海普美欣治疗空洞型肺结核近期疗效观察
短程督导化疗对空洞性性肺结核疗效分析
２ ９
临 床 医 学
带 状 疱 疹 后遗 神 经痛 的 Ｉ 表现 及 治 疗 Ｉ ￥床
赵兴 旺 陈丛 丛
（ 山东省淄博市淄川医院 山东淄博 ２ ５ Ｏ ） ５ １ ０
【 要】 带状疤疹 （ｅｐｓｚｓ ｒＨ ） 摘 Ｈ ｒｅ ｏｔ ， Ｚ及带状 疤疹 后神经 痛（ｏｔｅｐｔ ｅｒｌｉ，Ｈ ） Ｉ ，外疼 痛 医学临床 上看 无疑 是 困扰 中、 ｅ Ｐｓ ｒｅ ｃｎｕａｇａＰ ＮＡ ￣内 ｈ ｉ Ｌ 老年人 群 的顽痛 症之一 ， 是公认 的世界 级疼 痛性疾 病 。 患者长期 遭 受剧 烈疼 痛的折磨 而苦不 堪言 ， 不仅 情绪低 落 ， 生存和 生活 质量 严重 降低 ， 由于患者 四处求 医使得 医疗 费 用大幅度 增加 ， 工作和 社 交能 力降低 甚 至丧失 。合 理选择 药物和 进行 密切的 监护 ， 可使大 约６％ ｏ 的 患者疼 痛得 到有效控 制 。但 约 ４ ％患者 的疼 痛仍 未获得 满意 的缓 解或 难 以缓 解 ０ 【 键词 】带状 疤疹 关 后遗 神经 痛 【 中图分类号 ｌＲ７５ １ ２． 【 文献 标 识 码 ｌ Ａ
全球 范 围内 的 结核 病 回潮 和 恶化 已成 为 人们 关 注 的 问题 。 肺 结 核 引起 的 死 亡 ， 只是 个人 的损 失 ， 且 对 国 民 经济 有重 要 影 不 而
响 。对 该 病 进 行 不 适 当 治 疗 ， 能 发 展 成 抗 药 性 的 细 菌 品 系 ， 可 从
剖病理愈合为准 ， 而是以杀菌或消除结核分枝杆菌来判断。考虑
闭 合程 度 皱 犬 构 成 比年 龄 ｆ（ ） ｉ 岁 ｔ 最 大 的构 成 比 （ ％）
肺 结 核化 疗效 果 同样 以 疫 菌 为 主 ， 线 为 辅 的 结 合 临床 其 他 指标 Ｘ
耐多药空洞肺结核凝胶介入疗法的远期疗效观察
耐多药空洞肺结核凝胶介入疗法的远期疗效观察王巍;王安生;林明贵;陈红兵;李素梅;袁新荣【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2005(026)002【摘要】目的:评价纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性.方法:治疗组(68例)经纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗和用抗结核药物治疗,对照组(35 例)用抗结核药物治疗.观察近期和远期疗效.结果:治疗 6 月后,治疗组痰菌阴转率73.1%,病灶治疗有效率85.4%,空洞治疗有效率60.5%,明显高于对照组51.3% , 56.7%和41.6%(P﹤0.05), 治疗组痰菌阴转时间34.8d,比对照组65.2d明显缩短(P﹤0.01).随访 2 年后,治疗组痰菌阳转率为7.4%,对照组为14.3%,无显著性差异(P>0.05).治疗组无严重药物不良反应.结论:纤支镜含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核近期疗效优于单纯药物治疗,远期疗效与对照组相似.是一种治疗耐多药肺结核病有效、安全的方法.【总页数】2页(P128-129)【作者】王巍;王安生;林明贵;陈红兵;李素梅;袁新荣【作者单位】解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091;解放军总医院第309临床部,全军结核病中心,北京,100091【正文语种】中文【中图分类】R520.5【相关文献】1.经皮肺穿刺注药治疗耐多药肺结核空洞的近远期疗效观察 [J], 唐神结;肖和平;李红;桂徐蔚;顾瑾;梁莉;孙华;闫丽萍2.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核疗效观察 [J], 吕康言;刘桑;岳静3.经皮肺穿刺空洞内给药治疗耐多药空洞肺结核近期疗效观察 [J], 吕康言;刘浩山;吴庆国4.54例气道介入治疗肺结核耐多药菌阳空洞远期疗效观察 [J], 尹保全;苑松林5.介入疗法治疗耐多药肺结核空洞近期临床效果 [J], 苗红军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
