新编文档-第四章心身疾病-精品文档
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生物心理社会模型的应用
生物心理社会模型在心身医学中得到了广泛应用，该模型强调了生物学、心理学和社会学 因素在疾病发生发展过程中的相互作用。例如，情绪调节、认知行为疗法等心理学方法已 被用于治疗多种躯体疾病。
03
心身疾病的治疗与干预
心身疾病的治疗方法
01
药物治疗
根据疾病的性质和严重程度，选择适当的药物进行治疗。例如，对于
抑郁症患者，医生可能会开具抗抑郁药物。
02 03
心理治疗
心理治疗是心身疾病的重要治疗方法之一，包括认知行为疗法、人际 疗法、家庭疗法等。心理治疗的目标是帮助患者理解和改变他们的思 维模式和行为，从而减轻症状和提高生活质量。
02
心身疾病的分类与诊断
心身疾病的分类
躯体形式障碍：如躯体化障碍、 疼痛障碍等。
心理生理障碍：如失眠症、性功 能障碍等。
精神应激相关障碍：如急性应激 障碍、创伤后应激障碍等。
神经症性障碍：如抑郁症、焦虑 症等。
精神活性物质所致的精神障碍： 如酒精依赖、药物依赖等。
心身疾病的诊断标准
病史
了解患者的家族史、既往史、生活 史等，以排除其他疾病的可能性。
心身疾病的康复治疗
康复计划
为患者制定个性化的康复计划，包括康复锻炼、职业康复、社会技能训练等，以 帮助他们最大限度地恢复功能和独立性。
物理治疗
针对心身疾病引起的身体症状，如疼痛、僵硬、痉挛等，进行物理治疗，以减轻 症状和提高运动功能。
04
心身医学的研究进展与趋势
心身医学的研究进展
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02
心理治疗可采用个体心理疗法、家庭疗法、认知行为疗法等多
种形式。
心理治疗需根据患者的具体情况和个性特点制定个性化治疗方
03
案。
康复治疗
康复治疗是心身疾病的重要治疗手段之一，可 帮助患者恢复身体功能、提高生活质量。
康复治疗包括物理疗法、职业疗法、言语疗法 等多种形式。
康复治疗需根据患者的具体病情制定个性化的 康复计划。
促进家庭和睦与人际支持
通过家庭和睦和人际关系的改善，为个体 提供情感支持和帮助。
重视科研与教育
加强心身疾病的科研与教育，提高诊疗水 平，推动心身健康事业的发展。
06
心身疾病研究展望
神经影像学研究
技术发展
随着神经影像学技术的快速发展，如功能磁共振成像（fMRI）、正电子发射断层扫描（ PET）等，为心身疾病研究提供了更深入的手段。
治疗方法
研究新的治疗方法，如认知行为疗法、药物治疗、中医 针灸等，可以提高心身疾病的治疗效果和患者的生活质 量。
发展前景
预防和治疗新技术研究在心身疾病研究中的应用将越来 越广泛，有望为心身疾病的预防和治疗提供更有效的手 段。
THANKS
心身疾病类型
呼吸系统心身疾病
如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
神经系统心身疾病
如神经性厌食、贪食、失眠症、偏头痛等 。
心血管系统心身疾病
如原发性高血压、冠心病、心律失常等。
消化系统心身疾病
如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等。
内分泌系统心身疾病
如糖尿病、甲状腺功能亢进等。
心身疾病特点
病因复杂
多与生物、心理和社会因素相互作 用有关。
1
药物治疗是心身疾病的重要治疗手段之一，可 有效缓解症状、减轻病情。
参考样章—— 心身疾病-
第一章心身疾病第一节心身疾病的概述一、心身医学与心身疾病心身医学（psychosomatic medicine）的研究范围分为广义和狭义两种：广义上,心身医学是研究与人类在与疾病斗争中所有与心身因素相关的因素。
该范围不仅涉及医学，还涉及心理学、社会学、教育学、生物学等多门学科；狭义上,它是研究“心身疾病”的病因、发病机制、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防的学科。
心身疾病（psychosomatic disease）则是指一组发生发展与心理社会因素密切相关，以躯体症状表现为主，有明确的病理生理过程和病理改变的疾病。
1818年德国的精神病学家Heinroth首次提出“心身（psychosomatisch）”的概念，并将失眠归入其中。
