婴儿肛周脓肿怎么治疗

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高锰酸钾溶液佐治婴儿肛周脓肿的护理体会

高锰酸钾溶液佐治婴儿肛周脓肿的护理体会
1临 床资 料 在7 2例颅 脑 损伤 病人 中 , 有男 性 4 3人 , 性 2 女 9人 , 龄 2 ~5 年 l 2岁 不等 。其 中轻 微脑 震 荡 1 、 2例 脑组 织挫 裂 伤 2 5例 、 千损 伤 3例 、 内 脑 颅 出血 1 6例 、 颅骨 骨折 1 。除 3例严 重脑 组织损 伤 以外 , 6例 其余 病 人经 过
2 1 年 7月 l 第 7期 01 9卷
中外妇儿健康
Chn s d F rin Wo n He l i e e An o eg me at h
护 理 园地
重 型 颅 脑 外 伤 患 者 的观 察 和 护 理
徐 雪 珑
【 中途分类号】 4 37 R 7 .4
【 文献 标识 码 】 B 【 文章 编号 】62—68 17 3 3一(0 10 0 8 0 2 1 )7— 22— 1
发现 患者 的病 情轻 重和 发展 趋势 。 如果 患 者 出现 双 侧瞳 孔 散 大 、 光 反 对 射消失 , 就说 明患 者 的受伤 程度 较 深 , 发 性 的脑 挫 伤严 重 , 有 可 能 是 原 还 出现 颅 内血肿 。一 旦有 这种 情况 出现 , 医生就 应该 提高 重视 , 极 的做 出 积 应对 。 好对 患者 进行 手术 的 准备 。 做 3 3意识 状态 的观察 与 护理 : . 在治 疗康 复 的过 程 中 , 患者会 出现 间歇
3观察 和护 理体 会 3 1 命体 征 的监测 及护 理 : 率 的观 察 是 常 见 的观 察 机 体 是 否正 .生 心
常运行 的方 式 , 率的 变化 与患 者 的血 压 、 吸等 方 面 的变 化 息息 相 关 , 心 呼 因此在 发 现机体 的 心率 变化 有异 常 时 , 当检 查 患 者 的呼 吸 系统 是 否顺 应 畅 , 是否 稳定 等多 方 面综合 考量 。 血压 颅 内压 升 高的 体表 特征 就是 患者 的呼 吸缓 慢深沉 , 搏慢 而 有力 , 脉 出 现这种 特 征 以后 , 明患 者脑组 织 中 的水 分 过 多 , 现水 肿 , 说 出 因此 医生 应 该及 时通 过药 物减 少患 者脑 中的积 水 , 而 降低 颅 内压 改 善 脑供 血 系 统 从 的正 常运 转 。呼吸 的起 伏变 化是 颅 脑伤 患 者 生命 体 征最 直 接 的反 应 , 这 种损 耗主 要表 现在 以下 几个 方 面 : 中 枢神 经 损 耗带 来 的 呼吸 障 碍 。② ① 支气 管黏 膜下 水肿 出血 引发 的呼 吸 困难 。③ 由于肺 部充 血、 淤血 、 水肿 和 神经 元性 水肿 导 致 的呼吸 困难 , 呼吸 困难 导 致 患者 死 亡是 脑 受 伤 患者 死 亡最 常见 的原 因 , 医护 人 员 一 定 密切 观 察 患 者 的呼 吸 起 伏 变 化 , 时 处 及 理 。体 温 的降低 : 于 重型颅 脑损 伤 患 者 而言 , 对 高热 是 最 主要 的并 发 症 , 中枢 性 高热是 最 常见 的一 种 , 患者 一旦 出现 脑疝 或高 热 , 医生 就应 该对 其 进行降温, 主要降温方式有降温毯及早期采用冬眠疗法, 降低高热是提高 患 者病 愈率 的一 个有 效途 径 。 32瞳孔 的观 察 与护 理 : 孔 的大小 、 . 瞳 光泽 度都 是 患者 身体 机 能是 否 良好 的反 映。 因此 护理人 员 必须严 密 观察 患者 的 瞳孔 , 细微 的变 化 中 从

