针灸理疗治疗218例颈椎病疗效分析
项痹(神经根型颈椎病)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告
中医临床路径临床疗效总结分析报告项痹（神经根型颈椎病）中医诊疗方案临床疗效总结分析报告针灸二科一、基本情况项痹（神经根型颈椎病）是国家中医药管理局确定的优势病种之一，从2017年01月到2017年12月，应用情况期间接受临床路径管理的住院患者共有91例，完成91例，平均住院日11天。
应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、穴位贴敷、火针、辨证口服中药汤剂、耳针、中药离子导入、拔罐等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况91例病例中，采用的主要治疗方法如下：针灸使用率100%,中药汤剂或免煎剂使用率42.9%,穴位贴敷疗法使用率49. 5%,特色疗法使用率100%,辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：针灸91例（100%）＞推拿59例（64.3%）、辨证口服中药汤剂39例（42. 9%）、穴位贴敷45例（49. 5%）、火针疗法15例（16. 5%）、颈部理疗者47例（51.6%）,,说明这些治疗方法适应症较广泛，也是临床常用方法。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（＞75%）,中等(25%—75%)和差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，临床应用较好、接受度较高的为针刺；依从性中等的治疗方法有穴位贴敷、辨证口服中药汤剂、颈部理疗，而其他疗法应用较少。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.针刺治疗为个体化治疗，通过辩证论治解决主症的同时也可兼顾解决兼症，且方便，痛苦小，已广泛被患者及其家属所认可，因此患者及其家属的依从性好。
2.治疗方法操作简便、作用持久，痛苦较小，患者接受度和依从性较好，能广泛被患者乃至民众所认可，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施。
3、治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如针法、灸法治疗痹症的疗效比较肯定，应用较好4.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性分析
颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性分析目的讨论颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性。
方法现随机选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例，按随机数字表法分成实验组31例、对照组31例，对照组给予患者针灸推拿治疗，实验组给予患者针灸推拿结合中药治疗，观察对照组和实验组患者的治疗效果。
结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组和对照组患者不良反应发生率没有明显差异，经对比不存在对比价值，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在颈椎病患者治疗中可采取针灸推拿结合中药治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。
标签：颈椎病；针灸推拿；中药颈椎病是临床常见疾病，也称其为颈椎综合征，是以退行性病理改变为基础的疾病，本病发病人群较为广泛，30～70岁人群为常见发病人群，本病临床症状为头晕、头痛、上肢麻木、颈肩痛等[1]。
