放射科管理制度汇编

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医院放射科管理制度(精选4篇)

医院放射科管理制度(精选4篇)

医院放射科管理制度(精选4篇)医院放射科管理制度篇11、放射科除行政工作时间外,包括非办公时间和节假日,均安排值班人员,实行24小时值班制。

2、各项x线检查,需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查,应事先预约。

3、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。

4、危重或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告,应经上级医师签名。

6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有必须的手续,以保证归还。

7、每一天群众阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

8、严格遵守各项和操作规程,做好防护工作。

工作人员要定期景象健康检查,并妥善安排休假。

9、注意用电安全,严防差错事故。

X线机应指定专人保养,定期进行检修。

放射科安全工作制度1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。

树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。

2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查,发现安全隐患及时纠正,防范于未然。

3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养,发现问题按程序及时上报。

4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。

(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责,其余由技师负责)。

5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案,发现问题及时上报。

6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行状况进行检查。

定期通报全科,防止差错事故的发生。

7、护理组负责全科药品,一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒,防止院内交叉感染。

放射科工作管理制度

放射科工作管理制度

放射科工作管理制度•相关推荐放射科工作管理制度(通用16篇)现如今,我们每个人都可能会接触到制度,制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。

想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧,以下是小编精心整理的放射科工作管理制度,希望能够帮助到大家。

放射科工作管理制度篇1一、每日上班后应先开机、开空调。

检查病人前先作球管预热,不允许在未预热状态下检查病人。

机器出现故障时,应记录在案,维修情况也应记录。

二、进行X线摄影检查前,应仔细核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和病人重名重姓。

除去病人身上金属、膏药等物品。

对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。

三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。

危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同,协助移动病人和摆位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。

四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

五、保持机房内整洁,下班前要及时关机、关灯和空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

放射科工作管理制度篇2一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准,接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训,持《放射工作人员证》上岗。

二、放射工作人员要熟练掌握业务技术,提高放射防护意识,工作时必须采取时间、距离防护措施,穿戴个人防护用品,严格掌握X 线检查适应症,避免一切不必要的照射。

三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下,应尽可能采用"高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。

四、X线检查中,其他人员不得进入机房。

当受检者确需他人扶携时,除对扶携者采取相应的防护措施外,还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。

五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。

非特殊需要,不得进行孕妇的下腹部检查。

六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备,使其处于最佳工作状态,机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。

七、有专(兼)职放射防护管理人员,要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。

放射科管理制度

放射科管理制度

放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。

2、衣帽整洁,挂牌效劳,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质效劳。

3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。

各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。

5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格前方嘱病人离去。

6、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按标准书写诊断报告,并实行双签审核制度。

进修和实习医师在上级医师指导下进展工作。

8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。

9、影像资料由专人管理、归档、借阅。

10、重视平安工作,严禁在科内使用电炉,燃油〔气〕具,严禁在工作场所吸烟。

11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。

12、保护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。

13、*线摄影T提供24小时×7的急诊检查效劳。

二、放射科质量平安管理制度1、建立科室质量与平安管理小组,科主任任组长。

下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、催促。

2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。

3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、过失,杜绝责任事故。

4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进展质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。

5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进展质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。

6、建立质量管理资料档案。

7、建立质量缺陷控制检查与改良措施记录本。

医院放射科管理制度(3篇)

医院放射科管理制度(3篇)

医院放射科管理制度一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应推荐摄片检查。

3、建立各种位置投照条件,保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续整洁干燥不漏光。

7、图像资料统一保管,专人负责。

借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

9、各种造影务必预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时,务必由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

11、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉所有机器,搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。

2、暗室工作时除恒温器外,关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好安全记录。

三、放射科借片制度1、住院病人借片时,由临床医生填写借片单,片子及时归还。

2、外借摄片,有关人员须填写借片单,并经医务科批准,要求期限内归还。

每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单,阅毕须及时归还。

四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室,进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台用消毒液消毒,并作空气消毒。

