肿瘤PPT课件
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肿瘤基本知识PPT课件
肿瘤基因治疗研究
肿瘤基因治疗是指通过改变肿瘤细胞 的基因表达或基因结构来抑制其生长 和扩散的方法。
目前，肿瘤基因治疗的研究仍面临一 些挑战，如基因导入效率和安全性、 基因治疗与现有治疗的协同作用等， 需要进一步研究和探索。
肿瘤基因治疗的主要策略包括基因敲 除、基因沉默、基因置换等，这些方 法在实验室研究和临床试验中已取得 了一定的进展。
肿瘤在发展过程中，可引起一系列全 身症状，如发热、消瘦、乏力、食欲 不振、贫血等。
肿瘤的诊断方法
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 对肿瘤进行病理学诊断，确定 肿瘤的性质、类型和分化程度
。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学 检查，观察肿瘤的大小、形态 、位置及与周围组织的毗邻关 系。
内窥镜诊断
通过内窥镜对肿瘤进行检查， 可以直接观察肿瘤的形态和表 面特征，同时可取组织进行病 理学诊断。
生化指标诊断
通过检测血液、尿液等标本中 的肿瘤标志物、生化指标等， 辅助诊断肿瘤及评估治疗效果
。
肿瘤的早期发现
定期体检
定期进行身体检查，特别是对高危人 群和高发地区的人群进行筛查，有助 于早期发现肿瘤。
自查自检
肿瘤基本知识PPT 课件
目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01
CATALOGUE
肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有异常的形态、代谢和 功能。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，良性肿瘤通常不会扩散， 而恶性肿瘤会扩散并侵犯其他组 织。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的基因 突变或异常表达的蛋白， 使用具有针对性的药物进 行治疗。
病理学ppt课件肿瘤.ppt
即肿瘤性增生是一种单克 隆性增生，而非多克隆性增 生。
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
单个肿瘤细胞
30次复制
临床上能检出的最小肿瘤 （数mm大小）
10次复制
患者能负荷的最大肿瘤 1kg重
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
影响因素：部位、组织来源、性质、生长方 式 • 颜色：一般灰白，也可呈其它颜色 影响因素：组织来源、含血量、继发改变
• 硬度：悬殊较大 影响因素: 来源、实质与间质的比例等
• 肿瘤的包膜： 良性：大多数有完整包膜 恶性：一般无包膜
乳头状
囊状
多房性囊状
结节状
乳头状
分叶状
肥厚浸润型膀胱癌
息肉型胃癌
举例：垂体腺瘤、胰岛细胞瘤等。
二、恶性肿瘤(malignant tumor, MT)
1.局部影响： • 压迫、阻塞；破坏组织结构、造成溃疡和穿孔
等病变；出血和感染常见；疼痛。 2.全身影响： • 发热、体重下降、贫血、夜汗、恶病)：指严重消瘦、无力、贫 血和全身衰竭的状态。 ➢ 机制：出血、感染、发热、中毒、消耗、进食 减少、睡眠差、代谢紊乱；TNF的作用。
国际通用TNM分期 T：指原发灶（1-4） N：指淋巴结转移（0-3） M：指血行转移（0-2）
第四节 肿瘤对机体的影响
一、良性肿瘤（benign tumor,BT) 1.局部影响：
• 压迫、阻塞 • 出血感染少见
2.全身影响：主要指发生在内分泌腺的良性 肿瘤，通过瘤细胞产生过多的内分泌激素作 用于更广泛的部位引起全身影响。
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
单个肿瘤细胞
30次复制
临床上能检出的最小肿瘤 （数mm大小）
10次复制
患者能负荷的最大肿瘤 1kg重
• 恶性肿瘤的自然史：四个阶段
1.特定靶细胞的转化 2.转化细胞的生长 3.局部浸润 4.远处转移
影响因素：部位、组织来源、性质、生长方 式 • 颜色：一般灰白，也可呈其它颜色 影响因素：组织来源、含血量、继发改变
• 硬度：悬殊较大 影响因素: 来源、实质与间质的比例等
• 肿瘤的包膜： 良性：大多数有完整包膜 恶性：一般无包膜
乳头状
