抗菌药物培训
宝清县中医医院抗菌药物合理使用培训试题一、单项选择题（每题1分,共47分）
1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（）
A患者感染病情B感染的病原菌种类
C抗菌药作用特点D以上3项
2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( )
A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染
C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎
3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( )
A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染
C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎
4、下列情况何种是预防用药的适应:( )
A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术
5、预防用药用于何种情况可能有效:( )
A用于预防任何细菌感染B长期用药预防
C晚期肿瘤患者D风湿热复发
6、手术前预防用药目的是预防:( )
A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染
C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染
7、外科手术预防用药多数不超过:( )
A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院
8、应用头孢哌酮时应给患者补充:( )
A 维生素A
B 维生素B1
C 维生素C D维生素Kl
9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )
A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类
10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )
A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平
11、厌氧菌感染不可以选用：( )
A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素
12、治疗肠球菌属感染首选:( )
A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林
13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( ) A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛
14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )
A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素
15、新生儿感染治疗不宜选用：（）
A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是
16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )
A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素
17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )
A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌18、在骨组织中浓度高的药物为：( )
A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素
19、老年感染患者一般不宜选用：( )
A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类
20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：( )
A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素
21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( )
A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是
22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( )
A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素
23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( )
A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素
24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）
A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物
C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订
E以上都是
25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）
A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌
26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D本类药物不宜与强利尿剂合用
27、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）
A 氯霉素
B 喹诺酮
C 氨苄西林
D 万古霉素
28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药
A 1-2
B 0.5-2
C 2-3
D 3-4
29、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（）
A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺
30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（）
A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素
31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：
A. 氟喹诺酮类
B. 氨基糖苷类
C. β—内酰胺类
D.氯霉素类
32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）：
A. 革兰氏阴性产酶菌
B. 革兰氏阳性产酶菌
C. 真菌
D. 支原体
33、引起医院内感染的致病菌主要是（）：
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）：
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
A. 疝修补术
B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术
D. 开放性骨折清创内固定术
36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：
A. 青霉素
B. 头孢拉啶
C. 头孢哌酮
D. 万古霉素
37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（）
A 24-48小时
B 48-72小时
C 72-96小时
D 5-7天
38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（）
A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况
C联合用药后药物不良反应将增多
D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药
39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）
A. 应用抗菌药物之后
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前
D. 以上都不对
40、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（）
A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上
B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者
C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等
D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌
41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（）
A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物
B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程
C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案
D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇42、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（）
A．铜绿假单胞菌感染
B．金黄色葡萄球菌
C．肠球菌属
D．凝固酶阴性葡萄球菌
43、ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为：（）
A．革兰阴性杆菌
B．肠球菌属
C．铜绿假单胞菌
D．肺炎克雷伯菌
44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（）
A．铜绿假单胞菌感染
B．金黄色葡萄球菌
C．肠球菌属
D．凝固酶阴性葡萄球菌
45、对于头孢菌素认识错误的是（）
A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉
B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加
C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽
D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强
46、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）
A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物
B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时
C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物
D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染
47、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）
A.克林霉素
B.利福平
C.红霉素
D.头孢他啶
二是非题(每题2分，共28分)
1．大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用( )
2．治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类( )
3．治疗产超广谱?内酰胺酶(ESBLs)菌感染首选第三代头孢菌素( )
4、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( )
5．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( )
6．所有?内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感( )
7．头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染( )
8．氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人( )
9．肾功能不全患者禁用万古霉素( )
10．应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物( )
11．治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类，氟喹诺酮类或碳青霉烯类( )
12．两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件( )
13．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( )
14．某些头孢菌素如头抱哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（）
三、简答题(每题5分，共10分)
1．简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时开始给药?
