常用心血管药物使用手册
门诊部药房常用药品与用法说明
门诊部药房常用药品与用法说明在门诊部药房，常用药品种类繁多，各种疾病所需的药物也不尽相同。
本文将为您介绍门诊部药房常用药品以及它们的用法说明，以帮助您更好地了解和正确使用这些药物。
1. 消炎药消炎药是门诊部药房中最常使用的药物之一，可以用于治疗感染和发炎引起的疾病。
常见的消炎药包括：（1）头孢菌素类药物：用于治疗呼吸道、泌尿系统、皮肤软组织等感染。
常用的药物包括头孢拉定、头孢克肟等。
（2）青霉素类药物：对革兰阳性细菌和革兰阴性杆菌有很好的杀菌作用。
常用的药物包括阿莫西林、苄环西林等。
（3）氟喹诺酮类药物：常用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染等。
常见的药物包括氧氟沙星、左氧氟沙星等。
用法说明：根据医生的处方用药，按指定的剂量和频率服用，不可随意增减用药量。
2. 抗生素抗生素用于治疗细菌感染，对于一些疾病的治疗非常重要。
门诊部常用的抗生素包括：（1）青霉素类抗生素：包括青霉素V钾、盐酸氨苄西林等，适用于治疗多种感染。
（2）广谱抗生素：如头孢菌素类药物、环丙沙星等，适用于治疗多种感染疾病。
（3）糖肽类抗生素：如替考拉宁、阿米卡星等，适用于治疗严重感染疾病。
用法说明：按照医生的处方合理用药，严格按照规定剂量和用药频率使用抗生素，不可随意中断或延长用药时间。
3. 胃肠道药物胃肠道药物主要用于治疗胃肠道疾病，如胃酸过多、消化不良等。
常用的药物包括：（1）质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，用于治疗胃酸过多和胃溃疡。
（2）H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、多塞平等，用于治疗胃食管反流病和胃溃疡。
（3）抗胆碱药物：如山莨菪碱、东莨菪碱等，用于治疗胃肠道痉挛和运动功能障碍。
用法说明：按照医生的建议用药，遵循用药时间和剂量，避免超量使用或长期使用。
4. 解热镇痛药解热镇痛药常用于缓解发热和疼痛。
常见的解热镇痛药包括：（1）非处方药：如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可用于缓解感冒、发热等不适。
（2）非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，具有较强的镇痛和抗炎作用。
ICU常用抢救药物使用及注意事项
麻醉镇静药
二、常见并发症 （1）最常见的是低血压 （2）呼吸系统的并发症 可降低分钟通气量，导致呼吸暂停 （3）延迟性镇静 持续输注MDZ易于控制及维持适当的镇静程度 (Ramay3-5级)，避免过度镇静，降低延迟性镇静的发生率。 （4）反常性精神反应 MDZ与吗啡合用时常出现定向力及判断力障 碍、也有病人使用MDZ后出现幻觉药 （5）耐药及快速减敏 （6）阶段综合征 停用MDZ后可出现苯二氮类药戒断综合征。长时 间（3-5d以上）使用大剂量MDZ的用量，最好使输注速度每次减慢 50%，而不要突然停药，或于停药给予长效苯二氮綽类作为过渡。
心血管系统用药
多巴胺 多巴酚丁胺 硝酸甘油 硝普纳 胺碘酮 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾
多巴胺：（Dopamine Hydrochloride Injection）
[适应症]适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾 功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症；补充血容量 后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低 的休克。
麻醉镇静药
三、护理要点
（1）生命体征监测 应严格观察生命体征尤其是呼吸 、血压、瞳孔、神志的变化。如有异常，及时处理。
（2）药物速度的调整 严格控制输液速度，尽可能使 用最小剂量持续泵入，在患者躁动加强时可先快速推 进2～4ml，然后确定一个维持量。每天定时中断镇静 治疗，评估患者镇静和焦虑程度，调整药物的用量。
