基础知识复习重点汇总

第一章健康管理概论

一、健康管理的概念和特点（Z）

答：健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。是对个体或群体的健康进行全面监测，分析，评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。

二、健康管理的主要目标和任务（Z）

答：主要目标：1.完善健康和福利；

2.减少健康危险因素；

3.预防疾病高危人群患病；

4.易化疾病早期诊断；

5.增加临床效用效率；

6.避免可预防的疾病相关并发症的发病

7.消除或减少无效或不必要的医疗服务

8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。

三、健康管理的基本步骤：（Z）

答：1、了解健康（第一步是采集个人健康信息）

（问卷+体检）：

1）一般情况：性别、年龄、职业等

2）目前健康状况、疾病既往史、家族史

3）生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟、饮酒、睡眠、休息

4）体格检查！

5）健康知识、信念；定性调查；心理状况等

2、评估健康（第二步是进行健康风险性评估：是根据个人的健康信息（危险因素）对目前的

1）. 生活习惯、行为

2）. 生理（体检）指标

3）. 未来患病/死亡危险性

进行定性或量化评估。

3、计划、干预、管理健康（第三步是进行健康干预：在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。主要内容有：膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒

四、健康管理的服务流程（Z）

答：1.健康管理体检

2.健康评估

3.个人健康管理咨询

4.个人健康后续服务

5.专项的健康及疾病管理

五、健康管理基本策略的种类（Z）

答：有六种，它们是生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理、综合的人群健康管理

六、生活方式管理的概念(Z)

答：生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。

七、疾病管理的概念（Z）

答：疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性。

八、疾病管理的主要特点(Z)

答：1. 以个体为中心，强调个体的健康责任和作用

2. 以预防为主，有效整合三级预防

3. 通常与其他健康管理策略联合进行

第二章临床医学基础知识

循证医学

概念:应用最多的有关信息(最佳证据),通过谨慎,明确和明智的确认评估,做出医学决策的实践活动.

核心内容:医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施,都要尽可能基于可靠依据.证明这种措施确实对患者有益.并尽可能有较好的”成本---效

益比’.目前公认最可靠的证据来自”随机对照试验”的证据.循证医学代表性成果是大量”临床指南”的制定和实施.

问诊的主要内容:

1、一般情况:姓名性别年令民族职业婚姻状况籍贯病史陈述者

就诊时间住址联系方式

2、主诉: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也就是本

次就诊最主要的原因及其持续时间.

3、现病史:此次患者患病的全过程:

1)起病情况与时间包括起病原因与诱因

起病急或缓何时发病

2)主要症状特点:出现部位性质持续时间程度演变过程伴随

症状

3)诊治经过

4)病程中的一般情况: 患者精神状况体力状态大小便情况睡

眠状况

4、既往史: 平素健康状况,曾患疾病(包括传染病),外伤手术史,预防接

种史,过敏史,特别要记录与目前疾病有密切关系的情况.

5、个人和家族史

1)个人史: 社会经历、职业及工作条件、习惯嗜好有无冶游史

2)家族史: 直系亲属健康及患病情况,特别应询问是否有与患者

患同样同样疾病的情况,有无遗传有关的疾病

6、(女性)月经和生育史:

1) 月经史: 要描述月经初潮年龄、周期、天数、经量、颜色、经期

症状、末次月经日期、绝经年龄

2) 生育史: 妊娠与生育次数

体格检查主要方法:视诊触诊叩诊听诊

1、视诊:医师用眼观察患者全身或局部的表现的诊断方法.用于全身一

般状态和体征如发育营养意识状态面容步态等.

2、触诊:医师通过手触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法.可以

进一步检查视诊发现的异常征象和明确视诊不能明确的体征.腹部

触诊尤为重要.根据施加压力大小分浅部触诊和深部触诊.

3、叩诊:是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据

震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方

法.分直接叩诊法和间接叩诊法.

4、听诊: 听诊是医师根据病人身体各部分活动时发出的声音判断正常

与否的一种诊断方法.目前主要用听诊器的间接听诊法听心、肺腹

及血管杂音、骨折面摩擦音等;

临床实验室检查的主要内容

1、血液学检验:血常规、血型、凝血系列、溶

血系列等

2、体液与排泄物检验:尿、粪、痰、胸水、脑脊液胃液胆汁等

尿液检查包括

1)一般性状尿量气味外观比重酸碱度

2)化学检测尿蛋白尿糖尿酮体尿胆原尿胆红素

3)尿沉渣检测细胞管型结晶体等.

3、生化学检验

1)糖、蛋白质、脂肪及其代谢检验;

2)血液和体液中的电解质和微量元素的检验;

3)血气分析和酸碱平衡检验;

4)酶谱检验,

5)激素和内分泌功能检验;

6)药物和毒物浓度检测

肝功能检验内容: 血清总蛋白和清蛋白/球蛋白比值测定血清蛋白电泳血清总胆红素测定血清结合胆红素与非结合胆红素测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,旧谷丙GPT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST旧称谷草GOT) 碱性磷酸酶(ALP) γ-谷氨酰转肽酶

肾功能检测内容 1)肾小球滤过功能血清肌酐和尿素氮测定;2)肾小管重吸收酸化功能.

4、免疫学检验

1)免疫功能检查

2)临床血清学检查

3)肿瘤标志物的免疫学检测.

肝癌患者甲胎蛋白(AFP)升高,前列腺癌患者前列腺特异性抗原(PSA)升高.肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中,因此单独发现肿瘤标志物升高不能作为肿瘤诊断依据.

5、病原学检验

1)感染性疾病病原体检查

2)医院感染常见病原体检查

3)性传播疾病的病原体检查

4)细菌耐药性检查

疾病的X 线图像改变

1、大小改变:如心影增大;

2、位置改变:如关节脱位

3、形态改变:如各种呼吸系统、循环系统消化系统、泌尿生殖系统、骨骼关节

系统发育异常、肿瘤、炎症、外伤等都产生形态变化

4、轮廓改变:如心脏病、心包病变、骨关节疾病

5、密度改变:如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高、骨骼炎症、肿瘤致骨密度

降低或破坏

6、功能改变:如心包积液心脏搏动减弱或消失

CT检查优缺点

优点:

1、为人体组织断面像,密度分辨率明显优于X线

2、能良好地显示人体内各部位的器官结构,发现形态改变、组织密度

变化

缺点:

1、有射线

2、难发现器官组织结构的功能变化

3、个别部位由于伪影影响检查结果,常见的为颅底部骨伪影影响后颅

凹脑组织检查

4、因成像野的限制,不宜检查四肢小关节

5、难以显示空腔器官的粘膜变化

6、做强化扫描时有造影剂的不良反应存在

超声检查的主要用途

1、检测实质性脏器的大小、形态及物理特性

2、检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱和胃等)的形态、走向及功能状态.

