12施工现场污染排放检查记录表
施工现场月检记录要求模版（3篇）
施工现场月检记录要求模版施工现场月检记录模板日期：_____________时间：_____________地点：_____________参与人员：_____________检查项目：1. 安全生产管理- 是否规范使用防护设施（安全帽、安全鞋、防护眼镜等）- 是否设置了安全警示标识和安全告示牌- 是否落实了相关安全生产管理制度和政策- 施工现场是否存在明显的安全隐患2. 环境保护管理- 是否对施工现场产生的噪音、污水、粉尘等进行有效控制- 是否按要求设置排放口和收集设施- 是否正确处理危险废物和建筑垃圾- 是否存在违规倾倒、排污等环境污染行为3. 施工现场秩序和文明施工- 是否对施工现场进行了规范划分和标示- 是否存在乱堆乱放、乱丢乱倒等不文明行为- 是否存在违反建设工程卫生管理规定的情况- 是否设置了施工现场安全通道和应急疏散通道4. 劳动力管理- 是否有相关劳动力进场许可证和健康证明- 是否提供了足够的劳动力，保证施工进度- 是否对劳动力进行必要的安全教育和培训- 是否存在劳动力违规操作或工作疲劳现象5. 施工机械设备管理- 是否按规定对施工机械设备进行定期检查和维修- 是否存在机械设备未经许可擅自使用的情况- 是否存在机械设备操作人员未经培训或持证上岗的情况- 是否存在机械设备操作不规范或存在安全隐患6. 火灾防控管理- 是否设置了消防器材和消防应急设施- 是否定期进行消防设施的检查和维护- 是否组织了灭火演练和应急疏散演练- 是否存在明火作业或违规使用明火的情况7. 安全生产责任制落实情况- 是否建立健全了安全生产责任制- 是否明确各级责任人的职责和任务- 是否存在责任人不履职或不落实安全管理措施的情况- 是否及时处理和整改上报的安全隐患注意事项：1. 本月检查的重点项目为：_____________2. 请在检查中发现的问题上方标注问题性质和隐患级别，并提出整改要求3. 每位参与人员应对本次检查结果签字确认，并对个人责任区域的问题，提出整改措施4. 请在本月检查记录表格中标注整改情况，并在下月的检查中进行复查本月检查结果：- 发现问题及隐患：_____________- 整改要求：_____________- 负责人签字：_____________- 复查情况：_____________总结：本次施工现场月检记录表格填写完毕，发现了一些问题和隐患，需及时整改。
安全、环保检查记录表【范本模板】
（4）洞内排水畅通，材料堆码整齐，道路畅通无积水.
(5）拱墙混凝土衬砌外观质量良好.
（6)斜井提升机经鉴定验收,防溜措施有效，信号联络指挥正确。(不符合安全规定扣10分）
7。桥梁 施工
（1）深水桩基、水上运输、水上作业平台安全防护符合安全设计要求.（安全防护不规范扣10分)
不良行为业主通报
发生安全质量不良行为受到业主通报视其严重程度扣30－50分
说明：
1、检查人员应严格按表内所列项目逐条查对，每个工地填写1份。
2、表内所列项目有扣分标准的检查人员应据实检查,不符合要求的按标准扣分。
3、表内项目未列扣分标准的，检查人员视实际检查情况，不符合项扣1～5分。
4、检查表扣分汇总应将业主检查评比通报加分的分数扣除（单独反映）。
9。安全奖惩
有奖惩制度及安全与经济挂钩制度，并落实.
10。 交通 安全
(1）司助人员证、照齐全，符合规定，认真执行（交规）.
