人工流产术操作规范标准白皮书

《人工流产术操作规范标准》白皮书 1、 杭州玛莉亚妇产医院拥有《母婴保健技术服务执业许可证》，国家认证，安全放心; 2、 杭州首家导入整套PAC术后康复标准，且PAC产道维护型无痛人流术可提前10天终止早早孕，对身体的损伤更小;

3、 医院开展的每一台人流手术，都完全遵循《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准规范操作，保护意外怀孕女性的切身利益;

4、 根据卫生行政主管部门的要求开设相应的计生科室，规范化管理; 5、 完善的门诊制度，简化就医流程，杜绝医疗差错产生; 6、 万例手术无事故专家邹足英、孟桂书领衔医师队伍,30年妇产临床经验，积累丰富的宫外妊娠、高危妊娠等疑难流产手术经验;

7、 接诊专家、麻醉师安全记录必须达到20年以上手术无差错;. 8、 “一医一患一诊室”的个性化医疗服务，严格保护女性隐私; 9、 接诊人员一条龙全程服务，有专业的护士提供全程陪护服务; 10、 与北京安贞医院、北京天坛医院等名院合作，定期派医护人员前往学习，定期开展学术交流，保障医护人员第一时间接收到先进的诊疗理念和经验;

11、 有独立的早早孕手术室; 12、 病例资料医院完全保密管理; 13、 诊室之间具备较好的隔音条件，确保房间内的沟通相对封闭，不会传播出去，切实方便患者与医生能面对面进行沟通;

14、 按照国家规定严格进行人流术前检查，专业医师提供意外怀孕知识普及、咨询、术前心理辅导;

15、 术前严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准开展检查，包括：早早孕检测、心电图、白带常规检查、彩色B超检查、尿常规检查、凝血功能检查等项目，排除手术风险。 16、 检查设备符合女性生理特征，无明显不适; 17、 高科技检验仪器设备一应俱全，检验结果可靠; 18、 高级检验师确认，专业论断有保障; 19、 检验科配备高级职称的检验师作为科主任，对于检验报告，尤其是涉及阳性指标的检验报告，交于高级职称的科主任进行审核，，使报告的结果更加准确可靠。

20、 检验结果实事求是，100%精确检测，确保每一份检验报告数据精准; 21、 阳性结果二次复查，排除误差与干扰，将检验结果的准确率提升到最高; 22、 检验环节尊重患者的知情同意权，医生及检验师及时告知患者各项检查的意义、检查方式、结果等候时间、结果的判定、各项指标的解读等信息，让患者对检验相关完全知情;

23、 当天确诊并实施手术率达到%; 24、 门诊医生术前仔提供各种手术方式特点，建议最适合受术者的手术方式; 25、 不同类别的人流术式，制定不同的价格体系，让患者自己选择; 26、 接诊专家，由从事妇产科专业并具有高级技术职称的执业医师承担; 27、 PAC产道维护型人流术遵循现代医疗消费提倡的透明原则，所有授权医院会根据“术前检查、术中治疗、术后调养”逐系归类定价，制定符合当地就医需求的人性化人流流套餐。切实做到明码标价、明明白白消费，让患者了解每一分钱的去向;

28、 根据“术前检查、术中治疗、术后调养”归类定价，所有费用层层核查，经得起监督; 29、 设有独立的麻醉科，具备相应的麻醉设施及麻醉意外抢救设备; 30、 国家注册麻醉护理医师，20年以上丰富麻醉经验，杜绝安全隐患; 31、 明确受术者身体情况，选用最适合的麻醉药品; 32、 完善的医药督查体系，杜绝使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品; 33、 运用AFB定时睡眠系统，精确控制麻醉剂量; 34、 AFB定时睡眠系统，可有效杜绝神经系统损伤，术后5分钟即可完全苏醒; 1、 严格实施手术室管理流程标准，手术安排更加合理。大大提高手术人员的工作效率，减少受术者的排队等候时间，真正做到当天确诊，及时手术。

2、 从事人工流产技术服务的门诊在编人员不得少于3人，其中妇产科临床专业技术人员不少于2人，护理人员不少于1人;设人工流产病房的根据床位数配备医护人员。

3、 人工流产门诊应设负责人，由从事妇产科专业并具有高级技术职称的执业医师承担; 4、 手术护理人员全部持证上岗，每年定期2-3次专业培训; 5、 从事人工流产技术服务的技术人员应相对固定，在同一机构人工流产手术的岗位上连续时间不得低于半年;

6、 实施手术的医护人员必须以饱满的热情和正常的心情状态下进入手术室，不能在疲劳、情绪波动、漫不经心状态下实施手术确保手术安全开展;

7、 手术医生经验保障紧急情况发生时及时作出准确、有效的应急处理; 8、 依据《人工流产操作规范标准白皮书》标准，加强手术应急意识，强化手术应急处理能力，减少与避免危险;

9、 手术人员必须严格执行无菌操作标准，进入手术室前应穿清洁手术衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套;

10、 医护人员进入手术室更换专用工作服，在气流的上风侧进行无菌技术操作; 11、 工作人员术前主动与患者沟通，针对术前准备状况进行心理辅导，消除患者心理的恐惧感，给患者创造一个良好的受术心理;

