医改新形势下医院机遇与挑战
论新医改形势下公立医院经济管理
论新医改形势下公立医院经济管理新医改形势下，公立医院的经济管理面临着新的挑战和机遇。
医改的推进，以及医院的经济形势和管理水平的改善，对公立医院的经济管理提出了更高的要求。
本文将从医改背景、公立医院经济管理现状、面临的困难、应对措施等方面展开探讨。
一、医改背景随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，人民对医疗卫生服务的需求也日益增长。
医疗资源不均衡、医疗费用高企、医患关系紧张等问题也日益突出。
为了解决这些问题，我国自2009年开始推进医改，旨在建立覆盖全民的基本医疗保障制度，提高医疗服务水平，降低医疗费用，优化医疗资源配置，构建多层次医疗保障体系。
在医改的推进下，我国医疗卫生服务体系不断完善，医院管理体制不断优化，各级医院的综合实力和服务水平得到提升，医患关系、医保制度等方面也得到改善。
但与此医院的医疗质量、医疗服务水平、医疗安全、医疗诚信等方面也面临着新的挑战，其中经济管理是医院管理的重要内容之一。
二、公立医院经济管理现状公立医院是我国医院体系中的重要组成部分，是医疗服务的主要提供者。
在医改背景下，公立医院的经济管理面临着新的形势和挑战。
公立医院的经济压力增加。
随着医疗服务需求的增长和医疗技术的不断进步，医疗成本越来越高，而医疗费用的支付方式和标准也在不断调整。
医保支付方式的改革也给医院的经济管理带来了新的挑战。
公立医院的经济压力不断增加，如何有效管理好医院的经济收支成为一个亟待解决的问题。
公立医院的经济管理水平有待提高。
目前，一些公立医院在经济管理方面存在着一些问题，比如财务管理不规范、费用控制不到位、收入管理不严格、成本控制不到位等。
这些问题影响了医院的经济效益和财务健康。
如何提升公立医院的经济管理水平是摆在管理者面前的一个紧迫的任务。
公立医院的医保管理面临挑战。
医保体系是医改的核心内容之一，医保支付方式和标准的改革对公立医院的经济管理产生了重大影响。
医保管理的不规范和不透明会影响医院的经济收支，导致医院面临较大的经济风险。
论新医改形势下公立医院经济管理
论新医改形势下公立医院经济管理当前新医改形势下，公立医院经济管理面临着新的挑战和机遇。
在新医改政策的指引下，公立医院需要不断改善经济管理水平，提高运营效率，实现良性发展。
本文将从医改形势下公立医院的经济管理现状和存在的问题，以及应对策略和未来发展方向进行深入分析。
一、现状与问题1.财政压力加大随着医疗服务需求的不断增长，公立医院的财政压力也日益加大。
以往公立医院主要依赖财政拨款和医保收入来维持运营，但随着医改政策的不断深化，这些传统的财政来源已经难以满足医院的经济需求，导致公立医院日益面临资金短缺的困境。
2.医保支付制度改革医保支付制度改革对公立医院的经济管理也带来了新的挑战。
新的医保支付制度要求医院在成本控制和服务质量方面达到一定要求，否则将面临医保支付减少的风险。
这对于公立医院来说，需要不断优化管理效率和提高服务水平，以确保医保收入的稳定和增长。
3.医疗服务价格改革医改还带来了医疗服务价格改革，对于公立医院来说，这意味着医疗服务价格将更加市场化，医院无法再依赖政府定价获取较高的利润。
这就要求公立医院进行成本管理和资金利用的优化，以确保医院的盈利水平。
4.管理体制和机制不适应传统的公立医院管理体制和机制相对陈旧和僵化，难以满足新医改形势下的经济管理需求。
医院内部的监督机制不够健全，导致资金使用和成本控制难以落实到位，影响了医院的经济效益。
5.人才短缺公立医院的经济管理需要一支高素质的管理团队，但目前人才短缺的问题依然存在。
公立医院需要加大对经济管理人才的引进和培养力度，以满足新形势下的经济管理需求。
以上问题凸显了公立医院在新医改形势下的经济管理面临的挑战，但同时也为公立医院经济管理的改革提供了契机。
二、应对策略1.创新财务管理模式公立医院应该结合自身实际情况，创新财务管理模式。
可以通过加强收入和支出的管理，强化成本控制和核算，优化资金使用效益，提高财务管理水平。
可以引入第三方财务服务，积极开展多元化融资，拓宽医院的财务来源。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着新医改的推进，公立医院面临着前所未有的发展机遇与挑战。
本文将针对公立医院发展现状进行分析，并提出相应的对策建议。
一、公立医院发展现状1. 营收下降随着新医改的推进，公立医院药品加成比例降低、医保支付标准下调、医保政策实行先付后补等措施的实施，公立医院的营收往往会受到不同程度的影响。