肛周脓肿诊疗及护理常规

肛周脓肿诊疗及护理常规

肛周脓肿诊疗常规肛周脓肿是指肛门直肠周围间隙发生的化脓性疾病,又称肛门直肠周围脓肿。

发病多以青年居多,男性明显多于女性。

中医称之为肛痈,藏毒等。

1.诊断依据一般病情急,病史短,多在一周以内,好发于青壮年男性。

肛门旁红肿疼痛:部分患者脓肿部位高,肛周症状不突出,表现为肛门坠胀、灼热、便秘、伴有全身发热、恶寒。

检查:肛周或直肠周围间隙有炎症肿块,浅表者可扪及波动感。

血常规检查WBC总数以及中性可增高.2.治疗原则肛周脓肿的治疗方法很多,但以手术为主要手段,其他治疗方法多为手术前后的辅助治疗。

除了极个别的情况外,肛周脓肿一经确诊均应该尽早手术,以防止脓肿向其他间隙扩展,加重病情。

必要时可以不待检查结果,先行急诊手术.肛周脓肿一次根治术已经非常成熟,形成一整套完整的术式。

因此在选择手术方法时应考虑根治术式。

根治术的实质是在切开引流时同期处理内口,其关键是正确地寻找内口。

3.手术治疗3.1.手术指征3.1.1.脓肿已成熟3.1.2.脓肿溃破后内口未做处理,或者引流不畅.3.1.3.无其他严重肠道疾病,如直肠癌等。

3.1.4.无其他手术禁忌症。

3.1.5.患者愿意承担可能的手术风险.3.2.术前检查血常规、尿常规、心电图、胸透、血压、肝功、乙肝两对半、肾功、血糖等。

3.3.术前准备3.3.1.术前谈话:术前必须向病员或者家属讲明病情、手术疗效以及可能发生的问题。

病员或者家属签署手术同意书。

3.3.2.肠道准备:生理盐水或者软皂水500ml术前灌肠一次。

3.3.3.术区准备:备皮,清洁局部。

3.4.手术方式选择3.4.1.切开引流术:适用于单一间隙的低位脓肿。

3.4.2.多切口引流术:适用于多间隙的低位脓肿.3.4.3.切开内口挂线引流术:适用于高位脓肿。

3.4.4.单纯切开引流术:适用于非瘘管性脓肿、内口不明显的肛周脓肿、患者体弱不能承受上述手术者。

3.5.术后处理3.5.1.辨证论治3.5.1.1.热度壅盛症状:肛旁肿痛,皮肤潮红,溃后或者术后脓液黄稠,带粪臭味,大便秘结,小便短赤,或全身不适,发热恶寒,坐卧不安.舌质红,苔黄,脉数。

