临床路径科室整改措施
临床路径问题及整改措施
临床路径问题及整改措施一、问题描述在临床路径的实施过程中，可能会出现一些问题，这些问题可能会影响到患者的治疗效果和医疗质量。
以下是一些常见的临床路径问题：1. 临床路径制定不合理：临床路径的制定应该根据患者的病情和治疗需求来制定，但有时候可能会出现制定不合理的情况，导致患者的治疗过程不顺利。
2. 临床路径执行不到位：临床路径的执行需要医护人员的配合和严格的执行，但有时候可能会出现执行不到位的情况，导致患者的治疗效果不理想。
3. 临床路径评估不全面：临床路径的评估应该对患者的治疗效果进行全面的评估，但有时候可能会出现评估不全面的情况，导致无法及时发现问题并采取相应的措施。
二、整改措施针对以上问题，我们可以采取一些整改措施，以提高临床路径的质量和效果，确保患者得到最佳的治疗结果。
以下是一些常见的整改措施：1. 优化临床路径制定过程：制定临床路径时，应该充分考虑患者的病情和治疗需求，结合医学指南和最新的研究成果，确保路径的合理性和科学性。
2. 加强临床路径执行的监督和指导：医院管理部门应该加强对临床路径执行情况的监督和指导，确保医护人员能够按照路径要求进行治疗，提高执行的质量和效果。
3. 完善临床路径评估体系：建立完善的临床路径评估体系，包括定期对患者的治疗效果进行评估和反馈，及时发现问题并采取相应的措施进行调整。
4. 提供相关培训和教育：为医护人员提供相关的培训和教育，提高他们对临床路径的理解和执行能力，确保路径的顺利实施。
5. 加强团队合作和沟通：临床路径的实施需要医护人员之间的密切合作和良好的沟通，医院管理部门应该加强团队建设，提高团队合作和沟通的能力。
6. 持续改进和优化：临床路径是一个动态的过程，需要不断地改进和优化，医院管理部门应该建立健全的反馈机制，及时收集和整理临床路径的问题和改进建议，并进行相应的调整和优化。
通过以上整改措施的实施，我们可以有效地解决临床路径中存在的问题，提高临床路径的质量和效果，为患者提供更好的医疗服务。
临床路径问题及整改措施
临床路径问题及整改措施一、问题描述在临床路径管理过程中，存在一些问题需要进行整改。
主要问题包括：1. 临床路径制定不够科学合理，缺乏针对性和实施性；2. 临床路径执行过程中，医务人员对路径的理解不够深入，执行不到位；3. 临床路径的评估和调整机制不够完善，无法及时反馈问题和改进措施；4. 临床路径的宣传和培训工作不够到位，导致医务人员对临床路径的认识和理解不足。
二、整改措施为解决上述问题，提高临床路径管理的质量和效果，制定以下整改措施：1. 优化临床路径制定流程：建立专门的临床路径制定小组，由专家组成，根据临床实际情况，制定科学合理的临床路径。
在制定过程中，要充分考虑患者的个体差异和疾病特点，确保路径的针对性和实施性。
2. 加强临床路径执行的监督和指导：建立临床路径执行的考核机制，对执行不到位的医务人员进行指导和培训，提高其对临床路径的理解和执行能力。
同时，加强对临床路径执行情况的监督，及时发现问题并采取措施加以改进。
3. 完善临床路径的评估和调整机制：建立定期评估临床路径执行效果的机制，包括患者满意度、住院时间、费用等指标的评估。
根据评估结果，及时调整和优化临床路径，确保其科学性和可操作性。
4. 加强临床路径的宣传和培训工作：通过举办培训班、开展讲座等形式，向医务人员宣传临床路径的意义和作用，增强其对临床路径的认识和理解。
同时，加强对患者和家属的宣传，提高他们对临床路径的接受度和配合度。
三、预期效果通过以上整改措施的实施，预期能够取得以下效果：1. 临床路径制定更加科学合理，能够更好地适应患者的个体差异和疾病特点，提高路径的针对性和实施性。
2. 医务人员对临床路径的理解和执行能力得到提高，能够更好地贯彻执行临床路径，提高医疗质量和效率。
3. 完善的评估和调整机制能够及时发现和解决问题，优化临床路径，提高其科学性和可操作性。
