胰岛素注射技术进展及护理观察要点
２Ｏ．２７１
较小 ，可使 每天胰 岛素供给情况保持 良好 的可重复性 ，避 免血糖胰 岛素治疗的依从 性 。 ＣＳＩＩ在 世 界 范 围 内 得 到 广 泛 应 用 ，在 我国亦逐渐被 各大 医院及 糖尿 病患 者认 可 并 应 用 。根 据 自动 控 制 程 序 ，ＣＳＩ１分 为
开 放 式 和 闭 环 式 。 开 放 式 泵 的 注 射 控 制 需 事 先 设 定 。
注 入 器 ：注 入 器 是 通 过 注 射 针 头 或 套 管穿刺针 进入 皮 下组 织 ，并 在此 保 留 ４８ ～ ７２小时 ，从而将胰 岛素注入 体 内，而非 经皮肤进 入脂 肪组织 。穿 刺部 位通 常选 择 腹 部 。适 用 于易 于感 染 的 患者 。
对金属针头 过敏 以及部 分患者 存在对 胶 布过敏 。对策 ：加强局部 皮肤 的护理 ，３— ５天 即应 更 换 １次 输 注 部 位 ，同时 更 换 外 接 导管 和 针 头 。无 菌 操 作 技 术 和 良好 的 卫生 习惯 是 防止 感染 的最好 措施 。应 每 天 ２次检查 输注部 位 ，出现 硬结 应热敷 、 理疗等对胶 布过敏者使用脱敏胶布 。
述 。
பைடு நூலகம்
药等 ，但大都处 于实 验 阶段 ，尚未 开展大
输注部位感染 ：常见原因是未定期更
规模 临床研究 。因此 ，疗效有待证实 。
换 注射 部 位 ；无 菌 技 术 不 规 范 ；输 注 部 位
胰 岛 素 给 药 系 统 一 次性 胰岛素注射器 ：传统胰岛素皮
下 注射 使用 ｌｍｌ注 射器 ，廉 价但 不专 业。 近年来 国际 出现 了专用 于胰 岛素皮 下 注 射 的 一 次 性 塑 料 注 射 器 ，每 支 ４０Ｕ，容 量 １ｍｌ。其 主 要 特 点 ：① 针 管 刻 度 直 接 为 胰 岛素单 位 ，可直接按针管刻度单位抽取药 液 ，免去计算 ；② 针尖 与针管直接连接 ，无 死腔 、漏液 ，剂量准确 ；③针尖经 电子磨 光 成 ３０７角 ，且涂有 特殊润 滑剂 ，注射 时患 者 痛 苦 小 。但 采 用 注 射 器 的 分 次 注 射 与 正常人体的胰 岛素连 续分 泌方式 差别较 大 ，存 在 血 糖 控 制 不 平 稳 ，操 作 繁 琐 等 问 题 。
ＣＳＩＩ问 题 ：① ＣＳＩＩ处 于 停 止 状 态 ；操 作后忘记 转 为运 行 状态 ；基础 率 设 置不 当 ；追加量输入正确 ；发生电子故障 、机械 故障等 。②输注系统 ：储药器胰 岛素不 足 或用光 ；胰 岛素泄 露 出导 管外 ；针 头脱 离
糖 尿病 已 成 为 全 球 严 重 威 胁 人 类 健 康 的主要慢性病 之一 。迄今 ，任何药物都 不能替代胰 岛素在糖尿病 中的治疗地位 。 但 如何 指导患者正确 使用胰 岛素 ，更好 的 控 制 血 糖 ，防 止 和 延 缓 糖 尿 病 并 发 症 的发 生 ，提高患者 生活质 量 ，是 医护人 员 及糖 尿 病 患 者 面 临 的 重 要 问 题 。现 就 胰 岛 素 注 射 技 术 及 临 床 护 理 观 察 要 点 作 如 下 综
