静脉留置针的临床应用和护理
静脉留置针在临床的应用和护理
代
护
理
静 脉 留置 针 在 临床 的 应用 和护 理
刘 小 翔
（ 江苏 省姜 堰 市溱 潼人 民医 院 江苏 姜堰 ２ ５ ０ ） ２ ５ ８
【 要】 摘 静脉 留置 针是近 年来 发展起 来 的一 项新 的护理操 作技 术 】 ， 静脉 留置针 广泛 应 用于 临床 以来 ， 以有 利于减 少长 期输 液病人 痛苦 、 护血管 、 用方便 轻护理工作者 劳动 强度 、 高工作效率 等优 点而被普遍接 受 。 而， 保 使 减 提 然 在应 用过程 中留置针也常 出现一 些不良
止 液 体 渗 入皮 下组 织 。 发现 上 述 现 象 ， 立 即 拔针 ， 新 建立 通 如 应 重 道 。 置针 留置 时 间 一般 为 ３ ｄ 正确 操 作 及 严 密观 察 护 理 可延 留 ～５ ，
长 留管 时 间 。４并 发症 的处 理 ： （） ①静 脉 炎 。 量 选 用 较 粗 大 、 尽 回流
回血 现 象 发 生 ， 到抗 凝 作 用 ＿ 。 起 ５ 】
［】 贾 长 荣 ， 永 梅 ． ５ 晁 临床 应 用 静 脉 留 置针 的 体 会［】 实 用 中 国 医 Ｊ．
药 杂 志 ， ０ ５ ５ ： ４ ２ ０ （ ）５ ．
４ 静脉 留置 后 的护 理 （） 士 在 整个 操 作 过 程 中要 严 格 执 行 无 菌 操作 技 术 ， 格 检 １护 严 【 稿 日期 】 ２ １ 一 ３ １ 收 ０Ｏ ０— １
针 插 入 肝素 帽 内调 节 速 度进 行 输 液 。 管期 间取 血 法 消 毒肝 素帽 封
后 ， 无 菌针盒 内 ， 上注 射 器先 抽２ 含封 管液 的 血液 弃去 ， 放入 接 ｍＬ 换 注 射 器 抽取 所 需 血 量 标 本 后 ， 以生 理 盐 水 或 肝素 稀 释 液 封 管 】 。 ２ 输 液 方 法 （） 择 合 适 的 留置 针 型 号 ， 装 是 否 完好 ， 否在 有 效 期 内 ， １选 包 是
临床应用静脉留置针的护理观察
明显提高 了患者的视觉 质量 。
参 考 文 献
［ 肖艳， １ 】 陈萍． 糖尿病患者并发 白内障围手术期 的护理． 现代医 药卫生．０ ６（１：３ ． ２０ ， ）１ ６ ２
会患者及家属正确点眼方法 ， 出院带药 、 储存方法及复查 时
间， 术后抗炎眼药水 ６矽 天 ， 每周逐渐减量 ， 共用 ４周 ； 严 格按照 出院医嘱用药 ，不得私 自改量及停药 ；严格控制血 糖， 血糖控 制 良好 的指 标为 ： 空腹血糖 ＜６ ｏ Ｌ ｍｍ ｌ ，餐后 ２ ／
疗 依 从 性 及 对 疾 病 的 正 确认 识 ， 少 了术 后 并 发 症 的 发 生 ， 减
冒受 凉， 免咳 嗽 、 避 打喷嚏 ； 保持 大便通 畅 ， 酌情 给予缓 泻 剂， 以免刀 口裂开 、 继发 出血或视网膜脱离等并发症 出现。
２３３ 眼部护理指导 ． ． 嘱患者勿揉 、 碰眼。 医嘱及时准确 遵 点眼。 点眼时手法正确 ， 动作轻柔 ， 勿压迫眼球 。 先用消毒棉 棒蘸生理盐水拭 净分泌物 ， 分开眼 睑滴入下方结膜囊 １ —２ 滴眼水让其 闭目， 即恢复正确卧位。 立 ２３ 出院健康指导 ．４ ． 完善的围手术期准备和术后护理至 关重要 ， 直接决 定着患者 的治疗效果和术后 的生活质量 。 教
随着静脉 留置针在临床上的广泛应用 ，正确的操 作方 法 ，熟练的穿刺技术和合理选择穿刺血管是保证留置穿刺