2、列举时间依赖性和浓度依赖性的抗微生物药物有哪些类？
四、连线题（每题5分）
请将以下抗菌药物与其最有可能产生的不良反应进行连线：
牙釉质形成不全头孢曲松钠
血糖紊乱氯霉素
红人综合症林可霉素
伪膜性肠炎加替沙星
灰婴综合征万古霉素
新生儿核黄疸四环素
听力减退庆大霉素
五、案例分析：（每题10分）
患者：男，11岁；诊断：左腹股沟斜疝；药物过敏史：无；实验室检查：未见异常；手术名称：疝囊高位结扎术；抗菌药物选择：左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖注射液100ml，术前静脉滴注。请分析用药存在哪些问题？如何解决？
答案：
一、选择题：
DABDC，DBDAB，BBCCA,CBACC,CCAEC,AABAA,CABDD,DBDCD,DDABD,CD
二、判断题：
√√X√X, √X√√√, XXX√
三、简答题：
1、预防性应用抗生素的适应证:
①II类清洁-污染切口及部分III类（污染）切口手术，主要是进入胃肠道（从口咽部开始）、呼吸道、女性生殖道的手术；
②使用人工材料或人工装置的手术，如人工关节置换术、心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、腹壁切口疝大块人工材料修补术；
③清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或涉及重要器官、一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、睥切除术、眼内手术等；
④病人有感染高危因素如高龄（年龄>70岁）、营养不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。
⑤此外，经监测认定在病区内某种致病菌所致SSI发病率异常增高时，除追究原因外应针对性预防用药。
给药时间：应于切开皮肤(粘膜)前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。
2、时间依赖型有：青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、林可霉素类，大环内酯类、碳青霉烯类、糖肽类及唑类抗真菌药。
浓度依赖型有：氨基糖苷类、氟喹诺酮类。
四、连线题：
牙釉质形成不全- 四环素；血糖升高-加替沙星；红人综合症-万古霉素；伪膜性肠炎-林可
霉素；灰婴综合征-氯霉素；新生儿核黄疸-头孢曲松钠；听力减退-庆大霉素。
五、案例分析：
①术前选药不合理：腹外疝手术属于清洁手术，为Ⅰ类切口，手术野无污染，注意术中无菌操作，通常不需预防性应用抗菌药物，如有高危因素即1：范围大、时间长2：涉及重要器官3：有异物植入4：年龄>70岁5：糖尿病控制不佳6：恶性肿瘤放、化疗中7：免疫缺陷或营养不良。可以使用抗菌药物，一般选泽一二代头孢菌素即可，使用左氧氟沙星不妥，存在选药不当。
②该患者年龄小于18岁，氟喹诺酮类药物须禁用。
③生部要求医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。
医院岗前培训心得体会范文
医院岗前培训心得体会范文 医院岗前培训心得体会(一) 俗话说：“玉不啄，不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活，自身的个性也得到了充分地展现，但 当我们走上各自的工作岗位时，这一切都是那么地行不通，然而， 我却有幸地参加了台州医院2005届新员工的岗前培训，自己的内心 是深有体会。 首先，通过集体上课，用专业知识来提升人，通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面，各项程序都有了一个清晰 的了解，给我们拨开了天空中的迷雾。 其次，用台医文化感染人，台州医院是座百年老院，历史文化悠久，在这里人才辈出，走在医院的每条小道上，都是踏着百年的历 史沉淀，“仁心仁术，济众博施”是台医的院训，在这一个礼拜的 岗前培训中，我们充分地体会到了这一点，尤其是陈院长对我们这 样说到，“把简单的事做好了就是不简单，把平凡的事做好了就是 不平凡。”其实这其中包含了一个哲理，从小事做起，不要好高骛远。第三，用拓展训练锻炼人，这是一个考验集体智慧的项目，在 这三个项目中，我们三队完成了其中的两项内容，而求生这一项没 有按时完成，大家心中都很难过。 后来，经过总结才知道，虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言，我一语，各自发表着自己的见解， 而最终可供执行的方案却不多，所以最终导致了我们的失败，从中，我得到团队协作是如何的重要，遇见困难时要群策群力，大家不能 互相埋怨，只有劲往一处使，才能最终克服困难获得成功。 这几天，我一直在思索这样的一个问题，为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训，而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时，我才明白，这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自
2018年抗菌药物培训考试题及答案
抗菌药物培训考试试题答案（二） 姓名： ________________ 科室：________________ 分数： 一、选择题 1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物： A：大环内酯类药；B:头抱菌素类；C:青霉素；D:喹诺酮类药 2、以下不属于大环内酯类药物的是： A:红霉素；B:庆大霉素；C:阿奇霉素；D:克拉霉素 3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是： A:患者药物知识的欠缺；B:药品不合理的销售方式；C:医院现行的体制； D:医务人员知识的欠缺 4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗： A: 40%; B: 60%; C: 80%; D: 95% 5、所谓合理用药是指： A :选择正确的药物和给药途径； B :要以最小的社会消耗取得最大的社会效果； C:安全；D:以上都是 & 为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理： A :选择正确的药物和给药途径； B :要以最小的社会消耗取得最大的社会效果； C:安全；D:以上都是 7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是： A:有适应症却没有用；B :该用高剂量的时候的剂量不足；C:没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D:选用对病原体不敏感的药物 8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的： A: 10-30%； B: 30-40%； C: 40-50%； D: 50-60% 9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系： A :药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B:抗原和抗体、抗原