水 流出 ，系胰 岛素笔 放入 冰箱 、注射 时 速 度 过 快 、操 作 过 程 不 规 范 所 致 。 对 策 ：正 在使用 的胰 岛素笔 最好 不要 放入冰箱 内， 室 温 下 保 存 即 可 ，注 射 时 要 慢 ，严 格 按 照 规程执行 ，注射完毕停留 ７—８秒 ，待药滴 吸收后拔 出胰岛素笔 。②注射部位疼痛 ： 与涂 抹 消 毒 药 水 过 多 、用 沾 有 消毒 药 水 的 消 毒 棉 签 擦 拭 针 头 、注 射 部 位 有 硬 块 、末 及 时 更换 针 头 有 关 。对 策 ：用 乙醇 或 盐 水 消毒 ，待干后再 注射 ，注射前 不要用 消 毒 棉 签 擦拭 针 头 ，应 经 常 更 换 注 射 部 位 ，注 射 前 检 查 有 无 硬 块 ，注 射 时 避 开 ，按 要 求 及时更换针 头。③ 胰 岛素笔 芯 出现大 量 气 泡 或 笔 杆 内 出 现 大 量 药 液 系 针 头 及 针 杆未拧紧 ，气 体倒 流 、安装 笔芯 时操 作 不
胰 岛 素 注 射 笔 ：胰 岛 素 笔 包 装 轻 巧 ， 外 形 象 一 只 旧 式 的 墨 水 钢 笔 。其 前 端 是 注射针头 ，后 面套 简装有 胰 岛素 ，套筒 大 小根据胰 岛素 的种类 ，如普通 、中效 、超短
胰 岛素注射 的常见 问题 及护理对策 胰 岛素笔 问题 ：①注射后针头上有药
高 、低 血 糖 反 应 的识 别 与 防 治 ：必 须 指定患者准确识 别低 血糖反 应 的典型症 状 及 防 治 措 施 。 轻 、中 度 低 血 糖 症 状 ：虚 汗 、眩 晕 、心悸 、颤 抖 、饥 饿 、头 痛 、嗜 睡 、视 力模糊 等。重度低 血糖 症状 ：定 向障碍 、 意识 丧 失 甚 至 死 。与 患 者 讨 论 低 血 糖 反 应 的 发 生 与 不 规 律 用药 ，未 及 时 进 食 或 进 食 量 少 ，运 动 量 过 大 的关 系 ，未 进 食 前 避 免外 出 以 防 低 血 糖 发 生 ；规 律 运 动 ，应 在进食 后 １—２小 时进行运 动 ，避免 在胰 岛素作用 的高峰期运 动 和空腹 运动 。规
胰 岛素 注 射 技 术 进 展 及 护 理 观 察 要 点
王 娟
良反 应 ，使 高 血 糖 患 者 进 入 良性 循 环 。 此 笔芯是否过期 ，告诉 患者保 存 的方法 ，有 外使用 ＣＳＩＩ机体对胰 岛素 的吸收率 变动 笔 芯 变 色 应 及 时 更 换 。
２７３４０４山 东 费 县 城 北 卫 生 院
非注射给药 ：包 括 眼黏膜 给 药、鼻黏 膜 给 药 、肺 部 吸 入 给 药 、口服 给药 、直 肠 给
注射部位 ；空气 或血块 阻塞输 注 系统 ；针 头扎入瘢痕 组织 ；皮下 软管 曲折 ；胰 岛素 结 晶阻塞导管 ；储液 管活塞推 动受 限。③ 放松对饮食 、运 动的管 理 ：各 别患 者过 分 信赖 ＣＳＩＩ，认 为 ＣＳＩＩ能 完 全代 替胰 腺 功 能而进食量 过大 ，导致 餐后 血糖 升高 ；自 行输注胰 岛素追加 量后未 按时进 食或 进 食 少 ，运 动 时 间 过 长或 强 度 过 大及 空 腹 运 动 。
胰岛素注射方法与护理ppt
(1)1型糖尿病、
(2) 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标;合 并心、 脑、肾等并发症;伴发病需手术治疗得围手术 期、妊娠、分娩等。
(3)糖尿病合并严重急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性 非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性 重症感染等
(
胰岛素注射方法
静脉注射:通常就是指静脉输入小剂量胰岛素,即以 每小时每公斤体重0、1U得速度输入体内降低血糖。
缺点:1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射 2、价格较贵 3、需使用专用笔芯,国内产品少
