慢阻肺中医健康教育
2024版(完美版)慢阻肺健康知识宣教PPT文档
(完美版)慢阻肺健康知识宣教PPT文档•慢阻肺概述与流行病学•慢阻肺病理生理机制•临床表现与诊断方法•治疗原则与药物选择策略•康复锻炼与营养支持方案•家庭护理与自我管理技巧•总结回顾与展望未来发展趋势慢阻肺概述与流行病学慢阻肺定义及分类定义慢阻肺（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
分类根据临床表现、病程及肺功能检查，慢阻肺可分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。
全球与中国发病现状全球发病情况据世界卫生组织（WHO）统计，全球有超过3亿人患有慢阻肺，且每年有数百万人因此死亡，成为全球第四大致死疾病。
中国发病情况我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达13.7%，总患病人数近1亿。
慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病等量齐观的慢性疾病，构成我国重大疾病负担。
危险因素及预防策略危险因素吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质、室内空气污染、呼吸道感染等是慢阻肺的主要危险因素。
预防策略控制吸烟、减少室内空气污染、避免职业性粉尘和化学物质暴露、加强呼吸道感染的预防和治疗等是预防慢阻肺的有效措施。
同时，对于已经患病的患者，积极的治疗和管理也是非常重要的。
慢阻肺病理生理机制03炎症与氧化应激的相互作用气道炎症和氧化应激反应相互促进，形成恶性循环，加重慢阻肺的病理过程。
01气道炎症慢阻肺患者气道内存在持续的炎症反应，涉及多种炎症细胞和介质，如中性粒细胞、巨噬细胞、白细胞介素等。
02氧化应激反应氧化应激在慢阻肺的发病过程中起重要作用，氧化物和抗氧化物之间的平衡被打破，导致组织损伤。
气道炎症与氧化应激反应慢阻肺患者肺组织发生实质性破坏，包括肺泡壁破裂、肺泡融合形成肺大泡等。
肺实质破坏修复过程破坏与修复的失衡在肺实质破坏的同时，机体启动修复机制，如肺泡细胞增生、胶原沉积等。
在慢阻肺患者中，肺实质的破坏与修复过程失衡，导致肺组织结构的不可逆改变和肺功能下降。
030201肺实质破坏与修复过程全身效应及并发症风险全身效应慢阻肺不仅影响呼吸系统，还可引起全身性炎症反应和氧化应激，导致多个器官和系统受累。
慢阻肺的中医治疗和保健
慢阻肺的中医治疗和保健慢阻肺是一种发病时间长，难以治愈，且容易反复发作的慢性疾病，这一疾病会给人体健康带来较大危害，且病死率较高，并早已经成为影响我国乃至全球人民身心健康的一项公共卫生问题。
中医在慢阻肺治疗中有着良好疗效，其可结合患者病因症状有针对性的给予干预治疗，能稳定病情、延缓发展、提升患者生存质量。
那么，中医如何治疗和保健慢阻肺呢？下文为大家简单进行科普。
1.对慢阻肺的认识慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，其是因患者长期接触烟雾或粉尘导致细支气管狭窄，使得气流受到阻塞，进而导致患者出现喘憋或咳嗽症状的一种呼吸系统病症。
有害颗粒物、有害气体感染是发生慢阻肺的主要原因。
一但患有慢阻肺患者症状会逐渐的加重，尤其是在接触一些有害性烟雾粉尘后病情会出现极具恶化现象，所以工作性质需长期接触有害气体、烟雾粉尘的群体，在确诊慢阻肺之后应当远离此种工作环境。
