早产儿早期微量喂养的临床分析
早期微量喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的应用
早期微量喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的应用目的：针对早期微量喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的应用进行临床研究。
方法：对我院2014年3月～2015年2月收治的150例早产儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组两组。
对照组早产儿采取常规喂养方式。
观察组在对照组的基础上，使用微量喂养联合静脉营养方式。
对产儿体重进行记录，对并发症的情况加以记录，进行统计。
结果：观察组早产儿体重增长的速度高于对照组早产儿体重增长的速度，而且喂养并发症发生的几率明显低于对照组喂养并发症发生几率，经过比较，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：早期微量喂养联合静脉喂养在早产儿营养支持方面较之常规喂养方式能够取得更好的效果，适合于在早产儿喂养的临床护理当中进行广泛性应用。
标签：早产儿；微量喂养；静脉喂养；营养支持婴儿在未足37周孕育期之前出生即被视为早产儿，早产儿的身长和体重随着孕育时间的长短成正比发展。
早期微量喂养与静脉营养注入等方式是弥补早产儿提前出生的一种护理手段，通过该种营养支持方式加之保温箱的效果能够令早产儿获得与其在母体当中孕育的相似环境，对于补足婴儿孕育期是一种常规的护理方法[1]。
现通过对早期微量喂养联合静脉营养对早产儿营养进行支持的疗效进行研究，得到报告如下：1 资料与方法1.1一般资料对我院2014年3月～2015年2月收治的150例早产儿作为研究对象，通过正规检测方式，排除该150例早产儿当中出现身体状况良好、能够自行靠吸吮获得营养支持的状况，在获得其家属的同意之后，将早产儿随机分为观察组与对照组两组。
其中观察组当中男性早产儿48例，女性早产儿27例，体重在1650～2170g之间，平均（1910±260）g，身长在27～31cm之间，平均（29±2）cm，胎龄在30.2～34.5周之间，平均（32.35±2.15）周；对照组当中男性早产儿36例，女性早产儿39例，体重在1690～2080g之间，平均（1885±195）g，身长在23～28cm之间，平均（25.5±2.5）cm，胎龄在30.2～34.5周之间，平均（32.35±2.15）周。
早产儿经口微量喂养与鼻胃管喂养的临床研究
早地开始喂养 。但喂养方法不 当极易 引起一 系列喂养并发症 ， 极大 降低存活率。因此 ， 尽可能尽早给予早产儿经肠 道喂养 已经被 临床 医生广为接受 。微量喂养可刺激 胃肠道激素分泌 ， 促进 胃肠道发育 ，
加速 胃肠道功 能成熟 ， 目的不在 于通过 胃肠道 给予营养 物质 ， 而是 尽早形成代谢的独立性。
量 Ｏ５ １ ／ｓｄ 每天 增加 Ｏ５ｇｋ ， 足量 ３０ｓｋ ・ ， ．－ ． ｇ ・， ０ ｋ ． ／ｓ 至 ． ／ｇ ｄ 液体 摄 入
等 ）。同时各种消化 酶不足 ， 【 ｌ １ 胆酸分泌较 少 ， 对脂 肪的消化 吸收较 差， 在喂养不 当情况下易发生坏死性小肠结 肠炎 。而合理早 期微量
喂养组（１ ＋ ． ｄ 差异有统计学意义（ ＜ ．１ 。 ３ ． ４６）， ７ Ｐ ＯＯ ） ２２两组 喂养 中相关并发 症发生情况 经 口微量 喂养组腹胀 、呕吐 、 ．
在 胃Ｊ（ 次给奶前 都要检查 ） 做好标 记 ， 括插 入的长度 和 日 ｑ每 ， 并 包
期， 胃管每 ３ ｄ更换 １次。喂养开始时间及加奶 幅度 同奶瓶组 ， １７ 欠／
定。 随机分成经 口 量喂养组 和鼻 胃管喂养组各 ２ 例。 口微量喂 微 ５ 经
养组男 １ ， ｌ 例 ， ４例 女 １ 胎龄 ２ — ６ ， ８ ３ 周 平均 ３ ． ， ３ ７周 出生体重（ ８ ～ ９０
２ ５ ）， 均 １ ６ｇ 鼻 胃管 喂养组男 ｌ 例 ， ｌ 例 ， １０ ｇ平 ８０ ； ４ 女 １ 胎龄 ２ ３ ８～ ５ 周， 平均 ３ ．周 ， ３ ９ 出生体重 （０ ０ ２ ２ ） ， 均 １７ ｇ １５ ～ ０ ５ ｇ平 ８ ０ 。两组性别 、 胎
