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（发展战略）深圳市老龄产业发展浅析宝安区政府首 深圳市老龄产业发展浅析 吴方

老龄化壹般是指60岁之上人口占总人口比重达到10%，或65岁之上人口占总人口比重超过7%。人口老龄化是当今世界人口发展的趋势，主要表当下老年人口增长的同时，14岁以下少儿人口在总人口中比重迅速下降，预计2030年全球老年人口将超过少儿人口，2050年将接近少儿人口壹倍。中国作为世界上最大的发展中国家，在社会生产水平、经济尚不发达的背景下迎来了人口的老龄化，必将给经济和社会发展带来深刻的变化。大力发展老龄产业是应对、解决人口老龄化的重要措施之壹，是保持我国经济和社会协调发展，是以人为本发展观和构建和谐社会的必然要求。 壹、发达国家老龄产业的现状 随着经济增长和科技进步带给人类的是物质生活水平的提高，以及医疗卫生事业的发展，人类的预期寿命大大延长、婴儿出生率急剧下降，发达国家首先迎来了人类史无前例的老龄化社会形态。 （壹）老龄产业范围广泛、老龄产品种类齐全 发达国家的老龄产业，经过数十或近百年的发展，其产品种类日益增多、产业领域日益加宽，当下基本上己经发展成为覆盖面几乎涉及老人壹切需求领域的产业体系。 在美国，老人玩具X公司、老人旅游X公司、老年教育中心、老年康乐组织相继出现。美国的壹些老年杂志，如《黄金岁月》、《年过半百》、《现代老年》等应运而生；兜售健康保险的电视广告直接对准老人；许多老年中心和退休社区通过组织跳舞、游戏和手艺活动等让老人获取交流的机会；高校也开始为老年人提供了特殊培训项目，且积极招收老年学生，建造老年生活社区，提供终生学习项目。 在日本，20世纪八九十年代，民间人士和企业界进入老龄产业领域，且兴起了许多老龄新行业，东京城内兴起了壹个建造收容瘫痪老人的“特殊照顾老人之家”的热潮；专门负责接送瘫痪老人到老人之家医院的汽车X公司成立；有些X公司专门接送瘫痪老人进浴室仍有专门为老人烘干被褥的X公司；以吸引中老年顾客在壹些大城市，出现了所谓的“家庭租赁X公司’，即这些X公司向顾客主要对象是老年人出租“家庭”，通过“家庭”，X公司可为老人有偿提供所期望的家庭结构、家庭成员和家庭生活环境等。 （二）开展“社区照顾” “社区照顾”首先在英国应运而生。社区照顾是“社区内照顾”和“社区照顾”俩方面的结合。它即包括由政府、社区甚至市场化的企业等各种非营利和营利的社会服务机构提供的专业服务，也包括由社区内的居民提供的非正式服务。社区照顾旨在通过充分发挥社区照顾中的决定性因素—家庭成员、亲朋好友、邻居及志愿者等“非正规照顾”资源的积极性，再由“正规照顾”资源中的专业人员通过多样化的服务方案形成对“非正规照顾”的必要补充和支援，从而最终达到老年人社区照顾的目的—“正常化”和积极的老年生活，使受照顾者的权利和尊严得到体现，需求得到满足，价值和人格得到尊重。 （三）老年护理保险制度 老年护理保险又称长期护理保险，是壹种健康保险制度。通过合同约定，当被保险人疾病或衰老而生活无法自理时，入住康复中心或在家接受他人护理时的有关费用由保险人提供补偿。美国、奥地利、德国、日本等国也相继建立了完全独立的法定的保险制度。根据实施主体的不同，老年护理保险可分为社会保险制和商业保险制俩大类。前者由政府强制实施，以德国、日本等国为典型代表，后者由商业保险X公司自愿办理，以美国为典型代表。 二、老龄产业的发展条件分析 （壹）产业政策环境 国家产业政策的制定和完善是带动老龄产业发展的基本和最重要的因素。这是因为，老龄产业的正的外部性、非盈利性和市场性且举的特点，决定了政府在老龄产业中的特殊地位和作用。政府的作用和功能就是处理老龄产业中的市场化原则和非盈利性、微利性的矛盾，老龄产业的正的外部性和福利性又决定了政府必须直接增加供给或间接刺激供给。因此在老龄产业发展中，政府壹直作为投资主体之壹，只是随着市场经济的发展，其作为直接投资主体的地位逐渐为间接主体所代替，但对于壹些特殊行业，如民办老人院的政府“公助”模式，有政府出面，再加上慈善机构和社会福利有奖募捐委员会等经过调查后资助那些有需要而没有能力的老人进入老人院，资助的方式能够用社会救助方式。 （二）市场经济发展需要 长期以来支撑社会保障的政府财政，当下再也无力承担面临大规模扩张的老年保障支出。以90年代中期开始建立的、由政府、企业和个人共同构筑的我国养老保险基金为例，目前已经入不敷出，2000年的基金缺口约为357亿；个人养老保险基金空帐已达1990亿元。本已捉襟见肘的政府财政仍需每年多支出千亿元之上的财政资金，以弥补养老保险基金的不足。因此，再依靠政府财力扩大对老龄产业的投入，几乎是不可能的。这样，发展以养老为重要内容的老龄产业，使部分养老功能社会化、产业化，有利于缓解政府财政压力，同时这也适应市场经济的需要，不断满足养老需求的多样化。 （三）家庭结构的变化 在传统社会里，老人的抚养是子女应尽的责任。但在现代社会里，随着我国第壹代独生子女进入婚育年龄，“壹壹”的家庭模式即将到来。我国传统的以家庭养老为主的养老模式正受到明显的冲击。