囊状
多房性囊状
结节状
乳头状
分叶状
肥厚浸润型膀胱癌
息肉型胃癌
举例：垂体腺瘤、胰岛细胞瘤等。
二、恶性肿瘤(malignant tumor, MT)
1.局部影响： • 压迫、阻塞；破坏组织结构、造成溃疡和穿孔
等病变；出血和感染常见；疼痛。 2.全身影响： • 发热、体重下降、贫血、夜汗、恶病)：指严重消瘦、无力、贫 血和全身衰竭的状态。 ➢ 机制：出血、感染、发热、中毒、消耗、进食 减少、睡眠差、代谢紊乱；TNF的作用。
国际通用TNM分期 T：指原发灶（1-4） N：指淋巴结转移（0-3） M：指血行转移（0-2）
第四节 肿瘤对机体的影响
一、良性肿瘤（benign tumor,BT) 1.局部影响：
• 压迫、阻塞 • 出血感染少见
2.全身影响：主要指发生在内分泌腺的良性 肿瘤，通过瘤细胞产生过多的内分泌激素作 用于更广泛的部位引起全身影响。
肿瘤的发生PPT课件
利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
化疗
通过化学药物进行治疗，可以全身给药或局部给药。
04
肿瘤的未来研究方向
肿瘤的基因治疗
01
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或调控基因表达来治疗疾病的方法。在肿瘤治
疗中，基因治疗旨在纠正肿瘤细胞的基因异常，抑制其生长和扩散。
02 03
基因治疗方法
目前，基因治疗的主要方法包括基因置换、基因敲除、基因沉默等。这 些方法通过向肿瘤细胞导入正常基因或抑制有害基因的表达，以达到治 疗目的。
谢谢观看
个性化治疗方法
个性化治疗主要包括分子靶向治疗和精准医学等。这些方法通过分析患者的基因和分子特征，选择最合适的治疗药物 或方案，以达到最佳治疗效果。
个性化治疗进展
近年来，随着基因测序和分子诊断技术的不断发展，个性化治疗在肿瘤治疗领域也得到了广泛应用和推 广。越来越多的患者受益于个性化治疗方案，获得更好的治疗效果和生活质量。
免疫治疗主要包括免疫检查点抑 制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗 等。这些方法通过不同机制激活 或增强免疫反应，以达到控制和
消灭肿瘤的目的。
免疫治疗进展
近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领 域取得了显著进展。一些免疫疗 法已获得批准用于临床治疗，并 显示出良好的疗效和较低的副作
用。
肿瘤的干细胞治疗
干细胞治疗概述
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生和分化能力来修复或替换受损组织的治疗方法。在肿 瘤治疗中，干细胞治疗旨在通过干细胞分化形成的正常细胞替代肿瘤细胞，以实现治疗目 的。
干细胞治疗方法
干细胞治疗主要包括自体干细胞移植和异体干细胞移植等。这些方法通过采集患者或供体 的干细胞，经过处理和扩增后，再输注到患者体内。
化疗
通过化学药物进行治疗，可以全身给药或局部给药。
04
肿瘤的未来研究方向
肿瘤的基因治疗
01
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或调控基因表达来治疗疾病的方法。在肿瘤治
疗中，基因治疗旨在纠正肿瘤细胞的基因异常，抑制其生长和扩散。
02 03
基因治疗方法
目前，基因治疗的主要方法包括基因置换、基因敲除、基因沉默等。这 些方法通过向肿瘤细胞导入正常基因或抑制有害基因的表达，以达到治 疗目的。
谢谢观看
个性化治疗方法
个性化治疗主要包括分子靶向治疗和精准医学等。这些方法通过分析患者的基因和分子特征，选择最合适的治疗药物 或方案，以达到最佳治疗效果。
个性化治疗进展
近年来，随着基因测序和分子诊断技术的不断发展，个性化治疗在肿瘤治疗领域也得到了广泛应用和推 广。越来越多的患者受益于个性化治疗方案，获得更好的治疗效果和生活质量。
免疫治疗主要包括免疫检查点抑 制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗 等。这些方法通过不同机制激活 或增强免疫反应，以达到控制和
消灭肿瘤的目的。
免疫治疗进展
近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领 域取得了显著进展。一些免疫疗 法已获得批准用于临床治疗，并 显示出良好的疗效和较低的副作
用。
肿瘤的干细胞治疗
干细胞治疗概述
