胰岛素注射方法及护理
胰岛素注射护理
使用两次
使用六次
三、胰岛素的储存及不良反应
胰岛素的储存注意事项有哪些？
未拆封
已拆封
保存 冰箱冷藏，温度在2~8℃。不需冷藏，保存在室温 方式 初次使用之前需在室温 (28 ℃以下)，避免日晒。
回温后使用。
保存 可保存直到包裝盒上打 开封后4周内。
期限 印的保存期限为止。
－
切勿冷冻胰岛素！
胰岛素的不良反应
体内唯一能降低血糖 的物质
帮助细胞利用葡萄糖， 保持血糖在正常范围
主要内容
• 一、注射部位 • 二、注射方法及注意事项 • 三、胰岛素的储存及不良反应
一、注射部位
1 注射部位选择 2 注射部位轮换 3 操作前检查
1.胰岛素注射部位的选择
手壁
腹部
大腿
臀部
2.胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
胰岛素人体胰腺人体胰腺bb细胞分泌的细胞分泌的一种蛋白质激素一种蛋白质激素体内体内唯一唯一能降低血糖能降低血糖的物质的物质帮助细胞利用葡萄糖帮助细胞利用葡萄糖保持血糖在正常范围保持血糖在正常范围三胰岛素的储存及不良反应注射部位选择注射部位轮换操作前检查腹部臀部大腿1
胰岛素注射的护理
胰岛素
人体胰腺B细胞分泌的 一种蛋白质激素
注意不要按摩、不要揉。 胰岛素剂量
④胰岛素漏出 腹部
注意不要按摩、不要揉。 注射时要捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜45度进针。
⑤ 针 管 堵 塞 6、注射针头一次一换
1 注射前，升温； 4、局部反应：皮下组织增生、硬结、皮下脂肪萎缩或肥大；
⑥ 对 护 士 的 危 害 人体胰腺B细胞分泌的一种蛋白质激素
体内唯一能降低血糖的物质 用酒精棉签将橡皮膜消毒 二、注射方法及注意事项 三、胰岛素的储存及不良反应 1 注射前，升温； 帮助细胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范围 不需冷藏，保存在室温(28 ℃以下)，避免日晒。 二、注射方法及注意事项 4 定期轮换注射部位；
胰岛素注射技巧与护理
胰岛素注射技巧与护理胰岛素是治疗糖尿病的关键药物之一。
对于需要注射胰岛素的糖尿病患者来说，正确的注射技巧和相应的护理措施至关重要。
本文将从选择合适的注射部位、掌握正确的注射方法、保证注射用品卫生等方面,为糖尿病患者提供胰岛素注射的详细指引,帮助患者更好地管理自身的疾病,提高生活质量。
选择注射部位胰岛素注射部位的选择对于药物吸收效果和注射过程的顺利进行都有重要影响。
通常建议选择以下几个部位:1. 腹部:这是最常用的注射部位,腹部皮下脂肪丰富,吸收效果好。
在腹部注射时,需避开脐周1英寸范围,以及腹部上部靠近肝脏的区域。
2. 臀部:臀部也是一个常用的注射部位,脂肪组织较厚,可以缓慢地吸收胰岛素。
但需注意避开坐骨神经及血管丰富的区域。
3. 上臂:上臂的皮下脂肪也较为丰富,是另一个可选的注射部位。
注射时需选择三角肌外侧的区域,远离手肘和肩部。
4. 大腿:大腿前外侧也是一个可行的注射部位,但吸收相对腹部和臀部要慢一些。
无论选择哪个部位,都要确保皮肤清洁干燥,没有明显疤痕、硬结或感染症状。
每次注射部位要尽量不同,既可以提高吸收,也能预防局部皮肤问题的发生。
掌握正确注射方法正确的注射方法不仅能确保药物发挥最佳治疗效果,还能最大程度地减轻患者的痛苦。
1. 准备注射器:取出胰岛素注射器,摇匀胰岛素混悬液,确保无气泡。
调整剂量至所需用量。
2. 选择注射部位:按上述要求选择合适的注射部位,用酒精棉球擦拭皮肤,让其自然晾干。
3. 注射动作:用一只手夹起皮肤,另一只手持注射器垂直插入皮下,缓慢推进,直到针头完全进入。
将药液缓慢推入,然后迅速拔出针头。
4. 针头处理:注射完毕后,将针头对准针帽插入并旋转固定。
不要将针头直接丢弃,应放入专用的利废容器中。
5. 按压注射部位:注射后,用手指轻轻按压注射部位10-15秒,帮助药物扩散吸收。
整个注射过程要缓慢、平稳,避免急促动作造成疼痛。
同时,注射时可以选择呼吸放松等方法,帮助缓解紧张情绪。
胰岛素注射指引与流程
落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作指引
一、护理目标
落实胰岛素注射规范,保证注射安全;
二、操作重点步骤
1. 规范管理胰岛素,按高危药物管理;掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、
作用持续时间、不良反应及给药途径;
2.有胰岛素注射相关技术操作指引,根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保
证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;护士正确处理胰岛素注射后的不良反应如过敏、低血糖等;