1822年，法国精神病学家Jacobi将溃疡性结肠炎、消化性溃疡、偏头痛、支气管哮喘、类风湿性关节炎及转换性癔症（后被剔除）纳入本范畴。
1922年，Dentsch首次提出“心身医学”的概念,而“心身疾病”的概念则是Halliday提出的。
1934年，美国心理学家Alexander又将甲状腺功能亢进症（简称甲亢）和神经性皮炎加入上述范畴。
1952年出版的《精神障碍诊断与治疗手册》第1版（DSM-I）中就提出了“心理生理的自主性及内脏性障碍（psychophysiological autonimicandvisceral disorders）”的诊断。
二、心身疾病的发病机制(一) 心身疾病起病的影响因素生理因素1. 生理因素它是心身疾病发病的生理基础，医学上称易感性（susceptibility），是心身疾病的躯体症状学基础，主要受遗传调控，因此也称遗传易感性(hereditary susceptibility)。
这些因素包括：先天发育、性别、年龄、体型、血型、免疫、营养代谢、理化因素损伤及微生物感染等。
由于每个个体的遗传易感性不同，因此在受到同样的生活事件刺激时，所表现出来的躯体症状不尽相同。
医学心理学心身疾病共49页
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
医学心理学-心身疾病
心身疾病及其防治狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。
广义的心身疾病又称心里生理障碍，是指一组发生、发展和防治均与心理社会因素密切相关的具有躯体病理改变的疾病或临床综合症。
心身疾病的发病机制（1）中医对心身疾病发病机制的认识中医理论认为：心身疾病的主要由情志内伤所引起，七情太过或不及均会损及相应脏腑而出现躯体疾病，反之，脏腑病变也可引起相应的情志异常，而情志活动异常导致机体出现的气机紊乱是心身疾病的核心病机，如“喜则气缓”、“怒则气上”、“悲则气消”、“思则气结”、“恐则气下”、“惊则气乱”。
（2）西医对心身疾病发病机制的探讨现代医学认为：心身疾病在发病过程中既有生物学方面因素的作用，如：遗传；也有社会、文化方面因素的作用，如：特殊的社会文化背景、紧张生活事件等对心身疾病所起的激发作用；还有心理方面因素的作用，如：情绪反应特点、人格特征、以往的生活经验和当前的心理状态等等。
各种病因通过生理这一中介机制起作用，主要包括神经生理机制、神经内分泌机制和免疫机制等方面。
常见的心身疾病（一）原发性高血压病：导致血压升高难度因素很多，而人们的心理因素特别是情绪改变是重要因素之一。
由于长期持续精神紧张或焦虑因素，使血管阻力增加，便产生血压上升。
同时，交感神经的长期兴奋，使肾小球动脉持续收缩，久的形成高血压。
（二）冠状动脉硬化性心脏病：冠心病的发生，心理因素和性格特征起着明显作用。
胆固醇含量增高和高脂血症是冠心病的重要条件。
但目前发现胆固醇增高主要原因是情绪因素，否定是饮食。
也是研究者指出，冠心病与人们性格有密切关系。
即A型性格者比B型性格者患病率为高。
（三）胃和十二指肠溃疡：胃瘘管实验指明，奇迹一条龙心理因素可改变胃液分泌，如愤怒、紧张、惊慌和憎恨等心理因素往往使胃酸增加，而抑郁、苦闷或焦虑等胃液减少。
火灾、洪水、空袭和地震等造成的心理影响，常可引起应激性胃溃疡。
在通常情况下丧偶、离婚、恐惧、失败等因素与消化性溃疡的发生也有一定关系。
心身疾病
外科：手术后肠粘连、胃大部切除后进 食障碍综合征
口腔科：舌痛、口炎、口臭
心身疾病的发病机制
• 社会因素 • 心理因素 • 生理因素 ➢ 生理始基
➢ 生理中介机制
心身疾病的治疗原则
• 心身同治
心身疾病的心理干预
• 消除心理社会刺激因素 • 消除心理学病因 • 消除生物学症状
胃粘膜充血、点状糜烂出血 胃血供减少，全部机能下降 肠蠕动受抑制，出现便秘
A型行为与冠心病
• 争强好胜，不能松弛 • 独立和依赖之间的冲突 • 情绪易波动但又惯于克制 • 过分关注自己，不好交往
• 严重的精神创伤 • 持久不良的情绪反应 • 长期的紧张剌激
8 7 6 5 4 3 组
188 186 184 182 180 178 176
中间型防御机制
溃疡组 对照组
6 5 4 3 2 1 0
正性生活事件
生活事件总值
溃疡组 对照组
皮肤：神经性皮炎、荨麻疹、瘙痒症、 湿疹、斑秃、银屑病、多汗症 神经系统：肌紧张性头痛、偏头痛、抽 搐、书写痉挛、痉挛性斜颈、植物神经 功能失调 泌尿及骨骼肌肉系统：遗尿、阳痿、激 惹性膀胱；类风湿关节炎、肌痛、颈臂 综合征、腰背部肌肉疼痛
