张力性气胸护理查房 ppt课件

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张力性气胸科普讲座PPT

张力性气胸科普讲座PPT

什么是张力性气胸
张力性气胸是肺部疾病的一种 ,由于肺部出现气体堆积,导 致肺部压力骤增,从而对胸膜 产生巨大压力
张力性气胸一旦发生,必须立 即治疗,不然会导致严重后果
什么是张力性气胸
它的主要症状是气短、胸闷、面色苍白 、心跳加快、甚至出现昏厥等危险症状
张力性气胸的 原因和类型
张力性气胸的原因和类型
首选胸腔闭式引流与气胸穿刺 ,可及时有效地缓解胸闷、呼 吸困难等症状
张力性气胸的治疗
如果闭式引流和穿刺无效,需要进行手 术治疗
预防张力性气 胸
预防张力性气胸
提高身体健康意识,注意保持 健康的生活习惯 避免剧烈运动和高空作业等危 险行为
预防张力性气胸
如有基础疾病需积极治疗
结束语
Hale Waihona Puke 结束语了解和防范张力性气胸是我们 的责任
张力性气胸科 普讲座PPT
目录 介绍 什么是张力性气胸 张力性气胸的原因和类型 张力性气胸的治疗 预防张力性气胸 结束语
介绍
介绍
欢迎大家参加张力性气胸科普 讲座 本讲座将介绍什么是张力性气 胸以及它的症状和治疗方法
介绍
我们旨在让大家了解如何预防和处理张 力性气胸,提高身体健康意识
什么是张力性 气胸
我们希望我们的分享对大家有 所帮助
结束语
感谢大家的聆听
谢谢您的观 赏聆听
张力性气胸有外伤性、自发性 和医源性三种类型 其中外伤性和自发性是最为常 见的
张力性气胸的原因和类型
张力性气胸的原因多为肺部创伤、操作 错误或基础疾病等原因造成的胸腔积气 ,导致气胸发展至张力性气胸
张力性气胸的 治疗
张力性气胸的治疗
张力性气胸的治疗方法主要有 胸腔闭式引流、气胸穿刺、胸 膜固定和手术治疗等

气胸的护理查房 PPT课件

气胸的护理查房 PPT课件

自发性气胸的注意事项 1、急性期应绝对卧床休息。 2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医 生护士。 3、根据您的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、 排气或闭式引流,这是治疗自发性气胸的一项有 效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪, 配合治疗。 4、在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,请 立即通知医生或护士。
鉴别诊断 一、支气管哮喘和阻塞性肺气肿 二、急性心肌梗塞 三、肺栓塞 四、肺大疱


治疗 在于根据气胸的不同类型适当进行排气, 以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障 碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要 治疗并发症和原发病。
一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止 咳,有感染时给予抗生素治疗。 二.胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单 纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状 明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~ 800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排 气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3) 张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时 准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。

影像学基础 气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条 形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无 肺纹理,线内为压缩的肺组织。大量气胸时, 肺脏向肺门回缩,呈圆球形阴影。大量气胸 或张力性气胸常显示纵隔及心脏移向健侧。 合并纵隔气肿在纵隔旁和心缘旁可见透光带。


CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影, 伴有肺组织不同程度的萎缩改变。CT对于小量气 胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线 胸片更敏感和准确。 气胸容量的大小可依据x线胸片判断。侧胸壁至肺 边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容量的25%左 右,2cm时约50%。故从侧胸壁与肺边缘的距离 ≥2cm为大量气胸,<2cm为小量气胸。如从肺尖气 胸线至胸腔顶部估计气胸大小,距离≥3cm为大量 气胸,<3cm为小量气胸。

张力性气胸的急救护理 PPT课件 (2)

张力性气胸的急救护理 PPT课件 (2)

病理生理

常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂, 其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。故吸气时空气可从裂口 进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不让腔内空气回入气道 排出。如此,胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,压迫 伤侧肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产 生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压积气被 挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮 下气肿。

疾病概述

故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不 能让腔内空气回入气道排出。如此,胸膜腔内空气不断增多, 压力不断升高,压迫患侧肺组织,使之逐渐萎陷,并将纵隔 推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。
有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形
成颈部、面部、胸部等处皮下气肿伤,胸膜腔通过胸壁伤口与
外界大气相通,可造成病人纵隔扑动。有明显的呼吸困难及
发绀,空气进入伤口发出“嘶嘶”的响声。
治疗方案

