6月份新洋农场医院院感情况通报
院感工作汇报材料（共7篇）
院感工作汇报材料（共7篇）第1篇：院感工作情况汇报（材料）医院感染管理工作情况汇报根据《关于开展基层医疗机构医院感染管理专项检查工作的通知》（XX号）文件要求，我中心组织人员对照评分标准进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：一、主要工作情况（一）加强组织管理完善工作制度我中心十分重视医院感染管理工作，成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组，定期召开工作会议，研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
医护办具体负责院感各项工作组织实施，按照《XX市基层医疗机构医院感染管理工作指南（试行）》要求，制定有《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等一系列工作制度，认真贯彻医院感染管理技术规范。
（二）加强医院感染知识的培训与考核加强医务人员院感知识培训，树立医务人员无菌操作的观念和职业安全防护的意识，对医院感染预防及控制有重要意义。
我中心根据年初制定的培训计划，每季度开展一次全员院感知识培训，并在培训后通过问卷的形式对医务人员进行相关知识的考核。
2015年共开展专题院感培训四期，参加人员达300多人次，发放考核问卷160多份，人员考核考核合格率100%。
（三）落实手卫生制度1 我中心每月定期开展质量检查，结合医院感染管理质量监督检查工作方案，检查组成员现场检查各站手卫生规范执行、清洁消毒等院感落实情况以及抽查医务人员院感知识掌握情况，发现问题及时进行整改。
同时我中心加强对手卫生的设施配备，各诊室设有流动水洗手设施，有洗手图，并配备足量洗手液及干手设备。
利用晨会、科室会议等契机，加强医务人员手卫生知识宣传教育，提高医务人员手卫生依从性。
（四）落实清洁、消毒的基本要求我中心认真落实先清洁后消毒的基本要求，加强对诊室及物品卫生。
每天由卫生员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒，晚间利用紫外线灯进行物理消毒，并做好消毒记录。
同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒，严防生物感染。
医院感染监测情况通报
医院感染监测情况通报尊敬的患者及家属：为了确保医院内部的卫生安全，保护每一位患者的健康，我们定期进行医院感染监测工作，并及时发布监测情况通报。
现将最近一次监测的情况向您通报如下：监测时间：2022年5月1日至2022年5月31日一、感染病例统计：在以上监测时间范围内，医院共有新发感染病例XX例，其中院内感染XX例，院外感染XX例。
对所有感染病例，我们都进行了详细的调查和追踪，以便及时采取措施控制疫情扩散，并保护患者的安全。
二、感染病原体：经过实验室检测，最常见的感染病原体为XX菌、XX病毒和XX 菌。
这些病原体具有一定的传播途径和感染能力，但通过我们的精心管理和控制措施，已成功降低感染率。
三、感染控制措施：为了有效控制医院感染，我们采取了以下措施：1. 常规消毒：严格按照卫生部门的要求，加强医院各个区域的常规消毒工作。
对手术室、病房、诊室等重点区域进行定期消毒，确保环境的洁净。
2. 志愿者培训：定期组织志愿者进行感染控制培训，教育他们正确使用个人防护装备，并在工作中注意手卫生等细节。
3. 医院质控：建立医院质控小组，定期审查和改进各项感染控制措施，并追踪感染病例的来源，以便查清感染链条，阻断传播。
4. 患者教育：通过宣传海报、宣传栏等形式，向患者及家属普及感染防控知识，引导他们正确使用洗手液、口罩等防护用品。
四、未来的改进计划：在过去的监测中，我们发现了一些问题和薄弱环节，我们将进一步加强以下方面的工作：1. 细化制度：建立更为详细和科学的感染控制相关制度，明确责任和流程，确保每个环节都有标准可依。
2. 增加培训次数：不断加强员工的培训力度，提高他们的感染控制意识和操作技能，确保措施得以有效执行。
3. 强化监测和报告：加强对医院感染数据的统计和分析工作，及时发现问题，及时采取应对措施。
总结：医院将一如既往地致力于保障每位患者的安全和健康，并不断完善感染控制工作。
感谢您的理解和支持！如果您有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
院内感染情况汇报
院内感染情况汇报近期，我院内感染情况出现了一些变化，特此汇报如下：首先，根据最新的数据统计，我院内感染病例数量呈现上升趋势。
自上月以来，感染病例数量逐渐增加，尤其是在一些重点科室和病区。
这些病例涉及到多种疾病，包括呼吸道感染、消化道感染以及皮肤感染等。
这些数据表明，院内感染情况的严重性不容忽视，需要我们采取有效措施加以控制。