4. 加强的宣传和培训工作能够提高医务人员和患者对临床路径的认识和理解，增强其对临床路径的接受度和配合度。
临床路径问题及整改措施
临床路径问题及整改措施引言概述：临床路径是指根据特定疾病的诊疗规范和经验，制定出一系列的医疗流程和操作指南，以提高医疗质量、降低医疗费用、提升医疗效率。
然而，在实际应用过程中，临床路径也存在一些问题，如执行不到位、缺乏标准化、难以落地等。
为了解决这些问题，需要采取一系列的整改措施。
正文内容：1. 临床路径执行不到位1.1 缺乏有效的宣传和培训：医务人员对临床路径的认识和理解不足，需要加强对临床路径的宣传和培训，提高其执行的意识和能力。
1.2 缺乏监督和评估机制：应建立健全的监督和评估机制，对临床路径的执行情况进行监测和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。
1.3 缺乏激励机制：应建立激励机制，对执行临床路径的医务人员赋予适当的奖励和荣誉，增强其执行的积极性和主动性。
2. 临床路径缺乏标准化2.1 缺乏统一的临床路径制定流程：应建立统一的临床路径制定流程，明确各个环节的责任和要求，确保临床路径的制定符合规范和科学性。
2.2 缺乏标准化的临床路径内容：应制定标准化的临床路径内容，包括诊断、治疗、护理等方面的具体操作指南，确保临床路径的可操作性和可执行性。
2.3 缺乏标准化的临床路径评估指标：应建立标准化的临床路径评估指标，对临床路径的执行情况进行评估，以确保临床路径的质量和效果。
3. 临床路径难以落地3.1 缺乏与医院实际情况相适应的临床路径：应根据医院的实际情况和特点，制定与之相适应的临床路径，增加其可操作性和可执行性。
3.2 缺乏与医务人员的沟通和合作：应加强与医务人员的沟通和合作，听取他们的意见和建议，以便更好地制定和执行临床路径。
3.3 缺乏与患者的沟通和教育：应加强与患者的沟通和教育，提高其对临床路径的理解和配合度，增强临床路径的执行效果。
总结：针对临床路径问题，需要采取一系列的整改措施。
首先，加强对临床路径的宣传和培训，提高医务人员的执行意识和能力。
其次，建立监督和评估机制，及时发现和解决问题。
临床路径问题及整改措施
临床路径问题及整改措施一、问题描述在临床路径的实施过程中，可能会浮现一些问题，影响临床路径的有效性和实施效果。
以下是一些常见的临床路径问题：1. 不合理的路径设计：临床路径的设计应基于临床实践和最新的研究证据，但有时路径设计可能存在不合理的情况，如过于简化或者过于复杂的路径，缺乏个性化和差异化的考虑等。
2. 缺乏团队合作：临床路径的实施需要多学科团队的合作，包括医生、护士、药师、康复师等。
如果团队合作不够密切，沟通不畅，可能会导致路径的执行效果不佳。
3. 缺乏有效的沟通和协调机制：临床路径的实施需要各个环节之间的协调和沟通，但有时可能存在缺乏有效的沟通和协调机制的情况，导致信息传递不畅，任务分配不明确等问题。
4. 缺乏路径执行的监测和评估：临床路径的实施需要进行监测和评估，以确保路径的有效性和改进的机会。
但有时可能存在缺乏监测和评估的情况，导致无法及时发现问题和改进措施。
二、整改措施针对上述问题，可以采取以下整改措施来提高临床路径的实施效果和质量：1. 优化路径设计：基于最新的研究证据和临床实践，对临床路径进行优化和调整，确保路径设计合理、科学，并考虑到个性化和差异化的需求。
可以借鉴其他医院的经验和成功案例，进行比较和分析。
2. 加强团队合作：建立多学科团队，促进医生、护士、药师、康复师等之间的密切合作和沟通。
可以定期召开团队会议，分享经验和问题，制定共同的目标和计划。
3. 建立有效的沟通和协调机制：建立明确的沟通和协调机制，确保信息的传递和任务的分配清晰明确。
可以利用现代化的信息技术手段，如电子病历系统、在线协作平台等，提高沟通和协调的效率和质量。