张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。 在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人 胸膜腔,有气体喷射出,即能收到排气减压效果。在病人转 送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套 硬端剪一lcm开口,可起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口 排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用一长橡胶管或塑料 管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下, 以保持持续撑气。

张力性气胸的正规处理,是在积气最高部位放置胸膜腔引流 管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时尚需用负 压吸引装置,以利排净气体,促使肺膨胀。同时应用抗生素, 预防感染。经闭式引流后,一般肺小裂口多可在3-7日内闭 合。待漏气停止24小时后.经X线检查证实肺巳膨胀,方可 拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管 后,漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转,往往提示肺、支 气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查,修补裂口,或作 肺段、肺叶切除术。

气胸患者护理查房PPT课件

气胸患者护理查房PPT课件
气胸患者护理查房
汇报人:xxx
2024-02-08
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 呼吸系统评估与监测 • 疼痛管理与舒适度调整 • 并发症预防与处理措施 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与康复指导
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息 01
入院时间、主诉、现病史等 02
日常生活能力训练
鼓励患者逐步参与日常 生活活动,如穿衣、洗 漱、进食等,提高其生 活自理能力。
THANKS
感谢观看
误区提示
不要盲目相信偏方或单一食物的营养作用,要科学合理地安排患者的 饮食。
06
心理护理与康复指导
心理状态评估方法
观察法
通过直接观察患者的言谈举止、面部表情、睡眠状况等评估其心 理状态。
交谈法
与患者进行深入交流,了解其内心的想法、感受和需要。
量表评估
运用专业的心理评估量表,如焦虑自评量表、抑郁自评量表等,对 患者心理状态进行量化评估。
补充维生素和矿物质
多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿 物质,提高机体免疫力。
增加蛋白质摄入
适量增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质的 摄入,促进组织修复。
控制脂肪和糖的摄入
避免高脂肪、高糖食物的摄入,以免加重 病情。
肠内营养支持途径选择
口服营养补充
对于能够口服的患者,首选口服营养补充剂,方便易行。
鼻饲管喂养
异常体征识别
注意听诊过程中有无干湿性啰音、 哮鸣音等异常体征,这些可能是肺 部感染、肺水肿等并发症的表现。
血氧饱和度监测方法
监测设备选择
使用合适的脉搏血氧仪进行监测 ,确保设备性能良好、准确度高

气胸护理查房PPT

气胸护理查房PPT

气胸护理查房 的内容
气胸护理查房的内容
观察患者的呼吸状况 - 频率、深度、呼吸困难等 - 使用辅助呼吸设备的情况 - 注意呼吸音的变化
气胸护理查房的内容
检查胸部引流情况 - 引流液量的记录 - 引流管的通畅情况 - 是否存在漏液或漏气
气胸护理查房的内容
监测血压和心率 - 血压和心率的记录 - 注意是否存在心律失常
的了解
结论
结论
气胸护理查房是重要的临床工作
通过细致的观察和监测,可以及时发现 并处理问题
结论
有效的护理和沟通可以提高患者的 治疗效果和生活质量
谢谢者的疼痛情况 - 疼痛程度的评估 - 是否需要镇痛治疗
气胸护理查房的内容
检查伤口情况 - 伤口的愈合情况 - 是否存在感染迹象 - 是否需要更换敷料
气胸护理查房的内容
营养和活动 - 饮食摄入的记录 - 患者的活动能力评估
气胸护理查房的内容
心理支持和沟通 - 安慰和鼓励患者 - 确保患者对治疗和恢复
气胸护理查房 PPT
目录 引言 气胸护理查房的目的 气胸护理查房的内容 结论
引言
引言
气胸护理查房 气胸是一种常见的胸部疾病,需要 细致的护理和监测
引言
本次PPT将介绍气胸的护理查房要点
气胸护理查房 的目的
气胸护理查房的目的
监测患者的病情变化 提供及时的护理措施
气胸护理查房的目的
防止并发症的发生

张力性气胸的科普知识PPT

张力性气胸的科普知识PPT

第三部分:急 救与处理方法
第三部分:急救与处理方法
密切监测:密切观察病人的生命体 征,包括血压、呼吸频率等。 疏气处理:通过胸腔穿刺或放置胸 导管等方式,将积聚在胸腔内的气 体排出。
第三部分:急救与处理方法
治疗原因:确定张力性气胸的原因并采 取相应的治疗措施。
第四部分:预 防措施及宣传
第四部分:预防措施及宣传
加强宣传:向大众普及张力性 气胸的相关知识,提高认知水 平。 安全防范:注意自身安全,避 免发生外伤或其他可能导致气 胸的事故。
第四部分:预防措施及宣传
及时求助:在发生紧急情况时,尽快寻 求医疗救助。
谢谢您的观赏聆听
张力性气胸的 科普知识PPT
目录 第一部分:什么是张力性气胸 第二部分:张力性气胸的原因 第三部分:急救与处理方法 第四部分:预防措施及宣传
第一部分:什 么是张力性气