中医认为慢阻肺属于“肺胀”、“喘证”等范畴内，一般结合患者症状来对慢阻肺进行命名，若患者主要症状有喘息气短，中医会将其称之为“喘症”；若患者主要症状是咳嗽，且伴有痰液，胸部有憋闷感，则将其称之为“肺胀”。
2.中医药治疗慢阻肺中医在慢阻肺治疗时的主要优势在于能对患者整体机能进行调节，本着整体观念，辨证施治的原则；祛邪扶正，调节阴阳，达到缓解稳定病情的目的。
我国中医学在很早之前便记载了慢阻肺治疗相关内容，其认为慢阻肺主要是因为患者的肺、脾、肾三脏虚损所导致，其实主要症状为本虚标实之症，包括咳痰、喘满、瘀肿，可结合患者病情发展利用中药标本兼治。
2.1急性期治疗中医针对于处于慢阻肺急性发作期间的患者在治疗时应坚持辩证论治、标本兼顾的原则。
用作这一阶段治疗的中药方剂是非常多的，如定喘汤、三子养亲汤以及桑白皮汤等。
定喘汤的服用后有着非常良好的宣肺降气、清热化痰疗效，其主要组成有黄芩、半夏、桑白皮、款冬花、麻黄、白果、苏子、杏仁、甘草；三子养亲汤服用之后有着良好的温肺化痰和降气消食效果，其主要组成有白芥子、紫苏子以及莱菔子；桑白皮汤药方中主要有桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、栀子。
慢阻肺的健康宣教
慢阻肺的防治和保健1、积极治疗原发病:针对慢性支气管炎的病因，在急性期和慢性迁延期用药物治疗，有效控制感染、祛痰、镇咳、解痉平喘。
改善症状和减少并发症，延缓肺功能恶化，延长生存期。
2、预防性用药:在缓解期按医嘱，短期按需使用和长期规律使用支气管舒张药物β2受体兴奋剂、抗胆碱能药物，可缓解支气管痉挛的症状，减轻发作程度和缩短发作时间。
3 戒烟:吸烟是导致 COPD 的一个最重要的危险因素。
纸烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，使支气管黏膜容易引起鳞状上皮化生、黏膜腺体增生、肥大和支气管痉挛，有利于感染和促进疾病的发生。
吸烟越多，肺功能丧失越严重。
一旦戒烟可以减少有害气体或有害颗粒的吸入，减轻气道和肺的异常炎症反应。
戒烟是重要而简单易行的预防措施。
4 、免疫治疗: 为了避免反复感染，提高免疫力。
必要时可注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等。
对预防感冒和继发细菌感染有一定效果。
COPD 患者最好每年冬天注射 1 次流感疫苗，每5 年注射 1 次肺炎球菌疫苗。
这两种疫苗虽然不是针对 COPD 的，但可以有效减少 COPD 急性加重。
5、呼吸肌锻炼: COPD 病人由于呼吸肌结构和功能受到不同程度的损害，从而导致气道阻塞，呼气流速下降，肺泡气体不能有效排出，影响了正常的气体交换。
呼吸肌锻炼可增强膈肌活动，提高其运动幅度，使呼吸由浅速变为深缓，增加有效通气量，从而达到改善肺功能的目的。
呼吸肌锻炼( 即呼吸操) 包括腹式呼吸和缩唇呼吸。
腹式呼吸方法: 取立位，一手放于前胸，一手放于腹部。
用鼻深吸气，吸气时尽力挺腹，而胸部不动，这时膈肌收缩下降，腹肌松驰，保证大吸气量。
呼气时腹部内陷，尽力将气吐出，这时腹肌收缩，帮助膈肌松驰，增加呼气潮气量。
协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动，以提高呼吸效率。
反复训练，10 ～ 20 min /次。
缩唇呼吸方法: 用鼻吸气，用口呼气时口唇收拢呈吹口哨样，尽力将气呼出，同时收缩腹部以改善通气。
慢阻肺健康教育知识讲座
慢阻肺健康教育知识讲座
嘿，朋友们！今天咱来讲讲慢阻肺这个事儿。
慢阻肺啊，就像是身体里藏了个小怪兽，时不时地出来捣乱一下。