其次，对于感染病例的来源和传播途径，我们进行了深入的调查和分析。
通过追踪病例的活动轨迹和接触史，我们发现一些感染病例与医护人员的接触密切，也有部分病例与患者之间的交叉感染。
此外，一些环境因素，如医院的清洁卫生和空气流通情况，也可能对感染的传播起到一定的影响。
因此，我们需要进一步加强对医护人员的防护培训，规范操作流程，加强环境清洁和消毒工作，以减少感染的传播。
另外，针对当前的感染病例，我们已经采取了一系列的控制措施。
首先，对病例进行隔离治疗，减少其对其他患者和医护人员的接触。
其次，加强对医护人员的健康监测和排查，及时发现潜在感染者并进行隔离。
同时，我们也加强了对医院环境的清洁消毒工作，确保医院内部的卫生安全。
此外，我们还对患者和家属进行了宣传教育，加强了对感染预防的宣传，提高了患者和家属的防护意识。
最后，针对目前的感染情况，我们将继续加强对院内感染的监测和控制工作。
我们将密切关注感染病例的变化趋势，及时调整控制策略，确保感染病例数量的稳定和下降。
同时，我们也将加强与相关部门的合作，共同努力，共同应对院内感染的挑战。
总之，当前我院内感染情况出现了一些变化，需要我们高度重视和采取有效措施加以控制。
我们将继续加强对感染情况的监测和控制工作，确保医院内部的卫生安全，保障患者和医护人员的健康安全。
感谢各位对院内感染工作的关注和支持，让我们携手共同努力，共同应对院内感染的挑战。
上半年院感工作总结
上半年院感工作总结上半年院感工作总结1上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。
具体情况如下：一、监测工作：1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62 %，病原学送检率84.6%；在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27 %，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49‰；外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。
共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。
按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。
二、手卫生：上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差；正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。
三、培训：1.院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格；针对20xx年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平；根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次（内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查）。
2.院外：11人次参加市区组织的培训会议；参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
四、重点环节管理：1.手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术；针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2.胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3.口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。
4.医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别能力，快速响应及处置能力，最大限度降低危害，保障医疗安全。
五、修订相关制度：依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照，不断完善我院的相关制度。
医院院感自查问题及整改措施记录
医院院感自查问题及整改措施记录一、院感自查问题1. 消毒设备不规范：消毒设备未按照标准操作流程进行消毒，导致消毒效果不佳，存在交叉感染的风险。
2. 空气净化设备维护不及时：空气净化设备长时间未清洁维护，影响净化效果，增加院内交叉感染风险。
3. 医护人员个人防护意识不强：部分医护人员在接触患者时未戴口罩、手套等个人防护用品，存在感染患者的风险。
