四君子汤配合西药治疗慢性胃炎30例
四逆散和四君子汤治疗胃炎
四逆散和四君子汤治疗胃炎摘要：目的分析探究针对胃炎患者采用中药四逆散、四君子汤治疗的临床效果。
方法抽选作为研究对象的胃炎患者均为2020年1月至2020年8月期间本院的108例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组54例，对照组采取常规西药口服治疗，观察组接受中药四逆散加四君子汤治疗，对比两组用药后的效果差异。
结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
结论临床上针对胃炎病症采取四逆散以及四君子汤治疗效果良好，值得推广。
关键词：四逆散；四君子汤；胃炎；奥美拉唑肠溶片慢性浅表性胃炎是一种比较普遍的消化系统常见的疾病，胃镜检查主要是包括单纯性、糜烂型以及出血型，在西医方面的治疗主要是采取抗幽门螺旋杆菌以及对症治疗等方式为主要的治疗，这种治疗的效果可能会体现出局限性，并且治疗之后患者的病情容易再次复发[1]，近些年在医学的发展过程中采取四逆散加四君子汤治疗患有慢性胃炎的108位患者，整体上的效果比较良好，本文对此进行分析。
1资料和方法1.1一般资料抽选作为研究对象的慢性浅表性胃炎患者均为2020年1月至2020年8月期间本院的108例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组54例。
对照组患者男女例数分别为30例、24例，年龄26岁至60岁，平均年龄（38.77±2.56）岁；观察组患者男女例数分别为31例、23例，年龄27岁至60岁，平均年龄（37.49±2.41）岁。
组间常规资料相近，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法观察组接受中药四逆散加四君子汤治疗，其中柴胡10g、枳壳12g、白芍12g、炙甘草6g，人参6g，茯苓10g，炒白术15g，腹胀便秘的患者添加厚朴12g，腹痛的患者添加延胡索12g，腹泻的患者添加广木香8g、山药25g，失眠的患者添加酸枣仁30g，出血的患者添加白芨18g，使用500ml冷水将全部药物大货煎熬半小时，取药汁150ml，之后再次加水300ml。
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的机制及疗效分析
四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的机制及疗效分析发表时间：2016-12-01T13:30:25.917Z 来源：《心理医生》2016年22期作者：鲍静[导读] 对慢性萎缩性胃炎的患者采用四君子汤进行治疗，观察其药物机制与临床效果。
（江苏省无锡市中医医院江苏无锡 214071）【摘要】目的：对慢性萎缩性胃炎的患者采用四君子汤进行治疗，观察其药物机制与临床效果。
方法：选取110例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，所选患者经临床症状与胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎。
对所选患者按治疗药物不同分为A、B两组各55例，对A组患者采用四君子汤加减治疗，而对B组患者给予临床常规西药（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等）进行治疗，观察两组患者治疗后临床效果与不良反应情况。
结果：使用四君子汤的A组患者在治疗效果与不良反应上均显著优于行常规西药治疗的B组患者，差异对比有意义（P＜0.05）。
结论：将四君子汤应用于慢性萎缩性胃炎中可修复胃粘膜溃疡情况，抑制炎症，有效缓解临床症状，应用价值较高，值得临床推广应用。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；四君子汤；加减治疗【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0263-02慢性萎缩性胃炎作为临床慢性胃炎较常见的一种类型，病因复杂且病程漫长，后期可能伴有肠化生与不典型增生等，主要表现为腹痛、胃脘部胀满、消化不良、大便异常及虚弱贫血等症状，为患者的日常生活、学习工作等方面造成不利影响[1]。
目前临床针对该病尚未发现理想的根治方案，一般采用对症处理，给予胃黏膜保护剂药物，但效果欠佳，且不良反应较强。