咱先来说说这慢阻肺是咋来的。
很多时候啊，就像咱平时不注意保养车子，时间长了就容易出毛病一样。
抽烟就是个大问题呀，那烟就像给肺里灌了毒药，一点点地伤害着咱的肺。
还有啊，长期处在空气污染严重的环境里，那肺不也遭罪嘛！
这慢阻肺一旦缠上你，那可就麻烦啦！你会觉得气不够用，上个楼梯都得喘半天，就好像有人在你胸口压了块大石头。
这时候你可能会想，哎呀，我以前咋没好好保护我的肺呢！
那咱得想法子对付这个小怪兽呀！首先呢，能不抽烟就赶紧戒掉吧，别再让那毒物继续伤害咱的肺啦！平时多去空气好的地方走走，让肺也能呼吸点新鲜空气。
再说说运动吧，可别小瞧了运动的作用。
就好比给身体这台机器上点油，让它运转得更顺畅。
哪怕是散散步、做做操，那也比整天坐着不动强呀！你想想，要是机器长时间不用不就生锈啦？咱的身体也一样呀！
还有呢，注意保暖也很重要哦！别一冷一热的让肺受不了。
要是不小心感冒了，那慢阻肺可能就会更严重啦，就像火上浇油一样。
咱得时刻关注自己的身体状况呀，要是感觉不对劲，赶紧去看医生。
别觉着没啥大事就拖着，那不是给自己找麻烦嘛！
总之呢，慢阻肺可不是好惹的，但咱也不能怕它！只要咱平时多注意，好好保护自己的肺，那这个小怪兽也不能把咱怎么样！大家都要好好爱护自己的身体呀，别等出了问题才后悔莫及！让我们一起和慢阻肺斗争到底，让我们的肺能自由自在地呼吸！
原创不易，请尊重原创，谢谢!。
慢阻肺健康教育
慢阻肺健康教育
《慢阻肺健康教育》
慢阻肺是一种慢性疾病，它会导致肺部发生永久性损伤，逐渐影响呼吸功能。
随着生活水平的提高和环境污染的加剧，慢阻肺已成为全球范围内的一大健康问题。
因此，对慢阻肺的健康教育显得尤为重要。
首先，了解慢阻肺的病因和症状对于防治此病至关重要。
慢阻肺通常由长期吸烟或暴露于污染物等环境因素引起，症状包括持续的咳嗽、呼吸困难和胸部不适等。
因此，提倡戒烟、改善室内通风和避免空气污染成为预防慢阻肺的首要措施。
其次，慢阻肺患者也需要接受相关的健康管理教育。
他们需要了解如何正确使用吸入器、控制体重、加强锻炼，以及避免感染等方面的知识。
此外，家庭成员和社会大众也应该接受相关的教育，以便能够更好地支持和照顾患有慢阻肺的人。
另外，定期体检和医学治疗也是慢阻肺健康教育中的重要内容。
患有慢阻肺的人需要定期进行肺功能检测，以及接受医生的指导和治疗。
同时，他们也需要学会如何正确地使用药物和吸入器，以及如何应对突发状况。
总的来说，《慢阻肺健康教育》是一项重要的健康教育工作，通过它能够提高人们对慢阻肺的认识和了解，有助于预防和管理此疾病，提高患者的生活质量。
只有通过教育，才能够更好地应对慢阻肺所带来的种种挑战。
慢阻肺健康教育指导内容
慢阻肺健康教育指导内容慢阻肺健康教育指导内容1. 什么是慢阻肺？•慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病，主要特征是气道狭窄和呼吸困难。
•主要原因包括长期吸烟、空气污染及遗传因素等。
•慢阻肺导致气流受限，呼吸障碍逐渐加重。
2. 慢阻肺的症状和表现•呼吸急促、气喘和咳嗽等是慢阻肺常见症状。
•慢性咳嗽、咳痰、胸闷和胸痛也是常见表现。
•严重病例可能出现体重下降、乏力以及呼吸衰竭等症状。
3. 慢阻肺的预防和治疗•戒烟是预防和控制慢阻肺最重要的措施。
•平时要避免空气污染，尽量呼吸新鲜空气。
•定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以预防感染引起的急性恶化。
•根据医生建议，使用支气管扩张剂和吸入类固醇等药物进行治疗。
