直线加速器剂量校准质量保证探讨
物理技术在医用直线加速器常规治疗中的质量保证.doc

物理技术在医用直线加速器常规治疗中的质量保证【关键词】放疗;医用直线;质量肿瘤的放射治疗离不开放射治疗机,常规的放射治疗设备包括X 线治疗机、钻60治疗机和医用电子直线加速器。
多年的临床经验说明,约80%的深部肿瘤6mV的X射线可满足要求,因此6inV的X线低能加速器仍是今后肿瘤放射治疗的主要机器[1]。
加速器是采用微波电场把电子加速到高能的装置,而加速器在治疗过程中能否发挥其应有的作用,就必须利用物理技术对其机械和几何参数等进行定期检测和调整。
因此物理技术是加速器治疗环节中的一个重要的质量保证。
在普通常规放射治疗中其质量保证体现在:加速器的机械和几何参数的检测与调整;加速器输出剂量的检测与调整;治疗计划系统;治疗安全。
1直线加速器的机械和几何参数的检测与调整1.1加速器的机械和儿何性能的检查项目及应达到的国家标准其体项目见表1 [2]。
表1各种项目的国家标准(略)摆位辅助装置、射野挡铅块可利用目测方法检查其可靠性和可使用性。
源距离指示器(也称光矩尺)的检测则可利用光矩尺指示杆和灯光野中字线对不同的治疗距离进行检测。
调整治疗床的升降用以检查床的指示线性。
激光定位灯的三个激光束应交于一点并旦该点就与加速器的等中心点重合,并利用床面水平和垂直运动检查激光束的重合度和垂直度。
对于楔形板应该检查它的连锁性是否有效,并对其在光野中的方向指示标志进行目测,看其是否正确和清楚。
等中心及指示装置医用加速器一般都具有等中心旋转的治疗功能,准直器、治疗床与机架三者旋转轴的交点即为等中心点。
对于加速器的各种治疗方式,等中心的精度代表着加速器的机械运动精度, 并旦是确定射野及其特性的基本点。
因此等中心位置及精度的检定应定期进行。
1.2射野特性的检查与其有关的检查项目有:灯光野与照射野的符合性,照射野的平坦度及对称性,射线质的变化,常规剂量检测等。
一般用胶片曝光法确定灯光野和实际照射野的关系是否符合技术要求。
且两野相差应符合国家标准的要求(小于土2inm)o曝光前,在暗室里把X光片装入片盒内,用大头针在片盒及X光片上刺孔,标记出灯光野的位置,曝光后,根据X光片黑色度深浅的变化来确定灯光野和照射野的符合度。
医用直线加速器剂量校准影响因素分析与对策

后, 精确度达到治疗保证和质量控 制标准。结论 : I A E A法对 S i e m e n s p r i m u s E的剂量校 准,具有精确 、
便捷 、高效的特点,对提 高临床数 字化直线加速 器放射 治疗的精确性和安全性具有重要 意义。 【 关键 词 】 S i e me n s p r i mu s E医用直线加速器 ; 剂量校准 ; 照射量校 准 因子 中图分类号: R 3 3 1 文献标识码: B 文章编号 :2 0 9 5 — 5 2 0 0( 2 0 1 4) 0 6 — 0 8 0 — 0 3
I Ke y w o r d s l S i e me n s p r i mu s E me d i c a l l i n e a r a c c e l e r a t o r ; D o s e c a l i b r a t o r ; E x p o s u r e c a l i b r a t i o n f a c t o r
a c c e l e r a t o r o u t p u t i n a c c o r d a n c e w i t h D w =M ×Nd × ( S w. a i r )×P u ×P c e l Kt p f o r mu l a l i n e c a l c u l a t i o n s ,
Co u n t e r me a s u r e s . Me t ho d:Th r o u g h t h e I AEA i s s u e d o n S i e me n s p r i mu s E d o s e i n t o me d i c a l l i n e a r
.