(2)车辆管理制度健全并落实，资料齐备。
（3)车况良好，无带病运行。
11.内业资料
安全、质量及有关台帐清楚，资料齐全。（资料不规范扣10分）
三
工
程
质
量
管
理
内业资料、施工现场
(1）创优目标明确、措施落实、有成效。
5、检查结束后每个工地的检查表交安质部汇总。
检 查 人：日期： 年 月 日
项目负责人：日期： 年 月 日
(4）按规定检修和保养，保持设备完好状态。
（5）大临设施按规定经鉴定检验使用。（未鉴定扣10分)
4。防火 防爆
（1）爆破器材管理制度键全，易燃易爆处所按规定配齐防火防爆、避雷等防护设施并保持良好状.（不规范扣10分）
检查表格【范本模板】
2018年扬尘污染专项治理月行动检查表（一)
市、县行业主管部门: 检查时间：年月日
—1 —
房建、市政、拆迁工程施工现场检查表（二）工程所在(市、县）：河南省安阳林州市
—2 —
具体要求按照《城市房屋建筑和市政基础设施工程及道路扬尘污染防治标准》执行
检查人：被检查人：
检查日期：年月日
—3 —
交通施工工地扬尘污染防控检查表(三）
项目所在（市、县）：
具体要求按照《河南省公路水运工程施工扬尘污染防治标准》执行
检查人：被检查人：
检查日期：年月日—4 —
水利施工工地扬尘污染防控检查表（四)
工程所在(市、县)：
被检查人签字：
—5 —
建筑垃圾扬尘防治检查表(五）
市（县）：
检查人：被检查人：
检查日期：年月日—6 —
道路扬尘防治检查表(六）
市（县）：
检查人：被检查人：
检查日期: 年月日
—7 —
露天矿山开采项目检查表（七）
市（县）:
明位于“三区两线”的露天矿山属于哪一类，如，自然保护区内。
3。
发证机关指采矿许可证颁发单位，属于部、省颁发的，填部或省即可，属于市县颁发的需要填写市县局名称.
检查人: 被检查人:
检查日期：年月日—8 —
2018年城市清洁行动检查表（八)
市、县:
检查人: 检查日期：年月日
—9 —
督查中拟通报问题汇总表（九)
改”、“罚款＊＊万元”等
—10 —。
污染源现场检查表
附件2：
污染源自动监测工作质量现场检查表
一、固定污染源排放烟气连续监测系统现场检查评分
一、CEMS系统组成的完全性（满分66分）
二、监测用房和仪器安装的规X性（满分12分）
三、数据采集系统准确性（满分2分）
四、通信系统的畅通性及数据的完整性（满分7分）
五、运行管理的规X性（满分13分）
注：F.S为仪器满量程值
总分：评分人：日期：
二、水污染源自动监测系统现场检查评分
一、WWMS系统组成的完全性（满分6分）
二、技术性能（满分21分）
三、监测用房和仪器系统功能要求及安装的规X性（满分43分）
四、通讯系统的畅通性及数据完整性（满分10分）
五、运行管理的规X性（满分20分）
注：F.S.为仪器满量程值。
总分：评分人：日期：
三、污染源运行维护单位现场检查评分
检查人员：运维单位人员：得分：。
施工现场环境保护考核表
施工现场环境保护考核表一、基本信息1.1 工程名称1.2 工程地点1.3 施工单位名称1.4 施工单位负责人二、环境保护措施2.1 扬尘防治措施- [ ] 施工区域设置围挡，高度不小于2.5米- [ ] 道路硬化，裸土覆盖，定时洒水降尘- [ ] 物料堆放区域进行围挡，定期清理积尘- [ ] 施工过程中产生的废弃物及时清理，不得随意堆放2.2 噪声防治措施- [ ] 施工区域设置噪声监测设备，实时监测噪声水平- [ ] 施工设备采取隔音措施，降低噪声污染- [ ] 合理安排施工时间，避免夜间施工- [ ] 施工过程中产生的噪声及时处理，不得影响周边环境2.3 水土保持措施- [ ] 施工现场设置排水系统，防止水土流失- [ ] 施工区域进行绿化，增加植被覆盖- [ ] 施工过程中产生的废水、固体废弃物合规处理- [ ] 定期对施工现场进行巡查，发现问题及时整改2.4 垃圾处理措施- [ ] 施工现场设置垃圾分类设施，引导施工人员正确分类- [ ] 施工过程中产生的垃圾合规清运，不得随意堆放- [ ] 定期对垃圾堆放点进行清理，保持环境卫生- [ ] 采用环保型材料，减少垃圾产生2.5 节能减排措施- [ ] 施工设备采用节能型产品，降低能源消耗- [ ] 合理安排施工计划，减少不必要的资源浪费- [ ] 