据相关数据显示，2018年全国医院总收入增长速度已经跌破10%，其中大部分是由公立医院的收入下降所致。
2. 服务质量问题目前，中国公立医院在服务质量方面还存在一些问题。
如医生看病时间短、诊疗环境不佳、医疗技术比较滞后等。
这些问题会影响病患对医院的满意度，从而进一步影响到医院的声誉和业务量。
3. 存在管理腐败问题公立医院在治理和管理方面也存在一些问题。
如人员配备不足、管理腐败问题严重、内部管理机制不规范等。
这一系列问题不仅影响医院管理效能，还会影响到医院正常的运营和发展。
二、公立医院的对策建议1. 引入市场化机制为了提高公立医院的收入，可以通过引入市场化机制来提升其服务水平和治疗质量。
比如引入第三方医疗服务机构、外推医疗健康产品等，同时也可以加大医生绩效考评力度，提高他们的薪酬收入。
2. 加强信息技术应用公立医院应加强信息技术应用，建立完善的电子病历和医疗保险数据管理系统，提高医疗服务效率。
同时，还可以打造智慧医院，提高医疗服务的整体水平。
3. 改进管理和治理机制公立医院应该建立科学的医院治理机制，加强各级医院管理和协作，规范医疗质量安全，加强对医生的考核管理，降低医疗事故发生率。
公立医院应该从多方面入手，提高服务质量。
首先是医疗技术的提高，其次是改善医生看病环境，包括诊疗环境、医护人员服务的态度等等。
其次是提高医院管理水平，加强诊疗流程管理、医患沟通等方面的工作。
总之，公立医院应积极地适应新医改的趋势，走向市场化，提高医疗服务水平和管理效能，从而更好地为民众服务。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下，公立医院面临着发展的新挑战。
本文首先分析了公立医院的现状，指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。
其次探讨了新医改对公立医院的影响，包括医保政策调整、医药价格改革等方面。
随后提出了公立医院发展的对策建议，强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。
最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展，认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力，以适应时代变革和人民健康需求的变化。
新医改为公立医院的发展提供了新机遇，也需要公立医院不断调整策略，提升竞争力和服务水平，以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善，新医改已成为当前社会关注的热点话题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责，其发展状况备受关注。
公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。
医疗资源分配不均衡，导致一线城市的公立医院压力过大，而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。
医疗服务质量亟待提升，医患关系日益紧张，医疗纠纷频发。
公立医院管理体制亟待改革和完善，医院内部的人员流动性大，管理效率低下。
针对以上问题，应当提出一些对策建议。
加强医联体建设，优化医疗资源配置，提高基层医院服务水平，避免医疗资源过度集中。
加强公立医院管理体制改革，建立科学有效的激励机制，提高医护人员的工作积极性。
推动医疗服务价格改革，实现医改的可持续发展，促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战，只有不断探索创新，加强改革，才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加：随着我国经济不断发展，人民生活水平不断提高，医疗需求也逐渐增加。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议新医改背景下，我国公立医院面临着诸多挑战和机遇。
传统的公立医院模式已经难以适应社会需求和患者期望，必须对公立医院的发展现状进行深入剖析，找出存在的问题并提出有效的对策建议，以推动公立医院的发展。
本文将从政策环境、经济条件、管理体制、医疗服务质量等方面进行分析，以期为公立医院的改革和发展提供参考。
一、政策环境新医改背景下，政府对医疗卫生事业的投入力度逐渐增大，医疗资源的配置和管理也逐步趋向规范化和市场化。