妇产科：功能性子宫出血、性冷淡、不 孕症、更年期综合征、月经紊乱、经前 紧张症
心身医学的发展
1918 1922
Heinroth
“心身”
Deutsch
“心身医学”
Alexander 心身疾病类型
Selye
“全身性适应综合征”
Cannon
“战斗-逃跑”反应
Wloff
情绪与胃功能改变
Holmes, Rahe 社会再适应评定量表
心身疾病
心身疾病心身疾病，就是指那些心理-社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。
内分泌系统维持内环境的稳态，无论是心理冲突，还是社会应激，这些都将通过神经生理，神经内分泌免疫机制影响到躯体和器官的健康，导致心身疾病的发生。
因此，如何调节好自己的心理状态，是保持身体健康的一个至关重要的方法。
下面列举的是一些心身疾病的例子。
例如，是一种终身疾病，随着年龄的增长患病率逐渐上升。
但是由于糖尿病目前不能治愈，需终身服药，以及并发症威胁等因素而导致的压力，使许多患者的心理状况发生变化。
而且一些未得此病的人，由于亲友得了此病，也在心理上承受了一定的压力。
很多人甚至担心自己患病，而产生焦虑和抑郁。
糖尿病可使患者原有的性格特点更加突出。
例如，冲动性格的人可变得对周围的人抱敌对情绪，反抗，性格急躁，极易冲动，常因小事纠缠不休，并且有时固执己见而且多疑。
顺从的人则可能变得畏畏缩缩或惟命是从。
由于糖尿病患者需要饮食控制和有些人每日需注射胰岛素，这些情况对于工作和婚姻的影响是可以预料到的，加上久病不愈以及可能出现的并发症，常使患者感到自卑，沮丧，和抑郁心理。
这里抑郁症的发病率，老年糖尿病患者最高。
根据报道，约20%的抑郁症患者伴有尿糖阳性，恢复期随之消失。
还有如肥胖症，影响肥胖病的心理因素有：情绪，心理认同等。
人的进食行为与情绪有关。
有些心理学家认为焦虑时食欲大增，爱吃东西是种减轻焦虑情绪的方法。
通过咀嚼食物，可使人脸部肌肉的紧张度减低，从而可间接释放焦虑情绪。
另外情绪激动，夜间失眠而进食也可导致肥胖。
而且在一些发展中国家，肥胖是富有的象征，他们认为最富有的人应该是最胖的，年长的美国黑人和西班牙妇女中肥胖发生率比较高，因为他们认同肥胖，认为肥胖是母性和高贵的象征。
而美国和西欧富有的人却相反，他们通常排斥肥胖。
肥胖患者中有一部分对减肥的意义认识不足，常以被动消极的态度来参加治疗。
而当肥胖患者在多次减肥时受到挫折时，会觉得自己减肥无望，而对减肥丧失信心。
心身疾病课件
胃、十二指肠溃疡、神经 性厌食、神经性呕吐、溃疡性 结肠炎、肠道易激综合征等。
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（六） 心身疾病的分类
1．心血管系统 2．呼吸系统 3．消化系统 4．皮肤系统 5．肌肉骨骼系统 6．泌尿生殖系统 7．内分泌系统
神经性皮炎、瘙痒症、斑 秃、银屑病、多汗症、慢性荨 麻疹、湿疹等。
广义：特指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作 用的躯体器质性疾病和功能性障碍。
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第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念 （一）定义
1818年德国精神病学家 Heinroth 提出了“心身概念”
美国心身医学研究所于1980年 正式命名心身疾病
Heinroth
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病 心身疾病概述 第二节 常见心身疾病
精品课件学习交流
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念 （一）定义
心身疾病（psychosomatic diseases）或称心理生理疾 病（psychopsysiological diseases）
狭义：指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用 的躯体器质性疾病。
