2016中医内科基础知识总结
2016年中医执业医师考试内科学终极笔记
中医内科执业医师终极笔记一、感冒I 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
治则：解表达邪忌用补敛之品
1.风寒证：辛温解表-荆防败毒散或葱豉汤加味
2.风热证：辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤
3.暑湿证：清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒：益气解表-参苏饮、玉屏风散（表虚自汗）
5.阴虚感冒：滋阴解表一加减葳蕤汤
刘河间提出咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问：由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。
外感咳嗽
1.风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2.风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤（凉燥杏苏散）内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤
5.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散
7.肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤
金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓
1.初期：疏散风热、清肺化痰-银翘散
2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散
若热毒瘀结，咯浓浊痰，腥臭味重，合犀黄丸
3.溃脓期：解毒排脓-加味桔梗汤。
(完整版)中医内科学(必考知识点)
1、感冒的基本病因——风邪。
2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。
后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。
咳嗽：肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。
9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
—出自《素问·咳论》。
10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。
（此立论首先提出者——明·张介宾）11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。
12、内伤咳嗽的基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。
（注意与脏腑失调病因相区别。
）13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。
提出“哮以声响言，喘以气息言。
”的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。
——出自《金匮要略》。
——是论述‘哮病’的内容（干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’）15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。
提出“哮喘专主于痰”。
16、哮病的病机特征——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。
）哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、反复发作喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。
喘病—多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别：实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。
肺气上逆。
气急声高、有力、深长；呼出为快；虚证：肺肾不足；气失摄纳。
肺气上逆。
气怯声低、无力、短促；深吸为快；22、喘病——始见于《内经》。
2016年中医内科主治考试大纲《相关专业知识》.