成功的关键 。 提高穿刺成功率 ， 良传 统的封管方法和加强 改 巡视 ， 可减少静脉炎 的发 生 ， 如果发生静 脉炎 ， 应针对 不同
原因积极采取治疗措施 ， 减轻患者负担。
燥， 敷贴脱落或污染时应 及时更换 。告诉患者注意事项 ， 若
２１年 ４ ００ 月下 第 ２ 卷 第８ 期
静脉留置针留置PPT课件
导管脱落
若导管意外脱落，应立即按压 穿刺部位，并重新进行消毒和
固定。
留置针的更换与拔除
更换时间
留置针一般留置时间为3-5 天，若出现异常情况应及 时更换。
拔除技巧
在拔除留置针时，应先消 毒穿刺部位，然后迅速拔 除，并按压片刻。
注意事项
在更换或拔除留置针时， 应确保导管通畅，避免断 针或损伤血管。
舒适度高
留置针的留置时间较长，减少了患 者因反复穿刺而产生的不适感。
05
留置针的培训与教育
医护人员培训
掌握留置针的基本知识和操作技能
01
医护人员应了解留置针的结构、工作原理和使用方法，以及常
见问题的处理。
提高操作水平
02
通过模拟训练或实际操作，提高医护人员在穿刺、固定、封管
等方面的技能水平。
强调安全意识
免导管移位或脱落。
保持清洁
在更换敷料时，应使用 无菌技术，并保持周围
皮肤清洁。
常见问题及处理
01
02
03
04
导管堵塞
若发现导管堵塞，应立即停止 输液，并使用生理盐水进行冲
管。
液体渗漏
若发生液体渗漏，应立即停止 输液，重新选择血管进行穿刺
。
静脉炎
若出现静脉炎症状，应立即停 止输液，并抬高肢体，局部热
留置针的材质与结构
材质
静脉留置针主要由导管和针座组 成，导管通常由医用级别的硅胶 或聚氨酯材料制成，针座由金属 制成。
结构
导管分为导管座、导管尖端和导 管翼三个部分，导管座通常与针 座相连，导管尖端用于插入血管 ，导管翼用于固定导管位置。
02
留置针的留置方法
操作前的准备
浅静脉留置针应用和护理
演讲人
01
02
03
04
05
06
1
浅静脉留置针的定义
01
浅静脉留置针是一种用于静脉输液的医疗设备
03
由针头、导管、连接器等部分组成
02
主要应用于长期输液、输血、抽血等医疗操作
04
具有操作简便、减少患者痛苦、提高护理效率等优点
浅静脉留置针的种类
04
抗感染型：带有抗菌涂层，减少感染风险
特殊用途型：如化疗、透析等特殊用途
护理人员
04
相关科室人员
05
社会公众
06
浅静脉留置针的宣教方法
讲解留置针的作用、使用方法和注意事项
提供心理支持和健康教育，帮助患者缓解焦虑和紧张情绪
强调保持良好的生活习惯和饮食习惯的重要性
指导患者如何进行自我护理
演示留置针的正确操作步骤
告知患者留置针可能出现的并发症及应对措施
汇报人：稻壳儿
穿刺深度：根据血管粗细和弹性调整
穿刺手法：持针器与皮肤呈45度角，快速刺入皮肤
穿刺技巧：注意观察血管走向，避免穿刺过深或过浅
浅静脉留置针的固定方法
固定要求：固定牢固，避免松动、脱落
03
固定时间：根据患者情况，一般2-3天更换一次固定材料
04
固定位置：选择合适的静脉，一般选择手背、前臂等部位
01
固定方式：使用医用胶带、纱布等固定材料，将留置针与皮肤紧密贴合
观察穿刺点，确认无出血或渗液
浅静脉留置针的注意事项
操作前准备：洗手、戴手套、检查留置针质量
操作过程：严格遵循无菌操作原则，避免污染
留置时间：根据患者病情和药物性质，合理控制留置时间
固定方法：使用医用胶带固定，避免脱落或移位
静脉留置针临床应用的常见问题及护理
其技术 ，减 少常 见 问题 促进 患者尽 快康 复 。
度 ，有 效 避免皮 下血 肿发 生 。
收稿 日期 ：２ １ — — ７ ００ １ １
