医学论文中统计学表述
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护理研究中常用统计学方法及统计软件应用
132.1 143.6 142.4 145.9 150.0 148.9 146.7 143.3 146.7 144.0 146.5 139.2
135.5 149.0 139.6 144.4 142.1 143.4 149.2 140.2 138.7 137.4 145.4 139.9
15
某年某市120名12岁健康男孩身高频数分布表
不同程度分组计数，所得各组的观察单位数。 等级资料是界于计数资料和计量资料之间的一种资料
9
二、描述性统计分析方法
目的：是观察、记录和描述研究问题的状况、程度等，以便从中发
现规律和探讨相关的影响因素。
常用的描述性指标：均数、几何均数、中位数、标准差、方差、变
异系数、率、构成比、相对比、相关系数等。
统计资料的类型：
计量资料(measurement data)：又称为定量资料，对每个观察单位用定
量方法测定某项指标量的大小，所得的资料。一般有度量衡单位。
计数资料(enumeration data)：又称为定性资料，将观察单位按某一属性
来分类计数的资料。
等级资料 (ranked data)：又称为半定量资料，将观察单位按某一属性的
卫生统计学（healthstatistics）是应用数理统计学的原理与方法
研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门 科学。
3
一、正确选择统计学方法 护理研究是从工作实践中发现需要研究的护理问题，然 后通过系统的方法研究和评价护理问题，得出结果直接 或间接地用以指导护理实践的过程。
16
某年某市120名12岁健康男孩身高均数加权计算表
组段 125～ 129～ 133～ 137～ 141～ 145～ 149～ 153～ 157～161 合计
队列研究医学论文中常见统计学问题
队列研究医学论文中常见统计学问题目的了解目前我国医学期刊中采用队列研究设计的文章中统计学方法的应用情况，发现问题并提出相应对策，以提高此类文章的数据处理及撰写水平。
方法检索2014～2015年中国知网、万方数据库收录的有关队列研究的论文，对其进行系统的统计学方法分析。
结果论文中普遍存在的统计学问题包括χ2检验和Logistic回归的误用、研究对象描述不清楚、结局事件及其判断标准描述不全面等。
结论论文作者应充分认识流行病与医学统计学方法在科学研究中的重要性，并具备一定的相关理论知识；期刊编辑部应加强论文的流行病与医学统计方法学的审查工作。
标签：医学期刊；队列研究；统计学问题；对策队列研究又称前瞻性研究、随访研究及纵向研究，是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素及暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较亚组之间结局的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联以及关联大小的一种观察性研究方法[1]。
这里暴露是指研究对象接触过某种待研究的物质（如重金属等）、具备某种待研究的特征（如年龄、性别及遗传因素等）或行为（如吸烟等）[2]。
观察的结局主要是与暴露因子可能有关的结局。
队列研究中先因后果的时间顺序相对明确，受一些偏倚的影响小，是观察性研究方法中验证病因能力最强的研究方法[3]，其证据等级仅次于严格设计的随机对照试验。
尽管我国的前瞻性队列研究起步较晚，但自20世纪八九十年代起也陆续开展了一些队列研究[4]。
如果这些研究未能正确使用该研究方法，不但不能有效验证病因假设，还有可能得出错误的结论。
本文收集并分析了近年国内公开发表的队列研究论文，发现其中存在的统计学问题并提出改进意见和建议，旨在引起作者、编者和审稿专家的重视，提高期刊论文的质量。
1队列研究文献的检索以“队列研究”“前瞻性研究”“随访研究”“纵向研究”为关键词，在中国知网（CNKI）和万方数据库中检索2014～2015年公开发表的队列研究文献共1874篇，剔除重复文献和非研究性文献后，获得研究性文献929篇（表1）。
