TUR综合征的预防和处理
经尿道前列腺切除术(TURP)前列腺电切综合征(TURS)的发生原因及防治措施
观察患者手术后情况，同时对其并发症的发生时间、发生状况、治疗情况和恢复情况等进行分析；另外对患者并发症的因素进行分析并总结防治措施。
2.结果
本次28例前列腺电切综合征患者，其并发症发生时间为手术后30分钟～100分钟，患者的电解质血钠水平在109～120mmol/L，其平均水平为（112.36±2.65）mmol/L；前列腺电切综合征发生后及时对患者进行止血处理，同时选择250ml浓度为5%的高渗盐水对患者静脉注射，此外给予患者强心、利尿、吸氧等对症干预，患者的电解血钠水平快速改善，相关症状均消失，最终顺利恢复出院。
经尿道前列腺切除术（TURP）前列腺电切综合征（TURS）的发生原因及防治措施
摘要】目的：探究经尿道前列腺切除术前列腺电综合征的发生原因，并总结其有效的防治措施。方法：回顾性分析我院2013年1月—2018年1月之间收治的，28例经尿道前列腺切除术后出现前列腺电切综合征的患者情况，对患者并发症的因素进行分析并总结防治措施。结果：28例出现前列腺电切综合征的患者，均在对症的治疗和处理后恢复，患者的相关症状均显著改善。结论：前列腺电切综合征的发生可能和多种因素存在关系，临床应尽可能缩短手术时间、合理对患者进行止血等干预，以减少并发症发生对患者产生的影响。
1.资料和方法
1.1一般资料
在2013年1月—2018年1月之间展开本次研究，将对应时间段内28例经尿道前列腺切除术后出现前列腺电切综合征的患者作为本次研究。28例患者的年龄为56～77岁，平均年龄为（70.32±2.03）岁，患者均有排尿困难症状，其症状持续时间为1～11年，平均症状持续时间为（7.32±2.18）年；其本次均因为伴随存在下尿路梗阻症状和刺激症状等来我院接受治疗，对患者检查可见其存在前列腺体积增大现象，且经过前列腺穿刺活检后确诊，且患者或家属同意接受本次手术和研究。
Turcot综合征的预防课件
监测与随访
治疗后，患者需要定期复查以监测任何复发或新 发息肉。
定期随访可以帮助及时发现问题并采取措施。
如何进行治疗？
心理支持
患者及其家庭可能面临心理压力，心理支持和咨 询是重要的补充治疗。
支持小组和心理咨询可以帮助患者更好地应对疾 病。
谢谢观看
什么是Turcotห้องสมุดไป่ตู้合征？ 病因
Turcot综合征通常由某些基因突变引起，这些突 变可能是遗传的，也可能是新发生的。
主要涉及APC基因和DNA错配修复基因的突变。
什么是Turcot综合征？ 症状
患者可能出现结肠息肉、结肠癌、脑肿瘤等症状 。
早期症状可能包括腹痛、便血等，需及时就医。
谁可能受到影响？
谁可能受到影响？
高风险人群
家族中有Turcot综合征或相关癌症病史的人群 属于高风险人群。
特别是有家族性腺瘤性息肉病和非息肉性结 肠癌病史的家庭。
谁可能受到影响？ 年龄因素
通常在年轻时（20-30岁）就会出现相关症状 。
因此，早期筛查和监测是非常重要的。
谁可能受到影响？ 性别影响
男性和女性均可能受到影响，但某些研究表 明男性的风险可能稍高。
需关注性别在发病方面的潜在差异。
何时进行筛查？
何时进行筛查？
定期检查
建议高风险个体在20岁时开始进行结肠检查，并 每隔一至两年复查一次。
定期检查有助于早期发现结肠息肉或癌变。
何时进行筛查？
神经系统监测
脑部影像学检查（如MRI）也应定期进行，以排 查脑肿瘤。
建议每隔两年进行一次检查，特别是在有症状时 。
何时进行筛查？
遗传咨询
考虑进行遗传咨询，以了解风险和筛查方案。
turp综合征处理原则
turp综合征处理原则好吧，咱们今天聊聊一个话题，听起来可能有点儿医学范儿，但其实不难。
说到“TURP综合征”，这可不是个新兴的舞蹈名，也不是啥流行的食物，听着可能让人一头雾水。
简单来说，这种综合征是跟前列腺手术相关的，有点复杂，但我保证，咱们能把它说得轻松有趣。
咱得明白，TURP手术是啥。
想象一下，前列腺像个小桃子，位于男人身体的一个微妙位置。
随着岁月的流逝，桃子可能会变得有点儿“肿”，压迫尿道，尿尿的时候就像在和它拼命抗争。
这时候，医生就会决定“剥”掉一部分，也就是TURP手术。
术后，虽然痛苦和不适感难免，但通常还是能解决问题。
不过，偶尔会有那么几位老哥，手术后竟然出现了一些不寻常的状况，这就是“TURP综合征”。
说白了，这综合征像个小捣蛋鬼，通常会在手术后几天才显现。
症状包括血压波动、心率失常、甚至出现水肿。
