处方调配的一般程序及方法
中药房规章制度
中药房规章制度篇一：中药房工作制度中药房工作制度为了保证中药房工作质量，提高中药房工作效率，为患者提供优质服务。
特制定本制度。
一、中药房全体工作人员必须树立起全心全意为广大病员服务的正确思想，工作认真细致，遵守各项操作规程，保证工作质量。
二、调配人员根据处方进行调配发药，非本院处方不予调配。
三、调剂处方时必须做到“四查十对”。
查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，药品理性，对临床诊断。
审查无误后方可调配。
对有违反规定，滥用药品、有配伍禁忌、涂改及不合理用药的处方，应与处方医师联系更正后，方可调配。
配方人员不得随意涂改医生处方。
急诊处方优先调配。
四、配方时要仔细审核处方，认真按照中药饮片操作规程进行调配。
中药配方按处方应付的统一标准调配，称量准确，严禁估量抓药，毒性、贵重药材要逐剂称量，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法的应另包，并在包上注明煎服方法。
五、中药饮片、配方颗粒核对、发药应认真执行校对制度和差错登记制度及“三核对”发药规定，确保病人用药安全。
六、门诊应有药品请领制度，应遵守药品入中药房验收制度，发药应“先进先出”及仔细核对制度，，杜绝差错事故发生。
七、贵重、毒性药品按有关规定管理。
八、认真按时做好各种帐务及统计工作，执行药品调价、报损制度，努力降低成本，并做好处方保管工作。
九、中药房应定期检查药品质量及建立登记管理制度，确保药品质量。
十、保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。
有下列情况除外：1、医院方面的原因。
2、该药确有质量问题。
3、患者对该药确有不良反应。
4、对特殊原因退回的药品，要认真鉴别是否可收回继续使用，对有疑虑或已经启封的药品，应报损，以对安全用药负责。
十一、中药房人员严格遵守劳动纪律，不得擅自脱岗，不得迟到早退，应注意个人仪表、工作态度并做好中药房卫生清洁工作。
十二、下班前关闭水、电、电脑等装置开关，关好门窗，确保安全。
中药处方与调剂技术规范
竭诚为您提供优质文档/双击可除中药处方与调剂技术规范篇一：中药饮片处方调剂制度和操作规范中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
1.审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目：①患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费者需查验公费证与号码。
②药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意医|学教育网搜集整理。
③毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
④需特殊处理的药物有否“脚注”，“并开药”（指处方中共中央2-3味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。
⑤处方中药物本调剂室是否备全等。
2.计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。
3.调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精神集中，认真仔细，医|学教育网搜集整理切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具等整齐清洁等。
总之，必须采取积极措施，保证配方质量。
调配完毕，自查无误后签名盖章，交核对员核对。
4.复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由有经验的中药师，进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。
处方
癌症患者和中、重度患者慢性疼痛患者外， 麻醉药品注射剂仅限医疗机构内使用。
1．麻醉、精神药品的调配和使用
(1)医疗机构可根据管理需要在门诊、急诊、住院 等药房设置麻醉、精神药品周转库（柜），库存不 得超过本机构规定的数量。周转库（柜）应每天结 算。门诊药房应固定发药窗口，有明显标识，并由 专人负责麻醉、精神药品调配。
第四节
特殊药品处方
门诊癌症患者和中、重度患者需长期使用麻