3、检测心脏、大血管和外周血管的结构功能及血流动力学状态,包括对各种

先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断

4、检测脏器内各种占位性病变的物理特性,根据占位性病变的声学分型,鉴

别占位病变的实质性、囊性、囊实混合性,部分还可鉴别良恶性.

5、检测积液(如胸腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液等)的存在与否,

以及对积液量的多少做出估计

6、产科上可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育情

况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能.超声引导下还可对羊水、脐血、胎

儿组织取样做染色体等实验室检查,或对胎儿进行宫内治疗.

7、在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检,或进行某些引流及药物

注入治疗

MRI图像的优缺点

优点:

1、无射线

2、可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像

3、图像不受人体正常组织的干扰,不产生伪影

4、其强化扫描造影剂无不良反应

缺点:

1、成像检查时间长

2、患者置于磁体内有恐惧感

3、小关节、小部位的成像开展不普及

4、费用高

心电图检查的临床应用

1、诊断各种心律失常和心脏传导障碍

2、心肌梗塞的特征性心电图改变和演变是诊断的可靠依据.

3、对房室肥大心肌受损和心肌缺血的诊断有帮助.

内镜检查的临床应用

内镜可以直接观察脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相活检及进行治疗.在诊断上,应用最广的是消化道和支气管内镜.

上消化道内镜检查范围:食管、胃、十二指肠

下消化道内镜检查范围:结肠、小肠

纤维支气管镜检查范围:气管、支气管

药品的概念

用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质.包括中药材、中药饮片、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等.

合理使用抗生素应遵循的原则

1、合理选药:首先分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素. 病情加重时根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱广的药物.

2、合理用药:按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

介入治疗的概念

在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗目的.具有微创、可重复性强、定位准确等特点.

放射治疗的原理和副作用

原理:利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机或加速器产生的X线、电子束、质子束及其他粒子束等治疗疾病.

副作用:取决于不同细胞对射线的敏感性,与放射治疗部位面积计量及射线性能相关.

全身反应包括:

1、血液系统:白细胞、血小板降低

2、消化系统:纳差、厌食、恶心、呕吐

3、神经系统:嗜睡、失眠等

物理疗法的临床应用

1、各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗

2、各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗

3、各种原因导致的肌肉损伤的治疗

4、术后并发症的治疗

5、有一些疗法如超声波扩大了原有的作用成为外科手术工具.

第三章预防医学基础知识

4．三级预防策略的概念

基于疾病自然史的几个阶段以及健康连续带的理论，人的健康问题的出现有一个时间过程，即为接触健康危险因素，危险因素作用于机体，机体内病理变化从小到大，最后导致临床疾病发生发展的过程。依据疾病发生发展过程及健康决定因素的特点，针对疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、“三早”预防和临床预防等三种预防措施，由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施，因而称之为三级预防策略。

5. 第一级预防的内容

一级预防及病因预防，包括两方面：一是针对健康个体的措施，如个人的健康教育、有组织的预防接种、做好婚前检查和禁止近亲结婚、做好妊娠和儿童期的卫生保健、某些疾病的药物预防等几方面：二是针对整个公众的社会措施，即针对公众健康所采取的社会和环境措施，如制定和执行各种健康相关的法律和规章制度，有益于健康的公共政策，开展公共健康教育，消除和防止环境污染、职业病防范等。

6. 第二级预防的内容

疾病的临床前期的“三早”预防，及早发现、早诊断、早治疗。对于传染病，除了“三早”，尚需都做到疫情早报告及患者早隔离，即“五早”。

7. 第三级预防的内容

对已患某些疾病的人，采取及时、有效的措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对于已丧失劳动力或伤残者，主要促使功能恢复和心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

9. 临床预防服务的概念

在临床场所对健康者和无症状的“患者”病伤危险因素进行评价，然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。

10. 临床预防服务的主要内容

通常有求医者发热健康咨询、筛检、免疫接种和化学预防。

健康咨询，通过收集求医者的健康危险因素，与求医者共同制订改变不健康行为的计划，督促求医者执行干预计划等，促使他们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。建议开展的健康咨询内容：劝阻吸烟，增进健康饮食（合理膳食），保持正常体重，预防意外伤害和事故，预防HIV感染以及其他性传播疾病。

健康筛检，运用快速、简便的体格检查和实验室检查等手段，在健康人中发现未被识别的患者或有健康缺陷的人，以便及早进行干预，属于二级预防包括血压、体重、胆固醇、视敏度、听力、子宫癌、乳腺癌、结肠、直肠、口腔检查等。

免疫接种，指将抗原或抗体注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病发生。

化学预防，指对无症状的人使用药物、营养素（包括矿物质）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，防止某些疾病的发生。

11. 健康危险评价的主要内容

从采集病史、体格检查和实验室检查等过程中收集有关个体的危险因素信息，通过比较实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间的差别，以便了解危险因素对寿命可能影响的程度及降低危险因素之后寿命可能增长的程度。

12. 健康维护计划的主要内容

以提高客户的健康生活品质、减少疾病发生可能为目标，根据个人或团体的健康状况，提供以健康档案管理为实施基础，以健康体检与健康评估为监测手段，

以健康讲座和健康通讯资料为促进措施的服务计划，根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄以及危险因素特点，确定干预的具体措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防及其时间安排等，初步体现健康管理服务的连续性与个性化。

13. 社区的概念

社区是指社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地理区域范围内形成的一个生活上相互关联的大集体，其成员有着共同的兴趣，彼此认识且互相来往，行使社会功能，创造社会规范，形成特有的价值体系和社会福利事业。

14. 社区公共卫生的概念

人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用，根据社区全体居民的健康和疾病问题，开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目，促进社区人群健康水平和提高生活质量，实现人群健康的均等化。它由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。

16. 国家基本公共卫生服务的要点

《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。2013年增加中医药健康管理服务。

第四章常见慢性非传染性疾病

Z掌握内容

2、慢性病致病的主要危险因素

慢性病危险因素大致分为三类：环境危险因素、行为危险因素和宿主危险因素。最主要危险因素包括吸烟、饮酒、不合理膳食、体力活动不足、病原体感染、遗传基因因素、职业暴露、环境污染和精神心理因素。

5、恶性肿瘤危险因素

吸烟、HBV感染、膳食营养因素、职业危害、其他环境因素。

7、高血压的概念

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，是全球人类最常见的慢性病。分原发性和继发性。

8、血压测量的主要方式

诊室血压、自测血压、动态血压。

9、诊室血压的测量方法

1）选择符合标准的水银式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟认证的电子血压计进行测量。

2）袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的2/3。

3）测量前1小时内避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。

4）被测者坐于有靠背的座椅上，裸露有上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。

5）将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm，用水银式血压计时将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处。