一次性根治婴儿肛周脓肿34例

一次性根治婴儿肛周脓肿34例

本组 3 4例患儿 , 2 男 8例 , 6例 , 龄 患儿 的痛苦 , 女 年 使病 情进 一步 恶化 , 终还 得行 手术 治疗 。 最
二次手术 。
2 3 0例 ,0d至 7个 月 2 O一 0d1 3 4例。病程 3~1 , 0d 脓肿 如果行引流术 , 没有及时处理内口, 一旦形成肛瘘后 , 还需
或继发肛瘘 、 直肠瘘 , 给患儿造成更大的痛苦 】 。 儿3 4例。均 采用肛周脓肿切 开挂 线术 , 临床效果满意 , 现 症状 ,
报道如下。
婴儿肛周脓肿须早发现早治疗。如果行保守疗法 、 抗
感染治疗有可能暂时缓解症状 。病情一旦加重 , 只能加重
1 临床资料
11 一般资料 .
均无破溃。
引入橡 皮筋 , 切开内、 口之间的皮肤 、 下组 织 , 外 皮 勿切断 血 机会。术后换药彻 底 、 防止桥形 愈合 , 手术成功 的关 是 肌层 , 橡皮筋松 紧适宜后 , 钳下结 扎 , 修剪 皮缘形 成一梭形 键 所 在 。 切 口, 以利引 流。凡士林 油纱 条嵌 入创 腔基 底部 以利引 流, 术毕 j 。 婴儿皮肤娇嫩 , 日大便次数较多 , 每 为防止湿疹发生 , 换药
科学技术出版社 ,06:5 47 . 20 4 5 5
[ ] 崔中, 6 孙嫒.早期综 合干 预预防新生 儿高胆红 素血症 [] J.
中国新生儿科杂志 ,0 82 ( )4 48 2 0 ,3 1 :7 .
[ ] 李秋平 。 志纯.全国儿科学 会最新 新生儿黄疸 治疗指南 7 彭
[] 实用儿科临床杂志 , 0 ,1 1 )9 8 6 . J. 2 62 ( 4 : @ 0 0 5
技杂志 , 0 , (9 : 6 ・ 6 . 2 6 1 1 ) 14 1 5 0 3 胆红素血症 16 5 例临床分析 [] J.实用医

挂线疗法治疗婴幼儿肛周脓肿

挂线疗法治疗婴幼儿肛周脓肿
p i m a l t ur tv fe ti o h s pr m ot d t a u . a n s l, he c a i e ef c S go d, a o e he v l e
[ ywo d ] ie e n tv dcn dc td t r a ;S r e y;Ba isa d i fn sc is m b c s Ke r s Ch n s a ieme ii eme iae h e d u g r b e n n a t rs u a s e s
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d rn a v dn r ame tJ u ig lmiu ie te t n He aoo y 2 0 , 7 2 9 p tlg , 0 2 3 : 5

新生儿肛周脓肿术后的观察与护理

新生儿肛周脓肿术后的观察与护理

少 ,对 手术 有恐 惧心 理 ,护士应 耐心 地讲 述该 疾病 知识 、 发病原 因及 手术 的必 要性 、术 后可 能出现 的并发症 ,强调
早 期 治 疗 的 重 要 性 ,消 除 其 焦 虑 、恐 惧 、紧 张 的 心 理 ,取 得 家 属 的 理 解 和 配 合 。② 大 力 提 倡 母 乳 喂 养 ,向 家 长 宣 传 母 乳 成 分 最 适 合 婴 儿 需 要 ,蛋 白质 中 乳 清 蛋 白 和 酪 蛋 白 比
2 3 创 口护 理 . 保 持 创 口 引 流 的 通 畅 和 橡 皮 筋 拉 紧 是 术
之婴儿皮肤娇嫩 ,防御能力差 , 护理 不当易引起肛周感 染 、
肛 周 脓 肿 ,甚 至 肛 瘘 ,故 积 极 治 疗 和 精 心 护 理 非 常 重 要 I。
我院 20 0 6年 1 至 2 0 月 0 8年 3月收治 了 6 1例手术 治疗的 新 生儿肛 周脓肿 ,现将护理 体 会报道 如下 :
数起 自肛 管 中部括 约肌 间的肛腺 感染 ,肛 腺开 口于 齿线部
肛 窦 , 窦 易被 粪 便 擦 伤 而 感 染 、水 肿 ,延 及 肛 腺 ,肛 腺 脓 肛 肿 后 可 上 下 蔓 延 或 穿 肠 壁 括 约 肌 至 直 肠 肛 管 周 围 间 隙 ,加
并 发症 ,腰麻 或全麻 后可引起 膀胱平滑 肌收缩 无力和尿道 括 约肌痉 挛而引起排尿 困难【。给予腹部 热敷 、按摩 ,必要 3 J 时导尿。②排便的护理 :每次大便后 , 用温水清洗 , 再用 l: l 0 0的高锰 酸钾溶液冲洗 ,使用棉质 柔软 、透 气的尿布。 00
2 护 理
【】 宦 莉 莉 . 2 一期 根 治 术治 疗 肛周 脓 肿 患者 的围 术期 护 倒 J. 放 军 护 】 解