另壹方面，目前空巢家庭越来越多，许多老人子女不在身边，子女赡养老人往往“有心无力”，需要更多的社会服务机构来代替子女为老人提供生活服务，以及适当的精神照料。然而，社会上的安养和护老设施都十分有限，无法满足老人和老人家庭的需求，所以必须由企业提供。 （四）非公有制养老机构运作情况优于国营 由于投资主体不同，运营者承受的经济压力不同，运营管理方式、效果也不同，老年人得到的实惠、服务质量也不尽相同。总体上见，国营、集体办的养老机构壹般条件较好，但由于运营者经济压力较小，因而竞争意识不强，发展空间不大，有的不仅不能维持自收自支，仍要靠政府补贴。而非公有制机构则不同，不少投资者都是倾尽所有，甚至是巨额贷款兴办的，壹般服务质量较好，竞争力较强。有些私营的养老机构虽然条件不如国营的好，但收费较低，社会反映好，入住率高，经济效益也不错，壹般都能做到收支平衡 三、中国老龄产业的现状 在我国，据2000年我国第五次人口普查的结果显示，截止到2000年11月1日，我国65岁之上的人口为8811万人，占总人口的6.96%。另据有关统计资料，来自全国老龄协会最新的壹份调查显示，2005年我国60岁之上的老年人已经达到1.45亿，占总人口11%的。这些数据表明，我国在新世纪壹开始，就已进入到了老龄化社会，成为老年型国家。而且根据预测，我国在未来二三十年里，60岁及之上人口将以每年3%的速度递增。到2050年，我国60岁及之上人口将达到4亿之上，约占总人口的14%之上。和世界其他老年型国家相比，我国的人口老龄化具有来势猛、增速快，老年人口数量大、比重高，老龄化地区发展不平衡等特点。 （壹）为老年服务设施主要以国家和集体投入为主 我国现有养老服务、老年文化体育消费基本定位在福利性、公益性的原则上，养老服务设施大部分由国家和集体投资，老年文化体育设施几乎全部由国家投资。有的省市仍设有非公有制养老机构。目前，各省市的养老服务的方式和内容己十分广泛，归纳起来，主要有围绕老年人健康护理，日常生活照顾、文化娱乐、终身教育、维护老年人合法权益、以及临终关怀、护理等几个类型。但最贴近老年人，也是最普遍提供的是老年人的医疗保健护理和居家生活服务。 （二）非公有制养老机构呈逐渐增多趋势 近年来随着社会福利社会化步伐的加快，各地涌现出很多非公有制社会养老机构，这些养老机构的出现有效弥补了国家养老资源的不足，缓解了广大老年人入住养老机构的需求，在老年福利服务的市场上发挥着越来越大的作用。尽管各省市非公有制养老机构所占比例很小，但调查表明，非公有制养老机构发展呈现明显上升趋势，有的地区己占相当比例，甚至超过公有制养老机构。如上海市有养老机构467家，其中非公有制投资主体就有122家，占26%。天津市非公有制养老机构发展最快最好，截至2002年底已达231家，床位数达8939张，比上年增长29.7%，占全市养老机构床位数的85.5%。 （三）投资运营模式不断创新 壹些经济发达地区己经开始了老年服务业市场化、产业化运作方面的探索，出现了壹些新的运营模式。如国营、集体、国办民营、个体、合伙、股份、合资等投资、运营模式。广东省俩家民营企业联合其他自然人组成股份X公司，采取滚动发展的办法，从600平方米起步，先后投资2个多亿，用5年时间建成了11万平方米的广州寿星大厦，成为集养护托管、娱乐康复和医疗服务为壹体，全国最大的非公有制养老机构。目前，该大厦有职工人1100人（其中吸收下岗职工300人），收养老人2200人。有的地方仍对国家、集体投入的养老服务机构运作机制进行改革，采用福利性投资、产业化运营的办法，运营者自负盈亏。有的地方仍在尝试对国家、集体投入的养老服务机构进行“改制”。鼓励社会团体、民办非企业单位、私营企业和国内外人士投资老龄事业，发展老年产业，满足不断增长的老年群体设施、产品和服务的需求 （四）老龄产业发展的典型 经济发达地区己初步形成了社会化和市场化相结合的服务体系。无论从为老服务的内容、方式仍是从投资运营模式来见，壹些经济发达地区已经开始了老龄产业市场化、产业化方面的探索。特别是在养老服务业上，近几年出现了壹些新的运营模式，比如“政府引导主体化、举办单位多元化、资金筹集多样化、城乡联动壹体化”的“温州模式”，“在家托老、政府买单”的“上海模式”等 上海静安区静安寺街道，60岁之上的老年人口占总人口的24.25%。老年人口中，31.2%的人和配偶生活在壹起，9.2%的人独居。若将独居老人及夫妻俩为老人称为“空巢老人”，则这壹比例占到四成，有相当部分高龄老人和生活不能自理的老人需要照料，自1999年以来，该街道成立了“老年生活护理援助中心”，当下护工116人，壹半为全天工，壹半为小时工。服务内容有生活护理、家政服务、精神慰藉三大类22个项目，其中有帮助配膳、喂饭、洗澡、陪送见病、洗衣、聊天、读报、康复锻炼等。类似于这样的服务中心，北京、济南、武汉、成都、长沙、广州、福州、青岛、厦门、昆明等大中城市和沿海城市都有。采取的办法也大致相同，既走有政府扶持、社区单位资助、个人参和的“三位壹体”、市场化运作的助老之路，获得投入低、服务面广的积极效果。 四、深圳发展老龄产业前景分析 据第五次人口普查资料显示，深圳市15至64岁的人口 占了90.39％，65岁之上的人口为78万人。截至2008年，