推广使用清洁能源，减少污染物排放- [ ] 对施工现场进行巡查，发现问题及时整改三、环境保护考核评价3.1 现场巡查- [ ] 定期对施工现场进行巡查，了解环境保护措施的执行情况- [ ] 对发现的问题进行记录，并及时整改3.2 环境保护设施运行情况- [ ] 检查扬尘防治、噪声防治、水土保持等设施是否正常运行- [ ] 对设施进行定期维护和保养，确保其正常使用3.3 环境保护措施效果评价- [ ] 对施工现场的环境保护措施进行效果评价，包括扬尘、噪声、水土保持等方面的改善情况- [ ] 根据评价结果，对环境保护措施进行调整和改进3.4 环境保护培训和宣传- [ ] 对施工人员进行环境保护培训，提高其环保意识- [ ] 开展环境保护宣传活动，提高施工现场的环保氛围四、环境保护考核结论根据施工现场环境保护措施的执行情况、设施运行情况、效果评价以及培训宣传等方面进行综合评估，得出环境保护考核结论。
2024版施工现场环境管理体系运行检查表
5。其它
二、污水排放控制
1。搅拌机前台及运输车清洗处设沉淀池或其他有效措施
2.食堂污水排放设隔油池
3。油料库应有防渗漏措施
4.可能污染水源的施工阶段严格按运行控制要求施工
5Hale Waihona Puke 其它三、扬尘控制1。施工现场主要道路硬化处理求
2.易飞扬材料封闭有效或遮盖严密
3.易飞扬材料运输、使用应符合要求
2.应急器材配置情况
3.应急教育及演习情况
4.应急事故处理情况
5。其它
八、监测监控控制
1。噪声监测记录
2。运行控制监控检查记录
3.其它
存在问题：
处理情况:
检查验证人员/日期： 总监/日期：
3.发放与使用符合要求
4.氧气瓶与乙炔瓶存放使用符合要求
5。其它
六、能源资源节约控制
1。主要原材料有用料计划，并按计划控制使用
2。制定节水节电措施
3。钢材、木材合理使用，不降低标准使用
4.施工中混凝土、砂浆严格执行配合比,节约水泥
5.其它
七、应急准备与响应
1.施工现场应急准备方案与预案制定与落实情况
4.易扬尘天气应经常洒水降尘
5.其它
四、固体废弃物控制
1. 生活垃圾点设置符合要求
2. 建筑垃圾、废弃物的收集与运输符合要求
3. 有地有毒有害废弃物的处置符合要求
4.其它
五、易燃易爆化学危险品控制
1。易燃易爆化学危险品运输与装卸应符合要求
2.易燃易爆化学危险品贮存符合（单库存放、有防渗漏措施、有相应的灭火器材）要求
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施工监理现场环境管理体系运行检查表
监理部：四川能达水利水电咨询有限公司登棚一级水电站工程监理部记录编号：
重点废气排放企业现场环境检查记录表.doc
Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.表 1-1要点废气排放公司现场环境检查记录表公司名称地址法人代表联系人营业执照基本状况家产政策环境影响评论制度履行三同时制度履行废气污染防治设备运转状况邮编联系方式联系方式组织机构代码生产状态生产□停产□在建□投产时间原辅资料产品及规模主要生产工艺主要污染防治设备能否切合有关家产政策规定新建、改建和扩建项目环境影响评论文件能否经由有审批权的环保部门同意；项目发生重要改动的，能否重新报批项目的环境影响评论文件污染防治设备能否落实；能否超期试生产或未进行查收；完工环境保护验罢手续能否齐备，查收建议能否落实到位煤场、料场、渣场等防风抑尘举措是否完美；原辅料输送系统除尘设备是否配套及正常运转；原辅料破裂系统除尘设备能否配套及正常运转生产系统除尘设备能否配套建设；布袋有无损坏、漏灰等现象；能否存在不正常使用或私自停运设备现象Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.