咋回事呢？就像你刚买的新车，明明看着挺好的，开出去却发现方向盘不太灵光。
这综合征的罪魁祸首是体液的变化，手术过程中用的液体过多，身体一下子承受不住。
听着是不是有点儿让人抓狂？面对这个麻烦，咱们得怎么处理呢？医生们可得上场了，想想办法。
要是你发现自己有这些不适，第一反应绝对是打个电话给医生，不要心存侥幸，别想着“过几天就好了”，那可真是大错特错。
医生会检查一下，看看你是属于轻微的，还是要动手术的。
打个比方，就像厨房里发生火灾，别想着用水扑灭，得找对办法。
如果情况不太严重，医生可能会给你开点药，帮助调节身体的状态。
有点儿像调音师，帮你把乐器调到最佳状态。
要是情况比较严重，可能需要住院观察，医生会密切监测你的各项指标。
这个时候，可得乖乖听话，别想着“我能忍”，就像孩子犯错了，总得接受点儿惩罚。
预防总是胜于治疗。
手术前，医生通常会给你进行详细的评估，像是在给你量身定制一件衣服，保证适合你。
如果医生说“这个液体得少用一点”，那就乖乖听话，千万别不以为然。
手术后，定期复查也是关键，保持与医生的沟通，像是和好朋友分享你的近况。
特纳氏综合症该怎么治疗呢
特纳氏综合症该怎么治疗呢
很多的患者出现了严重的综合症的问题，严重的威胁到了患者的安全的问题，因此出现了综合症的问题就需要注意及时的采取治疗的方法进行治疗，这样才能够保证好患者的安全的问题，避免出现危险，那么特纳氏综合症该怎么治疗呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
先天性卵巢发育不全又称特纳氏(Turner)综合征，是一种先天性染色体异常所致的疾病。
本征在1959年被证实系因性染色体畸变所致，因为Turnet曾在1938年首先报道，故又称Turner 综合征。
特纳氏综合征，即特纳综合征，也称为性腺发育不良或先天卵巢发育不良，是一种先天性的染色体异常疾病，是由性染色体全部或部分缺失引起的(正常人有46个染色体，其中2个是性染色体)。
一般女性有2个X染色体，但Turner综合征患者的性染色体缺失或有其他异常。
在某些情况下，有些细胞中有缺失的染色体，而另一些却没有，这称为嵌合体(mosaicism)。
在女孩中该疾病的患病率是1/2500。
临床病征包括身材矮
小、手脚淋巴水肿、宽胸阔乳、低发际、颈蹼。
患病女孩通常
出现性腺功能不全(卵巢无功能)，从而导致闭经 (没有月经)和
不育。
也经常出现随之而的其他健康问题，包括先天性心脏病、甲状腺功能低下症、糖尿病、视力问题、听力问题和许多其他自身免疫性疾病。
此外，还观察到有患者存在视觉空间、数学和记忆方面困难等认知缺陷。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者就应该注意及时的采取相应的方法进行治疗，这样才能够保证好患者的安全和健康的问题，避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生，那么最后祝患者早日康复。
TUR综合征的预防和治疗
TUR综合征的预防和治疗周孟虎;包明胜;刘林;陈娟【期刊名称】《临床麻醉学杂志》【年(卷),期】2009(025)004【摘要】目的总结经尿道前列腺切除(TURP)或汽化电切术(TUVP)中TUR综合征的发生率、诊断和治疗.方法选择TURP、TUVP手术患者378例,分析术中TUR综合征的临床表现、血清Na+、血糖、中心静脉压(CVP)的变化以及治疗方法和预防措施.结果378例中发生TUR综合征8例(2.1%).其临床表现以胸闷不适、寒战、恶心呕吐、谵妄以及心血管系统症状为主.术后血钠(114.3±5.2)mmol/L,明显低于术前的(142.2±3.2)mmol/L(P<0.01);术后血糖、CVP明显高于术前(P<0.01).全组均治愈,无后遗症.结论 TURP、TUVP术中动态监测CVP有助于早期发现TUR综合征,迅速利尿脱水并补充高张钠是治疗的关键.【总页数】2页(P312-313)【作者】周孟虎;包明胜;刘林;陈娟【作者单位】247000,安徽省池州市人民医院麻醉科;247000,安徽省池州市人民医院麻醉科;247000,安徽省池州市人民医院麻醉科;247000,安徽省池州市人民医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.电切综合征(TURS)的诊断及治疗 [J], 黄承智;胡平生;张龙;涂仁泉;肖跃林;罗凌坚2.TUR综合征患者心功能变化研究及其预防 [J], 张盼;李锦秀;李家兵;林世庆;孙懿3.TUR综合征的预防和处理 [J], 李志慧;刘智明4.经尿道前列腺电切术(TURP)中发生电切综合征(TURS)的处理 [J], 葛春琴;赵永善;李艳玲;张树平5.前列腺电切致TUR综合征的护理体会 [J], 陈玉琳;毕研玲;张小红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