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胰岛素注射方法
胰岛素泵(人工胰腺)
胰岛素泵皮下连续输注法(CSII)
胰岛素泵通过一条与人体相连得塑料软管向体内持续输注胰 岛素得装置。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内 持续控制血糖与糖化血红蛋白(HbA1C)在正常范围。就是当今治疗 糖尿病得最好方式。俗称"人工胰腺"、
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案例
❖ 魔鬼医生为寻新欢 注射胰岛素杀死坐月子妻子
某年2月23日,某村村民朱某在市妇幼保健院生下一女婴,她丈夫魏某趁医生不注意,给 朱某挂了一瓶胰岛素注射液,欲致朱某于死地。魏某就是某医院得聘用医生。幸运得就是, 出现不良反应得朱某在妇幼保健院得及时抢救下挽回了生命。
但魏某没有就此罢休。今年3月1日,回家后得朱某在家坐月子,身体偶感不适,魏某见 机会来了,就又给朱某挂点滴治疗。这次为致朱某于死地,魏某给朱某挂了两瓶胰岛素注射 液。挂完点滴之后,朱某就出现痉挛、抽筋等严重不良反应,后被送到医院,最终抢救无效死 亡。
紧急护理措施
采用多点、多部位皮下注射可预防其发生。 若发生则停止该部位注射后可缓慢自然恢复
4、胰岛素注射部位得选择:
护理中的血糖监测与胰岛素注射技巧
护理中的血糖监测与胰岛素注射技巧血糖监测和胰岛素注射是糖尿病管理中至关重要的部分。
护士在护理工作中扮演着非常关键的角色，需要掌握血糖监测和胰岛素注射的技巧，以确保患者的健康和安全。
本文将重点介绍护理中的血糖监测和胰岛素注射的技巧与注意事项。
一、血糖监测技巧1.患者的准备工作在进行血糖监测前，首先需要确保患者的双手洁净和干燥。
患者应该正确使用洗手液或肥皂清洗双手，并用干净的毛巾或纸巾擦干。
另外，患者所用的血糖监测仪器也需要保持清洁，避免交叉感染的风险。
2.选择合适的部位患者进行血糖监测时，可以选择多个不同的部位，如指尖、掌侧、前臂等。
在选择部位时，可以根据患者的个人偏好、皮肤情况和注射部位的状况综合考虑。
但需要注意的是，不同的部位可能会影响到血糖检测结果的准确性。
因此，在每次进行检测时，应尽量选择同一个部位，并密切观察皮肤的健康状况。
3.正确使用血糖监测仪器在进行血糖监测前，护士需要确保血糖监测仪器的准确性和有效性。
首先，需要检查仪器的电源和电量是否正常。
其次，可以使用试纸进行质量控制检验，以保证血糖监测的准确性。
最后，确保仪器与患者的血液样本接触良好，并按照仪器的使用说明进行操作。
4.记录和分析血糖数据在血糖监测过程中，护士需要记录并分析患者的血糖数据。
这些数据可以为医生提供参考，以调整胰岛素的用量和治疗方案。
护士可以使用电子表格或纸质记录表格，将患者的血糖数据按时间顺序进行记录，并在每次监测后进行分析和评估。
二、胰岛素注射技巧1.选择合适的注射部位胰岛素注射的部位也是非常重要的，常见的注射部位有腹部、臀部、大腿和上臂等。
对于不同的患者，可以根据个人的需求和注射的频率选择不同的部位。
然而，需要避免在同一部位频繁注射，以免出现注射部位疼痛、皮下脂肪增厚等问题。
2.使用合适的注射器和针头在胰岛素注射过程中，护士需要使用合适的注射器和针头。
通常，医生会根据患者的需求和用量来选择注射器的规格和针头的长度。
胰岛素注射技巧与护理
胰岛素注射技巧与护理胰岛素是治疗糖尿病的关键药物之一。
对于需要注射胰岛素的糖尿病患者来说，正确的注射技巧和相应的护理措施至关重要。
本文将从选择合适的注射部位、掌握正确的注射方法、保证注射用品卫生等方面,为糖尿病患者提供胰岛素注射的详细指引,帮助患者更好地管理自身的疾病,提高生活质量。