《相关专业知识》考试大纲考试科目单元细目要点中医诊断学一、问诊（一）问诊的内容1.一般情况2.主诉3.现病史4.既往史5.个人生活史6.家族史（二）问寒热1.问寒热的含义2.寒热症状的常见类型、临床表现及意义（三）问汗异常汗出的常见类型、临床表现及意义（四）问疼痛1.疼痛的性质及其临床意义2.疼痛的部位及其临床意义（五）问头身胸腹头晕、胸闷、心悸的临床表现及意义（六）问耳目1.耳部病变的临床表现及意义2.目部病变的临床表现及意义（七）问睡眠失眠、嗜睡的临床表现及意义（八）问饮食口味1.口渴与饮水异常的临床表现及意义2.食欲与食量异常的临床表现及意义3.口味异常的临床表现及意义（九）问二便1.大便异常的临床表现及意义2.小便异常的临床表现及意义（十）问经带1.月经异常的临床表现及意义2.带下异常的临床表现及意义二、望诊（一）望神1.得神、少神、失神、假神的临床表现、相关鉴别及临床意义2.神乱的临床表现及意义（二）望面色1.常色的分类、临床表现及意义2.病色的分类、临床表现及意义3.五色主病的具体临床表现及意义4.望色十法的含义及具体内容（三）望形形体强弱胖瘦的临床表现及意义（四）望态动静姿态、异常动作的临床表现及意义（五）望头面1.望头部病变的临床表现及意义2.望面部病变的临床表现及意义（六）望五官1.望目部病变的临床表现及意义2.望口与唇病变的临床表现及意义3.望齿与龈病变的临床表现及意义4望咽喉病变的临床表现及意义（七）望躯体 1.望颈项病变的临床表现及意义2.望手足病变的临床表现及意义（八）望皮肤1.皮肤色泽、形态异常的临床表现及意义2.斑疹、水疱、疮疡的临床表现及意义（九）望排出物1.望痰、望涕的临床表现及意义2.望呕吐物的临床表现及意义三、舌诊（一）舌诊原理舌与脏腑、经络、气血、津液的关系（二）正常舌象正常舌象的特点及临床意义（三）望舌质1.舌色异常的表现特征及临床意义2.舌形异常的表现特征及临床意义3.舌态异常的表现特征及临床意义4.舌下络脉异常的表现特征及临床意义（四）望舌苔1.望苔质的内容及临床意义2.望苔色的内容及临床意义（五）舌质舌苔的综合分析及临床意义1.舌质舌苔的综合分析2.舌诊的临床意义四、闻诊（一）听声音1.声音异常的表现及临床意义2.语言异常的表现及临床意义3.呼吸异常的表现及临床意义（一）听声音4.咳嗽异常的表现及临床意义5.胃肠声音异常的表现及临床意义（二）嗅气味口气、病室气味异常的表现及临床意义五、脉诊（一）诊脉概说1.寸口诊法的部位、原理及寸口分候脏腑2.诊脉方法3.脉象要素（二）正常脉象1.正常脉象的特点2.胃、神、根的含义（三）常见病脉1.常见病脉的脉象特征及鉴别2.常见病脉的临床意义（四）相兼脉常见相兼脉的表现及临床意义（五）真脏脉真脏脉的表现及临床意义（六）诊小儿脉1.小儿正常脉象的特点2.常见小儿病脉的临床意义六、按诊（一）按诊的方法与意义1.按诊的手法2.按诊的意义（二）按诊的内容1.按虚里的内容及临床意义2.按脘腹的内容及临床意义3.按肌肤的内容及临床意义4.按手足的内容及临床意义5.按腧穴的内容及临床意义七、八纲辨证（一）八纲基本证候1.表里证候的临床表现及鉴别要点2.寒热证候的临床表现及鉴别要点3.虚实证候的临床表现及鉴别要点4.阴阳证候的临床表现及鉴别要点（二）八纲证候间的关系1.证候相兼的内容2.证候错杂的内容3.证候转化的内容4.证候真假的内容及鉴别八、病性辨证（一）六淫辨证风淫证候、寒淫证候、暑淫证候、湿淫证候、燥淫证候、火淫证候的临床表现及意义（二）阴阳虚损辨证1.阳虚证、阴虚证的临床表现及意义2.亡阳证、亡阴证的临床表现、鉴别要点及意义（三）辨气血类证候1.气虚类证的临床表现及意义2.血虚类证的临床表现及意义3.气滞类证的临床表现及意义4.血瘀证的临床表现及意义5.血热证的临床表现及意义6.血寒证的临床表现及意义7.气血同病类证的临床表现及意义（四）辨津液类证候痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的临床表现、证候鉴别与临床意义（五）辨情志证候喜证、怒证、悲恐证、忧思证的临床表现及意义（一）辨心病证侯1.心病各证候的临床表现2.心病各证候的鉴别要点（二）辨肺病证候 1.肺病各证候的临床表现2.肺病各证候的鉴别要点（三）辨脾病证候1.脾病各证候的临床表现2.脾病各证候的鉴别要点九、脏腑辨证（四）辨肝病证候1.肝病各证候的临床表现2.肝病各证候的鉴别要点（五）辨肾病证候1.肾病各证候的临床表现2.肾病各证候的鉴别要点（六）辨脏腑证候 1.腑病各证候的临床表现2.腑病各证候的鉴别要点（七）辨脏腑兼病证候1.脏腑兼病各证候的临床表现2.脏腑兼病各证候的鉴别要点十、其他辨证方法概要（一）辨六经病证1.太阳病证的辨证要点2.阳明病证的辨证要点3.少阳病证的辨证要点4.太阴病证的辨证要点5.少阴病证的辨证要点6.厥阴病证的辨证要点7.六经病证的传变（二）辨卫气营血病证1.卫分证的辨证要点2.气分证的辨证要点3.营分证的辨证要点4.血分证的辨证要点5.卫气营血病证的传变（三）辨三焦病证1.上焦病证的辨证要点2.中焦病证的辨证要点3.下焦病证的辨证要点诊断学基础一、症状学（一）发热1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的伴随症状4.发热的问诊要点（二）胸痛1.胸痛的病因2.胸痛的问诊要点（三）腹痛1.腹痛的病因2.腹痛的问诊要点（四）咳嗽与略痰1.咳嗽的病因2.咳嗽与咯痰的问诊要点（五）咯血1.咯血的病因2.咯血的问诊要点3.咯血与呕血的鉴别（六）呼吸困难1.呼吸困难的病因2.呼吸困难的临床表现3.呼吸困难的伴随症状4.呼吸困难的问诊要点（七）发绀1.发绀的病因与临床表现2.发绀的问诊要点（八）水肿 1.水肿的病因2.水肿的问诊要点（九）恶心与呕吐1.恶心与呕吐的病因2.恶心与呕吐的问诊要点（十）呕血与黑便1.呕血与黑便的病因2.呕血与黑便的问诊要点（十一）腹泻1.腹泻的病因2.腹泻的问诊要点（十二）黄疽1.黄疸的分类及其特点2.黄疸的问诊要点（十三）皮肤黏膜 1.皮肤黏膜出血的病因出血 2.皮肤黏膜出血的问诊要点（十四）抽搐1.抽搐的病因2.抽搐的问诊要点（十五）意识障碍1.意识障碍的病因2.意识障碍的临床表现3.意识障碍的伴随症状4.意识障碍的问诊要点二、问诊问诊的方法及内容1.