6）在放气过程中仔细听取柯氏音，收缩压取柯氏音第Ⅰ音，舒张压去柯氏音第Ⅴ音。

7）确定血压读数：所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准，读数取偶数。

8）间隔1-2分钟重复测量，取两次平均值记录。如果收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上应再次测量，取3次平均值记录。

10、自测血压的基本方法

新诊断高血压者，建议家庭自测血压连续7天，每天早晚各一次，每次3遍，去掉第一天血压值，仅计算后6天血压值，根据后6天平均值，为治疗提供参考。血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位3血压。血压不稳定或未达标者，建议增加自测频率。推荐使用上臂式全自动或半自动电子血压计。正常上限参考值135/85mmHg。

11）动态血压的概念及参考标准

动态血压是指患者佩戴动态血压监测仪记录的24小时血压。正常值国内参考标准：24小时均值＜130/80mmHg，白昼均值＜135/85mmHg，夜间均值＜125/75mmHg.正常情况下，夜间均值比白昼均值低10-15%。

12、高血压发病的危险因素

高钠低钾饮食、超重肥胖、长期过量饮酒、长期精神过度紧张。

13、糖尿病的概念

糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和或作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

14、糖尿病的分类

1型、2型、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

15、糖尿病的常用诊断标准

我国采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准：下列三条标准中的任意一项

（1）糖尿病症状+任意时间血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或

（2）空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126 mg/dl)或

（3）OGTT试验，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

17、2型糖尿病的危险因素

遗传、超重肥胖、体力活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量损害、胰岛素抵抗、高血压及其他因素。

18、冠心病的概念

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。

19、冠心病的分型

1979年，WHO分型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。

新的分型：急性冠脉综合征、慢性冠脉病。

20、21、冠心病的临床表现和主要诊断方法

出现典型的心绞痛或发生心肌梗死，临床上可基本明确冠心病的诊断。

心绞痛的特点有：常由于体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发，也可发于夜间；典型疼痛部位为胸骨体上中段的后方，也可在心前区，常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指，或至颈部、咽部、下颌骨，少数可放射至其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小，界限不清；疼痛性质压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重，重者伴焦虑、冷汗；疼痛出现后，常逐渐加重，1-5分钟可自行缓解，偶可长达15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。

急性心肌梗死突出症状为胸痛，疼痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦躁不安；部位及放射部位与心绞痛相同，持续时间久，半小时至几小时或更长，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂。

急性心梗的诊断根据典型的临床表现、特征心电图改变和血清酶学的升高。

22、冠心病的主要危险因素

高血压（重要危险因素）、血脂异常和高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸烟、饮食、体力活动）、多种危险因素联合作用、其他（家族史、紧张、忧虑）。

23、脑卒中的概念

脑卒中是指一组发病急骤的脑血管病，又称急性脑血管病事件，俗称中风。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。

24、25、脑卒中的临床表现和主要诊断方法

脑梗死：1）多数安静时急性起病，活动起病者以心源性脑梗死多见，部分病例发病前有短暂性脑缺血发作；2）病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟达到高峰，部分患者可进行性加重或波动；3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征。头颅CT和标准头颅磁共振在24小时内常不能显示病灶，但可排除脑出血，24小时后逐渐显示低密度病灶。磁共振弥散加权成像可以早期显示缺血组织的大小、

部位。

脑出血：1）多在情绪激动或活动时急性起病；2）突发据造型神经功能缺损症状，常伴头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。头颅CT是诊断脑出血安全有效的方法，可准确、清楚的显示脑出血部位、出血量。

蛛网膜下腔出血：突发剧烈头痛、持续不能缓解或进行性加重；多伴恶心、呕吐；可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状，少数出现癫痫发作；其突出体征是脑膜刺激征。头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法。

27、脑卒中的危险因素

高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、其他危险因素（高同型半胱氨酸血症、代谢综合征、缺乏体力活动、饮食、口服避孕药、促凝危险因素）。

28、慢阻肺的概念

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺，也可引起全身不良反应。

29、慢阻肺的临床表现

症状：1）慢性咳嗽，通常为首发症状；2）咳痰；3）气短或呼吸困难，这是COPD标志性症状；4）喘息和胸闷；5）全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩、抑郁、焦虑。

体征：早期不明显，随疾病进展，可出现桶状胸、呼吸变浅、频率增快，肺叩诊呈过度清音，两肺呼吸音减低，肺部干、湿啰音；低氧血症者可出现黏膜及皮肤发绀，伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝大。

31、慢阻肺的危险因素

个体因素：遗传、支气管哮喘、气道高反应性；

环境因素：吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染。

第五章基本卫生保健

一．基本卫生保健的概念：

初级卫生保健（Primary Health Care）是最基本的、体现社会公平的、社区内

的个人和家庭能够普遍获得的、能够接受且充分参与的基本卫生保健。

初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。

二．基本卫生保健的原则：

1.合理布局：即使人人接受卫生服务的机会均等。

2.社区参与：即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。

3.预防为主：卫生保健的重点应是预防和促进健康，要以寻找和消除各种致病因素为核心。

4.适宜技术：卫生系统中使用的方法和物资应是能被接受的和适用的。

5.综合利用：卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，应与营养、教育、饮用水供给、住房同属于人类生活中最基本和最低的需要。

三．基本卫生保健的内容：

根据《阿拉木图宣言》基本卫生保健工作可分为四个方面、八项内容。（一）四个方面

1.健康促进：包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。

2.预防保健：在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上，采取积极有效措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。

3.合理治疗：及早发现疾病，及时提供医疗服务和有效药品，以避免疾病的发展与恶化，促使早日好转痊愈，防止带菌（虫）和向慢性发展。药物应用以“节约、有效”为原则，那些药物应用“愈多愈有效”、“愈多愈好”的观念是错误的。用药物不仅造成药物浪费，增加病家经济负担，也增加了药物不良反应发生的可能性。医学`教育网搜集整理

4.社区康复：对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者，通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。

（二）八项内容

1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。

2.改善食品供应和合理营养。

3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施。

4.妇幼保健和计划生育。

5.主要传染病的预防接种。

6.预防和控制地方病。

7.常见病和外伤的合理治疗。

8.提供基本药物。

基本卫生保健的特点：

1.社会性：健康

2.群众性：人人参与

3.艰巨性：三次卫生革命一起来

4.长期性：慢性病、老龄化

五．基本卫生保健的意义：政治意义/社会意义/经济意义/家庭意义/个人意义

1.充分享有健康权

2.促进社会经济发展

3.提高人人健康水平

4.提高精神文明水平

六．新时期卫生工作的方针：

(一) 以农村为重点农村卫生工作是我国卫生工作三大战略重点的第一个重点。

(二) 预防为主预防保健是我国卫生工作三大战略重点的第二个重点。预防为主是建国初期所制定的卫生工作四大方针之一；新时期的卫生工作方针继续把预防为主确定为主要内容，不仅是我国建国以来卫生工作宝贵经验的总结，也是世界卫生工作发展的潮流。

