吸烟行为与健康的相关分析

程柒华

（江西省南昌县三江镇中心卫生院）

摘要：本文着重调查分析社区人群的自我保健认知水平，吸烟现状及其影响因素。结果表明，吸烟有害健康的表现在吸烟者的评分低于不吸烟者，烟龄越长，日吸烟支数越多对健康越有害；而吸烟者及戒烟者的患病率都高于不吸烟者。另一方面，大多数人已经认识到了吸烟的危害性，而且认状况和保健知识的传授的状况均影响到人们的吸烟行为。据此，我认为，加强自我保健知识的传授，尤其是针对青少年的健康教育及采取社会综合措施将有助于降低人群的吸烟率。

关键词：吸烟健康患病认识行为

随着社会经济的发展, 医学模式的转变, 新健康观的提出。人们追求健康的自我保健活动正遍及全球, 同时还应看到种种不利于健康的行为,

比如吸烟等仍然普遍存在。为了探讨吸烟与健康、自我保健认知及与患病之间的联系，找出影响吸烟行为的有关因素，以便寻求相应的对策和措施，特进行如下研究。

材料来源和方法

本文采用整群随机抽样的方法，以及现场问卷调查的形式对南昌县三江镇15周岁以上成年人的健康状况、自我保健认知水平和吸烟行为认知等方面的内容进行调查。所有数据资料采用了交叉分析、方差分析、相关分析、X2检验、K—W检验等统计方法。

结果与分析

（一）健康评分

1、去除年龄和性别因素影响以后的不同年龄组不同吸烟状况下的健康评分（见表1）。从表1，可见，除了15-18岁年龄组以外，其它各年龄组的不同吸烟状况下的健康评分之间差别均有显著意义。而且，吸烟者以及曾经吸烟者的健康评分低于不吸烟者，引起至于颧烟者的健康评分又低于吸烟者，那可能是由于戒烟者而引起疾病（健康状况下降）从而采取了戒烟措施，因此也就导致了其健康评分的最低。15岁年龄组的吸烟者因其烟龄较短，吸烟行为还不足以对其健康产生损害，故其健康评分与戒烟者及不吸烟者之间的差别无显著意义。另一方面，表1还显示了不同吸烟状况下的人群，其健康评价随着年龄的增长而有逐渐下降的趋势，这既符合了人类生老病老的自然规律，同时从吸烟者的角度而言，可能是年龄、烟龄的双重增加，加速了其健康状况下降了。

表1：不同年龄组不同吸烟状况下男性的健康评分

2、吸烟组健康评分与吸烟量相关分析。健康评分与吸烟支数之间相关系数r=-0.029F检验P＜0.05，可以认为健康评分与吸烟支数之间有一定的负向直线相关关系。

3、吸烟组健康评分与烟龄相关分析。健康评分与吸烟年数相关系数

r=-0.189F检验P＜0.001，可以认为健康评分与烟龄之间呈明显负向直线相关关系。

4、戒烟组的健康评分与烟龄相关分析。健康评分与烟龄相关系数

第2/6页r=-0.159F检验P＜0.01，可以认为戒烟组的健康评分与烟龄之间呈较为明显的负向直线相关关系。

（二）患病情况分析

1、不同吸烟状况者所患前五位疾病

经M-H卡方分析，各组间差异有显著性

由表2可见，在吸烟组中，慢支/肺气肿居第二位；戒烟组中，居第一；而不吸烟组中慢支/肺气肿居第五位。经M-H卡方分析，各组间差异有

显著性，吸烟使慢支/肺气肿患病率上升，而有很大一部分吸烟者，又可能因为患了慢支/肺气肿而戒烟，这正是戒烟组和吸烟组慢支/肺气肿明显高于不吸烟组的原因。

2、慢支/肺气肿患病率情况分析

经卡方分析后发现，无论在总体上还是在各组之间，P值均小于0.001，可见三组的慢支/肺气肿患病率明显不同。“戒烟组”最高，“吸烟组”次之，“不吸烟组”最低。

二、对吸烟的认知及宣传与吸烟行为之间的关系表

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用卡方分析不同吸烟状况人群对吸烟的认知构成发现，不论在总体上，还是在两两之间，其差异均有显著意义。从中我们可看出，不同吸烟状况下或总人群中认识到吸烟不利的人还是占到了大多数，这其中以不吸烟者比例最高(90.10%)，戒烟者其次(84.06%)，吸烟者中认识到吸烟不利的人比例最小(70.59%)。而吸烟者中却有20.22%的人认为吸烟有益或无影响。戒烟者和不吸烟者中有此观点的人则分别只有10.15%和

4.03%。

（二）吸烟状况与接受保健知识的关系

用卡方分析不同吸烟状况人群所在社区传授保健知识的情况发现，不论在总体上还是在两两之间，其构成差异均有显著意义。不吸烟者认为所在社区经常接受保健知识的人最多(14.09%)，戒烟者最低(7.79%)，吸烟者认识很少传授的最多达60.29%，其两两之间的差异均有显著意义。

三、吸烟状况与性别、年龄差异分析

（一）性别

男、女在吸烟状况构成上分别存在明显差异，统计分析结果显示，男子的吸烟者占到了被调查男性的54.41%，而不吸烟者仅占37.79%。女子则正好相反，其不吸烟者所占比例高达94.74%。

（二）年龄

经分析发现，中、青年组的吸烟率（分别为32.08%和29.80%）均高于青

第4/6页少年组（2.21%）和老年组（26.36%）。

讨论建议

一、吸烟有害健康

从健康评分中可以看出，不吸烟者的健康状况要优于吸烟者。而且，随着年龄的增长，尽管不吸烟者、戒烟者与吸烟者的健康状况都在下降，但以吸烟者为最大（4.27），戒烟者次之（3.40），不吸烟者最小（2.48）。由此足见吸烟行为对人健康之影响。经相关分析，吸烟量和烟龄对健康状况造成了负影响，即吸烟支数越多，年数越长，人群的健康状况越差。另外，吸烟组（包括曾经吸烟的戒烟组）的总患病率也高于不吸烟组。所以，吸烟是有损健康的行为。至于戒烟者的健康评分之所以低于吸烟者以及戒烟组的患病率之所以明显又高于吸烟组，可能因为正是由于戒烟者意识到了吸烟的危害或是因疾病本身而迫使其不得不停止了吸烟

行为。对慢支/肺气肿的研究也表明，吸烟是使慢支/肺气肿患病率上升的一种重要成因。因此，对吸烟者尤其是对因吸烟而引发疾病患者及时加强宣传教育将有助于减少吸烟的危害并防止病情的恶化，可充分利用戒烟者的典型事例进行现身说法。

二、认知影响行为