康复新液治疗初治空洞型肺结核临床观察
康复新液治疗初治空洞型肺结核临床观察作者：石淑萍来源：《现代养生·下半月》2017年第12期【摘要】目的：了解康复新液联合化疗治疗空洞型肺结核在我市的治疗效果。
方法：对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核患者随机分为观察组和对照组。
观察组：采用康复新液联合标准化疗方案治疗；对照组：仅予以标准结核化疗方案治疗。
结果：观察组痰菌转阴时间明显缩短，临床症状早期得以控制，胃肠道不良反应发生率低，空洞缩小和闭合率均高于对照组。
结论：联合康复新液治疗空洞型肺结核疗效较为满意，能更早期的控制传染源，有效缓解患者临床症状及消化道的不良反应，空洞愈合显效率高，后期并发症减少，提高患者治疗的依从性，值得在隆昌地区推广。
【关键词】康复新液；肺结核；空洞；胃肠反应肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一[1]，积极有效的化疗是目前控制结核病的主要手段。
空洞型肺结核患者传染性强，肺部毁损严重，尽早控制病情，促进空洞闭合，能有效减轻患者后期并发症。
积极预防抗结核药物所导致的胃肠道反应具有重要的临床意义[2]，本院对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核联合应用康复新液治疗，取得了满意的临床疗效，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料知情同意原则下选择2015年1月到2016年12月在我院确诊或临床诊断为空洞型肺结核的182名初治患者作为研究对象。
1.2研究方法所有患者均采取标准的化疗方案（2HRZE/4HR）抗结核治疗，观察组同时口服康复新液。
康复新液：内蒙古京新药业有限公司，国药准字215020805，规格10ml/支，10支/盒，每日三次，每次10ml，饭前服用。
分别于1月末、2月末、5月末、6月末观察患者的症状恢复及胃肠道不良反应情况和痰涂片情况。
6月末予以胸部CT检查，了解空洞闭合情况。
康复新液治疗初治空洞型肺结核临床观察
1322017.12临床经验康复新液治疗初治空洞型肺结核临床观察石淑萍隆昌市疾病预防控制中心 四川省隆昌市 642150【摘 要】目的：了解康复新液联合化疗治疗空洞型肺结核在我市的治疗效果。
方法：对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核患者随机分为观察组和对照组。
观察组：采用康复新液联合标准化疗方案治疗；对照组：仅予以标准结核化疗方案治疗。
结果：观察组痰菌转阴时间明显缩短，临床症状早期得以控制，胃肠道不良反应发生率低，空洞缩小和闭合率均高于对照组。
结论：联合康复新液治疗空洞型肺结核疗效较为满意, 能更早期的控制传染源，有效缓解患者临床症状及消化道的不良反应，空洞愈合显效率高，后期并发症减少，提高患者治疗的依从性，值得在隆昌地区推广。
【关键词】康复新液；肺结核；空洞；胃肠反应肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一[1]，积极有效的化疗是目前控制结核病的主要手段。
空洞型肺结核患者传染性强，肺部毁损严重，尽早控制病情，促进空洞闭合，能有效减轻患者后期并发症。
积极预防抗结核药物所导致的胃肠道反应具有重要的临床意义[2]，本院对我院2015年和2016年登记治疗管理的初治182名空洞型肺结核联合应用康复新液治疗，取得了满意的临床疗效，现总结如下。
