常见全身病的眼部表现
眼科学主治医师-常见全身疾病的眼部表现
眼科学主治医师-常见全身疾病的眼部表现(总分：39.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：22，分数：22.00)1.关于结核病的描述，错误的是( )∙A．常见视网膜和视神经结核∙B．结膜结核主要的表现有泡性结膜炎或泡性角结膜炎∙C．角膜结核多表现为角膜基质炎∙D．巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎∙E．眼睑结核病为大小不定的硬结，逐渐发生坏死，形成溃疡及瘘管（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.以下哪项不是贫血的眼底改变( )∙A．轻度贫血时眼底可正常∙B．视网膜出血∙C．视网膜微血管瘤∙D．视网膜棉绒斑∙E．视乳头水肿（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.长期使用乙胺碘呋酮引起最常见的眼部损害是( )∙A．结膜水肿∙B．巩膜炎∙C．角膜上皮色素沉着∙D．视网膜靶心样改变∙E．虹膜红变（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：靶心样改变主要见于氯喹中毒。
4.关于白化病的特点，错误的是( )∙A．由于缺乏酪氨酸酶，导致黑色素生成障碍∙B．毛发、皮肤变白∙C．眼底可见色素脱失和色素增殖，似骨细胞样∙D．畏光、视力差、眼球震颤∙E．虹膜薄、色淡（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.硬皮病的临床表现( )∙A．主要表现为皮肤及血管周围炎症及纤维化∙B．肢端可出现雷诺现象∙C．眼睑皮肤纤维化、萎缩∙D．可出现眼睑闭合不全、干眼症、睑球粘连等∙E．以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.系统性红斑狼疮的眼部表现错误的是( )∙A．可出现结膜炎、角膜炎、巩膜炎∙B．可出现眼睑皮肤萎缩性红斑∙C．可出现睫毛秃∙D．视乳头可充血水肿∙E．视网膜病变主要是由于高血压所致（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：视网膜病变主要是由于系统性红斑狼疮造成的急性坏死性小动脉炎所致。
7.梅毒所致瞳孔异常表现为( )∙A．无光反应，也无调节与集合反应∙B．无光反应，有调节与集合反应∙C．有光反应，也有调节与集合反应∙D．有光反应，无调节与集合反应∙E．以上均不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：梅毒所致的Argyll-Robertson瞳孔为光反射消失而近反射正常。
2023眼科住院医师常见全身疾病的眼部表现试卷(练习题库)
眼科住院医师常见全身疾病的眼部表现试卷（练习题库）1、关于白化病的特点，错误的是O2、Wi1Scm病是指O3、白塞病的四项主要指征不包括O4、系统性红斑狼疮的眼部表现错误的是O5、重症肌无力累及眼外肌的比例为（）6、高血压视网膜病变可发生O7、糖尿病视网膜病变的最早眼底病变是O8、硬皮病的临床表现O9、眼睑血玉样红斑是O的特征性表现10、多发性大动脉炎视力障碍的主要原因是O11、糖尿病视网膜病变引起视力下降或丧失的主要原因（）12、对于Graves眼病描述正确的是O13、贫血所引起的最常见的眼底表现是O14、以下哪项不是贫血的眼底改变O15、梅毒所致瞳孔异常表现为O16、关于结核病的描述，错误的是O17、麻风病患者角膜混浊主要是由于O18、AIDS患者眼部病变包括以下方面O19、婴幼儿血维生素A水平低于多少μg∕1即构成维生素A缺乏症O20、氯喳对眼部的损伤主要见于O21、长期使用乙胺碘吠酮引起最常见的眼部损害是O22、服用奎宁所导致的视野改变多表现为O23、患者女，车祸后致双下肢严重粉碎性骨折，伤后3天出现双眼视力下降, 检查VOdO.3,VosO.1,双眼24、患者女，65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。
眼部检查：VodO.9,Vos1.0,双眼结膜充血（+）,B25、患者女，28岁，孕36周。
左眼视力下降1天就诊。