(三) 中西医并重振兴中医药是我国卫生工作三大战略重点的第三个重点。建国以来，在党的团结中西医方针的指导下，中医药事业的发展取得了伟大的成就。新时期提出中西并重的方针，是以往团结中西医方针的继承和发展，是振兴中医药和中医药走向世界的政策保证。

(四)依靠科技与教育依靠科技与教育是卫生工作的基本策略之一，是落实科学技术是第一生产力思想和科教兴国战略的具体表现，也是建国以来卫生工作长足发展基本经验的总结。发展科学技术和培养医学人才是发展卫生事业必不可少的基本条件，必须提高到卫生工作方针的高度予以重视。

(五) 动员全社会参与动员全社会参与是卫生工作的又一项基本策略，它是卫生工作与群众运动相结合方针的发展和完善。动员全社会参与，包括了各级党政领导重视、社会各部门协作配合和广大人民群众积极参与。

(六) 为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，是我国卫生工作的根本宗旨，是卫生工作方针的核心，是党和政府对卫生事业改革和发展的基本要求，是卫生工作必须坚持的正确方向。

七．人人享有卫生保健的概念：

在1977年第三十届世界卫生大会通过的决议中指出：“到2000年，使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面富有成效的那样一种健康水平。”通俗的说法是“2000年人人健康”（health for all by the year 2000，HFA）。

八．人人享有卫生保健的产生背景：

新医学模式的形成

健康与社会经济发展的双向作用

基本卫生保健的成本效益

政府的责任

人人健康是一种权利

九．中国基本卫生保健研究的主要进展：

1997年国务院新时期卫生工作方针

2006年中国农村初级卫生保健发展纲要

2008年《健康中国2020》

2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

2011第一轮卫生改革

2013年第二轮卫生改革

十．人人享有卫生保健的具体目标：

1981年，世界卫生组织提出了到2000年全球应达到的具体目标，1．全世界各国人民都能方便地享有基本卫生保健和第一级转诊设施的服务。

2．人人都积极参加自已及其家庭的保健工作，参加社区的卫生活动。

3．各地都有基层的卫生保健组织，都能在其政府指导下承担起服务范围内所有居民卫生保健的责任。

4．各国政府都要对其人民的健康负起责任。

5．人人都享有安全的饮水和环境卫生设备。

6．人人都能得到足够的营养。

7．所有的儿童都接受了预防主要传染病的免疫接种。

8．发展中国家的传染病发病率到2000年不超过发达国家1980年的水平。

9．采取一切可能的措施，通过改变生活方式控制和改善自然、社会和心理环境，以预防和控制非传染性疾病，促进精神卫生。

10．人人都能得到基本的药物供应。

十一．人人享有卫生保健的衡量指标：

1．卫生政策指标①人人健康的政治义务②资源分配③卫生资源分配的公平程度④实现人人享有卫生保健目标的社区参与⑤组织体制和管理程

序。

2．与卫生有关的社会及经济指标①人口增长率②国民生产总值③收入分配④工作务件⑤成人识字率⑥住房⑦食物供应。

3．提供卫生保健的指标①保健可得性②物质可及性③经济和文化可及性

④卫生服务利用情况⑤基本卫生保健普及面⑥转诊制度谱及面⑦卫生

人力状况。

4．健康状况指标①儿童营养状况及社会心理发展②婴儿死亡率③儿童死亡率④产妇死亡率⑤期望寿命。

十二．人人享有卫生保健目标的最低限指标：

1．政府接受政府认可，作为官方政策并承担义务

2．人人参与建立或加强了人民群众参加实施的工作机构

3．经费保证至少投入5%的国民生产总值

4．重在基层适当比例的经费投资于地方

5．公平分配特别注意农村和边远地区

6．国际义务发达国家卫生经费至少有0.7%转拨给发展中国家

7．人人享有安全用水/计划免疫/医药保证/新法接生

8．儿童营养90%以上新生儿体重2500g以上/ 90%以上儿童体重符合相应年龄组的体重标准

9．婴儿死亡率低于50‰

10. 人均寿命高于60岁

11. 成人受教育率高于70%

12. 人均国民生产总值超过500美元

十三．人人享有卫生保健的策略：

1.人权

2.平等

3.义务

4.责任

5.自力更生

6.协作

7.高效

十四．人人享有卫生保健的修订后的全球指标：

1.被认可为最高层政策的国家数

2.发动人民参与实施发挥作用的国家数

3.国民生产总值用于卫生的百分比

4.国家卫生经费用于地方卫生服务的百分比

5.用于基本卫生保健的资源得到日益公平分配的国家数

6.得到并用于卫生的国际援助数额

7.享受具体的基本卫生保健的居民百分比

8.新生儿、儿童身体指数百分比

9.婴儿、孕产妇、5岁以下儿童死亡率

10.按性别的出生时期望寿命

11.按性别的成人识字率

12.人均国民生产总值

十五．21世纪的世界卫生目标：

1.缩小健康水平差距

2.提供基本卫生保健服务

3.儿童生存与健康教育

4.计划生育

5.改善妇女健康与福利

6.传染病控制

7.预防与康复

8.营养状况改善

9.健康环境

10.促进健康行为

十六．世纪人人享有卫生保健的总目标：

1.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量。

2.在国家之间和国家内部改进健康的公平程度。

3.使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务。

十七．21世纪人人享有卫生保健的具体目标：

1.将在国家内和国家间使用健康公平指数（health equity ind ex）作为促进和监测健康公平的基础。最初以测定儿童发育(enfant growth)为基础来评价公平。

2.到2020年将实现在世界会议上商定的孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和期望寿命的具体目标。

3.到2020年全世界疾病负担(disease burd en)将极大减轻。拟将通过实施旨在扭转目前结核、艾滋病、疟疾、烟草相关疾病和暴力/损伤引起的发病率和残疾上升趋势的疾病控制规划予以实现。