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生和分化能力来修复或替换受损组织的治疗方法。在肿 瘤治疗中，干细胞治疗旨在通过干细胞分化形成的正常细胞替代肿瘤细胞，以实现治疗目 的。
干细胞治疗方法
干细胞治疗主要包括自体干细胞移植和异体干细胞移植等。这些方法通过采集患者或供体 的干细胞，经过处理和扩增后，再输注到患者体内。
肿瘤 PPT课件
间变(anaplasia)：明显的异型性 称为间变。多为高度恶性肿瘤。
(一) 结构异型性
结构异型性：肿瘤的组织结构在空间排 列方式上与相应正常组织的差异
良性肿瘤组织结构的异型性小 恶性肿瘤的组织结构异型性大
（二） 细胞的异型性
(1) 细胞体积异常：增大、原始小细胞 (2) 细胞的多形性:大小形状不一 、瘤巨细胞 (3) 核增大，核浆比增加 ⑷ 核的多形性 ⑸ 核仁明显 ⑹ 核分裂像增多,见病理性核分裂
常见肿瘤的细胞遗传学改变
肺癌
del(3)(p14~23)
肾母细胞瘤
del(11)(p13)
肾癌
del(3)(p14~23)，t(3;5)(P13;q12)
隆突性皮纤维肉瘤 t(17;22)(q22;q13)
滑膜肉瘤
t(X;18)(P11;q11)
第五节 肿瘤的生长与扩散
一、肿瘤的生长 ㈠ 肿瘤的生长方式 膨胀性生长 外生性生长 浸润性生长
浸润性生长
恶性肿瘤的生长方式（细胞长入并破坏周围组 织—浸润）
特点：无包膜，界不清，活动度差，不易切除， 术后易复发。
手术中快速切片可帮助确定手术范围
浸润性生长；乳腺浸润性导管癌
膨胀性生长
外生性生长
浸润性生长
性质
良性
良、恶性
恶性
结节状、有包膜，乳头状、息肉状、溃疡状、蟹足状，
大体
分界清楚 蕈伞状、溃疡状 无包膜，分界不
肿瘤性增殖
非肿瘤性增殖
增生
单克隆性
多克隆性
分化程度
失去分化成熟能力 分化成熟
与机体协调性 相对自主性
具有自限性
病因去除
持续生长
停止生长
形态结构功能 异常
(一) 结构异型性
结构异型性：肿瘤的组织结构在空间排 列方式上与相应正常组织的差异
良性肿瘤组织结构的异型性小 恶性肿瘤的组织结构异型性大
（二） 细胞的异型性
(1) 细胞体积异常：增大、原始小细胞 (2) 细胞的多形性:大小形状不一 、瘤巨细胞 (3) 核增大，核浆比增加 ⑷ 核的多形性 ⑸ 核仁明显 ⑹ 核分裂像增多,见病理性核分裂
常见肿瘤的细胞遗传学改变
肺癌
del(3)(p14~23)
肾母细胞瘤
del(11)(p13)
肾癌
del(3)(p14~23)，t(3;5)(P13;q12)
隆突性皮纤维肉瘤 t(17;22)(q22;q13)
滑膜肉瘤
t(X;18)(P11;q11)
第五节 肿瘤的生长与扩散
一、肿瘤的生长 ㈠ 肿瘤的生长方式 膨胀性生长 外生性生长 浸润性生长
浸润性生长
恶性肿瘤的生长方式（细胞长入并破坏周围组 织—浸润）
特点：无包膜，界不清，活动度差，不易切除， 术后易复发。
手术中快速切片可帮助确定手术范围
浸润性生长；乳腺浸润性导管癌
膨胀性生长
外生性生长
浸润性生长
性质
良性
良、恶性
恶性
结节状、有包膜，乳头状、息肉状、溃疡状、蟹足状，
大体
分界清楚 蕈伞状、溃疡状 无包膜，分界不
肿瘤性增殖
非肿瘤性增殖
增生
单克隆性
多克隆性
分化程度
失去分化成熟能力 分化成熟
与机体协调性 相对自主性
具有自限性
病因去除
持续生长
停止生长
形态结构功能 异常
肿瘤内科ppt课件
肿瘤内科的治疗方法
化疗
01
化疗是使用化学药物杀 死肿瘤细胞的治疗方法 。
02
化疗药物可以通过口服 或静脉注射进入体内， 并随着血液循环到达肿 瘤部位。
03
化疗常用于治疗多种类 型的肿瘤，包括肺癌、 乳腺癌、结直肠癌等。
04
化疗的副作用包括恶心 、呕吐、疲劳、脱发等 。
放疗
放疗是使用高能射线杀死肿瘤细胞的 治疗方法。
乳腺癌病例
总结词
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、生育需求等因素。
详细描述
乳腺癌的典型病例包括早期发现、诊断和治疗的过程，以及患者康复和后续治疗的建议。该病例应重 点介绍乳腺癌的早期症状、诊断方法和治疗手段，以及如何预防乳腺癌的复发和转移。
结直肠癌病例
总结词
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其 治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体 状况等因素。