[禁忌]：对苯二氮卓过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严 重抑郁状态患者禁用。
[注意事项]: 用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病 人气道通畅。本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。 长期静脉注射突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂量。 慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害 或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体征的监 测。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药一、引言心脑血管疾病是指影响心血管系统的疾病，包括心脏病、脑血管疾病和外周血管疾病等。
这些疾病常常突然发作，需要紧急救治。
本文将介绍几种常用的心脑血管疾病急救药物，以帮助人们在紧急情况下迅速采取正确的急救措施。
二、常见的心脑血管疾病急救药物1. 硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的心脑血管疾病急救药物，常用于缓解心绞痛和急性心肌梗死引起的胸痛。
它通过扩张冠状动脉，增加心脏供血，缓解心肌缺血，从而缓解胸痛症状。
硝酸甘油可以以片剂、舌下含服剂或喷雾剂的形式使用，舌下含服剂和喷雾剂的作用更迅速。
2. 阿司匹林阿司匹林是一种抗血小板药物，常用于急性冠状动脉综合征和心肌梗死的急救治疗。
阿司匹林能够抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而减少心肌缺血和心肌梗死的发生。
在心绞痛发作时，咀嚼一片阿司匹林可以迅速发挥作用。
3. β受体阻滞剂β受体阻滞剂是一类常用的心脑血管疾病急救药物，常用于心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等疾病的紧急治疗。
β受体阻滞剂能够减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能，从而缓解心绞痛和心肌梗死引起的症状。
常用的β受体阻滞剂包括普萘洛尔、美托洛尔等。
4. 钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂是一类常用的心脑血管疾病急救药物，常用于心绞痛和高血压的急性发作。
钙离子拮抗剂能够阻断钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，减少血管收缩，降低血压，缓解心绞痛症状。
常用的钙离子拮抗剂包括硝苯地平、氨氯地平等。
5. 纤溶药物纤溶药物是一类常用的心脑血管疾病急救药物，常用于急性心肌梗死和脑血栓形成的治疗。
纤溶药物能够溶解血栓，恢复血流，减少心肌梗死和脑梗死的范围。
常用的纤溶药物包括尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。
三、心脑血管疾病急救药物的使用注意事项1. 遵医嘱使用心脑血管疾病急救药物需在医生指导下使用，且应按照医嘱剂量和使用方法使用。
不得自行增减剂量或更换药物。
2. 注意过敏反应使用心脑血管疾病急救药物时，应注意过敏反应。
临床药物治疗学—心血管系统常见病的药物治疗知识点总结
临床药物治疗学—心血管系统常见病的药物治疗知识点总结心血管系统常见病的药物治疗是临床药物治疗学的重要内容之一、心血管系统常见病包括冠心病、高血压、心绞痛、心力衰竭等。
以下是心血管系统常见病的药物治疗知识点的总结。
1.冠心病药物治疗知识点：1.1镇痛药：硝酸甘油是冠心病心绞痛急性发作时应用的首选药物，可以通过舌下或口服给药途径。
1.2抗血小板药物：阿司匹林是冠心病的常用抗血小板药物，可预防冠状动脉血栓形成。
1.3β受体阻断剂：对于稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者，β受体阻断剂可以减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