4.到2010年麻风将被消灭；到2020年麻疹将被根除，淋巴丝虫病将被消灭；到2020年沙眼将消灭。此外，维生素A和碘缺乏症在2020年前也将被消灭。

公共基础知识之简答题汇总

1、哲学和具体科学的关系？答：（1）马克思主义哲学与具体科学是一般与个别的关系，二者之间存在着既相互区别又相互联系的辩证统一关系。（2）它们之间的区别表现在：具体科学以世界某一特殊领域的具体规律为自己的研究对象，因而其理论具有个别性和特殊性；马克思主义哲学以包括自然、社会和人类思维在内的整个世界的最一般规律作为自己的研究对象，因而其理论具有一般性和普遍性。（3）它们之间的联系表现在：一方面，马克思主义哲学以具体科学为基础，没有具体科学的发展，马克思主义哲学既不可能产生，也不可能发展；另一方面，具体科学以马克思主义哲学为指导，马克思主义哲学为具体科学的研究提供正确的世界观和方法论。 2、哲学基本问题及内容？答：在哲学研究的众多问题中，有一个重大的基本问题，那就是精神和物质的关系问题。哲学基本问题包括两方面的内容：一是，精神和物质何者为第一性，即谁先谁后，谁决定谁，谁是世界的本质、本原。二是，精神和物质之间有无同一性，人们能否认识世界和改造世界。在这个问题上，哲学史上历来存在着两种根本对立的观点：一种是辩证法的观点，他把世界看作是普遍联系的整体和永恒发展的过程，一切事物都是由内部矛盾推动而不断地运动、变化和发展着；另一种是形而上学的观点，它用孤立的、静止的、片面的观点看世界，把世界的各种现象看作是各自孤立、静止不变的东西，认为世界是没有矛盾的，是不会发展的，有变化也只是事物数量的增减或场所的变更，认为这种变化纯粹是外力推动的结果。 3、“与时俱进”的科学含义是什么？答：与时俱进是解放思想和实事求是的根本要求。与时俱进，就是人们的思想和行为要随着时间的改变而改变，随着事物的发展而发展，要体现时代性、把握规律性、富于创造性。首先，与时俱进必须体现时代性。与时俱进要求我们始终站在时代的前列，使得我们的思想理论和实践充分反映时代进步和发展的要求，体现时代特点和时代精神，要努力适应时代的需要，及时解决时代发展中的新课题。其次，与时俱进必须把握规律性。把握规律性是进行理论创新的前提。所谓创新决不是主观任意的创造，而是符合严格的科学性要求的创造性活动。就社会领域内的创新活动来说，必须把握社会发展的客观规律。今天，摆在我们面前的现实任务，就是要不断认识人类社会发展的基本规律，探索在新历史条件下资本主义的发展规律、社会主义的发展规律和执政的无产阶级政党的建设规律。再次，与时俱进必须富于创造性。弘扬与时俱进精神，实现理论和实践的创新，关键在于创造出新的东西。 4. 怎么理解实践是检验真理的标准？答：原理：实践是检验真理的唯一标准是指：只有实践才能作为检验认识正确与否，即是否为真理的标准，除此之外再无其他标准。唯一性：实践之所以能够成为检验真理的唯一标准，是由真理的本性和实践的特点所决定的。从真理的本性来看，真理是主观认识与客观实际相符合。所谓检验真理，实质上就是判定主观认识与客观实际是否符合以及符合的程度如何。从实践的特点来看，实践是连接主观与客观的桥梁。简单地说，认识指导实践，如果实践成功，得到了预想的结果，说明指导实践的认识是正确的，是真理，否则就是谬误。辨证统一性：实践标准是绝对性与相对性的统一，确定性与不确定性的统一。实践标准的绝对性或确定性是指实践标准的唯一性和可靠性，即实践是检验真理的唯一标准，并且实践最终一定能鉴别认识是否具有真理性。实践标准的相对性或不确定性实质实践标准的过程性、局限性，即实践是具体的和历史的。 5 . 社会发展的根本动力是什么？答：正是生产力与生产关系的矛盾与经济基础和上层建筑的矛盾之间的交互作用，引起社会形态的依次更替，推动社会不断地由低级向高级发展。社会基本矛盾是社会发展的根本动力。 6 . 什么叫实是求是？

医学基础知识重要考点 4

医学基础知识重要考点：血液循环（14）-生理学生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.肾上腺素和去甲肾上腺素的心血管作用有何异同。去甲肾上腺素主要作用于α受体，对β受体的作用则较弱;肾上腺素对α受体和β受体的作用都很强。在血管，由于大多数血管平滑肌上都有α受体.因此去甲肾上腺素能使大多数血管强烈收缩，故临床上常用作升压药。肾上腺素对血管的作用则取决于在血管平滑肌上哪种受体占优势。对以α受体占优势的血管，如皮肤和内脏的血管等，肾上腺素使之收缩;而对以β受体占优势的血管，如骨骼肌、肝脏等的血管，肾上腺素则使之舒张。因此，肾上腺素的作用主要是重新分配各器官的血液供应。在心脏，两者都能作用于心肌细胞膜上的β2受体，起加快心率、加速兴奋传导和增强心肌收缩力的作用，使心率加快，心输出量增多。由于肾上腺素对心脏的强烈兴奋作用，故临床上常用作强心剂。在完整机体注射去甲肾上腺素后，由于血压明显升高，可通过压力感受性反射使心率减慢，从而掩盖其对心脏的直接效应。例题：小剂量静脉注射肾上腺素可引起 A血压降低 B皮肤、肠道血管舒张 C骨骼肌、肝脏血管收缩 D心率加快 E心肌收缩力减弱正确答案：D 大剂量静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素出现的不同效应主要是 A心肌收缩力改变不同 B心率变化不同 C血压变化不同 D心输出量变化不同 E作用持续时间不同正确答案：B 2.简述冠脉血循环的特点和冠脉血流量的调节。冠脉循环的特点有： ①血流量大，且明显受心室收缩的影响，随心动周期而发生周期性变化。在心缩期，虽

然主动脉压较高，但由于心室肌的强大收缩力，使血流阻力显著增大，因而冠脉血流量较小;在心舒期，虽然动脉血压较低，但由于心室肌处于舒张状态，解除了对冠脉的压迫，血流量反而增大。因此，动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量最重要的因素。此外，体循环外周阻力增大时，动脉舒张压升高，冠脉血流量增多;心率加快时，心舒期缩短，冠脉血流量减少。 ②耗氧量大，冠脉循环动静脉氧分压差大.流经冠脉的血液中，65%～75%的氧被利用;同时心肌不能进行无氧代谢。因此，心肌耗氧增加时，只能通过增加冠脉血流量来满足心肌代谢的需要。冠脉血流量的调节： ①心肌本身的代谢水平，最为重要。心肌代谢活动增强时，耗氧量也随之增加，冠脉血流量和心肌代谢水平成正比。心肌代谢产物可引起冠脉血管舒张，其中以腺苷的作用最重要。 ②神经调节，作用较次要。如交感神经兴奋的直接作用是引起冠脉收缩，但其作用在很短时间内即被心肌代谢活动增强所引起的舒张效应所掩盖。 ③体液调节，激素对冠脉血流量也有调节作用，如大剂量的血管升压素可引起冠脉收缩。