选择注射部位胰岛素注射部位的选择对于药物吸收效果和注射过程的顺利进行都有重要影响。
通常建议选择以下几个部位:1. 腹部:这是最常用的注射部位,腹部皮下脂肪丰富,吸收效果好。
在腹部注射时,需避开脐周1英寸范围,以及腹部上部靠近肝脏的区域。
2. 臀部:臀部也是一个常用的注射部位,脂肪组织较厚,可以缓慢地吸收胰岛素。
但需注意避开坐骨神经及血管丰富的区域。
3. 上臂:上臂的皮下脂肪也较为丰富,是另一个可选的注射部位。
注射时需选择三角肌外侧的区域,远离手肘和肩部。
4. 大腿:大腿前外侧也是一个可行的注射部位,但吸收相对腹部和臀部要慢一些。
无论选择哪个部位,都要确保皮肤清洁干燥,没有明显疤痕、硬结或感染症状。
每次注射部位要尽量不同,既可以提高吸收,也能预防局部皮肤问题的发生。
掌握正确注射方法正确的注射方法不仅能确保药物发挥最佳治疗效果,还能最大程度地减轻患者的痛苦。
1. 准备注射器:取出胰岛素注射器,摇匀胰岛素混悬液,确保无气泡。
调整剂量至所需用量。
2. 选择注射部位:按上述要求选择合适的注射部位,用酒精棉球擦拭皮肤,让其自然晾干。
3. 注射动作:用一只手夹起皮肤,另一只手持注射器垂直插入皮下,缓慢推进,直到针头完全进入。
将药液缓慢推入,然后迅速拔出针头。
4. 针头处理:注射完毕后,将针头对准针帽插入并旋转固定。
不要将针头直接丢弃,应放入专用的利废容器中。
5. 按压注射部位:注射后,用手指轻轻按压注射部位10-15秒,帮助药物扩散吸收。
整个注射过程要缓慢、平稳,避免急促动作造成疼痛。
同时,注射时可以选择呼吸放松等方法,帮助缓解紧张情绪。
胰岛素注射注意事项
胰岛素注射注意事项胰岛素是一种用于管理糖尿病的药物，可以帮助控制血糖水平。
胰岛素通常通过皮下注射的方式给予病人。
然而，注射胰岛素需要一些注意事项，以确保正确使用并减少潜在的风险。
以下是一些胰岛素注射的注意事项。
1. 学会正确使用注射器：注射胰岛素需要使用注射器。
在开始注射前，确保你已经掌握了正确的注射技术，包括如何选择正确的大小和类型的注射器、如何注射胰岛素并清洁注射部位。
如果你对注射器的使用方法不熟悉，建议向医生、护士或合格的医疗专业人员寻求指导。
2. 注射部位的轮换：注射胰岛素时，需要注意轮换注射部位。
经常使用同一个部位注射胰岛素可能会导致局部皮肤问题，如硬皮肤、变色等。
建议每次注射胰岛素时选择不同的部位，并避免在同一部位连续注射。
3. 确保注射动作准确：注射胰岛素时，确保注射到皮下组织中，而不是肌肉中。
注射到肌肉中可能会导致药物的吸收过快，可能引发低血糖。
注射胰岛素之前，先捏起一小块皮肤，然后将注射器插入皮下组织中。
4. 注意卫生问题：在注射胰岛素前，务必保持双手及注射部位的清洁。
用洗手液和水彻底清洗双手，并使用消毒酒精或湿纸巾清洁注射部位。
5. 注射时间和饮食：胰岛素通常在餐前注射，以帮助控制血糖水平。
确保按照医生的建议和血糖监测结果来确定注射胰岛素的时间。
同时，注射胰岛素前，确认自己是否已经做好了准备，有足够的食物和饮料来避免低血糖的发生。
6. 学会监测血糖：胰岛素注射后，及时监测血糖水平的变化。
这样可以根据血糖情况做出调整，以确保胰岛素的注射剂量和时间是正确的。
7. 注意胰岛素的保存：胰岛素需要在适当的环境中保存，避免在极高或极低的温度下暴露。
同时，确保胰岛素瓶或注射器的密封良好，以防止污染。
总之，胰岛素注射是一种有效管理糖尿病的方法，但需要正确的使用和注意。
遵循上述注意事项可以帮助减少注射胰岛素时的风险，并确保糖尿病患者能够获得最佳的治疗效果。