1.4钙通道阻滞剂：对于冠心病患者，特别是合并心绞痛的患者，可选择钙通道阻滞剂来扩张冠状动脉和改善心绞痛症状。
1.5植入支架：对于冠心病患者，如存在冠状动脉狭窄，可以考虑植入支架来改善血流。
2.高血压药物治疗知识点：2.1利尿剂：利尿剂可以通过增加尿液排出量，减少体液容量，从而降低血压。
2.2β受体阻断剂：β受体阻断剂可以减慢心率、减少心输出量，降低血压。
2.3钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可以通过阻止钙离子流入心肌细胞，放松血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。
2.4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：ACEI可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而降低外周血管阻力和血压。
2.5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs）：ARBs可以通过阻止血管紧张素Ⅱ与受体的结合，达到降低血压的效果。
3.心绞痛药物治疗知识点：3.1硝酸甘油：硝酸甘油可以通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流，缓解心绞痛症状。
3.2β受体阻断剂：β受体阻断剂可以减少心肌耗氧量，防止心肌缺血导致的心绞痛。
3.3钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可以通过阻止钙离子进入心肌细胞，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
4.心力衰竭药物治疗知识点：4.1利尿剂：利尿剂可以通过排除体内多余的液体，减轻心脏的负担，并缓解水肿症状。
4.2血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：ACEI可以抑制血管紧张素Ⅱ的产生，降低血管阻力，改善心脏排血功能。
常用血管活性药物的应用ppt课件
常见血管活性药受体作用
肾上腺素（付肾） 异丙肾上腺素
去甲肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁胺
兴奋β1、β2、α-受体 主要β1受体
主要α-受体 多巴胺受体、β1、α-受体 主要β1受体
间羟胺（阿拉明）
主要α-受体
血管活性药物的分类
血管收缩剂
多巴胺、肾上腺素、 间羟胺、异丙肾、去 甲肾、多巴酚丁胺
血管活性药
常见的副作用及用药 时的护理措施
常见的副作用
心血管系统
血管收缩剂主要表现为心悸、烦躁、头痛、高血压，剂量 过大或注射过快可致血压骤升，有引起脑出血、心律失常 甚至室颤的危险 血管扩张剂可引起面色潮红、头痛、体位性低血压等
中毒反应
硝普钠剂量过大可致氰化物中毒，硝酸甘油过量可致高铁 血红蛋白症，出现亚硝酸盐中毒现象。
（十一）乌拉地尔50mg/支
药理作用： 快速而缓和的新型降压药，具有扩张外周血管 和中枢性降压的双重作用。 特点：对口服和静脉给药均有效 降压同时，心率不增快 对肺血管床的舒张作用大于体循环。 临床应用：充血性心衰、防治围手术期高血 压、妊高症、先兆子痫。
血管活性药物的配置使用
药名
（五）去甲肾上腺素2mg/1ml
药理作用：
强烈的α受体激动剂，除冠状动脉外，对所有的小 动脉和小静脉都有强收缩作用；兴奋心脏β1受体， 使心率加快，心输出量增加。 临床应用： 抗休克时用于升压；上消化道出血时，稀释口服可 用于局部止血。
（六）多巴酚丁胺20mg/2ml
药理作用：
β1受体兴奋剂，增强心肌收缩，增加心排量和 心脏指数；其增快心率作用远小于异丙肾上 腺素，而改善左心功能优于多巴胺。
血管活性药物的概述
α1受体主要分布在血管平滑肌（如皮肤、 粘膜血管，以及部分内脏血管），兴奋时 引起血管收缩 β1受体主要分布于心脏，兴奋时可增加心 肌收缩性，自律性和传导功能。还分布在 瞳孔开大肌，起扩瞳作用； β2受体主要分布于支气管平滑肌，血管平 滑肌和心肌等，兴奋时支气管平滑肌松弛， 血管扩张等作用； 多巴胺受体选择性扩张肾小动脉，增加排 尿量
临床常用心血管药物配制(修改版)