3、严格执行一次性医疗用品的管理规定,一次性使用导管不得重复使用。

4、务必严格遵守无菌操作规定,术中应注意自己及他人有无违反无菌操作,并及时纠正,尽量缩短操作时间。

医院放射科医院感染管理制度【医院感染管理制度汇编】

医院放射科医院感染管理制度【医院感染管理制度汇编】

医院放射科医院感染管理制度1.工作人员着装整洁,并做好职业防护:根据不同区域要求佩戴个人放射监测仪,穿相应防护服,每2个月进行1次个人剂量监测仪监测;在接触患者前后,应洗手或用快速洗手消毒液搓揉消毒双手;检查呼吸道传染病病人时,工作人员必须戴口罩;非本单位的工作人员,不得随意进入检查室。

2.医护人员应每年体检1次,包括肺结核、病毒性肝炎的检查,若患有传染性疾病或放射性职业病时,应报告防保科,防保科报请院领导审批,根据情况暂调离工作岗位。

3.治疗室、按照《治疗室医院感染管理制度》执行。

4.保持环境清洁通风,采取湿式清洁,一般地面只须以清水拖把擦拭,如有血迹、粪便、体液等污染,应用500mg/L 含氯消毒液拖地。

桌面和检查台面须每日以500mg/L含氯消毒液擦拭。

5.X光摄影机外层应每天清洁,如接触传染病患者后,接触部分亦应以酒精擦拭。

6.一次性医疗用品不可重复使用,并应依《医院废弃物管理制度》执行。

一般可燃性废弃物及感染性废弃物采用黄色塑料袋盛放。

7.执行治疗检查需接触患者粘膜组织或穿入皮肤时,都应使用无菌物品。

8.所有必须无菌操作的物品,需先经消毒或灭菌。

9.需每日检查无菌物品的有效期及无菌溶液的外观,若已受污染时,则重新灭菌或丢弃。

10.用后的针头、空针及刀片等利器应视为具传染性物品,并应分开丢弃于指定的容器内,放入黄色垃圾袋内,按照《医院医疗废物管理制度》进行无害化处理。

11.X光匣接触传染性患者后,应以75%酒精擦拭消毒。

12.接触开放性伤口时,应戴无菌手套。

13.病人需采取呼吸道隔离及肺结核病人隔离时,工作人员必须戴口罩,并遵照隔离技术执行。

14.使用钡剂时,调钡的用具应使用一次性口杯,并做到一人一杯。

若患者呕吐物或泄出物污染环境时,应用2000mg/L含氯消毒液擦拭。

15.执行浸入性诊疗操作时,须采取无菌技术和尽量减少患者的皮肤粘膜创伤。

进行易引起感染的检查或治疗时,放射医师应与临床主管医师讨论,严格执行抗生素使用原则。

放射科管理制度(汇总篇)

放射科管理制度(汇总篇)

放射科管理制度(汇总篇)为了保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康,加强医院放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,依据相关规定,我院成立了放射诊疗安全与防护管理领导小组。

该小组由组长、副组长和组员组成,全面负责医院的放射诊疗管理工作及相关工作。

放射科是医院放射诊疗管理机构,专职的放射诊疗管理人员,负责本院的放射防护工作。

其主要职责包括组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度,定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查,组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查,制定放射事件应急预案并组织演练,记录本机构发生的放射时间并及时报告卫生行政部门。

为了及时有效地调查处理放射事件,减轻事件造成的后果,我院制定了放射事件应急处理预案。

医院放射管理领导小组具体负责放射事件发生时的应急处理工作,包括应急预案的启动、应急响应处置及解除。

二、放射事件应急预案的启动:如果发生人为失误或放射诊疗设备故障导致人员受到超过年剂量限值的照射,当事人应立即报告科室负责人。

科室负责人接到报告后,应立即报告组长,由组长决定是否启动应急预案并通知相关人员参与应急处置。

三、放射事件应急响应处置:一)当射线装置发生人员超剂量照射时,应立即切断电源,封锁事故现场,禁止无关人员进入检查室。

通知设备生产厂家,并立即报告当地环保部门、卫生部门,配合上述部门进行应急调查处理。

二)立即转移受照射人员,进行检查和治疗。

三)配合行政部门查明原因,对设备故障进行检修。

四、放射事件应急预案的解除:当发生辐射事件的射线装置修复后,必须经有资质的职业卫生技术服务机构进行状态检测。

只有合格后才能解除应急预案。

对事件有关资料及时收集,认真分析事件原因,并采取妥善的预防类似事件的措施。

对有关责任人作出处理。

受检者放射危害告知与防护制度为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则,落实相关法规、标准的要求,保证放射诊疗质量和患者(受检者)的健康权益,制定本制度。