醉药品和一类精神药品的，首诊医师应当亲 自诊查患者，建立相应的病历，并要求其签 署《知情同意书》。 病历中应当留存： 二级以上医院开具的诊断证明； 患者身份有效证明； 为患者代办人员身份证明。
第四节
特殊药品处方
除长期使用麻醉药品和一类精神药品的门诊
2．医疗毒性药品的调配与使用
医疗机构供应和调配毒性药品，凭医生签名的 正式处方。社会药店供应和调配毒性药品，应凭 盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次 处方剂量不得超过二日极量。
调配处方时，必须认真负责，计量准确，按 医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技 术职称的复核人员签名盖章后方可发出。如发现 处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行 调配。处方一次有效，`。此类药应有专人负责、 专柜加锁保管。
处方的颜色
门诊号/住院号：
诊断
R
熟地黄 20g 山茱萸 15g 牡丹皮 10g 茯苓 10 g 泽泻10g 甘草 5g 山药 15g 海藻 10 g 7付
有 效 当
右上角有 儿科字样
日
用法（S）：水煎服，每日1付，日服3次
医 师 （签章） 年 月 日
儿 科 处 方 为 淡 绿 色
审核
调配
药品生产技术《中药调剂操作方法基本知识》
中药调剂操作方法根本知识中药调剂是调剂人员根据中医师处方将中药饮片或制剂调配成药剂供患者使用的操作过程。
中药调剂操作规程一般为：审查处方——计价收费——调配——复核——包装、发药。
下面分述各项考前须知。
一、审查处方审查处方是中药配方的第一步，是保证用药平安有效、防止过失事故的有效措施。
〔1〕患者姓名、性别、年龄、单位或住址，处方日期、医师签名等是否填写清楚。
〔2〕药名书写是否清楚、正确，有无错误或笔误、重开或遗漏等，是否为“急诊〞处方。
〔3〕药品剂量是否有误，毒性药品、麻醉药品、精神药品及儿童用药的剂量尤需特别注意。
〔4〕有无配伍禁忌和不合理用药，如十八反、十九畏及妊娠禁忌等。
〔5〕有无需特殊处理的药品，有无缺药，脚注是否清楚，调配有无困难等。
〔6〕处方中“自费药〞是否开自费处方。
审方中一旦发现问题，应立即与医师联系，问明原因，商定解决方法，决不可随意处理。
二、计价收费处方经审查无误后应进行药剂价格计算，并填写在处方的药价栏内。
三、调配调配是中药配方操作的重要环节，必须对照处方，集中精力、严肃认真地进行，不要凭记忆操作，以防过失事故发生。
〔一〕对戥调配前必须对戥。
称量药物时，须以试戥时的平衡度为准。
〔二〕调配按处方剂数多少及药物剂量大小选择适宜的包药纸或盛药胶片等，整齐平铺于调剂台上，然后从处方首味开始，依次逐味准确称取，按剂分量，至全部药物配齐。
要求称得准、分得匀、不漏配、无错味。
配剂处方时须注意以下事项。
〔1〕配方取药时应执行“三三制〞，即药名、标签与实物三次核对，用量、戥秤刻度与砝码三次核对，以防过失。
〔2〕为了使一方多剂分量均匀，配药时须采用等量递减，逐剂复戥的原那么。
配方称量应力求准确，一般要求实际称量总和与处方总量的误差不得超过5％，毒性药及贵重药品称量误差不得超过1％。
〔3〕药物称量多按处方上的药名排列顺序进行，倒药时应从包药纸一角依次排列、逐味间隔将药分放，不可乱掺一堆，以便于核对检查。
医院药房.标准操作规程doc
医院药房.标准操作规程doc第一篇：医院药房.标准操作规程doc药房处方调配标准操作规程门诊药房是医院提供药物治疗服务的关键环节。
处方调配工作质量，直接影响药物治疗效果。
而错发药则会给患者带来心理、生理上不同程度的损害,并造成患者和医院的经济损失，也严重影响医院声誉。
为进一步提高门诊药房服务水平，杜绝差错,特制定门诊药房《处方调配标准操作规程》如下：一、基本配置设发药窗口一个，配备收方调配和发药人员各一名，配读卡、记账用微机一台，备好足够的大小药袋、笔及其它调配发药工具。
另设用药咨询窗口一个，配备药品咨询服务人员一名。
二、人员、环境要求1.药剂人员准时上岗开窗，佩带工号胸章，出示工号牌，仪表端正。
岗上不看报、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。
2.药剂人员应使用文明用语，语气、语调一律做到平顺、和蔼。
不得态度冷漠，更不可与患者或其家属发生争吵，也不提倡微笑服务。
3.药剂人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。
4.保持岗位环境卫生、整洁，药品严格按定位存放，不得任意堆放。