经有关专家多年实验研究表明，四君子汤加减治疗对慢性萎缩型胃炎的疗效较可，笔者对这一结论加以探究，现将具体过程报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将110例慢性萎缩型胃炎患者作为观察对象，所选患者均出现胃痛胃胀、疲倦、纳差等症状，在胃镜与实验室的相关检查后确诊为慢性萎缩型胃炎[2]。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应观察
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Aug 31(16)慢性胃炎是临床常见的胃病类型,是各种原因导致的胃黏膜慢性炎症,最主要发病原因为幽门螺杆菌(Hp )感染,但随着Hp 耐药菌株的出现,西医治疗效果不甚理想且容易反复[1]。
四君子汤为源自宋代的经典方剂,其性温和,对胃病疗效独特。
我们拟研究四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效、Hp 转阴情况及药物安全性。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年10月~2019年2月在我院明确诊断的慢性胃炎患者,采用随机数字表法分为中医组和西医组各41例。
西医组中男23例、女18例;年龄30~68(46.5±6.9)岁;病程0.4~10(5.1±2.4)年;浅表性胃炎19例、萎缩性胃炎13例、胆汁返流性胃炎9例。
中医组中男22例、女19例;年龄31~69(47.1±7.0)岁;病程0.5~9(4.9±2.2)年;浅表性胃炎20例、萎缩性胃炎11例、胆汁返流性胃炎10例。
本研究在医院医学伦理委员会批准下进行,告知所有患者研究目的及注意事项。
两组一般资料比较,无明显差异(P >0.05),具有可比性。
1.2纳入与排除标准1.2.1诊断标准参考2017年7月在上海召开的全国慢性胃炎研讨会讨论制定的《中国慢性胃炎共识意见》相关标准及《中药新药临床研究指导原则》中医症候标准。
1.2.2纳入标准(1)满足上述诊断标准;(2)停用抗生素及非甾体类抗炎药至少1周;(3)肝肾功能正常;(4)年龄30~70岁。
1.2.3排除标准(1)合并消化道溃疡、穿孔、息肉或出血;(2)合并严重心脑血管疾病;(3)合并风湿及恶性肿瘤;(4)对本研究药物过敏;(5)近1个月内使用糖皮质激素;(6)妊娠或哺乳期妇女;(7)肝肾功能异常。
1.3方法西医组采用奥美拉唑联合枸橼酸铋钾,腹胀者加用吗丁啉,Hp 阳性者加用克拉霉素和阿莫西林,具体用法如下:奥美拉唑肠溶片,1片/次,qd ;枸橼酸铋钾胶囊,2粒/次,bid ;吗丁啉片,1片/次,tid ;克拉霉素胶囊,4粒/次,bid ;阿莫西林胶囊,2粒/次,tid 。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应分析
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应分析发布时间：2022-01-18T08:38:12.843Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：徐革[导读] 目的探究慢性胃炎患者行四君子汤加减治疗的可行性徐革宜宾市翠屏区合江门社区卫生服务中心四川宜宾 644000【摘要】目的探究慢性胃炎患者行四君子汤加减治疗的可行性。
方法随机将2020年5月至2021年5月我中心66例慢性胃炎患者分为实验组（33例，应用奥美拉唑肠溶胶囊+四君子汤加减治疗）、对照组（33例，应用奥美拉唑肠溶胶囊治疗）。
对比患者治疗效果、症状积分、不良反应。
结果实验组总有效率（96.97%，32/33）高于对照组（75.76%,25/33），P＜0.05；实验组恶心症状积分（2.47±1.05）分、腹痛症状积分（1.18±0.33）分、胀气症状积分（1.42±0.55）分、腹泻症状积分（1.65±0.91）分、反酸症状积分（1.77±0.68）分，均低于对照组，P ＜0.05；实验组不良反应发生率（6.06%，2/33）低于对照组（27.27%,9/33），P＜0.05。
结论中西医联合治疗慢性胃炎患者，可使其临床症状有所缓解，疗效确切且安全，值得推广。
【关键词】四君子汤；慢性胃炎；临床疗效；不良反应慢性胃炎发病因素诸多，以营养失衡、幽门螺旋杆菌感染等为主并引起胃黏膜炎性反应，表现为胃胀与胃痛[1]。
基于病情发展，患者会表现出腹泻与恶心等临床症状，临床发病率较高，会使患者生活质量受到严重影响，甚至会威胁患者生命安全。
质子泵抑制剂与胃黏膜保护剂是治疗慢性胃炎的常用方法，但容易引起一系列不良反应，并损伤患者肝脏。
而祖国医学对于药物不良反应的克服优势明显，由此可见，深入研究并分析慢性胃炎患者临床治疗方案具有一定现实意义。