检查:BP205∕126mmHg, VodO.9,Vo26、马凡综合征的临床表现包括O27、综合征是一种侵犯哪些腺体为主的自身免疫性疾病O28、系统性红斑狼疮有20%〜25%的患者出现眼底改变，表现为O29、急进型高血压视网膜病变的表现有O30、糖尿病的眼部表现有（）31、白血病视网膜出血可表现为O32、梅毒所导致的眼部病变有O33、维生素D缺乏眼部表现有O34、先天性梅毒的三大体征是O35、使用利福平眼液后的眼部表现有O36、大剂量长期应用氯喳，可导致O37、服用洋地黄后少数患者会出现下列哪些症状O38、易出现晶状体脱位的全身性疾病是O39>GUnn征是指()40、Sa1us征是指()41、重症肌无力性上睑下垂是神经肌肉间兴奋传递功能障碍所致，目前认为是一种自家免疫性疾病O42、肝豆状核变性可用青霉胺治疗O43、小口氏病患者，在暗室2-3小时后，视网膜的颜色可恢复正常桔红色,称为水尾现象。
眼科住院医师常见全身疾病的眼部表现考试卷模拟考试题.docx
《常见全身疾病的眼部表现》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、关于白化病的特点，错误的是（）（ ）A.由于缺乏酪氨酸酶，导致黑色素生成障碍B.毛发、皮肤变白C.眼底可见色素脱失和色素增殖，似骨细胞样D.畏光、视力差、眼球震颤E.虹膜薄、色淡2、Wilson 病是指（）（ ）A.多发性硬化B.肝豆状核变性C.结节性硬化D.同型胱氨酸尿症E.硬皮病3、白塞病的四项主要指征不包括（）（ ）A.复发性口腔溃疡B.关节红肿疼痛C.皮肤结节性红斑D.生殖器溃疡E.复发性前房积脓性虹膜睫状体炎4、系统性红斑狼疮的眼部表现错误的是（）（ ）A.可出现结膜炎、角膜炎、巩膜炎B.可出现眼睑皮肤萎缩性红斑C.可出现睫毛秃D.视乳头可充血水肿E.视网膜病变主要是由于高血压所致姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、重症肌无力累及眼外肌的比例为（）（）A.30％B.50％C.70％D.90％E.100％6、高血压视网膜病变可发生（）（）A.视网膜动脉扩张B.视网膜出血和絮状渗出C.视网膜静脉狭窄D.并发眼球突出E.以上都是7、糖尿病视网膜病变的最早眼底病变是（）（）A.微血管瘤B.视网膜出血C.视网膜水肿D.硬性渗出E.以上均不是8、硬皮病的临床表现（）（）A.主要表现为皮肤及血管周围炎症及纤维化B.肢端可出现雷诺现象C.眼睑皮肤纤维化、萎缩D.可出现眼睑闭合不全、干眼症、睑球粘连等E.以上均是9、眼睑血玉样红斑是（）的特征性表现（）A.硬皮病B.皮肌炎C.风湿热D.系统性红斑狼疮E.梅毒10、多发性大动脉炎视力障碍的主要原因是（）（）A.黄斑囊样水肿B.玻璃体积血C.视网膜缺血缺氧D.坏死性小动脉炎E.血管炎症渗出11、糖尿病视网膜病变引起视力下降或丧失的主要原因（）（）A.慢性黄斑囊样水肿B.玻璃体积血C.牵拉性视网膜脱离D.新生血管性青光眼E.以上均是12、对于Graves眼病描述正确的是（）（）A.眼球突出与病情轻重有关B.Stellwag征是指上睑回缩，睑裂增大C.Toffroy征是指向上看时前额皮肤不产生皱纹 D.M？ebius征是眼睑迟落 E.Dalrymple征是辐辏减弱，眼球集合力差13、贫血所引起的最常见的眼底表现是（）（）A.视网膜水肿B.视神经萎缩C.视网膜前膜D.视网膜脱离E.视网膜出血14、以下哪项不是贫血的眼底改变（）（）A.轻度贫血时眼底可正常B.视网膜出血C.视网膜微血管瘤D.视网膜棉绒斑E.视乳头水肿15、梅毒所致瞳孔异常表现为（）（）A.无光反应，也无调节与集合反应B.无光反应，有调节与集合反应C.有光反应，也有调节与集合反应D.有光反应，无调节与集合反应E.以上均不是16、关于结核病的描述，错误的是（）（）A.常见视网膜和视神经结核B.结膜结核主要的表现有泡性结膜炎或泡性角结膜炎C.角膜结核多表现为角膜基质炎D.巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎E.眼睑结核病为大小不定的硬结，逐渐发生坏死，形成溃疡及瘘管17、麻风病患者角膜混浊主要是由于（）（）A.麻风杆菌感染引起B.抗麻风药物副作用导致C.三叉神经受损麻痹或角膜干燥导致D.虹膜睫状体炎造成粘连性角膜白斑E.以上均是18、AIDS患者眼部病变包括以下方面（）（）A.微血管病变B.机会感染C.眼附属器受累及肿瘤发生D.神经眼科病变E.以上均是19、婴幼儿血维生素A水平低于多少μg／L即构成维生素A缺乏症（）（）A.100B.200C.300D.400E.50020、氯喹对眼部的损伤主要见于（）（）A.角膜和结膜B.眼外肌C.晶状体D.角膜和视网膜E.房角21、长期使用乙胺碘呋酮引起最常见的眼部损害是（）（）A.结膜水肿B.巩膜炎C.角膜上皮色素沉着D.视网膜靶心样改变E.虹膜红变22、服用奎宁所导致的视野改变多表现为（）（）A.视野向心性缩小B.视野全盲C.双眼视野一致性同侧偏盲D.双眼颞侧偏盲E.双眼鼻侧偏盲23、患者女，车祸后致双下肢严重粉碎性骨折，伤后3天出现双眼视力下降，检查Vod0.3，Vos0.1，双眼视网膜动脉细，反光强，静脉迂曲并见散在点片状出血及棉绒斑，右眼黄斑区见黄白色渗出。