喂养较为关键。早期喂养不仅可防止低 血糖 、 高胆红素血症 ， 减少 自 身蛋 白分解 ， 更重要 的是 缩短生 理性体重下 降 的时 间 ， 促进 胃肠 道 成熟１ ２ １ 。要促进早产儿对肠道营养的耐受性 ， 应在最初 ７ ｈ内尽可能 ２
极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养临床分析论文
极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养的临床分析【摘要】目的：探讨早期微量喂养联合静脉营养对极低出生体重儿生长发育的临床疗效。
方法：对我院2008-01---2012-01收治的42例极低出生体重儿随机分为观察组（早期微量喂养联合静脉营养组）（n=21）和对照组（按需喂养及静脉营养组）（n=21），观察组自生后6小时开始微量喂养（0.5-1ml/kg.d）联合静脉营养，对照组采用按需喂养及静脉营养补充能量，根据肠道耐受情况渐增奶量。
观察两组体重增长、胃肠损害发生情况。
结果：观察组体重增长优于对照组，达到完全胃肠喂养需要时间短，胃肠损害发生少，两组比较有显著性意义（p0. 05）。
排除新生儿先天性畸形、先天性代谢性疾病、宫内窘迫史及出生窒息史、心肺疾病患儿。
1.2 治疗方法全部患儿入院后给予常规治疗外，微量喂养采取经鼻胃管间歇输注法喂养。
生后4小时内先喂1-2m1水，观察2小时后如无呕吐、腹胀等症状，改为早产儿配方奶或母乳。
观察组根据病儿具体情况，奶量0.5---1ml/kg/h。
5～10天内持续不变，应用过程中如出现喂养不耐受，则减少奶量或改间歇喂养为持续喂养，将胃管外端与输液器相连，每日奶量于24小时匀速滴入。
随着胃肠功能改善，增加奶量每日每次0.5～3 ml，喂养期间给予不定时的非营养性吸吮。
同时以静脉营养补充肠内营养的不足，葡萄糖10～20 g/（kg·d），输注浓度不超过12.5%，氨基酸生后第1天0.5 g（/kg·d），每日增加0.5～1 g/kg，直至3 g/（kg·d），脂肪乳从第3天开始0.5 g（/kg·d），按生理需要量补充钾、钠、氯和各种维生素及微量元素，各种营养素配制成“全合一”营养液，于24小时内匀速泵入。
生后1周内营养供给主要靠肠道外营养，以后随肠内营养量的增加静脉营养量逐渐减量，直至达足量肠内营养量（即经口完成120 ml·kg-1·d-1的奶量）时，停止静脉营养。
早产极低出生体重儿采用早期间歇持续微量 喂养的临床观察及护理
早产极低出生体重儿采用早期间歇持续微量喂养的临床观察及护理目的：观察用早期间歇持续微量喂养早产极低出生体重儿的临床效果及护理干预。
方法：将60例入院治疗的早产极低出生体重儿随机分为两组，对照组和观察组，每组30例。
对照组患儿出生24 h后进行常规胃管喂养及护理，观察组在常规胃管喂养的基础上对患儿出生后24 h内联合间歇持续微量喂养并加强护理干预，对比观察两组患儿在治疗后喂养不耐受率和体重的恢复情况。
结果：观察组喂养的不耐受率、体重恢复时间均显著低于对照组，差异具有显著性的意义（P＜0.05）。
结论：常规胃管联合间歇持续微量喂养能显著提高早产极低出生体重儿的喂养耐受性，加强护理干预，能改善患儿的各项生理指标，有效的减少并发症的发生。
标签：极低出生体重儿；早期；间歇；持续；微量喂养Abstract :Objective: To observe the early intermittent continuous trace feeding of very low birth weight premature clinical effect and nursing intervention. Methods: 60 cases of hospitalized preterm low birth weight were randomly divided into two groups, control group and observation group, 30 cases in each group. Control group of children born after 24 h routine nasogastric tube feeding and nursing, observation group on the basis of routine gastric tube feeding