通过 I AE A 方法 对 S i e me n s p r i mu s E 医 用 直 线加 速 器 输 出剂 量 进行 校 正 ,按 照 D = M ×Nd ×( S
医用直线加速器的质量保证及控制探究

医用直线加速器的质量保证及控制探究摘要:医用直线加速器是一种高精度设备,长期使用会导致老化,如果操作不当,还会加快老化进程。
本文探索医用直线加速器的质量保证与质量控制措施,以确保其正常使用。
关键词:医用;直线加速器;质量保证;质量控制引言:恶性肿瘤放疗的主要目的是为肿瘤部位提供充足的辐射剂量,同时尽量减少对周围正常组织及重要脏器的辐射,从而达到控制肿瘤发展、减少放射并发症、保护重要器官的目的。
随着精密放射技术的不断发展,越来越多专家开始关注放射治疗器械的质量保证和质量控制工作。
医用直线加速器是开展放疗的重要设备,其质量控制是否能可靠、稳定地进行,是确保放射治疗工作高质量开展的先决条件。
一、医用背景1.医用直线加速器的工作原理医用直线加速器以微波电磁场加速高能电子轰击钨靶产生X射线。
X射线经过均整器均整及多级准直器限束照射病灶,使肿瘤细胞坏死达到治疗的目的。
2.相关法规、条例及参考资料在医用直线加速器的质量保证和质量控制中,最有法律效力的是《放射治疗卫生防护与质量保证管理规定》。
该法律参考了国际上很多常用的方法,并对国内的放疗实践进行了总结。
目前国内最权威的工业技术标准是《医用电子加速器性能和试验方法》,由卫生部和国家技术监督管理局共同制定。
这些法规与医疗器械行业技术规范相结合,在法律、技术层面上对医用直线加速器进行了质量保证和质量控制[1]。
质量保证,其目的在于在质量系统的监督下完成所有有计划的活动,让放疗患者增强治疗信心。
质量保证内容应包括仪器的剂量精确度、仪器是否能正常工作、仪器在临床上的使用、临床疗效等。
质量控制是指在放疗各个环节中,对影响质量的元素进行监测,从而实现产品的质量目标。
二、医用直线加速器的质量保证与质量控制医用直线加速器质量保证与质量控制的目的是为病人提供高品质的医疗服务;消除影响治疗效果的不利因素,保证医疗过程的正常进行,提高医院的工作效率和质量。
目前的医疗直线加速器质量保证工作包括以下两方面内容:1.在医用直线加速器的质量保证中,应重视物理师的角色。
医用电子直线加速器质量检测分析

医用电子直线加速器质量检测分析1引言医用电子直线加速器在肿瘤治疗领域之中有着非常重要的作用,为了确保放射治疗的安全性和有效性,就需要医疗机构能够做好质量控制措施。
只有对医用直线加速器的配置以及使用过程中存在的问题进行有效的掌握以及应对,才能够为质量管理提供足够多的科学依据。
2设备配置与质控状况分析2.1现阶段的医用直线加速器类型进行探究。
本次研究主要就16家医疗机构中的应用电子直线加速器设备进行检测,共有18台设备,就所有设备进行分析,发现只有6台设备能够提供X线束来进行治疗,并均为单光子直线加速器。
2.2各个医疗单位的质控力量调查。
对16家医疗机构来进行调查,发现各家医院放射治疗科中均配有医用直线加速器物理师,但是其从业黏液超过5a的自身物理师比较少,所占据比重也只有50%。
此外在各个医院中还存在有比例不够均衡的问题。
部分医疗机构的质控设备欠缺,并缺乏有最基本的绝对剂量计,质控手段也相对欠缺[1]。
3性能检测状况3.1检测目标、设备以及条件。
在本次研究中应用《医用电子加速器辐射源》中的相关内容来进行检测,其检测项目同分为两大类,13项计量参数[2]。
此外本次研究中所有的检测人员均获取到了大型医疗设备检测资质,而2名主要检测人员也都具备有放疗物理师资格。
主要检测设备包含有三维扫描水箱、绝对剂量仪、标准电力室等。
检测环境温度保持在25~35℃,将检测的大气压强范围控制在90~110kPa。
3.2检测结果。
因为受到了设备使用年限、人员质控能力、操作经验以及科室管理情况等诸多因素的影响,结果表明各个医疗机构医用直线加速器的初检合格率有着非常大的差异性,其总体合格率相对较低。
在本次检测中,发现对检测结果影响比较大的项目主要为电子束辐射野的均整度、电子束的辐射质、电子束剂量示值的误差等相关参数。
所有的设备在经过医疗机构质控工作人员调试之后,相关参数均符合标准。
具体检测结果如表1所示。
4质控情况简析以及建议4.1质控情况分析。
医用直线加速器的质量保证与质量控制

医用直线加速器的质量保证与质量控制摘要:在肿瘤的治疗过程中,放射疗法是最常用的治疗办法之一。
而医用直线加速器是放射质量中必不可少的仪器,对其进行质量保证和控制有利于提升放射疗法的治疗效果。
本文主要针对医用直线加速器的前置防护以及质量保证和质量控制进行了阐述,以期为医用直线加速器的应用提供借鉴。
关键词:医用直线加速器;质量保证;质量控制前言放射疗法被广泛应用于肿瘤的治疗中,其中医用直线加速器是放射治疗中的主要装置。
