专科医院床上温水擦浴操作规程
床上擦浴流程
6、会阴冲洗，用妇科棉签抹干会阴部（用便盆的会冲完就撤去）
7、、协助病人转向对侧，抹脖子后面、背部、臀部，撤去脏的纸尿片，换上干净的，把脏上衣塞到对侧腋下，后背穿好干净上衣。
8、让病人平睡，脱对侧上衣，抹对侧上肢，穿对侧袖子，扣好上衣扣子。检查病人脏衣服口袋，如有病人物品需拿出来帮病人装好。
床上擦浴流程
关门窗、关空调、放下门帘
环水，调水温(50~52℃)，把调好的PP水瓶放入热水中加热
3、、解开血压袖带及血氧饱和度指套，暂停测血压，监测线盘好放床头，解开衣扣，给病人抹脸、脖子及胸前区，并检查电极板是否需要更换。
4、、脱近侧袖子，抹近侧上肢、胸廓侧面，穿近侧袖子；
9、帮病人摆好体位，使用呼吸机病人应摇高床头>30℃。换水，帮病人泡手、抹干，泡脚、抹干。整理床单位，清理污物
10、帮病人带好血压袖带及血氧饱和度指套，量一次血压，并根据病人生命体征评估是否可以离开病人了。
温水檫浴
温水擦浴法目的：1、达到清洁，增进舒适2、刺激血液循环，增强皮肤排泄功能3、预防皮感染和褥疮等并发症状的发生。
床上擦浴：原则1、遵循标准预防、安全的原则。
2、告知患者，做好准备。
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等，选择适当时间进行温水擦浴。
3、准备用物，房间温度适宜，保护患者隐私，尽量减少暴露，注意保暖。
4、保持水温适宜，擦洗的方法和顺序正确。
5、护理过程中注意保护伤口和各种管道；观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴，给予恰当的处理。
6、擦浴后观察患者的反应，检查和妥善固定各种管路，保持其通畅。
7、保持床单位的清洁、干燥。
操作流程图物：脸盆/桶、毛巾（2条）、沐浴露、护肤乳、屏风等。
人：半坐卧位或平躺境：房间温度适宜、密闭。
肤完整性、有无管道等。
：适中。
脸：眼（眼的顺序：眼内角向外角）→耳→鼻→脸。
躯干：近侧胸腹→背→对侧胸腹→背四肢：双上肢→双下肢臀部、会阴（更换干净衣服、检查皮肤是否清洁干净，必要时遵医嘱用药。
协助患者进食/水要点：1、遵循安全的原则。
2、告知患者，做好准备。
评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。
3、评估患者有无餐前、餐中用药，保证治疗效果。
4、协助患者进食过程中，护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。
5、操作过程中与患者沟通，给予饮食指导，如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。
6、进餐完毕，清洁并检查口腔，及时清理用物及整理床单位，保持适当体位。
7、需要记录出入量的患者，准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。
8、患者进食/水延迟时，护士进行交接班。
操作流程图物：水杯、筷子/勺子、纸巾、碗。
人：半坐卧位境：安静。
评估：患者病情、饮食的种类 液体出入量、自行进食能力等。
食 物：温度、软硬度 患 者：咀嚼能力，有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等水/汤、→饭菜→水/汤有无餐前、餐中用药清洁并检查口腔 整理用物记录口腔护理1、遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。
床上擦浴
床上擦浴操作目的：清洁皮肤，促进血液循环，活动肢体，预防并发症。
首先，对病人的病情自理能力皮肤卫生状况，病人的心理反应及理解配合程度。
准备用物：脸盆3只水桶2只热水浴巾毛巾（3条）。
护士洗手戴口罩、帽子，必要时戴手套备齐用物携至病人床旁，核对病人，向病人做好解释。