如果你对注射胰岛素有任何疑问或困惑，务必与医生或专业医疗人员咨询。
胰岛素注射指引与流程
落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作指引
一、护理目标
落实胰岛素注射规范,保证注射安全;
二、操作重点步骤
1. 规范管理胰岛素,按高危药物管理;掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、
作用持续时间、不良反应及给药途径;
2.有胰岛素注射相关技术操作指引,根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换,保
证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;护士正确处理胰岛素注射后的不良反应如过敏、低血糖等;
3.监测血糖的变化,根据病情需要监测血糖的变化,及时与医生沟通,必要时建议医生调整
患者胰岛素剂量;
4.出院指导,当患者出院后仍需继续注射胰岛素,护士应在患者出院前几天,指导患者和/或
家属胰岛素自我注射,告知胰岛素存放要求;在出院前评估患者和/或家属是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求;
三、结果标准
1、胰岛素注射规范,注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;
2、注射方法正确,给药剂量和时间准确;
落实胰岛素注射规范,保证注射安全操作流程。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物，在临床中应用广泛。
但是，由于它的使用方法比较复杂，使用不当会产生很多副作用，甚至引起危险情况。
因此，在使用胰岛素的时候，必须严格按照医嘱和药品说明书来使用，并注意一些注意事项。
一、胰岛素的使用方法1.注射部位选择在使用胰岛素时，注射部位的选择是非常重要的。
常见的注射部位有腹部、上臂、臀部和大腿。
在选择注射部位时，应避免选择静脉、神经和结节较大的部位。
另外，为了避免在同一部位反复注射引起局部的组织炎症，应注意每次注射时更换注射部位。
并应使皮肤清洁干燥，避免感染。
2.胰岛素的注射方法胰岛素通常是通过皮下注射的方式给药。
注射前应将药瓶或注射器摇匀，以使胰岛素溶液均匀。
然后，选择注射部位并消毒皮肤。
在注射时，应先将药液吸入注射器中，然后将注射器垂直插入皮肤，缓慢注射药液。
注射完毕后，注意脱针时避免溢出药液，也不要用力摇动注射部位。
此外，对于长效胰岛素，应尽可能在晚上睡前注射，以模拟人体天然分泌胰岛素的节律，达到更好的疗效。
3.胰岛素的剂量控制胰岛素的剂量应根据病人的血糖水平、身体状况和医生的建议来确定。
在使用胰岛素前，患者应测定血糖水平，然后根据医嘱选择合适的剂量。
另外，患者在使用胰岛素的过程中，应经常监测自己的血糖水平，并根据血糖水平来调整药物的剂量和使用时机。
这样可以更好地控制血糖水平，降低并发症的风险。
二、胰岛素的注意事项1.储存条件胰岛素的保存条件非常重要。
在储存过程中，应保持药品的稳定性和活性。
通常来说，胰岛素应保存在冰箱中，并避免受到阳光直射和高温的影响。
同时，不能将胰岛素冻结或加热。
在注射前，应将胰岛素溶液放在室温下静置数分钟，使其达到室温后再进行注射。
这样可以避免药液温度过低或过高，影响药物的疗效。
2.不同类型胰岛素的使用注意事项人体内分泌胰岛素分为胰岛素和胰岛素抑制素两类。