因而对其进行质量保证与质量控制,是提升肿瘤治疗效果的关键内容之一,需要医疗工作者重点关注,并采取适当的措施。
一、医用直线加速器的质量保证与质量控制的前置防护工作医用直线加速器是肿瘤放射质量的关键性装置,它利用速度可达亚光速的高能电子与大功率的微波电场相作用,获得适用于放射治疗的更高能量。
一个基本的直线加速器至少要包括加速场、大功率微波源、控制系统、射线均整系统以及防护系统,为了保障加速器的使用需求,在医院进行配置时,直线加速器的结构往往更为复杂。
为了达到放射治疗安全防护的标准,因此在青岛分院进行建筑结构设计时就对含有直线加速器的放射科机房进行了针对性的建设,对地面、屋顶等部位均进行了深度防辐射设计。
放置加速器的治疗用房的墙体采用240厚机制实心砖,直线加速器的砼墙板材则采用硫酸钡混凝土进行构建,同时根据新院的规划,计划设置2个直线加速器机房来配合放射治疗,要求各机房的门与机器之间配有门机连锁装置,利用防护门的开合,达到切断和导通主机曝光电路,继而实现控制加速器发生或终止的目的,能直接准确地控制射线的产生和停止,阻止带电粒子的随意放放射,以防止在装置运行过程中产生的放射线造成的污染。
在1#、2#机房的门头上方需悬挂红色的当心电离辐射的标志。
二、医用直线加速器的质量保证与质量控制对医用直线加速器进行质量保证及质量控制是为了向患者提供更有质量的治疗服务,保障医疗环节的顺利进行,排除生产工作环节所产生的负面因素,提供医院的服务效率和质量所进行的活动。
医用电子直线加速器放射治疗的质量控制分析

图1 医用电子直线加速器在质量控制管理中面临的问题管理制度不够完善(1)与医用电子直线加速器相关制度。
此类相关制度是具体指导各项实践活动的具体规范,是提高医用电子直线加速器放射治疗的质量控制和效率的关键。
由于质量控制相关制度的不完善、不完备,导致管理人员在整个工作过程中缺乏依据,很容易出现各种问题。
此外,制度多变性也容易造成质量控制对策不够准确,首先,要有足够的人员、设备和技术保障。
其次,在放射治疗的实施过程中,需要从处方到实施治疗全过程实114研究与探索Research and Exploration ·工艺流程与应用中国设备工程 2023.10 (下)培训和实践经验,并全面负责制定患者的治疗计划及对患者的随访,也要参与机房各项设计和设备采购,放疗部门至少有一位医师具有副高职称。
放疗物理师须至少具备医学物理相关专业大学学士学位,并具有相关的临床经验,能够完成患者放射治疗计划设计、剂量验证。
并负责确定、定期检查、调整加速器治疗机及放射治疗辅助设备各项物理参数,定期检测及校正加速器治疗机射线剂量等。
放疗技师负责患者定位体膜制作、治疗摆位、实施治疗,须具备放疗技术相关专业大专以上学位和放射治疗工作相关培训经验。
物理师、技师也应尽量参与治疗方案设计和设备的维护保养,使得他们能够具有参与治疗的意识,对放射肿瘤学的理论和放射相关知识得以有些掌握,并对设备故障及时发现和初步判断,从而为提高技术人员的业务服务水平奠定基础。
护理人员应具有相关专业大专以上学位及相关临床培训经验,并对放射治疗的效果和危害有清楚的认识和了解。
应尽快向医生报告患者在放射治疗过程中的反应和放射损伤情况,及时发现和解决问题。
3.3 实施治疗过程中质量控制措施在疾病正当性诊断中,应贯彻医疗照射一般原则,不得滥用,对不必要的照射的部位尽量避免照射。
对是否采用放疗,应根据病情分期、病理、病史(既往治疗、手术)、体格检查等情况确定。
根据肿瘤的病理类型、分化程度、临床分期等情况,放射治疗对象选择辅助性放射治疗、姑息性放射治疗或是根治性放射治疗。
医用直线加速器剂量校准影响因素分析与对策
医用直线加速器剂量校准影响因素分析与对策戴鉴清【摘要】目的:分析医用直线加速器Siemens primus E剂量校准的相关因素并探讨对策。
方法:通过IAEA方法对Siemens primus E医用直线加速器输出剂量进行校正,按照Dw=M×Nd×(Sw,air)×Pu×Pcel×Ktp公式进行计算、测量和校准。
结果:通过IAEA方法对Siemens primus E输出剂量校准后,精确度达到治疗保证和质量控制标准。
结论:IAEA法对Siemens primus E的剂量校准,具有精确、便捷、高效的特点,对提高临床数字化直线加速器放射治疗的精确性和安全性具有重要意义。