一些地方公立医院的经营模式和管理机制仍然较为僵化，医疗服务质量不高、管理粗放，很难适应新的政策环境。
对策建议：加大对公立医院的改革力度，推动公立医院向现代医院发展。
要突破传统管理模式，推行现代企业管理理念，提高医院管理效率。
建立健全医院绩效考核制度，进行医务人员的薪酬制度改革，激励医务人员积极工作。
二、经济条件新医改背景下，医院要面对复杂多变的市场环境，医疗服务的价格、支付方式等都需要重新规划和调整。
公立医院通常依赖政府财政拨款和医保资金经营，财务体系严重依赖政府的财政拨款和医保资金，导致资金管理和使用的不透明，甚至存在挪用医疗费用的情况。
对策建议：加大对公立医院的财务监管力度，建立清晰的资金管理制度，加强对资金使用情况的监督。
要化解医保支付与医院服务的矛盾，推动医院向社会融资，提升医院的自主经营能力。
三、管理体制公立医院管理体制传统、僵化，医疗服务质量难以得到保障。
传统的管理模式使得医院利益机制不健全，医务人员缺乏积极性，为患者提供服务的质量不高。
对策建议：要促进公立医院的现代化管理，推动医院从内部机制上提高服务质量和管理水平。
通过引入市场竞争机制，建立健全的医院内部激励机制，提高医务人员的积极性和服务质量。
建立健全临床路径制度，进行规范化管理，提高医疗服务效率。
四、医疗服务质量公立医院医疗服务质量参差不齐，患者对医院的满意度很低。
医院在医疗技术、医疗设备和服务水平等方面与发达国家还存在较大差距。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议在新医改背景下，公立医院的发展现状备受关注。
公立医院是医疗体系中的重要一环，承担着为广大群众提供基本医疗保障的重要职责。
近年来公立医院面临着一系列挑战，如医疗资源配置不均衡、医患矛盾较为突出、管理体制不适应市场化改革等问题，亟需采取有效对策进行改革和发展。
一、公立医院的发展现状1.医疗资源配置不均衡在我国，医疗资源配置不均衡一直是公立医院发展中的一大难题。
大城市的公立医院医疗设备、医疗人才等资源较为丰富，而农村地区或小城镇的公立医院则面临医疗资源匮乏的困境，导致了医疗服务的不均衡。
2.医患矛盾凸显随着医疗水平的提高，患者对医疗服务的需求也在不断提升。
公立医院的医疗资源有限，导致患者就医难、就医贵的现象普遍存在，医患矛盾日益凸显。
3.管理体制不适应市场化改革当前，医疗市场正不断朝着市场化、政府购买服务的方向发展，然而公立医院的管理体制却依然停留在以往的计划经济时代，导致了公立医院的效率和运营能力较为薄弱。
二、公立医院的对策建议1.加大医疗资源配置力度针对医疗资源配置不均衡的问题，应当采取积极措施加大对农村地区和小城镇公立医院的医疗资源投入，例如加大对这些地区医疗设备更新、人才培训等方面的投入，从根本上解决地区之间的医疗资源不均衡。
2.优化医患关系公立医院应当重视医患关系的维护，建立有效的沟通机制，改善医疗服务水平，提高医疗质量，加大对医生的培训力度，通过优化医患关系，减少医疗纠纷的发生。
3.推进管理体制改革公立医院应当加快管理体制改革的步伐，建立现代化的医院管理体制，注重医院管理流程的优化和效率的提高，推动医院的市场化运营，提升公立医院的自我约束和竞争力。
4.加大科技创新力度科技创新是医院发展的关键驱动力，公立医院应当加大对医疗科研和技术创新的投入，推动科技创新与医院发展相结合，提高医疗技术水平和服务品质，为医院的可持续发展提供强有力的支持。
5.加强人才队伍建设人才是医院发展的核心竞争力，公立医院应当加强对医护人员的培训和引进，提升整体医疗水平和服务水平，构建高素质的专业医疗团队，满足不同患者的医疗需求。
医改新形势下医院机遇与挑战
让三甲医院成为医学研究的带头人，从医学研究上转化出更多的收益。
重视人才培养的工作。
1 首都医科大学附属北京天坛 医院院长王晨：上午关于分 级诊疗的报告给大家传递的 信息非常清晰，中央的决心 非常大。到2017年的庞大 的门诊量会发生转移。在人 力资源的成本控制上和与社 区的衔接上，三甲医院应该 做好准备。
《意见》规定，卫生计生行政部门、中医药管理部门会同有关部 门根据绩效评价结果对医疗卫生机构进行奖惩，并与财政补助力 度、医保基金支付、薪酬总体水平、医疗卫生机构等级评审等挂 钩。将绩效评价结果向同级政府报告，并作为医疗卫生机构负责 人绩效评价的重要依据。鼓励各地将绩效评价结果、程序等以适 当方式向社会公开
系列 1, 向下转诊增长 率（年）, 10% 系列 1, 远程医疗覆盖
率, 50%
系列 1, 两周患病基层 首诊率, 70%