医学期刊论文中常见统计学错误
Ｍ ａｋｅ ｎ ｌｍｍ ａｏ ｙ ｓ ｑ ｌｅ ｔ ｍｐｌｎ ａｉｎ ｏ ｏ ｅ ｒ ｄ ｉｆａ ｔｒ ｅ ｕｅａ ｏ ｉ ａ ｔｔｏ ｆｂｉｄ —
型 中 ， 手术 时 间 控制 在 ２ ｉ ， 低 度 肝 素化 若 ０ｍｎ内 则 （０ ／ ｇ 既 可保 证 手 术 的安 全 性 又可 缩 短 徒 手 １０Ｕ ｋ ）
Ｂｉｃ ｍｐａｉ ｌｔ ｏ ｐｈ ｓ ｈｏｙ ｅ ｏｉ ｅ ｏ ｔ ｄ ｔｎ ｓ ｎ ｏｏ ｔｂｉ ｙ ｆ ｉ ｏ ｐ ｒｌ ｈ ｌｎ ｃ ａｅ ｓｅ ｔ ｉ
验操作 中应根 据所 建 模 型 的情 况 ， 择合 适 的肝 素 选
剂量 ， 免大 出血 的风险 。 避 总之 ， 该研 究 证 明在 冠状 动 脉再 狭 窄小 型 猪模
１ 统计表达 和描述方面存在 的错误 ： １ 统 计表 中数 据 的含义未表 达清楚 ， ． （） 令人 费解 。（ ） ２ 统计 图方面 的主要错 误有 ２
个， 其一 ， 坐标轴上 的刻度值是随意标上去的 ， 横 等长 的间隔代表 的数 量不等 ， 在直角 坐标 系 中， 从任何一 个数值开 始作为横 轴或纵轴上的第 一个 刻度值 ； 其二 ， 用条 图或复式条图表达 连续 性变量的变化趋势 ； ３ 运用相 对数时 ， 常混 淆“ （） 经 百分 比” 与
陈 明 ， 新 刚 ， 博 ， ． 状 动 脉 再 狭 窄 家 猪 模 型 中 王 郑 等 冠
普通肝 素 用 量 的探 讨 ． 国 介 入 心 脏 病 学 杂 志 ， 中
２０ ０８， ６： ２５・ ７． １ ２ ２２
Ｗｈ ｌｎ ＤＭ ， ｎ ｅ ｅ ｓ ｎＷ Ｊ Ｋｒ ｂ ｅ ｄ ｍ Ｃ，ｔａ． ｅａ Ｖａ ｄ ｒＧｉｓ ｅ ， ａ ｂ ｎ ａ Ｓ ｅ １
型 中 ， 手术 时 间 控制 在 ２ ｉ ， 低 度 肝 素化 若 ０ｍｎ内 则 （０ ／ ｇ 既 可保 证 手 术 的安 全 性 又可 缩 短 徒 手 １０Ｕ ｋ ）
Ｂｉｃ ｍｐａｉ ｌｔ ｏ ｐｈ ｓ ｈｏｙ ｅ ｏｉ ｅ ｏ ｔ ｄ ｔｎ ｓ ｎ ｏｏ ｔｂｉ ｙ ｆ ｉ ｏ ｐ ｒｌ ｈ ｌｎ ｃ ａｅ ｓｅ ｔ ｉ
验操作 中应根 据所 建 模 型 的情 况 ， 择合 适 的肝 素 选
剂量 ， 免大 出血 的风险 。 避 总之 ， 该研 究 证 明在 冠状 动 脉再 狭 窄小 型 猪模
１ 统计表达 和描述方面存在 的错误 ： １ 统 计表 中数 据 的含义未表 达清楚 ， ． （） 令人 费解 。（ ） ２ 统计 图方面 的主要错 误有 ２
个， 其一 ， 坐标轴上 的刻度值是随意标上去的 ， 横 等长 的间隔代表 的数 量不等 ， 在直角 坐标 系 中， 从任何一 个数值开 始作为横 轴或纵轴上的第 一个 刻度值 ； 其二 ， 用条 图或复式条图表达 连续 性变量的变化趋势 ； ３ 运用相 对数时 ， 常混 淆“ （） 经 百分 比” 与
陈 明 ， 新 刚 ， 博 ， ． 状 动 脉 再 狭 窄 家 猪 模 型 中 王 郑 等 冠
普通肝 素 用 量 的探 讨 ． 国 介 入 心 脏 病 学 杂 志 ， 中
２０ ０８， ６： ２５・ ７． １ ２ ２２
Ｗｈ ｌｎ ＤＭ ， ｎ ｅ ｅ ｓ ｎＷ Ｊ Ｋｒ ｂ ｅ ｄ ｍ Ｃ，ｔａ． ｅａ Ｖａ ｄ ｒＧｉｓ ｅ ， ａ ｂ ｎ ａ Ｓ ｅ １
医学期刊论文中常见统计学错误
Ｖ ａ ｌ ｖ ｅ 系统 也 在 临 床 应 用 ， 小 儿 常 用 于肺 动 脉 瓣 ，
主 动脉 瓣 主要应 用于 老年人 。近年来 还 出现 了超声
总之 ， 心 脏瓣 膜 成形 手术 仍是 先 天性 瓣 膜疾 病 的首选 治疗 手段 ， 但术 后残余 狭 窄 、 反流 发生概 率仍 较高 ， 特别 是远期 疗效 不确 实 ， 二 次成形 或瓣膜 置换
肺血管病杂志 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月第 ３ ２卷第 ６ 期
Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ １ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ １ ａ ｒ ＆Ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ， Ｎ ｏ ｖ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ １ ． ３ ２ ， Ｎ ｎ ． ６
ｔ 检 验或 单 因素 多水平设 计 定量 资料 的方差 分析 。 ３ ． 定性 资 料统计 分析 方面存 在 的错误 ： （ １ ） 把ｘ 检验误认 为是处 理定性 资料 的万 能 工具 ； （ ２ ） 忽视 资 料 的前 提条 件而 盲 目套 用 某些定 性 资料 的统计 分析 方法 ； （ ３ ） 盲 目套 用秩 和检验 ； （ ４ ） 误用 ｘ 检 验 实现定 性 资 料 的相关 分析 。 ４ ． 简 单线 性相关 与 回归分 析 方面存 在 的错误 ： （ １ ） 缺乏专 业 知识 ， 盲 目研 究某 些 变量 之 间 的相互 关 系和 依赖 关 系 ； （ ２ ） 不绘 制 反 映 ２个 定 量 变量 变 化趋 势 的散 布 图 ， 盲 目进行 简 单线 性相 关 与 回归分 析 ， 常 因某 些 异常 点 的存在 而得 出错 误 的结论 ； （ ３ ） 常用 直 线 取代 ２定量 变 量 之 间事 实上 呈 “ ｓ形 或 倒 ｓ形 ” 的 曲线 变 化
医学科研论文中常见的统计学错误
第 28 卷 2《 ’ X)7 年
第2 6 0 月
期
吉 林 医 药 学 院 学 报 Jour a o j ilin Medica ’ l e罗 nl f l Col
Vo l . 2 8
No. 2
Jun . 2007
一 99 一
文章编号:1673一 995(20 7)02习 ) ( 099刃 1
经验交流
5 统计表应用错误
统计学方法比较多， 如率、 构成比、 发展速度、 显 著性检验方法等。有时计算方法不当就能直接影响 结果或造成误解。如率与构成比的联系与区别就常 被人误解， 也有的作者只看表面现象， 不经统计学方
法处理 ， 就下结论。 3 统计量投入缺乏规范性
科学恰当地计算统计量， 才能正确反映事物的真 实情况， 但如果计算不当， 则会出现假象或错误的结 果。如未经标准化处理的资料就进行率的比 由 较， 于 两组资料的内 部结构不同， 结果有时就出现假象。如
医学科研论文中常见的统计学错误
李 祝华 ( 白 城市传染病医院， 白 13 0 0 吉林， 城 7 )
关 键 词: 医学;科研论文;统计学 错误
中图分类号: R 9 . 1进行加工、 整理 与分析， 从而定性或定量地阐述一些理论或实验结 果。 现就一些医学期刊( 199 一 0 0 年度国家级期 9 20
作者 简介: 李 祝华( 196 一 ， 5 ) 男(汉族) ， 任医 本科. 副主 师，
统计表应用错误统计表是以表格的形式恰当地 安排数据资料， 以表达被研究对象的特征、 内部结构 及各项目 分组之间的 依存关系， 统计表的 基本结构是 由 标题、 目、 横标 纵标 目和表体等组成， 力求简单明 了。常见错误有未写明标题， 线条过多， 左上角有斜 线， 缺少合计， 计算有错误等。 总之， 科技论文是众多科研工作者取得的科研成 果表达方式， 统计学方法对科技论文质量的影响较 大， 恰如其分地应用统计学原理、 方法， 对数据材料进 行计算、 分析、 统计处理， 可增强实验结果的代表性、 客观性和真实性;有时配合使用统计图表， 还能大大 提高科技论文质量。因此科技工作者和广大医学期 刊的编辑人员， 要加强卫生统计的学习， 以提高科技 论文的水平。 ( 收稿日 期: 20 7习 2 0 3一 )
第2 6 0 月
期
吉 林 医 药 学 院 学 报 Jour a o j ilin Medica ’ l e罗 nl f l Col
Vo l . 2 8
No. 2
Jun . 2007
一 99 一
文章编号:1673一 995(20 7)02习 ) ( 099刃 1
经验交流
5 统计表应用错误
统计学方法比较多， 如率、 构成比、 发展速度、 显 著性检验方法等。有时计算方法不当就能直接影响 结果或造成误解。如率与构成比的联系与区别就常 被人误解， 也有的作者只看表面现象， 不经统计学方
法处理 ， 就下结论。 3 统计量投入缺乏规范性