for children born within 24 h after joint intermittent continuous micro feeding and strengthen the nursing intervention, compared two groups after treatment in children with feeding intolerance rate and the weight of the recovery. Results: Observation group feeding intolerance rate, weight recovery time were significantly lower than the control group, with significant difference significance (P＜0.05). Conclusion: Routine gastric tube joint intermittent continuous trace feeding preterm low birth weight can obviously improve the feeding tolerance, strengthen the nursing intervention, can improve the patient’s physiological indicators, effectively reduce the occurrence of complications.Key words :The very low birth weight; Early; Intermittent; Continue; Trace feeding极低出生体重儿(VLBWI)的体质量在1000～1499g、胎龄0.05）。
早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值
早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值向全蓉【摘要】目的:探讨适合早产极低体重儿的喂养方式以及早期持续间歇微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响.方法:将在NICU住院的48例早产极低体重儿随机分为两组.治疗组28例采用出生后24小时内开始持续间歇微量喂养,每天的奶量用微量输液泵持续间断注入;对照组采用常规胃管喂养法,两组喂养时间均直至患儿有吸吮和吞咽能力、能经口喂养后停止鼻饲.观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时间,观察两组患儿血清胃泌素动态变化.结果:治疗组喂养耐受及胎便36小时内排除例数均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清胃泌素水平高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期间歇持续微量喂养是VLBWI 简便而有效的的辅助喂养方法,能促进早产极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)004【总页数】2页(P11-11,28)【关键词】早产;极低体重;早期喂养【作者】向全蓉【作者单位】湖北省公安县妇幼保健院,湖北,公安,434300【正文语种】中文【中图分类】R174.4由于胃肠道发育不成熟，易导致早产儿以频繁呕吐(≥3次/d)、奶量不增或减少(＞3d)、胃潴留量超过前次喂养量的1/3等［1］为临床表现的喂养不耐受发生。
喂养不耐受在早产儿，尤其是早产极低体重儿(VLBWI)中很常见，肠内营养的缺乏可能削弱胃肠功能和结构的完整性，这将使早产儿易患坏死性小肠结肠炎(NEC)、胆汁淤积症、血源感染及肝功能障碍，并使住院时间延长［2，3］。
因此，早产儿肠道喂养的早期建立很重要。
我院对早产极低体重儿采取早期持续间歇微量喂养，旨在探讨其对早产儿肠道喂养不耐受及胃肠激素的影响。
1 资料与方法1.1 资料我科收治早产极低体重儿48例，均由产科常规处理后转入NICU室。
其中，男26例，女22例。
早产极低体重儿早期非营养性吸吮加微量喂养的临床观察