系列 1, 县域就诊率, 90%
系列 1, 基层诊疗量占
比, 65% 系列 1, 基层医疗机构 建设达标率, 95%
首都医科大学附属北京天坛医院院长王 晨：中央的决心非常大。到2017年的庞大 的门诊量会发生转移。应该把大医院的门 诊开到社区，而不是让社区把病人送到大 医院管。社区将成为大院的连锁机构或者 分支机构，大医院的慢病专家、内科专 家、常见病多发病的专家要辐射下去。
年）的通知》 《省人民政府关于印发湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通
知》 可以预测未来的5年医院顺从改革大方向，提前布局，会有大发展。
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总结起来与医疗市场相关的关键 词：分级诊疗、医院绩效评价、 医疗控费、九不准
医院发展面临的挑战与机遇
医院发展面临的挑战与机遇随着社会的不断进步和人们对健康需求的增加，医院作为医疗卫生服务的重要组成部分，面临着各种挑战和机遇。
本文将围绕医院发展的问题展开讨论，探讨医院面临的挑战，并分析其中包含的机遇。
一、人才短缺与培养医院人才是医疗服务的核心，医务人员的水平和能力直接影响着医院的发展。
然而，当前医疗行业普遍存在人才短缺的问题。
一方面，医学教育的培养体系还不够完善，无法满足社会对医务人员的需求；另一方面，由于医疗技术的快速发展和医学知识的日新月异，医务人员需要不断学习和更新知识，但培训机制相对滞后。
因此，医院在发展过程中需要重视人才培养，加强医学教育体系改革，提高医务人员的素质水平，并且加强对医务人员的持续培训。
二、医疗技术升级与装备更新现代医疗技术和设备的快速发展给医院带来了机遇和挑战。
一方面，新技术的应用可以提高医疗效果，提升医院的竞争力；另一方面，新技术的引进和更新需要巨额的资金投入，医疗设备价格高昂。
因此，医院需要与时俱进，不断引进新技术，更新医疗设备，提高医院的技术水平和服务质量，以满足患者的需求。
三、医疗改革与管理创新医院在发展过程中还面临着医疗改革和管理创新的挑战。
近年来，政府对医疗行业进行了一系列的改革措施，包括医改政策的出台，医保制度的改革等。
这些改革措施对医院管理和经营模式提出了新的要求，医院需要顺应改革潮流，加强内部管理，提高运营效率，优化资源配置，实现可持续发展。
四、医患关系与服务质量随着社会发展和人们健康意识的增强，医患关系问题日益突出，患者对医疗服务的要求越来越高。
医院需要注重提升服务质量，加强患者满意度的管理，改善医患关系，增强医院的社会声誉和竞争力。
此外，医院还需要关注医疗纠纷的处理和预防，加强医患沟通，构建和谐医患关系。
五、国际交流与合作在全球经济一体化的大背景下，医院面临着国际交流与合作的机遇和挑战。
医疗技术和医疗服务的国际合作可以促进医院的发展，提升医疗水平。
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信息化建设
远程医疗信息系统建
设 ： 1. 具 有 远 程 教 育 能 力 ； 2. 建 立 远 程 会 诊系统，支持乡镇 （社区）基层医疗卫 生机构开展远程会诊、 远程心电诊断、远程 医学影像诊断等服务
分级诊疗 ·考核标准
城市全科医生签约服务率 30% 向下转诊增长率（年） 10%
远程医疗覆盖率
医改新形势下医院机遇与挑战
• 2015年至今国务院与卫计委密集发文，据 不完全统计与医改相关的指导意见、通知、 办法等共有30余份。 • 湖南省也相继出台了《省人民政府关于整 合城乡居民基本医疗保险制度的实施意 见》、《省人民政府关于印发湖南省深化 医药卫生体制综合改革试点方案的通知》 等等。
• 对我院影响大的有：《关于加强公立医疗卫生机构绩效评 价的指导意见》 • 《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见 的通知》 • 《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意 见》 • 《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》 • 《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要 （2015—2020年）的通知》 • 《省人民政府关于印发湖南省深化医药卫生体制综合改革 试点方案的通知》 • 可以预测未来的5年医院顺从改革大方向，提前布局，会 有大发展。