1 资料与方法尿病肾病患者出现感染较多原因为，糖代谢无序，营养情况差，长期高血糖削弱了免疫功能[4]。
糖尿病肾病患者具有非常高的心血管疾病发病率这和下述因素有一定关系：①一般透析过程中多次发生低血糖，导致透析质量偏低，聚集较多毒素，损伤既有心肌，出现心绞痛。
糖尿病肾病患者透析时多出现低血压，这方面原因有下述几种情况：糖尿病患者的自主神经功能处在紊乱中，且心血管功能不高，当动脉血容量变少，其敏感性弱，多出现低血压；通常糖尿病患者的营养情况欠佳，存在低蛋白血症，降低了血浆胶体渗透压，在血液透析过程中，多出现低血压[5]。
免疫联合介入治疗耐多药空洞性肺结核临床疗效观察
免疫联合介入治疗耐多药空洞性肺结核临床疗效观察发表时间：2017-05-04T11:38:12.017Z 来源：《健康世界》2017年第5期作者：徐彦凤[导读] 肺结核是一种慢性传染病，目前有明显上升趋势，其危害大，传染性强，提高肺结核的治疗成功率。
哈尔滨市呼兰区结核病防治所 150500摘要：目的：探讨介入治疗耐多药空洞性肺结核的疗效。
方法：2014年11月―2016年11月，本院收治经痰结核菌培养及肺CT确定的耐多药空洞性肺结核68例，均行支气管动脉灌注化疗与栓塞。
结果：介入治疗耐多药空洞性肺结核，对薄壁空洞特别有效，其次是厚壁空洞，而纤维厚壁空洞疗效较差。
结论：介入治疗联合全身化疗对耐多药空洞性肺结核能促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合，疗效显著优于单纯全身化疗，病人易于接受，值得临床推广。
关键词：肺结核；耐多药；空洞性；介入治疗肺结核是一种慢性传染病，目前有明显上升趋势，其危害大，传染性强，提高肺结核的治疗成功率，减少传染源，是一个重要而迫切的问题，而耐多药空洞性肺结核更是结核病防治中的难题。
多年来难治耐多药空洞性肺结核在临床治疗中成为棘手的问题，由于治愈率低、并发症多、死亡率高，加上耐药菌株的不断繁殖，严重影响了整个结核病的治愈率，要控制和消灭结核病必须探索、研究一些对难治耐多药肺结核的有效治疗方法[1]。
如今内科治疗领域对难治耐多药空洞性肺结核还无更好的治疗方法，而又不具备外科手术条件的同时，经皮支气管动脉或肋间动脉局部药物灌注化疗与栓塞治疗已成为临床上治疗耐多药空洞性肺结核的有效治疗方法。
介入治疗耐多药空洞性肺结核是一种新型的治疗方法。
本院2014年11月―2016年11月对68例耐多药空洞性肺结核患者行介入化疗栓塞术，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2014年11月―2016年11月，本院收治行介入治疗耐多药空洞性肺结核患者共68例，男40例，女28例，年龄35―76周岁，平均年龄52周岁，肺结核病史：15年以上者18例，8―10年者8例，3―5年者28例，1―2年者14例，其中合并糖尿病者19例。
经皮肺穿刺注药治疗耐多药肺结核空洞的近远期疗效观察
经皮肺穿刺注药治疗耐多药肺结核空洞的近远期疗效观察唐神结;肖和平;李红;桂徐蔚;顾瑾;梁莉;孙华;闫丽萍【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2009(031)002【摘要】目的探讨CT 引导经皮肺穿刺注药治疗耐多药空洞性肺结核的临床价值.方法将66例耐多药空洞性肺结核患者随机分为介入治疗组(33例)和单纯化疗组(33例),介入治疗组采用经皮肺穿刺注药联合抗结核药物治疗,单纯化疗组单用抗结核药物治疗,观察近远期疗效.结果疗程结束时,介入治疗组痰菌阴转率(70%)、病灶吸收率(73.3%)、空洞闭合率(50%)明显高于单纯化疗组的41.9%、41.9%和19.4%(P＜0.05).2组完成疗程时痰菌阴转者经1～2年随访,各有1例复发,复发率分别为4.8%和6.3%,2组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).