早产极低体重儿早期非营养性吸吮加微量喂养的临床观察摘要】目的:探讨早期非营养性吸吮加微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响。
方法:在常规治疗相同的前提下治疗组患儿采用早期非营养性吸吮加微量喂养，一周后逐渐增加奶量.观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时问.同时观察两组患儿血清胃泌素动态变化。
结果:治疗组喂养耐受及胎便24小时内排出例数均高于对照组.两者比较有显著性差异((P <0.05);治疗组血清胃泌素水平高于对照组，两者比较有显著性差异(P <0.05)。
结论:早期非营养性吸吮加微量喂养能促进极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟。
【关键词】极低体重儿；早期非营养性吸吮；微量喂养；胃泌素【中图分类号】R722.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）05-0090-01旱产极低出生体重儿因吸吮力差、吞咽反射弱、胃容量小、肠管运动弱，常出现喂养困难，而致热卡不足造成营养不良及各种并发症进而影响预后。
我院2008年10月一 2010年10月对96例早产极低体重儿行早期非营养性吸吮加微量喂养以改善其胃肠功能，收到了满意效果。
现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料我科收治的无明显呼吸困难的早产极低体重儿96例，产科常规处理后转入新生儿病房。
其中男52例，女44例。
胎龄29～34周，出生体重1020～1495g。
胎次：第1胎60例，第2胎36例。
自然分娩76例，剖宫产20例。
城镇58例，农村38例。
并发呼吸暂停18例，低血糖15例，低血钙12例。
随机分为治疗组56例和对照组40例。
两组在性别、胎龄、体重、并发症方面无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法所有患儿入室后均给予保暖、吸痰、预防出血、抗感染、静脉营养支持及对症处理等常规治疗。
监测血压、心率、呼吸和血气分析等。
治疗组生后6小时以后开始行微量喂养，从0.5ml／kg﹒次，吞咽功能不协调者经胃管口饲，每次口饲前先予安抚奶头行非营养性吸吮2～5分钟，每8小时一次，逐渐增加至每2小时一次／日，均从1 :1奶开始，至吸吮及吞咽功能协调后改为奶瓶喂养，三天后逐渐增加奶量及浓度，每天奶量增加≯20ml／kg。
早期经口胃管间歇微量喂养对极低出生体重 早产儿营养状况及并发症的影响
早期经口胃管间歇微量喂养对极低出生体重早产儿营养状况及并发症的影响早产儿是指在妊娠28周至37周之间出生的婴儿，极低出生体重儿（VLBW）则是指出生体重小于1500克的婴儿。
这些婴儿的生长和发育常常受到影响，需要特殊的关注和护理。
营养是早产儿健康成长非常重要的因素之一，而经口胃管间歇微量喂养正是一种有效的方法来改善早产儿的营养状况和减少并发症的发生。
早产儿的胃肠功能尚未充分发育，他们对营养的吸收能力相对较低。
传统的喂养方法可能会面临一些困难，如消化不良、营养摄入不足等问题。
而经口胃管间歇微量喂养，可以通过在胃内引流液体来减轻胃肠道压力，缓解婴儿的胃肠道压力，减少反流和呕吐的风险。
可以根据婴儿的情况精准地控制营养物质的输入，保证其获得充分的营养，促进身体的生长和发育。
经口胃管间歇微量喂养对早产儿营养状况的影响是显著的。
它可以保证婴儿获得充分的热量和营养物质，有利于提高体重和促进器官的成熟。
研究表明，经口胃管间歇微量喂养可以显著提高早产儿的体重增长速度，缩短住院时间。
它可以减少营养不良和生长迟缓的发生率，降低感染和并发症的风险。
而且，通过对婴儿的营养状态进行精准监测和调整，可以帮助医护人员更好地护理早产儿，及时应对营养不良等问题。
除了对早产儿营养状况的影响，经口胃管间歇微量喂养还能够降低一些相关并发症的发生。
早产儿的胃肠道功能尚未充分发育，易出现反流和呕吐等问题，这些都会影响到其营养的摄入和吸收。
通过经口胃管间歇微量喂养，可以有效减少胃肠道压力，缓解这些问题，减少呕吐和纳差的发生率。
早产儿常常存在低血糖、低钙血症等问题，经口胃管间歇微量喂养可以帮助及时补充糖分、蛋白质、维生素和矿物质，维持体内电解质的平衡，预防并发症的发生。