脱硫系统能否配套建设及正常运转；脱硫剂使用量能否知足要求；脱硫副产物的产生量；脱硫系统效率能否满足达标排放要求；能否存在不正常使用或私自停运脱硫设备现象脱硝系统能否配套建设及正常运转；脱硝剂使用量能否知足要求；脱硝系统效率能否知足达标排放要求；能否存在不正常使用或私自停运脱硝设施现象恶臭、硫化氢、氨气等工艺废气办理设备能否配套建设；工艺废气汲取、废气污染防治设备运转转变、办理系统能否正常运转，能否存在不正常使用或私自停运设备现象废气排放口数目；排气筒高度能否符合国家或地方污染物排放标准的规定，能否切合环评及批复要求；能否进行规范化整顿能否安装自动监控设备；数据能否经过有效性审查等；自动监控数据能否正确稳固上传；能否存在不正常使用或私自停运自动监控设备现象主要污染物排放应急管理2014 年以来 SO2、氮氧化物和烟尘等主要污染物的在线监测数据、监察性监测数据能否达标；超标时间及浓度公司能否编制废气环境应急方案；是否提出废气环境风险防备及应付措施；方案能否经过环保部门存案；环境应急举措能否落实到位近三年能否遇到过行政处分及行政处分状况及现场检查时公司存现场检查时存在的问题在问题对存在的问题依法依规提出整顿要整顿建议求公司现场负责人署名确认：执法人员署名：检查日期：Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.表 1-2要点废水排放公司现场环境检查记录表公司名称地址邮编法人代表联系方式联系人联系方式营业执照组织机构代码生产状态生产□停产□在建□投产时间原辅资料产品及规模基本状况主要生产工艺主要污染防治设备家产政策能否切合有关家产政策规定环境影响新建、改建和扩建项目环境影响评论文件能否经由有审批权的环保部门同意；项目评论制度履行发生重要改动的，能否从头报批项目的环境影响评论文件三同时制度污染防治设备和生态保护举措能否落实；能否超期试生产或未进行查收；完工环境履行保护查罢手续能否齐备，查收建议能否落实到位能否按环评要求建设废水分质办理和预办理系统；能否落实雨污分流、清污分流污水办理系统的规模及办理工艺；建设是否与环评批复要求一致废水污染防治设备运转各废水产生源水量与污水办理设备进水量能否一致；公司生产废水能否所有采集状况办理；进水主要污染物浓度中和池、隔油池、气浮池、调理池、厌氧池、缺氧池、好氧池、二沉池、混淆反响池、混凝积淀池以及相应的污泥浓缩和污泥压滤机等办理单元能否正常运转；能否存在不正常使用或私自停运设备的现象Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.各种药剂 ( 絮凝剂、中和酸碱等) 种类、贮备量、购置单据及增添使用量状况，能否与污水办理量逻辑关系一致污泥产生量能否和污水办理量逻辑关系一致；污泥处理去处能否切合规范要求；暂时堆放场“三防”举措能否完美废水污染防治设备运转废水排放口数目；排放口设置能否切合能否切合环评及批复要求；能否进行规范化整顿主要污染物排放应急管理能否安装自动监控设备；数据能否经过有效性审查等；自动监控数据能否正确稳固上传；能否存在不正常使用或私自停运自动监控设备现象2014 年以来 COD、氨氮、悬浮物、 PH 等主要污染物的在线监测数据、监察性监测数据是否达标；超标时间及浓度公司能否编制废水环境应急方案；能否提出废水环境风险防备及应付举措；方案能否经过环保部门存案；事故应急池等应急举措是否落实到位近三年能否遇到过行政处分及现场检行政处分状况及现场检查时公司存在问题查时存在的问题整顿建议对存在的问题依法依规提出整顿要求公司现场负责人署名确认：执法人员署名：检查日期：Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.表 1-3重金属排放公司现场环境检查记录表公司名称地址邮编法人代表联系方式联系人联系方式营业执照组织机构代码生产状态生产□停产□在建□投产时间原辅资料产品及规模基本状况家产政策环境影响评论制度履行三同时制度履行废水污染防治设备运转状况主要生产工艺主要污染防治设备能否切合有关家产政策规定新建、改建和扩建项目环境影响评论文件是否经由有审批权的环保部门同意；项目发生重要改动的，能否从头报批项目的环境影响评论文件污染防治设备和生态保护举措能否落实；是否超期试生产或未进行查收；完工环境保护查罢手续能否齐备，查收建议能否落实到位重金属废水根源及含有重金属种类；能否按环评要求建设废水分质办理和预办理系统；能否落实雨污分流、清污分流管线设置；生产过程能否存在跑、冒、滴、漏现象；车间地面有防渗、防漏和防腐举措污水办理系统的规模及办理工艺；建设能否与环评批复要求一致；公司生产废水能否所有采集办理；进水主要重金属污染物浓度；废水能否循环使用中和池、茂密池、调理池、混凝积淀池、以及相应的污泥压滤机、深度办理等办理单元能否正常运转；能否存在不正常使用或私自停运设施的现象各种药剂 ( 絮凝剂、中和酸碱等 ) 种类、贮备量、购置单据及增添使用量状况，能否与污水办理量逻辑关系一致废水污染防治设备运转污泥产生量能否和污水办理量逻辑关系一致；含重金属污泥处理能否切合危险废物管理要求；转运能否履行联单；暂时堆放场能否切合危险废物暂存场所标准要求废水排放口数目；排放口设置能否切合环评及批复要求；能否进行规范化整顿废水排放口能否安装自动监控设备；安装自动监控设备数据能否经过有效性审查等；自动监控数据能否正确稳固上传；能否存在不正常使用或私自停运自动监控设备现象废水主要污染物排放废气污染防治设备运转2014 年以来主要重金属污染物的在线监测数据、监察性监测数据能否达标；一类污染物是否在车间排放口达标；超标时间及浓度；重金属物料堆场能否设置全密闭库堆放, 物料输送及破裂系统能否应采纳全关闭皮带廊或负压管道，能否安装除尘设备冶炼、制酸等尾气汲取、办理系统能否正常运行；污染物去除率能否知足达标排放要求；是否存在不正常使用或私自停运自动监控设备现象废气排放口数目；排气筒高度能否切合国家或地方污染物排放标准的规定，能否切合环评及批复要求；能否进行规范化整顿能否安装自动监控设备；数据能否经过有效性审查等；自动监控数据能否正确稳固上传；是否存在不正常使用或私自停运自动监控设备现象废气主要污染物排放2014 年以来 SO2、、尘及重金属等主要污染物的在线监测数据、监察性监测数据能否达标；超标时间及浓度公司能否编制涉重金属环境应急方案；能否提应急管理出重金属环境风险防备及应付举措；方案能否经过环保部门存案；应急举措能否落实到位存在的问题公司存在的环境问题整顿建议对存在的问题依法依规提出整顿要求公司现场负责人署名确认：执法人员署名：检查日期：Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.表 1-4危险废物产生、经营单位现场环境检查记录表单位名称地址邮编法人代表联系方式联系人联系方式营业执照组织机构代码生产状态生产□停产□在建□投产时间原辅资料产品及规模基本状况家产政策卫生防备距离环境影响评论制度履行三同时制度履行危险废物产生单位主要生产工艺危险废物名称（种类）能否切合有关家产政策规定卫生防备距离能否切合环评批复要求新建、改建和扩建项目环境影响评论文件能否经由有审批权的环保部门同意；项目发生重要改动的，能否从头报批项目的环境影响评论文件污染防治设备和生态保护举措能否落实；能否超期试生产或未进行查收；完工环境保护查罢手续能否齐备，查收建议能否落实到位产生危险废物的单位能否成立、健全污染环境防治责任制度；能否采纳防治危险废物污染环境的举措危险废物的容器和包装物能否设置危险废物辨别标记；采集、储存、运输、利用、处理危险废物的设备、场所，能否设置危险废物辨别标记Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.能否按要求拟订危险废物管理计划并报所在地县环保部门存案能否照实地向所在地环保部门申报危险废物的种类、产生量、流向、储存、处理等有关资料；申报事项有重要改变的，能否实时申报依据危险废物特征分类进行采集、储存危险废物产生单位在转移危险废物前，能否向环保部门报批危险废物转移计划，并获得同意；能否依据《危险废物转移联单管理方法》履行联单制；联单内容能否齐备、规范；转移联单能否保留齐备转移的危险废物，能否所有供给或拜托给持危险废物经营允许证的单位；能否与危险废物经营单位签署的拜托利用、处理危险废物合同储存场所能否切合《危险废物储存污染控制标准》的有关要求；储存限期能否超出一年；延伸储存限期的，能否报经环保部门同意能否混淆储存性质不相容而未经安全性处理的危险废物；能否将危险废物混入非危险废物中储存能否成立危险废物储存台账，并照实记录危险废物储存状况；能否成立危险废物利用台账，并如实记录危险废物利用状况能否拟订了危险废物不测事故的防备举措和应急方案应急方案能否向所在地环保部门存案；能否依据方案要求每年组织应急操练从事采集、储存、利用和处理危险废物经营活动的单位，能否依法申请领取了危险废物经营允许证；危险废物经营经营允许证核发环保部门及编号、范围危险废物经营单位能否依据危险废物经营允许证规定从事危险废物采集、储存、利用、处理的经营活动危险废物的容器和包装物能否设置危险废物辨别标记；采集、储存、运输、利用、处理危险废物的设备、场所，能否设置危险废物辨别标记Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.