发热病人物理降温的护理
发烧老人如何物理降温
发烧⽼⼈如何物理降温 ⽼⼈⾃⾝抵抗⼒较年轻⼈来说较差，容易受到外界病毒的感染，因此很容易⽣病，容易感冒发烧。
那么⽼⼈发烧怎么办呢?下⾯就由⼩编为您介绍⽼⼈发烧怎么办。
⽼⼈发烧怎么办 1、及时就医⽤药 ⽼⼈发烧时要及时请医⽣诊治，按医⽣要求服药。
切勿⾃⼰服⽤退烧药。
⽼年⼈由于往往患有多种慢性疾病，⽇常服⽤的药物⽐较多，如果擅⾃选择退烧药服⽤有可能引起药物间的相互作⽤，轻者使所服⽤的药物疗效降低，重则引起不良反应，使⾝体受到不必要的损害。
2、多多补充⽔分 发烧时机体代谢增⾼，体表温度⾼，带⾛体内不少⽔份，退热时出汗多，导致⽼⼈⾎液浓缩，⾎流缓慢，患者容易感到⼼跳⽆⼒，头晕。
给⽼⼈多喝⽔可以及时补充消耗和丢失的⽔分，稀释体内细菌毒素，加速排泄代谢废物，减少⼝⼲⾆燥、尿少、头晕的症状。
3、注意补充营养 发烧的⼈，⼀般胃⼝都⽐较差，此时，要想办法给⽼⼈做些容易消化⽽营养丰富的⾷物，如⼩⽶粥、⼤⽶粥、⾖浆、⾖腐脑、⽜奶、酸奶、藕粉、鸡蛋汤、酸汤⾯条、蒸蛋羹等，并注意少⾷多餐。
同时，要让⽼⼈多吃⼀些⽔果，增加营养素的摄⼊，以利于早⽇康复。
4、物理⽅法帮助降温 若体温⾼达39℃～40℃，且⼀时难以退烧时，可⽤凉⽔浸过的⽑⼱敷在头部，其实头部降温对⾝体降温影响不⼤，主要是让⼈感觉更清醒⼀点缓解不适。
同时可以⽤温⽔擦擦胸、背及腿部，使⽪肤浅表⾎管扩张，有助于降温。
与此类似的还有⽤酒精擦拭额头，⽤蒸发散热。
头部⽐较清爽的话⼈会精神点。
5、保证⾜够的睡眠 让⽼⼈保证好的睡眠质量，⽼⼈睡的床⼀定要尽可能的舒适，也最好穿宽松的⾐服，另外发烧⽼⼈的居室要定时开关窗，保证房间空⽓的良好流通，才能呼吸到新鲜的空⽓，不要在⽼⼈的房间吸烟，⽼⼈本⾝也不要吸烟，居室内最好安静⼀些。
睡眠治疗的修复⼒量胜过⼀切药物和保健品。
6、注意卫⽣ 服药后可能会出汗，这时盖得不要太厚，以免出汗过多⽽引起虚脱。
出汗以后要及时擦⼲，并及时更换内⾐，防⽌着凉。
临床护理-物理降温
6、拭浴后30min测量体温并记录，如体温降 至39℃以下，可取下头部冰袋。
7、乙醇刺激性强，不宜用于血液病病人及 新生儿
四、冷水灌肠
冷水灌肠:体温高达40℃的病人，可用4℃的生 理盐水100-150ml灌肠，也能起到降温作用。
冰水灌肠法：用经冰箱冷藏24小时后的生理 盐水灌肠。主要用于高热(如乙脑、中暑高 热)患者的降温。
五、电扇吹风
电扇吹风能加速体热的散发，但风向不 能对准病人的某一部位，否则局部会受凉， 可以吹偏风或用摇头电扇吹风。风力不能 过大，时间不能过长，适用于体质较好的 体温过高的病人。
六、环境降温
在高பைடு நூலகம்季节，在做物理降温时对环境也 要降温，如在地面泼凉水，用凉水拖地板， 加强通风换气，使空气温度下降，有条件 的可开空调。
小儿、老年人、身体衰弱的病人; 敏感皮肤或对酒精过敏者； 轻度皮肤病患者； 方法：同乙醇擦浴法
三、乙醇擦浴法
【目的】 降温
治疗盘内放治疗碗（内盛25%~35%乙醇 100~200ml，温度27~37℃）、小毛巾2块、 大毛巾、冰袋（套布套）、热水袋、清洁 衣裤、便器及屏风。 配法：95%酒精50ml，加水100ml即可。
8、拍拭毕，用大毛巾拭干皮肤盖好盖被。 同法拍拭对侧，每侧下肢各拍拭3min，更 换裤子，取下热水袋。
9、撤去屏风，整理床单位及用物。
注意事项
1、乙醇温度应接近体温，避免过冷刺激。 2、擦浴时，以拍拭方式进行，不用摩擦方 式。擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等血 管丰富处，应适当延长时间，以利增加散 热。 3、禁擦拭后颈，胸前区、腹部和足心等处， 以免引起不良反应。 4、擦拭过程中，应随时观察病人情况，如 出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常， 应立即停止，并及时与医生联系。 5、安全拭浴全过程不要超过20min，避免着 凉
发热病人的护理
发热病人的护理时间：2015-2-10主讲：吴德琴发热是临床上常见的症状之一，它在疾病的不同阶段或因疾病不同而表现为不同的形式。
