产后访视记录单
产后访视内容
孕产妇健康管理产后访视培训内容一：产后访视时间：产妇出院后3-7天二：产后产妇访视操作规范：■一问■二看■三查■四记录■五指导具体内容综合解析：1产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常：通常可能遇到的情况是产后早期,宝宝的睡眠时间较多,产妇的休息与睡眠较好;随着宝宝长大,活动增多,哺乳按宝宝需要,昼夜作息规律乱,可能影响产妇的休息与睡眠‘;因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉;家庭中所有成员应对月子中产妇的变化,予以充分理解与各方面的支持,使产妇能获得较好的睡眠与休息;2产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内：产后最初10天内,如果每日测量口腔温度4次,有2次超过38℃则称为、“产后发热’’,但产后第1天除外;出现这种情况要注意是否有感染性疾病,如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等;一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见,体温在38℃左右,大多数不久自退;这可能因为补充水分不足,或因细菌暂时性侵入的反应;但在剖宫产分娩者的产后低热中,约30%可能自退,多数应寻找原因予以治疗才能消退;产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快,而无其他出血征象时,要注意可能为产后感染的先兆;进一步做相应检查,寻找原因;3检查乳房情况：如乳房胀满的程度,乳量多少,有无红肿、硬结、触痛,乳头有无破裂;这方面的检查应经常又仔细,因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题;及时发现以便把问题解决在萌芽状态;4子宫下降程度：产后10~12天内应当检查子宫底下降程度;事先要排空膀胱再检查,子宫底应每天下降1～2横指,在产后10天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了;还需注意触及官体时有无压痛,局部有压痛常是该处有炎症的表现;恶露的量多少、颜色如何,还有气味是否难闻都应逐日注意;量多而鲜红可能还有较多量的出血N,色由深而渐淡表示出血渐减少,色呈脓样则为感染;恶露正常者微有血腥味,如为难闻之臭味或腐臭味,常提示为感染或有遗留的胎膜组织,应由医生检查确定原因和处理;会阴和阴道如有伤口,要检查愈合情况,有无红肿、硬结、分泌物等;正常情况下会阴伤口在最初24小时内有些疼痛,以后逐日减轻,如需拆去缝线者通常在产后5～6天拆除,此后疼痛不适的感觉几乎全消;5产妇保健指导：修养环境应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜；注意个人卫生；保证充足的睡眠和休息；膳食合理；产后适当活动；心理保健：丈夫、家属应关心产妇的情绪变化；计划生育指导；盆底康复；动员产后42天到医院进行母子健康体检;6产后访视对以下异常情况及时处理,必要时转诊：□血压高□贫血□易疲倦或呼吸急促□阴道出血较多□发烧＞38℃并伴有腥臭味恶露□尿淋漓不尽□伤口感染□外阴瘙痒□情绪低落或易哭7有无合并症或并发症：对有心脏病、先兆子痫等疾病者,应对有关疾病的病情恢复情况进行评定,对体征进行复查,对病体康复的程度作出评价,指导产妇的治疗与护理;需要间隔多长时间进行一次,依病情及恢复情况决定,直至产妇症状消失,功能恢复至正常水平,再定期到有关专科随诊;此一过程有时颇为冗长,但对产妇今后的健康,无疑非常重要;如不予重视可造成慢性疾病,如心血管、肾脏等的损害;三：产后新生儿访视1、新生儿定义：胎儿娩出脐带结扎至28天之前为新生儿;2、生理性黄疸·2-