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的手术治疗体会

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的手术治疗体会
20 08年 1 2月第 l 7卷第 2 4期 C ii l o ra l c u l n aJ n

论 著 ・
T. 。 患者 1 例 , T- 4 患 者 2 a 期 T 1 2 期 T 2例 以及 健 康 者 1 例 尿 液 1
(1 2): 1 — 1 . 2 6 2 8
中肝素 的排泄量 ,发现 T .4 患者 比 T- l 患者及健 康者 2 期 T 。 期 T 显著降低 。浸润 与转移是膀 胱肿瘤 生物 学行为 的重要特 征, GA 至少通过 5 Gs 个环 节影 响膀胱肿瘤 的浸润 与转移过程: ①
c p 1 a y z n 1 c r p o e i [] A s , i c e , a i l r o e e e t o h r s J . n i B o h m S
19,19 ( 1 9 9 2) : 4 - 5 . 2 9 2 5
器官沉积 ;⑤影响肿瘤新生血管形成 。而 肝素作为 G AGs重
要 成 分之 一在 其 中 发挥 重 要 作 用 。体 外 研 究证 实 【,肝 素 可抑 8 】
[]刘绍璞 ,张筑元 ,胡小莉,等. 6 某些碱性吩嗪 染料与肝素 相 互作用的共振瑞利散射 光谱研 究 [】 分析化 学,2 0 , J。 0 5
3 (7): 9 9 9 2 3 8- 9 .
[]毛平 ,黄晓兰,李翠 贞,等 .高效液相 色谱 法测定血 浆肝 4 素含量 【】 中华 医学检验 杂志, 19 , 8 ( ) 3 8 3 0 J. 5 1 6 :5-6. 9
【 】S A A d f , H M W n , R J L n a d .D c h r d 5 . . m o o . . a g . . i h r t i a c a i e s

肛周脓肿是怎么回事

肛周脓肿是怎么回事肛周脓肿是怎么回事?肛周脓肿全名叫肛门直肠周围脓肿,中医称之为“肛痈”。

是指肛门周围软组织感染形成的脓肿,特点是最终形成肛瘘。

脓肿发生于不同部位,发病情况各有不同,疾病发展迅速、部位局限、疼痛性质为持续性、端坐受限及全身症状有恶寒发热等。

肛周脓肿应抗炎,外用消肿止痛的药物达到脓肿消退的目的。

但是严重的肛周脓肿如果耽误治疗,甚至可以形成败血症危及生命,故应急诊手术治疗为主。

手术根据脓肿轻重可采用切开引流术、一次切开挂线术等。

肛周脓肿的五种常见症状:1.肛周皮下脓肿主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。

全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。

2.坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。

局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。

3.骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。

局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。

4.直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。

5.直肠粘膜下脓肿患者有周身不适,疲倦,发热。

局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等。

发病原因引起肛周脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。

2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

①内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

②直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。

③乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。

④局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。

3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

爸爸治疗宝宝肛周脓肿地经历我们向他们致敬

一个医生爸爸治疗宝宝肛周脓肿的经历我是一家省级三甲医院的普外科医生,我妻子是手术室的护士。

好吧,我得承认,宝宝刚满月得上肛周脓肿的时候,虽然有点不高兴,但我并不怎么担心,不就是个体表脓肿么,还治不好你小样的......可是病情的发展大大的出乎了我的意料,疾病的治愈过程也一波三折,让作为专业人士的我体会到了治疗不易,也让初为人父的我体会到了育儿的艰辛。

这期间也在网上苦苦寻找治疗的方法,发现其实有很多家长都因为宝宝得了肛旁脓肿而感到焦虑、无助,从而有了把自己的经验写下来的想法,希望能够给同病相怜的父母们一点借鉴,一点勇气。

