早产胎膜早破不同的治疗方式对母儿结局的影响及预防

体 以及 胎 盘 的循 环 量和 营养 ， 以根据 可
患 者 的 具 体 情 况 加 入 复 方 氨 基 酸 、 量 能
越 高的特点 ， 膜发 育不 良、 膜炎 以及 胎 胎
胎 先 露 并 衔 接 不 良 、 生 殖 道 感 染 、 颈 下 宫
合剂 等 。②对 于孕期 ２ ８—３ ４周 ， 口开 宫 超 过 ２ ｍ， 时 伴 有 规 律 性 的 宫 缩 的 患 ｅ 同 者 ， 以给其 用糖 皮 质激 素 促进 胎肺 成 可 熟 的治 疗 ， 时要 密 切 注 意 预 防感 染 。 同
００ ） ． ５ 。见 表 １ 。
讨
一
患者 在 以上 两 者 间 相 比 较 差 异 无 显 著 性
意义 （ ０ ０ ） 结 论 ： 据 不 同 孕 周 的 Ｐ＞ ．５ 。 根
孕产 妇在 早 产 胎 膜 早 破 的 情 况 下 要 采 取
不 同的 方 式 进 行 处 理 ， 是 基 本 的 疗 效 以 但
２ ０ ～３ ５ ＬＪ 而 且 有 越 近 足 月 发 病 率 ．％ ．％ ３
，
胎膜早破 作为妇产科的一种极 为常见 的并发症 ， 对母儿 的健康有很大的影响 ， 如
果 孕妇 胎膜 在孕 ２ ～ ８ 之 前 自 『破 裂 ８ ３周 生 那 么就 可 以视 为早 产胎 膜早 破 ， 种 情况 一 这
统计 学处理 ： 对于采集到的数据采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ３ ０统计 学 软件 进行 分 析 ， 数 资 计
料 作 检 验 ， ＜００ Ｐ ． ５认 为 差 异 有 统 计
学 意义。
结 果
分 析 。结 果 ： 期 ２ ３ 孕 ８～ ４周 的孕 妇 ， 新 在
生儿 的 死 亡 率 和 宫 内感 染 两 方 面 比较 ， 保 胎 组 和 非 保 胎 组 两 组 间 差 异 具 有 显 著 意
均 孕 期 ３ ．９±２ ６ ３８ ． ３周 ， 娠 终 止 的 孕 妊
周 ３ ．２±１６ ４９ ． ７周
早 产性 胎 膜 早 破 进 行 治 疗 后 的 母 儿 结 局 情 况进 行 分析 探 讨 。 方 法 ： 治胎 膜 早 破 收 早 产 孕 妇 ２ ２例 ， 临 床 资 料 进 行 回顾 性 １ 对
非保胎组两组间差异具有 显著意 义 （ ＜ Ｐ
０ ０ ） 孕期 ３ ．５ ； ４～３ ６周 的孕妇 ， 新生儿问差 异具有 显著 的意义 （ ００ ）孕 周 ３ Ｐ＜ ． ５ ， ６周 以 上 的 患 者 在 以 上 两 者 间 相 比较 差 异 无 显 著 性 意 义 （ ＞ Ｐ
者是左侧位 卧床 ， 注意 大便 的通 畅度 ， 在 发现 有便 秘 、 咳嗽 等症 状 时要 及 时的处 理， 防止产 生 宫缩 。对 会 阴部 每 天进
行 必 要 的 消 毒 ， 持 其 清 洁 。 患 者 口服 保 硫 酸 舒 喘 灵 ， 时 为 促 肺 成 熟 可 以 给 予 同
使 用 地 塞米 松 ； 果患 者 的羊 水指 数在 如 ５ ｍ 以下 ， 以给予 每 天 ２ ０ ｍ 晶体 液 ｅ 可 ００ ｌ
静 脉 补 液 ， 外 为 了 能 够 更 好 的 增 加 母 另
般认 为 ， 胎膜早破的主要因素与感 染 、 位 异 常 、 膜结 构 异 常 、 颈 功 能 不 胎 胎 宫 全等有关 ， 胎膜早破作为产科常见的一种 并 发 症 ， 相 关 的 研 究 表 明 其 发 生 率 据
治疗 。
平均 ２ ． ２±５ ８ ７６ ． ３岁 ， 中包 括初 产 孕 其 妇 １６例 （ ７ ７ ％ ）第 ２次及 以上产妇 ８ ８ ．４ ，
２ ６例 （２ ２ ％ ） 有 １ １ ．６ ， ２例 孕 妇 有 不 良产
４２ ０ ６ ４ ０河 南漯 河市 舞 阳县 人 民医院 急诊 科
及 对母 儿结局的影响并没有 完全 的一致 ，
需要 进行 进 一 步 的 研 究 。 关键 词 早 产 胎 膜 早 破 治 疗 方 式
母儿 结局
论
ｄ ｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２１ ．
２ ０３ ７． ４
早 产 胎 膜 早 破 不 同 的 治 疗 方 式 对 母 儿 结 局 的 影 响 及 预 防
早 破 早 产 孕 妇 ２ ２例 ， 龄 ２ １ 年 １～３ ９岁 ，
齐 艳 红
同时 做好 预 防感 染 的处理 ， 但是 不作 相
应的保胎 ， 以说 ， 所 无论 孕妇 的孕周 大于 或小于 ３ ６周 ， 都可 以根据具 体情况 以及 实 际的 需 要 选 择 保 胎 或 者是 不 保 胎 的
方法 ： 根 据 患者 的意 愿 进行 保 胎 ① 及非保 胎的治疗 ， 于孕周 ２ ３ 对 ８～ ４周 的 孕妇 ， 因为 其胎肺没有 完全 成熟 ， 寻求 在
患 者 的 同意 后 ， 择 采 取 阴 道 自 然 分 娩 选 或 者 是 进 行 引 产 。还 没 有 到 临 产 期 ， 羊 水 指 数 在 ５ ｍ 以 上 ， 有 发 现感 染 ， 以 ｅ 没 可 要 求 患 者 每 天 的 饮 水 量 控 制 在 ２ ０ ｍ ００ ｌ 以 上 ， 妇 在 休 息 时 可 以采 取 臀 高 位 或 孕
义 （ ０ ０ ） 孕期 ３ ３ Ｐ＜ ．５ ； ４～ ６周 的孕妇 ， 在
新 生 儿 窒 息率 与剖 宫产 率 两 方 面相 比 较 ，
保 胎 组 与 非 保 胎 组 两 组 间 差 异 具 有 显 著 的 意 义 （ ＜００ ） 孕 周 在 ３ 周 以 上 的 Ｐ ．５ ， ６
孕期 ２ ８—３ ４周 的孕妇 ， 在新 生儿 的 死亡率和宫 内感染两方面 比较 ， 保胎组 和
摘 要 目的 ： 使 用不 同 的 治疗 方 式 对 对
史 ， 中包括 早 产 ８例 ， 胎分 娩 ４例 ； 其 畸 有 １ ６例孕 妇定 期 做 孕 期保 健 ， ６ 占总数 的 ７ ．０ ， ８ ３ ％ 没有做 过定 期 的保健 ４ ６例 （ １７ ％ ） 经统 计 ， 者 胎膜 早 破 的平 ２．０ ， 患