4. 医疗废物处理不规范：部分医疗废物未按照规定分类、包装和处理，存在感染他人的风险。
5. 患者随意外出：部分患者在治疗期间未经医生允许擅自外出，增加院内感染传播的可能性。
6. 医疗设备消毒不彻底：部分医疗设备在使用后消毒不彻底，存在交叉感染的风险。
7. 护士站卫生管理不到位：部分护士站卫生整理不及时，地面、桌面等容易藏污纳垢，增加院感传播风险。
8. 医疗废物暴露风险：部分医疗废物容易暴露在外，增加院内感染的风险。
9. 食堂卫生管理不规范：食堂卫生管理不到位，存在交叉感染的风险。
10. 患者病历管理不到位：部分患者病历管理不规范，存在信息泄露和传染疾病的风险。
二、整改措施1. 加强消毒设备管理：对消毒设备进行定期检查、维护和保养，并加强操作人员的培训，确保消毒效果达标。
2. 定期维护空气净化设备：对空气净化设备进行定期清洁维护，确保净化效果良好，减少院内交叉感染风险。
3. 提高医护人员个人防护意识：加强医护人员个人防护培训，规范佩戴口罩、手套等个人防护用品，确保患者和医护人员的安全。
4. 规范医疗废物处理：制定医疗废物分类、包装和处理的标准操作流程，加强医疗废物管理，确保废物处理安全无害。
5. 控制患者外出行为：加强患者宣教，明确治疗规范和要求，制定严格的外出管理制度，减少院内感染传播的可能性。
6. 加强医疗设备消毒管理：建立医疗设备消毒管理制度，规范医疗设备使用和消毒流程，确保医疗设备的安全使用。
7. 提升护士站卫生管理：加强护士站卫生整理和消毒工作，定期进行卫生检查，确保护士站环境清洁卫生。
医院院感报告9篇
医院院感报告9篇【第1篇】医院感染血液透析专项督导自查报告范文一、科室布局流程标识方面布局合理，人、物和洁、污流向满足工作需求，每个透析单元设置符合要求，水处理间合理，有专门配液间和配液桶处理间。
各项操作规范。
二、医院感染管理制度和消毒管理制度落实情况严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。
患者接受透析治疗前须检测传染病，每半年复检一次。
我院目前透析病人均为正常病人，如有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者建议转至传染病医院进行透析治疗。
我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路，不存在复用血液透析器和透析管路。
各种清洗、消毒操作规范、记录详实。
各区域有非接触式流动水洗手，干手设施，医用洗手液。
严格执行手卫生操作规范。
每个透析单元均配备快速手消毒剂，以便提高工作人员手卫生的依从性。
三、医务人员管理情况着装规范，戴工作帽，一次性医用外科口罩等。
进行有创操作，戴一次性医用外科手套，且一人一用一更换。
严格执行职业安全防护措施，防护用品，职业暴露处理物品配备齐全，使用、操作规范，工作人员严格传染病检测1次/半年。
四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监测严格执行透析液制备，成品a液、b透析粉有国家食品药品监督管理局颁布的“准”字号注册证，透析用水、透析液的细菌监测1次/月，手卫生消毒效果监测和空气净化效果、物体表面消毒效果监测1次/季度，内毒素监测1次/季度，透析用水化学污染物监测1次/年。
五、加强各种物品管理一次性使用医疗用品和消毒物品合格，严禁重复使用。
无菌物品和消毒类物品管理规范。
分类、分柜存放，均在有效期内。
针对各项制度，逐项检查，发现存在以下不足之处：1、库房面积小，不能实现干湿物品分开存放；2、库房内存放物品要求离地5cm，离墙20cm，离天花板50cm，物品存放不合要求。
针对以上不足之处，整改如下：1、库房问题已上报院部，等待整改库房。
2、库房内物品重新摆放，让其符合要求。
院感工作总结6篇
院感工作总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院感染工作总结防控会议记录
医院感染工作总结防控会议记录一、会议背景随着医疗技术的不断发展和医院规模的扩大，医院感染已成为严重影响患者安全和医院声誉的问题。
为了加强医院感染管理工作，提高医院感染预防与控制水平，确保患者安全，我院于2023年6月10日召开了医院感染工作总结及防控会议。
会议邀请了医院领导、感染管理科、临床科室及相关职能科室负责人参加。
二、会议内容1. 会议传达了我国关于医院感染管理的相关政策和规定，强调了医院感染防控工作的重要性和必要性。
2. 感染管理科汇报了近年来医院感染防控工作的开展情况，分析了医院感染发生的特点、原因及存在的问题。
报告指出，医院感染的发生与多种因素有关，包括患者自身因素、医疗操作、环境因素等。
在过去的工作中，我们虽然取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题和挑战，如感染防控意识不强、制度不完善、操作不规范等。
