使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温(精)
养老护理员培训-基础护理PPT学习课件
3．影响体温的因素
（1）性别 （2）年龄 （3）昼夜 一般在清晨2—6时最低，下午4—8时
最高 （4）运动 运动后一般体温可暂时性上升1—2℃ （5）情绪激动、精神紧张、进食、沐浴可使体温
升高；睡眠、饥饿可使体温降低
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（二）体温的测量法
1.体温计的种类
水银体温计 最常用 电子体温计 可弃式体温计 感温胶片
6.老年人感觉疲劳，可休息一会再吸入
16
五、技能要求
（二）超声波雾化吸入法
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准备工作 评估沟通
操作规程
核对加药 雾化罐中加入药液 水槽中加入冷蒸馏水
实施雾化
坐位/半坐位， 接通电源，打开雾化开关，调节雾量
整理用物
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超声波雾化吸入注意事项
1.严格查对制度 2.口含嘴、面罩、螺旋管应专人专用 3.吸入过程中观察老人呼吸情况，有无呼吸困难、
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五、压疮的预防方法
3.正确卧位 床头抬高角度避免＜300
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五、压疮的预防方法
4.减压用具使用 棉垫、软枕、水襄 水床、水垫、电动气垫床
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五、压疮的预防方法
5.加强营养
高蛋白.高热量. 高维生素. 矿物质
纠正贫血和低蛋白血症
控制糖尿病等压疮易发的危险因素
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最重要的伤口敷料
藻酸盐敷料 含银离子敷料
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二、目的
提高生命质量 维护生命尊严
老能善终
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三、心理变化特点
五个心理时期（过程）
1.否认期
2.愤怒期
3.协议期
4.忧郁期
为幸福留言
5.接受期
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四、肢体语言
使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温.
步骤1 准备工作
（1）护理员准备，评估老人的身体状况
（2）准备用物（温水，毛巾2块，大毛巾，冰袋， 热水袋，布套，屏风，体温计，体温单，笔，必 要时备干净衣裤）
（3）环境准备：温湿度适宜，最好在22-24度；关 闭门窗，用屏风遮挡。
步骤2 实施擦浴
（1）头部放冰袋，足部置热水袋 （2）擦拭顺序：离心方向、从上到下 双上肢பைடு நூலகம் 颈外→肩部→上臂外侧→前臂外侧→手背 侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心 腰背部：颈下肩部→臀部
步骤2 实施擦浴
双下肢： 髋部→下肢外侧→足背 臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟 腹股沟→下肢内侧→内踝
穿好衣裤，撤去热水袋、冰袋，盖好被子
步骤3 复测体温
30分钟后复测体温
体温低于38.5℃取下冰袋
步骤4 整理并记录
（1）协助老人取舒适体位 （2）处理用物 （3）洗手，记录体温变化
注意事项
1. 温水擦浴过程中注意保暖 2. 温水擦浴过程中注意保护老年人隐私，避免暴
温水擦浴要求