和补体、抗体和补体之间的关系；C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D :药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 10、我国抗菌药物使用不合理的情况有： A:有适应症却没有用；B :该用高剂量的时候的剂量不足；C:没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D:以上都是 11、以下备选项中，均易产生肾脏毒性除了: A ?氨基糖苷类 B ?头抱唑林 C.利福平 D ?两性霉素B 12、对于头孢菌素认识错误的是: A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头抱唑啉 B. 随着头抱菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C. 随着头抱菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D. 第四代头抱菌素抗阳性球菌活性最强 13、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选: A、一代头抱菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头抱菌素类 14、I 类切口手术常用预防抗菌药物为: A、头抱唑啉或头抱拉定 B、头抱唑啉或头抱硫脒 C、头抱硫脒 D、头抱呋辛 15、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用( ) 抗菌药物 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 16、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药: A、头抱唑啉 B、头抱呋辛 C、阿奇霉素 D、头抱曲松 17．正确的抗菌治疗方案需考虑: A 患者感染病情 B 感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点 D 以上 3 项 18、下列情况何种是预防用药的适应 : A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术 19、预防用药用于何种情况可能有效: A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发 20、手术前预防用药目的是预防 :
2016年抗菌药物培训考试试题及答案
2016 年抗菌药物临床应用培训试题 科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题： (每空 2分，共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细 菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上 不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后，可根据临床 反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用，包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定，术前 ______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过 _____小时，个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术，术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时， 必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌 素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药，不能盲 目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时，需有 ____________证实。若无，应由 ____________签名，无该级别职称医师的科室须 由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者，首选____________ 抗感染，次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题：（每题 2 分，共 40 分） 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛 （）D. 支原体 ） 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
抗菌药物临床合理应用培训记录
抗菌药物临床合理应用培训记录
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抗菌药物临床合理应用培训讲义 培训时间：20１6年07月０8日培训地点:普外科医生办公室 主讲人:ＸX副主任医师参加人员:全科医护人员及实习同学 培训主题：抗菌药物临床合理应用 培训签名: 抗菌药物临床合理应用 一、抗菌药物使用基本原则与要求 （一)抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(个别也可局部 应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上诉感染原则上不用抗菌药物。（二)抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面：1、有无指征应用抗菌药物; ２、选用的品种及给药方案是否正确、合理。3、抗菌药物治疗性应用的原则(１)、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 （２）、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物(３）、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药（三)给药途径： 1、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药。 2、抗菌药物的局部应用宜尽量避免:皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生。青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用；氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴
抗菌药物的合理应用培训总结doc