本病在临床治疗中常用治疗方式为针灸、推拿治疗，虽然有一定治疗效果，但治疗时间较长，为此我院在本次调查中采用了针灸推拿、中药联合治疗方式，并选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例作为调查、研究对象，详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例，按随机数字表法分成实验组31例、对照组31例，实验组包含了男性患者15例，女性患者16例，年龄30～67岁，平均（48.5±2.3）岁，病程1～9年，平均病程（5.2±1.3）年；对照组包含了男性患者16例，女性患者15例，年龄35～60岁，平均（47.5±2.5），病程2～9年，平均病程（5.5±1.2）年，对照组和实验组患者的年龄、性别、病程等一般资料没有明显差异，经对比不存在对比价值，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组给予患者针灸推拿治疗，治疗方式如下：在推拿过程中患者取坐位或者俯卧位，操作者采用平补平泻的针法对患者大椎穴、夹脊穴、阿是穴、天柱穴等穴位进行针灸，其针灸频率为每10分钟一次，留针30分钟；操作者应运用一指禅推手法对风府-哑门-大椎穴位置进行推拿，推拿时间为每次5分钟；操作者运用揉法对患者二侧风池、大杼穴进行推拿，推拿时间为每次5分钟；对患者肩颈部及臂部运用拿法、滚法、抖法进行推拿，推拿时间为每次5分钟；对患者肩外俞穴、天柱穴进行10次按压，七天为一个疗程，连续治疗三个疗程。
针灸治疗颈椎病的概况
针灸治疗颈椎病的概况【关键词】针灸治疗颈椎病颈椎病又称颈肩综合征，主要是由于颈椎骨质的退行性病变所致，刺激或压迫周围的神经或血管及其他组织，而引起的一系列不同形式的综合病症，属于祖国医学中“项强、眩晕、痹证”范畴，是临床上中老年人常见的多发病。
近年来该病的发病率有逐年上升的趋势，并趋于年轻化。
该症状复杂，缠绵难愈，它的治疗方法很多，但目前多采用保守疗法。
近年来针灸治疗颈椎病的报道很多，均有较好的疗效，现将近10年来有关针灸治疗颈椎病的文献分类综述如下。
1 毫针疗法1.1 彭氏［1］根据病变部位选用颈2～7夹脊穴。
配合风池及患侧的肩井、肩髃、曲池等，毫针直刺，针感传至患侧肩前、前臂、手指时立即出针，不留针，全部有效。
1.2 董氏［2］单取外关穴，用毫针直刺，并配合患者缓慢旋转头颈部，均有效。
1.3 陈氏［3］以腕踝针，治疗颈椎病患者，进针点在双腕部上4上5上6（腕部腕横级上二横指绕内关与外关一圈处）。
2 电针疗法2.1 蔡氏［4］以针刺夹脊穴为主治疗颈椎病41例，主穴颈5～7夹脊穴。
配穴为肩�k、曲池、外关、合谷，针后加G6805电针仪，以连续波刺激。
其中痊愈18例，显效13例，总有效率97.8%。
2.2 李氏［5］取相应颈椎“华佗夹脊”，颈部阿是穴、大椎、巨骨、曲池、外关、合谷为主，治疗颈椎病30例，每次选穴5～6个，接通G6805治疗仪，以连续脉波刺激，频率约为100～200次/min，电流输出大小以患者感觉合适为宜。
临床显效12例，有效16例，总有效率为93.4%。
3 水针疗法3.1 骆氏［6］取风池、天宗、肩中俞和阿是穴。
以复方丹参注射液穴位注射治疗87例颈椎病患者，痊愈38例，显效43例，总有效率93.2%。
3.2 范氏［7］采用穴位注射治疗颈性眩晕36例，取穴为风池、阿是穴，药为2%利多卡因4ml，醋酸曲安奈德注射液10mg。
痊愈19例，显效10例，总有效率94.4%。
4 耳穴疗法用75%酒精消毒耳廓后，将消毒过的王不留行籽用0.5～2cm大小的医用胶布粘在相应的穴位上，以单手拇指揉压2min左右，手法由轻到重，使耳廓有酸、胀、灼热感，但以患者能忍受为度。
30个中医针灸疗效记录
30个中医针灸疗效记录1. 中风后遗症患者男，58岁，中风后遗症，左侧肢体无力，言语不清。
经过10次针灸治疗，患者左侧肢体力量明显恢复，言语清晰。
2. 颈椎病患者女，45岁，颈椎病，颈部疼痛，手臂麻木。
经过12次针灸治疗，患者颈部疼痛缓解，手臂麻木症状消失。
3. 腰椎间盘突出患者男，60岁，腰椎间盘突出，腰部疼痛，下肢麻木。