4. 强化路径执行的监测和评估：建立路径执行的监测和评估机制，对路径的实施过程和效果进行定期的监测和评估。
可以采用指标体系和评估工具，采集和分析数据，及时发现问题和改进措施。
5. 提供培训和教育：为临床路径的实施人员提供培训和教育，提高他们的专业知识和技能。
临床路径实施情况、存在问题及整改措施
临床路径实施情况、存在问题及整改措施一、引言临床路径是一种标准化、程序化的医疗管理模式，旨在提高医疗质量、降低医疗成本、优化医疗资源配置。
在我国，临床路径的实施已经取得了显著的成效，但仍存在一些问题和挑战。
本文将分析临床路径的实施情况，探讨存在的问题，并提出相应的整改措施。
二、临床路径实施情况1. 实施范围不断扩大近年来，我国临床路径的实施范围不断扩大，从最初的几个试点医院逐步推广到全国各级各类医疗机构。
目前，临床路径已经覆盖了内科、外科、妇产科、儿科等多个科室，涉及的病种也越来越多。
2. 实施效果逐步显现临床路径的实施有助于提高医疗质量，降低医疗成本，缩短患者住院时间。
实施临床路径的医院普遍反映，患者的满意度提高，医疗纠纷减少，医疗资源得到有效利用。
3. 政策支持不断加强国家层面高度重视临床路径的实施，出台了一系列政策措施，鼓励和支持医疗机构开展临床路径管理工作。
如《关于推进临床路径管理的指导意见》、《临床路径管理试点工作方案》等，为临床路径的实施提供了政策保障。
三、临床路径实施中存在的问题1. 标准不统一目前，我国临床路径的标准尚不统一，不同地区、不同医院之间存在差异。
这导致临床路径的实施效果参差不齐，影响了整体推进速度。
2. 医务人员认识不足部分医务人员对临床路径的认识不足，认为限制了他们的临床决策权，影响了医疗质量。
此外，医务人员对临床路径的培训和宣传力度不够，导致他们对临床路径的理解和掌握程度不高。
3. 信息系统不完善临床路径的实施需要依赖于信息系统进行数据收集、分析和反馈。
然而，目前我国医疗机构的信息系统建设尚不完善，影响了临床路径的实施效果。
4. 缺乏有效的激励机制临床路径的实施需要医疗机构和医务人员付出额外的时间和精力。
然而，目前我国缺乏有效的激励机制，导致医疗机构和医务人员实施临床路径的积极性不高。
四、临床路径整改措施1. 统一标准，加强培训国家层面应统一临床路径标准，加强对医疗机构和医务人员的培训，提高他们对临床路径的认识和掌握程度。
临床路径问题及整改措施简版
临床路径问题及整改措施引言概述：临床路径是指医疗机构为患者提供全程服务的一种管理方式，旨在提高医疗质量、降低医疗费用、优化医疗资源配置。
然而，在实际应用中，临床路径也存在一些问题。
本文将从五个大点来阐述临床路径问题及相应的整改措施。
正文内容：一、临床路径制定不合理1.1 缺乏多学科合作：临床路径制定过程中，医生、护士、药师等多个学科的合作不足，导致路径制定不够全面和科学。
1.2 忽视患者个体差异：临床路径往往忽视患者的个体差异，导致部分患者在路径执行过程中遇到困难或不适。
整改措施：1.1 加强多学科合作：在临床路径制定过程中，应邀请相关学科的专家参与，共同制定全面、科学的路径。
1.2 强调个体化护理：在制定临床路径时，应充分考虑患者的个体差异，制定个性化的治疗方案。
二、执行过程中的问题2.1 缺乏标准化培训：由于缺乏标准化培训，医务人员对临床路径的理解和执行存在差异，影响了路径的贯彻执行。
2.2 缺乏监督和评估：临床路径的执行缺乏有效的监督和评估机制，导致路径执行过程中存在的问题无法及时发现和解决。
整改措施：2.1 加强培训：建立标准化的培训体系，确保医务人员对临床路径的理解和执行达到一致。
2.2 建立监督和评估机制：建立临床路径执行的监督和评估机制，及时发现问题并采取相应措施解决。
三、信息化建设不足3.1 缺乏信息共享平台：临床路径执行中，医疗信息无法实时共享，导致路径执行的协同性不足。
3.2 信息系统不完善：部分医疗机构的信息系统不完善，无法提供临床路径执行所需的数据支持。