3.监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整
患者胰岛素剂量;
4.出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者和/或
家属胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求;在出院前评估患者和/或家属是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求;
三、结果标准
1、胰岛素注射规范,注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;
2、注射方法正确,给药剂量和时间准确;
落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作流程。
胰岛素注射技术与护理规范
胰岛素注射技术的实践操作
胰岛素笔的使用方法
并发症的预防和处理
教育和培训的效果评估和改进措施
评估指标：注射技术掌握程度、操作规范性、安全意识等
针对问题制定改进措施：加强培训、模拟练习、定期复习等
实施改进措施后的再次评估：验证效果，持续改进。
评估方法：考试、问卷调查、观察法等
06
胰岛素注射管理和质量改进
防止感染和交叉感染的措施
一次性使用针头和胰岛素注射笔
避免重复使用针头和胰岛素注射笔
严格遵守无菌操作规范
正确处理使用后的针头和胰岛素注射笔
避免过敏反应的预防和处理
询问病史：了解患者是否有过敏史，如对青霉素、鸡蛋等过敏
过敏处理：如发生过敏反应，立即停止注射，给予抗过敏治疗
注射后观察：注射后严密观察患者反应，如出现过敏症状及时处理
胰岛素注射管理制度和流程的建立和完善
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
制定详细的胰岛素注射流程：包括注射前准备、注射方法、注射后观察等步骤，确保患者正确使用胰岛素，减少不良反应的发生。
建立完善的胰岛素注射管理制度：包括注射流程、操作规范、注意事项等，确保患者安全和有效使用胰岛素。
加强医护人员培训：提高医护人员对胰岛素注射技术和护理规范的认识和掌握程度，确保患者得到专业的护理和服务。
检查胰岛素有效期和外观
准备注射用具和消毒用品
告知患者注射目的和注意事项
注射中护理
注射前：核对患者身份，检查胰岛素剂型、剂量、有效期
注射时：选择合适注射部位，消毒皮肤，垂直进针，注射完毕后停留片刻
注射后：观察患者反应，记录注射时间、剂量、部位等信息
注射后观察和记录
及时处理异常情况并报告医生
胰岛素注射治疗的护理指导
胰岛素注射治疗的护理指导胰岛素是公认的治疗糖尿病的一种强有力的武器，适用于I型糖尿病和IⅠ型糖尿病口服药物治疗未达到良好控制者。
大量临床试验证明对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可以极大的降低各种并发症的发生。
因此，护士要掌握好胰岛素治疗的护理，才能为病人提供更好的康复护理。
目前，胰岛素的给药途径有注射给药、胰岛素泵、吸入给药。
在基层医院最常用的方法为注射给药，本文就胰岛素注射治疗的护理指导做以论述。
1.使用原则和剂量调节胰岛素注射治疗应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行，并按病人反应情况和治疗需要做适当调整。
对ⅠI型糖尿病病人，可选用中效胰岛，每天早餐前30分钟皮下注射一次。
首次剂量约为8U。
根据血糖和尿糖结果来调整。
I型糖尿病病人，常选短、中效胰岛素配合使用。
2.注射部位的选择和方法胰岛素的注射常需要持续终身、保护注射部位是很重要的。
通常在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射，以腹壁注射吸收最快。
为避免皮下组织萎缩或增厚，影响吸收，应有计划有标记的逐一轮换注射部位，对每一部位也应划出小区域，交替注射。
每次注射均应改变位置，一周内同一部位不应注射两次。
长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，而不可相反，以免将长效胰岛素混入短效胰岛素而影响其速效性。
目前市场上有各种比例的预混制剂，可按病人要求选用，最常用的是含30%短效和70%长效制剂。
3.注射时间及剂量应准确一般中长效胰岛素与进餐关系可不严格，但速效制剂必须强调在进餐前半小时注射，因为这一时间正是该药开始发挥作用的时间，过早和过晚注射可能引起血糖的过低或过高，干扰疗效或发生低血糖危险，抽吸胰岛素时应强调计量准确无误，以免引起不必要的血糖波动，甚至发生危险。
4.胰岛素注射治疗的不良反应及护理①低血糖反应临床最常发生，危险性较大，是糖尿病致死原因之一，主要与用量过大，进食过少和运动过多有关。
多发生于夜间，可表现为头晕，心悸，多汗，面色苍白，强烈的饥饿感，甚至昏迷。