3. 临床科室及相关职能科室负责人分别汇报了各自科室在感染预防与控制方面所做的工作及取得的成效。
大家普遍认为，通过加强感染防控培训、规范操作流程、提高医疗质量等措施，医院感染发生率有所下降，患者安全得到了保障。
4. 会议对医院感染防控工作中存在的问题进行了深入讨论。
大家认为，要想有效预防和控制医院感染，必须加强以下几个方面的工作：（1）提高感染防控意识：全院上下要高度重视感染防控工作，将其作为一项常态化、制度化的工作来抓。
（2）完善制度建设：建立健全感染防控制度，明确各部门、各岗位的职责，确保感染防控工作落到实处。
（3）规范操作流程：加强对医务人员感染防控知识的培训，提高诊疗操作的规范性，降低感染风险。
（4）加强环境管理：做好医院环境卫生和消毒工作，营造良好的医疗环境。
（5）强化监测与评估：加强对医院感染发生的监测与评估，及时发现并处理问题，不断提高感染防控水平。
5. 会议最后，医院领导对医院感染防控工作提出了要求。
强调指出，医院感染防控工作是关乎患者安全和医院发展的重大问题，全院上下要高度重视，切实加强感染防控工作的落实。
医院院感检查反馈及整改措施_院感检查整改措施
医院院感检查反馈及整改措施_院感检查整改措施一、检查反馈近期，我们对医院的院感管理进行了全面的检查，发现了一些问题和不足之处。
以下是对检查结果的反馈：1. 感染管理组织不完善：医院感染管理组织架构不健全，缺乏专门的感染管理委员会，感染管理工作没有得到充分重视。
2. 院感制度陈旧：医院感染管理制度更新不及时，与实际情况不符，无法有效指导临床工作。
3. 院感培训不足：医院对感染控制知识的培训力度不够，医务人员对感染控制知识的掌握不足。
4. 手卫生设施不完善：医院手卫生设施不完善，医务人员手卫生依从性差，增加了感染风险。
5. 消毒药械管理不规范：医院对一次性消毒药械的索证管理不规范，存在安全隐患。
6. 布局不合理：部分科室如产房、手术室等布局不合理，可能导致交叉感染。
7. 感染爆发应急预案不完善：医院感染爆发应急预案缺乏针对性，无法有效应对突发情况。
二、整改措施针对上述问题，我们制定了一系列整改措施，以确保医院感染管理的有效性和安全性：1. 完善感染管理组织：成立专门的感染管理委员会，加强对感染管理工作的领导和指导。
2. 更新院感制度：及时更新医院感染管理制度，使之与实际情况相符，便于临床操作。
3. 加强院感培训：加大感染控制知识的培训力度，提高医务人员对感染控制的认知水平。
4. 改善手卫生设施：完善手卫生设施，提高医务人员手卫生依从性，降低感染风险。
5. 规范消毒药械管理：加强对一次性消毒药械的索证管理，确保使用安全。
6. 优化科室布局：调整部分科室如产房、手术室等布局，降低交叉感染风险。
7. 完善感染爆发应急预案：制定针对性的感染爆发应急预案，提高应对突发情况的能力。
8. 加强感染监测：建立健全感染监测体系，及时发现和控制感染源。
9. 增加感染管理投入：加大对感染管理工作的投入，确保感染管理工作的顺利进行。
10. 开展定期巡查：加强对各科室感染管理工作的定期巡查，确保整改措施的落实。
三、整改预期通过上述整改措施的实施，我们预期在以下方面取得改进：1. 提高感染管理组织效能，确保感染管理工作得到充分重视。
卫生院院感防控工作汇报
卫生院院感防控工作汇报•相关推荐卫生院院感防控工作汇报范文（精选17篇）在日常学习和工作生活中，汇报出现的频率越来越高，汇报可以是任务开始前，也可以是任务结束之后进行的，每个阶段的汇报重点不一样，是不是有很多人都曾经或正在为写汇报而发愁？下面是小编收集整理的卫生院院感防控工作汇报范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。
卫生院院感防控工作汇报篇1我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组，完善了三级网络管理体系。
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面我科负责放射科感染发病情况的监测，定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、病历监测对院感病例回顾性调查模式（在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报），真实了解我院的医院感染率的基线。
并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测：②漏报率的监测：传染病上报率。
符合卫生部的要求。
2、环境监测方面对放射科环境定期采样，合格率为98%。
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2013年6月份新洋农场医院院感管理质量检查情况