问诊的方法2.问诊的内容三、检体诊断（一）基本检查法1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.嗅诊（二）一般检查1.全身状态检査2.皮肤检査3.淋巴结检查（三）头部检查1.头颅检查2.头部器官检查（四）颈部检查1.颈部姿势与运动2.颈部皮肤、包块与血管检查（四）颈部检査3.甲状腺检查4.气管检查（五）胸壁及胸廓1.胸部体表标志2.胸廓检查3.胸壁检查4.乳房检査（六）肺和胸膜检查1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.肺与胸膜常见病的体征（七）心脏、血管1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.血管检查6.循环系统常见病的体征（八）腹部检查1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.腹部常见疾病的体征（九）肛门、直肠检查肛门、直肠指诊（十）脊柱与四肢 1.脊柱检査检查 2.四肢检查（十一）神经系统检查1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别方法2.感觉功能检查3.运动功能检查4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别方法5.神经反射检查四、实验诊断（一）血液的一般检查1.血红蛋白测定与红细胞计数2.白细胞计数及分类计数3.血小板检测4.网织红细胞计数5.红细胞沉降率（血沉）检查（二）血栓与止血检查1.毛细血管脆性试验2.出血时间测定3.凝血因子检测4.D-二聚体测定5.DIC检查法（三）血型鉴定与交叉配血试验1.ABO血型系统的临床意义2.交叉配血试验（四）骨髓检查1.骨髓细胞学检查的临床意义2.骨髓增生度分级（五）肝脏病常用的实验室检查1.蛋白质代谢检查2.胆红素代谢检查3.常用血清酶检查4.病毒性肝炎标志物检测的临床意义（六）肾功能检查1.内生肌酐清除率测定2.血肌酐测定3.血清尿素氮测定4.血清尿酸测定5.血浆二氧化碳结合力测定6.浓缩稀释试验的临床意义（七）常用生化检査1.血清钾测定2.血清钠测定3.血清氯测定4血清钙测定5.血清铁测定6.血糖测定7.糖耐量试验（七）常用生化检查8.血脂检查（八）酶学检查1.血清淀粉酶测定2.血清心肌酶检测（九）心肌蛋白检测1.肌钙蛋白T测定2.肌钙蛋白I测定3.肌红蛋白测定（十）免疫学检查1.血清免疫球蛋白测定的临床意义2.血清补体测定的临床意义3.抗链球菌溶血素“0”测定4.自身抗体检查的临床意义5.肥达反应检测的临床意义6.梅毒血清学检查的临床意义7.艾滋病病毒抗体测定的临床意义8.肿瘤标志物检测的临床意义9.循环免疫复合物测定的临床意义10.C反应蛋白测定的临床意义（十一）尿液检査1.正常尿液各种检查表现2.尿液一般性状各项检查异常的临床意义3.尿液化学检查异常的临床意义4.尿液镜检异常的临床意义5.尿沉渣计数的临床意义（十二）粪便检查1.粪便一般性状检查2.粪便显微镜检査3.粪便化学检查4.粪便细菌学检查（十三）痰液检查1.痰液标本收集2.痰液一般性状检查3.痰液显微镜检查（十四）浆膜腔穿刺液检查1.浆膜腔穿刺液检查2.渗出液与漏出液鉴别（十五）脑脊液检查1.脑脊液检查的适应证和禁忌证2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点（十六）生殖系统体液检查1.阴道分泌物检查2.精液检查3.前列腺液检查五、器械检查（一）心电图检查1.常用心电图导联2.心电图测量方法3.心电图各波段的正常范围和临床意义4.平均心电轴5.房、室肥大的心电图表现6.心肌缺血和心肌梗死的心电图表现7.常见心律失常的心电图表现 8.心电图负荷试验适应证和禁忌证（二）肺功能检查1.肺容积检查2.肺容量检查3.通气功能检查4.换气功能检查5.血气分析及酸碱度测定6.常见酸碱平衡紊乱的实验室检查结果（三）内镜检查1.上消化道内镜检查2.下消化道内镜检查3.纤维支气管镜检查六、影像诊断（一）超声诊断超声诊断的临床应用 （二）放射诊断1.呼吸系统病变的基本X 线表现2.呼吸系统常见疾病的X 线及CT 表现3.循环系统常见疾病的X 线及CT 表现4.消化系统疾病的X 线检查方法5.消化系统常见疾病的X 线、CT 及磁共振检查表现6.泌尿系统常见疾病的X 线、CT 及磁共振检查表现7.骨与关节基本病变的X 线、CT 及磁共振检查表现8.骨与关节常见疾病的X 线、CT 及磁共振检查表现9.中枢神经系统常见疾病的X线、CT及磁共振检査表现10.冠状动脉造影检查的临床意义（三）放射性核素诊断1.甲状腺吸131碘功能测定2.血清甲状腺素和促甲状腺激素测定传染病学一、传染病学总论（一）传染病流行过程与特征1.传染病流行过程2.传染病的特征（二）传染病的诊治与预防1.传染病的诊断2.传染病的治疗3.传染病的预防4.近几年所发传染病的中医认识二、常见传染病（一）病毒性肝炎1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查及其他检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.预防（二）肾综合征出血热1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.