静脉 留置 针又 称套 管针 ，其作 为头 皮针 换代 产 品以 其不 易 穿破 血管 等特 点 被广 泛应 用 临床 ，尤 其在 抢救 危 重患 者及 静 脉营 养方 面 发挥 重要 作用 ，然而 在应 用 中也 带来 不 良影响 ，所 以在应 用 中做 好 观察 护理尤 为重要 。
１ 常见 问题
医学信息 ２ １ ７月 第 ２ 卷 第 ７ ０ ０年 ３ 期
Ｍｅ ａ Ｉｆｒ ｔ ｎＪ １ ０ ０ ｏ．３ ｄｃ ￣ｎｏｍａｉ ｕ． １ ．Ｖ １ ．Ｎｏ７ Ｊ ｏ ２ ２
静脉 留置针 临床应用的常 见问题 及护理
郎润 芳 （ 放 军 第２ ２ 解 ５ 医院妇 科 ，河 北 保 定 ０ １ ０ ） ７ ０ ０
员操 作前 ，应 选 择 弹性好 ，走 向直 、清 晰血 管 ，熟 练 掌
流通情 况 ，每次输 液前建议用 生理盐水先 冲管后再输
注液 体 。 ２ 时 时观 察 局 部 反应 经 常 巡视 液 体 查 看局 部 反 Ｉ ４ 应 ，如 出现局 部反 应立 即拔管 ，并 根据 实 际情 况给 予相
因此 护 士 穿 刺 时 动 作 应 轻 巧 ，稳 、准 、把 握 好 进 针 角
总 之 ，静脉 留置 针技 术 日渐完 善 ，其优 越性 在 于可 减 轻 患 者 反 复穿 刺疼 痛 感 ，维 持血 管 通 路 ，有 利 于 急
救 ，提 高护士 的工 作 效率 ，护 理人 员要 尽快 熟 悉并 掌握
１ ． 脉 血 栓形 成 ５静
血 栓 多见 于缓 慢 的 血管 内 ，为
静脉留置针在颈外静脉中的应用和护理
静脉留置针在颈外静脉中的应用和护理静脉留置针，在医疗机构中常常被使用，它是一种能够连续输液或按照一定需求进行药物治疗的医疗方式。
对于一些需要长时间使用静脉输液或注射药物的患者来说，静脉留置针是非常重要的。
而在这其中，颈外静脉是一种常见的使用部位，容易实施，但在应用过程当中也需要注意护理。
一、颈外静脉的应用1、适用病例颈外静脉留置针适用于需要长期静脉输液或注射药物的患者，比如一些肿瘤患者、胃肠道手术后需要营养支持的患者、严重脓毒症患者等。
2、操作方法进行颈外静脉留置针操作的前提条件是一定的专业知识和熟练的技能操作。
在操作过程当中应当严格按照相应流程，注意消毒，避免污染。
操作流程如下：(1) 患者处于仰卧位。
(2) 本地麻醉。
(3) 用交叉口留置针插入皮肤，注意要在弓形静脉下方进行。
(4) 碰到血管后，缓缓将留置针插入血管内，同时抽出针芯，如果有血液返回，则插管成功。
(5) 稳定留置针，用敷料固定留置针固定。
3、注意事项（1）颈外静脉留置针需要固定，并且经常检查留置针周围的患者皮肤状况。
（2）颈外静脉是皮下静脉，对于一些较胖的患者或年老体弱的患者，在插入过程中慎重操作。
（3）操作需要由医生或具备一定经验的护士进行，避免出现安全故障。
二、颈外静脉留置针的护理1、换药操作由于颈外静脉留置针是一种长期使用的设备，所以患者需要定期进行留置针的换药操作。
操作过程如下：（1）先检查留置针周围的皮肤状况。
（2）用消毒棉球擦拭留置针周围，避免感染。
（3）切断留置针两端的输液管。
（4）拔出旧的留置针，并将新的留置针插入，留置针大小要与患者的血管容量相对应。
（5）将两端的输液管连接到新的留置针管道上，再进行输液或注射操作。
2、避免交叉感染颈外静脉留置针的护理要避免交叉感染。
每次操作前，都应注意消毒，并且所有工具都需要进行清洁消毒。
操作时，避免留置针与其他对患者有交叉感染风险的设备接触。
