建设工程竣工验收消防备案申报表
最新建设工程竣工验收消防备案申报表
建设工程竣工验收消防备案申报表说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施检测合格证明文件；（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书。
样表范本建设工程竣工验收消防备案申报表说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
建设工程竣工验收消防备案申报表1
13611571588
监理单 上海三维工程建设咨询有限
位
公司
甲级 祝进才
单建 船
13770603451
单体称建筑名结构类耐型火等级 层 数 地上地下
建筑高度 占地面 （m） 积 地（上m2）
建筑面积（m2） 地下
停车楼 框架 一级 2 2 13.7 109620 42626 66994
设置位 置
设置在B1\B2\1F的水消间
类别
√□新建 □扩建 □改建（□装修 □ 建筑保温 □改变用途）
使用性质停车楼
建设工程质量监 督机构
单位类 别
单位名称
消防设计备案凭证文 号 法定代表
资质等 人/ 联系 级 主要负责 人 人
联系电话
设计单 位
华东建筑设计研究院有限公 司
建甲筑级 张俊杰
郭建 021祥 63217420
上海建工集团股份有限公司 特级 徐征
总容量（m3） 42
浮顶罐（□外 □内） √□固定顶罐
□
储 设置型 卧式罐
罐 式 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿 式） □其他
储存形 √□地上 □半 储存物质名
式 地下 □地下
称
泡沫液
堆 场
储
量
/
储存物质名 称
/
√□建筑保 材料类别 温
√□A √□B1 □B2
保温层数 一层(3.4m标高层)
使用性质 餐饮、商业 原有用途
/
√□装修工
装修部位
√□顶棚√□墙面√□地面√□隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
程
装修面积 （m2）
约2.3万平方米
装修层数 四层(均局部装修)
上海建设工程竣工验收消防备案申报表
建设工程竣工验收消防备案申报表
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：
（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；
（2）消防产品质量合格证明文件；
（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；
（4）消防设施检测合格证明文件；
（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；
（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；
（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书。
建设工程竣工验收消防备案申报表填写示例
□地上□半地下□地下
储存物质名称
堆场
储量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A□B1□B2
保温层数
使用性质
原有用途
装修工程
装修部位
顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物□其他
装修面积（m2）
4829
装修层数
第１、３、８、９、１０层
使用性质
办公
原有用途
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）
使用性质
建设工程质量监督机构
××市建筑工程质量监测站
消防设计备案凭证文号
×公消设备字〔201×〕第××××号
单位类别
单பைடு நூலகம்名称
资质等级
法定代表人/
主要负责人
联系人
联系电话
设计单位
××××建筑设计院
乙级
×××
×××
×××
施工单位
××××建筑工程有限公司
一级
×××
建筑类别
合格
防火分区
合格
安全疏散
合格
总平面布局
合格
室外消火栓系统
合格
防烟分区
合格
平面布置
合格
□火灾自动报警系统
□消防电梯
消防水源
合格
室内消火栓系统
合格
□防爆
消防电源
合格
自动喷水灭火系统
合格
灭火器
合格
装修防火
合格
□其他灭火设施
□其他：
□建筑保温
防烟排烟系统
合格
建设工程竣工验收消防备案申请表
□是 □否
制发日期
身份证号
移动电话
建设单位
设计单位
施工总承包单位
消防施工专业分包单位
监理单位
技术服务 机构
消防设施 检测
（如有） 竣工验收 消防查验 （如有）
建筑名称
结构类型
耐火等级
层数
地上
地下
建筑高度（m）
建筑长度 （m）
占地面积（m2）建筑面积（来自2）地上地下（可加行）
□装饰装修
装修部位 装修面积（m2）
□平面布置
□建筑外墙、屋面保温和建筑 外墙装饰
□消防电梯
□防烟排烟系统及通风、空调 系统防火
□建筑灭火器
□气体灭火系统
□其他
施工过程中消防设施检测情况（如有）
一、基本情况
技术服务机构（公章）：
项目负责人签名：
年月日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
建设单位（公章）：
项目负责人签名：
年月日
二、经审查合格的消防设计文件实施情况
□改变用途
使用性质
□建筑保温
材料类别 保温部位
验收内容
验收结论
□建筑类别与耐火等级
□防火分隔
□防爆
□消火栓系统
□火灾自动报警系统
□泡沫灭火系统
□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修所在层数
原有用途
□A □B1 □B2
保温所在层数
保温材料
验收内容
验收结论
验收内容
验收结论
□总平面布局 □建筑内部装修防火 □安全疏散 □自动喷水灭火系统 □消防电气
如有下列情况，请一并说明： 请将储罐储存物质名称、储罐类型、储存形式和总容量，堆场物质名称和储量等情况说明。
建设工程竣工验收消防备案申报表模板
建设工程竣工验收消防备案申报表.(模板）1建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位(印章）：填表日期年月日说明1。
此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的,由其负责人签名.填表前请仔细阅读《人民消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
２.建设单位应如实填写**项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果.3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
４。
表格设定的栏目，应逐项填写;不需填写的,应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和必须填写.未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□"，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√.申报局部验收的,在“其他需要说明的情况”中注明。
5．申报建设工程竣工验收消防备案的,应同时提交下列材料：（１）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸;（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料(含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证;（4)消防设施检测合格证明文件；（５)施工、工程监理、检测单位的合份证明和资质等级证明文件；（6)建设单位的工商营业执照等合份证明文件；（7)法律、行法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订,其中“证明文件”、“合格证”均为复印件,经申请人签名确认并注明日期,并由机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的,应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书.建设工程项目管理日志模板１项目编号：项目管理日志项目名称：项目地点：建设单位:起始日期：填写人：审核人：ｘxxx建设工程项目管理有限项目管理日志幸福，时时刻刻围绕在你身旁.如果你从手中接过饭碗,心存温馨，那就是幸福；如果你在灯下读着朋友，品味友情，那就是幸福；如果你独坐一隅,静静听歌，凝神遐思，那就是幸福电脑显示器老是出现花屏该怎么办电脑显示器老是出现花屏的解决方法一：原因一、受到外部干扰是由于放置显示器的附近有强烈的电磁干扰,如电火花和高频电磁等。