整改措施：3.1 建立信息共享平台：建立医疗信息共享平台，实现医疗信息的实时共享和协同管理。
3.2 完善信息系统：加强医疗信息系统建设，提供临床路径执行所需的数据支持。
四、患者参与度不高4.1 缺乏患者教育：部分患者对临床路径的理解和参与度不高，导致路径执行效果不佳。
4.2 缺乏患者反馈机制：患者对临床路径的反馈意见无法及时传达给医务人员，无法及时调整路径执行。
临床路径问题及整改措施
临床路径问题及整改措施一、问题描述在临床路径管理中，我们发现了一些问题，主要包括以下几个方面：1.1 缺乏明确的临床路径制定流程：目前，我们缺乏一个明确的临床路径制定流程，导致不同科室制定的临床路径存在差异，难以实现统一管理和评估。
1.2 缺乏有效的临床路径执行监控机制：目前，我们缺乏有效的临床路径执行监控机制，无法及时发现和纠正执行中的问题，影响了临床路径的有效实施。
1.3 缺乏临床路径的持续优化机制：目前，我们缺乏一个持续优化临床路径的机制，无法及时根据临床实践和研究成果对临床路径进行调整和改进，影响了临床路径的有效性和科学性。
二、整改措施2.1 制定明确的临床路径制定流程：我们将建立一个临床路径制定委员会，由相关科室的专家组成，负责制定和审核临床路径。
制定流程将包括确定制定委员会的成员、制定时间表、制定流程的具体步骤等内容，以确保临床路径的制定具有科学性和可操作性。
2.2 建立临床路径执行监控机制：我们将引入临床路径管理系统，通过该系统对临床路径的执行情况进行实时监控和分析。
同时，我们将建立临床路径执行监控团队，负责对系统数据进行分析和解读，并及时跟进执行中的问题，提出改进建议，并与相关科室进行沟通和协调，以确保临床路径的有效执行。
2.3 建立临床路径的持续优化机制：我们将定期召开临床路径优化研讨会，邀请相关专家和科室代表参与，共同讨论和研究临床路径的改进方向和措施。
同时，我们将建立临床路径优化工作组，负责收集和整理临床实践和研究成果，提出临床路径的调整和改进建议，并与相关科室进行沟通和协调，以确保临床路径的持续优化和科学性。
2.4 加强临床路径宣传和培训：我们将组织临床路径的宣传活动，向医务人员介绍临床路径的重要性和作用，并提供相关培训，以提高医务人员对临床路径的认识和理解，增强其在临床实践中的应用能力。
2.5 建立临床路径评估机制：我们将建立临床路径评估团队，负责对临床路径的执行情况进行定期评估和分析，并提出改进建议。
临床路径问题及整改措施
临床路径问题及整改措施一、问题描述：在临床路径管理过程中存在一些问题，主要包括以下几个方面：1. 缺乏明确的临床路径制定流程和标准：目前，临床路径的制定过程缺乏统一的流程和标准，导致不同科室或者医院制定的临床路径存在差异，影响了临床路径的有效性和可比性。
2. 缺乏有效的临床路径执行监测机制：临床路径的执行情况没有得到有效监测和评估，无法及时发现问题和进行整改，影响了临床路径的实施效果。
3. 缺乏临床路径的持续更新和改进机制：临床路径的更新和改进工作比较滞后，无法及时适应医疗技术的发展和患者需求的变化，影响了临床路径的科学性和实用性。
二、整改措施：为了解决上述问题，我们提出以下整改措施：1. 建立统一的临床路径制定流程和标准：制定临床路径的流程应包括问题识别、目标设定、制定临床路径方案、评估和修订等环节，同时要制定统一的标准，确保不同科室或者医院制定的临床路径具有一致性和可比性。
2. 建立临床路径执行监测机制：建立临床路径执行监测系统，通过临床路径管理信息系统对临床路径的执行情况进行实时监测和评估，及时发现问题和进行整改。
同时，要加强对医务人员的培训和教育，提高他们对临床路径的认识和理解，增强执行的积极性和主动性。
3. 建立临床路径的持续更新和改进机制：建立临床路径的定期评估和修订机制，根据医疗技术的发展和患者需求的变化，及时更新和改进临床路径，确保其科学性和实用性。