科学恰当地计算统计量， 才能正确反映事物的真 实情况， 但如果计算不当， 则会出现假象或错误的结 果。如未经标准化处理的资料就进行率的比 由 较， 于 两组资料的内 部结构不同， 结果有时就出现假象。如
医学科研论文中常见的统计学错误
李 祝华 ( 白 城市传染病医院， 白 13 0 0 吉林， 城 7 )
关 键 词: 医学;科研论文;统计学 错误
中图分类号: R 9 . 1进行加工、 整理 与分析， 从而定性或定量地阐述一些理论或实验结 果。 现就一些医学期刊( 199 一 0 0 年度国家级期 9 20
作者 简介: 李 祝华( 196 一 ， 5 ) 男(汉族) ， 任医 本科. 副主 师，
统计表应用错误统计表是以表格的形式恰当地 安排数据资料， 以表达被研究对象的特征、 内部结构 及各项目 分组之间的 依存关系， 统计表的 基本结构是 由 标题、 目、 横标 纵标 目和表体等组成， 力求简单明 了。常见错误有未写明标题， 线条过多， 左上角有斜 线， 缺少合计， 计算有错误等。 总之， 科技论文是众多科研工作者取得的科研成 果表达方式， 统计学方法对科技论文质量的影响较 大， 恰如其分地应用统计学原理、 方法， 对数据材料进 行计算、 分析、 统计处理， 可增强实验结果的代表性、 客观性和真实性;有时配合使用统计图表， 还能大大 提高科技论文质量。因此科技工作者和广大医学期 刊的编辑人员， 要加强卫生统计的学习， 以提高科技 论文的水平。 ( 收稿日 期: 20 7习 2 0 3一 )
医学论文中关于统计学分析方法的选择
楚 的查找 出血点 ，并 对 出血部 位或 责任 血管 进行 相
效 ， 是治疗 中的疼痛 、 还 治疗 后 的局 部或 全 身不适 均
较 传统 鼻腔 填塞止 血 为优 ， 得推 广应 用 。 值
参 考 文 献
应 的处理 。文献 报道 在鼻 内窥 镜下 治疗 鼻 出血 常用
的方 法有 ： 内窥 镜下 双极 电凝 止血 术 、 鼻 明胶 海绵 微
不适 均 比鼻腔 填塞止 血方 法轻 。止血 治疗 后不适 程
度 调 查 评 分 ，组 问 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
００ ） ． 。我们 认 为 ： 内窥镜 下 止血 的方法 无论 是 疗 ５ 鼻
着鼻 内窥 镜在 鼻科 中 的应 用 ，部分 国内学者 将 之运 用 于鼻 出血 的治疗 ，认 为在 鼻 内窥 镜 辅助下 可 更清
［】 明 强， 亦 表 ， 彤 ， ． 内窥 镜 下 鼻 腔 皮 成 形 术 治疗 遗 ７何 刘 徐 等鼻 传 性 毛 细 血 管 扩 张 症 导 致 的 鼻 出血 【 ． Ｊ 中华 耳 鼻 咽 喉 头 颈 】
体 Ｉ 胶原蛋 白提取物 所 制成 ，能 够与 出血创 面迅 型
速粘着 。 着促进 血小 板聚 集 ， 活多种 凝血 因子发 起 激 挥 止血 的作用 ， 能促进 细胞 分化 与增 殖 ， 并 促进 创面 愈合 。 但不 能有效压 迫 ， 我们 再行用 明胶 海绵 行叠 故 瓦状 压迫止 血疗效 确切 。 我科综 合应 用传 统鼻 内窥 镜下 鼻腔 凡 士林填 塞 止血 法 、鼻 内窥 镜下 电凝 止血 法与 鼻腔微 填 塞止 血
【］ 学 【 】 版 一Ｅ ： １孑维 周 许 等耳 Ｍ． １ 京
人 民卫 生 出版 社 ．Ｏ ５ ８ － ９ ２ ０ ：７ ８ ．
效 ， 是治疗 中的疼痛 、 还 治疗 后 的局 部或 全 身不适 均
较 传统 鼻腔 填塞止 血 为优 ， 得推 广应 用 。 值
参 考 文 献
应 的处理 。文献 报道 在鼻 内窥 镜下 治疗 鼻 出血 常用
的方 法有 ： 内窥 镜下 双极 电凝 止血 术 、 鼻 明胶 海绵 微
不适 均 比鼻腔 填塞止 血方 法轻 。止血 治疗 后不适 程
度 调 查 评 分 ，组 问 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
００ ） ． 。我们 认 为 ： 内窥镜 下 止血 的方法 无论 是 疗 ５ 鼻
着鼻 内窥 镜在 鼻科 中 的应 用 ，部分 国内学者 将 之运 用 于鼻 出血 的治疗 ，认 为在 鼻 内窥 镜 辅助下 可 更清