介入治疗组无严重不良反应.结论 CT引导经皮肺穿刺注药治疗耐多药空洞性肺结核的近期疗效有提高,操作安全,不良反应少.【总页数】6页(P94-99)【作者】唐神结;肖和平;李红;桂徐蔚;顾瑾;梁莉;孙华;闫丽萍【作者单位】同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433;同济大学附属上海市肺科医院,上海市结核(肺)重点实验室,上海,200433【正文语种】中文【相关文献】1.经皮肺穿刺空洞内注药治疗耐多药肺结核的近期效果观察 [J], 席秀娥;尚好珍;张会强2.经皮肺穿刺介入治疗耐多药肺结核空洞患者的围术期护理 [J], 杨继芳;李网娣;姚正娟3.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核疗效观察 [J], 吕康言;刘桑;岳静4.CT引导下经皮肺穿刺空洞注药治疗耐多药肺结核45例疗效观察 [J], 贾守杰;朱明琴;郭秀丽5.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核临床疗效分析 [J], 田子刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
透视下经纤维支气管镜空洞注药治疗耐多药肺结核的疗效观察
透视下经纤维支气管镜空洞注药治疗耐多药肺结核的疗效观察贾育红;刘新【期刊名称】《临床内科杂志》【年(卷),期】2002(019)005【摘要】目的探讨局部介入治疗耐多药肺结核的疗效.方法将120例耐多药肺结核患者分为治疗组(64例)和对照组(56例),前者在全身化疗的同时于X线透视下经纤维支气管镜导管介入空洞并注入氧氟沙星、丁胺卡那霉素、异烟肼、吡嗪酰胺等抗痨药物,后者仅行单纯化疗,并比较2组的疗效.结果 (1)治疗组痰菌阴转率在1个月、3个月、6个月分别为19%、91%、94%,显著高于对照组的0、52%及66%(P值均<0.01).(2)3个月后治疗组病灶显效率(显著吸收+吸收)为97%(62/64),空洞闭合率为39%(25/64),显著高于对照组的59%(33/56)及13%(7/56),P值均<0.01.结论经纤维支气管镜导管介入空洞内注药局部治疗加全身化疗治疗耐多药肺结核,疗效显著,无明显并发症及毒副反应.【总页数】2页(P371-372)【作者】贾育红;刘新【作者单位】450003,郑州,河南省胸科医院内科;450003,郑州,河南省胸科医院内科【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.经皮肺穿刺空洞内置管注药治疗耐多药空洞肺结核疗效观察 [J], 吕康言;刘桑;岳静2.CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核40例疗效观察 [J], 席秀娥3.左氧氟沙星经纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核近期疗效观察 [J], 张国庆4.CT引导下经皮肺穿刺空洞注药治疗耐多药肺结核45例疗效观察 [J], 贾守杰;朱明琴;郭秀丽5.CT引导下空洞内注药治疗耐多药空洞型肺结核疗效观察 [J], 郑淑兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
纤维支气管镜介入治疗空洞型肺结核的疗效及护理
４ ７个 。对 照组 男 ２ ７例 ， 女 １ ５例； 年龄 具 空洞 型 结核 应 轮 换 注 射 。 纤 维 支 气 管 如 出现 少 量咳 血 ， 不 必 十分 紧 张 ， 出现 大 ２ ３～ ６ ４岁 ， 平均 （ ４ ９ ． ３ ￣ １ ０ ． ７ ） 岁； 病程 ２ 镜 介入 治疗每周 １ 次， ４次为 １ 疗程 ， 根 量 咳 血 ， 患 者 应取 侧 卧位 休 息 ， 向患 者 说