3、保持眼观察颈外静脉留置针的护理中，保持眼观察是非常重要的。
临床应用静脉留置针的护理体会
护理 理论 、 技术水 平 ， 使患 者在 住 院期 间得 到更 好 的心 身 也
治疗 和护理。
（ 收稿 日期 ：０ ９— １ ８） ２ ０ ０ —０
（ 文 编辑 ： 旭 然 ） 本 程
严 密观察局部有无肿胀 、 疼痛 、 渗血 现象 ， 日更换 输液 每 器及贴膜 。掌 握正 确 的封管 方 法 输 液结 束 时 ， 头 皮针 拔 将
出 ， ５～ ｌ 水 或 肝 素 盐 水 （ Ｏｍ 生 理 盐 水 加 １５ 肝 用 ８ｍ 盐 ５ ｌ ２０Ｕ
素配制 ） 边推边退边拔针头 ， 确保正压 封管 ， 盐水封 管液 间隔
李 玉梅
【 关键 词】 静脉 留置针 ； 护理
近年来 静 脉 留置 针 已普 遍 应用 于临 床 ， 能 够 为大 手 它 术、 化疗 、 禁食 、 危重 患者 ， 其是 神 志不 清及 抽搐 患 者提 供 尤 良好 的静脉通道 ， 证各 种 药物 及 时、 保 安全 、 靠地 应 用 ， 可 减 轻护士 的重复操作 ， 使护理人员有 更多 的时 间投入 到病情 观
１ 资料与方法 １ １ 一般 资料 ． 笔者所在 医院内科病 区 ２０ ２ ０ ０ ７— ０ ８年共约 ２ ０例患者使用静脉 留置针 。年 龄最 大 ８ ， ０ ２岁 最小 ｌ ８岁 ； 留 置部位 ： 上肢浅静脉 １０余 例 ， ５ 下肢浅 静脉 ２ ０余例 ， 大隐静脉 ２ ０余例 ； 留置天数最长 ７ｄ 最短 ２ｄ ， 。
中国医学创新
２０ ０ ９年 ４月 第 ６卷 第 １ ０期
Ｍｅｉ Ｉｎｖ ｉ ｆ ｈｎ ，ｐ ｌ２ ０ ， ｏ ６Ｎ ．０ ｄｅ ｎ ｏ￣ｏ ｏ ｉａ Ａ ｒ．０ ９ Ｖ １ ｏ １ ￣ ｎ Ｃ ｉ ．
静脉留置针应用及管理ppt课件
静脉选择------原则
一般来说，能扎上肢不扎下肢；能 扎健侧不扎患侧
22
1. 一般选择较为粗直、充 盈、长度适宜留置针的 血管进行穿刺，通常选 择四肢浅表静脉，如足 背静脉网、大隐静脉、 前臂贵要静脉、颈外浅 静脉。
2. 尽量不使用患者手背静 脉，以免影响患者的日 常活动。
3. 注意避开关节、静脉瓣、 肢体受伤部位，瘫痪患 者宜选择健侧肢体血管。 患皮肤病及感染处禁忌 穿刺置管。
35
透明敷料使用的要点： 3M敷贴以穿刺点为中
心作密闭式固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离 塞
一 要点：
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥
二、操作三步曲： 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
36
时间
37
注意肝素帽位置
38
脱水及休克患者穿刺技巧
• 休克及严重脱水致血液浓缩，循环障碍血管弹性 降低，虽然肉眼可见静脉血管，但穿刺却很困难。 静脉穿刺前须经充分压迫局部给予热敷，以改善 血管内充血程度，待血管充盈后，采用挑起缓慢 进针法。进针后，先使针头向上挑起沿血管走行 缓慢由浅至深进入管腔，见有回血，即可缓慢注 射少量液体，此时不宜放松压迫，待管腔随着注 入的液体而稍扩大后，针头沿静脉的方向刺入所 需深度，送内套管后妥善固定。
6. 留置时间长短受药物影响。据笔者观察，在神 经科，频繁使用脱水药物的留置针，平均使用 寿命明显短于使用其他普通药物的留置针〔2〕
[2] 宋彦霞，关于临床使用静脉留置针的利弊思考，内蒙古中医药，2011,8:142~143 8