预防（三）艾滋病1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查及其他检查6.诊断7.治疗8.预防（四）流行性感冒1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.预防（五）流行性脑脊髓膜炎1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.预防（六）伤寒1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.预防（七）细菌性痢疾1.病原学2.流行病学3.病机病理4.临床表现5.实验室检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.预防（八）近年新发、 1.近年新发的传染病概况多发传染病 2.近年多发的传染病概况三、医院感染消毒与隔离1.消毒2.隔离3.医院感染的预防医学心理学一、心理学基础知识人的心理现象1.心理学的内容2.认识过程：感觉、知觉、记忆、想象和注意3.情感过程：情绪和情感的定义、分类和作用4.个性的定义、内容和个性心理特征应激反应1.应激、应激源及种类二、心理应激 2.中介机制和应激反应3.应对与心理防御机制（一）心身疾病的概述1.心身疾病的特点2.心身疾病的诊断要点三、心身疾病3.心身疾病的治疗原则（二）临床心身相关问题1.临床典型的心身疾病2.睡眠障碍与疼痛心理3.妇科和儿科心身疾病四、心理障碍（一）心理障碍的概述1.心理障碍的判断标准2.心理障碍的分类（二）神经症性障碍1.神经症性障碍的临床特征与常见症状2.临床常见神经症性障碍：焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、神经衰弱（三）其他类型的心理障碍1.人格障碍及类型2.行为不良五、心理健康（一）心理健康概述1.心理健康的意义2.心理健康的标准（二）心理健康的发展1.不同年龄的心理健康：婴幼儿、儿童期、青春期、中年期和老年期2.不同群体的心理健康：家庭、学校和职业六、病人心理与医患关系（一）病人的心理问题1.病人角色2.病人的心理需要3.病人的一般心理问题4.各类病人的心理特点：门诊、住院和手术病人（二）医患关系1.医患关系的模式与重要性2.医务人员的心理素质培养3.医务人员与患者的沟通技巧医学伦理学一、医学的道德传统（一）中国医学的道德传统1.中国医学道德规范2.中国古代医学家的道德风范（二）外国医学的道德传统1.外国医学道德规范2.外国医学家的道德风范二、医学伦理学的基本原则与范畴（一）医学伦理学的基本原则1.不伤害原则2.有利原则3.尊重原则4.公正原则（二）医学伦理学的基本范畴1.权利与义务2.情感、良心3.审慎、保密4.荣誉与幸福三、临床诊疗的道德要求（一）临床诊断的道德要求1.询问病史的道德要求2.体格检査的道德要求3.辅助检查的道德要求4.会诊的道德要求（二）临床治疗的道1.药物治疗的道德要求德要求 2.非药物治疗的道德要求四、疾病预防（一）卫生防疫道德1.卫生防疫的道德内涵2.卫生防疫的道德要求（二）中医“治未病”1.“治未病”理论理论的道德内涵 2.“治未病”实践的道德准则五、医学研究道德（一）人体试验的道德准则1.有利于医学和社会发展2.维护受试者利益3.受试者知情同意4.严谨的科学态度（二）医学研究的伦理审查1.伦理审查程序2.利益冲突的预防六、医德修养（一）医德修养 1.医德修养含义与评价 2.医德修养的途径、方法（二）医德评价1.医德评价及标准2.医德评价方式七、医疗结构从业人员行为规范（一）医疗结构从业人员行为规范总则总则（二）医疗结构从业人员基本行为规范基本行为规范（三）医师行为规范具体行为规范卫生法规（一）卫生法中的民事责任1.民事责任的概念及其特征2.民事责任的构成3.承担民事责任的方式一、卫生法中（二）卫生法中的行政责任1.行政责任的概念及其特征的法律责任 2.行政责任的构成3.行政责任的形式（三）卫生法中的刑1.刑事责任的概念及其特征事责任 2.刑事责任的构成二、相关卫生法律法规（一）《中华人民共和国执业医师法》1.执业医师享有的权利2.执业医师在执业活动中应履行的义务3.《执业医师法》对医师在执业活动中提出的法定要求4.《执业医师法》规定的法律责任（二）《中华人民 1.药品必须符合法定要求共和国药品管理法》2.假药和劣药3.特殊管理的药品4.《药品管理法》及相关法规、规章对医疗机构及其人员的有关规定5.《药品管理法》规定的法律责任（三）《中华人民共和国传染病防治法》1.法定传染病的分类2.传染病防治方针与管理原则3.传染病预防与疫情报告4.传染病疫情控制措施及医疗救治5.相关机构及其人员违反《传染病防治法》有关规定应承担的法律责任（四）《突发公共卫生事件应急条例》1.突发公共卫生事件的预防与应急准备2.突发公共卫生事件的报告与信息发布3.突发公共卫生事件的应急处理4.《突发公共卫生事件应急条例》规定的法律责任（五）《医疗事故处理条例》1.医疗事故的处理原则与分级2.医疗事故的预防与处置3.医疗事故的处理（六）《中华人民共和国中医药条例》1.《中医药条例》制定目的与适用范围2.国家发展中医药的方针、政策3.发展中医药事业的原则与中医药现代化4.中医医疗机构与从业人员5.中医药教育与科研6.中医药发展的保障措施。
中医内科学考点精华总结
中医内科学考点精华总结
中医内科学是中医学的重要分支之一，涉及到中医治疗内科疾病的理论和实践。
以下是中医内科学的考点精华总结：