同时，要加强与临床科研机构的合作，借助科研成果来指导临床路径的更新和改进工作。
三、整改效果评估：为了评估整改措施的效果，我们将进行以下工作：1. 采集和分析临床路径执行的相关数据，包括临床路径执行率、患者满意度等指标，评估整改措施的实施效果。
2. 进行临床路径的质量评估，通过对临床路径的科学性、可行性、实用性等方面进行评估，判断整改措施的有效性。
3. 定期组织临床路径的评估和修订工作，根据评估结果对整改措施进行调整和改进，确保临床路径管理工作的持续改进和提高。
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临床路径科室整改措施【篇一：临床路径管理整改】临床路径管理工作总结自去年12月1日起，我院开始实施单病种临床路径管理试点工作，现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下：一、医院领导高度重视，建立健全各种组织医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。
一是建立临床路径管理领导小组，由分管副院长任组长，医务科长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，常设于医务处，具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。
二是试点科室成立实施小组，由科主任、护士长分别担任组长、副组长。
三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估与分析。
四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。
二、制定工作制度加强试点管理为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度，医患沟通制度、质控管理制度以及试点工作协调机制等8个工作制度。
各管理组织坚持例会制，定期开会分析、总结评价临床路径试点工作的开展情况，对发现的问题及时进行协调解决，每个季度各管理组织要形成书面报告。
并建立三级督查体系，一级为院工作领导小组；二级为质控管理与指导评价组；三级为科室实施小组。
一级抓一级，确保试点工作不搞形式，不走过场，扎实开展，务求实效。
三、医院临床路径管理试点工作存在问题我院在试点工作开展前期做了大量工作，并取得了一定的成绩，但是由于试点工作刚刚起步，对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在试点过程中会出现一些问题，具体分析如下：1、试点工作重视程度不够各科室对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织，对开展临床路径管理试点工作的积极性不高，有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用，会影响自身的收入，因此，对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪，致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了试点工作的顺利实施。
2、试点工作执行力度存在缺陷一部分科室因加床严重、医务人员短缺、医院要求进一步降低平均偿付标准，导致医院效益下降；临床路径的法律地位问题等客观原因，使参加临床路径试点工作的动因不足，一定程度上影响了试点工作的执行力度。
同时，一些部门之间支持协调不到位，出现手术不能按期安排、药品断货、医护之间选择试点的路径病种不一致、路径要求检查的设备和技术缺乏等，阻碍了临床路径试点工作的顺利实施。
试点科室之间工作推进程度参差不齐，部分试点科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。