3天出现,7-10天开始消退·14天左右消失早产儿4周左右·程度轻,新生儿精神好吃奶正常·不需特殊治疗;※母乳性黄疸,多在40天左右消退;※如果黄疸进行性加重,累及四肢,或退而复现,或黄疸伴有其他症状时,可能是病理性黄疸,建议转诊;3、新生儿方式内容（1）：看看面色、皮肤颜色精神、一般状况（2）：问出生情况方式有无窒息、吃奶、睡眠、大小便（3）：检查体温体重全身检查（4）：宣传指导母乳喂养护理保暖（5）：处理用药发现疾病及时矫治产后访视培训材料坪头卫生院孕产妇健康管理产后访视培训总结此次培训主要为产后访视的内容：了解产妇健康状况,包括：测血压和体温、称体重、检查乳房及乳头、检查子宫恢复情况、检查会阴伤口愈合情况、观察恶露及性状、提供喂养指导和指导避孕方法;了解婴儿健康状况,包括：测体温和听心肺,称体重,了解喂养和孩子的睡眠情况,了解孩子大小便次数及状况,观察新生儿面色、皮肤、腋窝等皮肤褶皱处,检查孩子的脐部是否干燥,有无红肿及渗血、感染,进行喂养方法、保暖、护理和预防感染指导;通过提问形式增加参会人员理解及记忆,使到会人员基本掌握了产后访视的内容、访视时间并规范填写访视记录;。
产妇产后访视
产妇产后访视内容一、访视时间：产妇出院后3天、产后14天、产后28天。
二、访视次数及要求：至少3次。
要对产妇及新生儿进行访视，并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中，高危产妇及体弱儿或有异常者增加访视次数，并进行专案管理。
三、访视内容：通过《孕产妇保健手册》了解产前、产时、产后母婴情况，了解产妇产后一般情况、睡眠、饮食、精神及大小便、心里状态等。
四、检查重点及简单处理：1、测体温：产后前3~4天体温可有轻度增高，如腋温超过38℃度以防产褥感染，应给予抗生素抗感染治疗并查血常规；2、量血压：产后血压过低应警惕产后出血及慢性失血过多等情况；3、检查乳房：乳房有无红肿、硬结，乳头有无皲裂，乳房分泌量，乳管是否通畅等。
乳房红肿、硬结、不通畅或乳胀时均可用湿热敷及按摩，用吸奶器吸出乳汁，或用芒硝和冰片外敷；乳头皲裂时，可涂抗生素软膏，喂奶时洗净。
若乳汁不足，应鼓励产妇树立信心，多喝鸡汤、鱼汤，多吃猪脚等，还可采用中药催乳。
4、子宫复旧：检查宫底高度、质地、有无压痛等，正常情况下，胎盘娩出后宫底平脐，第一天可上升1~2cm，以后每天下降1~2cm，产后10天左右子宫降入盆腔，耻骨联合上扪不到宫底；3、伤口：查看会阴或腹部伤口，查看伤口周围有无红肿、硬结及分泌物；顺产后大部分的会阴伤口一定会形成疤痕，但疤痕通常不大。
有些产妇产后觉得伤口隐隐作痛，这时不妨泡泡热水或做些会阴的收缩运动，可以促进恢复。
剖宫产妇女若在产后2星期到1个月间，发现剖宫产伤口已感染或化脓，可将线拿掉，以控制伤口的发炎，裂开则须行二期缝合。
4、恶露：恶露可分为血性恶露（血鲜红，可持续一周）、浆液性恶露（色淡红似浆液，可持续一周）、白色恶露（粘稠、色泽较白，可持续2~3周）三种。
从生产日算起，绝大多数会在产后6星期完全消失。
妇女在产后4~6周，若仍有恶露出现，就要考虑以下几种情况：①是否有胎盘残留的可能? ②是否有胎膜残留？③是否子宫恢复不良？④是否有感染现象？若仍无法止血，则使用一些药物止血或修补内膜。
产后访视指导产妇的流程及注意事项
产后访视指导产妇的流程及注意事项
访视来了，别紧张。
产后访视？别慌，这就是来看看你和宝宝都怎么样，有没有什么需要帮忙的。
放轻松，我们一起聊聊。
伤口怎么样？痛不痛？
哎，肚子上的伤口还痛不痛啊？医生得检查一下，看看恢复得怎么样。
还有，子宫复位了没有？这些都得查一查。
宝宝吃得好吗？睡得香吗？
再看看宝宝，吃得好不好？睡得香不香？有没有什么不对劲的地方？医生都会帮你一一检查清楚的。
饮食、休息，都得注意。
别忘了，产后饮食和休息都很重要。
医生会告诉你该吃什么，不该吃什么，还有怎么休息才能恢复得更快。
有问题就说，别憋着。