1. 基本理论：中医内科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说、气血津液理论等。
阴阳学说指出了阴阳的相互关系，而五行学说则强调了五种基本元素之间的相互作用。
气血津液理论则涉及到体内液体和气的运行与调节。
2. 疾病分类：中医内科学将疾病分为内伤、外感和杂病三类。
内伤是由于内部
因素引起的疾病，外感是由于外界因素引起的疾病，而杂病则是其他不易归类的疾病。
3. 诊断方法：中医内科学主要依赖望、闻、问、切四诊进行诊断。
望诊是通过
观察患者的外表和精神状态来获取信息，闻诊是通过闻患者的气息、呼吸和声音来获取信息，问诊则是询问患者的症状和病史，切诊则是通过触摸患者的脉搏来获取信息。
4. 防治原则：中医内科学的治疗原则包括扶正祛邪、辨证施治、因势利导等。
扶正祛邪指的是通过调整人体内部环境来抵抗病毒和恢复健康，辨证施治则是根据患者的具体症状和体质来制定个性化的治疗方案，因势利导则是根据患者的病情和治疗进展来调整治疗方案。
5. 常见病症：中医内科学常见的病症包括感冒、咳嗽、胃痛、高血压、糖尿病等。
针对这些病症，中医内科学提供了丰富的治疗方法，包括中药治疗、针灸、推拿等。
总的来说，中医内科学涉及到中医理论、诊断方法、治疗原则等方面的知识。
熟练掌握这些知识对于中医内科学的学习和实践具有重要意义。
2016年中医执业医师复习资料中医基础理论
第八章防治原则第一节预防一、预防的内容（一）未病先防（增强机体正气，防止病邪入侵）（二）既病防变1、含义：在疾病的初期阶段，力求做到早期诊断、早期治疗，以防止疾病深入传变或危恶。
2、内容（1）外感病应早期治疗，防止由表深入传里（2）内伤病的早期治疗脏与脏，腑与腑，脏与腑都可发生传变，所以应早期治疗原病脏或顾护可能被传变的脏腑第二节治则一、治则的基本内容包括正治与反治、治标与治本、扶正与祛邪、调整阴阳、调理精气血津液和三因制宜等。
二、正治与反治（一）正治正治（又称“逆治”），是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则。
适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。
主要内容：（1）寒者热之（即以热药治寒证）（2）热者寒之（即以寒药治热证）（3）虚则补之（即以补益药治虚证）（4）实则泻之（即以攻邪泻实药治实证）（二）反治反治（又称“从治”），是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。
适用于疾病的征象与其本质不完全吻合的病证。
常用法则：寒因寒用、热因热用、通因通用、塞因塞用三、扶正祛邪1、扶正的含义：是扶助机体的正气，增强体质，提高机体的抗邪抗病能力的一种治疗原则。
2、祛邪的含义：是祛除邪气，排除或削弱病邪侵袭和损害的一种治疗原则。
四、调整阴阳的治则主要包括损其有余和补其不足。
五、三因制宜（一）因时制宜1、依四季而用药一一“用寒远寒，用热远热，用凉远凉，用温远温”2、依不同季节的气候特点而用药春天一一祛风药夏天一一清热祛湿秋天一一润燥冬天一一温润（二）因地制宜（三）因人制宜1、年龄——老年、壮年、幼年2、性别一一男、女。
中医内科学习必会基础知识
阳虚证
苔，脉细数。。
面色恍白，少气懒言，畏寒肢冷，精神萎靡，口淡
不渴或喜热饮，小便清长，大便溏泄，或浮肿，小便
不利，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力或弱。
常见实证的特征性辨证要点
1
六淫
各随其症， 熟记，不在
论述总结
2
气郁(滞）
胀痛 窜痛 情志表现
3
血瘀 刺痛 舌有瘀斑 疼痛夜重 固定不移 口渴嗽而不咽
4
痰饮湿
卫气营血辨证
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卫分证 发热，微恶风寒，口干， 舌边尖红，脉浮数 可伴头 痛、咳嗽、咽痛等
气分证
发热不恶寒,口渴，口苦，心 烦懊依，咳 嗽.尿黄赤，有汗 热不解，脉洪大.或 沉实
营分证 身热夜甚，心烦不寐，口干不甚 渴伏. 斑修隐隐，时有谵语，甚 或神志昏迷, 舌红绛.脉细数
血分证
灼热，躁扰不安，或神昏谵狂.抽蓄惊 厥，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹紫 黑密布，舌质深绛或光红如镜，脉虚数 或细促
三焦辨证
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发热，微恶风寒.
邪
咳嗽，口渴或不渴，
犯 肺
舌边尖红赤. 苔薄
卫
白欠润，脉浮数或
两寸独大
上焦病证
邪
神昏谑语，
陷
甚或昏愦不
心
语，舌霽肢
包
表里辨证
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恶寒发热同时存在 只要恶寒或恶风----辨证为表
否则为里证-
表实寒证
要点--恶寒无汗，脉浮
表虚寒证
半表半里证
要点--微恶风寒，汗出
要点---寒热往来， 心烦喜呕，腥满或痛
表寒里实热证
中医执业医师《中医内科》笔记
中医执业医师《中医内科》笔记2016年中医执业医师《中医内科》精选笔记下面整理的2016年中医执业医师《中医内科》笔记，提供给各位考生复习备考。
癃闭1膀胱湿热证——八正散八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研; 草梢瞿麦兼栀子，再加灯芯热淋蠲。