1.水温：32-34 ℃ 2.技巧：先加冷水→再加热水→测定水温 3.手法：离心方向边擦边按摩 4.时间：15-20分钟 5.其他：高热老年人温水擦浴时应在头部制冰
袋，足部置热水袋
技能操作—使用温水擦浴为老年人进行物理降温
准备 工作
实施 擦浴
复测 体温
整理 记录
技能操作步骤与流程
步骤1
– 工作准备 • 环境准备 • 用物准备 • 护理员准备
操作步骤
步骤2
– 实施擦浴 • 头部放冰袋，
脚部放热水袋 • 按顺序擦洗 • 协助盖好被子
步骤3
– 复测体温
• 30分钟后侧体 温，如体温降 至38.5度，则 取下头部冰袋
养老护理员四级理论复习题专业理论部分复习题一
养老护理员四级理论复习题专业理论部分复习题一一、单项选择题1、压疮的淤血红润期，应用物理治疗的烤灯照射，应距压疮部位（），20min/次，2次/ 日。
A、20〜30cmB、30〜40cmC、50- 60cmD、80〜90cm2、异相睡眠出现在正相睡眠后，对促进（）十分有利。
人心率、血压B、呼吸、脉搏C精力恢复、智力发展D、全身肌肉紧张3、在几小时、几天、甚至6个月以内可缓解的疼痛为（）。
A、急性疼痛B、慢性疼痛C、假性疼痛D、牵涉性疼痛4、低盐饮食每日限用食盐量不超过（）。
A、2gB、4gC、5gD、6g5、重度高血压的老年人宜采取（）。
A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、低脂肪饮食D、低盐饮食6、准备超声雾化器时需在雾化罐内加入稀释的药液约（）。
A、30〜50mLB、60〜100mLC、120-150mLD、200-250mL7、为骶尾部有压疮的老年人伤口换药时，养老护理员助老年人采取的舒适体位是（）。
A、平卧位B、侧卧位C、半坐位D、俯卧位8、滴眼药水的正确部位是（）。
A、下眼脸内B、上眼脸内C、眼球结膜上D、服内角处9、对高热老年人的照料不正确的方法是（）。
A、让老年人卧床休息B、补充营养及水分C、行口腔、皮肤护理D、物理降温后1h测量体温10、不属于呼吸困难的临床表现是（）。
A、咳嗽痰多B、呼吸浅而急促C、胸闷D、面色紫绀11、无菌治疗盘铺好后在没有潮湿、没有污染的情况下，有效期（）A 2hB、4hC、6hD、8h12、病情危重的老年人，其护理记录应（）记录1次。
A1-2hB、 3〜4hC4〜6hD、6〜8h13、当老年人发生烧伤、烫伤需要采取现场急救时，其创面可用清水冲洗、小创面可用（）, 以减轻热力的损害和疼A温水浸泡B、热水浸泡C、冷水浸泡D、冰块浸泡14、促进慢性支气管炎老年人呼吸道通畅的正确照料措施是A、调节室内相对湿度为30%〜40%B、每日饮水不少于800mLC、痰液黏稠者向鼻咽部滴盐水D、给卧床老年人经常翻身叩背15、急性心肌梗死的老年人，应立即采取的体位是（）。
中级养老护理员之冷热敷试题
冷热应用1.为老人用腋下测温法测量体温应（）分钟后取出体温计A 1B 3C 10D 302.体温计消毒应选择的方法是（）。
A消毒剂浸泡法 B紫外线照射C消毒剂熏蒸法 D煮沸法3.如为高热老年人降温，在冰袋使用后（）需要给老年人复查测量体温。
A30分钟 B40分钟 C60分钟 D90分钟4.高热的老年人行温水擦浴的禁擦的部位是（）。
A颈外侧 B腋窝 C枕后、足底 D腹股沟5.自制冰袋错误的是（）。
A将冰块放入热水中冲去棱角B将冰袋斜放于桌面上，放入冰块1/2满，再装少许冷水C平放冰袋排尽袋内空气后盖紧D将冰袋直接置于老年人所需部位6禁用温水或酒精擦浴的部位为（）A 腹股沟 B心前区 C足背 D腋窝7.炎症早期热敷治疗的主要目的( )。
A.使血管扩张充血B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛D.促进渗出物吸收8.炎症后期使用热敷的目的是( )。
A.缓解疼痛B.使血管扩张C.消除水肿D.使炎症局限9面部危险三角区感染时禁忌用热敷治疗，其原因是( )。
A.容易加重老年人的疼痛B. 容易加重局部出血C.容易导致颅内感染D.容易造成面部烫伤10.( )的老年人不宜使用热水坐浴。