经过15次针灸治疗，患者腰部疼痛减轻，下肢麻木症状改善。
4. 膝关节骨性关节炎患者女，62岁，膝关节骨性关节炎，膝关节疼痛，行动不便。
经过8次针灸治疗，患者膝关节疼痛缓解，行动能力提高。
5. 面瘫患者男，35岁，面瘫，面部表情僵硬，口眼歪斜。
经过10次针灸治疗，患者面部表情恢复正常，口眼不再歪斜。
6. 头痛患者女，42岁，头痛，经常性头痛，影响生活。
经过6次针灸治疗，患者头痛症状明显缓解。
7. 失眠患者男，50岁，失眠，入睡困难，睡眠质量差。
经过10次针灸治疗，患者睡眠质量明显提高，入睡变得容易。
8. 肠胃炎患者女，38岁，肠胃炎，腹痛，腹泻。
经过8次针灸治疗，患者腹痛缓解，腹泻症状消失。
9. 鼻炎患者男，28岁，鼻炎，鼻塞，呼吸不畅。
经过6次针灸治疗，患者鼻塞症状明显缓解，呼吸变得顺畅。
10. 肩周炎患者女，55岁，肩周炎，肩部疼痛，活动受限。
经过10次针灸治疗，患者肩部疼痛减轻，活动能力提高。
11. 耳鸣患者男，40岁，耳鸣，耳朵嗡嗡作响，影响生活。
经过8次针灸治疗，患者耳鸣症状消失。
12. 糖尿病周围神经病变患者女，65岁，糖尿病周围神经病变，双下肢疼痛，麻木。
经过12次针灸治疗，患者双下肢疼痛减轻，麻木症状改善。
13. 哮喘患者男，7岁，哮喘，呼吸困难，咳嗽。
经过6次针灸治疗，患者呼吸困难缓解，咳嗽症状消失。
14. 网球肘患者女，48岁，网球肘，肘部疼痛，活动受限。
经过8次针灸治疗，患者肘部疼痛减轻，活动能力提高。
15. 牙痛患者男，32岁，牙痛，牙齿疼痛，影响饮食。
针灸疗法治疗颈椎病的应用及临床心得
中国农村卫生2019年5月第10期总第160期China's rural health,May 2019,No.10,Total No.16028针灸疗法治疗颈椎病的应用及临床心得梅 荣（张掖市肃南县祁丰藏族乡中心卫生院 735015）【摘要】目的：探讨颈椎病采取针灸疗法的临床效果。
方法：研究对象取我院2017年4月21日至2018年6月10日80例颈椎病患者，采取随机分组，平均分为对照组及观察组，对照组采取牵引治疗，在此操作下，予以观察组针灸疗法。
观察两组生活质量及不良事件发生情况。
结果：两组治疗前生活质量无显著对比差异，P＞0.05，治疗后，观察组物质生活、社会关系、生理功能及心理状况评分分别为（81.55±3.09）分、（82.90±2.26）分、（86.79±3.44）分、（81.24±4.05）分，高于对照组，P＜0.05；两组不良事件发生情况无对比意义，P＞0.05。
结论：颈椎病采取针灸疗法治疗，效果显著，能够有效改善相关症状，利于患者生活质量的提高，且安全性高。
【关键词】颈椎病；针灸疗法；生活质量【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X（2019）05-0028-01颈椎病作为临床常见疾病，主要是因颈椎骨质增生、韧带钙化等所致，可见血管、神经及脊髓受到压迫刺激[1]，临床可分为脊髓型、神经根型、交感神经型、椎动脉型及混合型等，患者主要表现为肩颈部局限性疼痛，存在麻木感、头晕、呕吐等表现，通常采取保守治疗，如针灸、牵引等。
本文旨在分析颈椎病采取针灸疗法的临床效果，便于为实际工作奠定基础。
1基础资料、治疗方法1.1资料我院80例颈椎病患者进行此次研究（2017年4月21日至2018年6月10日），以随机基本原则为依据，均分为两组。
30例对照组：年龄[上限62岁、下限31岁、平均值（42.09±2.75）岁]，男女之比为18：12，病程（1.79±0.53）年。
《2024年巨刺法(手三针)配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病临床观察》范文