［】 明 强， 亦 表 ， 彤 ， ． 内窥 镜 下 鼻 腔 皮 成 形 术 治疗 遗 ７何 刘 徐 等鼻 传 性 毛 细 血 管 扩 张 症 导 致 的 鼻 出血 【 ． Ｊ 中华 耳 鼻 咽 喉 头 颈 】
体 Ｉ 胶原蛋 白提取物 所 制成 ，能 够与 出血创 面迅 型
速粘着 。 着促进 血小 板聚 集 ， 活多种 凝血 因子发 起 激 挥 止血 的作用 ， 能促进 细胞 分化 与增 殖 ， 并 促进 创面 愈合 。 但不 能有效压 迫 ， 我们 再行用 明胶 海绵 行叠 故 瓦状 压迫止 血疗效 确切 。 我科综 合应 用传 统鼻 内窥 镜下 鼻腔 凡 士林填 塞 止血 法 、鼻 内窥 镜下 电凝 止血 法与 鼻腔微 填 塞止 血
【］ 学 【 】 版 一Ｅ ： １孑维 周 许 等耳 Ｍ． １ 京
人 民卫 生 出版 社 ．Ｏ ５ ８ － ９ ２ ０ ：７ ８ ．
《医学统计学》课件完整版
VS
正态分布在医学中的应用
许多医学指标如身高、体重、血压等都服 从或近似服从正态分布。正态分布是医学 统计学中最重要的概率分布之一，许多统 计方法都是基于正态分布假设的。
03
推断性统计方法
参数估计方法
点估计
用样本统计量直接估计总体参数，如样本均数估计总体均数。
区间估计
根据样本统计量和抽样分布，构造一个包含总体参数的置信区间，并给出该区间对应的置信水平。
四分位数间距
上四分位数与下四分位数之差， 反映中间50%数据的离散程度。
方差与标准差
方差是每个数据与全体数据平均 数之差的平方值的平均数，标准 差是方差的算术平方根，它们都 是反映数据离散程度的常用指标
。
正态分布及其应用
正态分布的概念
一种连续型随机变量的概率分布，具有 钟型曲线特点，由均数和标准差两个参 数决定。
医学统计学在医学领域中的应用
临床试验设计
通过随机化、盲法等技术 手段，减少试验误差，提 高研究结果的可靠性。
数据分析和解释
运用统计方法对医学数据 进行处理和分析，揭示数 据背后的规律和联系。
疾病预测和诊断
利用统计模型对疾病的发 生、发展和转归进行预测 和诊断。
公共卫生决策
为公共卫生政策制定提供 科学依据，如疫苗效果评 估、流行病调查等。
《医学统计学》课件 完整版
目录
• 绪论 • 描述性统计方法 • 推断性统计方法 • 实验设计与样本量估计 • 多元统计分析初步 • 临床试验评价与Meta分析 • 医学论文中统计学方法应用与注意
事项
01
绪论
医学统计学定义与任务
定义
医学统计学是应用数理统计学的原理和方法，在医学领域中研究数据的收集、整理、分析和解 释的一门科学。
统计学--第一章医学统计学-绪论
统计量
parameter
参数
sampling error
抽样误差
systematic error
系统误差
measurement error
测量误差
5/10/2020
random event
课件
随机事件
19
relative frequency parameter numerical variable measurement data categorical variable enumeration data ordinal variable rank data design data collection missing data grouping data sorting data analysis descriptive statistics inferential statistics estimation hypothesis test
➢一个科学结论，除了理论机制的阐述外， 还要有一定数量的重复观察结果和合理的 对照等。
5/10/2020
课件
11
为什么要学习医学统计学？
乙药是否比甲药有效？
表 1 甲、乙两疗法对小儿单纯性消化不良治愈率比较
疗法
痊愈数 未痊愈数 合计 治愈率（%）
甲
26
7
33
78.79
乙
36
2
38
94.74
合计
62
讲解本课程的统计方法，并掌握统计软 件SPSS基本操作过程，以及理解其分析 结果。
5/10/2020
课件
3
授课目的
最终能应用SPSS统计软件，将学过的
各种统计分析方法结合具体实际问题或 有关的数据指标进行分析,领会各种统计 数量分析过程和应用中的意义,合理地解 释各种分析结果。