病人由于细菌、病毒的感染，以及体内水分和营养物质大量消耗，常出现头痛、头晕、恶心、全身无力、精神倦怠、胃纳差等症状。
因此，要加强对发热病人的护理，以减轻发热时对机体的危害。
1 发热的分期发热分为3个阶段。
第一阶段为体温上升期，其特点是产热大于散热，病人表现为皮肤苍白，干燥，无汗和畏寒，有时伴续战，第二阶段为高热持续期，其特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温持续在较高转状态，病人表现为皮肤潮红而灼热，呼吸和心率加快。
第三阶段为退热期，其特点是散热增加而产热降至正常水平，体温趋于正常。
2 发热期护理护理原则为根据发热的分期，采取不同的护理措施，以保证病人的舒适。
2.1 体温上升期因皮肤血管收缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病人可出现畏寒、颤抖、皮肤苍白等。
此期应注意给病人保暖，加盖被子，脚部放热水袋，同时给服热饮料，以造成较温暖的内部及周围环境，从而缩短畏寒、颤抖的时间，而使肌肉剧烈活动产生的热量减少，使体温升高幅度减少。
2.2 高热持续期因皮肤血管开始扩张,体表血流量增加.病人脸色出现潮红,呼吸加快,脉搏加快,此时应给病人退热,补充水分,并密切观察体温变化。
降温有物理和药物两种方法,发热不超过38.5 ℃，一般用物理降温，如降低室温，温水擦浴或温水浴，酒精擦浴等，同时需要少穿衣服才能达到降温效果。
体温38.5 ℃以上，要物理降温配合药物降温，在未服药或药物还未起效时，主要靠物理降温，若穿太多衣服，物理降温不能起效。
进行温水擦浴或酒精擦浴时，对体弱、发热时间长、对冷刺激敏感的病人，可采取根据病人体温调节水温，根据病人体温，配制较病人体温低2 ℃左右的水进行擦浴。
这样可以防止因水温过低引起病人皮肤毛细血管收缩，诱发病人发冷甚至寒战。
同时可在较短的时间内对体表散热起到促成作用。
39高烧的物理降温方法
39高烧的物理降温方法
高烧是一种常见的症状，通常会伴随着身体发热、头痛、出汗等不适感。
在高烧的情况下，快速降温是非常重要的，以防止病情进一步恶化。
除了常见的药物治疗外，还有一些物理降温的方法可以尝试。
1. 冷敷：将一条湿毛巾放入冰箱中冷藏一段时间，然后轻轻敷在患者的额头、颈部和腋窝等较大的血管部位。
可以使用冷水浸湿毛巾，也可以使用冰袋或冷水瓶等物品来进行冷敷。
冷敷可以通过直接吸热和促进散热的方式来帮助降低体温。
2. 冷水浸泡：将患者的手脚浸泡在温度适中的冷水中，可以通过皮肤和水的接触来加快散热速度。
可以在浴缸或盆中加入冷水，调整水温，然后将患者的手脚浸泡几分钟，直到感觉身体开始凉爽。
3. 适度通风降温：确保患者所在的房间保持通风良好，打开窗户或使用风扇等工具来增加空气流动。
新鲜的空气可以帮助散热，从而快速降低体温。
4. 冷水擦浴：将一盆温度适宜的冷水准备好，用毛巾蘸湿后对患者的身体进行擦拭。
可以从头部开始，然后逐渐向下进行，特别注意腋下、脚背、腹股沟等血管丰富的部位。
这个过程可以通过毛巾蒸发带走身体的热量，达到降温的效果。
5. 薄棉被覆盖：给患者盖上一床薄棉被或薄被单，不要使用厚重的被子或棉袄等，以免加重发热感。
薄棉被可以保持适当的
体温，避免过度保暖。
在实施物理降温之前，需要确保患者的状况相对稳定，没有出现严重的症状。
如果患者的症状持续加重或无法得到缓解，请及时就医并遵循医生的建议。
此外，物理降温只是临时的措施，对于高烧的根本治疗，还需要结合药物治疗及合理饮食、休息等，以帮助身体尽快恢复健康。
发热护理常规试题及答案
发热护理常规试题及答案一、选择题1. 发热的定义是什么？A. 体温超过37.5℃B. 体温超过38.5℃C. 体温超过39℃D. 体温超过40℃答案：B2. 发热病人的护理措施不包括以下哪项？A. 保持室内通风B. 给予足够的水分C. 立即使用抗生素D. 监测体温变化答案：C3. 发热病人的饮食应以什么为主？A. 高脂肪食物B. 高蛋白食物C. 清淡易消化食物D. 高糖食物答案：C4. 发热病人的物理降温措施中，以下哪项是错误的？A. 使用冰袋敷额头B. 使用温水擦浴C. 穿着过多的衣物D. 保持皮肤干燥答案：C5. 对于持续高热不退的病人，以下哪项措施是正确的？A. 立即给予退烧药物B. 继续观察，等待体温自行下降C. 寻求医生帮助，查明发热原因D. 增加衣物以保持体温答案：C二、判断题1. 发热病人应避免使用冰袋直接接触皮肤。