能否按要求拟订危险废物管理计划并报所在地县环保部门存案能否照实地向所在地环保部门申报危险废物的种类、产生量、流向、储存、处理等有关资料；申报事项有重要改变的，能否实时申报能否履行《危险废物转移联单管理方法》有关规定；联单内容能否齐备、规范；转移联单能否保存齐备，并与危险废物经营状况记录同期保留；能否参照《危险废物经营单位编制应急方案指南》拟订了不测事故的防备举措和应急方案；应急预案能否经过环保部门存案，并依据方案要求每年组织应急操练储存限期能否超出一年；延伸储存限期的，能否经环保部门同意；能否分类采集、储存危险废物；能否混淆储存性质不相容而未经安全性处理的危险废物；装载危险废物的容器能否完整无缺；是否将危险废物混入非危险废物中储存能否依据有关要求按期对利用途理设备污染物排放进行环境监测存在的问题公司存在的环境问题整顿建议对存在的问题依法依规提出整顿要求公司现场负责人署名确认：执法人员署名：检查日期：Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd.表 1-8新、改、扩建设项目环评及“三同时”现场环境检查记录表公司名称地址邮编法人代表联系方式联系人联系方式营业执照组织机构代码生产状态生产□停产□在建□投产时间原辅资料产品及规模基本状况主要生产工艺主要建设内容家产政策能否切合有关家产政策规定新建、改建和扩建项目，应依法进行环境影响评论，环境影响评论文件应由建设单位按规定上报有审批权的环境保护行政主管部门审批，获得环评审批手续；建设单位一定在获得环评手续后方可动工建设环境影响评论制度履行项目的性质、规模、地址、采纳的生产工艺或许防治污染的举措等应与环境影响评论文件或环评审批文件一致；若有重要更改或原环境影响评论文件超出五年方开工建设的，应该从头报批环境影响评论文件。
12绿化工程检查记录表
±100 ±150
水准仪测量或尺量：分隔带绿地每1km 测5点；互通式立体交叉区与环岛、管 理养护设施区及服务设施区绿地每个种 植单元每1 000m2测2点，且不少于3点
3 000＜H ≤5 000
±200
实测值或实测偏差值 23456789
检查意见：
监理工程师意见：
检查结果 10 合格率(%)
检测负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
分项工程名称： 所属分项工程名称：
临沧临翔至清水河高速公路
D12.2.2 绿地整理检查记录表
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）
所属单位工程：
施工单位：
所属建设项目（合同段）： 分项工程编号：
基 本 1、绿地内不得有弃构筑物、工程渣土与废料及其他有害污染物,互通式立体交叉区与环岛、管理养护设施区及服设施区等有景观要求的绿地内不得有宿根性杂草树根。2 要 求 、回填土及地形造型的范围、厚度、高程造型及坡度应满足设计要求;回填的种植土已达到自然沉的状态，表层不得有明显的低洼和积水处。
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
1
环刀或挖样洞，尺量：带状绿地每1km
1
有效土层厚度（mm）满足源自计要求 测5点；点状绿地每个连续种植单元每1
实
000m2测两点，且不少于3点
测
项
H ≤1 000
±50
目
地形相对 1 000＜H ≤2 000
2
高程③
（mm） 2 000＜H ≤3 000
环保督查检查表格模板
环保督查检查表格模板# 环保督查检查表格模板> 请注意：本文档为环保督查的检查表格模板，用于记录环保督查的相关数据。
以下为模板内容。