发药桌面上不得留有与发药无关的物品。
5.药剂人员应经过专门上岗前培训，掌握国家药品管理的有关法律法规，以及各级行政部门关于药品使用的有关规定。
三、处方调配标准操作规程1.收方调配(1)收方调配人员向取药者索取处方和磁卡。
辨别医保、自费相关单据是否符合要求。
辨别是本人还是家属或他人代取药。
(2)审核处方完整性，包括科别、姓名、性别、年龄、日期及药名、剂型、剂量、数量和用法、合计是否清楚、正确。
(3)用电脑读卡机读取磁卡信息，对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致，收费是否准确。
(4)检查所配药品之间是否存在配伍禁忌或不合理用药。
对药名相近相似而药理作用不同的药品，应问清患者病情是否与所用药品对应。
若处方药品在名称、剂量、用法用量上未写清楚或与说明书所述有较大差异时，应将处方交医生请写清、更正或加盖签名确认。
麻醉、精神药品处方开具与调剂管理制度
麻醉、精神药品处方开具与调剂管理制度一、处方原则（一）医师须按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉、精神药品处方。
（二）医师必须使用麻醉、精神药品专用处方开具麻醉、精神药品。
（三）开具的麻醉、精神药品处方应书写完整，字迹清晰。
（四）处方前记写明患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历（处方）号、疾病名称。
住院患者还应注明住院号及床号。
（五）处方正文的药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，字迹清楚。
（六）处方后记必须有处方权医生签全名或盖章。
医师处方签字须与备案签名字样一致。
（七）凡在我院使用麻醉、精神药品的患者，必须建立病历，患者病历必须交门诊部保管，严禁将病历交患者保存。
开方医师必须将临床诊断、使用药品情况详细记录在病历上，以备检查。
（八）麻醉药品、精神药品注射剂型仅限于我院院内使用，特殊情况由本院派医务人员出诊至患者家中使用。
（九）医院须要求长期使用麻醉、精神药品的门（急）诊癌症患群口中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。
二、处方流程（一）门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，确定患者需要使用麻醉、精神药品；医生与患者共同签署《麻醉、精神药品使用知情同意书》，并持有二级以上医院开具的医学诊断证明书（医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，应由有相关资质的责任医师开具，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据，应当符合中华人民共和国《医疗机构管理条例》的相关规定。
诊断检查报告单不作为诊断证明使用）；患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明原件及复印件;代办人员身份证明等相关佐证材料到药房进行留存，如患者委托亲属代办,应同时提供代办人身份证复印件，并将两者身份证复印件及知情同意书复印件、诊断证明书贴在门诊病历中，并在门诊病历封面上加盖麻醉药品使用章（医务科签章）。
医院药品调剂流程
医院药品调剂流程医院药品调剂是指医院内部的专业药师根据医生开具的处方，按照一定的流程进行药品的准备、配制和发放的过程。
合理的药品调剂流程能够提高医院的工作效率，确保患者用药的安全性和准确性。
下面将介绍一般的医院药品调剂流程。
1. 处方审核医生开具的处方首先需要由药师进行审核。
药师会根据处方上的信息，包括患者的个人信息、药品种类和剂量等，判断处方的合理性和准确性。
如果发现问题，药师会与医生进行沟通并提出修改建议。
2. 药品准备经过审核合格的处方，药师会按照处方上所列的药品种类和剂量准备相关药品。
医院药房通常会有一定的库存，但如果需要的药品不在库存中，药师会及时向供应商或其他医院调配所需药品。
3. 药品配制某些特殊的药品需要进行配制，例如需要进行药物稀释、混合或配伍的药品。
药师会严格按照标准操作程序和配制规范，确保药品的配制过程符合要求，并保证药品的质量和稳定性。
4. 药品核对完成药品配制后，药师会进行药品核对。
核对包括核对处方内容、药品种类和剂量与处方是否一致，确保药品的正确性和准确性。
同时，药师也会检查药品的包装、标签和有效期等信息是否符合相关规定。