A.肛裂感染B.外阴部充血C.痔疮手术后D.急性盆腔炎11.使用冷疗可以减轻疼痛，其主要原因是用冷疗后( )。
A.神经末梢的敏感性降低B.痛觉神经的兴奋性降低C.局部免疫功能降低D.细胞的新陈代谢率降低12.足底禁忌使用冷疗的目的是为了防止老年人出现( )。
A.冻伤B.心率减慢C.心脏病发作D.一过性的冠状动脉收缩13.( )的老年人禁用冷疗。
A.急性踝关节扭伤B.牙痛C.诊断不明的急腹症D.扁桃体手术后14腹部禁用冷疗是为了防止老年人出现( )。
A.体温骤降B.循环障碍C.腹泻D.心律失常15.应用按摩、热敷、冷敷等皮肤刺激来有效地解除老年人的紧张和局部疼痛。
这种止痛措施属于( )。
A.药物治疗B.物理止痛C.安慰之痛D.麻醉止痛16( )老年患者可采取热敷。
养老护理员国家职业技能标准精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）养老护理员国家职业技能标准（征求意见稿）1职业概况1.1职业名称养老护理员①1.2职业编码4-10-01-051.3职业定义从事老年人生活照料、护理服务工作的人员。
1.4职业技能等级本职业共设五个等级，分别为：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师。
1.5职业环境条件室内，常温。
1.6职业能力特征人格健全，身体健康，有爱心、耐心和责任心；具有一定的学习、理解、分析、判断和计算能力；具有较强的语言表达与沟通能力；空间感和形体知觉能力较强；视觉、听觉正常；四肢灵活，动作协调。
1.7普通受教育程度无学历要求。
1.8职业技能鉴定要求1.8.1申报条件具备以下条件之一者，可申报五级/初级工：（1）累计从事本职业或相关职业①工作 1 年（含）以上。
（2）本职业或相关职业学徒期满。
具备以下条件之一者，可申报四级/中级工：（1）取得本职业或相关职业五级/初级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作 2 年（含）以上。
（2）累计从事本职业或相关职业工作 4 年（含）以上（3）取得技工学校本专业②或相关专业③毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。
具备以下条件之一者，可申报三级/高级工：（1）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作 4 年（含）以上。
（2）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书，并具有高级技工学校、技师学院毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书，并具有经评估论证、以高级技能为培养目标的高等职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。
（3）具有大专及以上本专业或相关专业毕业证书，并取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作 2 年（含）以上。
老年照护考试模拟题+参考答案
老年照护考试模拟题+参考答案1、刘奶奶,67岁。
行直肠癌根治手术后,照护人员对肠造口的观察不包括( )A、注意观察造口周围皮肤有无红肿B、注意观察造口有无出血C、注意观察粪袋是否装满D、注意观察造口有无狭窄E、注意观察造口有无回缩答案：C2、李奶奶,68岁,介助老人,既往直肠癌病史,结肠造口术后2个月,术后恢复尚可。
照护人员为李奶奶进行健康指导,不正确的是( )A、保持造口周围皮肤清洁干燥B、建立定时排便习惯后,只需在排便后用清洁下删掉敷料覆盖造口C、多吃粗纤维食物D、戴手套以示指、中指探入肛门内环形扩张,每周1次E、均衡饮食,避免食用产气性、刺激性食物答案：C3、紫外线消毒结束后应( )A、紫外线灯不用立即关闭B、紫外线车推回不必处理C、自理老人立即回房D、不开窗通风E、卧床老人撤去保护性大单答案：E4、照护人员与老年人沟通交流过程中,可以谈论的话题是 ( )。