《巨刺法（手三针）配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病临床观察》篇一巨刺法（手三针）配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病的临床观察一、引言神经根型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，主要表现为颈肩部疼痛、上肢麻木、肌肉无力等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗神经根型颈椎病的方法多样，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
近年来，中医针灸结合理筋通络手法在颈椎病治疗中得到了广泛应用。
本文旨在探讨巨刺法（手三针）配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病的临床效果。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例神经根型颈椎病患者，年龄在35-65岁之间，按照随机数表法分为实验组和对照组，每组50人。
2. 治疗方法实验组采用巨刺法（手三针）配合理筋通络手法治疗。
具体操作如下：首先，根据患者的病情和体质，选取合适的穴位进行巨刺法治疗，即以手三针为主，辅以其他穴位。
其次，运用理筋通络手法，如推拿、拔伸等，以舒筋活络、缓解疼痛。
对照组采用常规针灸治疗。
3. 观察指标观察指标包括颈肩部疼痛程度、上肢麻木程度、肌肉力量等。
在治疗前、治疗后1周、治疗后1个月进行评估。
三、结果1. 颈肩部疼痛程度实验组患者在治疗后1周和1个月的颈肩部疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2. 上肢麻木程度实验组患者在治疗后1周和1个月的上肢麻木程度也明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3. 肌肉力量实验组患者在治疗后1个月肌肉力量明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
四、讨论巨刺法（手三针）配合理筋通络手法治疗神经根型颈椎病具有较好的临床效果。
巨刺法通过刺激特定穴位，调节气血运行，缓解颈肩部疼痛；理筋通络手法则通过舒筋活络，改善局部血液循环，减轻上肢麻木等症状。
两种方法相结合，能够更好地改善患者的症状，提高生活质量。
此外，本研究还发现，及早进行干预治疗能够更快地改善患者的症状，提高治疗效果。
分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效及缓解患者的临床症状
分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效及缓解患者的临床症状【摘要】目的：随着人们近年来的生活压力增加不断，颈肩腰腿痛的临床发病率呈直线上升趋势，现探讨采用中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效及缓解患者的临床症状。
方法：入组样本选自2021年1月-2022年1月期间在我院接受治疗的150例颈肩腰腿痛患者，根据治疗方案的不同将所有患者平均分为常规组和研究组，比较两组的患者疗效、临床症状缓解情况。
结果：研究组的临床治疗有效率和临床症状缓解情况均优于常规组，P＜0.05说明存在对比意义。
结论：对颈肩腰腿痛实施中医针灸综合治疗可以进一步发挥发挥药物的作用并通利关节，最大程度改善患者临床症状，促进病情康复，是一种切实可行的治疗手段，在临床中具有较大的应用价值。
【关键词】颈肩腰腿痛；中医针灸综合治疗；临床疗效；临床症状缓解情况颈肩腰腿痛是一组慢性功能受损性疾病，主要表现为患病部位的慢性劳损、疼痛、肿胀等，其病因主要包括：骨质增生、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、膝关节炎等【1】。
该疾病其起病隐匿，往往不存在典型症状，疼痛时轻时重且能自行缓解，且颈肩腰腿痛多发生于中老年群体，早期无症状，具有多发性、易反复的特点，患病后疼痛明显，可导致患者生活质量严重下降，颈肩腰腿痛以慢性劳损为主要诱发原因，所以单独西医治疗则效果欠佳【2】。