常用检查手段
血液肿瘤标志物检测、内窥镜检査、组织活检等。
肿瘤诊断的新技术与精准医疗
新技术
基因检测、液体活检等新技术在肿瘤诊断中发挥越来越重要 的作用，有助于更精准地诊断肿瘤和预测治疗效果。
精准医疗
根据患者的基因、环境和生活习惯等因素，制定个性化的治 疗方案，以提高治疗效果和患者生存率。
03
CATALOGUE
靶向治疗常用于治疗肺癌、结 直肠癌、乳腺癌等。
靶向治疗的副作用因药物不同 而异，常见的有皮疹、腹泻、
高血压等。
免疫治疗
免疫治疗是利用人体免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方 法。
免疫治疗常用于治疗肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌等。
通过激活或调节免疫系统，使免疫系统能够识别和攻击 肿瘤细胞，达到控制和消灭肿瘤的目的。
化疗
01
化疗是使用化学药物杀 死肿瘤细胞的治疗方法 。
02
化疗药物可以通过口服 或静脉注射进入体内， 并随着血液循环到达肿 瘤部位。
03
化疗常用于治疗多种类 型的肿瘤，包括肺癌、 乳腺癌、结直肠癌等。
04
化疗的副作用包括恶心 、呕吐、疲劳、脱发等 。
放疗
放疗是使用高能射线杀死肿瘤细胞的 治疗方法。
乳腺癌病例
总结词
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、生育需求等因素。
详细描述
乳腺癌的典型病例包括早期发现、诊断和治疗的过程，以及患者康复和后续治疗的建议。该病例应重 点介绍乳腺癌的早期症状、诊断方法和治疗手段，以及如何预防乳腺癌的复发和转移。
结直肠癌病例
总结词
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其 治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体 状况等因素。
常用检查手段
血液肿瘤标志物检测、内窥镜检査、组织活检等。
肿瘤诊断的新技术与精准医疗
新技术
基因检测、液体活检等新技术在肿瘤诊断中发挥越来越重要 的作用，有助于更精准地诊断肿瘤和预测治疗效果。
精准医疗
根据患者的基因、环境和生活习惯等因素，制定个性化的治 疗方案，以提高治疗效果和患者生存率。
03
CATALOGUE
靶向治疗常用于治疗肺癌、结 直肠癌、乳腺癌等。
靶向治疗的副作用因药物不同 而异，常见的有皮疹、腹泻、
高血压等。
免疫治疗
免疫治疗是利用人体免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方 法。
免疫治疗常用于治疗肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌等。
通过激活或调节免疫系统，使免疫系统能够识别和攻击 肿瘤细胞，达到控制和消灭肿瘤的目的。
肿瘤健康教育PPT课件
神经外胚叶肿瘤
起源于神经外胚叶及其衍生物， 如颅内和椎管内的各种肿瘤，具 有不同的生长速度和侵袭性。
淋巴造血系统肿瘤
起源于淋巴组织或造血系统， 如淋巴瘤、白血病等，具有高
度的异质性和侵袭性。
02
肿瘤预防策略与措施
一级预防：生活方式调整
健康饮食
推荐均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、 全谷类、蛋白质等，减少红肉、加工 肉、高糖食品的摄入。
适度运动
每周至少进行150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥胖，肥 胖是多种肿瘤的危险因素。
戒烟限酒
避免吸烟和二手烟，减少酒精摄入， 以降低患肿瘤的风险。
二级预防：早期筛查和诊断
定期体检
肿瘤筛查
根据个人年龄、性别、家族史等风险因素 ，制定个性化的体检计划。
并发症的处理
针对不同的并发症，医生应制定 相应的治疗方案和护理措施，如 药物治疗、营养支持、心理干预 等，以减轻患者痛苦，促进康复。
家属参与在肿瘤患者康复中的作用
家属的支持与陪伴
家属的关爱和支持对患者康复至关重要，可以提供情感上 的安慰和精神上的鼓励，增强患者战胜疾病的信心。
家属参与护理
家属可以参与患者的日常护理工作，如协助生活自理、提 供营养饮食、帮助进行康复训练等，有助于减轻患者负担， 促进康复进程。
化学药物治疗方案制定与执行
治疗方案制定
根据肿瘤类型、分期、患者身体状况等因素，制定个性化的化疗方案。
治疗执行