1 资料和方法1.1基础资料课题选取2020年5月至2021年5月于本中心接受治疗的慢性胃炎患者66例，按照入院序号划分两组，对照组33例，男19例，女14例，年龄上下限分别为69岁、32岁，中位年龄（46.47±6.88）岁，实验组33例，男17例，女16例，年龄上下限分别为68岁、31岁，中位年龄（46.44±6.84）岁，两组患者基本情况接近，无统计学意义。
四君子汤加减联合常规西药对慢性胃炎效果研究
四君子汤加减联合常规西药对慢性胃炎效果研究【摘要】目的：观察在慢性胃炎治疗中常规西药与四君子汤加减联合使用的效果。
方法：78例慢性胃炎患者，病例选取时间为2020年1月份-2021年12月份，随机分成对照（常规西药）和观察（四君子汤加减）2组。
结果：症候积分治疗前两组无差异（P＞0.05）；症候积分观察组低于对照组，治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。
结论：在慢性胃炎疾病治疗中四君子汤治疗法治疗效果好于常规西药治疗法，患者临床症状明显好转，临床治疗效果显著。
【关键词】慢性胃炎；常规西药；四君子汤加减；症候积分；治疗效果慢性胃炎本身属于一种临床上多发病和常见病，导致该疾病的出现受多种因素在胃黏膜上作用而产生，在患病的起初阶段，患者的临床症状不明显，有少部分患者会出现反酸、口腔异物和腹痛等症状，在发病之后若不能及时接受治疗，会进一步加重患者的病情，导致患者出现较多的并发症，患者生活质量严重下降[1]。
慢性胃炎疾病的产生原因较为复杂，临床上建议给予患者胃黏膜保护剂和抗生素药物，常用治疗药物为奥美拉唑肠溶片和阿莫西林，但是整体治疗效果不好。
目前，建议给予患者四君子汤加减治疗方法，疾病治疗安全性高，且取得了显著的治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料78例慢性胃炎患者，病例选取时间为2020年1月份-2021年12月份，随机分组。
对照组39例，男20例，女19例，25-71（43.2±2.6）岁；观察组39例，男21例，女18例，24-72（44.1±2.8）岁；两组资料无差异（P＞0.05）。
1.2方法对照组，常规西药，给予患者奥美拉唑肠溶片，口服，每日2次，每次20mg。
给予患者阿莫西林，口服，每日3次，每次1.0g。
给予患者克拉霉素，每日2次，每次0.5mg。
连续用药1个月。
观察组，四君子汤加减，中药方剂为：人参15g、茯苓9g、白术9g、甘草6g。
对于一些出现反酸的患者，需要在方剂中增加海螵蛸12g；对于一些出现痞满的患者，需要在方剂中增加黄连6g；对于一些出现嗳气的患者，需要在方剂中增加半夏10g；对于一些出现胃寒的患者，需要在方剂中加入干姜10g；对于一些出现胃脘痛的患者，需要在方剂中加入延胡索6g；对于一些出现舌红脉细的患者，需要在方剂中加入麦冬15g；对于一些出现舌淡苔白的患者，需要在方剂中加入苍术10g。
常规西药与常规西药联合四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎患者疗效对比和分析
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 34 期
2019 Vol.6 No.3420
・临床交流・常规西药与常规西药联合四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎患者疗效对比和分析严 肃（遂宁市中心医院，四川 遂宁 629000）
【摘要】目的 对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者的消化内科治疗方法及效果进行探讨及分析。方法 将2017年2月~2018年2月我院消化内科诊治的104例CAG患者纳入研究中，通过数字表法随机分成实验组和常
规组，各52例。常规组给予常规西药治疗，实验组在给予相同西药治疗同时联用中药四君子汤，对比分析两组临床效果，随访掌握两组复发和不良反应情况。结果 实验组治疗总有效率为98.1%，显著高于常规组的82.7%（P＜0.05）；治疗后随访2个月，实验组复发率为0，常规组为9.6%，差异有统计意义（P＜0.05）；
两组用药中均未出现严重不良反应。结论 在CAG消化内科常规西药治疗中加用中药四君子汤，可有效提升临床疗效，预防和减少复发，且安全性高。【关键词】慢性萎缩性胃炎；消化内科常规治疗；四君子汤【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.34.20.02