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第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念
（六） 心身疾病的分类
1．心血管系统 2．呼吸系统 3．消化系统 4．皮肤系统 5．肌肉骨骼系统 6．泌尿生殖系统 7．内分泌系统
类风湿性关节炎、腰背疼、 肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写 痉挛等。
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第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念
（六） 心身疾病的分类
8． 神经系统 9． 妇 科 10．外 科 11．儿 科 12．眼 科 13．耳鼻喉科 14．口 腔 科
什么是心身疾病
什么是心身疾病心身疾病是一组与心理社会要素亲密有关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特色包括：①心理社会要素在疾病的发生与发展过程中起重要作用 ;②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式阻碍。
心身疾病的发病率当前尚缺乏大样本的流行病学检查资料。
国内资料显示，在综合性医院的初诊病人中，有近 1/3 的患者所患的是与心理要素亲密有关的躯体疾病。
非精神科医生极少关注这些患者的心理要素，也极少把这些他们以为是内科的疾病而当作与精神科有关，所以患者常常接受的是躯体治疗，心理社会要素方面极少获得关注。
主要生理病理过程与特色是：①疾病的发生发展与心理社会要素亲密有关，如长久的心理压迫、性情烦躁或不良的生活习惯、急性或慢性的精神刺激、不良的生活环境等。
以躯体症状（器质性）表现为主，不单存在多种症状且有相应的细胞组织形态学改变。
高血压、糖尿病、胃及十二指肠溃疡等。
各样心理和躯体的生理病理症状：如心慌、头痛、头晕、注意力不集中、皮肤瘙痒、麻痹、灼热、食欲不振、消化不良等。
心身疾病的主要病因是：遗传要素，生化要素，心理 - 社会要素三大要素所致心身疾病可波及多个学科、多个系统、多个脏器的功能损害，故人们一定予以足够的重视，在人生的路程中不停学习、修身养性，提升心理健康水平，踊跃预防心身疾病。
与心理生理亲密有关的常有疾病列举以下：循环系统高血压、原发性低血压、冠芥蒂、冠状动脉痉挛、神经性心绞痛、阵发性心动过速、心脏神经症、血管神经症、功能性期前缩短、雷诺病、二尖瓣脱垂症、原发性心动过缓症消化系统消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肠道易激惹综合征、喷门痉挛、慢性胰腺炎、神经性厌食、神经性呕吐、神经性贪食、习惯性便秘等内分泌代谢系统肥胖症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等妇产科痛经、闭经、经前紧张症、月经失调症、功能性子宫出血、不育症、产后抑郁症、慢性盆腔痛苦、围绝经期精神阻碍等神经系统偏头痛、紧张性头痛、慢性疲惫症、脑血管疾病、脑卒中后抑郁阻碍等骨骼肌肉系统类风湿性关节炎、痉挛性斜颈、浑身肌痛等泌尿生殖系统夜尿症、过敏性膀胱炎、阳痿、早泄、性欲低下、慢性前列腺炎等外科手术后神经症、器官移植后综合症、整形术后综合症、肠粘连症等儿科哮喘、遗尿症、夜惊症、口吃、少儿紧张性头痛等皮肤科神经性皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病、斑秃、荨麻疹、过敏性皮炎、慢性湿疹、酒渣鼻等耳鼻喉科咽喉异感症、失音、过敏性鼻炎、耳鸣、职业性喉病、梅尼埃病（内耳眩晕症）等眼科中心性视网膜病、原发性青光眼、飞蚊症、浅层边沿性角膜溃疡、眼疲惫、眼部异物感等口腔科口臭、口腔黏膜溃疡、口腔炎、原发性颞额关节痉挛、牙科恐惧症、口腔扁平苔藓等其余心身医学识题麻醉的心身医学识题、癌症的心身医学问题、痛苦的心身医学识题、艾滋病的心身医学识题女性常有心身疾病及心理问题原发性痛经、经先期紧张征、功能性子宫出血、性功能阻碍、功能性不孕症、围产期抑郁症、围绝经期综合征其余：乳腺增生、慢性盆腔痛、外阴不适感外国对心身疾病的研究和分类依据美国心理生理阻碍学会拟订的心身疾病的分类以下：1、皮肤系统的心身疾病有神经性皮炎、搔痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻症、慢性湿疹等。