（对）2. 发热病人应多饮水，以帮助调节体温和排出毒素。
（对）3. 发热病人可以随意使用抗生素，以防止感染。
（错）4. 发热病人应保持安静，避免剧烈运动。
（对）5. 发热病人应穿着较少的衣物，以利于散热。
（错）三、简答题1. 简述发热病人的护理要点。
答案：发热病人的护理要点包括：监测体温变化，给予足够的水分和营养，保持室内通风和适宜的温度，使用物理降温措施如温水擦浴，避免使用冰袋直接接触皮肤，保持皮肤干燥，穿着适宜的衣物，避免过度保暖，根据医嘱给予适当的药物治疗，并密切观察病情变化。
2. 发热病人在饮食上应注意哪些事项？答案：发热病人在饮食上应注意：选择清淡易消化的食物，避免油腻、辛辣和高脂肪食物，保证充足的蛋白质和维生素摄入，适量增加水果和蔬菜的摄入，避免过度饥饿或暴饮暴食，根据病人的口味和食欲调整饮食。
四、案例分析题病例描述：患者，男，35岁，因高热39.5℃入院，伴有头痛、乏力、食欲不振等症状。
问题：作为护理人员，你将如何进行护理？答案：作为护理人员，我将采取以下措施进行护理：1. 立即监测患者体温，并记录。
促进高热患者舒适的护理措施（四篇）
促进高热患者舒适的护理措施一、一般护理1.收集患者资料了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。
2.降温高热刚开始时，患者可能出现寒战，此时不要急于采取退热措施，而应注意保暖，调节室温，补充衣着。
寒战后体温可迅速上升，不及时采取退热措施可发生惊厥、抽搐等脑细胞损害的表现。
高热患者体温一般在39℃以上时，应予物理降温或化学降温。
30min 后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。
(1)物理降温物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。
①头部冷敷：将毛巾浸于冰水或冷水中，拧至半干(以不滴水为度)或冰袋(具体作法：从冰箱中取出冰块放入冷水中，冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中，连水带冰装1/____袋，排出空气盖紧盖口即可)敷于额部，5～____分钟更换____次。
有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。
注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷，以免引起胸闷、腹泻等不良反应②擦浴法：用温水毛巾或蘸41～43℃酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域，擦拭至皮肤潮红为止，擦洗后及时用干毛巾擦干水珠，降温同时，应在足心置热水袋，头部敷冰袋。
③泡澡：将病人置于温水浴槽内，用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15～____分钟，使血管扩张达到散热目的。
(2)化学降温化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。
体温过高时(成人≥38.5℃，小孩≥39.0℃)，应遵医嘱给予降温药如：复方阿斯匹林(APC)、美林等。
但应避免用药过量或在短期内反复用药以免发生虚脱。
3.密切观察病情变化高热病人每4h测____次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。
在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。
