生化汤联合护理干预对药流后再次妊娠女性情绪的影响

１ ． ４ ． １ 药流过程
两组均采用米非司酮片 （ ２ ５ ｍ 片 ，
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 收集我院 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ０年
生 产 单位 ： 北 京 紫 竹药 业 有 限公 司 ） 空 腹 或进 食 ２ ｈ 后 服用 ， ２次／ ｄ ， 连 服 ２～３ ｄ ， 服药后禁 食 ２ ｈ ； 米 索前列醇片 （ ０ ． ２ ａｇ ｒ ／ 片， 生产 单位 ： 北 京 紫 竹 药 业
较 中。 入 院 时无 差异 。 出院时和再 妊娠 时 比较 差异 均有 统计 学意 义。结 论 ： 生化 汤 对减 少患者 阴道 出血 时 间、 出血 量及 囊胚排 除 时间有重要作 用 ， 而药流 时的护理 干预 对 患者 月经恢复 时间有一 定的影响作 用 ． 适当 的护理干预 对 药物 流产患者再 次妊 娠 时的心理 因素有重要 的影响 关键 词 生化 汤 ； 护理 干预 ； 药流后 再次妊娠 ； 情绪
次妊 娠 的意 向 ； （ ７ ） 签署 知 情 同 意 书 。 １ ． ３ 排除标准 （ １ ） 年 龄 ≥３ ５岁 ； （ ２ ） 存 在 药 物 流 产禁忌证 ； （ ３ ） 合 并有肝 肾 、 心 功能不全 患者 ； （ ４ ）
对 所 用 药 物过 敏 患 者 ； （ ５ ） 无再次妊娠意 向； （ ６ ） 不 愿 签署 知情 同意 书 。 １ ． ４ 护 理 方 法
１ ２ 月妇产科需要药物流产且有意愿再 次妊娠 的妇 女 １ ０ ３例 ， 按 照 随 机 数 字 生 成 方 式 将 患 者 随 机 分 为 观察 组 ５ ９例 对 照 组 ５ ４例 ， 其 中， 观 察 组 年 龄 为（ ２ ５ ． １ ２±５ ． ４ ９ ） 岁， 孕囊直径为 （ １ ． ５ ６±０ ． ７ ８ ） ｅ ｍ， 停经 时间 （ ４ １ ． ３ ０±５ ． ４ ７ ） ｄ ； 对照组 年龄为 （ ２ ５ ． ８ ０±
研究［ １ ＿ ］ ］ 表明 ， 药 物 流 产 是 一 种安 全 、 有 效 的 非 手 术人 工 流产 的方式 。 据统计 ［ ， 药 物流 产 的有效 率 为 ９ ３ ． ５ ％ ９ ５ ． ０ ％． 药物 流 产 因其 非 侵 人 性 、 成 功 率 高 和私 密性 良好 等 优 势受 到 了部 分 妇 女 特 别 是 年
及 焦虑 的 影 响 。 方 法 ：收 集 我 院 ２ ０ ０ ９年 １月 至 ２ ０ １ ０年 ｌ ２ 月妇 产 科 需要 药物 流 产 且 有 意 愿 再 次 妊 娠 的 妇
女２ ０ ０例 ， 将 患者随机 分为观察组 和对照组 各 １ ０ ０例 。 两组在 药物流产 时均使 用生化 汤。 观察 组采 用基础护
３ ５岁 ； （ ３ ） 停经时间 ≤ ４ ９ ｄ ； （ ４ ） 孕 次 ≤２次 ； （ ５ ） Ｂ超 提示 为宫 内孕 ， 且 孕囊 直 径 ≤ ２ ． ０ ｅ ｍ； （ ６ ） 有 再
～
床中， 并在临床上广泛推广。 而关于药流的护理干预 的重 要性也 逐渐 被重 视 ， 针对不 同患者 的心 理类 型 ， 采 取 针 对 性 的护 理 对 减 少 药 物 流 产 中并 发 症 的发 生有 重 要 的影 ｆ ｉ ｇ［ ６ ］ 。但 目前关 于 患者 在药 物 流 产后 再 次妊 娠 的 、 １ １ ＂ 理 影 响并 未 有 相关 研 究 报 道 ， 患 者 的 心 理康 复情 况 的报 道也 较 少 ， 本 文 就 护理 干 预 对药 流患者再次妊娠的心理影响作出研究 ， 现报告如下 。
轻 妇 女 的青 睐 。生化 汤 在治疗 药 物流产 时对 清理 宫 内组 织 残 留有 较 好 的疗 效 。 被 广 泛应 用 于药 物 临
５ ． ５ ５ ） 岁， 孕 囊 直径 为 （ １ ． ６ １±０ ． ８ ０ ） ｅ ｍ， 停 经 时 间 （ ４ Ｏ ． ２ ３±５ ． ４ ５ ） ｄ ； 两组 患者在 年龄 、 孕 囊 直 径 等 方 面 比较 差 异无 统 计 学 意义 。 １ ． ２ 纳入 标 准 （ １ ） 既往 月 经期 规 律 ； （ ２ ） 年龄 １ ８
时和 再 妊 娠 时 的 Ｓ Ａ Ｓ和 Ｓ Ｄ Ｓ评 分 情 况 。结 果 ： （ １ ） 随访 时 间 截 止 至 ２ ０ １ ４年 ７月 时 ， 观 察 组 和 对 照 组 发 生再 次
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妊娠 为 ４ ６例 和 ４ ９例 ， 再次妊娠 率为 ４ ６ ％和 ４ ９ ％； （ ２ ） 两组在 阴道 出血时 间、 出血量及 囊胚排 出时间比较 无 明显 差异 ， 在 月经恢 复 时间比较 。 观 察组 长 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 差异 具有 统计 学意义 ； （ ３ ） 比较 两组患者 药
流入 院 时、 出院 时及发 现妊娠 时的 Ｓ Ａ Ｓ和 Ｓ Ｄ Ｓ评分 ． 结果 显示 ： 观 察组入 院时和 出院 时及再妊 娠 时的 Ｓ Ａ Ｓ 评分 具有 明显 差异 ， Ｓ Ｄ Ｓ评 分比较在入 院 时与 出院时 比较 差异 明显 ， 出院时与再妊娠 时比较无 明显差异 ； 观
察组 在 Ｓ Ａ Ｓ和 Ｓ Ｄ Ｓ比较 方 面 ： 入 院 时和 出院 时 比 较 差 异 明显 ， 出院 时 和 再 妊 娠 时 比 较 无 明显 差 异 ： 两 组 比
理， 观 察 组 采 用全 程 护 理 ， 比较 两组 患者 药 流 时 阴道 出血 时 间 、 血 量及 月 经 恢 复 时 间 和 囊 胚排 除 时 间 。在 患 者
药流 结束后进 行 随访至 ２ ０ １ ４年 ７月 ， 随访 的终 点事件 为患者再 次妊娠 的发 生 。 比较 两组 患者 入 院时 、 出院
实用 医学杂 志 ２ ０ １ ５年 第 ３ １ 卷第 １ １期
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临 床 护 理 ・
生化 汤 联 合 护 理 干 预 对 药 流 后 再 次 妊娠 女 性 情绪 的影 响
许 翠 仪
摘 要 目的 ： 探 讨 生化 汤对 药流后 阴道 出血 等症状 的影响及全程 护理 干预 对 药流后再 次妊娠 女 性抑郁