为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量。
6月25日医务科、护理部、医院感染管理科对全院相关科室进行医院控制感染管理质量检查。
检查内容：消毒隔离制度执行情况、无菌技术操作、环境卫生、一次性无菌物品的使用及管理、手卫生、医疗废物管理、器械清洗、包装质量等方面。
采取实地查看、查阅有关资料和现场考核等办法。
现将情况通报如下：
这次检查，首先复查了五月份院感检查中提出的医务人员无菌观念淡薄，从事医护操作时不戴口罩、手卫生依从性不高等方面，各科室都进行了不同程度的改进。
相关科室严格执行各项规章制度和操作规程，岗位职责明确，工作流程规范，责任落实到位。
普遍建立了科室感染病例登记，感染监测反馈记录完整，消毒、隔离措施落实到位；大多科室消毒液能正确使用、浓度准确，并定期进行化学及生物监测，病人使用后的医疗用品及床单元终末处置基本符合要求。
隔离与防护工作得到了重点关注。
绝大多数重点科室均能按相关规定配备防护用品并正确使用。
各临床科室护士在进行各种护理技术操作如注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜，严格无菌观念，认真执行无菌技术操作规程，戴口罩、帽子，注射操做时做到“一人一针一管一用一消毒，严防医院感染的发生。
一、存在问题：
（一）放疗科：
1、体温计、止血带数量少于住院病人数量
2、抽查工友不会六步洗手法
3、一护士头发披肩
（二）外科：
1、11床头柜后有污垢
2、小包装的碘伏无开启时间
3、换药室内开启的生理盐水超过24小时
4、工友的防护用品不全（缺胶鞋）
（三）内科：
1、床单位不清洁，床下杂物多，地面污迹多
2、使用的湿化瓶未每日更换，备用的湿化瓶未干燥保存
3、无戊二醛浓度测试卡
4、注射器使用后毁形不及时
（四）骨伤科：
1、晨间护理未一床一巾
2、抽查1ml注射器有漏气现象
3、治疗车上的快速手消毒剂过期
（五）手术室：
1、无菌包未按灭菌时间先后顺序摆放
2、病理性废物管理未双签名
(六）产房：
1、医生进行阴道冲洗时未戴口罩
2、新领取的拖把无分开使用标记
（七）检验科：
1、一工作人员的工作服上有污染血迹
2、使用中的生理盐水无开启时间
3、地面上有使用过的针头
（八）消化内镜室
1、因医院门诊大楼重建，现胃镜与支气管镜同室
2、清洗内镜时，护士未做好个人防护
3、弯盘未使用压力蒸汽灭菌，用含氯消毒剂浸泡
4、内镜储存柜内的紫外线灯不能使用（无插座）（九）血透室：
1、陪客来往于非传染透析室和传染透析室
2、浸泡消毒止血带无浓度显示
3、未做到患者的床单、被套、枕套一人一用一更换（十)口腔科：
1、科室院感活动记录不健全
2、无齐全的个人防护用品
3、无“84”浓度测试纸
（十一）供应室：
1、办公区域墙角有蜘蛛网
2、无菌包包外标识不全，缺核对者签名
3、无菌物品存放架上有灰尘
二、抗菌药物的使用情况：
6月份全院住院病人抗菌药物使用率为49.35%，门诊患者抗菌药物处方比例为20.47%。
内科住院患者抗菌药物使用率为49.4%，门诊32.08%。
外科患者抗菌药物处方比例为70%，门诊为39%。
放疗科患者抗菌药物使用率为25.5%，门诊为2.6%。
骨伤科患者抗菌药物处方比例为52.5%，门诊为8.2%。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例为0%。
三、医院感染比例：
6月份共出院病人384人，医院感染病例3例，发生率为0.78%，无漏报。
四、环境卫生学监测：
我院检验科与6月下旬陆续对全院四个病区及重点科室共采样107份，其检测结果均符合检测标准及要求。
五、改进措施：
1、医院感染管理制度是搞好医院感染工作的基础和重要保证。
制定制度管理，健全及完善医院感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、医疗废物处理等制度来规范医院有关医务人员的行为。
加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。
充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
2、做好清洁工的教育，提高消毒隔离意识，继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作，做好院感质量隔离持续改进记录。
3、认真开展自查自纠，针对存在问题，明确职责，责任到人，健
全完善制度。
4、各科室加强院感各项制度的培训，提高医务人员的无菌观念，
严格执行无菌技术操作规程。
5、医院门诊大楼的拆建工作仍在进行中，并将持续一段时间，现在有的科室使用的建筑布局和基础设施与业务发展不相符，希望在平时的医疗工作中，能一如既往的遵守各项无菌操作技术原则及手卫生，严防医院感染的发生。
新洋农场医院院感科。