严格按照医嘱给予化疗药物，注意药物剂量、给药途径和给药时间等。同时， 密切观察患者反应，及时调整治疗方案。
04
肿瘤患者心理支持与生活 质量提升
肿瘤PPT演示课件
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
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目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
外科学教学-肿瘤PPT课件
病因研究
研究肿瘤的发病原因，为预防和控制肿瘤提供科学依据。
干预研究
通过干预措施，评估预防和控制肿瘤的效果，为制定有效的预防 策略提供依据。
05
肿瘤病例分享与讨论
病例一：肺癌的诊断与治疗
诊断方法
肺癌的诊断通常采用影像学检查、内 窥镜检查和病理学检查等方法，其中 病理学检查是确诊肺癌的金标准。
治疗方法
中晚期症状
随着肿瘤的发展，症状逐 渐加重，可能出现全身症 状，如消瘦、乏力、发热 等。
体征
肿瘤体征主要包括肿块、 溃疡、结节等，不同部位 肿瘤的体征也有所不同。
02
肿瘤的诊断
肿瘤的病理诊断
肿瘤的病理诊断是确诊肿瘤性质的金标准，通过组织病理学检查，可以确定肿瘤的 良恶性、组织来源和分化程度。
病理诊断的方法包括活检、细胞学检查和术中冰冻切片检查等，其中活检是最常用 和可靠的方法。
瘤的目的。
靶向治疗
利用针对特定基因或蛋白质的药 物，对肿瘤进行精确打击，提高
治疗效果。
免疫治疗
通过调节人体免疫系统，增强其 对肿瘤细胞的识别和攻击能力。
肿瘤的放疗与化疗
放疗
利用放射线对肿瘤进行照射，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长 和繁殖。
化疗
通过全身或局部注射化学药物，对肿瘤进行广泛的治疗。
放疗与化疗的联合治疗
肿瘤的发病机制
01
02
03
基因突变
肿瘤的发生与基因突变密 切相关，基因突变可以导 致细胞生长失控，形成肿 瘤。
免疫逃逸
肿瘤细胞可以通过多种机 制逃避免疫系统的识别和 攻击，从而在体内生长和 扩散。
慢性炎症
慢性炎症可以刺激组织细 胞发生异常增生，增加肿 瘤发生的风险。
研究肿瘤的发病原因，为预防和控制肿瘤提供科学依据。
干预研究
通过干预措施，评估预防和控制肿瘤的效果，为制定有效的预防 策略提供依据。
05
肿瘤病例分享与讨论
病例一：肺癌的诊断与治疗
诊断方法
肺癌的诊断通常采用影像学检查、内 窥镜检查和病理学检查等方法，其中 病理学检查是确诊肺癌的金标准。
治疗方法
中晚期症状
随着肿瘤的发展，症状逐 渐加重，可能出现全身症 状，如消瘦、乏力、发热 等。
体征
肿瘤体征主要包括肿块、 溃疡、结节等，不同部位 肿瘤的体征也有所不同。
02
肿瘤的诊断
肿瘤的病理诊断
肿瘤的病理诊断是确诊肿瘤性质的金标准，通过组织病理学检查，可以确定肿瘤的 良恶性、组织来源和分化程度。
病理诊断的方法包括活检、细胞学检查和术中冰冻切片检查等，其中活检是最常用 和可靠的方法。
瘤的目的。
靶向治疗
利用针对特定基因或蛋白质的药 物，对肿瘤进行精确打击，提高
治疗效果。
免疫治疗
通过调节人体免疫系统，增强其 对肿瘤细胞的识别和攻击能力。
肿瘤的放疗与化疗
放疗
利用放射线对肿瘤进行照射，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长 和繁殖。
化疗
通过全身或局部注射化学药物，对肿瘤进行广泛的治疗。
放疗与化疗的联合治疗
肿瘤的发病机制
01
02
03
基因突变
肿瘤的发生与基因突变密 切相关，基因突变可以导 致细胞生长失控，形成肿 瘤。
免疫逃逸
肿瘤细胞可以通过多种机 制逃避免疫系统的识别和 攻击，从而在体内生长和 扩散。
慢性炎症
慢性炎症可以刺激组织细 胞发生异常增生，增加肿 瘤发生的风险。
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18
细胞周期
终端分化
G0期
M
G2期
G1期
S期
DNA合成 期
19
c.瘤细胞生成与丢失比例 生成>丢失.在生长过程中,由于营
养供应和抗肿瘤反应等因素的影响, 一些肿瘤细胞会死亡,以凋亡形式发 生.
促进肿瘤细胞死亡和抑制肿瘤细 胞增殖是治疗两个方面.
20
（2） 肿瘤血管生成
诱导血管的生成能力是恶性肿瘤能生长、 浸润与转移的前提之一.
演进：
恶性肿瘤在生长过程中,其侵袭性增加的现象称 肿瘤演进.表现为生长速度加快、浸润周围组织和发 生远处转移等.
