国内医院信息系统发展现状综述

国内医院信息系统发展现状综述

作者：黄卫

来源：《电脑知识与技术》2018年第21期

摘要：医院信息系统是医院信息化建设的核心内容，其功能模块包括患者临床管理模块、药房药品管理、医院财务管理、多部门协调管理等模块，该系统包含了医院日常管理的所有步骤，同时也实现了患者从入院就医到治疗结束期间所有信息的自动化录入与处理。为医院在患者信息记录与分析、医疗药品和设备采购、医院人力资源管理等多方面管理提供了良好的解决方案。该文调研了多篇文献，从设计思路、技术应用和系统开发团队管理三个方面对医院信息系统的建设现状进行阐述，并分析了国内医院信息系统目前发展遇到的瓶颈和未来趋势。

关键词：医院信息系统；以病人为中心；数据挖掘；存储虚拟化；开发团队管理

中图分类号：TN911.73 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）21-0089-02

Abstract： Hospital information system （HIS） is the core content of hospital information construction. Its functional modules include patient clinical management module， pharmacy drug management， hospital financial management， multi-sector coordination management and other modules. HIS contains all steps of daily hospital management. At the same time， it also realizes the automatic input and processing of all the information from hospital admission to end of treatment. HIS provides a good solution for hospital management in the aspect of patient’s information record and analysis， drug and equipment procurement and human resource management. This article investigated many articles， elaborated the construction status of HIS from three aspects： design idea， technology application and system development team management， and analyzed the current bottleneck and future trend of the domestic HIS.

Key words： Hospital Information System； patient-centered； data mining； storage virtualization； development team management

医院信息系统（Hospital Information System，HIS）是医疗电子信息学领域的重要分支[1]，也是医院的日常管理工作的大脑，在医院现代信息化管理改革进程中起到了至关重要的

作用。医院信息系统的功能模块包括患者临床管理模块、药房药品管理、医院财务管理、多部门协调管理等模块，该系统包含了医院日常管理的所有步骤，同时也实现了患者从入院就医到治疗结束期间所有信息的自动化录入与处理。为医院在患者信息记录与分析、医疗药品和设备采购、医院人力资源管理等多方面管理提供了良好的解决方案。1995年，国内卫生部医院管理研究所就开始展开我国第一个大型医院信息系统项目的研究[2]。在过去的二十多年里，国

内多家单位一直坚持进行相关医院信息系统的研究，设计了多款结合我国国情的医院信息系统产品，总体上取得了长足的进步。本文通过调研相关文献，对国内医院信息系统建设情况进行综述，并分析了国内医院信息系统目前发展中遇到的瓶颈和未来趋势。

1 医院信息系统的模块设计思路

纵观各研究单位开发的医院信息系统，根据产品的设计思路可以分为两类：以财务审核为中心的模式和以服务病人为中心的模式。早期国内大部分系统采用前者的设计思路，近几年系统的设计思路主要依托于后者。

陈福民等人提出，以病人为中心的模块设计思路是医院HIS系统未来进一步改革的方向[3]。医院信息管理系统的现代化进程，系统的开发理念确定、模块设计思路和目标服务人群等多方面都需要优先考虑服务于病人。

以病人为核心的医院信息管理系统主要分为两大模块：患者用户信息管理系统和医院内部通讯系统。其中患者用户信息管理系统是医院信息管理系统的核心部分，主要是登记患者医院就医期间治疗花费信息；医院内部通讯系统是辅助于患者用户信息管理系统，实现各部门之间患者相关医疗人员的信息沟通，有助于医疗人员共同协作完成患者的治疗。

河北医科大学第二医院信息中心的张博提出了一种以病人为中心的医院信息系统设计架构[4]，信息系统的数据库设计采用实体分析法，是一种自上而下的系统设计思维。“以病人为中心”为设计思路的医院信息系统功能结构图如图1所示：

该论文提出的医院信息系统设计方案将应用于大型医院中，可明显提高医务人员的工作效率，为病人提供更舒心的服务，同时也为医院获取更多的社会效益和经济效益。

2 相关技术在医院信息系统中应用

2.1 数据挖掘技术

我国每年的就医人数保持高速增长，医院信息系统数据库中存储的信息也保持不断增长。早期系统数据库的设计思路是将大量数据直接存放在服务器中，需要耗费大量计算资源再去数据库中查阅。随着深度学习技术的发展，数据挖掘技术开始广泛应用于医院信息系统中。数据挖掘实现了对医院信息实时整合与分类，从而可以实时了解医院中患者信息、药房信息和财务信息状况，有助于医院工作人员查阅资料、帮助相关人员做出决策。

浙江大学的徐建军分析了浙江大学医学院附属邵逸夫医院信息系统对数据挖掘技术的需求：由于在医院数字化建设的过程中，信息的存储量一直保持指数级增长[5]。数据挖掘技术可以在大量原始数据的基础上进一步提取出更深层次、有价值的相关聚类信息，有助于医务人员及时做出分析与决策。邵逸夫医院信息系统结构图如图2所示：

该医院的信息系统数据挖掘技术采用神经网络算法，通过大量的输入数据训练，提高数据聚类分析的精度，从而进一步提升系统的抗干扰性。具体应用为下面两个方面：

1）构建临床治疗影像网络