基础护理学重点

基础护理学 1.医院物理环境正常值：室温保持在18?22°C较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在22?24C为佳。病室湿度以50%?60%为宜，白天病室较理想的强度是35? 40分贝 2分级护理的适用对象：. 3. 平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 5. 卧位的分类：主动卧位(active lying position )：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。被动卧位(passive lying position )：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。被迫卧位(compelled lying position )：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。 6..去枕仰卧位适用范围:(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；

医学基础知识简答题

1、简述食管分布、食管的狭窄部位及距中切牙的距离。颈部、胸部、腹部① 食管的起始处，距中切牙15cm ② 左主支气管后方与之交叉处，距中切牙25cm ③ 穿膈的食管裂孔处，距中切牙40cm 2、延髓内有哪些脑神经核？这些脑神经核又与哪些脑神经有关联？三叉神经脊束核、孤束核、下泌延核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核与第5、7对脑神经和第9-12对脑神经相连 3、试述经过直肠静脉丛的门静脉的侧支循环途径门静脉——脾静脉——肠系膜下静脉——直肠上静脉——直肠静脉丛——直肠下静脉及肛静脉——髂内静脉——髂总静脉——下腔静脉 4、简述女性骨盆的特点耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，耻骨下角为80°--100°，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大，坐骨结节距宽阔。 5、人体消化系统包括什么消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺、肝和胰，它们均借导

管，将分泌物排入消化管内。 6、九大系统运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统7、子宫的固定装置有哪些？① 子宫阔韧带：可限制子宫向两侧移动② 子宫圆韧带：维持前倾位的主要结构③ 子宫主韧带：维持子宫正常位置，使其不致向下脱垂的主要结构④ 骶子宫韧带：此韧带有牵引子宫颈向后向上的作用 8、简述胸廓的构成和功能胸廓由12个胸椎、12对肋及胸骨连接而成。有上、下两口，胸廓围成的胸腔内有心、肺、食道及大血管等重要器官，起着保护和支持这些器官的作用，并参与呼吸 9、简述房水循环房水由睫状体产生，自眼后房经瞳孔入眼前房，再经前房角渗入巩膜静脉窦，最后经睫前静脉汇入眼静脉。借此途径，房水不断地循环和更新10、简述子宫的位置形态和分布子宫位于盆腔中央部，膀胱与直肠之间，成年女子呈前倾前屈位。子宫形态呈倒置的梨型，前后略偏，两侧与输卵管相连，向下连于阴道，可分为子宫底、子宫颈、子宫体三部分。子宫颈与子宫体交届处缩窄称为子宫峡部，子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。 11、试述关节的基本结构和辅助结构及其关节的运动形式关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节

事业单位考试公共基础知识考试重点

2016年事业单位考试《公共基础知识》考点及复习建议《公共基础知识》主要测试应试人员对公共基础知识的掌握程度和运用知识分析问题、解决实际问题的能力，以及履行公务员义务的必备能力和素质。考试内容主要包括：政治、经济、法律、管理、科技、人文、历史、公文写作、道德、国情市情、时事常识以及事业单位人事管理相关制度等方面的知识。主要为客观性试题。题型主要为单项选择题、多项选择题、判断题、写作等。政治。主要测查应试者对中国特色社会主义理论体系形成、发展过程及主要内容的理解和运用。主要包括：了解中国共产党的历史和党的建设理论；正确认识毛泽东思想、邓小平理论、三个代表”重要思想和科学发展观的历史地位；了解中国共产党建立社会主义的斗争及中国共产党探索中国特色社会主义道路的历程;掌握中国特色社会主义理论体系的形成、发展及特色；学习理解党的十八大和十八届二中、三中、四中全会等重要会议精神、党和国家新时期的方针政策以及时事政治等。【重点】马列主义基础理论、中国特色社会主义理论、党和国家新时期的方针政策以及时事政治等。【复习建议】政治部分是考试中的绝对重点，必考，占分最高，这一部分要重点练习和记忆，特别是中特、当代中国政府与政治部分，是重点，同时有一定难度，这部分的题目要多做几遍，把握命题的规律。经济。主要测查应试者对市场经济基本原理、社会主义市场经济体系等内容的理解和运用。主要包括：了解市场经济、社会主义市场经济的含义及特征；正确认识社会主义市场经济的政府宏观调控体系、收入分配制度和社会保障制度认识了解社会主义市场经济国家的对外经济关系以及我国的对外开放格局、经济全球化与我国对外开放的关系。【重点】经济学基础理论、社会主义市场经济基础知识以及财务管理的基础知识。【复习建议】经济常识在近几年分值逐渐加大，与日常生活结合更加紧密，在本题库中已经把尽可能多的题型列出，做完即可保证高分。法律。主要测查应试者对法学的基本理论、我国法律基础知识的了解以及法律在工作生活中的实际运用能力。主要包括正确认识我国国家性质、经济制度、国家结构形式、公民的基本权利和义务以及国家机构；熟悉刑法、行政法、民法、经济法、商法等主要实体法的基本概念和基本原则，理解刑事法律关系、行政法律关系、民事法律关系、经济领域的相关法律关系等；了解刑事诉讼法、行政诉讼法、民事诉讼法、仲裁法等主要程序法及其实际运用。【重点】宪法、刑法、行政法、民法、经济法

医学基础知识重要考点：血液循环(11)-生理学

生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.简述淋巴回流的特点和生理作用。淋巴回流是组织液向血液回流的一个重要辅助系统。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起始于组织间隙，彼此吻合成网，并逐渐汇合成较大的淋巴管。全身的淋巴液经淋巴管收集，最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。组织液进入淋巴管即为淋巴液。正常人每小时约有120ml 淋巴液进入血循环，主要是组织液中大分子物质，如蛋白质、脂肪以及血细胞、细菌等。在毛细淋巴管的起始端，内皮细胞的边缘像瓦片般互相覆盖，形成向管腔内开启的单向活瓣。此外，淋巴管中有瓣膜，使淋巴液不能倒流。淋巴管周围组织对淋巴管的压迫，也能推动淋巴流动，凡能增加淋巴液生成的因素也都能增加淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回血液中，并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质，特别是对脂肪的吸收起重要作用。例题：在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收 A水分 B氨基酸 C电解质 D葡萄糖 E蛋白质正确答案：E 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述，错误的是 A毛细淋巴管以盲端起始于组织 B组织液中颗粒可进人毛细淋巴管，但不能倒流 C组织液静水压升高时，淋巴回流将减少 D组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收 E正常成年人安静时的淋巴回流量约120mL/h 正确答案：C 2.心迷走神经兴奋如何影响心肌细胞电活动和收缩功能? 迷走神经兴奋时，节后纤维释放递质乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体，产生负性变时、变力、变传导作用。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率，促进外向K+流，是迷走神经影响心肌效应的主要机制。 ①静息状态下.K+外流增加可使静息电位绝对值增大，心肌兴奋性下降。