胰岛素皮下注射护理课件
02
胰岛素皮下注射技术
注射部位的选取
腹部
适合大多数患者，皮下脂肪多，毛细血管相对较 少，适宜注射。
大腿外侧
皮下脂肪丰富，适宜注射。
上臂外侧
较少使用，因为皮下组织较薄，注射时需要捏起 皮肤。
注射前的准备
核对胰岛素类型和剂量
选择合适的注射器和针头
确保注射的胰岛素类型和剂量与医嘱 一致。
根据医嘱和个人需求选择合适的注射 器和针头，并检查是否完好无损。
促进蛋白质合成
胰岛素能够促进氨基酸进 入细胞，促进蛋白质合成 ，有助于生长发育和修复 组织。
抑制脂肪分解
胰岛素能够抑制脂肪细胞 的分解和脂肪酸的释放， 有助于维持血糖和血脂水 平。
胰岛素的种类和用途
动物胰岛素
从猪或牛的胰腺中提取而 来，主要用于治疗1型糖尿 病。
人胰岛素
通过基因工程技术生产， 与人体自身分泌的胰岛素 相似，主要用于治疗1型和 2型糖尿病。
出血和淤血
注射后若出现出血或淤血，可以冷敷以减 症状。
针头脱落
若针头脱落，应立即停止注射，并重新消毒 皮肤，更换新的针头。
04
胰岛素注射的并发症及 处理
低血糖反应及处理
低血糖反应
胰岛素注射后，由于胰岛素的降糖作用，可能导致低血糖的发生，表现为头晕 、心悸、出汗、乏力等症状。
处理方法
一旦出现低血糖症状，应立即监测血糖，若血糖低于正常值，应口服或静脉注 射葡萄糖溶液，以快速升高血糖。同时，应告知患者随身携带糖果或含糖饮料 ，以便及时补充糖分。
胰岛素注射过程中的护 理
注射过程中的注意事项
01
02
03
04
消毒
每次注射前，务必对注射部位 进行严格的消毒，防止感染。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范引言概述：胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病等疾病。
为了确保胰岛素的安全有效使用，制定胰岛素使用管理规范是必要的。
本文将从胰岛素的存储、使用、注射技巧、剂量控制和监测等方面，详细阐述胰岛素使用管理规范。
一、胰岛素的存储1.1 温度要求：胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻。
冷冻会导致胰岛素的活性丧失，影响疗效。
1.2 光照要求：胰岛素应存放在阴凉、避光的地方，避免阳光直射。
阳光会导致胰岛素降解，减少药效。
1.3 保质期控制：胰岛素的保质期普通为12-24个月，过期的胰岛素应及时丢弃，不得使用。
二、胰岛素的使用2.1 规范用药时间：胰岛素的使用应遵循医生的处方，按时按量使用。
通常，胰岛素的注射时间为餐前15-30分钟，以确保胰岛素的作用与食物的摄入相匹配。
2.2 注射部位轮换：胰岛素的注射部位应轮换使用，避免长期在同一部位注射，以免导致局部皮下脂肪萎缩或者增生。
2.3 避免混用胰岛素：不同类型的胰岛素不应混合使用，以免相互影响药效。
三、胰岛素注射技巧3.1 注射器选择：选择合适的注射器，常用的有直接注射器和胰岛素笔。
根据医生的建议和个人需求，选择合适的注射器。
3.2 注射器使用方法：使用注射器前，应将空气推出，确保注射器内无气泡。
注射时，应将注射器垂直插入皮下脂肪组织，稳定注射。
3.3 注射部位护理：注射后，应轻轻按压注射部位，避免药液外溢。
不要按摩注射部位，以免影响胰岛素的吸收。
四、胰岛素剂量控制4.1 个体化剂量：胰岛素的剂量应根据个体情况进行调整，包括年龄、体重、血糖水平等因素。
应遵循医生的建议，不可自行调整剂量。
4.2 胰岛素类型选择：根据个体情况和疾病特点，选择合适的胰岛素类型，如快速作用型、中等作用型或者长效型。
4.3 血糖监测：胰岛素使用期间，应定期监测血糖水平，根据监测结果调整胰岛素的剂量，以达到良好的血糖控制。
五、胰岛素使用监测5.1 不良反应监测：使用胰岛素期间，应密切观察不良反应的发生情况，如低血糖、过敏反应等。
胰岛素注射护理技术操作流程
步骤一、摇：核对药液后，手握注射笔，以手腕为中心上下或左右180°颠倒摇匀注射液。
步骤二、排气：观察药物中是否存在气泡，如果存在要用手指轻轻弹开。
步骤三、装：酒精棉签消毒笔芯中央及四周，然后将注射针头垂直插入笔芯中心并旋紧。
步骤四、消：确定针管通路顺畅，调整注射剂量。
以肚脐为中心，一拳头以外的地方为注射部位，酒精棉签环形消毒注射部位，直径约5cm，注意注射部位的轮换。
步骤五、注射：手握注射笔，垂直皮肤进针，拇指按住注射按钮缓慢推注，直至注射完毕。
注射完毕后，拇指按住注射按钮停留10秒钟。
步骤六、拔：停留10秒钟后，迅速拔针。
步骤七、丢：旋下注射针头，妥善丢弃。
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ppt课件
1
主要内容
❖ 什么是胰岛素 ❖ 何时使用胰岛素 ❖ 胰岛素治疗误区 ❖ 胰岛素注射 ❖ 胰岛素使用注意事项
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