• 《意见》规定，卫生计生行政部门、中医 药管理部门会同有关部门根据绩效评价结 果对医疗卫生机构进行奖惩，并与财政补 助力度、医保基金支付、薪酬总体水平、 医疗卫生机构等级评审等挂钩。将绩效评 价结果向同级政府报告，并作为医疗卫生 机构负责人绩效评价的重要依据。鼓励各 地将绩效评价结果、程序等以适当方式向 社会公开
• 随着医改的深入，医院领导的日常工作也 发生了很大变化。以前院长聚在一起都在 谈如何赚钱，现在他们谈的更多的是如何 省钱。
我院如何应对
• 一、关于祁东分院 • 政策依据：《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体 系规划纲要（2015—2020年）的通知》鼓励公立性医院与 社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机 构，满足群众多层次医疗服务需要。 • 《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》 • 运营对医影响：2015年出院人次439，总费用629万元。 2016年出院人次447，总费用625万元。 继续加强合作，做出医院在祁东片区的品牌和影响力。 收集一年的相关数据，整理出课题和论文，扩大医院在省内 的影响力。
• 首都医科大学附属北京天坛医院院长王晨：上午关于分级诊疗 的报告给大家传递的信息非常清晰，中央的决心非常大。到 2017年的庞大的门诊量会发生转移。在人力资源的成本控制上 和与社区的衔接上，三甲医院应该做好准备。 • 大医院建立全科医学科，甚至让大医院的部分人力资源向两极 进行转化，这是必要的。应该把大医院的门诊开到社区，而不 是让社区把病人送到大医院管。社区将成为大院的连锁机构或 者分支机构，大医院的慢病专家、内科专家、常见病多发病的 专家要辐射下去， • 人力资源的配置上，医院的高精尖人才和看常见病人才在引进 和使用上也要做一些提前的数量和质量上的规划。我的建议 是，分级诊疗模式下大医院有不可替代的作用。大医院门诊可 以开到社区，不要回避全科医学，全科医学也要在大医院生 根。
三、医疗控费
• 《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本 医疗保险制度的实施意见》
• 规范医疗收费和医疗服务行为。人力资源 社会保障部门要充分运用协议管理以及信 息化手段，推进医保智能审核和实时监 控，
• 全面推行以总额控制为基础的医保付费方 式改革，积极推进按病种付费为主、按人 头付费、床日付费、总额预付为补充的复 合支付方式
• 五、关于全科医师队伍的建设 • 建立全科医学科，部分人力资源向两极进行转化，让全科 医学在我院生根。 • 综合性三甲医院培养全科医学人才有先天性优势，也可替 合作医院培养，成本更低。 • 可做人才储备库。 • 把门诊开到社区后的必要。
• 6、关于体检
• 体检（健康管理中心）应属于临床科室， 是门诊的一个有效补充，是全科医学科的 延续。 • 有良好的社会效益与经济效益。 • 于我们医院来说加大对体检中心人员、设 备、政策的投入，应该是一个立竿见影的 项目。
50%
两周患病基层首诊率
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
70%
县域就诊率
90%
基层诊疗量占比
65%
基层医疗机构建设达标率
95% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
医院市场将会有哪些变化
• 首都医科大学附属北京天坛医院院长王 晨：中央的决心非常大。到2017年的庞大 的门诊量会发生转移。应该把大医院的门 诊开到社区，而不是让社区把病人送到大 医院管。社区将成为大院的连锁机构或者 分支机构，大医院的慢病专家、内科专 家、常见病多发病的专家要辐射下去。
• 总结起来与医疗市场相关的关键词：分级 诊疗、医院绩效评价、医疗控费、九不准
• 下文就将从三个方面进行分析总结并提出 一些具体看法：一、关于分级诊疗二、关 于医保控费三、如何提前不见新的医院绩 效评价。
一、分级诊疗
• 国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的 指导意见》
• 要以强基层为重点完善分级诊疗服务体系，整 合推进区域医疗资源共享；加快推进医疗卫生 信息化建设。发展基于互联网的医疗卫生服务， 充一、关于分级诊疗分发挥互联网、大数据等 信息技术手段在分级诊疗中的作用；鼓励有条 件的地方探索“基层检查、上级诊断”的有效模 式