%Object:Related factors Siemens primus E medical linear accelerator dose calibrator and Countermeasures. Method:Through the IAEA issued on Siemens primus E dose into medical linear accelerator output in accordance with Dw = M × Nd ×(Sw.air) × Pu × PcelKtp formula line calculations, measurement and calibration, select Siemens primus E accurate, convenient and efficient calibration dose detection. Result:By IAEA method after Siemens primus E output measurement and calibration accuracy to achieve therapeutic assurance and quality control standards. Conclusion:IAEA method Siemens primus E dose calibration, precise, convenient and efficient features, to improve clinical digital linear accelerator radiation therapy accuracy and safety is important【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P80-81,84)【关键词】Siemens primus E医用直线加速器;剂量校准;照射量校准因子【作者】戴鉴清【作者单位】浙江省绍兴市人民医院放疗科,浙江绍兴 312000【正文语种】中文【中图分类】R331Siemens primus E医用加速器是一种智能化数字系统的直线加速器,采用全自动模式,操作便捷,保养方式传统,是放射治疗中最基本的医疗设备。
西门子MEVTRON6700直线加速器的剂量测量与校准
西门子MEVTRON6700直线加速器的剂量测量与校准【摘要】为了确保科室西门子MEVTRON 6700直线加速器的安全使用,保证放射治疗的效果和安全,就必须定期对其进行检测和校准。
本文介绍了用IAEA法对MEVTRON 6700直线加速器的输出剂量进行计算、测量和校准。
使其精度符合质量保证(QA)和质量控制(QC)要求的同时,也为加速器的长期校准提供了依据,从而保障肿瘤区域给以足够的、科学的治疗剂量,最大可能地杀灭肿瘤细胞,尽可能地避免或最小限度地使周围健康组织及器官受照射,从而提高治疗效果,减少局部复发率及放射性并发症。
【关键词】直线加速器;剂量检测与校准;QA&QCDose Measurement and Calibration of Siemens MEVTRON 6700 LINACLUO Yang,WANG Ji-ying,LUO YanDepartment of Radiation Oncology, The Second People’s Hospital of Yunnan province, (Kunming 650021,Yunnan Province)【Abstract】In order to ensure the safety use of SIEMENS MEVTRON 6700 linear accelerator and the effectiveness of radiation therapy, we must conduct regular testing and calibration for it. This paper introduces the calculation and measurement of output dose of MEVTRON 6700 LINAC with IAEA method. It not only makes the accuracy comply with quality assurance(QA)and qualitycontrol(QC)requirements, but also provides basis for long term calibration. So as to ensure the therapeutic dose of tumor area sufficient and scientific, to avoid or minimize the irradiation of surrounding healthy tissue and organs. This also improves the treatment effect and reduces the local recurrence rate and radioactive complication.【Key words】Linear Accelerator;Dose Measurement and Calibration;QA&QC【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-325-01要保证放射治疗的效果和安全,就必须对直线加速器的输出剂量进行定期测量和校准。