临床常用心血管药物配制（修改版）临床常用心血管药物配制1、ug/mg×3泵配制方法：ug―每分钟的药物泵入量、mg―配泵药量、3―常数（ml/h）药物配泵入量（ug/min）速度（ml/h）33333硝酸甘油gs/ns48ml10（5mg/1ml/支）硝酸甘油10mg（2ml）硝普钠gs/ns48ml25（50mg粉剂/支×4ml）硝普钠25mg（2ml）可达龙ns44ml300（150mg/3ml/支）可达龙300mg（6ml）艾司洛ns44ml600（200mg/支×2ml）艾司洛600mg（6ml）合心爽ns46ml100（50mg粉剂/支）合心爽100mg（4ml）备注：入量与速度成倍数增减关系，艾司洛的入量单位为ug/kg/min。
2、配泵药量（mg）=体重（kg）×常数例：体重60k入量速度药物kg×常数配泵（50ml）（ug/kg/min）（ml/h）多巴胺gs/ns32mlkg×333(20mg/2ml/支)多巴胺180mg（18ml）多巴酚丁胺gs/ns32mlkg×333(20mg/2ml/支)多巴酚丁胺180mg（18ml）硝酸甘油gs/ns46.4mlkg×0.30.33(5mg/1ml/支)硝酸甘油18mg（3.6ml）硝普钠g s/ns48.2mlkg×0.30.33(50mg粉剂/支硝普钠18mg（1.8ml）肾上腺素gs/ns48.2mlkg×0.030.033(1mg/1ml/支)肾上腺素1.8mg（1.8ml）异丙肾kg×0.03gs/ns46.4ml0.033(1mg/2ml/支)异丙肾1.8mg（3.6ml）备注：速度(ml/h)每调动1ml,泵入量也成一个单位的相应改变,即入量和速度成个数增减关系。
3、肝素钠的配泵药物配制入量（u/min）速度（ml/h）101032.4gs/ns48.4ml肝素钠肝素钠10000u（1.6ml）48ml（12500u/2ml/支）gs/ns肝素钠12500u（2ml）备注：入量与速度成倍数增减关系。
常用心血管疾病治疗药物讲解
常用心血管疾病治疗药物虽然目前治疗心血管疾病的方法越来越多，但是药物治疗仍然是基础治疗、最为重要和首选的方法之一。
不仅仅要求医生，患者本人以及家属也要熟悉常用的心血管疾病用药的知识，如药理作用、适应症、禁忌症、毒副作用及应用注意事项等。
一、血管扩张剂血管扩张剂是现代心血管病治疗学的基础，该类药物通过各种机制最终导致动脉和／或静脉扩张，降低体、肺循环血管阻力，降低心脏负荷，改善血流动力学效应，不仅广泛用于治疗原发性或继发性高血压和肺动脉高压，也是治疗心力衰竭、休克和改善脏器微循环的重要措施。
不少血管扩张剂能直接扩张冠脉，增加冠脉血流量，改善心肌供氧，是治疗冠心病心绞痛和心肌梗死的良药。
根据其作用机制不同，大致可分为以下几类：①直接作用的血管扩张剂；②α肾上腺素能受体阻滞剂；③影响肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的药物。
④其他具有扩张血管作用的药物如钙离子拮抗剂、β-阻滞剂等。
●直接作用的血管扩张剂常用制剂有以下几种：1．硝酸甘油(nitrog1ycerin)：治疗心绞痛可立即舌下含服0.3—0.6mg，若无效，隔5—10min可重复剂量；治疗心肌梗死为5—25mg加于5％葡萄糖液250—500m1内缓慢静滴，一般滴速为10—30ug／min。
预防心绞痛可用缓释剂和药膜胸前贴敷，如硝酸甘油缓释片2.5mg，每日2次；硝酸甘油贴敷5－10mg贴胸，每日1次。
其他尚有硝酸甘油喷雾剂、2％硝酸甘油软膏等多种剂型供临床不同情况使用。
不良反应：常见有眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红；严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁；而皮疹、视力模糊、口干则少。
过量时口唇指甲青紫。
眩晕欲倒，高度乏力，心跳快而弱，发热甚至抽搐。
下列情况应慎用或禁用：①脑出血或头颅外伤，因本品可升高颅内压；②严重贫血患者；③青光眼，因本品可升高眼内压；④梗阻性心肌病时可加重心绞痛；⑤严重肝、肾功能损害患者。
服本品时要防止体位性降压。
血管活性药物的使用及观察
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血管活性药物输注中的注意事项