放射科管理制度

放射科管理制度
一、放射科资料保管制度
1、放射科影像资料实行统一编号,设专人负责刻盘存档,对有科研,教学价值的片子进行登记,便于查阅。

2、对某些诊断意义较强的病例进行随访,保存记录,以提高自身的专业技术素质和处理疑难危重病例的能力。

3、影像报告一式两份,一份交给患者,一份和申请单黏在一起存档,按年月份排放,以便查询。

4、放射科影像片均刻盘存档,非特殊需要不得擅自为丢失资料的患者重打胶片,特殊需要着,须有主任签字同时向医院缴纳一定的费用方可打印胶片。

二、放射科交接班制度
1、值班人员坚守工作岗位,不准脱岗。

2、夜班值班人员需要提前10分钟接班,由白班值班者将未处理完的工作进行交待。

3、夜班值班人员遇有疑难病例,须请示上级医师或听班医师,不能擅自处理。

4、接班后,应对机器、门窗、水龙头、灯等进行检查,以免意外。

5、如遇有意外情况,应及时报告科主任或院值班室。

6、早晨将前一天的疑难病例汇总,为晨间阅片做好准备;如有遗留问题需向当日值班人员交待,并做好交接班记录。

三、放射科学习制度
1、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。

2、参加学习须签到,带笔记本并认真做好记录,写出心得体会。

3、晨间读片对疑难病例认真讨论记录,并及时进行随访。

4、业务讲座,事先应认真准备讲稿,应备好相应的教具。

5、院内讲座应按医院的规定时间参加。

6、每天早晨8:00开始读片评片会,每周四下午4:00业务学习。

放射科管理制度(优秀10篇)

放射科管理制度(优秀10篇)放射科登记制度篇一1、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的放射手术病理符合率。

3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。

3、X线诊断要密切结合临床,放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查,正确填写检查报告,严格查对,准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管,如需借出,应办借出手续,以保证归还。

5、实行定期读片制,经常研究放射诊断与摄片技术,认真总结经验,不断提高业务水平。

6、严格遵守技术操作规程,做好防护工作,工作人员定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

7、注意用电安全,工作完毕应切断电源,严防差错事故。

仪器设备应有专人负责保养,并定期检修。

8、妥善维护放射科器械,注意电离辐射,减少放射污染,节约成本,尽量及时出片。

放射科管理规章制度篇二一、同安区医院放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的`医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科医疗质量管理小组组长:成员:三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

放射科工作制度汇编

第九章放射科工作制度汇编一、放射科工作制度 (1)二、劳动纪律管理制度 (1)三、交接班制度 (1)四、设备管理制度 (1)六、读片制度 (2)六、资料管理统制度 (2)七、防护及保健规章制度 (2)八、放射工作人员培训、体检及保健制度 (2)2、第二条:危急值项目及报告范围 (3)3、第三条:危急值报告程序和登记制度 (3)十、医学影像诊断报告书写规范审核制度 (3)1、书写规范 (3)2、审核制度 (4)十一、放射安全管理制度 (4)十二、医学影像设备(DR)、场所定期检查制度 (4)十三、医学影像(DR)质量控制制度 (4)一、放射科工作制度1、放射科各项检查与治疗必须由临床科室医生按规定填写申请单,办理登记后方可检查和治疗,常规检查当日完成,特殊检查按先预约后检查。