A、讨论老年人的家庭矛盾B、用老年人的缺陷开玩笑C、老年人的退休工资D、老年人的个人经历E、鼓励他们积极参与相关活动答案：E5、以下对老年人补水观察的描述不正确的是( )A、晚上7点后老年人应控制饮水B、老年人应少喝咖啡和茶水C、老年人饮水的温度以温热不烫嘴为宜D、老年人补水的总量为2500~3000mlE、老年人白天应该摄取足够的水分答案：D6、耿爷爷,不听从照护人员劝告,独自在养老院的小池塘钓鱼,不慎失足落水,被巡视的照护人员发现后救上岸。
照护人员拨打急救电话要点不正确的是( )。
A、求救者信息B、出了什么事C、伤病员性别与人数D、出事时间和地点E、求救者先挂电话答案：E7、为房间进行紫外线消毒照射时间为( )A、1-2小时B、20-3钟C、6小时D、10-2钟E、30-6钟答案：E8、紫外线消毒前,室内人员准备不正确的是( )A、头部可用防紫外线伞B、室内人员戴墨镜,口罩C、可用稍厚棉布遮挡头面部D、屏风档护E、若老年人躁动,要尽快完成操作答案：E9、伦理学研究的内容是( )。
养老护理员(初级)-164分
新版初级养老护理员理论试题（一）正确率164/20060601、道德作为一种（D），一种功利取向的东西，它起源于社会存在发展之需。
（1分）D.价值判断2、道德是人类社会特有的，由社会经济关系决定的，依靠内心信念和社会舆论、风俗习惯等方式来调整人与人之间、个人与社会之间、以及人与自然之间的关系的特殊（C）的总合。
（1分）C.行为规范3、道德是以善与恶、好与坏、偏私与公正等作为标准来（B）人们之间的行为。
（1分）B.调整4、道德具有以下哪种特点（C）。
（1分）C.非传统继承性5、道德针对整个社会所有的人，其发挥（D）的对象不论地位、职业、全都适用，道德面前人人平等。
（1分）D.规范作用6、养老护理员从老年人的根本利益出发，满足老年人的（A），保障老年人的权益，让老年人体会到全社会对他们的尊敬和关怀。
（1分）A.合理需要7、爱岗就是热爱自己的岗位，热爱（B）工作。
（1分）B.本职8、养老护理员的工作是光荣而艰巨的，为了更好地做好养老护理工作，在为老年人服务的同时必须加强（C）。
（1分）C.自我防护9、养老护理员的首要工作就是提供（D），以满足老年人的基本生活需求。
（1分）D.生活照护10、老年人出现腰疼，脊椎压缩变形，脊柱弹性下降等是（C）衰老的表现。
（1分）C.运动系统11、老年人出现感知觉减退、思维敏捷性降低、学习和语言能力下降，情绪不稳定等是（D）衰老的表现。
（1分）D.运动系统12、老年人消化系统功能降低，饮食照护应注意（C）。
（1分）C.食品多样要控制食量13、老年人之间有冲突时，护理员应该（B）。
（1分）B.要帮助弱势一方14、为了预防老年人发生肠道传染病，养老护理员一定要严肃认真，严把（B）关。
（1分）B.病从口入15、对老年人居室，要求每天清扫，保持整洁，清扫时要注意（A）。
（1分）A.干式作业16、为老年人剃须，护理员已做好工作前准备，在老年人胸前铺垫毛巾，一手绷紧皮肤，一手持电动剃须刀，按下电动剃须刀开关，剃须顺序为（D）。
养老护理考试(试卷编号271)
养老护理考试(试卷编号271)1.[单选题]老年人在使用健身器材时，下列说法错误的是()A)使用前应了解健身器材使用方法、性能，检查有无损坏，确保使用安全B)健身器材的使用应有计划，遵循因人而异、量力而行、循序渐进的原则C)使用健身器材前，不用考虑自身体质D)以上都不正确"答案:C解析:2.[单选题]用物理降温法为高热老年人降温的注意事项中禁止使用冰袋的部位有枕后、耳阔、心前区、腹部和足底及A)面部B)腹股沟C)阴囊处D)腋下答案:C解析:3.[单选题]帮助卧床老年人使用便盆排便不正确的是( )。
A)关闭门窗，必要时遮挡屏风B)使用前检查便盆完整性，预防老年人皮肤受损C)腰部不能抬起的老年人，先协助采用侧卧位放置便盆D)将便盆放置于老年人的臀下,窄口朝向床头答案:D解析:4.[单选题]用人单位可以用( )支付工资。