使用范围
• 钢针只适用于单次采血 短期：输液时间＜4h
• 留置针适用范围：长期输液患者、老年患 者、小儿及无自主意识患者，特别是危重 患者，可随时打开静脉通道及早用药（输 液或输血），提高抢救成功率；同时艾滋 病患者使用静脉留置针，也可减少职业暴 露的危险。
静脉留置针的护理PPT课件
静脉留置针的护理
三、每次输液前均应检查局部静脉，发现局 部有红肿热痛，液体外漏等均应及时拔除。
四、留置针再次使用时必须先抽回血，见到 回血后才可接上液体，谨记不能用注射器推 注，以免血凝快推入血管内，导致其他并发 症的发生。 五、对于长期输注浓度较高、刺激性较强的 药物时，要有计划地更换注射部位，保护血 管留置针。
肝肾功能不全的病人和凝血机制障碍及其他 不能使用肝素的病人，均选择生理盐水。
留置针封管
二、封管方法 封管时采用缓慢注射正压封管法，即边缓慢
脉冲式推注边退出针头，使封管液充满整个 官腔及肝素帽腔，始终保持推注速度大于拔 针速度，最后将留置针上的小夹子靠近Y接口 端夹上，拔掉针头。
静脉留置针常见的不良反应
1、穿刺部位感染 2、皮下血肿 3、液体渗漏 4、导管堵塞 5、静脉炎 6、静脉血栓形成
静脉留置针的护理
一、宣教：静脉置管前，护士应告诉患者及 家属使用静脉留置针的目的、意义，让其了 解有关留置针的护理知识，常见的并发症及 其预防方法，避免置管肢体过度活动。 二、置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、 禁止淋浴等，预防感染、堵管、液体渗漏等 并发症的发生。
留置针的选择
根据患者病情、治疗年龄及血管情况需要分 别选择18G-24G等型号。
穿刺静脉的选择
根据病人的年龄、病情及血管情况选择血管， 一般选择与肢体纵轴平行长度2.5cm以上，弹 性好、无静脉瓣的可视血管为最佳穿刺血管。
选择粗、直、血流量丰富、有弹性、无静脉 窦且远离关节、活动方便 、易于固定的血管， 对能下床活动的患者不宜选用下肢静脉，如 有特殊情况或病情需要选择在下肢静脉穿刺 的话，输液时可抬高下肢20-30度。
静 脉 留 置 针 的 护 理
静脉留置针的儿科应用和临床护理
［ ３ 】 胡 亚美 ， 江 载芳 ． 诸福 棠实 用 儿科 学［ Ｍ】 ． ７ 版一 Ｅ 京： 人 民卫生 出版
社， ２ ０ ０ ３ ： １ １ ８ ２ ．
［ ４ ］ 陈 暧金 ． 惊 厥 患 儿 家属 的 健康 教 育 ［ Ｊ ］ ． 当 代护 士 （ 学 术 版） ， ２ ０ ０ ７
［ ２ 】 刘 利 群， 毛安 定 ， 王成， 等． ｄ ， Ｊ Ｌ 惊 厥２ ６ ８ 例 临床 分 析 ［ Ｊ 】 ． 医学 临床
研 究， ２ ０ ０ ４ ， ２ １ （ １ ） ： ５ ４ — ５ ６ ．
以预防和减少发病机 会。 因为感染性疾 病是小儿惊厥 最常见的原 因 ， 应 采取加强营养 ，积 极进行体育锻 炼 ，预防接种 等措 施 ，减少感染 机 会 ，是 防止 惊厥 的根本 措施 。故护 士应 嘱患 儿家 属予平 衡营 养和饮 食， 让 患儿参加 适当体育锻炼 ，以增 强患儿的体质 ；按季节变化及 时
条 不紊 ，边细 致体检 边询 问病 情 ，以高度 的责 任心 和熟练 的 技术取
之 间放置筷 子或牙刷柄 或裹 纱布的压舌板 ，防止舌 咬伤 ；抽搐时用双 拇指分 别掐患 儿人 中、合谷两 穴位 ，之 后立 即拨打 １ ２ ０ 急救 电话 ，请 求救援 。有高热惊厥 既往史的患儿 ，在 发热早期 即应使 用止痉药 ，体