二、饮食护理1.营养的补充：家人应对病人加强营养，多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、清淡的流质、半流质饮食，如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等，并少量多餐，以增强抵抗力。
发热病人的护理要点
发热病人的护理要点
发热病人的护理要点包括：
1.降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。
物理降温时可在病人额头、腋
窝、腹股沟放置冰袋行局部冷疗，还可行温水擦浴、乙醇擦浴或冷盐水灌肠等全身冷却方法。
药物降温时，应根据病情选择合适的药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
2.维持水电解质平衡：发热时，机体代谢加快，出汗增多，容易导致脱水和电
解质紊乱。
因此，应及时补充水分和电解质。
3.保持呼吸道通畅：发热时，由于呼吸急促和喉咙干燥等原因，易出现咳嗽、
咳痰等症状。
因此，应保持呼吸道通畅。
4.保持环境清洁卫生：发热时机体免疫力下降，易受细菌感染。
因此，患者所
处的环境应保持清洁卫生。
5.保持休息：发热时机体代谢加速，需要消耗大量能量。
因此，患者应保持充
足睡眠和适当休息。
6.观察病情变化：发热病人需要定期测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，并观
察病情变化。
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中枢性高热患者物理降温的方法
中枢性高热患者物理降温的方法中枢性高热是由下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害，体温调节中枢受损而导致的发热，体温骤升至40℃以上，持续数小时、数日。
高热可使脑血流量、脑组织氧代谢增加，造成颅内高压，加重脑细胞损害，使机体代谢增加，加速器官衰竭，导致呼吸循环衰竭、消化道出血等一系列并发症。
因此，及时采取有效的降温措施，不但能取得较好的降温效果，而且对防止或减轻多器官功能损害极为重要。
物理降温是用于中枢性高热患者降低体温的重要方法。
物理降温通过促进皮肤的散热，使散热大于产热来达到降温目的。
1 目的1.1为高热患者降温。
1.2患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。
1.3为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
2 开窗通风法患者体温在39℃以下，可将病室的门窗打开，通风换气或者打开电风扇或者空调机使室温下降，从而使患者体温自行调节，达到降温的目的。
3 冰袋冰囊降温法3.1评估3.1.1 患者的年龄、病情、体温等情况。
3.1.2 患者局部皮肤状况。
3.1.3 病人的心理状态。
3.2注意事项3.2.1 部位：前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处。
3.2.2 时间：每次放置时间不超过30分钟，以免局部冻伤或产生继发效应。
长时间使用者，休息60分钟后再使用，给予局部组织复原时间。
3.2.3 注意观察局部皮肤变化，每10分钟查看一次局部皮肤颜色，病人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。
3.2.4 使用冰袋降温要经常更换部位，防止冻伤。
腋下冰袋降温后，腋温的测量不宜在50分钟内进行。
3.2.5 使用过程中，检查冰块融化情况，及时更换与添加。
冰袋完整、无漏水，布套干燥。
4 温水擦浴法温水擦浴一般应使用低于患者皮肤温度的温水，即32-34℃的温水进行擦浴，这样可以很快将患者的皮肤温度传到散发。
在温水擦浴前最好先在患者头部放置冰袋，这样有助于降温，又可防止由于擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血。