彰武四院抗菌药物合理应用培训总结 为深入贯彻落实《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》进一步加强我院抗菌药物临床应用管理尤其是围手术期预防使用抗菌药物管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，5月15日14点，由我院医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、医务科、院感办、药剂科、抗菌药物管理工作组共同牵头组织了以《抗菌药物的合理应用》为主题的培训会。全院临床共73人参加了培训，会议由医务科长赵晓玲主持。 培训前，赵科长发表了重要讲话，强调了本次培训会的重要性。赵科长指出，抗菌药物合理应用是关系到能否提高感染治愈率、降低病人死亡率、缩短病程、降低费用及减少耐药菌发生的关键，因此，抗菌药物的培训显得尤为重要。抗菌药物临床应用整治是长期的、艰巨的、持久的，事关全院医务人员的切身利益，相信全院医务人员有这个能力和信心把这项工作做好。 培训会上，药局徐科长对我国抗菌药物的应用现状和细菌耐药现状做了简单介绍，对抗菌药物合理应用意义和滥用结果做了细致分析，对抗菌药物的分类和作用特点做了详细讲解，对抗菌药物的药效学和药代动力学关系做了重点阐述，对抗菌药物临床应用管理包括治疗性应用基本原则、联合应用基本原则、预防性应用基本原则
做了重点解读。同时再次强调了我院抗菌药物临床应用相关管理制度，对临床医生的抗菌药物合理使用提出了殷切希望。院感科讲了些多重耐药菌的隔离知识。 参会人员都感到受益匪浅、收获颇多。有利进一步完善抗菌药物临床应用相关管理制度，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，促进医疗质量的秩序改进和提高。 彰武四院院感科
2018年抗菌药物培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题 姓名：_______________ 科室：_______________ 分数： 一、填空题： 1 ?抗菌药物是指具有 _____________ 活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生 素以及____________ 、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、____________ 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌 药物。 2?医师开具处方和药师调剂处方应当遵循___________ 、_________ 、_______ 、 _____ 的原则。抗菌药物使用的合理性包括________ 、________ 、_____ 三个因素。 3?抗菌药物的预防性应用，包括_______________ 应用抗菌药物和_________________ 预防用药。 4. _____________________ 不合理处方包括_____ 处方、用药___ 处方及处方。 5?按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（I类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__________ 小时，个别情况可延长至48 小时。 6?对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用_________________________ ;责任级以上技术职务任职资格的医师可使 用________ 。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于__________ 天。 7?手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于______________________ 类切口。 &《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 _______ 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过______________ ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超 过_____ 。。 二、单项选择题： 1、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A. 头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征（） A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）
三基培训心得体会_1
亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档三基培训心得体会，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 三基培训心得体会 三基培训心得体会1 使学生掌握体育的基础知识、基本技术和基本技能，是我国学校体育教学所需要的三项基本任务之一。很好地了解“三基”的具体概念和内容、“三基”本身的关系，对于完成“三基”教学任务，甚至对于完成学校体育教学任务，具有一定的作用。 体育方面的基础知识内容是相当丰富的。教学时，教师应教学生掌握关于人体解剖、生理、心理方面的知识。体育是以增强人的体质为根本目的的，教学时，教师还应使学生掌握为什么要参加体育活动，以及如何参加才能有效地增强体质等知识。 体育基本技术是指完成体育动作的合理的、基本的方法。教师通过讲解示范等教学活动，教会学生懂得和掌握怎样才是正确的跑，怎样才是正确的跳跃等等，这就是基本技术教学。学生掌握了符合基本技术要求的动作，并不就等于他们能完成锻炼身
体的任务，要想达到有效的增强体质的目的，还得使学生根据自己的年龄、性别、身体健康状况去锻炼，才能收到较好的效果。 体育基本技能是指人们在掌握体育基础知识、基本技术的基础上，通过反复练习所获得的科学锻炼身体的能力。在体育教学中，教师除了使学生掌握体育的基础知识和基本技术以外还要着重使学生形成体育的基本技能。 “三基”是一个完整的体系，教学时要体现出理论与实践相结合、学与用相结合的原则。学生不掌握体育基础知识，在学习基本技术时就会只知其然，不知其所以然。不掌握基本技术和符合基本技术要求的运动动作，就直接影响体育技能和锻炼身体的实效。 只有全面完成“三基”的教学任务，才能使学生懂得体育基础知识、掌握体育基本技术，并运用所学到的知识、技术去科学地锻炼身体，达到增强体质的目的。 三基培训心得体会2 为期一年的“三基”培训学习已进行快两个月了，虽然时间并不长，但我们却认认真真地学了很多。我不敢说我掌握了很深的知识，更不敢说我的素质得到了提高，但可以说，听了实验小学六位老师的课后，让我受益匪浅。 在此，我针对我的一些听课，谈一些肤浅的认识：
抗菌药物培训试题及答案