答案：A)工厂生产的产品B)外厂抵债的商品C)公司的股票D)法定货币答案:D解析:5.[单选题]伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛，有发生坏死感染的可能是( )。
A)刺伤B)撕脱伤C)擦伤6.[单选题]禁忌温水拭浴的部位是( )。
A)颈前颌下B)腋窝C)腹股沟D)足底答案:D解析:7.[单选题]老年人压力性尿失禁的主要原因是()A)年龄B)慢性病C)妇科因素D)以上都是答案:D解析:8.[单选题]临终老年人的心理复杂，终老年人的家属多因老年人的即将离开面哀伤，故对等老年人及家属应注意采取（ ）等方法，为临终老年人提供精神安慰支持，以让老年人安心，减轻家属的痛苦。
A)聆听B)陪伴C)关怀D)以上都是答案:D解析:9.[单选题]关于床上拭浴的描述，错误的是( )。
A)多人同住一室，用隔帘遮挡B)身体暴露部位要及时遮盖C)擦洗背部时，老人俯卧D)随时添加温水，调整水温，并更换污水答案:C解析:10.[单选题]手杖的下端着力点在同侧脚旁()处。
A)10cmB)15cmC)20cm11.[单选题]鼻导管喂食量每次不超过200毫升，间隔时间不少于( )A)1小时B)2小时C)3小时D)4小时答案:B解析:12.[单选题]职业道德是每个从业人员在职业活动中的()要求。
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温水擦浴要求
1.水温：32-34 ℃ 2.技巧：先加冷水→再加热水→测定水温 3.手法：离心方向边擦边按摩 4.时间：15-20分钟 5.其他：高热老年人温水擦浴时应在头部制冰
袋，足部置热水袋
技能操作—使用温水擦浴为老年人进行物理降温
准备 工作
实施 擦浴
复测 体温
整理 记录
技能操作步骤与流程
步骤1
步骤2 实施擦浴
双下肢： 髋部→下肢外侧→足背 臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟 腹股沟→下肢内侧→内踝
穿好衣裤，撤去热水袋、冰袋，盖好被子
步骤3 复测体温
30分钟后复测体温
体温低于38.5℃取下冰袋
步骤4 整理并记录
（1）协助老人取舒适体位 （2）处理用物 （3）洗手，记录体温变化
注意事项
1. 温水擦浴过程中注意保暖 2. 温水擦浴过程中注意保护老年人隐私，避免暴
步骤1 准备工作
（1）护理员准备，评估老人的身体状况
（2）准备用物（温水，毛巾2块，大毛巾，冰袋， 热水袋，布套，屏风，体温计，体温单，笔，必 要时备干净衣裤）
（3）环境准备：温湿度适宜，最好在22-24足部置热水袋 （2）擦拭顺序：离心方向、从上到下 双上肢： 颈外→肩部→上臂外侧→前臂外侧→手背 侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心 腰背部：颈下肩部→臀部
– 工作准备 • 环境准备 • 用物准备 • 护理员准备
操作步骤
步骤2
– 实施擦浴 • 头部放冰袋，
脚部放热水袋 • 按顺序擦洗 • 协助盖好被子
步骤3
– 复测体温
• 30分钟后侧体 温，如体温降 至38.5度，则 取下头部冰袋
步骤4
– 整理记录 • 协助老年人取
舒适卧位 • 整理好热水袋
和冰袋 • 记录体温变化
露过多 3. 温水擦浴过程中注意保护老年人安全，避免坠
床的发生
练习题
1、列举六个禁止冷疗的的身体部位。 2、温水擦浴进行物理降温时的水温是（ ）
℃。 3、物理降温时，体温低于( ）℃,应取下冰
袋。
谢谢！
教育部老年服务与管理专业教学资源库
使用温水擦浴为高热老年人 进行物理降温
主讲人： 河北医科大学第二医院 田素斋
使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温
学习目标：
➢ 了解温水擦浴的概念 ➢ 熟悉温水擦浴的要求 ➢ 能使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温
温水擦浴的概念
是利用温水接触身体皮肤，通过温水 的蒸发、传导作用增加机体的散热， 达到降温目的