胰岛素笔的使用
4.排尽空气
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28
胰岛素笔的使用
5.调整胰岛素用量，开始注射胰岛素
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29
胰岛素笔的使用
6.移除针头
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30
注射结束以后……
❖ 完成注射时，应等待至少10秒后再将针头拔出，以 避免漏液现象的发生。
❖ 注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空 气进入药液，影响注射剂量的准确性。
胰岛素吸收不稳定，无法平稳有效地 控制血糖
所需的胰岛素剂量将越来越大
下腹部皮下组织增生 7岁儿童皮下组织增生
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上腹部皮下组织增生
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重复使用针头可导致感染和针头漏夜
❖ 重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立 起了开放的通道，从而导致： 细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射 部位感染的机会 温度降低时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素并会 改变混合胰岛素的浓度 温度升高时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡， 影响注射剂量的准确性
不同胰岛素注射部位吸收速度不同 （50%胰岛素吸收所需时间）
手臂 144分钟
腹部 87分钟
ppt课件
臀部 155分钟
大腿 164分钟
17
作用时效不同的胰岛素有着不同的最适合注射部位
对短效胰岛素或预混胰岛素最适合的注
射部位为：腹部
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)
最适合的注射部位：臀部或大腿
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
什么是胰岛素
❖ 胰岛素是人体胰岛 β细胞分泌的体内 唯一能降血糖的激 素
血糖 水平
葡萄糖
胰岛素
ppt课件
5
胰岛素注射误区1
❖ 使用胰岛素会上瘾？
ppt课件
6
胰岛素没有成瘾性
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18
胰岛素注射部位的选择
腹部：优先选择
•皮下组织层较厚 •胰岛素吸收快、吸收 速度恒定，不易受温度、 运动影响 •易捏起皮肤 •注射方便 •肚脐周围5cm内除外
大腿
• 避开大腿内侧 • 需捏起皮肤
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上臂：不推荐自 我注射
• 皮下组织较薄，易 注射至肌肉层
• 自我注射时无法自 己捏起皮肤
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11
胰岛素注射误区4
❖ 规范治疗，可以避免发胖
体重增加是胰岛素治疗常见副作用之一
但通过合理控制饮食、适当的运动、合理药 物搭配，可以避免或减少体重的增加
ppt课件
12
胰岛素注射误区5
❖ 打胰岛素很疼？
ppt课件
13
胰岛素注射误区5
❖ 胰岛素注射过程是无痛的 ❖ 使用专用针头 ❖ 针头细，无痛感 ❖ 选择正确的注射部位
❖ 影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越大 ❖ 引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖
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21
胰岛素注射前的注意事项
❖ 注射前清洁双手
❖ 注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射 时的不适感
❖ 如注射混悬胰岛素时，需充分混匀
❖ 注射前需排净药液和针头中的气体
❖ 注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增生
❖ 胰岛素只是人体分泌的 一种生理激素，没有胰 岛素人体就不能完成基 本的新陈代谢
❖ 需不需要使用胰岛素， 用了能否撤掉，关键取 决于病情
❖ 长期使用胰岛素是降糖 的需要