•锻炼和体育运动可以增强肺功能和改善患者的生活质量。
4. 慢阻肺患者的日常护理•定期复查病情，按医嘱进行药物治疗。
•避免诱发因素，如寒冷空气、化学刺激物等。
•注意饮食均衡，增加蛋白质和维生素摄入。
•合理安排休息时间，避免过度劳累。
•学会正确的呼吸方法，提高肺部通气能力。
5. 心理支持对慢阻肺患者的重要性•慢阻肺是一种慢性疾病，患者需要面对日常生活中的各种困难。
•家庭和社会对患者的理解和支持是重要的心理支持。
•参加互助小组、寻求专业心理咨询等方式可以帮助患者更好地调节情绪。
以上是关于慢阻肺健康教育指导内容的概述，希望能够为慢阻肺患者提供一些有益的信息和建议。
如果您需要更详细的内容，请咨询相关医疗专业人士。
6. 慢阻肺患者的家庭护理•家庭成员应了解慢阻肺的特点和治疗方法，提供必要的支持和帮助。
•在家中创造一个干净、无烟的环境，避免空气污染。
•协助患者按时用药，监测病情变化并及时通知医生。
•注意日常饮食的合理搭配，避免食用对呼吸系统刺激大的食物。
•家庭成员应与患者共同制定日常生活和运动计划，鼓励患者积极参与。
7. 慢阻肺患者的生活质量提升•鼓励患者积极参与社交活动，避免孤独和抑郁。
•建议患者进行适量的体育运动，如散步、瑜伽等，保持身体健康。
慢阻肺的健康教育知识讲座
慢阻肺的健康教育知识讲座嘿，朋友们！今天咱来聊聊慢阻肺这个事儿。
慢阻肺啊，就像是身体里藏着的一个小怪兽，时不时就会出来捣乱一下。
你想想看，咱们呼吸就像汽车在路上跑，气道就是那马路，要是这马路变窄了、不顺畅了，那呼吸这辆“车”还能跑得快跑得稳吗？这慢阻肺啊，就是让气道变得不那么通畅的罪魁祸首呢！很多人可能一开始根本没在意这个小怪兽，觉得偶尔喘不上气儿，咳嗽几下，没啥大不了的呀。
嘿，这可不行！等你发现它已经在身体里大闹天宫的时候，那就麻烦啦！所以啊，咱们得早早地发现它，对付它。
那怎么发现呢？要是你发现自己老是咳嗽，还咳痰，特别是活动一下就气喘吁吁的，那可就得留个心眼啦。
这时候就该去医院瞧瞧，让医生来判断判断是不是慢阻肺这个小调皮在捣乱。
那要是真得了慢阻肺，咋办呢？别慌！咱有办法对付它。
首先呢，就像打怪兽要有武器一样，咱得听医生的话，该吃药吃药，该治疗治疗。
可别自己瞎捣鼓啊，不然这小怪兽可更嚣张啦！然后呢，生活上也得注意。
就像保养汽车一样，咱得给身体好好保养保养。
戒烟那是必须的呀，你想啊，烟就像给小怪兽喂饲料，你还一直喂它，它能不闹得更欢吗？还有啊，适当运动也很重要。
别觉得自己喘就不动啦，那可不行。
就慢慢走一走，活动活动，让身体适应适应，增强一下抵抗力。
平时呢，家里也得保持干净整洁，别让灰尘啊、花粉啊这些小捣蛋来捣乱，不然也会刺激呼吸道，让小怪兽更活跃呢。
出门的时候，要是空气不好，记得戴个口罩，把那些脏东西挡在外面。
咱可不能小瞧了慢阻肺这个小怪兽，它虽然不会一下子把人打倒，但它会慢慢地折磨人呀。
所以啊，大家一定要重视起来，别等它闹得不可收拾了才后悔莫及。
咱们要把它扼杀在摇篮里，让自己的呼吸顺畅自在，好好享受生活的美好。
朋友们，为了自己的健康，为了能自由自在地呼吸，一定要把慢阻肺这个小怪兽给制服咯！让我们一起加油，和慢阻肺斗争到底吧！这可不是开玩笑的事儿啊，大家都得上点心！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
慢阻肺患者健康教育内容
慢阻肺患者健康教育内容
慢阻肺患者的健康教育内容应包括以下方面：
1. 疾病认知：慢阻肺是一种慢性疾病，患者应了解其病因、病理生理及病情发展过程，以及与病情相关的危险因素。
2. 症状管理：患者需要了解慢阻肺常见的症状，如咳嗽、气促、咳痰等，并掌握相应的自我管理技巧。