计算机二级公共基础知识高频考点归纳总结

第一章数据结构与算法算法 1、算法:是指解题方案的准确而完整的描述。算法不等于程序,也不等计算机方法,程序的编制不可能优于算法的设计。 2、算法的基本特征：是一组严谨地定义运算顺序的规则,每一个规则都是有效的，是明确的,此顺序将在有限的次数下终止。特征包括：（1）可行性;（2)确定性(3）有穷性（4）拥有足够的情报。３、算法的基本要素:一是对数据对象的运算和操作；二是算法的控制结构。４、指令系统:一个计算机系统能执行的所有指令的集合。 5、基本运算包括:算术运算、逻辑运算、关系运算、数据传输。６、算法的控制结构：顺序结构、选择结构、循环结构。 7、算法基本设计方法：列举法、归纳法、递推、递归、减斗递推技术、回溯法。 8、算法复杂度:算法时间复杂度和算法空间复杂度。 9、算法时间复杂度是指执行算法所需要的计算工作量。 10、算法空间复杂度是指执行这个算法所需要的内存空间。数据结构的基本基本概念 1、数据结构研究的三个方面: (1）数据集合中各数据元素之间所固有的逻辑关系，即数据的逻辑结构; （2）在对数据进行处理时，各数据元素在计算机中的存储关系,即数据的存储结构;（3）对各种数据结构进行的运算。数据结构是指相互有关联的数据元素的集合。２、数据的逻辑结构包含:(1）表示数据元素的信息;(2）表示各数据元素之间的前后件关系。数据的存储结构有顺序、链接、索引等。３、线性结构条件：(1）有且只有一个根结点;(２）每一个结点最多有一个前件，也最多有一个后件。非线性结构：不满足线性结构条件的数据结构。线性表及其顺序存储结构１、线性表是由一组数据元素构成,数据元素的位置只取决于自己的序号,元素之间的相对位置是线性的。在复杂线性表中,由若干项数据元素组成的数据元素称为记录,而由多个记录构成的线性表又称为文件。 2、非空线性表的结构特征: (1）且只有一个根结点ａ1，它无前件；(2)有且只有一个终端结点an，它无后件; （3)除根结点与终端结点外,其他所有结点有且只有一个前件,也有且只有一个后件。结点个数n称为线性表的长度,当ｎ=0时，称为空表。 3、线性表的顺序存储结构具有以下两个基本特点：(１）线性表中所有元素的所占的存储空间是连续的; (2)线性表中各数据元素在存储空间中是按逻辑顺序依次存放的。 4、顺序表的运算:插入、删除。栈和队列 1、栈是限定在一端进行插入与删除的线性表,允许插入与删除的一端称为栈顶，不允许插入与删除的另一端称为栈底。栈按照“先进后出”（FILO)或“后进先出”(LＩFO）组织数据,栈具有记忆作用。用ｔop表示栈顶位置，用ｂottoｍ表示栈底。 2、栈的基本运算：(1）插入元素称为入栈运算；（2)删除元素称为退栈运算;（３）读栈顶元素是将栈顶元素赋给一个指定的变量,此时指针无变化。 3、队列是指允许在一端（队尾）进入插入,而在另一端(队头）进行删除的线性表。Ｒear指针指向队尾,frｏnt 指针指向队头。 4、队列是“先进行出”(FIFO)或“后进后出”(LILO)的线性表。线性链表

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度, 增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: （1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者

放射医学知识点汇总-----基础知识

基础知识 1、软骨来源于胚胎期的间充质。 2、胸大肌起自胸骨、第1~6肋软骨和锁骨的侧半。 3、鱼钩形胃多见于中等体型。 4、瘦长体型多为垂位心，矮胖体型多为横位心，瘦长体型胸廓狭长膈肌低位，体型适中或健壮者为中间型心脏。 5、X线平片上心右缘下段的构成结构为右心房。 6、前列腺位于膀胱与尿生殖膈，不属于分泌腺。 7、甲状旁腺位于甲状腺侧叶后面。 8、腹膜位器官：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官：肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部。 9、肝素抗凝的主要作用机制是增强抗凝血酶Ⅲ的活性。10、胸廓处于自然位置时，肺容量相当于肺总量的67%。 11、近端小管碳酸氢根离子被重吸收的主要形式是碳酸。 12、常用来计量基础代谢率平均值的单位是Kj/（ｍ３h），基础代谢率的正常值是± （10%~15%）。 13、特征X线波长与电子所在壳层有关，结合力即原子核对电子的吸引力，轨道电子具有的能量谱是不连续的，移走轨道电子所需最小的能量即结合能，核外电子具有不能壳层，一般每层电子数最多为2n2个，核外的带负电荷的电子称“电子云”。 14、光电效应：低电压时发生概率大，能增加X线对比度，不产生有效散射，不产生胶片灰雾，患者接受的吸收剂量大，大约和能量的三次方成反比。15、德国科学家伦琴发现X 线是在1895年。 16、在诊断X线能量围，康普顿效应产生的几率与能量成反比，不发生电子对效应和光核效应。在诊断射线能量围不会发生的作用过程是电子对效应。 17、光子与物质相互作用过程中唯一不产生电离过程是相干散射。 18、对半值层的描述正确的是：可以表示X射线质，即HVL，可以用mmAl表示，对同一物质来说，半值层小的X线质软。半值层反映了X线束的穿透能力，对同一物质来说，半值层大的X线质硬。 19、质量衰减系数的SI单位是m2 /kg。20、1R（伦琴）=2.5８３１０－４ C/kg。21、1C/kg的照射量对应的空气的吸收剂量是3.385Gy。 22、正常成年人静脉可容纳500ml血液。 23、激光器一般由三个主要部分构成：工作物质、激发装置和光学谐振腔（能起选频作用），能产生激光的物质称为工作物质，光通过正常状态的发光物质时，吸收过程占优势，使受激辐射占优势时处于高能级上的原子数比处于低能级上的原子数多，粒子数反转后不能产生稳定的激光输出。谐振腔的作用是产生和维持光放大，选择输出光的方向，选择输出光的波长。应用于医学领域的激光器的分类可按照：工作物质形态、反光粒子、输出方式。激光诊断技术：激光光谱法、激光干涉分析法、激光散射分析法、激光衍射分析法。激光为医学基础研究提供的新的技术手段有：激光微光束技术、激光全息显微技术、激光荧光显微技术、激光扫描技术。 24、按照波尔理论，核电子因离核远近不同页具有不同的核层，主量子数为n的壳层可容