这篇文章带有一点科普的性质,我会尽量用通俗的语言去解释专业的概念,可能会有些不精确,如果专业人士看到,不用锱铢必较。

那么我们先来看看肛周脓肿到底怎样形成的:哈哈,这是一张狗的肛门的解剖图,我找不到更能说明问题更直白的图片了,大家将就着看吧,解剖结构基本上是一摸一样的。

图里写的肛门囊,在人类,就叫肛门腺或者肛腺了。

这是一个人正常的解剖结构,开口在直肠靠近肛门的地方,肛腺分泌的粘液,主要起到润滑直肠的作用。

研究表明,肛门腺在胚胎发育时期,对雄激素特别敏感,如果怀孕期间,孕妇体内的雄激素水平过高(其实这也说明孕妇怀的是男孩子,也就是为什么得肛旁脓肿的男宝宝远远多于女宝宝的原因了),肛门腺的形成的数量就会增多,有的孩子甚至会达到四五十个。

越多的肛门腺,就会导致宝宝粪便进入腺体内淤积可能越大,那么,肛周脓肿的发病几率也越高。

大家知道,婴儿的粪便都是不成形的,粪便颗粒很就会容易分散开来。

如果你宝宝的大便次数很多,或者大便很稀,粪便就会从肛腺的正常开口A,进入到囊腔B里面,然后在囊腔内引发感染,形成一个硬硬的炎症包块,炎症继续发展,就会形成脓肿,大的脓肿就有可能沿着箭头C从肛门旁边的皮肤表面拱出来,甚至溃破,就形成肛旁脓肿了。

如果炎症经久不愈,A、B、C会形成一个顽固的通道,粪便会从A口通过C口直接漏到皮肤表面,就是所谓肛瘘了。

复合七氟醚经鼻滴入舒芬太尼在婴儿肛周脓肿挂线术的适宜剂量

复合七氟醚经鼻滴入舒芬太尼在婴儿肛周脓肿挂线术的适宜剂量侯明时【摘要】目的探讨复合七氟醚经鼻滴入舒芬太尼在婴儿肛周脓肿挂线术的适宜剂量.方法选择择期拟在全身麻醉下行肛周脓肿挂线术的婴儿90例,ASA分级Ⅰ级,性别不限,年龄30~90 d,体质量3.5~6.5 kg,将婴儿随机分为3组(n=30):舒芬太尼0.4 μg/kg(S1组)、0.6 μg/kg(S2组)、0.8 μg/kg(S3组).6%七氟醚麻醉诱导,意识消失后,调至4.5%,将舒芬太尼稀释至0.4 mL,分别滴入鼻腔内,6 min后开始手术.记录术中婴儿体动反应、心血管反应、呼吸暂停、苏醒时间、醒后哭闹例数.结果3组婴儿体动反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),与S1组比较,S2组和S3组术中心血管反应、醒后哭闹减少(P<0.05),苏醒时间延长(P<0.05);S2组和S3组术中心血管反应、醒后哭闹比较,差异无统计学意义(P>0.05),与S2组比较,S3组苏醒时间延长(P<0.05);与S3组比较,S1组和S2组呼吸暂停减少(P<0.05),S1组和S2组呼吸暂停比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论吸入4.5%七氟醚时经鼻滴入0.6μg/kg舒芬太尼用于30~90 d婴儿行肛周脓肿挂线术效果好.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(045)013【总页数】3页(P1787-1788,1792)【关键词】投药,鼻内;舒芬太尼;七氟醚;肛周脓肿【作者】侯明时【作者单位】山东省临沂市妇女儿童医院麻醉科 276000【正文语种】中文【中图分类】R614.2临床上对肌肉松弛要求不高的短小手术的麻醉诱导时无需使用肌肉松弛药物,既可降低呕吐误吸风险,又无术后肌肉松弛药蓄积致呼吸抑制的风险[1]。