临床使用中主要包括快速作用型胰岛素、短效作用型胰岛素、中等作用型胰岛素、长效作用型胰岛素、混合型胰岛素等类型。
胰岛素注射技术与护理规范
胰岛素注射技术的实践操作
胰岛素笔的使用方法
并发症的预防和处理
教育和培训的效果评估和改进措施
评估指标：注射技术掌握程度、操作规范性、安全意识等
针对问题制定改进措施：加强培训、模拟练习、定期复习等
实施改进措施后的再次评估：验证效果，持续改进。
评估方法：考试、问卷调查、观察法等
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胰岛素注射管理和质量改进
防止感染和交叉感染的措施
一次性使用针头和胰岛素注射笔
避免重复使用针头和胰岛素注射笔
严格遵守无菌操作规范
正确处理使用后的针头和胰岛素注射笔
避免过敏反应的预防和处理
询问病史：了解患者是否有过敏史，如对青霉素、鸡蛋等过敏
过敏处理：如发生过敏反应，立即停止注射，给予抗过敏治疗
注射后观察：注射后严密观察患者反应，如出现过敏症状及时处理
胰岛素注射管理制度和流程的建立和完善
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制定详细的胰岛素注射流程：包括注射前准备、注射方法、注射后观察等步骤，确保患者正确使用胰岛素，减少不良反应的发生。
建立完善的胰岛素注射管理制度：包括注射流程、操作规范、注意事项等，确保患者安全和有效使用胰岛素。
加强医护人员培训：提高医护人员对胰岛素注射技术和护理规范的认识和掌握程度，确保患者得到专业的护理和服务。
检查胰岛素有效期和外观
准备注射用具和消毒用品
告知患者注射目的和注意事项
注射中护理
注射前：核对患者身份，检查胰岛素剂型、剂量、有效期
注射时：选择合适注射部位，消毒皮肤，垂直进针，注射完毕后停留片刻
注射后：观察患者反应，记录注射时间、剂量、部位等信息
注射后观察和记录
及时处理异常情况并报告医生
糖尿病患者应用胰岛素治疗的临床观察与护理
2.2.2 使用普通胰岛素治疗, 一般每日三餐前皮下注射, 长期频繁的胰岛素注射易在注射部位形成硬节, 导致上臂三角 肌发板, 再次注射时会增加患者的痛苦, 影响胰岛素吸收, 故应 经 常 更 换 注 射 部 位。
2.2.3 使用诺和特充笔注射胰岛素, 剂量准确、无痛、方 便, 按照使用说明 , 注射后 针头应留在皮下 6 s 以上 , 并继 续按 住推键直至针头完全拔出, 以确保剂量准 确又可阻止体液流入 针头或笔芯内。而在实际操作中, 随注射次数增加, 注射剂量增 大, 加之特充笔的弹簧装置的推动, 注射后停留 6 s 后再拔出针 头时仍有药液滴出或注射部位溢出。我们通过观察, 多次试验, 得出的结 果是应用诺和特 充笔注射 胰岛素后针 头在皮下 停留 时间 不少于 15 s, 这样药 液不易随 拔针而溢出 , 从 而保证胰 岛 素 注 射 剂 量 的 准 确。
护 理与 临床
针 对不 同 原 因 及 时 处 理 。 6 加强微量注射泵保养 微 量泵应轻搬轻放, 用后 应清洁除尘 , 每 次用 75%酒精纱
布擦拭, 有胶布污渍用汽油擦净, 特别 是推进器和导轨摩擦处, 以免影响微量泵速度的准确性, 应远离火源及热源, 注意防潮。
7 体会 微量注射泵的设计力求达到极高的 精度以及使用简便, 由 微处理器进行控制并配备有提示性的报 警系统, 将少量药液精 确、均 匀、恒定 地泵入体内, 给药均匀 , 尤 其在抢救中 发挥了重 要作用, 减轻了护士劳动强度, 提高了 护士工作质量和效率, 值
胰岛素规范注射技术
胰岛素规范注射技术
第1页
1
胰岛素注射技术及相关护理问题
2
重复使用注射器和针头风险