2、特殊检查由负责医师及技师详细了解病史,告知病人携带临床资料,做好检查前有关准备工作。

3、危重患者应由临床医师监护。

4、急诊病人半小时出报告,平诊病人当日出报告,疑难病例需经过讨论后再出报告,但不可超过3天。

5、所有影像资料均由专人负责,并进行计算机管理。

6、每天早晨集体读片并做好记录。

7、健全各种管理制度,实行科主任负责制,科内各项工作均由专人负责。

8、严格操作规程,注意安全防护。

9、定期召开科务会,总结布置工作。

10、加强在职人员的继续教育和知识更新工作。

11、随时观察机房内温度、湿度变化,定期清洁保养机器。

二、劳动纪律管理制度1、遵守各项规章制度,不准迟到、早退;不准脱岗、遛岗、串岗,中间若有事首先要安排好自己的工作,并和同岗值班人员协商好才可以离开,否则,视为脱岗、遛岗。

发现有脱岗、遛岗、串岗者按医院有关制度处理,出现的医疗差错由自己承担。

2、有事要请假,1天以内由科主任协调批准,1~5天以上由院部批准,严格按照医院的请假规定去办理手续。

3、值班期间严禁在科室内喝酒、打牌、唱歌、吵闹打骂等。

三、交接班制度1、夜班人员需要提前10分钟接班,由白班值班者将未处理完的事情进行交待。

放射科科室管理制度范本

一、总则1. 为确保放射科医疗、教学、科研工作的顺利进行,提高医疗质量,保障患者安全,特制定本制度。

2. 本制度适用于放射科全体工作人员。

二、组织架构与管理1. 放射科在院长领导下,实行科主任负责制。

2. 科主任全面负责放射科的医疗、教学、科研和行政管理工作。

3. 科主任下设副主任、组长,协助科主任工作。

4. 科室设立行政办公室、技术操作室、阅片室、暗室、库房等,明确各部门职责。

三、工作制度1. 医疗工作制度(1)严格按照临床医生要求,根据病情选择合适的检查项目,确保检查结果准确可靠。

(2)严格执行各项操作规程,确保患者安全。

(3)加强设备维护保养,确保设备正常运行。

(4)定期进行业务学习,提高诊疗水平。

2. 教学工作制度(1)科主任负责制定科室教学计划,组织实施。

(2)定期组织科室人员进行业务培训,提高诊疗水平。

(3)接收进修、实习人员,负责业务指导。

3. 科研工作制度(1)科主任负责制定科室科研计划,组织实施。

(2)鼓励科室人员参与科研项目,提高科研能力。

(3)加强科研成果的总结、推广和应用。

四、质量管理与监督1. 建立医疗质量管理小组,负责科室医疗质量管理工作。

2. 严格执行各项操作规程,规范诊疗行为。

3. 定期开展质量检查,发现问题及时整改。

4. 加强对设备、药品、耗材的管理,确保质量安全。

五、人员管理1. 科室人员必须具备相应的专业技术资格,熟悉放射科工作流程。

2. 科室人员应遵守职业道德,关心患者,热情服务。

3. 定期对科室人员进行业务考核,确保人员素质。

4. 对科室人员进行岗位培训,提高工作能力。

六、附则1. 本制度由放射科科主任负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

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一、放射科工作制度 1、各项X线检查须由临床医师填写申请单,急诊病人随到随检,各种特殊检查应事先预约。 2、重要摄片由医师和技术员共同投照技术,特殊摄片和重要摄片待观察片合格后,方嘱病人离开。 3、X线诊断要密切结合临床,进修或实习医师写诊断报告应经上级医师签名。 4、X线诊断是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有着重要作用,全部X线照片电子版都应由放射科登记、归档,统一保管。 5、定期组织集体阅片,经常研究X线诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 6、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。 7、注意用电安全,严防差错事故。X线机房指定专人保养,定期进行检修。 二、放射事故应急预案 为规范和强化应对突发放射事故的应急处置能力,提高从业人员对放射事故应急防范的意识,将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度,最大限度地保障放射工作人员与公众的安全,维护正常和谐的放射诊疗秩序,做到对放射事故早发现、速报告、快处理,建立快速反 -精品-