3. 吸烟戒断：吸烟是慢阻肺的主要危险因素，患者应接受戒烟教育，了解吸烟对健康的危害，并掌握戒烟技巧和方法。
4. 药物治疗：慢阻肺患者需了解常用的药物治疗方案，如吸入式支气管扩张剂、糖皮质激素等，并学会正确使用和储存药物。
5. 运动锻炼：适度的运动锻炼对慢阻肺患者非常重要，患者应接受运动锻炼的指导，了解适合自己的运动方式和强度，并掌握正确的呼吸技巧。
6. 饮食调节：慢阻肺患者的饮食应健康均衡，避免过多的高热量、高脂肪食物，增加摄入富含维生素和纤维的食物。
7. 应急处理：患者需要了解应对急性发作的紧急处理方法，如使用急救药物、正确使用呼吸器具等。
8. 心理支持：慢阻肺患者常因疾病带来的不适和困扰而产生心理压力，患者需接受心理支持和咨询，学习应对应对压力和焦虑的方法。
9. 定期检查：慢阻肺患者需要定期进行肺功能检查和其他相关检查，以监测疾病的进展和调整治疗方案。
以上是针对慢阻肺患者的健康教育内容，通过教育和指导，患者能够更好地管理疾病，提高生活质量。
慢阻肺中医健康教育
4、饮食护理：
（1）饮食以高蛋白、高热量、高维生素、低盐、易消化的食物为宜，注意增加补益肺阴及健脾之品，忌食辛辣、烟酒等温燥动火之品。
路桥区中医院－内科
中医诊断：肺胀
西医诊断：慢性阻塞性肺疾病
持有部门：护理部，内科
制订者：陈敏丹
审核者：余海珠
核准者：杨蓉
制订日期：2010年6月10日
审核日期：2010年6月15日
核准日期：2010年6月20日
执行日期：2010年7月 1日
版次：01
页数：共3页
肺胀常继发于肺咳，哮病等之后。因肺气长期壅滞，肺叶恒久膨胀，不能敛降，而涨廓充胸。
5、呼吸功能检查：第一秒用力呼气两占用力肺活量的比值（FEV/FVC%）<60%，最大通气量低于预计值的80%。残气量增加，残气量/肺总量超过40%，对阻塞性肺气肿的诊断有重大意义。
6、血常规：红细胞计数和血红蛋白增多。
7、动脉血气分析：早期无异常。随着病情进展可出现动脉血氧分压降低，二氧化碳分压正常或升高，出现代偿性呼吸性酸中毒，pH降低。
【护治法则】温肾健脾，化饮利水
三、护理要点
1、按内科一般护理常规。
2、生活起居护理：在寒冷季节或气候骤变时，要注意防寒保暖，积极防治感冒，慢性支气管炎，支气管哮喘原发病的反复发作，避免感受外邪，以免诱发或加重肺气肿。注意劳逸结合，起居有常，勿太过劳累。坚持耐寒锻炼，可提高患者抵抗风寒的能力。戒烟，避免烟尘，防止有害气体及不良因素对呼吸道的刺激。慢性支气管患者经常翻身拍背，鼓励排痰。
慢阻肺患者健康教育
慢阻肺患者健康教育慢阻肺患者健康教育章节一：慢阻肺概述1.1 什么是慢阻肺？1.2 慢阻肺的病因和发病机制1.3 慢阻肺的分类和临床表现1.4 慢阻肺的诊断和评估章节二：慢阻肺的治疗2.1 药物治疗①抗炎药物②扩张剂③止咳祛痰药物④免疫疗法2.2 氧疗和呼吸康复①氧疗的原理和方法②呼吸康复的意义和方法2.3 手术治疗①支气管扩张术②胸膜粘连术③肺移植章节三：慢阻肺患者的生活管理3.1 合理饮食①控制饮食锌食物的摄入②增加蛋白质的摄入③饮食中适量摄取维生素D3.2 合理运动①呼吸肌肉锻炼②体力活动的选择和注意事项3.3 心理调适和支持①心理调适的重要性②寻求社会支持的途径3.4 定期随访和检测①定期复诊的重要性②检测项目和频次附件：1.慢阻肺自我管理计划表2.呼吸锻炼示范视频3.饮食控制指南法律名词及注释：1.1 慢阻肺：慢性阻塞性肺疾病，又称慢性阻塞性肺病，是一种以进行性气流受限为特征的肺部疾病。
①抗炎药物：指用于抑制炎症反应及其相关症状的药物。