5. 药品发放核对无误后，药师将药品装入药袋或药盒，并标明药品的用法、用量和注意事项等信息。
在发放时，药师会与患者进行沟通，并重点告知患者有关药品的使用方法和可能的不良反应等，以确保患者正确认识药品并安全使用。
6. 记录与汇总在完成药品发放后，药师会记录处方的发放信息，包括患者的个人信息、药品名称和数量等，以便于后续的追溯和统计。
同时，药师会将发放信息进行汇总，用于统计工作量和药品消耗情况等。
医院药品调剂流程的每一个环节都非常重要，任何一个环节的差错都可能对患者的用药安全造成影响。
因此，医院药师在进行药品调剂时，必须严格按照相关规范和程序进行操作，保证药品调剂的准确性和安全性。
同时，医院也应该加强对药师的培训与管理，提高工作效率和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
中药饮片的调剂配方
GSP与中药配方操作中药饮片的调剂配方，是一项十分严肃而认真的工作，是中药流通全过程的最后一道环节，因此，必须严格把关。
配方发药直接关系到患者用药的安全与疗效，也是体现医师通过辨证论治确定的理、法、方、药的准确性的重要内容。
因此，正确、完整的配方，贯彻医嘱及用药方案是每一位中药调剂工作者的基本职责，不允许有错配、漏配、擅自改变处方意图的情况发生。
GSP根据《药品管理法》第十九条的规定而制定了关于调配处方过程的行为准则。
GSP第八十一条规定，销售药品时，处方要经执业药师或具有药师以上(含药师和中药师)职称的人员审核后方可调配和销售。
对处方所列药品不得擅自更改或代用。
对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，需经原处方医生更正或重新签字方可调配和销售。
审核、调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方按有关规定保存备查。
处方调配的操作行为及过程纳入国家法律法规的管理，体现了我国政府对药品经营、使用的高度重视，对人民群众安全用药的负责。
因此，调剂人员的操作行为应不得超越药品法规约束的轨道。
一个熟练的中药调剂员应熟悉并掌握中药学、方剂学、中药炮制学、中药饮片的鉴别知识、药材学知识、常见病治法与方药等综合性知识，才能具备熟练的操作技能。
广泛的药学理论知识和熟练地掌握调剂配方各环节的操作方法是为顾客提供良好服务的基本保证。
中药调配的过程，按先后顺序分为五个环节，即：审方、计价与收费、配方(抓药)、复核(校对)、发药。
现分别简述如下。
一、审方又称接方、收方，是中药调配工作中不可缺少的首要环节。
审方的目的是为了杜绝错误的处方进入调配程序。
药师或执业药师通过对处方的审核，将有疑义的处方及时与顾客沟通说明情况；将发现的如“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”、特殊管理药品处方等不符合规定的情况，不能进行调配的处方要求顾客通过处方医师更正或重新签字，避免将错就错(跟着处方错)或其他错误的调配事故发生，最大限度地保证顾客的安全用药。
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处方调配的一般程序及方法
处方调配是指根据医生的处方，合理配置和准备药物的过程。
一般程序及方法如下：
1. 审查处方：药师首先要仔细审查医生开出的处方，确保处方内容完整且合理。
2. 制定调配方案：药师根据处方中的药物种类、剂量和用药方式，制定具体的调配方案。
根据需要，药师可能需要将处方中的药物进行酌量、调整剂量或更换药物。
3. 准备药物：药师按照调配方案，准备所需的药物。
这包括计量、称量、混合、稀释等操作。
在准备过程中，药师需严格按照药物的要求，保证操作的准确性和卫生安全。
4. 核对药品：药师在准备完药物后，需要仔细核对每种药物的名称、剂量、浓度和数量，确保与处方一致，并记录在配方中。
5. 复核验证：药师完成药物准备后，需要请另一位药师或者相关人员进行复核验证。
被验证人员需核对处方内容、配方和药物，确保处方调配的准确性和安全性。
6. 标签贴附：药师将调配好的药物贴上标签，标注药物的名称、剂量、用法、
用量以及配方信息等。
这有助于患者正确使用药物，并避免混淆。
7. 存放和交付：准备好的药物按照规定的条件进行存放，并在需要时交付给患者或其他使用者。
在交付过程中，药师可能需要提醒患者注意事项、用药时间和方式等。
总之，处方调配的一般程序及方法包括审查处方、制定调配方案、准备药物、核对药品、复核验证、标签贴附以及存放和交付。
这些步骤可以确保药物的正确配置和使用，保障患者的安全和治疗效果。