医用直线加速器质量控制与质量保证探讨
中国卫生产业目前随着医院内各项医疗设备质量管理的不断完善与发展,医疗设备以及医疗技术的不断发展更新,各种医疗设备的安全以及质量问题也逐渐受到了重视。
其中,直线加速器作为医院诊断以及治疗过程中最为常用的设备之一,在目前临床上具有广泛的应用[1-2]。
但是针对医用直线加速器使用过程中以及日常维护过程中的质量控制以及质量保证问题也是直线加速器管理的重点工作之一。
由于直线加速器的质量问题将严重影响着医院、患者以及群众的健康[3-4],常见的医用直线加速器质量问题主要表现在检查结果不准确、检查过程中辐射泄漏等情况。
因此,该文将针对直线加速器使用及管理中存在的主要问题进行分析整理,并制定出合理的解决方案,现报道如下。
1直线加速器质量控制存在的主要问题1.1直线加速器保养问题直线加速器在医院使用中为患者的诊疗提供了重要的帮助。
但是,随着目前医疗技术的发展以及人们健康观念的转变,目前医用直线加速器的使用频率呈逐年增长的趋势。
由于各种医疗设备都有一定的使用寿命,在使用过程中需要定期地加强设备的保养以及设备的维护。
但是,目前随着直线加速器工作量的不断增长,各种直线加速器的保养工作未能有效按时完成,导致多数设备在使用过程中存在着不同程度的安全隐患,随时有设备瘫痪或者设备故障等情况的出现[5];其次在直线加速器的使用过程中,针对设备保养的监管措施以及关于设备的保养计划制定等情况也存在一定的不足,导致设备使用过程中完全忽略了设备的保养情况。
1.2直线加速器环境管理问题由于直线加速器的工作原理以及工作环境的特殊性,要求直线加速器需要有独立的存放房间以及独立的通风系统。
在直线加速器工作过程中会产热,需要控制好环境温度,而且直线加速器的工作必须在干燥的环境状态下,因此对于工作环境的湿度控制也是一项重要的监管指标。
但是,随着目前工作量的提高,以及设备使用人员责任心等情况,导致对于直线加速器环境问题的监管也存在较多的漏洞,导致设备在工作过程中所处的环境存在一定的风险,会在日常工作中出现故障以及因为环境问题导致的设备异常等情况的出现[6]。
医用直线加速器的质量保证和质量控制研究
质量控 制工作是放 射治疗能够精确安全进行的关键 。 该文就医用直线加速器常规性 能的质量保证及其质量控制 检 测和 日 常维护等内 容做 了 简
单介 绍,以规 范放 射治疗工作, 保证临床 治疗的稳定性, 提高治疗实施 的准确性加 速 器 质 量保 证 质量 控 制
!
Q:
管 理 创 新
Sci e nce and Tec hn ol ogy I nn ov at i o n Her a l d
医用 直线 加 速器 的质 量保 证 和 质量 控 制研 究
王文成 ( 吉林省肿瘤 医院 吉林长春
●
1 3 0 0 1 2 )
摘 要 : 随着科技的发展 , 医用直线加速器已经作为放射科 治疗的主导设备 , 它的结构复杂, 作 用强大, 因此做好医用直线加速器的质量保证和
非 常高 的 剂 量 , 大 大 缩 短 了治 疗所 需 时 间 ; 的距离, 误 差 范 围应 尽 可能 缩减 到2 mm之 长 短 进 行 判 断 ; 一般剂量的调整, 可 以参 同时 , 对 肿 瘤之 外 的正 常组 织 受 照剂量 和 体 内。
考 相 对 测量 的方 法 , 即 不用 水 模 测 量 , 而 是
质 量 放射 治疗 精 确 实施 的关 键 。 均 整 器的 位 置和 完 整 性 等 多种 因 素 都 会 对 密 部 件 功 能 的 稳 定性 , 从 而 确 保 整 个 治 疗 射 野 的均 匀性 和 平坦 度 有重要 影 响 , 因此 每 的 精 确性 。 月要 对 射 野 的 平 坦 度 和 对 称 性 进 行 两 次 检 而他 们 的变 化范 围不应超 过 3 %。 ( 1 ) 输 出剂量 : 放 射 治疗 的根 本 目的在 查 , 4 结语 ( 6 ) 楔 形 板 及治 疗 附 件 : 楔形板、 组 织 医 用 直 线 加 速 器是 一种 把 高 能 物 理运 于, 给 予肿 瘤 区尽 可 能 多 的剂 量 , 但 同 时也 是 在 同 尽 量使 周 围正常 组织 和 器官受 照射范 围小 , 补 偿 器和 铅 挡 块 是 影 响 剂 量 分布 和 输 出 的 用 到 医 疗 技 术 上 的高 科 技 新 产 品 ,
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。