异质化：
指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中,经 过许多代分裂繁殖产生的子代细胞,可能出现不同的 基因改变或其他大分子的改变,其侵袭能力、生长速 度、对生长信号的反应，对激素的反应、对抗癌药 的敏感性等方面都可以有差异(亚克隆).
23
2)肿瘤的生长方式
①.膨胀性生长：良性瘤 瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围正常组
织，随体积的增大，有如逐渐膨胀的气 球，将四周组织推开和挤压.
呈结节状，有完整的包膜，与周围 组织分界清楚.
手术易摘除且不复发.
24
多发性子宫肌瘤
25
②.浸润性生长：恶性瘤
瘤细胞分裂增生，侵入周围组织间隙、 淋巴管或血管内，象树根长入泥土一样， 浸润并破坏周围组织.
相似的程度称分化程度（高、低、未分化）．
异型性( atypia ):
无论在细胞形态和组织结构上，肿瘤组织都与相 应来源的正常组织有不同程度的差异称．
异型性大小在病理学是诊断和鉴别肿瘤良、恶 性的重要形态学依据．
间变：现代病理学中，是指恶性肿瘤细胞缺 乏分化，异型性显著．
9
1.肿瘤细胞的异型性(恶性)
代细胞．
4
2.肿瘤性增生与炎性增生区别
炎 性 增 生 肿瘤性增生
协 调 性 协调,机体需要 不协调,赘生
机能代谢
正常
异常
细胞形态
分化成熟 幼稚，不分化
病因消除
生长停止
仍继续生长
对机体影响
有益
有害无益 5
二、肿瘤的生物学特性
(一).肿瘤的大体形态
与发生部位,来源,生长方式,性质 等密切相关． 1.形态:多种多样 2.大小:不等 3.数目:单个 4.颜色:灰白色 5.硬度:瘤细胞与间质比例
一个肿瘤中的肿瘤细胞群，由单个发生了 肿瘤性转化的亲代细胞经过反复分裂繁殖产 生的子代细胞组成，这个现象称为克隆 性.Clonality
既一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变 的细胞后代.
❖ 多克隆性(非肿瘤性)：
增殖过程产生细胞群，即使是同一类型细
胞如成纤维细胞，也并不是都来自一个亲代
细胞，而是从不同的亲代细胞衍生而来的子
第五章 肿瘤 tumor
1
2
一、肿瘤的概念
1.概念：
机体在各种致瘤因素的 作用下，局部组织的某 一个细胞在基因水平上 失去对其生长的正常调 控,导致其克隆性异常增 生而形成的新生物 (neoplasia)．常表现为 局部肿块．
❖ 特点： A .幼稚，
不分化
B .相对无 限制生 长
3
❖ 单克隆性(肿瘤性)：
为转移准备了有利条件.
21
抗肿瘤血管生成因子：
野生型P53基因，诱导血小板反应蛋白１ 形成，抑制血管形成；
血管抑素、内皮抑素和脉管抑素等也有潜 在的抑制血管生成作用．
肿瘤的生长是由血管生长因子和抗血管生 长因子共同控制的．
因此，抑制肿瘤血管生成是肿瘤治疗的一 个新途径．
22
（3）肿瘤的演进与异质化
16
生长速度快慢与下列因素有关:
①.肿瘤细胞生长动力学: a.倍增时间:
即从一个细胞分裂繁殖为两个子代 细胞所需时间.
17
b.生长分数: 肿瘤细胞群体中处于增殖状态(S+G2) 的细胞的比例. 细胞周期:G1 S G2 和M. 恶性瘤形成初期,生长分数高;之后大多 数肿瘤细胞处于静止期(G0),生长分数也 只在20%. 化疗药物通过干扰细胞增殖起作用. 高生长分数对化疗敏感.
13
左：正常上皮
右：上皮增生极性紊乱
14
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
(四).肿瘤的生长与扩散
肿瘤性增殖的一个重要特点是其克 隆性． 一个典型恶性肿瘤自然生长史:一 个细胞恶性转化→转化细胞的克隆 性增生→局部浸润→远处转移．
15
1.肿瘤的生长
1).生长速度 良性瘤: 缓慢,数年甚至数十年． 恶性瘤: 快,短期内形成明显肿 块．易发生出血、坏死．
6
7
(二).肿瘤的组织结构
1.肿瘤的实质:即瘤细胞,主要成分. 决定肿瘤的性质和特征．是肿瘤 组织学分类的主要依据．
2.肿瘤的间质:结缔组织和血管组 成.起支架和营养作用．肿瘤通过 间质与机体发生联系．
8
(三).肿瘤的分化与异型性
分化:
肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常 组织的相似之处．
①肿瘤细胞的多形性: 瘤细胞形态及大小不一致，可出
现瘤巨细胞．
②瘤细胞核的多形性： 瘤细胞核的大小、形状及染色不
一致，可出现病理性核分裂;核浆 比例失调;核仁明显．
③胞质的改变：
胞质偏少,呈嗜碱性．
10
11
12
2.肿瘤组织结构的异型性
肿瘤组织在空间排列 方式上与相应正常组 织的差异称． 良性瘤： 恶性瘤：瘤细胞排列 紊乱，失去正常的结 构、层次或极性．
30
31
2.肿瘤扩散
❖ 局部浸润和直接蔓延 肿瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、
血管或神经束衣连续地浸润生长,破 坏邻近器官或组织的现象称直接蔓 延(direct spreading).