（ ８ ） ： ９ ７ — ９ ８ ．
静脉留置针的儿科应用和Ｉ 临床护理
王 丽芳 张春 雨
（ １吉林省 白城 中心 医院，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ；２吉林省 白城市传染病 医院 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 关键 词 】静脉 留置针 ； 儿科应 用； 一 瞄 床 护理 中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献标 识码 ：Ａ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ６ — ０ ５ ６ ４ — ０ ２
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉留置针的临床应用和护理
静脉留置针是临床上一种非常常见的医疗器械，用于输液、注射药物、采集血液等情况。
静脉留置针的使用需要遵守一定的规范和要求，同时需要进行相应的护理操作，以保证留置针的安全和效果。
本文将系统介绍静脉留置针的临床应用及护理。
一、静脉留置针的临床应用
静脉留置针主要用于各类液体给药、营养输液、化疗、输血、采血等情况。
在实际操作中，留置针的选择要根据患者的具体情况、病情和用药方案等进行综合考虑。
静脉留置针通常分为穿刺式、无针式、分岔型等几种类型，不同类型的留置针适用于不同的情况。
1.穿刺式静脉留置针
穿刺式留置针是静脉留置针中最为常见的一种型号，它是通过穿刺皮肤和血管来完成留置针的插入的。
临床上穿刺式留置针的应用较为广泛，适用于各种输液、注射和采血等情况。
2.无针式静脉留置针
无针式留置针主要是利用双翼状的穿刺引导器来完成留置管的插入，不需要使用针头穿刺，因此更加舒适和安全，对于小儿、老年人等特殊人群尤为适用。
3.分岔型静脉留置针
分岔型留置针是一种通过在管体下方设置分支通路，可同时供不同类型液体输注的特殊类型。
主要用于需要同时输注营养液、药物和电解质等不同类型的液体的情况，具有一定的灵活性和多功能性。
二、静脉留置针的护理
静脉留置针的成功留置需要一定的技术和操作规范，同时在留置期间对其进行相关的护理也是非常重要的，包括以下几个方面:
1.维护留置针的清洁
留置针周围的皮肤和周围环境的清洁对于预防感染和其他并发症的发生非常关键。
在对留置针进行每日清洁时，应使用消毒剂对针头、注射口以及穿刺引导罩等进行彻底的消毒和清洁。
2.定期更换留置针
定期更换留置针可以有效地减少感染的发生。
对于需要长时间使用留置针的患者，建议每周更换一次，对于需常规换药的病人更需要每次更换留置针。
3.观察留置针周围的情况
在使用留置针过程中，需要及时观察留置针周围的情况，包括感染症状、红肿、渗液等症状，如出现需要及时通知医护人员进行处理。
4. 妥善记录留置针的使用情况
对于留置针的使用情况和相关操作，需要及时进行记录。
在留置针拔除后，需对留置管进行检查，如发现异常需要及时向医生反馈。
5. 确保静脉留置针的固定
在留置针插入后需要及时对针头固定，确保其稳定不动。
同时需注意留置针与皮肤的距离，确保留置针的穿刺位置符合需求，方便后续操作。
综上所述，静脉留置针的临床应用和护理对于保证其安全和有效性具有决定性的意义。
依据严格规范，在对留置针使用前，应对患者进行必要的评估，并通过专业人士进行操作和护理操作，以保障患者的健康和安全。