徐静 十八、二十眼眶疾病、全身疾病的眼部表现
• 组织学分型
– 淋巴细胞浸润型 – 纤维增生型
• 部位和组织分型
– – – – – 肌炎 泪腺炎 视神经周围炎 弥漫性眼眶炎症 眼眶周围炎
与 国 际 同 步
– 混合型
炎性假瘤
• 临床表现
– – – – – 急性起病，眼眶痛 眼球运动障碍，复视和眼球突出 眼睑和结膜肿胀、充血 眶缘可扪及可推动多发结节状，轻度压痛 肌肉附着点水肿充血，隐见紫红色肥大眼外肌
• 综合治疗
– 术前化疗使肿瘤体积变小 – 大范围切除肿瘤 – 术后再化疗和放疗
与 国 际 同 步
眼眶皮样囊肿
与
国
际
同
步
皮样囊肿
• 皮样囊肿是胚胎期表皮外胚层植入深层组
织形成的迷芽瘤。囊肿由囊壁与囊内容组
成。
与
国
际
同
步
皮样囊肿 • 临床表现
– 先天性肿块，增长缓慢
– 肿物好发于外上眶缘，内上、内下眶缘，圆形 光滑，无压痛，可推动或固定
• 触诊
– 了解病变的质地、表面光滑度、温度、位置和 范围、移动度、波动感及触痛等 – 同时应检查耳前、颌下颈部的淋巴结有无肿大
与 国 际 同 步
眼部检查
• 眶组织搏动 • 无杂音搏动
– 神经纤维瘤病 – 脑膜脑膨出等
• 伴杂音搏动
– 颈动脉—海绵窦瘘 – 眼眶动静脉瘘 – 血供丰富的眶内肿瘤
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与
国
际
同
步
海绵状血管瘤
• 诊断
– A超：内反射呈中高波 – B超：病变近似圆形，边界清楚，内回声多而强，病变 具有压缩性 – CT：边界清楚、内密度均匀，可显示视神经受压，移 位及眶腔扩大，具有定位价值
医学院眼科教研室教案(眼外伤、全身疾病在眼部的表现)
医学院眼科教研室教案（眼外伤、全身疾病在眼部的表现）一、教学目标：1. 知识目标：学生能够理解眼外伤的定义、分类、原因及临床表现。
学生能够掌握全身疾病在眼部的表现，识别相关疾病的眼部症状。
2. 技能目标：学生能够学会对眼外伤进行初步的评估和处理。
学生能够运用所学知识对全身疾病进行眼部检查和诊断。
3. 情感目标：培养学生对眼科患者的关爱和同情心，提高他们对眼科疾病防治的重视。
二、教学内容：1. 眼外伤概述定义：眼外伤是指眼部因外力作用导致的损伤。
分类：开放性眼外伤、闭合性眼外伤、化学伤、辐射伤等。
原因：交通事故、体育运动、工业事故、家庭暴力等。
2. 眼外伤的临床表现眼部疼痛、流泪、视力下降等。
开放性眼外伤可见眼部出血、异物存留等。
闭合性眼外伤可见眼部肿胀、瘀血等。
3. 全身疾病在眼部的表现糖尿病：视网膜病变、白内障等。
高血压：视网膜动脉狭窄、视神经病变等。
心脏病：眼底动脉硬化、视力下降等。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解眼外伤的定义、分类、原因及临床表现；讲解全身疾病在眼部的表现。
2. 案例分析法：分析具体眼外伤和全身疾病的案例，引导学生运用所学知识进行诊断和处理。
3. 小组讨论法：分组讨论眼外伤的处理原则和全身疾病眼部表现的鉴别诊断。
四、教学评估：1. 课堂问答：提问眼外伤的定义、分类、原因及临床表现；提问全身疾病在眼部的表现。
2. 案例分析：让学生运用所学知识分析具体案例，判断眼外伤的类型和全身疾病的眼部表现。
3. 小组讨论：评估学生在小组讨论中的参与程度和表现。
五、教学资源：1. 教材：眼科学基础、临床眼科学。
2. 课件：眼外伤和全身疾病在眼部的表现。
3. 案例资料：眼外伤和全身疾病的临床案例。
4. 网络资源：眼外伤和全身疾病的相关文献、视频等。
六、教学活动：1. 眼外伤的急救处理讲解眼外伤的急救原则，如保持伤口清洁、避免揉擦等。
演示眼外伤的急救操作，如包扎、眼部止血等。
2. 全身疾病眼部表现的鉴别诊断讲解全身疾病眼部表现的鉴别诊断方法，如询问病史、体检、辅助检查等。