要注意的是，经口胃管间歇微量喂养并非适用于所有早产儿，只有在医生的指导下并进行严密的监测下才可以进行。
婴儿的肠道功能也需要逐渐恢复，在使用经口胃管间歇微量喂养的同时也需要逐步培养和加强其自主进食的能力，促进胃肠功能的发育。
早产儿早期喂养35例分析
早产儿早期喂养35例分析随着围产医学技术的迅速发展，早产儿的存活率逐步提高，但因其各脏器发育不够完善，容易发生各种并发症，故早产儿的喂养问题变得日益突出起来。
帮助早产儿尽早进行经口喂养并有效提供营养支持，是提高早产儿存活率及生存质量的关键。
近年来，有文献报道，早产儿早期微量喂养可提高存活率和生存质量[1]。
本院2001年1月——2005年12月收治早产儿35例，对其中18例实行早期微量喂养，取得了很好的效果，现报告如下：1临床资料1.1一般资料患儿均为2001年1月—2005年12月在本院儿科住院患儿，均符合早产低出生体质量儿诊断标准。
[2]其中男18例，女17例，胎龄30—36（32.6±3.25）周，出生体质量1750—2450（1840±588）g, 入院日龄0.05）,具有可比性。
1.2 方法两组入院后均置入暖箱中，保证合适的中性温度与湿度，维持正常体温。
留置胃管，静脉滴注5—10%的葡萄糖液以保证足够的液体量并维持正常的血糖，不足的热卡由胃肠外营养补足。
1.2.1喂养方法实验组：入院后观察4—6h，如生命体征稳定，无胃肠喂养禁忌症，试喂糖水；无腹胀、呕吐者2h后开奶，（给予雀巢早产儿奶粉）开奶时间均72h, 一般采用静脉营养，3—7天后视病情，能吞咽者给予经口足量喂养配方奶（雀巢早产儿奶粉）。
1.2.2 喂养不耐受的诊断标准[3]（1）频繁呕吐，每天超过3次以上；（2）奶量不增加或减少，持续3天以上；（3）胃潴留，潴留量大于前次喂养量的1/3；（4）腹胀，排便不畅。
1.3 观察指标观察并记录2组每天奶量、体质量、有无喂养不耐受情况，恢复出生体质量时间、应用静脉营养的时间、达到足量胃肠喂养120mL/(kg.d)的时间、住院时间。
1.4 统计学处理计量资料以±标准差表示，采用成组T检验，计数资料比较用X2检验，P0.05 ，试验组患儿达到足量喂养时间、应用静脉营养的时间及住院时间均明显短于对照组。
探讨84例早产儿微量喂养的临床护理效果研究
【 ４ ］ Ｃ ｒ ａ ｉ ｇ ＡＪ ａ ｍｅ ｓ Ｗ， Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｐ Ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ａ ｄ ｍ ｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ ｓ ｔ ｒ ｅ ｐ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ Ｌｏｃ ｕｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｎｏ ｎｐ ｕｒ ｕ ｔ ｅ ｎ ｔ ｐ ａ ｒ ａ ｐｎ ｅ ｎ ｍｏ ｎ ｉ ｃ ｅ ｆ ｕｓ ｉ ｏｎ ｓ
［ １ 】 廖增顺． 结核性胸膜炎的诊 断和治疗Ｕ ］ ． 新 医学， ２ ０ ０ １ ， ７ ： ３ ９ ５ ． ［ ２ ］ 缪礼 丽 ， 等． 胸腔积 液形成机 制的研 究进展 Ⅱ 】 ． 中华结
［ ３ ］ 叶任 高主 编． 内科 学 ， 第五版 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版社 ， ２ ０ ０ １ ：
【 摘 要 】 目的 探讨早 产儿微量喂养的临床护理效果及 注意事项。 方法 选取我 院 自 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ４ 年６ ， ｑ 期 间收诊 的１ ６ ８ 例早产儿 患