应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求,依据《职业病防治法》及《放射诊疗管理规定》等相关法律法规,制定本放射事故应急预案。 (一)、组织机构 1、成立放射事故应急工作领导小组 医院成立放射事故应急处理工作领导小组,具体成员名单如下: 组 长:吴兴尧 副组长:赵庚旭 成 员:赵付华 王廷和 2、主要职责:监督检查放射安全工作,防止放射事故的发生;针对防范措施失效和未落实防范措施的提出整改意见;对已发生放射事故的现场进行组织协调、安排救助、并向放射工作人员与公众通报;负责向上级行政主管部门报告放射事故发生和应急救援情况,负责恢复正常秩序、稳定受照人员情绪等方面的工作。 (二)、应急处置程序 本单位一旦发生放射事故,必须立即采取措施防止事故继续发生和蔓延而扩大危害范围,并在第一时间向领导小组报告,同时启动应急指 挥系统,具体程序如下: 1. 迅速报告 发生事故后必须立即将发生事故的性质、时间、地点等报告给放射事故应急领导小组, 领导小组立即将情况向主要情况报告卫生局、环保局、公安局等相关部门。 2. 现场控制 -精品-

采取措施保护工作人员和公众的生命安全,保护环境不受污染,最大限度控制事态发展;负责现场警戒,划定紧急隔离区,不让无关人员进入,保护好现场;迅速、正确判断事件性质,将事故情况报告应急指挥中心。 3. 启动应急系统 放射事故应急指挥中心接到现场报告后,立即启动应急指挥系统,指挥应急小组迅速赶赴现场,开展工作。 4. 现场处置 等待相关部门到达现场的同时,采取相应措施,使危害、损失降到最小。 若是发生放射性同位素与射线装置失控导致大剂量X线误照,应立即进行现场救助,采取措施,以使人员损伤、环境污染降到最小,组织人力将受照人员送往医院,并同时请卫生监督机构进行检测。 5. 查找事故原因 配合上级有关部门对现场进行勘查以及环保安全技术处理,检测等工作,查找事故发生的原因,进行调查处理。将事故处理结果及时报上 级卫生行政主管部门。 6. 警报解除 总结经验教训,制定或修改防范措施,加强日常环境安全管理,杜绝类似事故发生。 (三)、放射事故等级划分 根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大大辐射事故和一般辐射事故四个等级。 -精品-

1.特别重大辐射事故,是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果,或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上(含3人)急性死亡。 2.重大辐射事故,是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下(含2人)急性死亡或者10人(含10人)以上急性重度放射病、局部器官残疾。 3.较大辐射事故,是指Ⅲ类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下(含9人)急性重度放射病、局部器官残疾。 4.一般辐射事故,是指Ⅳ类、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限制的照射。 (四)、附则 本应急预案适用于本单位的放射事故的发生,自公布之日起生效。 三、放射事故报告制度 (一)、对放射事故处理实行部门负责制,分级管理和报告制度。 (二)、发生或者发现放射性事故的科室和个人,必须尽快向放射事故应急工作领导小组汇报。放射事故应急工作领导小组再向环保部门、卫生行政部门、公安机关报告,最迟不得超过2小时,医院在24小时内将《放射性事故报告卡》报出。 (三)、事故的应急处理: 1.发生人体超剂量照射事故时,应迅速安排受照射人员接受医学检查治疗; -精品-

2.发生工作场所放射性同位素污染时,立即撤离有关人员,封锁现场,切断一切可能扩大污染范围的环节,严防对水源的污染; 3.污染现场未达到安全水平前,不得解除封锁。 4.发生放射源丢失、被盗事故时,应当保护好现场,配合公安机关调查、侦破。 四、辐射安全防护管理制度 (一)机房的设置必须按照国家规定设计出机房面积,控制室防护及墙壁、门窗防护方案,经防疫站审批后,方能施工安装,安装后,经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。 (二)放射科对X线机和防护设施应建立技术档案,检修情况及时登记归档。 (三)机房内对用线束投射方向的墙壁按原射线屏蔽要求设计,其余 方向可按放射和散射线屏蔽要求设计。 (四)机房的窗户必须合理设置,必须在机房门外设工作指示灯,并 安装连锁装置,只有在门关闭后才能实现照射。 (五)对从事医用X线机工作的人员必须定期进行体格检查,有不适 应证,不得参加放疗工作。 (六)放疗工作者所接受职业照射的最大容许剂量当量,按国家有关 放射防护规定的要求严格控制。 (七)凡发现放疗工作者出现不适应征者,应及时采取必要措施。 (八) 接触医用X线的放射性工作人员,应有个人剂量和健康档案。 (九 )X线机安装后,使用过程应定期监测,至少每周一次。 -精品-