12、 手术室护理人员严格执行无菌操作，准备好手术包，在术中协助手术医生完成操作。 13、 手术中运用心电监护设备和超导可视设备保障手术安全开展; 14、 PAC产道维护型人流术各级术式采用的手术耗材全部经过严格筛选，采用获国家专利的纳米微管，以保护女性子宫不影响生育功能;

15、 采用心电监护、自动麻醉机、镇痛泵等三重安全监控手段; 16、 人工流产手术室必须位置独立，具备隐私性; 17、 手术室参照《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》标准建立; 18、 层流净化手术室术前准备标准达到：空气cfu/cm3≤10 物体表面cfu/cm3≤5 医护人员手cfu/cm3≤5;

19、 层流净化手术室无菌手术环境，杜绝交叉感染; 20、 层流净化手术室术前准备标准达到：室内温度在23-27℃，湿度在50-75%之间调节; 21、 层流净化手术室术前准备标准达到：正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入; 22、 层流净化手术室配备喉镜、人工气道、供氧设备、吸引器和吸痰管、心电监护仪、血氧饱和度监测仪、自动测压装置、除颤器等设备;

23、 层流净化手术室具备紫外线灯或空气消毒机; 24、 层流净化手术室根据功能任务配置：腹腔镜、宫腔镜及其相应的灭菌设备 25、 层流净化手术室具备清洁、超声清洗、酶洗设备; 26、 手术室内噪音音量<42dB，无不适感，无干扰; 27、 洁净手术部的净化空调系统保证在手术前30分钟开启; 28、 洁净手术室在手术中保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差符合标准(I、II级>8pa;III、IV级>5pa;洁净区对非洁净区>10pa。)要求;

29、 有专业护理人员负责手术进行中的计算机动态监控; 30、 每次手术结束后进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方进行下一个手术; 31、 洁净手术部每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，每两周对净化机组设备进行彻底清洁，并进行记录;

32、 对洁净区域内回风口格栅使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层按使用标准及时更换;

33、 每天通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决; 34、 每月对非洁净区域局部净化，送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决;

35、 严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》的患者知情同意签字管理标准 36、 严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》开展流程操作; 37、 严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》中并发症的预防及处理标准 38、 彩色立体成像系统下帮助直接取出胚囊，避免盲刮; 39、 通过精确操作孔取出胚胎，避免漏吸、子宫穿孔、残留出血等并发症; 40、 根据需要开展宫腔镜取胚术，该技术在进行早孕流产手术时，可同时对宫腔进行检查，发现病变，亦可进行多病联治，一举多得;

41、 采用获国家专利的3毫米纳米微管，对子宫壁的伤害减至最小; 42、 应用美国PU术后康复仪促进子宫恢复到未怀孕前状态，有效克服手术后炎症、术后月经不调、习惯性流产及不孕症的发生;

PAC术后康复部分： 1、 术后提供爱心营养餐，帮助身体恢复; 2、 术后一周赠送B超复查，让您看到子宫恢复情况。 3、 VIP病房，提供一整套康复治疗服务; 4、 术后执行PAC康复标准进行护理，促进女性盆腔组织的生理循环，杜绝盆腔炎的发生。 5、 术后执行PAC康复标准进行护理，有效促进子宫内膜早期修复，减少宫颈粘连的发生，术后20天即可将子宫内膜的厚度恢复到以上。

6、 术后执行PAC康复标准进行护理，减少子宫内膜异位症的发生，使子宫内膜异位症发生风险降低到最小，全方位有效保护女性在人流术后的生育能力。

7、 术后通过PAC康复标准能有效改善术后精神状况，有效降低人流术后抑郁症。术后经期焦虑综合症、人流术后同房消极情绪的发生。

8、 术后通过PAC康复标准能促进女性内分泌的稳定，协调激素水平，使流产后女性尽早获得稳定的月经周期。

9、 术后通过PAC康复标准能有效提升整体健康水准改善流产后女性皮肤光泽与发质色泽，缓解经期综合症，并有效改善头晕眼花、四肢无力、脸色苍白等贫血状况。

10、 术后通过PAC康复标准，在完成生理康复的同时，更注重于身心健康的全面健康。全面提升流产后女性身心健康水准，改善女性生活质量。

11、 严格依照PAC人流术后康复标准，营造和谐的医患交流氛围，对人流术后女性进行健康宣教及康复指导。

12、 设有专门的留观室，倡导家庭式的留观环境，充分减低患者的手术后心理压力，提升患者术后的康复质量。

13、 依照PAC人流术后康复标准，患者术后医院建议留观1-2小时， 14、 留观室空气温度在24度左右，符合术后女性的生理需求; 15、 留观室空气湿度在65%度左右，符合术后女性的生理需求; 16、 留观室空气洁净程度符合《医院交叉感染控制标准》，10000立方微米内含微生物<100个，且备有紫外线等消毒设施。

17、 留观室安排护理人员及时巡视，密切观察留观者的术后生理情况。 PAC术后随访部分：