## 环保督查基本信息- 监督机构：- 监察时间：- 监督人员：- 被监督单位：## 环境污染情况检查### 1. 大气污染情况- 烟尘排放量：- 二氧化硫排放量：- 氮氧化物排放量：- 挥发性有机物排放量：- 其他污染物排放情况（如重金属等）：### 2. 水污染情况- 废水排放口位置：- 废水排放量：- 废水处理设施运行情况：- 废水处理效果评估：### 3. 土壤污染情况- 污染源位置：- 污染物种类：- 污染程度评估：### 4. 噪声污染情况- 噪声源位置：- 噪声级别测量结果：- 噪声超标情况及处理措施：## 环保设施建设情况检查### 1. 废水处理设施- 设施种类：- 设施容量：- 设施运行情况评估：### 2. 废气处理设施- 设施种类：- 设施处理效果：- 设施运行情况评估：### 3. 防尘设施- 设施种类：- 设施运行情况评估：## 环境安全生产情况检查### 1. 生产工艺安全性- 原材料安全使用情况：- 生产过程是否存在风险：- 是否有安全生产指引及员工培训情况：### 2. 应急预案及应急设施- 应急预案完善度评估：- 应急设施完备度评估：### 3. 废物、危险品管理- 废物分类、贮存、处置情况：- 危险品管理制度落实情况：## 处罚及整改情况### 1. 违法违规行为- 违法违规行为描述：- 处罚情况及金额：### 2. 整改要求- 整改要求描述：- 整改时限：### 3. 整改情况跟踪- 整改措施描述：- 整改进展情况：## 环保督查意见及建议- 环保督查意见：- 建议改进措施：以上检查表格仅供参考，根据具体情况，可进行调整和补充。
在实际环保督查中，详实、准确地记录督查数据是非常重要的，以便监察机构能够全面了解被监督单位的环保状况，有针对性地推动整改措施的实施。
绿色施工实施效果阶段性检查记录表
施工现场的污水排放除符合应符合有关规定，现场道路和材料堆放场周边设排水沟；工程污水和试验室养护用水经处理后排入市政污水管道。
在施工现场设置了二级沉淀池，经二级沉淀后用于现场防尘洒水使用，符合污水排放要求。
场内交通道路双车道宽度不大于6m,单车道不大于
3.5m，转弯半径不大于15m，尽量形成环形通道。
场区道路宽度为6米，转弯半径10m，厂区内形成环形道路网。符合要求
场内交通道路布置应满足各种车辆机具设备进出场和消防安全疏散要求，方便场内运输。
现场满足各种车辆机具设备进出场和消防安全疏散要求，方便场内运输。符合要求
光污染除符合国家环保部门的规定外，应符合下列要求：(1)夜间电焊作业时，采取挡光措施，钢结构焊接设置遮光棚；(2)工地设置大型照明灯具时，有防止强光线外泄的措施。
钢筋加工区及材料加工场均按要求设置了遮光棚，施工人员在进行电焊施工时，正确佩戴防护用品。
噪音控制应符合下列规定：
产生噪音的机械设备尽量远离施工现场办公区、生活区和周边住宅区；
现场使用的回填土为基础开挖的土方；施工机械维修保养、限额领料、废弃物处理等均设专人负责，相关制度健全。
选用绿色、环保材料的同时，还应建立合格供应商档案库，所选材料应符合《民用建筑工程室内环境污染控制规范》(GB50325)和《室内装饰装修材料有害物质限量》(GB18580-18588)的要求；混凝土外加剂应符合《混凝土外加剂》(GB8076-1997)、《混凝土外加剂应用技术规范》(GB50119-2003)、《混凝土外加剂中释放氨的限量》(GB18588-2001)的要求，且每方混凝土由外加剂带入的碱含量W1kg。
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施工废气物、建筑垃圾控制
建筑垃圾是否及时清运
4
粉尘、烟尘控制
施工现场是否焚烧建筑垃圾
5
有毒有害气体、物体控制
有毒有害物品是否专人监管，独立存放
6
其他
整改措施：
整改检查结果：
检查负责人：
年 月 日
重庆市建设工程施工安全管理总站 监制
施
工
现
场
污
染
排
放
检
查
记
录
表
项目名称：
项目负责人：
记录时间：2022年 月 日——2022年 月 日
C.5.3施工现场污染排放检查记录表
施工现场污染排放检查记录表
工程名称
检查日期
2022年 月 日
项目负责人
安全责任人
检查时段
□基础工程 □主体结构工程 □装饰装修工程 □其他
检查单位
检查负责人
序
号
检查项目
检查记录
检பைடு நூலகம்结果
1
施工噪声控制
施工现场施工噪音是否扰民
2
污水排放控制
施工污水是否经过三级沉淀排至污水井