如果在访视过程中，你有什么疑问或者困扰，记得跟医生说哦。
别憋着，说出来才能找到解决办法。
家人也要一起来。
还有啊，家人也要一起来参与。
他们是你最坚强的后盾，有他
们的支持和理解，你会恢复得更快更好的。
访视结束，不是终点。
访视结束了，但这并不是终点。
医生还会定期跟进你和宝宝的
情况，确保一切都好好的。
所以，别担心，有医生在呢！。
产后家庭访视
通过正确的喂养和照护，保障婴儿健康成长，减少感染和疾病的风险。
增强家庭自我照护能力
提高家庭照护技能
通过现场指导和示范，使家庭成员掌握正确的照护技巧和知识，增强家庭自我照 护能力。
增强家庭信心
通过与家庭成员的交流和沟通，了解他们的需求和困惑，增强他们应对家庭问题 的信心。
建立良好的医患关系
加强医患沟通
通过产后家庭访视，医生可以更好地了解产妇和婴儿的健康 状况，同时与家庭建立有效的沟通渠道。
提高患者满意度
通过提供周到的服务，增加患者对医生的信任度和满意度， 有助于建立良好的医患关系。
为进一步医疗保健提供依据
了解产妇和婴儿健康状况
通过产后家庭访视，医生可以全面了解产妇和婴儿的健康状况，为制定进一 步的医疗保健计划提供依据。
产后家庭访视的目的和意义
监测产妇身体状况
了解产妇的体温、血压、乳房情况 等，以及是否有产后并发症的迹象 。
检查新生儿健康状况
检查新生儿体温、体重、黄疸等， 以及是否有异常症状。
提供指导和支持
针对产妇和新生儿的健康状况，提 供相关的指导和支持，如哺乳技巧 、婴儿护理方法等。
促进家庭和谐
通过产后家庭访视，可以增强医护 人员与产妇及家人的沟通和交流， 提高家庭成员的满意度和信任度。
加强心理健康服务
在访视过程中加强对产妇和家属的 心理健康服务，帮助他们更好地应 对育儿过程中的压力和挑战。
THANKS
谢工具
准备必要的访视工具，如血压 计、听诊器、体温计、体重秤 等，以及调查问卷等访视所需
资料。
确定访视计划
根据产妇和新生儿的情况，制 定访视计划，包括访视时间、
次数、内容等。
简述产后访视的内容
简述产后访视的内容
产后访视的内容包括以下几个方面：
1. 对母亲的身体评估：检查母亲恢复的程度，包括子宫收缩、子宫复位、伤口愈合、阴道恢复等。
2. 对新生儿的评估：测量体重、身高、头围，检查出生缺陷和疾病，了解喂养情况和大小便情况等。
3. 检查产后身体恢复情况：包括宫缩、恶露、产褥感染等。
4. 对产后情况进行咨询和指导：包括饮食、营养、母乳喂养、生殖器护理、性生活、避孕等。
5. 检查情绪状态：了解产妇产后抑郁的情况，引导调整产后心理，提供心理疏导。
产后访视有利于帮助产妇了解自己的身体和新生儿的情况、促进产后恢复、并为家庭带来更加健康幸福的未来。
社区医院月子随访制度范本
社区医院月子随访制度范本一、目的为了更好地关心和指导产妇在月子期间的身体恢复和新生儿护理，提高产妇和新生儿的生活质量，积极推行社区医院一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至家庭，特制定社区医院月子随访制度。
二、随访对象所有在社区医院分娩的产妇及新生儿均为月子随访对象。
三、随访内容1. 产后身体恢复情况：了解产妇产后身体的恢复情况，包括子宫复旧、切口愈合、乳汁分泌等情况，并提供相应的指导和建议。
2. 新生儿护理：指导产妇及家属正确进行新生儿喂养、换尿布、洗澡、抚触等护理操作，解答有关新生儿生长发育、预防接种、智力开发等方面的问题。
3. 家庭卫生与营养：指导产妇及家属注意家庭卫生，确保居住环境整洁、舒适，提供科学的饮食营养建议，帮助产妇制定合理的营养食谱。
4. 心理健康：关注产妇的心理健康，提供心理支持，帮助产妇适应产后生活，解答产妇在心理、情感方面的问题。
5. 育儿知识：为产妇及家属提供育儿知识，解答有关婴儿睡眠、哭闹、行为发育等方面的问题。
四、随访方式1. 电话随访：社区医院工作人员定期通过电话与产妇取得联系，了解产妇的恢复情况和需求，提供相应的指导和建议。