2018年度 抗菌药物临床应用培训试题科室：姓名：得分： 单项选择题（每题2.5分,共100分） 1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（） A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上3项 2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( ) A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎 3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( ) A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎 4、下列情况何种是预防用药的适应:( ) A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可能有效:( ) A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发 6、手术前预防用药目的是预防:( ) A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 7、外科手术预防用药多数不超过:( ) A手术后3天 B24小时 C术后1周 D用至患者出院 8、全身性应用庆大霉素时应当注意的问题是:( ) A 肝脏功能 B 心衰 C 心率 D肾毒性和耳毒性 9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( ) A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类 10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( ) A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平 11、厌氧菌感染不可以选用：( )
A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素 12、治疗肠球菌属感染首选:( ) A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林 13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( ) A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛 14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( ) A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素 15、新生儿感染治疗不宜选用：（） A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是 16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( ) A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素 17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( ) A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌 18、在骨组织中浓度高的药物为：( ) A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素 19、老年感染患者一般不宜选用：( ) A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类 20、以下孕妇可使用的抗菌药为：( ) A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素 21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( ) A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是 22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( ) A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素 23、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( ) A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素 24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是 25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（） A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌
抗菌药物临床合理应用培训记录
抗菌药物临床合理应用培训记录时间：***年*月*日 地点：会议室 主持人：*** 人员：全院医务人员 容： 一、抗菌药物使用基本原则与要求 （一）抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上诉感染原则上不用抗菌药物。 （二）抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面： 1、有无指征应用抗菌药物； 2、选用的品种及给药方案是否正确、合理。 3、抗菌药物治疗性应用的原则 （1）、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物（2）、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 （3）、按照药物的抗菌作用特点及其体过程特点选择用药
（三）给药途径： 1、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。 2、抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生。青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用；氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。 (四)给药次数：青霉素类、头孢类和酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。 (五)疗程：一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时；特殊情况，败血症、感染性心膜炎＼化脓性脑膜炎、骨髓炎、深部真菌病、结核病等需较长疗程方能彻底治愈，并防止复发。 (六)抗菌药物的联合应用要有明确指征： 1、原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 2、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。 3、单一抗菌药物下能有效控制的感染性心膜炎或败血症等重症感染。 4、需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药