根据情况关门窗，调室温遮挡病人。
操作：移开床旁桌距床头20cm，移床旁椅至床旁桌旁，把空水桶和热水桶放于方便操作的地方。
松开床尾盖被。
取出病人的脸盆和毛巾，放在床旁椅上，倒入温度适宜的热水（41-46摄氏度），准备为病人擦洗：浴巾铺病人颌下，将小毛巾裹在手上，将水挤干，洗脸时，先洗眼睑由内眦向外眦擦洗，再洗额部、鼻翼、人中、面颊、耳后、颌下及颈部，注意洗净耳廓、耳后及颈部皮肤褶皱处。
撤去浴巾，卷好收起。
协助病人脱下衣服。
（帮助病人脱衣时，先脱近侧肢体的衣袖再脱远侧肢体的衣袖。
为病人擦洗近侧上肢：将浴巾铺在病人右侧上肢的下面，准备擦洗，从肩至上臂至前臂，擦洗三遍，注意洗净腋窝皮肤皱褶处及肘窝。
注意避开管道和外伤处，用浴巾裹住病人的上肢擦干皮肤，擦洗手部，先擦洗手背在擦洗手心，注意擦洗手指缝及手指，用浴巾擦干病人的手，要注意擦干残留在指缝里的水，擦洗完手后，收卷浴巾，为病人盖好右上肢。
准备擦洗左上肢：把浴巾铺在病人左上肢的下面，用同样的擦洗方法及顺序，擦净左上肢及左手，收卷好浴巾。
如果水脏或凉，换热水再为病人擦洗。
为病人擦洗胸部：从病人颈部纵向擦洗至腹部，擦洗三遍，（若为女病人应特别注意擦洗乳房下面的皮肤皱褶处，擦洗腹部时应注意擦洗脐部的皮肤。
擦洗完胸腹部以后，用浴巾吸干皮肤上的水分，协助病人翻身，背向护士侧卧，准备擦洗背部：将浴巾铺于床上，用同样的方法及顺序擦洗，从颈部到臀部，操作中，如病人出现意外，应立即停止擦浴，及时给予处置，擦洗完毕，用浴巾将病人背部水分擦干，协助病人平卧。
穿衣服：穿衣时先穿远端肢体衣袖，再穿近端肢体衣袖。
为患者拉平扣好，特别是背部的衣服拉平，防止衣服皱褶使皮肤受压。
床上擦浴技术操作流程
床上擦浴技术操作流程
备齐用物
评估
体位
擦洗会阴
擦洗下肢、足
擦洗背部
擦洗胸腹部
擦洗上肢、手
擦洗脸颈部
准备温水
1．携用物至床旁，核对床号、姓名。
2．解释目的、配合要点，关闭门窗，屏风遮蔽，调节室温。
病情、皮肤情况、合作程度。
1．取舒适体位，放床头支架，松开床尾盖被。
2．洗手戴口罩。
脸盆内倒入温水2/3满，调试水温40~45℃。
1．浴巾铺于枕上。
2．用温湿毛巾擦洗眼、脸、颈部、耳部。
1．协助患者脱去上衣，上肢下铺浴巾。
2．湿毛巾涂肥皂擦洗，擦净肥皂，大毛巾擦干。
擦洗中保持浴巾盖于胸腹部，擦干皮肤。
1．协助患者侧卧，背向护士。
2．擦洗颈、背、腰、臀。
3．协助穿上清洁上衣。
1．取平卧，协助脱裤，遮盖会阴。
2．擦洗下肢、双脚。
1．更换盆、水、毛巾。
2．暴露会阴部，洗净会阴。
3．协助穿上清洁裤子。
整理
1．协助取舒适体位，整理床单位，撤去污单，更换清洁大单，撤去屏风。
2．整理用物，洗手，记录。
温水擦浴操作流程修订版
温水擦浴操作流程修订版温水擦浴是一种为病人提供清洁和舒适的浴方式。
下面是对温水擦浴操作流程的修订版，包括更详细的步骤和注意事项。
1.准备工作a.检查病人的体温，确保体温正常。
b.洗手，并戴上适当的防护用品，如手套和围裙。
c.确保房间的温度适宜，保持在25摄氏度以上。
d.确保房间内的设备和工具已经准备好，包括温水、浴巾、毛巾、洗发水、沐浴露等。
2.让病人舒适地躺下a.将病人的床铺整理整齐，确保病人舒适。
b.帮助病人脱掉衣物，并使用干净的毛巾覆盖私密部位，保护隐私。
3.清洁面部和手部a.使用温水和洗面奶或湿洗巾清洁病人的面部，从前额开始，轻轻地沿着面部的自然线条进行清洁。
b.使用温水和洗手液清洁病人的双手，确保每个指头和手指的周围都得到充分清洁。
4.擦洗头发a.将病人的头部抬起稍微仰头，以防止水流进入面部。
b.使用温水和洗发水轻轻按摩病人的头发和头皮，确保每个部位都得到清洁。
c.用毛巾或吹风机将头发吹干。
5.清洁身体a.使用温水和沐浴露轻轻按摩病人的身体，确保每个部位都得到充分清洁。
b.清洁私密部位时，使用干净的毛巾覆盖其他部位，保护病人的隐私。