3试点工作得不到病人及家属的支持有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多，担心会增加医疗费用，因而退出临床路径。
4试点工作再培训不够到位个别科室主要负责人因故没能参加医院统一组织的培训，导致对临床路径试点工作理解不到位，部分试点科室没有开展临床路径管理试点再工作培训，甚至存在一定的认识误区。
个别科室还存有实施临床路径管理会影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑，不利于临床路径管理试点工作如期、顺利进行。
5信息化程度滞后于临床路径管理医院信息系统支持不够，信息化程度不高，统计工作还处于手工操作阶段，导致数据整理、分析工作量大，相当多的项目数据还无法提供，国家无统一建设标准和要求。
也不利于试点工作后期相关资料的收集、利用。
四、单病种质量控制的主要措施1、按照卫生部制定的临床路径管理要求，严格执行诊疗常规和技术规程。
2、健全落实诊断、治疗、护理各项制度。
3、合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平。
4、合理用药、控制院内感染。
5、加强危重病人和围手术期病人管理。
6、调整医技科室服务流程，控制无效住院日。
五、建议1进一步加强临床路径管理培训工作。
临床路径试点各专业均迫切要求卫生行政部门尽快着手按专业分类开展单病种临床路径管理培训。
我们建议能尽快利用“中国临床路径网”搭建一个有助于临床路径制定者同具体实践者开展交流的平台，有助于理解卫生部颁布的临床路径文本及相关政策信息，有助于临床路径的细化，有助于试点科室开发出更加符合当地医院管理流程和实际诊疗水平的临床路径。
很多医务人员对医疗质量监测指标、疾病分类icd-10和手术操作分类icd-9-cm-3编码、《住院病案首页》相关数据分析，在使用中存有困惑，因此，有必要开展这些方面的专题培训。
2加强临床路径管理试点工作的经验交流。
目前，市内黄梅县人民医院已经积累了一定的开展临路路径管理的成功经验，医院管理层及科室负责人缺少到外地参观学习的机会，他们迫切希望能有机会外出参观考察，以增强对临床路径管理的感性认识，以便更好地把握临床路径试点过程中的关键点和重要环节。
3 加快临床路径管理软件的开发。
临床路径管理试点工作的信息化程度，是影响试点工作如期、顺利开展的一个重要因素。
为此，医院迫切要求提供试点工作的动态监控、自动制表的相关软件，并对临床路径试点医院的相关数据及文档的保存做出统一规定，以利于今后试点工作的评估，并为逐步扩大试点范围以至全面推广临床路径管理积累经验。
兴安县人民医院2016年1月6日【篇二：临床路径入组率分析、整改(2013年)】提高临床路径病种入组率及持续改进为进一步规范医疗行为，控制和降低医疗费用，减轻患者负担。
自2011年起，我院开展了临床路径管理工作。
成立了临床路径管理委员会及临床路径指导评价小组，各实施科室成立了管理小组。
制定了临床路径管理的多部门多科室间的协作机制，对开临床路径管理科室的医务人员进行了专项培训。
制定了临床路径表单。
针对前两年我院该项工作开展不力的情况，今年3月，由陶院长带队，组织医务科及临床实施科室人员到北京同仁医院进行了专项工作考察学习。
4月，组织医务科、护理部及实施该项工作科室的管理人员到德阳市人民医院参观学习。
之后召开了专题工作会，修订了《单病种质量控制及临床路径管理实施方案》，制定了奖惩措施，各科落实专人进行管理及数据上报。
每季度医务科组织进行专项检查、分析、通报，奖惩逗硬。
目前，我院实施临床路径管理的病种数24个（其中2个为三季度新增试点病种）。
单病种质量控制及临床路径信息化管理正在建设中，有望年底全面实施。
通过管理，实施临床路径管理的平均床日数和平均床日费用得到了有效控制。