2. 家庭访视：社区医院工作人员定期到产妇家中进行访视，面对面了解产妇的恢复情况和需求，提供相应的指导和建议。
3. 网络咨询：社区医院可通过建立微信群、QQ群等方式，方便产妇及家属在线上咨询相关问题，医院工作人员及时给予解答。
五、随访时间1. 产后1周内：进行第一次随访，了解产妇及新生儿的的基本情况，提供相应的指导和建议。
2. 产后1个月：进行第二次随访，了解产妇身体的恢复情况，提供相应的指导和建议。
3. 产后3个月：进行第三次随访，了解产妇身体的恢复情况，提供相应的指导和建议。
六、随访人员社区医院指定具备丰富临床经验和母婴护理知识的医护人员负责月子随访工作。
七、注意事项1. 随访过程中，工作人员要尊重产妇及家属的意愿，保护他们的隐私权。
2. 随访过程中，工作人员要注重沟通技巧，用语文明、态度热情，提供有针对性的指导和建议。
产后访视制度讲解
产后访视制度讲解第一篇：产后访视制度讲解产后访视制度一、访视时间及次数一般两次。
如母婴有异常情况，酌情增加访视次数。
初访：产妇出院后3—7天内。
如果产妇住院≥7天，由产科填写第一次访视记录，保健科在产后14天内做初访。
第二次访视：分娩后28—30天。
二、产后访视要求（一）着装要求：每次须穿产后访视服装、戴胸牌。
要求干净整齐，仪表大方。
如果访视了传染病家必须换洗衣服。
（二）行为举止要求：文明礼貌，端庄大方，动作轻巧、准确，工作态度严谨、认真。
工作时不宜化浓装，不留长指甲。
进门后必须先洗手再看产妇及婴儿。
（三）访视基本内容1、了解产褥期妇女的生理和心理变化、特点2、识别和处理母亲和新生儿存在的问题3、为夫妇提供避孕方法的信息、咨询和服务4、为母亲和新生儿提供健康促进计划，包括鼓励母乳喂养、计划免疫、母子保健指导等。
5、为产妇及家属提供咨询电话号码。
6、对妊娠合并性病的产妇及新生儿加强随访。
7、做产后访视记录（含所需时间）。
三、产后代访制度1、孕妇在早孕建册时，保健科医生要向孕妇宣传产后保健、新生儿期及婴幼儿系统保健管理的重要意义要求，并了解其产后休养所在地，对非本地段休养者发给代访信，并叮嘱其分娩出院后立即将代访卡交到产后休养居住地保健科，以获得访视。
2、各保健科在接到代访信后两天内，必须入户按常规进行访视，将结果填写在《档案》上，并填写代访信各项内容，结案后由受保健者将回执返回户口所在地保健科。
3、收到代访信回执后要登入围产保健登记册和儿童花名册中。
4.将代访信回执贴在《档案》上，保存10年。
第二篇：产后家庭访视制度产后家庭访视制度一、根据产后访视要求，定期到产妇家中进行访视，认真填写产妇及婴儿访视记录表。
二、接收保健手册后于一周之内进行第一次访视，一周后及分娩后第二十八天分别再访视一次。
三、访视内容：产妇：观察体温、血压、乳腺、子宫复旧、会阴、恶露、大便等情况是否正常。
新生儿：观察体温、体重、喂养、吃奶、口腔、皮肤、脐部、大便等有无异常变化。
产后访视的主要内容
产后访视的主要内容
产后访视是指医护人员对新生儿出生后6周内的母婴进行一系列
检查和指导，以确保母婴的健康和安全。
这项工作是非常重要的，因
为它可以及时发现和解决产后的问题，减少孕产妇和婴儿的意外伤害，提高他们的健康水平和幸福感。
对于新手妈妈来说，产后访视更是一
次及时、详细的婴儿护理和哺育指导。
现在，让我们一起了解一下产后访视的主要内容：
1.体格检查：医护人员会对母亲的子宫、恶露、乳房等进行检查，确保它们的恢复和健康; 对新生儿的生长发育、体重、外表等进行检查，确保他们的生长和健康状况良好。
2.问诊：医护人员会问询母亲关于恶露、乳汁分泌情况等问题，
发现和解决产后相关问题，如产褥热、乳腺炎等。
3.营养指导：医护人员会为妈妈和宝宝提供适当的饮食、营养和
补充维生素的指导，保证产妇乳汁的充足，为婴儿提供丰富的营养。
4.关于母乳喂养：医护人员会为新手妈妈提供详细的母乳喂养指导，包括食物选择、喂养时机和方式、乳汁储存等，帮助宝宝获取良