充分掌握注射泵的性能及操作，经常检 查泵的运行是 否正常。静脉泵药时应先 启动泵，再接到静脉通路上 。
多巴胺常用于抗休克治疗。休克时组织 有效循环灌注 不足， 血管通透性增 加，滴入多巴胺后静脉血管痉 挛，易导 致药液渗漏，应及时更换输液部位，并 采 用硫酸镁冷敷。
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药物名称
药物剂量的调节
起始剂量
每次调整剂量
最大剂量
硝酸甘油
5-10ug/min
5-10ug/min
120ug/min
硝普钠
15ug/min
5-10ug/min
200ug/min
多巴胺
5-6ug/kg.min
1-2ug/kg.min 50ug/kg.min
多巴酚丁胺
2ug/kg.min
本品为强镇静药，注射速度宜缓慢，剂量应根据临床 需要、病人生理状态、年龄和配伍用药情况而定。
1、肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药用 0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖 注射液、林格氏液稀释。
微泵速度：微泵4 mL/ h 维持。
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肾上 腺素
由于异丙肾上腺素、肾上 腺素等药物通常 使用的剂 量较小，因而常将系数3 缩小10 倍或100 倍
即药物剂量(mg) = 患者 体重(kg) ×0.3 (mg·) [ 或 0.03(mg) ]
微泵速度1 mL/ h 即为 0.1g/ (kg·min ) [或 0.01g/ (kg·min) ]。
有些患者对血管活性药物特别敏感和依 赖，极微量速 度的改变或极短时的中断 即可引起血压、心率的大幅 度波动，出 现一过性的不适，甚至危及生命。因 此 ，在换管及使用中应及时、快速更换 药物。
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常用心血管药物使用手册
心血管疾病是现代人常见的疾病之一，如高血压、冠心病、心
肌梗塞、心绞痛等等，这些疾病都与心血管系统异常有关。
为护
心护血，药物治疗是必不可少的一环。
但是，随着药物品种的不
断更新和增多，选择适当的心血管药物也变得越来越困难。
下面
就为大家梳理一下心血管药物的使用手册。
一、ACE抑制剂
ACE抑制剂是指对血管紧张素转化酶有抑制作用，从而减少对
血管的收缩，使血管扩张的一类药物。
其作用机制在于抑制肾素-
血管紧张素-醛固酮系统，降低血管紧张素Ⅱ水平，从而降低血压，减少心肌负荷。
常见的ACE抑制剂有卡托普利、依普利、赖诺普
利等。
但需注意，ACE抑制剂不能与铝类降压药、泻盐等药物联
合使用。
二、钙拮抗剂
钙拮抗剂是对钙离子通道的亚型有选择性作用，从而降低钙离
子的进入细胞，从而能放松血管，扩张冠状动脉。
钙拮抗剂还具
有降低心肌耗氧、增加冠状动脉血流、防止心肌缺氧等作用。
常见的钙拮抗剂有硝苯地平、拉贝洛尔、地尔硫卓等。
但需要注意的是，钙拮抗剂会增加心动过缓、心房颤动等心律失常的风险。
三、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂是抑制心脏儿茶酚胺能神经系统，阻止外源性及内源性肾上腺素、去甲肾上腺素，降低心率和心输出量的一类药物。
其主要作用机制是抑制β1受体，从而减慢心率和降低心输出量，降低心脏的负荷。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔等。
但与利尿剂联用时要小心使用。
四、利尿剂
利尿剂是增加利尿肾小管的排钠作用，从而达到降低循环容量及降低钠离子浓度的一类药物。
常见的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米等。
但需注意的是，利尿剂对钾离子的影响很大，需结合钾保护剂使用，避免低钾血症的危害。
总之，选择适当的心血管药物非常重要，需根据患者的具体情
况综合考虑，包括患病种类、程度、患者的年龄、肾功能情况等。
同时，药物使用需遵照医生的处方和建议，严格掌握剂型、用法、用量，避免不必要的风险和不良反应。