32
33
局部浸润和直接蔓延机制(以癌为例) ❖ 癌细胞表面黏附分子减少; ❖ 癌细胞与基底膜黏着增加-层粘连蛋白受
体↑; ❖ 细胞外基质(ECM )的降解-Ⅳ型胶原酶; ❖ 癌细胞迁移.
没有包膜，与邻近正常组织紧密连接 在一起而无明显界限.呈蟹足状或树根状.
手术不易切除干净，术后容易复发.
26
27
28
③.外生性生长:
体表、体腔表面或管道器官（如消化 道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤，常向 表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、 覃伞状或菜花状的肿物.
良、恶性肿瘤都可呈此生长方式．
29
血管生成因子(肿瘤细胞、巨噬细胞)产生， 如血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤
维细胞生长因子（b-FGF）.
尤其是b-FGF，通过受体与相应靶细胞（血 管内皮细胞和成纤维细胞）结合，增加内皮 细胞的化学趋向性，促进血管内皮细胞分裂 和出芽，诱导蛋白溶解酶生成，有利于内皮 细胞芽穿透基质等.
新生毛细血管既为肿瘤的生长提供营养，又
细胞周期
终端分化
G0期
M
G2期
G1期
S期
DNA合成 期
19
c.瘤细胞生成与丢失比例 生成>丢失.在生长过程中,由于营
养供应和抗肿瘤反应等因素的影响, 一些肿瘤细胞会死亡,以凋亡形式发 生.
促进肿瘤细胞死亡和抑制肿瘤细 胞增殖是治疗两个方面.
20
（2） 肿瘤血管生成
诱导血管的生成能力是恶性肿瘤能生长、 浸润与转移的前提之一.
演进：
恶性肿瘤在生长过程中,其侵袭性增加的现象称 肿瘤演进.表现为生长速度加快、浸润周围组织和发 生远处转移等.
异质化：
指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中,经 过许多代分裂繁殖产生的子代细胞,可能出现不同的 基因改变或其他大分子的改变,其侵袭能力、生长速 度、对生长信号的反应，对激素的反应、对抗癌药 的敏感性等方面都可以有差异(亚克隆).
23
2)肿瘤的生长方式
①.膨胀性生长：良性瘤 瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围正常组
织，随体积的增大，有如逐渐膨胀的气 球，将四周组织推开和挤压.
呈结节状，有完整的包膜，与周围 组织分界清楚.
手术易摘除且不复发.
24
多发性子宫肌瘤
25
②.浸润性生长：恶性瘤
瘤细胞分裂增生，侵入周围组织间隙、 淋巴管或血管内，象树根长入泥土一样， 浸润并破坏周围组织.
相似的程度称分化程度（高、低、未分化）．
异型性( atypia ):
无论在细胞形态和组织结构上，肿瘤组织都与相 应来源的正常组织有不同程度的差异称．
异型性大小在病理学是诊断和鉴别肿瘤良、恶 性的重要形态学依据．
间变：现代病理学中，是指恶性肿瘤细胞缺 乏分化，异型性显著．
9
1.肿瘤细胞的异型性(恶性)
代细胞．
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2.肿瘤性增生与炎性增生区别
炎 性 增 生 肿瘤性增生
协 调 性 协调,机体需要 不协调,赘生
机能代谢
正常
异常
细胞形态
分化成熟 幼稚，不分化
病因消除
生长停止
仍继续生长
对机体影响
有益
有害无益 5
二、肿瘤的生物学特性
(一).肿瘤的大体形态
与发生部位,来源,生长方式,性质 等密切相关． 1.形态:多种多样 2.大小:不等 3.数目:单个 4.颜色:灰白色 5.硬度:瘤细胞与间质比例
一个肿瘤中的肿瘤细胞群，由单个发生了 肿瘤性转化的亲代细胞经过反复分裂繁殖产 生的子代细胞组成，这个现象称为克隆 性.Clonality
既一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变 的细胞后代.