《建设工程竣工验收消防备案申报表》填写模板
《建设工程竣工验收消防备案申报表》填写模板建设工程竣工验收消防备案申报表（一）适用范围建设工程竣工验收消防备案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工验收消防备案申报后，对备案材料齐全的出具凭证时所使用的文书。
（二）程序要求公安部 119 号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照建设工程消防验收评定标准完成工程检查，制作检查记录。
检查结果应当向社会公告，检查不合格的，还应当书面通知建设单位。
（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。
1、申报表。
由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。
此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。
（1）工程项目基本信息。
“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期；法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写，或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选；消防设计备案凭证文号如实填写。
（2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区 1-5 栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。
储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。
建设工程竣工验收消防备案申报表
联系人
联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
建筑物名称
结构类型
耐火等级
层数
建筑高度
（m）
占地面积
（㎡）
建筑面积（㎡）
地上
地下
地上
地下
万达广场
储罐
设置位置
/
设置型式
浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐
球形罐（□液体 □气体）可燃气体储罐（□干式 □湿式）□其它
储物形式
□地上□半地下□地下
储存物质名称
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设单位（印章）： 填表日期 年 月 日
建设单位
法定代表人/
主要负责人
联系电话
工程名称
联系人
联系电话
工程地址
F
竣工验收完成日期
类别
□新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）
使用性质
建设工程质量监督机构
包河区建设工程质量安全监督站
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人/
堆场
储量
/
储存物质名称
/
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
□建筑类别
□防火分区
□安全疏散
□总平面布局
□室外消火栓系统
□防烟分区
□平面布置
□火灾自动报警系统
□消防电梯
□消防水源
源
□自动喷水灭火系统
□灭火器
□装修防火
□其他灭火设施
□其他
□建筑保温
□防烟排烟系统
其他需要说明的情况
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位（印章）：填表日期年月日—1——2—说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施检测合格证明文件；（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书。
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建设工程竣工验收消防备案申报表
工程名称
建设单位 （印章）
填表日期
广州市住房和城乡建设局制
说 明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负
责人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《
建设
工程消防设计审查验收管理暂行规定
》，确知享有的权利和应
尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性
负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，
文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单
位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型
纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”为复印件的，由建设
单位盖章确认。
建设单位 法定代表人/主要负责人 联系电话
工程名称 联系人 联系电话
工程地址 使用性质
类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）
《建设工程消防设计审核意见书》文号 审核日期
单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主要负责人 联系人 联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
单体建筑名称 结构类型 耐火等级
层 数 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 建筑面积（m2）
地上 地下 地上 地下
储罐 设置位置 总容量（m3） 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐
球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他
储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称
堆
场
储 量 储存物质名称
□建筑保温
材料类别 □A □B1 □B2 保温层数
使用性质 原有用途
□装修工程
装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修面积
（m2）
装修层数
使用性质 原有用途
竣 工 验 收 情 况
验收内容 验收情况 验收内容 验收情况
□建筑类别 □室内消火栓系统
□总平面布局 □自动喷水灭火系统
□平面布置 □其他灭火设施
□消防水源 □防烟排烟系统
□消防电源 □安全疏散
□装修防火 □防烟分区
□建筑保温 □消防电梯
□防火分区 □防爆
□室外消火栓系统 □灭火器
□火灾自动报警系统 □其他：
设计单位确认： （设计单位印章） 年 月 日 施工单位确认：
（施工单位印章）
年 月 日
监理单位确认： （监理单位印章） 年 月 日 建设单位确认：
（建设单位印章）
年 月 日
同时提交的材料：
□ 1．申报材料真实性承诺书；
□ 2．建设工程消防验收申请书；
□ 3．委托授权书；
□ 4．建设、施工、监理、检测单位的合法身份和资质等级文件；
□ 5．施工、监理、检测人员身份证件和执业文件；
□ 6．消防设施检测合格文件；
□ 7．具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料符合国家标准或者行业标准的文件、
出厂合格证，数量： 份（大写）；
□ 8．消防施工图，数量： 份（大写）；
□ 9．工程竣工验收报告（消防）及系统调试报告；
□ 10．消防验收不合格意见书及整改情况（如存在需提供）；
□ 11．法律、行政法规规定的其他材料。
其他需要说明的情况：