第一部分:什么是张力性气胸
定义:张力性气胸是一种严重的胸 腔疾病,其特点是胸腔内气体积聚 并导致压力增加。 症状:剧烈胸痛、呼吸困难、心悸 等。
威胁。
第二部分:张 力性气胸的原

第二部分:张力性气胸的原因
外伤:胸部受到严重的创伤, 如撞击、压迫等。 自发性气胸:肺部现有气泡出 现破裂,导致气胸的发生。
第二部分:张力性气胸的原因
医疗操作:如胸腔穿刺、呼吸机插管等 操作可能引起气胸。

气胸护理查房演示课件

1、症状轻、小量闭合性气胸(<20%),7--10天 内可吸收。密切监测病情变化,气胸发生后24-48小时内有可能症状加重。
2、严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛药物。 3、吸氧(<40%浓度)。 4、基础疾病治疗。
治疗:二、排气疗法
症状重、气胸量大(肺压缩大于20%)的闭合性气 胸;交通性、张力性气胸。 胸腔穿刺测压抽气:闭合性气胸,积气量>20%,可 每日或隔日抽气一次,<1000ml/次,直至肺大部分 吸收,余下积气自行吸收。 闭式引流:张力性、交通性气胸。
被血凝块堵塞。
4、妥善固定运送病人时双钳夹管,搬动病人时,应注意保持 引流瓶低于胸膜腔,以免瓶内液体倒流,导致感染,对有气 体逸出的病人,需始终保持引流管通畅,绝不可随意夹管, 下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。
胸腔引流管的观察
1引流管无受压,扭曲,打折 2引流管长度要适宜,太短易受牵拉而脱落,太长
2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引 流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出, 恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
3、维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流,水封瓶
液面应低于引流管胸腔出口平面60cm.任何情况下引
流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造
成感染。定时挤压引流管,30-60mim1次,以免管口
病史简介
治疗:入院后予吸氧,血样饱和度监测 抗感染:头孢他啶 2g ivgtt bid, 左克0.4g ivgtt qd 化痰:盐酸氨溴索 抑酸护胃:奥美拉唑肠溶胶囊 调脂稳斑:拜阿司匹林,立普妥 营养支持等治疗
护理问题
1、低效性呼吸型态 与肺扩张能力下降、切 口 疼痛有关
2、疼痛(胸痛) 与胸部伤口及胸腔置管有 关

气胸护理查房PPT讲稿


病史简介
患者担心疾病预后,对疾病的危险因素不 了解 希望得到积极有效治疗。
入院后护理问题
1.气体交换受损 与胸腔积气导致胸廓活动受 限和肺萎缩有关
2.舒适的改变 与气胸所致疼痛有关
3.焦虑 与担心疾病和预后有关
护理措施
• 1 取舒适体位:如半卧位或健侧位 • 2 吸氧 • 3 严密观察病情,观察生命体征,有无气促,
体征
望诊:气管向健侧移位、患侧胸部隆起、 呼吸运动减弱;
触诊:触觉语颤减弱; 叩诊:过清音或鼓音。右侧气胸肝浊音界
下降; 听诊:呼吸音减弱或消失,液气胸时可闻
及胸内振水声。
辅助检查
1.X线检查 是诊断气胸 最可靠的方法
2.CT 对胸腔内少 量气体的诊断较 为敏感
3.胸膜腔造影
4.胸腔镜
纵膈气肿 皮下气肿 血气胸 脓气胸
呼吸困难,发绀和缺氧,疼痛情况如疼痛 严重遵医嘱使用止痛剂
• 4 向患者讲解有关疾病知识,减轻其焦虑情

