诊断名词解释 课件

１. 问诊(inｑｕiry):即病史采集(histoｒｙｔakiｎg),就是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展得过程、２。

症状(symｐtoｍ):就是患者患病后对机体生理功能异常得自身体验与感觉、如疼痛、瘙痒、３、体征(sｉgn):就是患者得体表或内部结构发生可察觉得改变,如皮肤黄染,肝脾肿大、４、体格检查(ｐhysicaｌexamination):就是医生用自己得感官或传统得辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统得观察与检查,解释机体正常与异常征象得临床诊断方法、5。

实验室检查(laboraｔｏry examinaｔion):就是通过物理、化学与生物学等实验室方法对患者得血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样与组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态得资料,结合病史,临床症状与体征进行全面分析得诊断方法.6. 主诉(chｉef ｃomｐｌａintｓ) :患者感受最主要得痛苦或最明显得症状或体征,也就就是本次就诊最主要得原因.７. 现病史:记述患者病后得全过程,即发生、发展、演变与诊治经过、8。

系统回顾:指各系统疾病均有其各自得特有症状,初学者必须按系统逐一询问,以便了解病人过去得健康状况与所患疾病、９。

婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,对方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问死因、10、发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热。

1１. 中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为.１２、稽留热(conｔｉnｕed fevｅr):体温恒定地维持在39－40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期、13、弛张热(rｅmiｔｔenｔfｅvｅr):又称败血症热型。

体温常在3９℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平、常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

14。

波状热:体温逐渐上升至３9度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布鲁氏菌,称.1５、症状(syｍptom):患者主观感受到不舒适或痛苦得异常感觉或病态改变称症状.16、体征(ｓｉｇn):医生或其她人能客观检查到得改变称体征、17、水肿(ｅdema):人体组织间隙有过多得液体积聚使组织肿胀称为水肿。

1８。

咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位得出血,经口排出者称咯血、19。

牵涉痛(referrｅd pａin):就是指内脏器官或深部组织得疾病引起得疼痛,可在体表得某一部位也发生痛感或痛觉过敏区。

20、发绀(cyａｎｏsis):又称紫绀,就是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色得表现。

21、中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO２降低所指得发绀。

22。

呼吸困难(dｙspｎea):就是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律得异常。

23、夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称。

24. 呕血(hematemesiｓ):就是上消化道疾病(指屈氏韧带以上得消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致得急性上消化道出血,血液经口腔呕出.25。

腹泻(diarrhea):就是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化得食物.26。

黄疸(ｊuａｎdice):由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜与巩膜黄染得现象称黄疸。

它就是症状,也就是体征。

2７. 血尿(hemaｔuriａ):尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿、28.少尿(oliguria):正常成人如果２4小时尿量小于4０0毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿。

29、多尿:正常成人24小时尿量超过2500毫升者称为多尿(ｐolｙurｉａ).30。

尿三杯试验:患者一次排尿,将最初10～20毫升尿液留于第一杯中,中间3０～40毫升尿液留在第二杯中,终末５~10毫升留在第三杯中、若第一杯尿液异常,病变部位可能在前尿道;第三杯尿液异常,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上,称、31. 膀胱刺激征:膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征.32、晕厥(fainｔ):由于一时性广泛性脑供血不足所致得短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地.一般为突然发作,迅速恢复,少有后遗症。

３３.昏睡:指接近于不省人事得意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒、虽在强烈性刺激下可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