c.定期更换温水，以保持水温的恒定。
6.擦干身体a.使用干净的浴巾或棉柔巾轻轻擦干病人的身体，确保每个部位都干燥。
b.使用干净的毛巾擦干病人的头发，确保头发干燥。
7.完成整理a.更换病人的干净衣物和床单。
b.整理病人的床铺，确保床铺整洁舒适。
8.清洁工作a.清洁和消毒使用过的工具，如浴巾、毛巾和洗衣盆。
b.洗手，确保自己的个人卫生。
注意事项：1.在整个过程中，要密切观察病人的反应和状况，发现任何异常及时停止操作并报告相关人员。
2.在清洁私密部位时，要保护病人的隐私，并在操作前告知病人。
3.确保浴室或浴盆的安全性，防止病人滑倒或意外受伤。
4.在使用吹风机时，要避免使用过高的热风，以免烫伤病人的头皮。
5.根据病人的身体状况和清洁需求，可以适当调整操作流程和使用的清洁产品。
床上擦浴操作流程
床上擦浴操作流程
一、素质要求：护理员衣、帽穿戴整齐
要点：洗手，戴口罩，不得戴首饰
二、备齐用物：将用物放治疗车上推至床旁
要点：浴巾、小毛巾2条、脸盆2只、水桶2只（一只桶放47～50℃热水，另一只桶盛污水）、衣裤、梳子、剪刀、弯盘、茶杯、爽身粉、便器（盖布），必要时备松节油、棉签、胶布等
三、老人准备：核对、解释、了解老人情况
要点：
1、解释目的及操作方法，以取得配合
2、松开被脚，协助排便
四、环境准备：关窗、遮挡、移桌椅，茶杯内倒开水
五、擦浴
1、铺大毛巾
2、用小毛巾擦脸
3、脱衣、松裤
4、擦洗两上肢→胸腹→背臀部。
擦爽身粉
5、穿衣
6、脱裤
7、擦会阴部（老人可执行时，让老人自己擦会阴部、腹股沟处）
8、擦洗两下肢。
穿裤、洗足
9、梳头、剪指（趾）甲
要点：
1、洗脸顺序由眼，内眦→外眦→额部→鼻翼→面部→颌部→耳后→颈部
2、按需换水、换盆、换毛巾（上身两盆水，下身一盆水。
小毛巾擦三遍，浴巾一遍）
3、擦洗时注意老人保暖
4、动作轻柔，减少翻动。
擦洗手法：擦上肢从肩→手背，腋下→手心，下肢由踝关节向上。
乳房“8”字型擦
5、穿衣、脱裤注意要领
6、擦洗时，避免弄湿床铺
7、擦洗前铺大毛巾
六、整理床单位：
1、协助老人取舒适体位，整理床铺
2、床旁桌、椅归原处，开窗调节室温
要点：保持居室清洁整齐
七、清理用物，归还原处：洗手，助老人饮水
要点：换下的衣物送洗衣房清洗，如有传染病，先消毒，后清洗
上海徐汇区康健敬老院护理部
2008年1月2日。
护理部《酒精、温水擦浴》操作规程
护理部《酒精、温水擦浴》操作规程目的 1 加快机体散热,促使降温。
2 加强患者舒适感。
相关知识 1 酒精擦浴是指用30%~50%的酒精100~200ml（温度30℃左右）擦浴的方法。
由于酒精在皮肤处迅速蒸发，吸收和带走部分热量，加上酒精刺激皮肤使其血管扩张，增加体表血流量，促进散热。
2 温水擦浴是指用32~34℃水擦浴的方法。
通过热传导散热，皮肤接触刺激后，初期皮肤毛细血管收缩，继而扩张，同时擦浴时按摩手法也刺激血管引起被动扩张，增加体表血流量。
加上汗腺分泌增加，通过出汗带走热量而促进散热。
3 擦浴注意事项：3.1禁擦患者胸前、腹部及足底，以防反射性心率减慢、心房及心室纤颤、传导阻滞、腹泻及一过性冠状动脉收缩或反射性末梢血管收缩影响散热。
3.2对高热伴有畏寒的患者、有出血倾向的患者如白血病及其它血液病患者禁用擦浴。
3.3酒精过敏患者禁用酒精擦浴。
3.4降温掌握适度，一般降至38℃左右即可，并注意密切观察患者面色、神志及呼吸、脉搏等全身情况，以防降温过快、过低引起虚脱。
用物患者/家属教育 1 多饮水，注意休息，防坠床跌倒。
2 在高热期间采取正确的散热方法，避免捂盖，汗湿的衣服及时更换。
3 多补充含盐水分，保持口腔清洁。
4 若患者出现畏寒寒战或胸闷气促等不适及时告知医务人员。
护理记录1患者神志意识生及命体征。
2 擦浴时间，患者反应，效果。
3 皮温情况及皮肤完整性。
4 降温后的体温。
风险防范酒精擦浴时存在寒战、急性酒精中毒等风险，其防范流程如下：。