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分泌胰岛素
7
胰岛素注射误区2
使用胰岛素是不是病情越来越严重？
❖ 糖尿病最大的危害是各 种并发症
❖ 治疗的目标是血糖达标， 防治并发症
• 需由医护人员或家 人协助注射
臀部：不方便
• 皮下组织较厚 • 自我注射时不易自己
捏起皮肤 • 需由医护人员或家人
协助注射
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在同一注射部位内，应注意轮换注射点
注射点与注射点之间 应保持约1cm以上的距离
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20
同一注射点多次注射的弊端
❖ 形成皮下脂肪硬结：
➢ 由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起 ➢ 不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到
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胰岛素使用注意事项
❖ 如何判断胰岛素是否变质 ❖ 胰岛素怎样保存 ❖ 使用胰岛素日常需要注意哪些 ❖ 外出旅行注意哪些
❖ 应避免注射部位的激烈运动。运动会加快胰岛素的 吸收，出现低血糖现象。
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针头重复的使用危害
使用前
使用一次
使用两次
使用六次
重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。
而通常用肉眼是很难发现这些变化的
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重复使用针头可导致皮下组织增生
原因
危害
未采用正确的注射点轮换模式 重复使用针头
❖ 延缓并发症进展就更健 康
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8
胰岛素注射误区3
❖ 胰岛素比口服药更容易引起低血糖
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9
胰岛素注射误区3
❖ 无论是口服药或胰岛素都有发生低血糖的可 能
❖ 我们学习糖尿病知识，通过调整饮食和运动、 监测血糖，合理调整用药剂量，低血糖是可 以避免
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10
胰岛素注射误区4
❖ 打胰岛素会发胖？
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34
重复使用针头会使断针的可能性大大增加
❖ 重复使用的针头折断率大大增加 ❖ 折断在体内的针头很难取出
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35
为确保患者健康和注射安全性，请提 醒每一位患者：
所有胰岛素注射针头均为一次性使用
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36
主要内容
❖ 什么是胰岛素 ❖ 何时使用胰岛素 ❖ 胰岛素治疗误区 ❖ 胰岛素注射 ❖ 胰岛素使用注意事项
❖ 用酒精消毒注射部位后，待皮肤上的酒精完全挥发后再进行注 射
❖ 捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针
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22
常见胰岛素笔
ppt课件
23
ppt课件
24
胰岛素笔的使用
1.安装笔芯
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胰岛素笔的使用
2.检查胰岛素
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26
胰岛素笔的使用
3.安装针头
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主要内容
❖ 什么是胰岛素 ❖ 何时使用胰岛素 ❖ 胰岛素治疗误区 ❖ 胰岛素注射 ❖ 胰岛素使用注意事项
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15
胰岛素注射
❖ 注射部位的选择 ❖ 注射部位轮换原则 ❖ 常见的胰岛素笔 ❖ 胰岛素笔的使用 ❖ 重复使用胰岛素针头的危害
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16
胰岛素注射部位的选择与不同部位的吸收速度有关