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二、心身疾病的治疗和预防
1、心理干预目标 心理干预目标是消除心理社会刺激因素，
改善情绪状态，提高治疗遵从性和生活质 量，建立有效的社会支持体系。 2、心身同治原则※
心身相结合的治疗原则
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• 心身疾病的诊治原则:
心身疾病做为一类躯体的疾病或障碍,有着与其它 躯体疾病相同的诊断与治疗原则,但作为这一类 心理社会因素在其病因中起着重要作用的躯体 疾病或障碍.又有其特殊的一面.
(一)诊断的原则和方法:
1、原则※:对于心身疾病,不但要做出躯体水平的 诊断还要做出心理水平的诊断,因此,既要进行躯 体检查,又要进行心理检查.(双管齐下)
2、方法:
(1)首先要进行躯体检查,同一般性的有无甲状腺肿 大,手指或眼睛有无震荡亢进增快，抽动症存在 大脑病变；
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(2) 心理诊断
A、病史采集通过交谈法:是通过与病人及其家属 的会面交谈来评估病人的心理状况,寻找心理 病因,主要通过交谈来了解病人病前的生活和 工作情况,成长过程,特别是早年的经历,同时还 要注意观察他的姿态,表情与动作,从而初步掌 握他们的心理状态,人格特征以及可能的心理 社会致病因素。
任何年龄可以患
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三、妇科心身疾病
痛经 闭经 经前期紧张综合征
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四、神经科心身疾病
偏头痛 紧张性头痛 脑血管病
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五、肿瘤科心身疾病
1. 1000万患者,每年700万死于癌症 2. 原因:化学,物理,饮食及心理 3. 容易受暗示 4. C型人格特征(过于抑制)压抑情绪发泄,好生闷气,
孤独,内向等等. 5. 想象性治疗效果好,每天3次,每次30分钟. 6. 想象向细胞走到患病部位,正要杀死癌细胞. C型:过分耐心,回避冲突,过分合作,屈从让步,负性
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一、内科心身疾病
（一）冠心病 （二）原发性高血压 （三）糖尿病 （四）消化性溃疡↓
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• 消化性溃疡: 1.流行病学: 患病率10%----12% 男>女 2.(1)盐酸和胃蛋白酶原升高. (2)环境因素 (3)感染 3.人格特征： (1)竞争性过强 (2)过于自我控制. 5.口部需要没有得到满足(口欲期) 6.启发性的(支持性的)心理治疗
第四章 心身疾病
第一节 心身疾病的概念 第二节 心身疾病机制的理论 第三节 心身疾病的诊断与防治原则 第四节 临床常见的心身疾病
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第一节 心身疾病的概念
（一）心身疾病的流行病学 （二）心身疾病的分类 （三）心身疾病的范围
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心身疾病※
• 什么叫“心身疾病”？
心身疾病是心理社会因素在发病、发展过 程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体 功能性障碍的总称。
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二、儿科心身疾病
（一）支气管哮喘↓ （二）神经性厌食症 （三）遗尿症 （四）多动症
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支气管哮喘
1.流行病学:患病率0.5%-----5.29% 病,50%的小于12岁.