最新抗菌药物培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分 一、填空题： 1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。 6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。 7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。 8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题： 1、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征（） A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性
医疗质量重点核心制度培训总结56695
医疗质量重点核心制度培训总结根据卫计局有关文件精神要求，本着加强规范化管理，改善医务人员服务态度，规范医疗服务行为，改进医德医风，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平的要求，2016 年7月16日由我院医务部对本院医、护、药、技科室工作人员进行相关质量与安全培训。现将培训总结如下： 一、对核心制度进行培训学习 1、加强“核心制度”内容培训学习，促进各项制度的落实。根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入培训学习。牢记及落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、死亡病例讨论、交接班等核心制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月定期召开科室质量与安全小组会议，分析在核心制度执行方面存在的问题，分析原因，提出整改措施，并监督措施的执行，以确保医疗质量与安全的不断改善与提高。及时对入院患者进行病情评估，根据病情评估制定诊疗方案；及时进行医患沟通；一年来未发生医疗纠纷和医疗事故，提高了医疗质量，保证了患者安全。 2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量 规范培训学习落实《病历书写基本规范》。每周抽查运行病历，
在运行病病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，疑难病历、死亡病历和危重病历的书写质量，检查护理病历书写质量，各种同意书书写质量，大型设备申请，二线抗菌药物申请、医嘱执行记录等。定期分析病历书写方面存在的问题，找出原因，制定整改措施。通过严抓病历质量和各项规章制度落实病历甲级率逐渐提高，未出现丙级病历，保障了医疗质量和医疗安全。 3、加强抗菌药物的管理 深入学习贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，加强医院临床用药管理。认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》并进行培训，做到了因病施治、合理检查、合理用药，杜绝了滥抗菌药药物现象的发生。 4.加强处方管理，提高处方质量。 根据《处方管理办法》，对门诊医师进行培训，促进临床合理用药，提高处方合格率，处方书写工整规范。 通过对“患者十大安全目标”的培训学习，科室人员在日常工作中严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；做到在实施任何有创诊疗活动前，实施者都要主动与患者或家属沟通，完善关键流程识别措施。严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，洗手的依从性和正确性均有很大提高。建立了病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、
抗菌药物临床应用培训试题 (1)
抗菌药物临床应用培训试题(三) 科室姓名得分 一、单选题（20×2’） 1.根据卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（），预防使用抗菌药物时间不超过（）。%，48小时%，24小时%，48小时%，24小时 2.根据《抗菌药物临床指导原则》规定，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在（）。 A.术前30分钟至1小时 B.术前15分钟至2小时 C.术前30分钟至2小时 D.术前1小时至2小时 3.根据《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）。% ，50% %，80% %，60% %，80% 4.亚胺培南对（）天然耐药。 A. 嗜麦芽窄食单胞菌 B. 肺炎克雷伯菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 鲍曼不动杆菌 5．根据《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，综合医院医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过（），门诊处方抗菌药物使用率不超过（），急诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。 %，20%，30% B. 60%，30%，50% C. 60%，20%，40% D. 50%，30%，40%
6、根据《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，综合医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在（）。 100人/天以下100人/天以下 100人/天以下100人/天以下 7．抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）： A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 8．清洁手术的下列情况不考虑预防用药。（） A. 手术范围大，时间长，污染机会增加 B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者 C. 人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 9．对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A．1 B．2 C．3 D．4 10．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（） A．慢支急性发作B．病原菌尚未查明的严重细菌感染C．急性肾盂肾炎D．急性细菌性肺炎 11. 军团菌感染治疗首选（）
抗菌药物的合理应用培训总结
抗菌药物的合理应用培训 总结 Last revision date: 13 December 2020.