松原市中医院推拿按摩科赵东奇2肺热壅盛证——清肺饮方歌一清肺饮方清水源，肺热癃闭需车前;云苓桑皮麦门冬，木通黄芩栀子寒。
方歌二《证治汇补》清肺饮，桑皮车前栀木通;茯苓黄芩与麦冬，清肺利水肺热用。
3肝郁气滞证——沉香散方歌一沉香散将结石摧，橘皮白芍滑石飞;甘草冬葵和石苇，当归不留谁还追。
方歌二沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦;白芍甘草王不留，利气疏导治气淋。
4浊瘀阻塞证——代抵挡丸方歌一代抵挡可替抵当，药形平和体不伤;归尾山甲与硝黄，生地桂心桃仁光。
方歌二硝黄归地桃甲桂，七味《准绳》代抵挡。
5脾气不升证——补中益气汤合春泽汤补中益气汤(黄芪君药)补中参草朮归陈，芪得升柴用更神; 劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。
春泽汤《医方集解》=五苓散+人参6肾阳衰惫证——济生肾气丸济生肾气丸=六味地黄丸+车前、牛膝中风一中经络1风痰中络证——真方白丸子(南星夏川乌，蝎子天麻香)天南星，半夏，川乌头，白附子，全蝎，枳壳，天麻，木香。
2风阳上扰证——天麻钩藤饮天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩; 夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。
3阴虚风动证——镇肝熄风汤(膝：怀牛膝，君药)镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从; 龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。
二中脏腑(一)闭证1痰热腑实证——桃仁承气汤桃核承气硝黄草2痰火郁闭证——羚角钩藤汤另可服安宫牛黄丸方歌一羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄; 阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。
方歌二羚角钩藤菊花桑，地芍贝茹茯草襄;凉肝熄风又养阴，肝热生风急煎尝。
安宫牛黄丸安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄; 犀角真珠冰麝箔，热闭心包功效良。
3痰浊闭阻证——涤痰汤另可用苏合香丸方歌一组成：温胆汤+人参、石菖蒲、制南星温胆汤温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加半枣; 虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。
中医内科学知识及常用考点总结，值得收藏！
中医内科学知识及常⽤考点总结，值得收藏！中医内科学第⼀单元肺系病证考点1★★感冒的病因病机外因为六淫、时⾏病毒侵⼊⼈体，以风邪为主，可兼寒热暑湿等。
感冒的病位在肺卫。
基本病机为六淫⼊侵，卫表不和，肺⽓失宣，尤以卫表不和为主。
考点2★★感冒与时⾏感冒的鉴别普通感冒病情较轻，全⾝症状不重，少有传变。
在⽓候变化时发病率可以升⾼，但⽆明显流⾏特点。
若感冒⼀周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发他病，传变⼊⾥。
时⾏感冒病情较重，发病急，全⾝症状显著，可以发⽣传变，化热⼊⾥，继发或合并他病，具有⼴泛的传染、流⾏性（两者的主要区别）。
考点3★★★感冒的辨证论治辨证分型治法代表⽅剂风寒束表证⾟温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证⾟凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表证清暑祛湿解表新加⾹薷饮加减续表辨证分型治法代表⽅剂⽓虚感冒益⽓解表参苏饮加减阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤化裁考点4★★咳嗽的病机咳嗽病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。
基本病机为邪犯于肺，肺⽓上逆。
内伤咳嗽，属邪实与正虚并见，病理因素主要为“痰”与“⽕”。
考点5★★★咳嗽的辨证论治辨证分型治法代表⽅剂风寒袭肺证疏风散寒，宣肺⽌咳三拗汤合⽌嗽散加减风热犯肺证疏风清热，宣肺⽌咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺，润燥⽌咳桑杏汤加减_痰湿蕴肺证燥湿化痰，理⽓⽌咳⼆陈平胃散合三⼦养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺，豁痰⽌咳清⾦化痰汤加减肝⽕犯肺证清肺泄肝，顺⽓降⽕黛蛤散合加减泻⽩散加减肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰⽌咳沙参麦冬汤加减考点6★★★哮病的病因病机哮病的病位主要在肺，关系到脾、肾、肝、⼼。
基本病机为痰阻⽓道，肺失宣降。
病理因素以痰为主，如痰伏藏于肺，则成为发病的潜在“夙根”，因各种诱因（如⽓候、饮⾷、情志、劳累等）诱发，这些诱因每多错杂相关，其中尤以⽓候变化为主。
哮病发作的病因病机关键是外邪侵袭，触动伏痰。
考点7★★哮病与喘证的鉴别哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。