CAG是临床消化内科常见的慢性炎性病症，主要表现为腹部烧灼感、食欲不振、贫血等。该病的病程较长，且症状易反复，迁延难愈，对患者健康和生活造成极大影响。当前，临床上以西药治疗为主，可有效改善症状，但易复发，且长时间应用易出现耐药性和不良反应[1]。近年
来，随着中医药临床研究深入，中药汤剂在慢性胃炎治疗中有着良好应用。本文主要对我院诊治的104例CAG患者的治疗进行研究，剖析中药四君子汤的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料以2017年2月~2018年2月我院消化内科接治的104例CAG患者作为研究对象，均经临床症状、胃镜等检查确
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应率分析
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应率分析四君子汤加减是依据四君子汤的基础上，根据慢性胃炎的证候添加或减去相应的药物而得到的新处方。
四君子汤加减的基本原方是四君子汤，包括人参、茯苓、白术、甘草等药物。
在治疗慢性胃炎时，可根据患者的具体病情添加或减去生姜、黄芪、枳壳等药物，以增强疗效或减少不良反应。
临床疗效分析四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效备受关注，目前大量临床研究表明，该处方具有显著的治疗效果。
研究发现，四君子汤加减治疗慢性胃炎的总有效率在85%以上，具有较好的临床疗效。
该处方通过益气健脾、和胃止痛的作用，能有效改善患者的消化功能，减轻胃痛、胃胀等症状，加速胃部炎症的愈合和修复，对于慢性胃炎的治疗效果明显。
在临床应用中，四君子汤加减还可以根据患者的具体情况进行个性化调整，如针对不同证型的慢性胃炎，可以添加或减去相应的药物，以提高疗效。
对于脾胃虚弱型的慢性胃炎患者，可加入黄芪、白术等药物来益气健脾；对于痰湿阻滞型的慢性胃炎患者，可加入枳壳、半夏等药物来化痰开胃。
通过个性化的治疗方案，可以有效提高治疗效果，进一步提高患者的治疗满意度。
不良反应率分析在临床应用中，四君子汤加减在治疗慢性胃炎时，其不良反应率相对较低。
经多项临床研究发现，四君子汤加减治疗慢性胃炎的不良反应率仅为5%左右，且多为轻度不良反应，包括头晕、恶心、腹泻等症状。
在临床应用中，患者常见的不良反应可以通过减量调整剂量或者暂时停药来缓解，一般不会对患者的长期治疗造成明显影响。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效显著，且不良反应率较低，具有较好的安全性。
在治疗慢性胃炎的过程中，患者应在医生的指导下合理使用该处方，并密切关注治疗期间的不良反应情况，以确保治疗效果的同时最大限度地减少不良反应的发生。
总结四君子汤加减治疗慢性胃炎在临床上具有良好的疗效和安全性，其治疗效果得到了广泛的认可。
仍需加强临床观察和随访，以进一步验证该处方的长期疗效及不良反应率，同时也需要开展更多的临床研究，以进一步完善该处方的临床应用指南，为慢性胃炎的治疗提供更加科学、合理的中医药治疗方案。
四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应分析
内蒙古中医药第38 卷2019 年12 月第12 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.12 201945四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效及不良反应分析张春华(罗田县疾病预防控制中心湖北罗田438600)摘要目的：分析对幔性胃炎使用四君子汤加减进行治疗的临床疗效与不良反应。
方法：选取2018年3月~2019年1月在本院接 受治疗的82例慢性胃炎患者作为研究对象，根据用药治疗方案的不同，分成西药组（n=41,常规西药治疗）与结合组（n=41常规西 药联合四君子汤加减治疗）。
比较两组临床疗效与不良反应。
结果：结合组治疗总有效率高于西药组，不良反应发生率低于西药 组，差异显著（P<0.05)(结论：对慢性胃炎使用四君子汤加减治疗的临床疗效显著，且不良反应少。
关键词慢性胃炎；不良反应；四君子汤加减中图分类号:R259 文献标识码：B文章编号：1006-0979(20丨9)12-0045-01慢性胃炎是临床常见的疾病，多采用常规西药进行治疗，但效果不佳，笔者认为可采用中西结合治疗，即常规西药联合 四君子汤加减，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月-2019年1月在本院接受治疗 的82例慢性胃炎患者作为研究对象，根据用药治疗方案的不 同，分成西药组(n=41)与结合组(n=41 )。