马庄卫生院院内感染及抗菌药物的合理使用培训总结 为深入贯彻落实《关于进一步开展全国抗菌药物临床 应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2013〕37 号），进一步加强我院抗菌药物临床应用管理尤其是围手 术期预防使用抗菌药物管理，促进抗菌药物合理使用，有 效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，9月18日9 点，由我院医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、 医务科、院感办、药剂科、抗菌药物管理工作组共同牵头 组织了以《院内感染及抗菌药物的合理使用》为主题的培 训会。会议由高院长主持。 培训前，郭院长发表了重要讲话，强调了本次培训会的 重要性。郭院长指出，抗菌药物合理应用是关系到能否提 高感染治愈率、降低病人死亡率、缩短病程、降低费用及 减少耐药菌发生的关键，因此，抗菌药物的培训显得尤为 重要。抗菌药物临床应用整治是长期的、艰巨的、持久 的，事关全院医务人员的切身利益，相信全院医务人员有 这个能力和信心把这项工作做好。 培训会上，高院长对我国抗菌药物的应用现状和细菌耐 药现状做了简单介绍，对抗菌药物合理应用意义和滥用结
果做了细致分析，对抗菌药物的分类和作用特点做了详细讲解，对抗菌药物的药效学和药代动力学关系做了重点阐述，对抗菌药物临床应用管理包括治疗性应用基本原则、联合应用基本原则、预防性应用基本原则做了重点解读。同时再次强调了我院抗菌药物临床应用相关管理制度，对临床医生的抗菌药物合理使用提出了殷切希望。 本次培训会深入浅出，参会人员都感到受益匪浅、收获颇多。通过培训，大家充分认识到全国抗菌药物专项整治活动的重要意义和要求，培训对提升我院抗菌药物临床应用能力和管理水平发挥了积极的推动作用。我院要以抗菌药物临床应用专项整治活动为契机，进一步完善抗菌药物临床应用相关管理制度和工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，促进医疗质量的秩序改进和提高。 马庄卫生院 二〇一四年九月十九日
抗菌药物培训考试试题及答案
2016年抗菌药物临床应用培训试题 科室___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题：(每空2分，共40分) 1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后，可根据临床 反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预 防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药，
使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时， 必要时延长至_____小时。 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择_____________为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对_________可能细菌的感染进行预防用药，不能盲 目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要二线药物治
(完整版)抗菌药物培训考试试题及答案
抗菌药物临床应用培训试题 岗位___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题：(每空2分，共40分) 1、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及 喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24 小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48 小时 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择一、二代头孢菌素为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对一种或二种可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，需有 药敏结果证实。若无，应由高级职称医师签名，无该级别职称医师的科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于II类切口。 10、对于MRSA感染患者，首选（去甲）万古霉素抗感染，次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题：（每题2分，共40分） 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：（） A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括（） A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
2018年抗菌药物培训试题及答案
2018年度 抗菌药物临床应用培训试题 科室：姓名：得分： 单项选择题（每题2.5分,共100分） 1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（） A患者感染病情B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点D以上3项 2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：() A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎 3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：() A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎 4、下列情况何种是预防用药的适应:() A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可能有效:() A用于预防任何细菌感染B长期用药预防 C晚期肿瘤患者D风湿热复发 6、手术前预防用药目的是预防:() A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染7、外科手术预防用药多数不超过:() A手术后3天B24小时C术后1周D用至患者出院8、全身性应用庆大霉素时应当注意的问题是:() A肝脏功能B心衰C心率D肾毒性和耳毒性 9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:() A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类 10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:() A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平11、厌氧菌感染不可以选用：()
A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素 12、治疗肠球菌属感染首选:() A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林 13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：() A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛 14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：() A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素 15、新生儿感染治疗不宜选用：（） A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是 16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：() A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素 17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：() A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌 18、在骨组织中浓度高的药物为：() A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素 19、老年感染患者一般不宜选用：() A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类 20、以下孕妇可使用的抗菌药为：() A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素 21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：() A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是 22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：() A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素 23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：() A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素 24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是 25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（） A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌
最新2018抗菌药物培训考试试题.pdf
抗菌药物培训考试试题 一、选择题（每题2分） 1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（）A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药 2、以下不属于大环内酯类药物的是（）： A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素 3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（） A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺 4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（）A：40%；B：60%；C：80%；D：95% 5、所谓合理用药是指（） A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是 6、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（） A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是 7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（） A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物 8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（） A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%
9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（） A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（） A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是 答案：1：A 2；B 3：C 4：C 5：D 6：D 7：C 8：B 9：A 10：D 11、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。 A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素 B 12、对于头孢菌素认识错误的是（） A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 13、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（） A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 14、I类切口手术常用预防抗菌药物为（） A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 15、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物