2.病因： (1)外源性的过敏源. (2)内源性感染 (3)同气候的变化有关 (4)同使用某些药物有关 (5)同遗传有关 (6)过度疲劳 (7)过于被动 (8)母子关系• 这种过于和谐,息事宁人的个性,长期使自己处于
失望忿闷和抑郁之中,长此下去会破坏体内免疫功 能 ,最后导致癌细胞的生长,繁殖.
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心身疾病的相关因素
1、人格与心身疾病 2、社会因素 3、生理因素(个体易感性)
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1、人格与心身疾病:一个人的人格影响这个人对外界生活事件
4. 皮肤系统:神经性皮炎;瘙痒症.
5. 内分泌系统:甲亢;更年期综合症.
6. 神经系统:紧张性头痛;自主神经功能失调.
7. 泌尿与生殖系统:遗尿症.
8. 骨格肌肉系统:类风湿性关节炎.
9. 其他:癌症等
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第二节 心身疾病机制的理论※
一、心理动力学理论 二、心理生理学理论 三、学习理论的观点 四、心身疾病的主要过程
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（一）心身疾病的流行病学
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（二）心身疾病的分类
▼美国精神疾病诊断治疗手册（DSM） ▼国际疾病分类（ICD） ▼中国精神疾病分类（CCMD）
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（三）心身疾病的范围
1. 消化系统:胃,十二指肠溃疡;肠道激惹综合症.
2. 心血管系统:原发性高血压;冠心病.
3. 呼吸系统:支气管哮喘;过度换气综合症.
的认识评价,决定着他对恶性刺激的应对方式,它是一个人应付能 力的重要组成部分,它也影响到个体得到社会支持的质和量.所以 一个人人格特点必然也会影响到心身疾病发生和发展. • (1) 库利和基塞的调查表明,性格内向的人,特别是思维型和感觉 型的人比外向型的人更容易蒙受各种生活事件的影响,而罹患躯 体的疾病. • (2) 美国医学家福雷德曼和罗森曼进行了有名的A型人格和冠心 病关系的探讨. • A型:有雄心壮志,缺乏耐心,富于竞争,易激动,常感到有压力,持续 从事重工作而不感到疲劳,行动匆匆忙忙的(军人行为,性格) • B型:悠闲自得,不争强好胜,从容不迫,工作有节奏,与世无争 • 经统计发现,在年龄,吸烟,饮食与健康有关的条件相近似的情况 下,A型人格的人冠心病发病率明显高于B型人格的人且得了冠心 病后更容易复发. • 由此可见,人格因素也是导致心身疾病的重要因素.
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一、诊断原则与诊断程序
1、诊断原则※： （1）疾病的发生,发展与心理社会因素密切相关.
（2）主要表现为躯体症状,并有器质性病理改变和 已知的病理生理过程.
（3）排除典型的精神障碍、神经症和与心理社会 因素关系不密切的躯体疾病.
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2、诊断程序
（1）病史采集
（2）体格检查
（3）心理行为检查
（4）综合分析
B、心理测验:简便客观,如明尼苏达多项人格调 查 表 (MMPI), 艾 森 克 人 格 问 卷 (EPQ) 十 六 种 人 格因素问卷(16PF)抑郁自评量表(SPS)焦虑自 评量表(SAS)等。
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第四节 临床常见的心身疾病
一、内科心身疾病
二、儿科心身疾病
三、妇科心身疾病
四、神经科心身疾病
五、肿瘤科心身疾病
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一、心理动力学理论
心
身 疾
1、未解决的心理冲突-潜意识
病
发 病
2、身体器官的脆弱易感性-遗传性
的
三
3、自主神经系统的过度反应
要
素
8
二、心理生理学理论
应激→内分泌-免疫系统
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三、学习理论的观点
习得性无助-强化-泛化
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四、心身疾病的主要过程
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第三节 心身疾病的诊断与防治原则※
一、诊断原则与诊断程序 二、心身疾病的治疗和预防