• 5 多与病人沟通,关心病人
术后护理问题
1、低效性呼吸型态 与肺扩张能力下降、切 口 疼痛有关
2、疼痛(胸痛) 与胸部伤口及胸腔置管有 关
3、有感染的危险 与胸腔置管有关
4、知识缺乏 缺乏气胸防治的相关知识
术后护理问题
5 胸腔闭式引流效能降低 6 便秘 7 营养失调 8 睡眠形态紊乱
护理措施
1 取舒适体位如半卧位 2 吸氧 3 予高蛋白粗纤维易消化饮食,保持大便通畅。 4 观察:生命体征,面色,呼吸音,引流管通
畅情况 5 做好基础护理:口腔护理,皮肤护理预防护
理并发症 6 疼痛严重者遵医嘱使用止痛剂
肺功能:重度混合性通气功能障碍
病史简介

气胸护理查房PPT精选课件

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胸腔闭式引流的护理
• 术前护理 • 1、通知禁食、水 • 2、术前指导有效咳嗽咳痰,床上使用坐便器 术前一天做消炎
药皮试。 • 3、当天早上手术进行备皮。 • 4、心理护理 鼓励患者积极配合治疗,学会 自我调节。
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胸腔闭式引流的护理
一、保持管道的密闭 1. 检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落; 2. 水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,并始终保持直立; 3. 引流管周围用油纱布包盖严密; 4. 更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入,备两把
向肺门萎缩,密度增高,其边缘可见发线样脏层胸膜阴影; •健侧肺可有代偿性肺气肿,肺纹理增粗; •气管与纵隔可向健侧移位; •并发胸水或血液时,可见到液平面。
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影像学检查
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影像学检查
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影像学检查
•胸部CT可清晰地显示少量气胸和与肺组织重叠部位的气胸; •确定胸腔积气的位置、程度; •有可能发现肺气肿疱; •易于鉴别局限性气胸和肺大疱。
4.血胸
5.脓胸
6.乳糜胸
7.胸腔积液
8.开胸手术后
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治疗
三、胸腔镜治疗:对经抽气或引流处理7~10天仍有漏气者, 或有支气管胸膜瘘者,或经胸膜粘连术后又复发者均可采用 胸腔镜治疗。 四、外科手术治疗:手术的目的是结扎或切除肺大疱、或胸 膜修补、或对壁层胸膜切除或摩擦促使其与脏层胸膜粘连, 防止气胸复发。
血管钳在患者床旁; 5. 引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流
导管,并更换引流装置; 6. 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理
•进针部位:下一肋骨上缘; •抽气量:每次不超过1000ml; •抽气时间:2~3日一次; •注意引流瓶的消毒。

气胸护理查房 ppt课件

• 2、功能主治 • 1)头孢美唑钠有足量可进入炎症脑脊液中,
以治疗化脓性脑膜炎。 • 2)用于敏感菌引起的呼吸系统感染、肺炎、
支气管炎、胆道感染、腹膜炎、胆道感染、 泌尿系感染、妇产科细菌感染、皮肤软组织 感染及手术后预防感染等。
3、不良反应
•1)恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应多见。 •2)可见皮疹、发热等过敏反应,偶见过敏性休克症状。 •3)偶致肝、肾毒性(肝、肾功能异常)。 •4)长期用药时可致菌群失调,发生二重感染。 •5)该品肌内注射或静脉给药时可致注射部位局部红肿、疼 痛、硬结,严重者可致血栓性静脉炎。
• 引流装置的护理:引流管固定稳妥,伤口无渗血,引流管 引流通畅,保持引流装置负压吸引。告知患者活动时勿反 折、压迫引流管,勿将引流管拔出。引流管液平面应低于 引流管胸腔出口平面60cm。
• 心理护理:告知患者病情的恢复不宜急躁,嘱咐患者保持 心情轻松愉快,对病情有帮助。
健康宣教
• 1,疾病知识指导 向病人介绍继发性自发性气胸的发生是 由于肺组织有基础疾病存在,因此遵医嘱积极治疗肺部基 础疾病对于预防气胸的复发极为重要。指导病人避免气胸 诱发因素:(1)避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便, 采取有效便秘措施。(2)注意劳逸结合,在气胸痊愈后的1 个月内,不能进行剧烈运动,如打球、跑步。(3)保持心情 愉快,避免情绪波动。(4)却导吸烟者戒烟。(5)术后早期 进食应为易消化、少产气食物,如米汤、面条、肉粥等, 以利消化道功能恢复。术后晚期可进高蛋白、高热量、高 维生素食物;如肉类、鸡蛋、新鲜水果等以利康复及伤口 愈合。患糖尿病、肝病、肾病等患者应注意有关饮食食谱.
三.张力性(高压性)气胸:破口持续开放, 或与支气管相通,气体自由进出胸腔,内 压在0上下波动。
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