1 资料与方法1.1一般资料此次参加研究的样本均选自我院接受治疗的150例颈肩腰腿痛患者，研究时间为2021年1月-2022年1月期间，并对其进行回顾性分析，根据治疗方案的不同将所有患者平均分为常规组（采用西医治疗方法）和研究组（实施中医针灸综合治疗），每组患者各75例，均经过临床相关检查诊断符合颈肩腰腿痛标准（患者存在腰腿疼痛、肢体麻木、颈肩疼痛以及活动受限等情况），采取磁共振诊断、CT诊断予以确诊，患者临床资料完整，均知情本研究，自愿配合研究，并在相关文件签字确定。
排除不足18岁患者、及超过80岁患者，哺乳期妇女及孕妇、合并恶性肿瘤者、存在椎体滑落、椎管内结合、椎管内外肿瘤疾病、椎管现在等情况、指标间P＞0.05，具备可比性。
《颈椎病针灸疗法》PPT课件
在针灸治疗颈椎病过程中，患者需要保持良好的体位，避免剧烈运动和不当姿势，同时配 合医生的治疗方案，按时进行治疗，以达到最佳的治疗效果。
针灸治疗颈椎病的展望
针灸治疗颈椎病的未来发展方向
随着医学技术的不断进步，针灸治疗颈椎病的研究也在不断深入。未来，针灸治疗颈椎病的研究将更加注重机制研究 、临床实践和跨学科合作，以提高治疗效果和推广应用。
通过艾叶的温热作用，刺激穴位 和舒缓肌肉，达到温经通络、散
寒止痛的效果。
艾灸选穴
选择相应的穴位进行艾灸，如大 椎、肩井、曲池等。
艾灸操作
使用艾条或艾柱进行艾灸，注意 避免烫伤皮肤和引起火灾。
拔罐疗法
拔罐治疗
通过负压吸引作用，刺激穴位和舒缓肌肉，达到 通经活络、行气活血的效果。
拔罐选穴
选择相应的穴位进行拔罐，如肩髃、肩髎、曲池 等。
03
针灸治疗原理
04
通过刺激相应的穴位，舒缓肌肉 紧张和痉挛，改善局部血液循环 ，缓解神经根的压迫和炎症反应 。
治疗效果
经过针灸治疗，神经根型颈椎病 患者的疼痛和麻木症状得到明显 改善，肢体功能得到恢复。
典型案例三：椎动脉型颈椎病
总结词
针灸治疗椎动脉型颈椎病安 全有效
详细描述
椎动脉型颈椎病是由于颈椎 病变压迫椎动脉所致，主要 表现为眩晕、头痛等症状。 针灸治疗椎动脉型颈椎病具 有安全有效的特点，能够有 效地缓解眩晕、头痛等症状 ，提高患者的生活质量。
针灸疗法在颈椎病治疗中具有悠久的历史，通过刺激穴位和经络，可以有效地缓解疼痛、 改善局部血液循环，促进炎症消退，从而达到治疗颈椎病的目的。
针灸治疗颈椎病的适应症与禁忌症
针灸治疗颈椎病主要适用于颈型颈椎病、神经根型颈椎病等，但对于脊髓型颈椎病等严重 类型颈椎病，针灸治疗只能起到辅助作用。此外，对于一些特定人群，如孕妇、年老体弱 者等，也需要谨慎使用针灸治疗。
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例颈椎病是一种常见的慢性病，临床上主要表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限、头晕、头痛、上肢放射性疼痛、麻木等症状。
脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，常常给患者带来不同程度的痛苦和困扰。
传统中医治疗脊髓型颈椎病有其独特的优势和特点，下面将结合一个治愈案例，介绍中医治疗脊髓型颈椎病的方法和效果。
患者王先生，50岁，因颈部疼痛、头晕、上肢放射性疼痛等症状就诊于中医医院。
经过详细的中医辨证施治，确诊为脊髓型颈椎病。
根据患者的具体病情，中医医生制定了个性化的治疗方案。
首先，采用中药外敷贴敷治疗，通过药物渗透、祛风除湿、活血化瘀，改善颈部局部微循环，缓解颈部疼痛和僵硬。
其次，结合针灸疗法，选用风池、天柱、肩井等穴位进行针刺和艾灸，调整气血运行，改善颈椎局部的营养供应和代谢，缓解上肢放射性疼痛和麻木。
最后，配合适当的推拿按摩和康复体操，增强颈部肌肉的力量和灵活性，稳固疗效，防止病情复发。
经过连续的中医治疗，王先生的症状得到了明显的改善。
颈部疼痛逐渐减轻，头晕、头痛明显减少，上肢放射性疼痛和麻木感明显减轻，活动功能明显改善。
经过一个疗程的治疗后，王先生的颈椎病症状基本消失，生活质量得到了明显的提高。
通过这个治愈案例，我们可以看到中医治疗脊髓型颈椎病的独特优势。