中医内科知识
中医内科知识
中医内科是中医学的重要分支，主要研究内科疾病的病因、病机、证候、诊断、治疗和预防等方面的知识。
以下是中医内科的一些关键知识点：
1.病因：中医认为疾病的发生与外界的邪气和体内的正气不足有关。
邪
气包括风、寒、暑、湿、燥、火等六淫，以及疫疠等病气。
正气则是指人体的抵抗力。
2.病机：中医认为疾病的发展变化与机体的脏腑经络、气血津液等的变
化密切相关。
疾病的发生和发展主要表现在正邪斗争、脏腑功能失调、气血津液代谢失常等方面。
3.证候：中医内科将疾病分为若干证候，如感冒、咳嗽、喘证、胸痹等。
证候的诊断主要依据患者的症状、体征、舌象、脉象等，通过综合分析，确定疾病的病位、病因和病机，为治疗提供依据。
4.治疗原则：中医内科的治疗原则包括扶正祛邪、调理脏腑功能、调理
气血津液等。
治疗的方法包括中药治疗、针灸推拿、饮食调理等。
5.常见疾病：中医内科涉及的疾病非常广泛，包括感冒、咳嗽、哮喘、
肺炎、肝炎、胃炎、泄泻、痢疾、高血压、糖尿病等。
对于这些疾病，中医内科通过辨症施治的方法进行治疗，注重个体化治疗。
6.预防：中医内科强调疾病的预防，认为预防是防治疾病的重要手段。
预防的方法包括饮食调理、运动健身、起居调适等。
总之，中医内科的知识体系非常丰富，包括疾病的病因、病机、证候、治疗和预防等方面的知识。
通过学习和掌握这些知识，可以更好地理解中医的理论体系，为临床实践提供指导。
2016年中西医结合医师考试各科重点总结--内科学(必背)-推荐下载
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术通关，1系电过，力管根保线据护敷生高设产中技工资术艺料0不高试仅中卷可资配以料置解试技决卷术吊要是顶求指层，机配对组置电在不气进规设行范备继高进电中行保资空护料载高试与中卷带资问负料题荷试2下卷2，高总而中体且资配可料置保试时障卷，各调需类控要管试在路验最习；大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试，况卷要下安加与全强过，看度并22工且22作尽22下可22都能22可地护以缩1关正小于常故管工障路作高高；中中对资资于料料继试试电卷卷保破连护坏接进范管行围口整，处核或理对者高定对中值某资，些料审异试核常卷与高弯校中扁对资度图料固纸试定，卷盒编工位写况置复进.杂行保设自护备动层与处防装理腐置，跨高尤接中其地资要线料避弯试免曲卷错半调误径试高标方中高案资等，料，编试要5写、卷求重电保技要气护术设设装交备备置底4高调、动。中试电作管资高气，线料中课并敷3试资件且、设卷料中拒管技试试调绝路术验卷试动敷中方技作设包案术，技含以来术线及避槽系免、统不管启必架动要等方高多案中项；资方对料式整试，套卷为启突解动然决过停高程机中中。语高因文中此电资，气料电课试力件卷高中电中管气资壁设料薄备试、进卷接行保口调护不试装严工置等作调问并试题且技，进术合行，理过要利关求用运电管行力线高保敷中护设资装技料置术试做。卷到线技准缆术确敷指灵设导活原。。则对对：于于在调差分试动线过保盒程护处中装，高置当中高不资中同料资电试料压卷试回技卷路术调交问试叉题技时，术，作是应为指采调发用试电金人机属员一隔，变板需压进要器行在组隔事在开前发处掌生理握内；图部同纸故一资障线料时槽、，内设需，备要强制进电造行回厂外路家部须出电同具源时高高切中中断资资习料料题试试电卷卷源试切，验除线报从缆告而敷与采设相用完关高毕技中，术资要资料进料试行，卷检并主查且要和了保检解护测现装处场置理设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
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1 阿胶和龟板的共同功效---滋阴止血
2不用纯品，只外用配石膏的--升药
3玄参石斛的功效---滋阴清热
4鸦胆子的功效---止痢截疟
5解郁安神，活血消肿---合欢皮
6雄黄内服--0.05-0.1
7属于逆传的是----由血到气
8石决明的服法---先煎
9鹿角胶的用法--烊化
10石菖蒲的主治症---化湿和胃
11凉血止血，利尿通淋---小蓟
12收敛止血，消肿生肌--白芨
13归肺胆脾胃大肠小肠--黄芩
14牵牛子的功效---去积杀虫
15散结消肿，通络止痛--马钱子
16入阳明经，治阳明头痛---白芷
17既能清膀胱湿热，又能泻肾经虚火--泽泻
18生之本---心
19清净之府--胆
20受盛之官----小肠
21六腑特点---传化物而不藏，实而不能满
22心在液为---汗
23脾在液为---涎
24久立----伤骨
25久行----伤筋
26精不具备的生理功能----推动作用
27阴病治阳
28气随血脱的生理基础---血能载气
29肝阳上亢发病属于----继发
30补阳药多----甘温
31心所不胜---肾
32君相之官的是---心肺
33胃下垂
34共主勇怯的器官---肝胆
35气机升降的枢纽--脾胃
36宗气在胸中的聚集之处--膻中
37手太阴肺经上接---足厥阴肝经
38与脑髓肾功能密切的是--督脉
39不属于六淫致并特点的是---流行性
40具有收敛特性的外邪—寒邪
41具有升腾特性的外邪--火邪
42均能燥湿的组合---苍术厚朴
43一种药能消除另一种药的毒副作用---相畏
44桂枝在五苓散中的作用---温阳化气
45石膏，生地为那方共有----消风散
46生地当归为那方共有---消风散
