新医改形式下的医院发展与思考

当中。
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因此，“十二五”期间医院将进一步深化人事和收入分配 制度改革， 调整内部分配政策，完善公平合理的薪酬体系，充 分发挥薪酬的保障和激励机制，强化分配激励和约束功能的绩 效工资。2011年将落实非事业编制人员的绩效工资，实行收入 与工作数量和工作质量、岗位风险程度挂钩的分配制度，并向 岗位业务骨干、业绩突出的员工倾斜的工资政策，提高临床一 线护士和医师的工资待遇水平，充分体现业务骨干的劳动价值， 做到多劳多得、优绩优酬，以充分调动医务人绿色通道，加
强学科建设和人才队伍建设等方面都取得了较好成效，为进一步推
动医院深化新医改，改善服务管理工作，提升服务质量，方便群众
就医，形成持续改进医疗服务管理机制打下了良好基础。
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二、面对改革的思考
树立创“三级乙等”医院的“十二五”发展目标，真抓实 干，做好基础性工作。
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2010年2月卫生部等五部门出台的《关于公立医院改革 试点的指导意见》对公立医院改革做出了明确部署，提出 了坚持公立医院公益性的改革目标和合理布局公立医院服 务体系、创新体制机制、加强内部管理等三个领域、九项 任务，并选择16个有代表性的城市作为国家联系指导的公 立医院改革试点城市，国家在四川省的试点在南充，省内 各地也再次拉开了医改的序幕。
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一、医院改革的主要进展
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为落实深化医药卫生体制改革，加强医院管理，改善
医疗护理服务，满足不同层次患者的医疗服务需求，提高
医疗服务能力，让老百姓得到更好更多的实惠，医院以医
改为契机，围绕“医院管理年”“医疗质量万里行”“ 医
院等级复查”及创先争优和“三好一满意”活动等中心工
作，不断深化内部管理和医疗服务改革，持续改善医疗质
调整内部分配政策，完善绩效工资。
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医务人员是医院各项工作的执行者，是医疗服务行为
的主体，是深化医院改革的生力军。国务院《2011年公立
医院改革试点工作安排》中明确提出，要通过完善医务人
员激励机制，调动医务人员积极性。医院改革要想取得成
功必须建立相应激励和责任机制，要最大限度地调动公立
医院和医务工作者的积极性，使之自觉地参与到改革进程
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改革形势下职工医院的 发展与思考
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四川省科学城医院
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随着中物院继续深化体制机制改革和国家新医改政策的不 断深入，作为中物院院属的市政公益单位、医疗卫生行业的一 员，如何更好的深入贯彻国家及中物院的有关政策精神，在 “十二五”期间快速适应并应对改革形势，找到一条健康、持续， 适合自己发展的道路，已经成为职工医院需要迫切解决的问题。 现就医院“十二五”期间的发展与大家探讨如下。
控制等公共卫生服务和应对突发公共卫生事件，承担支边、支农、对
口支援基层卫生机构、培训医务人员等政府指令性任务。
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公立医院管理体制和运行机制不断完善。
医院逐步完善了绩效考核和岗位管理制度，引进竞争 机制，医院运行效率大幅提升。医院人事分配制度，已从 “铁饭碗”转变为多种形式的聘任制和聘用制，从平均主义 的“大锅饭”转变为实行多种形式的责任制，医务人员工 作积极性、主动性普遍提升。
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以满足。
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第二阶段，大致经历了上世纪80年代到本世 纪初的20余年。这一时期，公立医院在管理体制 和运行机制上进行了有益尝试，取得了一定成效， 但关心医疗服务的公平和质量不够，让其像企业 一样自负盈亏、自我发展，形成了许多到今天也 难以解决的问题。
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第三个阶段，可以从2003年算起，对过去20 余年医疗卫生改革进行了反思，“看病难，看病 贵”问题成为公众和政府高度关注的热点，公立 医院改革开始了又一轮新的探索。
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改革创新不断推进。
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医院以科学发展观为指导，坚持以人为本，以病人为中心，牢
固树立服务意识，切实加强推进医疗服务改革，按公立医院改革任
务和相关要求，结合医院实际明确责任。从推广预约诊疗服务、优
化医院环境和服务流程、广泛开展便民服务、推广优质护理服务、
完善检验结果互认、积极探索临床路径管理等方面的工作，大力改
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我国公立医院的改革与发展大致分为三个阶段：第 一阶段，建国后到改革开放前的阶段，通过采用计划经 济模式，政府主导配置资源， 对公立医院直接财政补偿 很大部分，使其承担大量社会功能，对于满足人民群众 的基本医疗服务需求、提高居民健康状况发挥了较好的 作用。然而，由于政府补贴不足、收费低于成本，造成 医疗资源短缺、医疗服务水平得不到应有提高，运行中 出现了效率低、成本意识差和服务效果不高、就医手续 繁琐等问题，人民群众日益增长的医疗卫生服务需求难
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以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发 点和落脚点，推进“优质护理示范工程”，把优质 护理服务工作做细、做精，使患者在医院得到“不 是亲人胜似亲人”的专业化护理服务，全面提升医 疗水平与服务能力，持续改进医疗质量，为在“十 二五”期间创建“三级乙等”医院的中期目标打下 软实力基础。
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量和服务理念，取得了较好成绩。
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服务能力和水平不断提高。
医疗技术与市内同等医院差距迅速缩小，临床救治水 平明显提高，人员素质、医疗技术和管理水平、硬件设施 条件以及服务能力均有显著提升。经过医院分级管理、医 院管理年活动，医院医疗服务质量持续改善，患者安全得 到充分重视。
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医院公益性日益得到重视，功能定位更加明确。
2010年医院已向科学城卫生行政管理部门申请“十二 五”期间在辖区内增加一所三级医院，也已得到了卫生局 的批复，纳入区域卫生规划。
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2011年医院将紧密结合深化医药卫生体制改革和创先 争优活动，以迎接“二级甲等医院复审”，全面开展“三 好一满意”和抗菌药物临床应用专项治理行动等核心工作 为基础，加强质量管理，规范诊疗行为，加大对医疗安全、 合理用药及病历质量的管理力度，落实医疗质量和医疗安 全的核心制度，优化医院门急诊环境和流程，继续开展便 民门诊，扩大服务项目，以实际行动将医院评审新标准落 实到工作的各个环节。
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近年来医院强调社会效益，注重社会责任，医院管理的视角不再
局限于医疗机构内部，已从单纯考虑医院自身的发展转变为更加关注
群众的整体利益。从功能定位看，医院作为中物院科研生产和职工家
属提供医疗卫生服务的主体，承担着救死扶伤、防病治病的责任，实
现了保护居民健康、维持社会稳定目标的重要基础。较好地完成了向
辖区居民及周边群众提供各种医疗服务，预防保健、健康教育、疾病