者作 为研 究对 象， 采 用随机数 字表法分为试验组（ ｎ ＝ ８ ４ 例） 和对照组（ ｎ ＝ ８ ４ 例） ， 试验 组早 产儿给予微 量喂养 ， 对照组早产儿给予常规喂 养， 以平均体质量增 长、 恢复 出生体质量 时间、 拔 出胃管时 间、 达到足量 胃肠喂养 时间、 喂养不耐受率 、 并发 症发 生率、 住院天数等指标 来对 比两组早 产儿的喂养护理疗效。结果 试验组的平均体质量增长明显高于对照组（ ７ ７ ． ６ ５ ％） ， 差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 试验组 的恢复 出生体质量 时间、 拔 出胃管时间、 达到足量 胃肠喂养时间、 喂养不耐受率 、 并发 症发 生率 、 住 院天数均明显低 于对照组 ， 差异均具 有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 微量喂 养护理 可以明显提高早产儿的体质量 ， 缩短恢复 出生体质量 时间、 拔 出胃管时间、 达到足量 胃肠 喂养 时间以及住 院时间， 降低喂养不耐 受率和并发 症发生率， 建议在 临床上大力推 广使 用。
早产儿早期微量肠道喂养探讨论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 早产儿早期微量肠道喂养探讨论文随着新生儿急救水平的提高，早产儿的医疗护理已成为新生儿急救的重点，合理的营养对早产儿的成活以及预后的影响起重要作用。
对早产儿尤其是极低体重儿行早期微量肠道喂养⑴是给胃肠外营养的新生儿添加少量的肠道喂养，以低热量、低容量的方式触发胃肠蠕动，提高对喂养的耐受，减少长期禁食导致胃肠粘膜萎缩，促进胃肠道发育成熟，有助于尽快过渡到全肠道喂养。
我院新生儿科近3年对116例早产极低体重儿行早期微量肠道喂养取得了良好效果。
现将护理体会总结如下：2.临床资料资料来自我院病案统计室，2005年－2007年新生儿科住院出生体重＜1500g的早产极低体重儿共116例。
男，64例、女，52例；胎龄28～36周，平均32+5周。
出生体重＜1000g8例，1000g～1200g35例，1200g～1500g73例，平均1310g。
Apgar评分3～7分28例，≥7分88例，均无消化道畸形。
2.喂养方法及护理2.1喂养方法：早产儿生后24h内可以开始早期微量肠道喂养，以间断方式喂养。
奶量：（1）出生体重＜1000g，胎龄＜28周，0.5～1ml/次，视耐受情况可间隔4～6小时一次，如耐受良好，可逐渐缩短间隔时间至2小时一次。
（2）出生体重1000g～1200g，胎龄28周～30周，0.5～1ml/次，每2小时一次。
（3）出生体重1200g～1500g，胎龄32周～36周，1～2ml/次，2小时一次。
乳品采用雀巢－力多精之早产儿配方奶，浓度4.91Kcal/g。
2.2增加奶量方法指征：（1）无腹胀、呕吐。
（2）胃内残留＜上次奶量的1/3。
（3）排便正常。
（4）1 / 4无消化道出血、畸形。
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早产儿早期微量喂养的临床分析
摘要目的分析研究早期微量喂养在早产儿中的临床效果。
方法44例早产儿，随机分成观察组和对照组，每组22例。
所收集的早产儿无进食困难及其他异常情况。
对照组是常规喂养，观察组早期微量喂养，分析比较两组早产儿的生长情况。
结果观察组的达完全喂养时间、静脉营养需要时间、恢复出生体重时间以及住院时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）；观察组的感染、黄疸及喂养不耐受发生率均较对照组明显降低（P＜0.05）。
结论早期微量喂养有利于早产儿的生长发育，改善其营养状态，降低合并症的发生，可以广泛应用于临床。
关键词早产儿；微量喂养；临床分析
由于早产儿各系统器官发育不完善，功能不成熟，出生后早期吸吮和吞咽能力均低下，消化道消化能力差，直接肠内喂养极易导致胃食管反流、呕吐、腹胀及坏死性小肠结肠炎等，严重影响早产儿的预后，故早产儿的早期微量喂养有助于胃肠结构完善，促进胃肠功能成熟，提高早产儿胃肠道各种消化酶的分泌，加强了胃肠道功能的代谢成熟，对患儿的日后生长发育及预后具有极其重要的意义[1]。
本文对2012年6月起在本院救治的早产儿实行早期微量喂养，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料收集对象为2012年6月～2014年6月在本院救治的44例早产儿，其中男24例，女20例；阴道分娩19例，剖宫产25例；胎龄31～35周，平均胎龄（33.81±
2.41）周；出生体重1050～1880 g，平均体重（1685.3±272.1）g。