47 黄龙汤小承气汤共有的药
48佐药的意义
49服药呕吐者，错误的服法---鲜半夏搽舌
50麻黄汤主治证错误的--头项疼痛
51牡蛎散和玉屏风散中共有的药--黄芪
52阳和汤中佐药---白芥子，麻黄
53治疗三焦湿热的方--三仁汤
54枳实导滞丸有的药---
55健脾丸中有的药----
56小建中汤中芍药和桂枝的比例---1：2
57旋覆代鯺汤中代诸石和旋覆花的比例1：3
58血痹重症---黄芪桂枝五物汤
59少阳病提纲---寒热往来
60诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于---热
61吴茱萸的功效，厥阴头痛，降逆止呕
62大黄黄芩共有方
63补中益气汤主治---中气下陷
64虚热肺萎---麦门冬汤
65生长化收藏中属肝的是---生
66阴虚风动-----大定风珠的功效
67肝风上扰---天麻钩藤饮
68擅长疏肝行气的是----香附
69牛膝的功效---引血下行，利尿通淋
70五味子的功效---益气生津
71竹沥的功效---定惊利窍
72既可以治疗风湿，又可以治疗跌打损伤的是---海风藤
73既能治小儿疳积，又能治肾虚遗精的是--鸡内金
74酸枣仁汤中没有的药----有的是川芎，茯苓，甘草，酸枣仁，知母
75麻子仁丸不具备的功效---温肾
76肝气郁结化热，随冲气上逆---奔逐汤
77生长化收藏中属肾的是--藏
78阳明头疼位置---头额
79少阳头痛---头两侧
80阴虚体质常见的---
81素体阳虚感邪治疗标本兼治
82湿邪不具有的特征
83脚气痛还是什么的选槟榔
84燥湿相济的脏腑
85着痹是湿邪
86温肾阳补脾阳 益火补土
87内寒与脾肾
88寒凉药治热证
89肝主升发
90调味承气汤
91两方均有的黄芪
92养阴清肺汤
93过饱
94气滞痛特点胀痛
95热因熱用
96静则血归于肝
97脑部满耳鸣头倾归于上气不足
1血虚气滞的方剂————四物汤
2黄连和黄芩为君药的-----普济消毒饮（去年也考过）
3黄连和黄芩做佐药的----枳实导滞丸
4气的生理功能---调控、温煦、防御、固摄
5主生长发育的是---元气
6寒性凝滞-----关节疼痛
7寒性收引----四肢拘急
8后下的药--豆蔻（巴豆
9脚气水肿、经脉拘挛--木瓜
10清热解暑，滑石常与--甘草配用
11开窍清心----牛黄
12补气养阴，清热生津--西洋参
13补肺脾气虚、血虚--党参
14涩肠止泻--乌梅、五倍子
15小陷胸汤-清热散结--黄连
16逍遥散与痛泻药方共同药物--白术
17不含有大黄的（黄连解毒汤没有）
18通阳散结，祛痰下气的药是--枳实薤白桂枝汤
19湿瘟热重于湿
20风湿在表之痹症---羌活胜湿汤
21南沙参作用
22气不具备的作用濡养
23《四部经典》金匮要略中不治腹满实热证，选项有大承气汤，调味承气汤，厚朴七物汤，
厚朴三物汤，大柴胡
24血府逐淤中理气——柴胡枳壳桔梗
25普济消毒饮功效
26桂枝汤中桂枝芍药的配伍作用是？
27郁金--利胆退黄？
28塞因塞用：
29至虚有盛侯：
30疾病后期：正虚邪恋
31肾——封藏
32川芎与丹参的共同功效--活血行淤
33狭义的神：
34藁本主治？--巅顶头痛
35苍耳子主治？--鼻渊
36夏枯草功效--散结消肿
37栀子功效？---清热利湿
38淡味药具有什么作用？
39甘味药具有什么作用？
40脾不统血的方剂————归脾汤
41 五行图，体现母生子的，滋水涵木
42止血又利尿的药--蒲黄、白茅根
43止血又解毒的药--大蓟、地榆
44大柴胡汤和半夏泻心汤的共同药物---黄芩、半夏
45补阳药中加入补阴药是--阴中求阳
46补阴药中加入补阳药是---阳中求阴
47养阴清肺，解毒利咽的方剂---养阴清肺汤
48川芎茶调散---主治外感风邪
49半夏白术天麻汤---主治风痰上扰
50阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也----阴阳的互根互用
51壮水之主，以制阳光病机---阴虚阳亢
52益火之源，以消阴翳----阳虚阴盛
53涕---肺
54肺----主行水
55喜燥恶湿---脾
56中精之府--胆
57利小便所以实大便----小肠泌别清浊
58精血同源---肝肾同源
59肝与胆关系-----藏泄？还是疏泄？
60助肺呼吸和祝心行血-----宗气？
61亡血者不可发汗--机理：津血同源
62从手走头的---手三阳经
63、属于奇经八脉的是--任脉
64、十二经脉之海--冲脉
65、约束骨节，主司关节运动----经筋
66、渗灌气血的是---别络
67易于伤津耗气----火邪
68、不是疠气的致病特点---传染性强、易于流行、一气一病症状相似（选项是一起多病）
69、脾虚腹胀---真虚假实
70慢性病久治不愈---正虚邪恋
71、太阳中风证提纲---不选无汗（发热、汗出、恶风、脉缓）
72、醋制减低毒性---甘遂
73川乌和附子的共同功效：散寒止痛
74、散风寒湿邪又能治疗下部寒湿---独活
75清热化痰、润肠通便--瓜蒌
76补肺脾气虚、血虚--党参
77大承气汤、小承气汤、调味承气汤--共同药物--大黄
78凉燥--杏苏散
79筋为刚
80脾胃关系-纳运
81太阴病提纲——胸下痞满
82朱砂功效——清心
83病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；
84小建中汤中有温补中焦、缓急止痛作用的是--饴糖
85不单独使用，常与石膏配伍的是：升药.
86实证定义中的正邪盛衰关系。