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禁忌部位： 枕后耳廓阴囊—冻伤
心前区---心率减慢 腹部---腹痛腹泻 足底 –冠状动脉收缩
继发效应
• 持续用冷1小时，即出现10-15分钟的小动 脉扩张，持续用热1小时，即出现10-15分 钟的小动脉收缩，用冷或用热超过一定时 间后所产生的生理效应相反作用的现象
湿敷降温法
• 适用于体温在38.0——38.9℃
发热病人物理降温的护理
头颈一病区 毛玉宣
物理降温的定义
• 物理降温是采用物理的方法使体温下降， 是基础护理的重要组成部分。
体温的定义
• 指身体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度
正常体温
部位 平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃ 正常范围 （36.3~37.2） （36.5~37.7）
口温
肛温
比一比
产 热 量 16%
脑
产 热 量 56% 18%
90%
10%
1%
脑
8%
肌肉皮肤 内脏
1%
其他
内脏 肌肉皮肤 其他
人体在安静时各个 器官的产热情况
人体在运动时各个 器官的产热情况
对比一下：对比上面的两幅图，我们可以发 现安静时与运动时的主要的产热器官分别是 什么？
散热器官 :皮肤
• 人体散热的主要器官是皮肤，人体90%以上的热量 是通过皮肤散发出去的 • 直接散热:皮肤血管 间接散热:汗液
腹股沟、腘窝
禁忌症：有出血倾向、皮疹、
皮下出血点及伴有皮肤性损害病人 禁酒精擦浴
灌肠降温
指征：温水擦浴和乙醇擦浴都不能降温的
患者
材料:一般可选用28 ℃~32 ℃等渗盐水或4 ℃等渗
盐水
方法:保留30分钟后排出，排便后30分钟测体
温
控温毯降温
指征：体温上升至40 ℃的患者 原理：采用计算机自动控制, 经过调节毯面内的循
因 降此 温， 方选 法择 有 效 的
物理降温的方法
•局部
冰袋和冰囊降温法
冷湿敷法
• 全身
酒精温水擦浴 灌肠降温法 控温毯降温法 静脉降温法
冰帽机降温法
冰袋和冰囊降温法
• 适用于体温在39 ℃以上
部位：
前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝
持续时间：每次不超过30分钟中间间隔1小时。 观察指标
为什么？ ： 10分钟查看一次局部皮肤颜色
环水温的高低而 调节毯面的温度，从而来控制病人 体温的降低速度。
静脉降温
• 指征：下丘脑功能紊乱所致的中枢性高热 方法：常规液体
温度（0~10℃） 速度（30~40d/min) 每15min监测体温
体温降至38.5℃左右时，即停止输入
用法：将小毛巾折叠数层，放在冷水或
冰水中浸湿，稍拧干，敷额头。最好两条毛 巾交替使用，每隔3—5分钟换一次，连续敷 15—20分钟。还可同时在腋下、颈部、大腿 根部用
Байду номын сангаас
冰帽机降温法
• 指征:适用于脑损伤、脑水肿的患者
观察要点：肛温33℃，不低于30℃
酒精和温水擦浴
• 多用于40℃以上的高热病人
酒精浓度： 35%-40% 温度： 水温38 ~40℃ ；酒精41~43 ℃ 部位： 腋窝、肘窝、手心、
意观察神志。高于40℃必须保护中枢系统。
超高热：41℃以上，而人体最高的耐受温度为40.6—41.4℃。肛温持续超过
41℃，可造成永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2h即可出现休克及严重 并发症，随时有死亡可能。
思考：
人类何以维持体温恒定的呢？
原来是人体的产热和散热 两个生理过程保持动态平衡的 结果。
腋温
（36.0~37.0）
发热分级及危险性
35 6 37 8 9 40 1 2 3
低热：37.5——37.9℃。无需特殊处理，可仅饮用温水，开窗通风 中等热：38.0——38.9℃，通常情况下未必需要用到物理或化学降温，需适
当补液，注意电解质紊乱。
高热：39.0——40.9℃，需物理或化学降温，加强补液，注意电解质紊乱，注