3
情感VS法律法规
胰岛素规范注射技术
第2页
胰岛素注射
正确胰岛素注射应是皮下注射 为确保胰岛素吸收稳定可靠,就要真正做到皮下注射, 针头若插入过深（抵达肌肉）或者过浅(到真皮层),胰 岛素吸收速度将会受到影响。
胰岛素规范注射技术
5mm
8mm
12.7mm
第14页
胰胰岛岛素素注注射射方方法法
捏起皮肤注射主要性
确保皮下注射, 防止误入肌肉层
正确捏起皮肤方法
胰岛素规范注射技术
不正确捏起皮肤方法
第15页
胰岛素注射方法
• 使用胰岛素笔完成注射后, 应等候5－ 10秒后再将针头拔出, 让药液充分吸 收, 同时可防止漏液现象发生。
胰岛素规范注射技术
第3页
胰胰岛岛素素注注射射
注射至肌肉层危害
加紧胰岛素吸收速度, 造成体内血糖控 制不稳定
增加疼痛感
注射至真皮层危害 可能造成胰岛素渗出、疼痛或免疫反
应
胰岛素规范注射技术
第4页
胰岛素注射部位选择
注射胰岛素最适当部位
• 腹部 在距肚脐3－5公分两侧一个手掌距离内注射.越往身体两 侧皮下层越薄,越轻易扎至肌肉层
• 注射时胰岛素温度应靠近室温, 以防止过低温度造成注射时 不适感
• 用酒精消毒注射部位后, 应等到表皮上酒精完全挥发后再进 行注射, 不然会引发注射部位刺痛
• 使用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针, 无需捏起皮肤 • 使用其它长度针头, 需要捏起皮肤, 将针头以90°或45°角,
胰岛素治疗的护理进展
胰岛素治疗的护理进展一次性1ml注射器最为经济，但因针头与针管之间死腔的存有，导致注射剂量不准确。
胰岛素专用注射器：在一次性1ml注射器的基础上，消除了针头与针管的死腔，针头也经过特殊处理，注射时药液浪费更少、更无痛感，且价格易接受，注射剂量准确。
但操作繁琐。
胰岛素笔具有操作简单、调节剂量准确、注射痛感小、使用时间长、携带方便、价格中等、易于保管等特点，是糖尿病患者治疗中理想的注射用具。
当前市面上有优伴笔、诺和笔、来得时、东宝笔等。
不过患者对胰岛素笔、胰岛素笔芯、胰岛素注射技术理解不足，操作掌握差异性很大［2］。
建议病人选用方便、精确、纯度高、痛苦小的胰岛素笔，同时在专业人员的指导下，对照操作说明卡，认真学习注射技术及其胰岛素笔使用的相关技能。
临床护理人员应增强对所有应用胰岛素笔患者应用情况的评估，了解其注射技术是否存有问题，展开具有针对性的健康教育，让胰岛素笔发挥更好的作用。
预充式注射器［3］：预充的笔式注射器更适合那些不方便抽吸的患者。
预充的注射器应该冷藏保存，保持针头垂直向上，以防止针头被胰岛素结晶阻塞。
并在21天内使用完。
胰岛素泵［1］：其工作原理是：模拟正常胰腺β细胞，按机体需要模式化、程序化24小时持续输注胰岛素，并能在餐前根据需要输注负荷胰岛素，使血糖得以稳定控制，从而减轻高血糖对胰岛分泌和外周胰岛素敏感性的毒性作用，使高血糖患者进入良性循环。
使用胰岛素泵，机体对胰岛素的吸收率变动较小，使每天的胰岛素供给情况保持稳定，避免血浆胰岛素水平波动过大，有助于减少低血糖的发生，增加患者对胰岛素治疗的依从性。
胰岛素泵治疗当前已在世界范围广泛应用，在我国也得到了经济条件好的糖尿病人的认可。
针头：当前胰岛素注射器针头内径设计一般为［3］28gauge、29gauge、30gauge，数值越大，针头越细针体更长［4］：29G：12.7mm；30G：8mm.很多患者认为短针头比长针头的痛感小，并不适合所有的病人［3］，应根据病人的胖瘦、皮下脂肪的厚薄，选择长度适宜的针头，以保证所注胰岛素真正注入皮下组织，避免因注入肌肉层而导致吸收速度和量的不稳定。