TURP综合征及其护理
TURP
TURP是由于体内吸收大量非电解质灌流液后所引起的一系列症状和体征。
通常发生在术中或手术后几小时内，其表现为：
(1)初期表现为血压高(收缩压、舒张压均升高)，中心静脉压升高及心动过缓，后期血压下降。
(2)清醒病人出现烦躁不安，意识障碍，恶心呕吐，头痛，视力模糊，呼吸急促等脑水肿症状。
(3)肺水肿时出现呼吸困难、呼吸急促和紫绀缺氧。
(4)肾水肿则可引起少尿或无尿。
(5)血钠降低，血钠是一项重要的诊断指标。
当血钠下降至120mmol/L时，表现为烦躁和神志恍惚。
低于110mmol/L时可发生抽搐和知觉丧失，休克，甚至心脏骤停而死亡。
及时采取治疗措施，使病人转危为安是非常重要的，一旦怀疑TURP综合征，除及时测定电解质，了解血钠水平外，应立即采取下列治疗措施。
(1)静脉注射利尿剂，如速尿40毫克，几小时后可重复，以促使大量水分排泄，恢复正常血容量。
(2)静脉注射3%～5%氯化钠250～500毫升，缓慢输入，同时应密切监测肺水肿情况，根据血钠浓度决定再用氯化钠。
(3)吸O2，纠正缺氧状态。
(4)酌情使用洋地黄类药物，增加心肌收缩力。
(5)脑水肿，应进行脱水治疗并静脉滴注地塞米松，有助于降低颅内压以减轻脑水肿。
(6)应用对肾功能无明显损害的抗生素预防感染。
TURP综合征的预防，关键在于减少冲洗液的过量吸收，采用低压灌注，将冲洗液压力控制＜40厘米水柱以下，经常排空膀胱，防止膀胱过度充盈，避免前列腺被膜穿孔和切破静脉窦，一旦发生应早结束手术。
TUR综合征的防治
TUR综合征的防治
章咏裳;周四维
【期刊名称】《临床泌尿外科杂志》
【年(卷),期】1990()1
【摘要】经尿道前列腺切除术(TURP)具有损伤小,并发症少、术后恢复快等优点,
已在我国逐渐推广应用。
在TURP的并发症中,TUR综合征是较严重的一种。
TUR 综合征如未及时发现,可能危及生命,但如采取适当的治疗和预防措施,也可使病情迅速控制和缓解,甚可避免发生。
本文拟就TUR综合征的病因和病理生理、临床表现、早期诊断和处理及预防等问题进行简要讨论。
一、TUR综合征的病因和病理生理
导致TUR综合征的主要原因是灌洗液的吸收。
为了TURP术中的视野清晰,必须用液体持续进行灌洗。
切除前列腺腺体时也将腺体的血管切断。
【总页数】2页(P38-39)
【关键词】前列腺腺体;灌洗液;病理生理;前列腺病;预防措施;血浆渗透压;无尿;早期诊断;少尿;技术不熟练
【作者】章咏裳;周四维
【作者单位】同济医科大学附属同济医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.尿道前列腺电切综合征(TURS)的护理干预 [J], 殷卫琴
2.TUR综合征的预防和处理 [J], 李志慧;刘智明
3.经尿道前列腺电切术TURS综合征的防治体会(附31例报告) [J], 孙晶;齐敦益;
高贵芳;杨琳;赵怀金;张正福
4.经尿道前列腺切除术(TURP)前列腺电切综合征(TURS)的发生原因及防治措施 [J], 金铎
5.探讨经尿道前列腺电气化切除术所致电切综合征(TURS)的影响因素及防治对策[J], 黄伟伟;刘莉影;张加强
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
tur综合征处理流程
tur综合征处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!TUR 综合征是指经尿道前列腺电切术（TURP）或经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
TUR综合征的预防和处理
TUR综合征是经尿道前列腺电切术（TURP）术后的早期并发症之一，起病急、危险性大，症状复杂缺乏固有的表现，从轻症状到致死症状其程度轻、重不同。
固有的表现有：恶心、意识模糊，心动过缓，和高血压之后发生低血压。
同时发现持续的低钠血症。
患者可能主诉视力模糊或视觉缺失。