(完整word版)公共基础知识常考知识点汇总.,推荐文档

公共基础知识常考知识点汇总1 1.我国政权组织形式是人民代表大会制。 2.行政许可是行政机关的批准行为。 3.行政行为以受法律规范拘束的程度为标准,可以分为两类羁束行政行为与自由裁量行政行为。 4.在诉讼期间的最后六个月内,因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的,诉讼时效中止。 5.书写公文中的成文日期应使用汉字。 6.规定用于依照有关法律规定发布行政法规和规章。 7.以上请示事项当否,请即批复。 8.命令不属于规定性文件,属于规定性文件的有规定、条例、办法。 9.由机关领导对发文稿批注核准发出的意见并签署姓名及日期的活动,是发文处理中的签发。 10.一切唯心主义哲学认为世界的本原是意识的。 11. “静者,动之静也”的观点是认为静止是运动的特殊状态 12.运动的主体是物质 13.质变是事物根本性质的变化 14.马克思主义哲学认为否定是辩证的否定。 15. “离开革命实践的理论是空洞的理论,而不以革命理论为指南的实践是盲目的实践。”这段话强调的是要坚持理论和实践相结合的原则来源:河南京佳

16.历史唯物主义的任务在于揭示社会发展的一般规律 17.社会进步的内在根据是社会基本矛盾运动 18.在社会主义建设新时期,中国共产党完成指导思想拨乱反正的标志是党的十一届六中全会通过《关于建国以来党的若干历史问题的决议》 19.邓小平对党的思想路线的贡献在于强调解放思想 20.党的十四大把社会主义初级阶段理论作为社会主义发展阶段问题进行了新的论述,成为邓小平理论的重要基础。 21.我国企业改革的目标是建立现代企业制度 22.建立社会主义市场经济体制,就是要使市场在国家宏观调控下对生产力的配置起基础性作用 23.当社会总需求大于社会总供给时,一般不宜采取松的货币政策 24.劳动力市场是劳动力资源的交易和分配的场所 25.根据现代企业制度的基本特征,企业拥有包括国家在内的出资者投资形成资产的全部法人财产权 26.社会主义经济在资源的配置方面,最为有效的体制是社会主义市场经济体制 27.社会保障体系的核心内容是:社会保险。 28. “两手抓,两手都要硬”是社会主义精神文明建设的战略方针 29.社会主义要消灭贫穷,这是由社会主义的本质决定的。 30.我国政府职能的实施主体是各级人民政府。

医学基础知识复习重点解剖学基础知识点梳理

医学基础知识复习重点：解剖学基础知识点梳理更多20XX年贵州事业单位招考信息请关注贵州中公教育贵州事业单位招聘考试网。解剖学是医学基础知识的重要考试科目，中公卫生人才网对解剖学基础知识进行了梳理，帮助大家更好地掌握医学基础知识的相关复习重点内容! 1.何谓人体解剖学姿势? 答：人体解剖学姿势即身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯体干两侧，手掌朝前。 2.骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为：胸骨柄、胸骨体、剑突。 4.成对的脑颅骨有：顶骨、颞骨，不成对的脑颅骨有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 5.鼻旁窦有四对，包括：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 6.肩胛骨上能触及的骨性标志有：肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 7.椎间盘由纤维环和髓核构成。 7.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。 8.下颌关节由：下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有：关节盘。 9.椎间孔：是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔，有脊神经和血管通过。 10.胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起，称为胸骨角，可在体表摸到，他平对第二肋，为计数肋的重要标志。 11.翼点：在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，称为翼点，此处骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点处骨折时，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。 12.椎间盘：椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 13.腹股沟管：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙，为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 14.试述椎骨的一般形态。答：每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部，呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板，它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细，称为椎弓根，其上方有椎上切迹，下方有椎下切迹，相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板，称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起，即向两侧伸出一对横突，向上伸出一对上关节突，向下伸出一对下关节突，向后伸出单一的棘突。 15.写出鼻旁窦的名称及开口部位。答：额窦开口于中鼻道，下颌窦开口于中鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道，后筛小房开口于上鼻道。

医学基础知识点复习课程

医学基础知识点

第一部分 1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。 4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型：按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: （1）、积极消除病因（2）、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7）、保护脏器功能（8）、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理（1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。

（2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。（4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。（5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。（6）.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。 11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ）、结核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外结核（Ⅴ） 12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

事业单位公共基础知识：中共党史考点汇总

事业单位公共基础知识：中共党史考点汇总【导语】中公事业单位考试网为方便各位考生备考2016年事业单位公共基础知识考试，今天为大家带来《中共党史考点汇总》，希望可以帮助各位考生顺利备考事业单位考试。随着事业单位考试的发展和探索，中共党史逐渐成为了不可小觑的一部分。一些省份的考试大纲中取消了对马克思主义哲学和历史人文科技的考查，明确提出“了解中国共产党的历史和党的建设理论”。因此中共党史的分数高低对整体的考试成绩必然有所影响。那么，现在我们就来看看中共党史中涉及的高频考点如下： 1.五四运动是一次彻底的反帝反封建的爱国主义运动，中国无产阶级开始登上政治舞台，是新民主主义革命的开端。 2.1921年7月23日，中国共产党第一次全国代表大会在上海举行。 3.1922年7月，中国共产党第二次全国代表大会在上海召开。中共二大第一次提出了明确的反帝反封建的民主革命纲领。 4.1923年6月，中国共产党第三次全国代表大会在广州举行。大会确定共产党员以个人身份加入国民党，用党内合作的形式实现国共合作。1924年1月，国民党第一次全国代表大会在广州举行，标志着国共两党革命统一战线正式建立。 5.8月1日，周恩来、贺龙、叶挺、朱德、刘伯承等人率领在中国共产党掌握或

影响下的北伐军两万多人在南昌宣布起义，打响了武装反抗国民党反动派的第一枪。 6.1927年8月7日，中共中央在湖北汉口秘密召开紧急会议，即“八七会议”，是中国共产党由大革命失败到土地革命兴起的历史性转变， 7.1935年10月，中央红军主力到达陕甘苏区吴起镇，与刘志丹、谢子长等领导的陕北红军胜利会师。1936年10月，红二方面军、红四方面军同红一方面军在甘肃会宁地区会师。红军三大主力会师，宣告红军二万五千里、纵横l1个省的震惊中外的长征胜利结束。 8.1935年1月，中国共产党在贵州遵义召开了中央政治局扩大会议，即遵义会议。遵义会议在最危急的关头挽救了党，挽救了红军，挽救了中国革命，成为中国共产党历史上一个生死攸关的转折点。 9.西安事变的和平解决，标志着十年内战局面的基本结束，抗日民族统一战线初步形成。 10.1937年7月7日，爆发“七七事变”。七七事变被定性为日本帝国主义全面侵华的开端和中华民族全面抗战的开始。 11.1945年8月15日，日本宣布无条件投降。9月2日，日本签署投降书。9月9日，冈村宁次在中国战区投降书上签字，抗日战争胜利结束。这些考点是在考试中的高频考点，以记忆性知识为主，希望各位考生能够结合练习题，夯实基础，把握要点。预祝大家梦想成真!