随机将早产儿分为对照组和观察组，各22例，两组早产儿性别、胎龄、年龄、出生体重、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
两组早产儿均无进食困难及其他异常情况。
1. 2 方法两组早产儿入院后住院期间均给予常规的支持治疗及常规护理方法。
观察组在给予常规支持治疗、静脉营养及常规护理的同时，于生后12 h内实施早期微量喂养。
起始奶量10 ml/（kg·d），用推注式电子输液泵每隔3 h平均分次泵入，每次泵入时间为1 h，吸吮力好的早产儿按上述方法奶瓶喂入，每日增加奶量1 ml/kg喂养量逐渐增加，从开始时10 ml/（kg·d）缓慢增加到20 ml/（kg·d），直至达完全喂养。
喂养时间一般在出生后的72 h内，每3小时喂1次。
早产儿如果出现喂养不耐受（即出现恶心、呕吐、腹胀、胃潴留等）情况，可相应减慢增奶的速度，待早产儿完全耐受以后再按上述方法缓慢增加奶量。
推注式电子输液泵所用注射器每次更换及喂食橡皮奶头每次常规消毒。
参加研究的早产儿家属均知情自愿，并在知情同意书上签字，本研究上报医院并经医院伦理委员会批准后方实施。
1. 3 观察指标观察两组早产儿达完全喂养时间、静脉营养需要时间、恢复
出生体重时间以及住院时间；两组早产儿感染、黄疸及喂养不耐受发生率。
1. 4 统计学方法采用SPSS13.0统计学软件统计分析。
计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用χ2检验。
P ＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 观察组的达完全喂养时间、静脉营养需要时间、恢复出生体重时间以及住院时间均较对照组显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2. 2 观察组的感染、黄疸及喂养不耐受发生率均较对照组明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
我国早产儿发生率约为5%～10%。
近年来，随着围生医学的长足进步和迅猛发展，早产儿特别是极低出生体重儿的抢救成功率及存活率显著提高，可如何减少早产儿的各种并发症，提高早产儿的生存状态和生活质量仍是目前围生医学探讨的重要课题，其中营养因素在改善早产儿生存质量及促进其生长发育等方面起着显著作用，未成熟儿出生后的胃肠发育和营养支持备受关注[2]。
早产儿胎龄<37周，全身各器官发育不成熟，其胃肠道特点有胃肠动力不成熟，胃肠神经及消化功能不完善，禁食3 d就会出现绒毛萎缩变平，阻碍乳糖酶的发育分泌，所以早产儿喂养不当极易引起呕吐、腹胀、胃潴留等喂养不耐受情况，致其存活率降低，生存质量下降。
陈金芳[3]认为，早期微量喂养能够改善早产儿未成熟肠道组织细胞的发育，且能提高胃肠道黏膜各种酶的活性，促进胃肠功能的恢复以及各种酶的分泌，从而促进胃肠组织结构的发育完整以及消化功能的成熟。
另外，新生儿开始喂养的时间和其肠道细菌定植以及正常菌群的形成都有重要影响。
因此，正确选择喂养时间以及喂养方法对于提高早产儿的正常发育和生存状态至关重要[4]。
本研究中，观察组实行早期微量喂养后，达完全喂养时间、静脉营养需要时间、恢复出生体重时间以及住院时间均较对照组显著缩短。
早期微量喂养可以改善早产儿生存状态和生长发育，减少住院时间。
观察组的感染、病理性黄疸及喂养不耐受发生率均较对照组明显降低。
早期微量喂养可以减少早产儿并发症的发生，降低其胆红素水平，促进胃肠道功能以及代谢成熟。
综上所述，对早产儿实行早期微量喂养有助于促进早产儿未成熟胃肠功能的发育和其体格的健康成长，降低各种并发症发生率，改善其生存状态及生存质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 付春花，夏世文.早期微量喂养在机械通气早产儿的临床应用.中国小儿
急救医学，2010，17（2）：152-153.
[2] 王书华，赵月霞，宋建平，等.早产儿营养支持的综合疗法.中国妇幼保健，2011，26（6）：844-846.
[3] 陈金芳.早产儿微量喂养的效果观察.国际护理学杂志，2010，29（1）：117-118.
[4] 陈利芬，王金秀.早期微量喂养对早产儿胃肠道发育的影响.实用临床医药杂志，2012，16（19）：152-153，159.。