②扩张剂：指用于扩张呼吸道，并改善通气功能的药物。
③止咳祛痰药物：指用于缓解慢阻肺患者咳嗽和痰液排出困难的药物。
④免疫疗法：指通过调节或增强患者免疫系统功能，达到治疗慢阻肺的目的的方法。
①氧疗的原理和方法：指通过给慢阻肺患者补充氧气，改善血氧饱和度和呼吸功能的治疗方法。
②呼吸康复的意义和方法：指通过持续的运动和训练，改善肺功能、增强呼吸肌肉力量和耐力的康复方法。
①支气管扩张术：指通过对支气管进行扩张手术，改善气道通畅性的治疗措施。
②胸膜粘连术：指通过手术将表面粘连的胸膜分离，改善患者呼吸功能的方法。
③肺移植：指将健康的肺器官移植到慢阻肺患者体内，达到治疗的目的。
①控制饮食锌食物的摄入：指限制摄入富含锌的食物，以防止锌摄入过量。
②增加蛋白质的摄入：指增加摄取蛋白质的食物，以满足慢阻肺患者的营养需求。
③饮食中适量摄取维生素D：指饮食中适量地摄取维生素D，以维持钙的吸收和骨骼健康。
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（2）阴虚肺燥者，以资滋阴生津润肺之品如百合、莲子、山药、荸荠等。
（3）肺热痰黄者应禁食辛辣，油腻等助火生痰之品，如萝卜，梨，枇杷等。
（4） 痰浊阻肺者，忌生冷，肥腻厚味及甜食。
5、给药护理：
（1） 遵医嘱正确使用抗感染，止咳化痰平喘等药物，观察用药后效果和反应。
（2）服用补肺益肾中药时，宜早、晚空腹温服，咳嗽喘息时，少量多次服。
（3）出现失眠或烦躁时，非经医生许可，不能擅自使用镇静安眠药或吗啡，以免抑制呼吸，发生昏迷或呼吸衰竭。
6、观察病情：观察神志，面色，生命体征的变化，观察患者咳嗽，咳痰，呼吸困难进行性加重的程度，全身症状，体征和并发症情况。监测动脉血气分析，水、电解质、酸碱平衡状况。
【护治法则】涤痰祛瘀，泻肺平喘
3、痰热郁肺：可逆喘息气粗，胸满烦躁，咯痰黄或白，粘稠难咯，身热，溲黄，便干，口渴欲饮，舌质红或边尖红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮滑数
【护治法则】清肺化痰，降逆平喘
4、痰蒙神窍：意识朦胧，表情淡漠，嗜睡，或烦躁不安，或昏迷，谵妄，咳逆喘促，咳痰粘稠，或黄黏不爽，或伴痰鸣，唇甲青紫，舌质暗红或淡紫，或紫绛，苔白腻或黄腻，脉细滑数
7、并发症护理
（1）若突然出现烦躁，大汗，面色苍白，极度呼吸困难，咳痰不畅，可能是痰阻引起窒息，应立即报告医生，协助抢救。
（2）神志恍惚或昏迷致进食困难者，可暂停饮食，遵医嘱由静脉补充营养及水分，三天后仍不能进食者，可进行鼻饲，诸如无渣的米汤，肉汤。
8、临证施护：
（1）痰热郁肺，质瞅黏腻，咯吐不利者，遵医嘱给予雾化吸入。
【护治法则】涤痰，开窍，熄风
5、肺肾阴虚：呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸满闷窒，声低气怯，心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，舌淡或暗紫，苔白润，脉沉细虚数无力
【护治法则】补肺纳肾，降气平喘
6、咳喘不能卧，咯痰清稀，胸满气憋，面浮，下肢肿，甚则一身悉肿，腹部胀满，尿少，纳差，心悸，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细滑或结代
3、情志护理：鼓励患者积极防治，配合治疗，树立战胜疾病的信心。应根据患者的个性特征，指导其多听音乐，看戏（相声，小品），或欣赏书法，盆景等，保持乐观开朗的情绪，避免忧思恼怒对人体的不利影响。
4、饮食护理：