西药组男性22例，女 性19例;年龄34~71岁，平均年龄(50.13±7.34)岁。
结合组男性 23例，女性18例;年龄36~68岁，平均年龄(50.41±7.42)岁。
两 组以上数据资料相互对比，差异很小(^>0.05)。
1.2治疗方法西药组使用常规西药进行治疗。
①奥美拉唑(商 品名：洛镁赛奥美拉唑肠溶片，许昌高新制药有限公司，国药准 字H20067766)，口服，2次/d,20mg/次。
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四君子汤配合西药治疗慢性胃炎30例
摘要】目的：研究四君子汤配合西药治疗慢性胃炎的效果。方法：将60例慢性
胃炎患者随机分成两组各30例，分别采用四君子汤配合西药治疗和单纯西药治
疗，研究其疗效。结论：四君子汤配合西药治疗慢性胃炎效果优于单纯西药治疗。
【关键词】四君子汤配合西药、慢性胃炎
慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜非特异性炎症病变。本病总因脾胃气虚，
或有饮食寒热相兼为病。本人用四君子汤加减配合西药治疗慢性胃炎30例，疗
效满意，现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
两组60例，均为门诊或内科住院病例，均经胃镜检查为慢性胃炎。病理报告
排除恶性病变或有恶性变倾向者。治疗组30例，男17例，女13例；年龄22-61
岁，平均年龄37.1岁；病程6个月-11年平均4.1年；慢性浅表性胃炎12例，糜
烂性胃炎8例，胆汁反流性胃炎7例，慢性萎缩性胃炎3例。对照组30例，男
性18例，女性12例；年龄20-61岁，平均38.2岁；病程7个月-12年，平均4.2
年；慢性浅表性胃炎19例，糜烂性胃炎4例，胆汁反流性胃炎4例，萎缩性胃
炎3例。两组在性别、年龄、病程及症状方面无明显差异（P＞0.05），具有可比
性。
1.2诊断标准：参照中国中西医结合消化杂志《慢性胃炎的中西医结合诊治方
案》（草案）中本病的诊断及辨证标准[1]：1）临床症状：无特异性，上腹隐痛
不适，食后胀满，食欲不振，嗳气吞酸，嘈杂恶心等；2）纤维胃镜检查确诊为
慢性胃炎，排除恶性病变。
1.3疗效标准[1]：主要症状消失，胃镜复查黏膜活动性炎症消失，慢性炎症
好转达到轻度，组织活检病理证实胃镜所见腺体萎缩、肠化及异形增生复常或消
失，胃酸基本恢复正常，胆汁反流消失，为近期临床治愈；主要症状消失，胃镜
复查黏膜急性炎症基本消失，慢性炎症好转，组织活检证实胃镜所见腺体萎缩，
肠化及异形增生恢复或减轻大于等于2个级度，胃酸分泌功能和胆汁反流症状改
善，原异常值减少三分之二以上，为显效；主要症状减轻，胃镜复查黏膜病变范
围缩小二分之一以上，炎症有所减轻组织活检病理证实胃镜所见急慢性炎症减轻
1个级度以上，腺体萎缩，肠化及异形增生减轻，胃酸分泌功能和胆汁反流症状
改善，为有效；达不到有效标准但未恶化者，为无效。
1.4治疗方法：
对照组：口服果酸铋胶囊150mg，每日4次；阿莫西林胶囊0.5g,每日3次。
治疗组：在对照组基础上加服以四君子汤为基本方的中药。方药组成：白术
10g 党参15g 云苓15g甘草10g ,肝胃不和加醋柴胡，香附，乌贼骨，川楝子；脾
胃虚寒加炮姜，莲子，砂仁；饮食停滞加炒三仙，莱菔子，鸡内金；胃阴亏虚加
百合，生白芍等；瘀血阻滞加蒲黄，五灵脂，元胡，桃仁。日一剂，水煎分3次
口服，4周为一疗程。
2 治疗结果
两组疗效比较：治疗组30例，治愈15例，显效9例，有效5例，无效1例，
总有效率96.7%；对照组30例，治愈10例，显效9例，有效5例，无效6例，
总有效率80.9%。
3 讨论
四君子汤是治疗脾胃气虚的基础方，而慢性胃炎由于病程久，多有脾胃气虚
的表现，或有虚实夹杂。方中党参甘温益气，健脾养胃；白术苦温健脾燥湿，云
苓甘淡，健脾渗湿，甘草甘温，益气和中。因虚致实、虚实夹杂者随证加减。配
合西药果胶铋胶囊可在胃黏膜上形成保护性薄膜，并能刺激胃黏膜上皮细胞分泌
粘液，增加对黏膜的保护作用。此外还能杀灭幽门螺旋杆菌。从治疗效果上看四
君子汤配合西药治疗慢性胃炎，总有效率为96.7%，对照组总有效率为80.9%，
差异有显著性（p<0.05），值得临床推广。
参考文献
[1]张万岱，危北海，陈治水，等。慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）。中
国中西医结合杂志，2004,12（5）：314-316