❖ 多克隆性(非肿瘤性)：
增殖过程产生细胞群，即使是同一类型细
胞如成纤维细胞，也并不是都来自一个亲代
细胞，而是从不同的亲代细胞衍生而来的子
第五章 肿瘤 tumor
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一、肿瘤的概念
1.概念：
机体在各种致瘤因素的 作用下，局部组织的某 一个细胞在基因水平上 失去对其生长的正常调 控,导致其克隆性异常增 生而形成的新生物 (neoplasia)．常表现为 局部肿块．
❖ 特点： A .幼稚，
不分化
B .相对无 限制生 长
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❖ 单克隆性(肿瘤性)：
为转移准备了有利条件.
21
抗肿瘤血管生成因子：
野生型P53基因，诱导血小板反应蛋白１ 形成，抑制血管形成；
血管抑素、内皮抑素和脉管抑素等也有潜 在的抑制血管生成作用．
肿瘤的生长是由血管生长因子和抗血管生 长因子共同控制的．
因此，抑制肿瘤血管生成是肿瘤治疗的一 个新途径．
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（3）肿瘤的演进与异质化
16
生长速度快慢与下列因素有关:
①.肿瘤细胞生长动力学: a.倍增时间:
即从一个细胞分裂繁殖为两个子代 细胞所需时间.
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b.生长分数: 肿瘤细胞群体中处于增殖状态(S+G2) 的细胞的比例. 细胞周期:G1 S G2 和M. 恶性瘤形成初期,生长分数高;之后大多 数肿瘤细胞处于静止期(G0),生长分数也 只在20%. 化疗药物通过干扰细胞增殖起作用. 高生长分数对化疗敏感.
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左：正常上皮
右：上皮增生极性紊乱
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
(四).肿瘤的生长与扩散
肿瘤性增殖的一个重要特点是其克 隆性． 一个典型恶性肿瘤自然生长史:一 个细胞恶性转化→转化细胞的克隆 性增生→局部浸润→远处转移．
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1.肿瘤的生长
1).生长速度 良性瘤: 缓慢,数年甚至数十年． 恶性瘤: 快,短期内形成明显肿 块．易发生出血、坏死．
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(二).肿瘤的组织结构
1.肿瘤的实质:即瘤细胞,主要成分. 决定肿瘤的性质和特征．是肿瘤 组织学分类的主要依据．
2.肿瘤的间质:结缔组织和血管组 成.起支架和营养作用．肿瘤通过 间质与机体发生联系．
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(三).肿瘤的分化与异型性
分化:
肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常 组织的相似之处．
①肿瘤细胞的多形性: 瘤细胞形态及大小不一致，可出
现瘤巨细胞．
②瘤细胞核的多形性： 瘤细胞核的大小、形状及染色不
一致，可出现病理性核分裂;核浆 比例失调;核仁明显．
③胞质的改变：
胞质偏少,呈嗜碱性．
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12
2.肿瘤组织结构的异型性
肿瘤组织在空间排列 方式上与相应正常组 织的差异称． 良性瘤： 恶性瘤：瘤细胞排列 紊乱，失去正常的结 构、层次或极性．
30
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2.肿瘤扩散
❖ 局部浸润和直接蔓延 肿瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、
血管或神经束衣连续地浸润生长,破 坏邻近器官或组织的现象称直接蔓 延(direct spreading).
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局部浸润和直接蔓延机制(以癌为例) ❖ 癌细胞表面黏附分子减少; ❖ 癌细胞与基底膜黏着增加-层粘连蛋白受
体↑; ❖ 细胞外基质(ECM )的降解-Ⅳ型胶原酶; ❖ 癌细胞迁移.
没有包膜，与邻近正常组织紧密连接 在一起而无明显界限.呈蟹足状或树根状.
手术不易切除干净，术后容易复发.
26
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28
③.外生性生长:
体表、体腔表面或管道器官（如消化 道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤，常向 表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、 覃伞状或菜花状的肿物.
良、恶性肿瘤都可呈此生长方式．
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血管生成因子(肿瘤细胞、巨噬细胞)产生， 如血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤
维细胞生长因子（b-FGF）.
尤其是b-FGF，通过受体与相应靶细胞（血 管内皮细胞和成纤维细胞）结合，增加内皮 细胞的化学趋向性，促进血管内皮细胞分裂 和出芽，诱导蛋白溶解酶生成，有利于内皮 细胞芽穿透基质等.
新生毛细血管既为肿瘤的生长提供营养，又