好的营养和抵抗力，同时帮助妈妈缓解生理和心理的压力。
5.家庭卫生和安全指导：医护人员会为新手父母提供关于婴儿卫
生和安全的指导，包括室内的温度、湿度、子宫的消毒、常规的按摩、及时换尿布等，为母婴提供一个安全、舒适和卫生的生活环境。
总之，产后访视是妇女和儿童医疗服务的重要组成部分，可以为新手父母提供全面的指导和支持，保护他们的健康和安全。
希望每一位产妇能够认真对待产后访视，及时发现和解决问题，为孩子健康成长打下坚实的基础。
产后访视工作常规
产后访视工作常规
一、产妇访视内容
1．产后常规访视2次，时间分别为出院后3-7天内、第28天。
2．了解一般情况：精神、睡眠、饮食、大小便、心理状态等。
3．测体温、脉搏，必要时测血压。
4．检查：乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅。
子宫底高度、子宫硬度及压痛。
伤口愈合情况：有无红、肿、热、痛。
观察恶露量及性状。
对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
5．宣传母乳喂养方法及科学育儿。
6．指导避孕方法。
7、访视结果填写在母婴健康手册的访视专栏里。
8、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇应及时处理并增加访视次数。
处理有困难时，可转诊上级医院或保健部门。
9、每月做好访视总结。
京口区正东路社区卫生服务中心。
产后访视流程及规范化服务
1.测量
体温：在测量体温之前，体温表水银柱在35 摄氏度（℃）以下，用腋表测量，保持5分 钟后读数。正常体温一般在36.3～37.2之间， 不同个体略有差异，产后3～4日出现乳房血 管、淋巴极度充盈，乳房胀大，伴37.8～39 发热称为泌乳热，一般持续4～16小时体温即 下降，不属病态，但必须排除其他原因，特 别是感染引起的发热。二、产后访视容及要求----指导篇
5. 产后保健指导：
④提醒产妇及时回产科医院或社区卫生服务 中心接受产后42天检查。 ⑤不满1周岁婴儿的母亲在劳动时间可享受 两次哺乳时间，每次30分钟。
二、产后访视内容及要求 ----指导篇
6. 就诊指导（产妇）：
凡是有孕产期合并糖尿病、甲状腺疾病等高 危孕产妇均建议产后一周内专科就诊 。
四、产后访视注意事项
（一）高危新生儿、产妇根据具体 情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到 高危新生儿或产妇出院（或家庭分娩）报告 后3日内进行。 （二）注意医疗安全，预防交叉感染。检查 前清洁双手，检查新生儿时注意保暖，动作 轻柔，使用杠杆秤时注意不要离床或地面过 高。
四、产后访视注意事项
（三）加强宣教和健康指导。告知 访视目的和服务内容，反馈访视结果，提供 新生儿喂养、护理和疾病防治等健康指导， 对新生儿疾病筛查的情况进行随访。 （四） 发现新生儿危重征象，应向家长说明 情况，立即转上级医疗保健机构治疗。
如果上述症状较轻，持续时间少于2周则给予情感支持和 帮助，随访两周没有好转则建议就诊。
避孕指导
通常月经在产后2－3月恢复，母乳喂养 者要延长 产后月经未复潮前也有可能受孕 性生活应在产褥期后恢复 避孕方法以安全套、宫内节育器较好
三、产后访视记录
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产后访视记录表
姓名：
随访日期
年 月 日
体温 ℃
一般健康
情况
一般心理状况
血压 / mmHg
乳 房 1未见异常 2异常 □
恶 露 1未见异常 2异常 □
子 宫 1未见异常 2异常 □
伤 口 1未见异常 2异常 □
其 他
分 类 1未见异常 2异常 □
指 导 1个人卫生 2心理 3营养 4母乳喂养
5新生儿护理与喂养
6其他
□/□/□/□/□
转 诊
1无 2有 □
原因：
机构及科室：
下次随访日期
随访医生
签名