• 二、关于把诊室开到社区 • 由于交通不便利的影响，医院周边的3大社区（苗圃、冶 金、272）居民来我院看门诊的比例不高。 • 光靠义诊、挂横幅、发宣传资料力度不够 • 假如能把门诊开到社区，继续布点，3-5年后应有较大改 变。 • 可以在苗圃试行。
• 三、关于走访 • 加强与下级医院的联系势在必行、不可或缺。 • 但要分成次、抓重点、有内容、避风险。第一、县人民医 院、中医院千万不能丢，或许还是工作重点。第二、要有 帮基层解决实际问题的手段，如免费给医护人员短期培 训、进修，关注基层领导的健康等。第三、选择地理位置 合理、基础好的中心卫生院，重点攻破。第四、多利用信 息化手段，增强医护人员之间的粘合度，并规避有偿转诊 的风险。 • 外出走访已成常规，一周不小于2次。
• 1、关于大力发展中医、中药（饮片）
• 中医在创伤、骨科，神经内科、心血管内 科等老年性慢性疾病中有确切的疗效。 • 中药饮片利润可人。 • 国家政策鼓励综合性医院加大力量发展中 医中药。 • 可参考同级医院，引导科室加强中医会 诊。
• 2、关于聘请医院行风评议、监督员 • 《绩效评价指导意见》在综合管理指标中明确提出党建工 作和行风建设等规范化管理情况。 • 是否能与第三方共同开发行风评议APP，并聘请若干在当 地有威望的干部、乡绅为我院行风评议员。 • 用于市场拓展，变成我院在当地的形象代言。
• 通过远程会诊（医用平板能实现即时的视、音频会诊）组 建学科医联体，能让每个专业受益。也能让每个科室都有 粉丝群及有效的双向转诊。
• 与院内信息对接后可为医院信息化、智能 化建设打好良好的基础。
• 但项目建设需要多部门协作，领导强力推 进。如医用平板放到临床科室后如何管 理、心电数据如何分发、如何处理心内科 与心电图室的关系、如何与医院信息对 接？如何调动合作公司的积极性？
• 南华大学附属南华医院的“互联网+”新型医联体是一种 以信息技术和智能医疗设备为基础的、以三甲医院为推 力、联合社会资本建立的基于人联、数据联、物联和服务 联的松散型新型医联体。 • 远程心电诊疗中心从筹建到今年6月份，已完成心电数据 12000余条，筛查有治疗意义的420余条，转心内科做支架 和装起搏器的共76人次，总费用266万元。经济效益显而 易见。
• 四、关于互联网+新型医联体和医院信息化建设 • 医联体建设是近年来新医改的重点内容之一。众多 文件都提到要探索医疗联合体建设等内容。近年 来，诸多地区开展了医联体建设实践。至2015底， 全国已有430多家医联体。 • 医联体实践经过几年建设，矛盾与问题逐步显现出 来，如某些医联体内部的利益分配问题，医联体内 各卫生机构的政府分级管理和分级财政的矛盾，以 及医保统筹层次和支付方面面临的一些困难等。
• 石应康：医院的运营成本包括管理成本、 人力成本，物流、设施设备以及支撑服务 等。在分级诊疗实施后，这些都会发生巨 大的变化。组织一个医院的工作，只有将 外部的环境和内部的组织、行动结合起 来，才能很好地去适应，参与和改变
• 复旦大学附属中山医院副院长朱同玉：未来的趋势 很清晰，县级医院基础医疗占据门诊服务量的 90%。300万、400万的门诊量降低到30万到50万， 高高在上的三甲医院如何生存？ • 第一，在医疗上走高端医学这条道路。让疑难重症 患者集中到三甲医院，使医疗行为的含金量更高。 别人不能看的病可以看，不能诊断的可以诊断，别 人不能化验出来的可以化验出来。 • 第二，让三甲医院成为医学研究的带头人，从医学 研究上转化出更多的收益。 • 第三，重视人才培养的工作。
• 《卫计委关于印发控制公立医院医疗费用不合 理增长的若干意见的通知》 共提出8个方面的具体要求，主要包括： 1、规范医务人员诊疗行为，重点加强对用 药、耗材、大型医学检查等行为的监管； 2、强化医疗机构内控制度，提高内部运行效 率； 3、严格控制公立医院规模，
4、降低药品耗材虚高价格 5、推进医保支付方式改革，建立医疗机构和 医务人员规范诊疗行为的内在激励机制； 6、破除以药补医，建立公立医院科学的补偿 机制； 7、构建分级诊疗体系，提高医疗服务体系的 整体效率； 8、实施全民健康促进和健康管理，从源头上 控制医疗费用增长。
大病不出县
分级诊疗 ·县级医院区域医疗中心定位
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医疗技术
县医院医疗技术水平 能够满足县域居民的 常见病、多发病诊疗， 相关专科危急重症抢 救与疑难病转诊 ，突 发事件现场医疗救援， 以及常见肿瘤的规范 化治疗和镇痛治疗的