床上擦浴操作规范
床上擦浴操作规范一、操作目的1、帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
2、促进皮肤的血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染和压疮等并发症。
二、评估要点1、患者病情、生活自理能力、皮肤完整性。
2、患者床上擦浴的需要、频率、持续时间等。
三、物品准备1、清洁衣裤；2、毛巾；3、水桶及脸盆；4、屏风；5、浴皂或沐浴液；6、爽身粉；7、必要时备便盆和便巾。
四、操作要点1、评估患者，向患者及家属解释操作的目的、步骤和必要的配合。
2、洗手，准备用物。
3、关闭门窗，围好屏风，调节室温至24℃以上，水温50-52℃。
4、脸盆置于合适处，倒入热水，将毛巾包在右手上，左手扶托患者头顶部，为患者洗脸及颈部。
先擦眼，由内眦向外眦擦拭，然后擦洗一侧额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌，直至颈部。
同法擦另一侧，用较干毛巾依次擦洗一遍。
5、脱下患者衣服，在擦洗部位下铺大毛巾，按顺序擦洗两上肢、胸、腹部；各部位先用浴皂的小毛巾擦洗，再用湿毛巾擦去皂液，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾边按摩边擦干。
(1)上肢由远端向近心端擦洗；(2)擦洗乳房应环形用力；(3)腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗。
6、协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背臀部，擦洗后进行背部按摩，协助患者穿好上衣。
7、嘱患者平卧，协助脱其裤，擦洗下肢、会阴、双足，擦干，穿好裤子。
8、擦洗完毕可适当做按摩，根据需要给予爽身粉、修剪指（趾）甲，为患者梳头。
9、整理床单位，按需要更换床单，取合适卧位，开窗通风。
10、清理用物，洗手后记录患者情况及效果。
11、操作速度：完成时间 10 分钟以内。
五、指导要点1、防止患者受凉，保护患者隐私。
2、尽量减少翻身和暴露，以免受凉。
3、动作要敏捷，为取得按摩效果可适当用力。
4、注意洗净耳后、耳廓、脐部、皮肤褶皱处、腹股沟、趾间。
六、注意事项1、饭后不宜马上擦浴。
2、擦洗中应根据情况更换热水、脸盆及毛巾。
3、擦洗过程中注意观察患者皮肤有无异常及病情，若出现寒战、面色苍白等情况时，应立即停止擦洗，给予适当处理。
床上擦浴的操作方法
床上擦浴的操作方法
床上擦浴是一种在床上进行的清洁身体的方式，适用于一些特殊情况，比如行动不便、疾病或伤病等无法正常站立或使用浴室设施的情况。
以下是床上擦浴的操作方法：
1. 准备：事先准备好洗浴用品，如温水、洗发水、沐浴露、毛巾、浴巾等。
2. 私密保护：可以使用浴巾或坐垫等物品，将床上的不洁部位进行遮盖。
3. 温水擦洗：用温水沾湿毛巾或海绵，轻轻擦拭身体的各个部位，包括腿、脚、腹部、胸部、背部、手臂、颈部等。
4. 洗发：将头部抬起，用洗发水和温水轻轻按摩头皮，然后用水清洗干净，用毛巾擦干。
5. 沐浴：用沐浴露和温水轻轻擦拭全身，注重清洁腋下、脚底、手指缝等易滋生细菌的部位。
6. 擦干：用毛巾轻轻擦拭身体，将残留的水分擦干，在必要时可以用吹风机辅助干燥。
7. 更衣：更换干净的内衣、外衣等。
需要注意的是，在床上擦浴时要特别注意保持温度适宜，避免温水过热或过冷，以免导致烫伤或感冒。
切记使用安全可靠的洗浴用品，避免过敏或刺激皮肤。
在操作过程中，应与被擦洗者保持良好的沟通和关注，确保他们的舒适度和安全。
床上擦浴操作报告
床上擦浴操作报告
床上擦浴护理操作：
床上擦浴适用于病情较重，长期卧床、活动受限，生活不能自理的病人。
1. 目的
① 保持皮肤清洁，使病人舒适。