(十)无关人员不得停留在照相室内,照相室门要关闭。严格按诊断要求的摄影部位调整照射野,使有用线束限制在临床实际需要范围内。并对受检者的非摄影部位(尤其是晶状体、甲状腺、性腺等)采取适当的防护措施。 五、放射工作人员管理制度 1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识,严格遵守操作规程,并采取适当的防护措施。 2、要经常检查防护物的防护效能,各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用,避免工作人员接受超量照射。 3、放射专业工作人员在任何情况下都不允许暴露于原发射线束中,在不影响诊断质量的情况下,尽量缩短照射时间,设备允许时尽可能采取遥控和远距离操作。 4、从事放射工作的人员,应定期进行健康检查,建立健康监护档案,白细胞4×109/L以下或血小板7×109/L以下者,暂时脱离接触放射线,并给予治疗。恢复正常后再上岗工作,不能恢复者应及时调换工作。 5、从事放射工作的人员,应定期接受个人剂量监测,建立个人剂量档案。对个人剂量监测有异常的,需进行调查核实,确保个人剂量监测的准确性。 6、放射工作人员的健康监护档案和人剂量档案的保管时限:对放射工作人员年满75岁之前,为他们保存档案;脱离放射工作后继续保存30年。 7、长期从事放射线工作人员,根据国家有关规定和实际情况,给予 -精品-

相应的保健待遇。 六、放射工作人员职业健康监护制度 1、放射工作人员上岗前,安排其接受放射防护法规和防护知识培训并取得合格证明,向辖区卫生行政部门办理《放射工作人员证》。以后每2年必须接受放射防护有关法律知识培训,并将培训情况及时记录在《放射工作人员证》中。 2、医院安排放射工作人员定期到有资质的医疗单位进行职业健康检查,两次检查的时间间隔不应超过2年,必要时可增加临时性检查。 3、放射工作人员在工作期间必须按照规定佩带个人剂量计,每3个月至少检测一次,对于个人剂量高于剂量限值1/4时,必须查明原因,告知本人并采取相应措施。 4、医院负责放射诊疗工作人员的职业健康管理工作,建立职业健康监护档案、个人剂量监测档案和放射防护培训档案,并妥善保存。 5、放射工作人员在职业健康监护、个人剂量检测、防护培训中形成的档案以及《放射工作人员证》由医院统一保管,终身保存。 放射工作人员有权查阅、复印本人的档案,医院应当如实、无偿提供,并在复印件上签章。 七、放射事故预防措施 1、认真组织放射工作人员接受放射防护法规及专业技术的知识学习和培训。 2、设立医院放射防护工作领导小组,并由医院组织落实放射防护人员及措施。 -精品-

3、督促相关科制定并落实放射性防护管理规章制度。 4、定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查,如有不符合规定及时整改。 5、对放射工作场所设置电离辐射警示标志。 6、配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品,适时进行辐射水平检测。 7、放射诊疗工作应严格按照操作规程执行,严格控制受照剂量,并作好对患者和受检者的放射防护工作。 8、按规定定期对放射工作人员进行健康体检,并由医院建立健康档案。 八、放射诊疗质量保证方案 1、成立质量保证、控制组织,明确领导和组员的职责分工。 2、定期组织人员参加防护培训,取得上岗证后方可上岗。安排人员进修、短期业务培训,提高业务素质。 3、每周对影像质量分析,根据标准评价各类图像质量,对丙级片及废片原因分析,提出整改措施,严格控制废片率。 4、每季度定期组织对各类设备保养、维护,每年对各类X线设备的稳定性、状态检测,对不符合要求,进行校正。认真执行机房的各项制度。 5、制定X线检查过程中的各个环节的操作规程,并做好相关操作的记录签名,明确职责,保证检查、诊断质量。 6、做好以上各类的记录,发现问题,逐级上报。 7、本方案适用于本单位影像质量保证,自本方案公布之日起开始执

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