治疗方案并配合纤维支气管镜局部给药 在 此基础上 ， 采用 纤维支气管镜介入治 救药 品及器械 ， 防止出现意外 。 对空洞型肺结核疾病患者进行治疗 ， 并 疗 ， 治疗 前 对 患 者进 行 检 查 ， 根据 胸 片 或 １ ． ２ ． ２ ． ２ 术中护理
现报道如下 。 １ 资 料 与 方 法
【 文献标志码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ６ ７ １ ． ０ ８ ０ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ － １ ３ ０ ７ ． ０ ２
术前 各项 空洞型肺结核 由结核分枝杆菌侵袭 规 的抗结核治疗 ， 治疗药物涉及异烟肼、 各 生 理 指 标 调 整 至 最 佳 状态 。 人体肺部， 造 成肺 部 组 织 经 多 次破 坏 、 修 利福平、 吡嗪酰胺 、 乙胺 丁醇及利福喷丁 准 备 工 作应 充 分 ， 带 患 者熟 悉 手 术环 境 ，
疗组和对照组 ， 各 ４ ２例 。 其 中治疗组男 结核药物 （ 含左氧氟沙星 ２ ０ ０ ｍｇ 、 吡嗪 生 ， 积 极 配 合 医 生各 项 抢 救 工 作 。
２ ６例 ， 女１ ６例 ； 年龄 ２ ２～ ６ ５岁 ， 平 均 酰胺 ２ ５ ０ ｍｇ 、 帕司烟肼 ３ ０ ０ ｍｇ及链霉 １ ． ２ ． ２ ． ３ 术后护理 手 术 结束 后 ，叮 嘱 （ ４ ８ ． ４ 士 １ ０ ． ８ ） 岁 ；病 程 １～ ８年 ，平 均 素 ５ ０ ０ ｍｇ ） 。手 术 结束 后 ， 患 者 需 要 侧 患者侧位休息 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 保持安静， 不要剧 （ ５ ． １ ４ － ３ ． ２ ） 年； 厚壁空洞 ｌ ２个 ， 薄 壁 空 洞 卧休息 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 均单肺注射 ， 如患者双肺 烈咳嗽 ， 术后 ２ ｈ内禁水及禁食。术后
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海普美欣治疗空洞型肺结核近期疗效观察
发表时间：
2011-02-17T16:04:14.887Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿 作者： 徐湘燕
[导读] 选取60例肺结核伴空洞形成的患者随机分为实验组40例和对照组20例。两组均接受2H3R3Z3E3/6H3R3E3方案化疗
徐湘燕（巴彦淖尔市结核病防治所
内蒙古巴彦淖尔 015000）
【中图分类号】
R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）36-0061-01
【摘要】目的
观察海普美欣对肺结核空洞的疗效。方法 选取60例肺结核伴空洞形成的患者随机分为实验组40例和对照组20例。两组均接
受
2H3R3Z3E3/6H3R3E3方案化疗。实验组强化期每日用海普美欣0.5克或0.75克静滴，对照组强化期每日肌注SM0.75克，治疗结束后观
察两组痰菌阴转率、空洞关闭率及临床症状情况。结果
2个月强化期治疗结束后，实验组痰菌阴转30例，阴转率75%，对照组阴转11例，
阴转率
55%（P<0.05）。实验组空洞闭合26例，关闭率65%，对照组空洞闭合9例，关闭率45%（P<0.05）。2个月后临床症状（包括发
热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、纳差等）明显改善
[1]，实验组35例（87.5%），对照组14例（70%）。两组6个月时痰菌阴转率分别是80%
和
60%（P<0.05）,空洞关闭率分别是70%和50%（P<0.05），临床症状改善率分别是90%和75%（P<0.05），2个月及6个月两组间有显