② 促进皮肤血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症。
③ 观察病人一般情况，提供疾病信息。
④ 活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。
2. 操作方法
① 携物床旁，核对床号作好解释。
② 关闭门窗，用屏风遮挡，调节室温在22～26℃，按需给予便盆。
③ 脸盆内倒入热水2/3满，医|学教育网搜集整理调节水温至50～52℃。
④ 擦洗顺序：为病人洗脸、颈部;清洗上肢和胸腹部：为病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧;如有外伤则先脱健肢，后脱患肢)，在擦洗部位下面铺上大毛巾，按顺序擦洗两上肢和胸腹部;协助病人侧卧清洗双手;擦洗颈、背、臀部：协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗后颈、背部及臀部，并用50%乙醇按摩背部及受压部位;医|学教育网搜集整理协助病人穿衣(先穿远侧，再穿近侧;先穿患肢，再穿健肢);擦洗双下肢、踝部，清洗双足;擦洗会阴部。
⑤ 酌情在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩，预防压疮的发生;需要时修剪指(趾)甲、梳头。
⑥ 整理床单位，清理用物，开窗通风。
⑦ 记录执行时间及护理效果。
3. 注意事项
① 操作中应遵循节力原则。
② 掌握擦洗的步骤，及时更换温水。
③ 动作要轻柔、防止受凉，并注意遮挡。
④ 注意观察病情。
一般擦洗应在15～30分钟内完成。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
专科医院床上温水擦浴操作规程
项目 操作规程
准
备
质
量
标
准
评估：患者病情、生命体征、自理能力、合作程度、心理状况、引流管的情况、
伤口的情况、全身皮肤的情况
环境：安静、整洁、舒适、安全（关门窗）、屏风遮挡，室温在22—24℃
护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求
物品准备：被服车上层置小毛巾1、浴巾1块、棉签、安尔碘、香皂、清洁病号
服、手消毒液、夹闭引流管的小夹子、水温计，必要时备红花酒精、清洁的被服、
中单，被服车下层置茶壶一把（内盛40—45℃的温水）、水瓶一把、面盆一个、
污物桶，侧面备有污物袋，合理放置
体位：取平卧位
操
作
流
程
质
量
标
准
核对床号、姓名，向患者解释，注意病人安全，妥善固定导管，保暖、体位舒适，
物品安排合理
清洁面部（内眦→外眦→额部→脸部→颈部→耳后）
操作中随时询问病人感受
擦拭水温符合要求
松开被尾、解开病人腰带，脱去上衣
暴露上肢操作正确
擦拭肢体及胸腹部顺序正确（上肢外侧至手背→上肢内侧至手心，胸部分别以肩
部、颈部为起点擦拭，腹部分别以肋缘、剑突为起点擦拭）
协助病人侧卧
擦拭背部、腰臀部，协助病人更换上衣（背部分别以肩部、后颈部为起点擦拭，
腰臀部分别以髂部、腰部中点为起点擦拭）
协助病人脱裤，露出下肢肢体操作正确
擦拭方向及顺序正确，泡脚（下肢外侧髂部至足背→腹股沟内侧至足心→臀下沟
至足跟，泡脚3—5分钟）
擦洗会阴部（换盆、换水）
皮肤破溃处涂安尔碘，注意骨突出部位给予按摩，皮肤皱褶部位擦干擦净
协助病人穿裤子，妥善固定引流管，并保持通畅
协助患者取舒适体位，整理床单元
终末 质量 标准 保护病人隐私、注意保暖
病人清洁、舒适
动作准确、熟练、节力，完成操作时间不超过20分钟
简要步骤：查对——解释——妥善固定导管——清洁面部——协助脱去上衣——擦拭上肢及
胸腹部——擦拭背部及腰臀部——协助更换上衣——协助脱去裤子——擦拭下肢——擦洗
会阴——协助穿裤子——妥善固定导管——协助取舒适体位——整理床单元——交待注意
事项