可以发展为呼吸困难或抽搐。
如果诊断和治疗不及时，在大多数严重的病历，可以发生昏迷或死亡。
故严密观察，提前预防是必不可少的有效措施。
本文分析引起TUR综合症的因素，通过临床表现及生化指标确立诊断，TUR综合征的防治关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。
标签：TUR综合征；预防；处理
经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）自上世纪30年代诞生以来，经过70多年的不断改进和发展，已成为一种成熟且广泛开展的手术。
目前TURP的治愈率可达85%～90%[1]，被称为”金标准”。
在欧美国家，TURP占BPH手术的92%～97% 。
TUR综合征是经尿道前列腺电切术（TURP）术后的早期并发症之一，估计约2%的TURP患者并发TUR综合征。
通常认为TUR综合征是急性水中毒导致血容量过多和稀释性低钠血症。
症状复杂缺乏固有的表现，从轻症状到致死症状其程度轻、重不同。
固有的表现有：恶心、意识模糊，心动过缓，和高血压之后发生低血压。
同时发现持续的低钠血症。
患者可能主诉视力模糊或视觉缺失。
可以发展为呼吸困难或抽搐。
在大多数严重的病历，可以发生昏迷或死亡。
引起TUR综合症的因素很多，最主要原因是术中快速吸收冲洗液所致[2，4，5]。
下列几种因素可显著增加冲洗液的吸收量，促使TURS的发生：①术中切开前列腺周围静脉窦（丛）所致；②前列腺被膜穿孔；③临床一些因素致冲洗液压力过高，高于5.89kPa（60cm水柱）；④手术时间超长，高压冲洗时间过久超过90min[3]。
由于TUR综合征的高发及可能导致的严重后果，如何预防就是每一位泌尿外科医生关心的问题，结合国内外的各个报告及其诱因，可采取下述几种预防措施：①采用低压冲洗，如耻骨上膀胱穿刺持续引流，将冲洗液压力控制在3.93kPa （40cm水柱）以下。
②高压冲洗时应经常排空膀胱，防止膀胱过度充盈。
③避免前列腺被膜穿孔，应限制在90min以内完成。
④使用等渗冲洗液，尤其高压冲洗时避免使用低渗冲洗液。
⑤技术不熟练的术者，对较大的前列腺（超过60g）在高压冲洗下行TURP手术，时间应控制在90min之内[6，7]。
参考文献：
[1] Nian-zhen，Cheng，Zheng-yan，et al.Effect of transurethral resection of prostate on quality of life in aged patients with benign prostatic hyperplasia[J]. Journal of Central South University. Medical sciences，2008，46（24）：78-81.
[2]张同军，王志斌，达朝玲，等.颈外静脉留置针测压预防经尿道前列腺电切综合征的效果观察[J].中国全科医学，2007，28（5）：131-133.
[3]Nian-zhen，Cheng，Zheng-yan，et al.Effect of transurethral resection of prostate on quality of life in aged patients with benign prostatic hyperplasia[J].Journal of Central South University.Medical sciences ，2010，31（1）：47-49.
[4]季建红，徐宝生.经尿道前列腺电切综合征相关因素分析和护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，23（16）：137-139.
[5]程印玺.3例经尿道前列腺电切综合征治疗体会[J].现代医药卫生，2011，10（1）：256-258.
[6]陆华，王宗绫，冯铭，等.经尿道前列腺电切综合征的防控方法分析[J].医药前沿，2011，5（3）：74-76.
[7]H R，Bozdar，S R，Memon，J P，Paryani . Outcome of transurethral resection of prostate in clinical benign prostatic hyperplasia[J].Journal of Ayub Medical College，Abbottabad：JAMC.
編辑/孙杰。