中医治疗脊髓型颈椎病，强调辨证施治，个性化治疗方案，根据患者的具体病情和体质特点，制定针对性的治疗方案，有效缓解症状，提高治疗效果。
中医治疗脊髓型颈椎病，注重整体调理，不仅仅局限于症状的缓解，更重视对病因的调理和对患者整体健康的改善。
中医治疗脊髓型颈椎病，强调预防保健，通过适当的康复体操和饮食调理，增强颈部肌肉的力量和灵活性，提高患者的免疫力，减少病情的复发。
总之，中医治疗脊髓型颈椎病具有独特的优势和特点，通过个性化的治疗方案，综合调理，预防保健，取得了良好的治疗效果。
希望更多的患者能够了解中医治疗脊髓型颈椎病的优势，选择适合自己的治疗方法，早日康复。
中医针灸联合推拿手法治疗颈椎病的研究分析获奖科研报告论文
中医针灸联合推拿手法治疗颈椎病的研究分析获奖科研报告论文摘要：社会经济的进步和发展改变了人们的生活方式。
近年来，根据人们的颈椎部长期疲劳、腰部不良等生活方式，颈椎病的发病率逐年攀升，给患者的工作生活带来了诸多困扰。
颈椎病非手术疗法和手术疗法的治疗手段中，中医针灸和按摩手法治疗临床效果较好，具有明确的临床治疗意义，针灸和推拿按摩是中医治疗颈椎病的有效治疗方法，大面积应用于颈椎病临床治疗中，其临床推广价值受到广泛认可。
作为颈椎病的有效治疗手段。
本文通过分析颈椎病的临床效果中针灸和按摩手法，研究颈椎病的治疗过程和治疗手法，促进针灸联合推拿手法临床推广。
关键词：针灸、推拿、颈椎病、中医一、颈椎病的危害和早期症状颈椎病是现代生活中普遍存在的健康隐患，目前已引起世界卫生组织和医学界广泛关注。
颈椎病的危害不容忽视，会引起心痛、头晕、心律不齐等一系类症状。
研究表明，中风、半身不遂与颈椎问题密不可分，不重视颈椎问题还会引起猝死、心肌梗塞、脑血栓、高血压等给人们健康带来巨大威胁的疾病。
患病者的60%以上是由颈椎引起的，颈椎健康对于现代人的健康生活来说非常重要。
不健康的生活习惯是影响颈椎健康的重要原因之一，现代颈椎病包括颈部酸痛和僵硬、肩背酸痛和僵硬，尤其是肩胛内侧。
睡眠中经常出现入睡、手臂疼痛、麻木、甚至严重的行走不稳、头发飘落、跛行、大小便不畅、性功能问题、全身瘫痪而无法自理等症状也是由颈椎病引发的的副作用。
近年来，由于长期接触手机、电脑等不健康的生活习惯，颈椎病的发病年龄逐年下降，年轻患者通常有头痛、颈肩痛、耳鸣、神经紊乱和视力损害等临床症状。
目前还没有开发出治疗这种疾病的特殊药物[2]。
颈椎病的早期症状是卡嗒声，而不是简单的“生理性卡嗒声”，伴有疼痛、麻木或虚弱。
生理上的反弹主要有两个来源：一个来源于颈椎关节，在颈椎弯曲、伸展和旋转时会反弹[3]。
当然，也有理论认为关节内有小气泡，关节运动异常，甚至关节磨损，关节经常是弹跳的主要原因。
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针灸理疗治疗
218例颈椎病疗效分析
发表时间：
2012-07-04T15:55:48.850Z 来源：《医药前沿》2012年第3期供稿 作者： 沈萍
[导读] 胎气、胎儿、胎盘任何方有问题均可发生流产，引起冲任损伤，胎元不固的常见病机有肾虚、血热、气血虚弱和血瘀。
沈萍
（云南省保山市人民医院中医科 678000）
【摘要】目的
观察针灸理疗配合枕颌布托牵引治疗颈椎病临床疗效。方法 选择2008年1月～2011年6月我院中医科治疗的218例颈椎病患
者，运用随机数字表法将其分为观察组和对照组，对照组患者仅进行针灸理疗，观察组患者则在针灸理疗的基础上采用枕颌布托牵引，
3个
月后对颈椎病患者的临床疗效进行评定。结果
观察组患者有效率为83.49%，对照组患者有效率为67.89%，2组治疗有效率差异有统计学意
义
(x2=7.204，P=0.007)。结论 针灸理疗配合枕颌布托牵引颈椎病有较好的疗效，优于单纯针灸理疗，对符合条件的颈椎病患者，可进行
临床推广运用。
【关键词】针灸理疗
颈椎病 临床疗效
【中图分类号】
R246.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）03-0363-01