但是开展临床路径的病种入组率达不到卫生部的统一标准。
6月初，医务科对医院2013年1月至5月临床路径实施病种入组率进行了调查分析。
从6月中旬起对实施过程中入组率低的情况进行了整改。
9月底对整改情况进行了检查，现将相关情况汇报如下：一、2013年1月至5月临床路径入组率统计：表1：图:1：二、临床路径病种入组率持续改进记录表：图2：三、2013年1月至5月临床路径入组率统计：表2：图3：表3：图4：四、持续改进（一）、加强临床路径管理工作的学习，严格工作纪律，强调入组率达到50%以上。
（二）、继续加强临床路径信息化工程建设，减少临床路径实施科室医生和管理部门的工作量。
（三）、各实施科室每个月对本科室实施临床路径管理工作做小结，对存在的问题要查找原因，并提出整改措施。
（四）、医务科加强临床路径管理工作的力度，对入组率、入组完成率等相关指标要动态分析，对存在的问题，查找原因，对科室的整改要督查，有分析、反馈，不断提高临床路径工作管理水平。
医务科 2013年10月7日【篇三：2013临床路径工作第一季度分析和改进措施】 2013年第一季度临床路径实施情况分析和改进措施我院临床路试行工作，截至到2013年3月底共开展11个专业33个病种的临床路径，符合路径的有7个病种，进入路径例数共计75例，完成路径75例，变异0例，手术病人术前平均住院日为1.41天，平均住院日为7.05天，单病种次均费用：子宫全切术总费用2544元，其中药费740元；剖宫产术总费用2544元，其中药费262元；平产总费用1011元，其中药费71元；卵巢囊肿总费用3511元，其中药费461元；子宫肌瘤总费用4236元，其中药费507元；宫外孕总费用2224元，其中药费327元；腹股沟斜疝总费用1656元，其中药费37元；现将2013年第一季度临床路径试行工作实施情况总结如下：一、临床路径实施成效1、医疗服务效率有所提高，平均住院天数较前有所下降，减少院内等候时间，平均住院日缩短；2、不必要的检查和用药减少，医疗费用有所下降；3、通过与临床路径标准的比较，及时分析实际运行情况与临床路径标准的差异，分析原因，及时查找存在的问题，促进了医疗质量和服务效率的提高。
二、临床路径管理试行工作中存在的问题及原因分析1、临床路径实施过程中存在的主要问题表现为临床一线医务人员积极性不高，分析主要有以下原因：（1）理念问题。
部分医务人员认为每个病人病情有各自特点，不赞同标准化管理；（2）实施临床路径，医护人员除本身工作外还需和医技、后勤等部门不断沟通协调才能按时完成路径内容，增加了工作量；（3）各种记录表单及登记增加了额外工作量；（4）医院尚缺乏与临床路径管理相配套的考核激励机制。
目前外科系统每月很少、几乎没有开展临床路径工作，四个内科也没有开展，虽然医院多次强调，科室总认为是增加负担，没有开展的必要。
2、目前病案管理模式，不利于相关数据统计及变异信息分析和临床路径实施效果考核，给诊治工作增加了额外工作量，必须开发基于临床路径的病案管理信息系统，以保障此项工作更好的开展。
3、医疗费用控制不理想，实施效果无法有效评价。
4、在实施临床路径过程中患者不愿意按照路径要求配合治疗。
如部分患者要求手术伤口愈合拆线后出院，而不愿意按照路径要求。
5、临床路径实施中可能引起相关的医疗纠纷及其法律问题。
如果医生没有完全遵守临床路径而患者得了并发症，医生面对医疗事故投诉将处于不利的地位。
一旦偏离路径，易导致医疗纠纷。
三、改进措施l、临床路径专业扩大为11个专业33个病种，并制定了临床路径表单，广泛宣传，使每一位医护人员都熟悉临床路径的流程，明确职责，相互配合，保证临床路径工作有序开展。
2、进行病人的康复进度评估，是否合乎临床路径的预期进度。
3、不断总结分析变异原因，提议讨论需要改良服务的项目。
4、重视医院专家委员会的作用，加强各部门的协调配合，逐步建立与医院实际相适应的管理流程。