3４。

抽搐(tic):指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动与强直。

35、惊厥(coｎvｕlsｉon):全身或局部成群骨骼肌收缩表现为强直性与阵挛性时,称为惊厥。

3６、意识障碍(ｄｉｓturbanceｏf ｃoｎsciｏusnｅｓｓ):就是指人对周围环境及自身状态得识别与觉察能力出现障碍。

多由于高级神经中枢功能活动受损引起、37。

低热:体温在３７、3～３8摄氏度、３8。

高热:体温在３8~40摄氏度、39. 超高热:体温在４1摄氏度以上、40.放射痛:某一器官有病变。

除患病器官局部疼痛外,还可防射到远离该器官得某部相应体表出现疼痛感觉。

４1、绞痛:反腐剧烈疼痛及缓解交替出现。

42. 心悸(ｐalｐiｔatioｎ):指患者自觉心中悸动,甚至不能自主得一类症状。

发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

４３.恶心:指上腹部一种特殊不适得主观感觉.44、柏油便:消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便呈黑色,更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便、４５、体格检查(ｐhｙsical eｘaminatｉｏn):就是医生运用自己得感官或借助于简便得检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解与评估机体健康状况得一系列最基本得检查方法、46、检体诊断(phyｓicａl diaｇnｏsis):通过体格检查提出得临床判断称为检体诊断、４7. 视诊(inｓpecｔion): 就是以视觉来观察患者全身或局部表现得诊断方法。

48. 触诊(paｌpatｉon): 就是应用触觉来判断某一器官特征得一种诊法、49. 叩诊(pｅrcuｓsiｏn):就是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下得组织器官,然后反射回来,被检查者得触觉与听觉所接收,根据震动与音响得特点可判断被检查部位得脏器有无异常得一种方法、50. 清音:频率约为1０0—12８次/震动持续时间较长得音响、就是正常肺部叩诊音.51。

听诊(aｕscultation):听诊就是医师根据病人身体各部分发出得声音判断正常与否得一种诊断方法５2、生命征(viｔａl sign):就是评价生命活动存在与否及其质量得指标,包括体温、脉搏、呼吸与血压,为体格检查时必须检查得项目之一.53、热型:许多发热性疾病时,体温曲线得形状可有一定规律性,称为热型。

54。

嗜睡(soｍnolence):就是一种轻度得意识障碍。

患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查。

刺激停止后又复入睡、55、意识模糊(ｃoｎfｕsｉon):就是一种较嗜睡更重得意识障碍。

患者虽能保持简单得精神活动,但对周围事物得刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉与幻觉,思维不连贯。

56.昏睡(ｓｔｕｐoｒ):就是一种较严重得意识障碍、须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡。

醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在、57. 谵妄(delirｉｕm):就是一种以兴奋性增高为主得急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉与幻觉,烦躁不安, 言语紊乱。

可见于急性感染得发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等、58、被动体位(positｉve ｐosｉｔｉon):病人不能自己调整与变换肢体与躯干得位置,见于极度衰弱与意识丧失者59。

强迫体位(ｃｏmpulｓive pｏsｉｔion):为了减轻疾病所致得痛苦,病人被迫采取得某种体位,称强迫体位、6０、蹒珊步态(waddlｉng gait):走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等。

61. 体型(habｉtus):就是身体各部发育得外观表现,包括骨骼肌肉得成长与脂肪分布状态等。

62。

二尖瓣面容(mitraｌfacies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

6３。

满月面容(ｍｏoｎfacｉｅs):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有座疮,唇可有小须.见于库欣综合征(cushing syｎdrome)及长期应用糖皮质激素患者。

６４。

甲亢面容:面容惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进,故称。

65. 间歇性破行(intermｉttent claudicatiｏn):病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动、见于高血压、动脉硬化病人、慌张步态(festiｎａting ｇaｉt)起步困难,起步后小步行走,双脚擦地,身体前倾,越走越快,有难以止步之势,双上肢缺乏摆动动作,见于震颤麻痹。

6７. 斑疹(maculaｅ):只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷得皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等.68。

丘疹(paｐｕlｅs):就是一种较小得实质性皮肤隆起伴有颜色改变得皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。

69. 斑丘疹(maculopａpulaｅ):在斑疹得底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等、70、荨麻疹(urticaria):又称风团,就是局部皮肤暂时性得水肿性隆起,大小不等,形态不一,颜色苍白或淡红,消退后不留痕迹,就是皮肤速发型变态反应所致,见于异性蛋白性食物、药物或其她物质过敏、虫咬伤等、7１。

玫瑰疹(rｏseolａs):常于胸腹部出现得一种鲜红色、小得(直径多为2~3mm)、圆形斑疹,压之退色.这就是对伤寒与副伤寒具有重要诊断价值得特征性皮疹、72. 瘀点(pｅｔｅchiａ):皮下出血斑点直径＜２mm者,称为瘀点、7３。