著性差异（
P<0.05）。结论 海普美欣对于无论初、复治空洞型肺结核疗效显著，可值得临床推广。
【关键词】肺结核
空洞 海普美欣
空洞是肺结核的主要传染源之一，有空洞者死亡率高于没有空洞者，所以肺结核空洞的治疗一向被结核医务工作者所重视和研究，并
随抗结核药物的相继出现而不断有新进展
[2]。为观察海普美欣对肺结核空洞的疗效，我所将2006年5月-2009年10月就诊的60例空洞型肺结
核患者分为实验组和对照组进行对比分析，现报告如下。
1
资料和方法
1.1
临床资料 观察对象纳入标准：初、复治涂阳肺结核，年龄18-65岁，均经正、侧位胸片、肺部CT片证实有一至多个空洞。排除标
准：合并有心、肝、肾等重要脏器疾病者，精神病、癫痫病患者，其他不宜做药物观察者。将
60例观察对象随机分为实验组40例和对照组
20
例，尽量将经济困难不能接受海普美欣住院治疗患者分到对照组。两组性别、年龄、病程及初、复治情况、空洞类型均无统计学差异
（
P>0.05），具有可比性。
1.2
治疗方案 实验组治疗方案为2CH3R3Z3E3/6H3R3E3，对照组治疗方案为2SH3R3Z3E3/6H3R3E3，均为8个月方案。强化期为2
个月，若在第
8周时痰仍为涂阳，强化期治疗延长2-4周，之后不论痰检结果如何，开始巩固期6个月的治疗。
1.3
剂量与给药途径 60例患者都采用沈阳红旗制药厂生产的免费板式组合药A1及A3全程督导化疗。对照组每日免费肌注SM0.75克。
实验组
40例患者在强化期均住院治疗，每天用海普美欣0.5克或0.75克加生理盐水250ml，滴速60滴/分，于70分钟滴完。
2
结果
经统计学处理，实验组与对照组在2月及6月痰菌阴转率、空洞关闭率、症状改善（包括发热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、纳差等）率
均有显著性差异。
2.1
初治空洞关闭率明显高于复治，空洞的关闭与空洞的大小无关系，与空洞的性质有关，对薄壁空洞及干酪空洞的效果较好。
2.2 40
例实验组病例有4例有不良反应，包括发疹、发热2例，头痛头晕1例，肾功能一过性受损1例。20例对照组有5例出现不良反
应，包括耳鸣
2例，口周麻木2例，发疹1例。
3
讨论
海普美欣（注射用硫酸卷曲霉素CPM）属多肽类抗生素，是一种新型的抗结核新药，其作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成，静脉滴注
比肌肉注射血液浓度高三倍以上。同时它对肺结核合并球菌、杆菌感染时有一举数得之力。有研究它在呼吸道有较高的浓度因素存在。以
上这些奠定了它在本实验组取得良好效果的基础。
一般空洞排菌病人效果不佳的原因：(1）空洞周围血管分布稀少，大部分已有血栓形成，影响药物渗入病变内。(2）空洞内充有空
气。笔者体会对于肺结核空洞的治疗，在敏感有效抗痨药物作用下，空洞缩小有利于痰菌阴转，痰菌阴转可加快空洞的闭合。有文献报
道，
CPM无论初治或复治肺结核病其耐药性在8种药（INH、RFP、EMB、PZA、SM、CPM、PAS、TH1321）中都是最低的，而SM在8
种药中最高。同时，结核菌对
CPM与SM、INH、PAS、EMB、RFP之间没有交叉耐药性，本研究用CPM治疗空洞型肺结核在痰菌阴转、
空洞关闭、临床症状改善方面显著优于
SM对照组，而毒副作用又明显低于SM组，所以在链霉素耐药性有逐渐增高的今天，海普美欣是有
价值的抗结核药品，有取代链霉素的趋势。
海普美欣对空洞型肺结核疗效显著又可通过静脉途径给药，所以对于空洞型肺结核伴有咯血的患者，无论初、复治，海普美欣很值得
临床医生首选。本研究由于观察病例数较少，又缺乏远期随访观察，所以海普美欣对肺结核空洞闭合治疗效果还有待临床进一步观察。
参
考 文 献
[1]
许学受主编.肺科手册（第三版）[M].上海科技出版社，2004：280.
[2]
刘同伦主编.实用结核病学[M].沈阳：辽宁科技出版社，2003：397.