙 刘晓娟 武丽 王晨晨 李文锋 杨东妮 鲁超 李武 李云鹏 陈丽芬 邹景羽 李涛 李炜 杨德琼 陈晓洁 何敏 马蓉 张艺 张楠 杨燕 李紫薇 张彬
女 男 女 女 男 男 女 男 男 男 女 女 男 男 女 女 女 女 女 男 女 女 男
19991226 20001127 19990918 20000315 20001125 19991112 20000315 19991023 19991103 20000330 19991230 20000305 19980512 19991116 20000526 20000505 19991007 20000203 20000819 19990813 20000528 20000204 19991022
男 女 女 女 男 女 女 女 男 男 女 男 男 女 女 男 女 男 女 女 女 女 女 女 男 男 女
20000318 20000327 20000326 19991121 19991122 19991030 20000818 20001106 20000508 20000509 20000113 20000606 19991217 20010904 19991014 19991118 19991231 20000717 20001208 20000205 20000827 20001010 19991229 19991031 19991205 20000726 20000910
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王华 光禄镇福光村委会王家一组 冉国文 光禄镇江尾村委会庄房五组183号 陈丽华 光禄镇后营村委会后营一组 武自新 光禄镇福光村委会福光二组111号 王利永 光禄镇福光村委会王家二组185号 杨有花 刘天敏 鲁菜萍 李永金 李爱勇 陈国华 谢永枝 陈芳 李美琼 武华翠 张翠 何爱琼 马艳菊 陈彩菊 杨雪琼 张丽梅 张明秀 杨丽梅 光禄镇光禄村朝阳四组 旧城村委会 江尾村委会 光禄村委会 光禄村委会 江尾村委会 后营村 小邑村 小邑村 河里渡村 江尾 福光村 光禄马邑屯 江尾 旧城村 草海新村 福光罗西坪 后营村
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