（1）饮食以高蛋白、高热量、高维生素、低盐、易消化的食物为宜，注意增加补益肺阴及健脾之品，忌食辛辣、烟酒等温燥动火之品。
二、临床证候
1、外寒里饮：咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀量多，呈泡沫状，口干不欲饮，面色清暗，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧
【护治法则】温肺散寒，涤痰降逆
2、痰浊阻肺：胸满，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲紫绀，舌质暗红或暗紫，苔腻或浊腻，脉弦滑
5、呼吸功能检查：第一秒用力呼气两占用力肺活量的比值（FEV/FVC%）<60%，最大通气量低于预计值的80%。残气量增加，残气量/肺总量超过40%，对阻塞性肺气肿的诊断有重大意义。
6、血常规：红细胞计数和血红蛋白增多。
7、动脉血气分析：早期无异常。随着病情进展可出现动脉血氧分压降低，二氧化碳分压正常或升高，出现代偿性呼吸性酸中毒，pH降低。
（4）合理饮食，改善病人的营养状况，提高机体抵抗力，补充足够的水分。
（5）选择空气清新，安静的环境，进行步行，慢跑，气功，体操等体育锻炼。在潮湿，大风，严寒气候时，避免室外活动。持之以恒地进行有效地腹式呼吸，缩唇呼气等呼吸肌运动锻炼。
（6）预防感冒与慢支急性发作，遵医嘱合理用药，避免滥用药物。如呼吸困难，咳嗽，咳痰，发热等症状明显，或出现并发症，应及时就诊。
路桥区中医院－内科
中医诊断：肺胀
西医诊断：慢性阻塞性肺疾病
持有部门：护理部，内科
制订者：陈敏丹
审核者：余海珠
核准者：杨蓉
制订日期：2010年6月10日
审核日期：2010年6月15日
核准日期：2010年6月20日
执行日期：2010年7月 1日
版次：01
页数：共3页
肺胀常继发于肺咳，哮病等之后。因肺气长期壅滞，肺叶恒久膨胀，不能敛降，而涨廓充胸。
【护治法则】温肾健脾，化饮利水
三、护理要点
1、按内科一般护理常规。
2、生活起居护理：在寒冷季节或气候骤变时，要注意防寒保暖，积极防治感冒，慢性支气管炎，支气管哮喘原发病的反复发作，避免感受外邪，以免诱发或加重肺气肿。注意劳逸结合，起居有常，勿太过劳累。坚持耐寒锻炼，可提高患者抵抗风寒的能力。戒烟，避免烟尘，防止有害气体及不良因素对呼吸道的刺激。慢性支气管患者经常翻身拍背，鼓励排痰。
（2）老年人久病体虚者，可每日清晨嚼服红参1-2克，有益肺固表之效。
9、健康指导
（1）了解，适应慢性病，熟悉疾病及其治疗知识，正确对待疾病，坚持康复治疗。在病人能力范围内，鼓励病人自我护理。
（2）避免诱发因素，避免吸烟和烟尘，刺激性其他的吸入，注意保暖，改变不良的生活方式，有条件改善生活环境。
（3）严重低氧血症者坚持长期家庭氧疗，每天吸氧10-15分钟，氧流量1-2L/min（氧浓度25%-29%），维持PaO2在60mmHg以上为宜。讲解用氧目的，方法，注意事项，用氧安全（防热，防震，防热，防油）。氧疗装置定期更换，清洁，消毒。导管每天更换。
一、护理评估：
1、以胸中胀闷，咳嗽咯痰，气短而喘等为主要表现。
2、有慢性咳嗽，咳痰病史及吸烟史。
3、可见桶状胸，肋间隙增宽，呼吸活动减弱，叩诊音清，呼吸音增粗，可闻及干性和或湿性罗音
4、胸廓扩张，肋骨平行，肋间隙增宽，Байду номын сангаас动度降低，膈降低且变平，两肺透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，而肺门和内带肺血管纹理增粗。心脏狭长呈滴状，心影缩小