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染并形成脓肿[2],是婴儿常见的外科疾病,手术短小,且对肌肉松弛要求低。

肛周脓肿护理措施

肛周脓肿护理措施引言肛周脓肿是指肛门周围软组织的脓肿形成,常见于肛门直肠周围炎症和感染引起的病变。

肛周脓肿的护理措施主要包括保持局部干燥清洁、药物治疗、外科干预和生活习惯调整等方面。

本文将重点介绍肛周脓肿的护理措施。

一、保持局部干燥清洁1.每日2-3次用温盐水局部清洗肛门周围,可减少细菌感染的机会。

2.每次清洗后用柔软的纱布轻轻擦拭,保持局部干燥。

避免使用刺激性洗剂或肥皂。

3.避免使用卫生纸擦拭,可使用湿纸巾代替,并在使用后将湿纸巾尽快丢弃。

二、药物治疗1.局部消炎药膏:根据医生建议,在每次清洗和擦拭后,将局部消炎药膏涂抹在脓肿处。

可以有效减轻疼痛和红肿。

2.口服抗生素:根据医生的处方,按时按量口服抗生素。

药物选择应根据细菌培养和药敏试验结果来确定。

三、外科干预1.脓肿引流:对于较大或病情严重的肛周脓肿,可能需要进行手术引流。

手术后应遵医嘱进行伤口护理和术后恢复。

四、生活习惯调整1.饮食调整:避免辛辣、刺激性食物和油炸食品,多饮水、多吃蔬果,保持大便通畅。

2.避免久坐:长时间的坐着会增加脓肿疼痛和不适感,可以使用坐垫或坐垫来减轻症状。

3.避免过度用力:避免用力排便或搬重物,以免加重脓肿的症状。

五、常见问题及解答1.问:肛周脓肿能自行恢复吗?答:轻度的肛周脓肿可能会自行消退,但严重的脓肿需要及时治疗和护理。

2.问:肛周脓肿会反复发作吗?答:有些患者可能会出现反复发作的情况,建议定期体检和保持良好的生活习惯。

3.问:肛周脓肿有哪些并发症?答:肛周脓肿的并发症可能包括脓肿扩散、疼痛加重、败血症等,需及时就医治疗。

结论肛周脓肿是一种较为常见的炎症和感染性疾病,及时正确地进行护理和治疗对于病情的康复和避免并发症十分重要。

通过保持局部干燥清洁、药物治疗、外科干预和生活习惯调整等护理措施,可以有效地缓解症状,促进康复。

同时,患者应定期就医并遵医嘱进行治疗和随访,以防止病情复发和并发症的发生。

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婴儿肛周脓肿怎么治疗?
中药坐浴属于宝宝肛瘘、宝宝肛周脓肿外治之法的范畴。

中药熏蒸直接作用于患处,药效直达病灶,药物借助热量,促使血液循环加快,可增强消炎止痛、清热解毒、祛腐生肌、祛风燥湿,通畅大便等作用,可促进肉芽组织增生,促进创面愈合,有利于宝宝肛周脓肿、宝宝肛瘘尽早愈合,减轻孩子的病痛!
方法:将药物放入盆中用2000毫升水(若坐浴盆大可适当加些水)浸泡半小时,倒入煎药锅中大火煎开,后小火煎10到15分钟,倒出药液,取1000毫升,待药液冷却至40度即可坐浴,一天坐浴两次,每次20分钟,(腹泻次数多的孩子可增加坐浴次数,粪便次数少且有规律的孩子,一天坐浴一次既可。

)
注:
一、煎药前一定要浸泡一定时间,最少半小时,有条件可以浸泡一小时。

二、煎药锅用砂锅,或煎药锅,不要用铁锅,影响药效。

三、坐浴时间不得少于20分钟,温度不得高于40度。

我的联系电话:150-079-399-13,家长朋友尽量在晚上7-9点给我打电话。

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