颈椎病又称颈椎综合征，是中老年人的常见病、多发病，该病的发病率为7.00%～13.7%[1-2]。目前对本病治疗多采用牵引、推拿按
摩、针灸理疗、围颈和颈托、药物、西方手法等非手术疗法，而在各种非手术疗法中，又以针灸理疗最为有效
[3]。已有研究表明，使用针
灸理疗治疗颈椎病取得一定疗效
[4]。但是颈椎病患者针灸理疗配合枕颌布托牵引的临床疗效的研究，所见甚少。本研究选择2008年1月～
2011
年6月我院中医科治疗的颈椎病患者进行观察，先将结果报告如下。
1
临床资料与方法
1.1
一般资料 选择2008年1月～2011年6月我院中医科治疗的218例颈椎病患者，排除有以下任一情况的颈椎病患者：较明显的脊髓受
压症状；仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者；急性外伤性颈椎间盘脱出者；肩周炎、耳性眩晕者；不能坚持治疗而致观察脱落
者。运用随机数字表法将其分为观察组和对照组。
2组患者在性别、年龄及病程上可比(P>0.05)。
1.2
方法
1.2.1
诊断标准 以1993年10月青岛“全国第二届颈椎病专题座谈会”制定的关于颈椎病的诊断标准(修改方案)[5]作为诊断和分型标准。
1.2.2
治疗方法 对照组患者仅进行针灸理疗，观察组患者则在针灸理疗的基础上采用枕颌布托牵引。
1.2.2.1
针灸疗法 取颈椎病患者颈部的完骨、凤池和天柱3个穴位针灸，常双侧取穴，先取颈椎病患者完骨，再取颈椎病患者凤池，后
取颈椎病患者天柱；针灸时，先针颈椎病患者一侧，再灸颈椎病患者另侧。常用
1～5m in，进针后，根据颈椎病患者寒热虚实之变化，进
行辨证施治：实证行泻法，用捻转、提插泻法，行右转和慢按紧提六阴之数；虚证行补法，用捻转、提插补法，行左转和慢提紧按九阳之
数。需做到针下有得气感，颈椎病患者觉酸麻胀重感，针感传至颈椎病患者头部或者颈部以下为佳。
1次/天，留针30m i n。辩证配穴治
疗：①痰湿中阻，以祛痰化湿为治则，配百会、足三里、丰隆等穴。②湿热阻滞，以祛湿清热为治则，配曲池、合谷、三阴交等穴。③湿
瘀阻络，以祛湿络为治则，配曲池、合谷、血海等穴。④肝肾不足，以补益肝肾为治则，配曲池、合谷、肾俞等穴。
1.2.2.2
枕颌布托牵引 颈椎病患者进行卧式颈椎间歇牵引，首次牵引重量3千克，根据颈椎病患者的症状逐渐增加牵引重量，增加至患
者既无症状加重，又无不适感为宜。牵引重量总重量一般不超过颈椎病患者
1/6的体重。2次/日，30分钟/次。
1.2.3
疗效标准 有效:颈肩部痛及其他相关症状基本消失或明显减轻，甚至完全消失，拍片示颈曲有较明显改善或回复正常，椎间隙较
治疗前有所增宽或扩大，对日常生活和工作无影响
;无效:临床症状和体征无明显变化或加重，拍片示颈曲及椎间隙无明显改善。
1.3
方法 采用SPSS16.0软件进行描述性统计、x2检验进行相关统计学指标分析，检验水准α=0.05，双侧检验。
2
结果
根据疗效评价标准，经过3个月的治疗，观察组91例患者有效，有效率为83.49%，而对照组74例有效，有效率为67.89%，经x2检验2
组治疗有效率差异有统计学意义
(x2=7.204，P=0.007)。
表1 观察组与对照组临床疗效比较
3
讨论
现代医学认为，颈肩部的急慢性劳损是颈椎病的发病基础，不当的姿势，不良的睡眠体位或风寒等因素使颈部肌肉紧张，这些姿态持
续存在易造成肌肉劳损，颈椎失稳，关节功能紊乱，骨质增生或无菌性炎症致生理曲度改变。有研究表明
[4]，枕颌布托牵引加针灸理疗使
颈椎病患者的治疗部位血管的血流加快，供血量增加，促进了颈椎病患者的血液循环，改善颈椎病患者局部肌肉缺血缺氧的状态，有利于
颈椎病患者肌肉功能的恢复及疼痛的缓解，从而减轻颈椎病患者的临床症状。本研究发现：观察组患者有效率为
83.49%，对照组患者有效
率为
67.89%，2组治疗有效率差异有统计学意义(x2=7.204，P=0.007)。这一研究结果提示:针灸理疗配合枕颌布托牵引颈椎病有较好的疗
效，优于单纯针灸理疗，对符合条件的颈椎病患者，可进行临床推广运用。
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