3-6岁儿童健康检查记录表。完整版
儿童入园所健康检查表
儿童入园（所）健康检查表
园所名称：编号（托幼机构）：
第一页（反面）
编号：
国家基本公共卫生服务项目
4-6岁集体儿童健康管理档案
姓名性别出生日期：
联系电话：
户籍地：省市区
现住址：青岛市区街道路号儿童体检记录记录一览表
建档单位
托幼机构名称
建档日期年月日
第二页（正面）
基本公共卫生（0-6岁儿童保健）项目介绍
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。
自2009年启动以来，内容由9大类扩展到了12大类，在基层医疗卫生机构普遍开展，得到了政府和群众的普遍认可，城乡基本公共卫生服务水平显著提高。
根据《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》、卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的相关要求，每年市南区各街道社区卫生服务中心将免费为辖区托幼机构集体儿童免费进行健康体检。
通过体检可以帮助家长了解孩子的生长发育状况、及时发现并矫治儿童生长发育过程常见问题和疾病，保障孩子健康。
托幼机构儿童健康年度体检，由政府拨款、各街道社区卫生服务中心具体实施。
体检内容有：体格测量与评价、口腔五官检查、内外科检查、血常规检查、视力筛查、听力筛查。
体检结束后各街道社区卫生服务中心会通过托幼机构及时向家长反馈体检结果和指导意见。
为了完善孩子的基本信息，统一管理儿童电子档案，请家长完整填写表1内容，以免影响孩子信息录入。
第二页（反面）
表1 市南区儿童健康档案信息表
：
第三页（正面）
3～6岁儿童健康检查记录
园内体检
第四页（正面）
第四页（反面）。
儿童眼健康档案(附检查表)
儿童眼健康档案编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□基层医疗卫生机构：省市（州）县（市、区）乡（镇）县级医疗机构：省市（州）县（市、区）0～6岁儿童眼保健及视力检查记录表（供各地参考使用）表1 基本信息表2 0～6岁儿童眼保健及视力检查记录表（新生儿期）表3 0～6岁儿童眼保健及视力检查记录表（婴儿期）表4 0～6岁儿童眼保健及视力检查记录表（幼儿期）表5 0～6岁儿童眼保健及视力检查记录表（学龄前期）表1 基本信息儿童姓名_______ 编号□□□□□□□□□□□□□□□□□性别□1男2女3未说明的性别出生日期□□□□年□□月□□日身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□家庭住址省市（州）县（市、区）乡（镇、街道）村（居委会）父亲姓名联系电话出生日期□□□□年□□月□□日文化程度□1研究生2大学本科3大学专科和专科学校4中等专业学校5技工学校6高中7初中 8小学 9文盲或半文盲 10不详职业□0国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人1专业技术人员2办事人员和有关人员3商业、服务业人员4农、林、牧、渔、水利业生产人员5生产、运输设备操作人员及有关人员6军人7不便分类的其他从业人员8无职业母亲姓名联系电话出生日期□□□□年□□月□□日文化程度□1研究生2大学本科3大学专科和专科学校4中等专业学校5技工学校6高中7初中 8小学 9文盲或半文盲 10不详职业□0国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人1专业技术人员2办事人员和有关人员3商业、服务业人员4农、林、牧、渔、水利业生产人员5生产、运输设备操作人员及有关人员6军人7不便分类的其他从业人员8无职业填表要求一、基本要求1.档案填写一律用钢笔或圆珠笔，不得用铅笔或红色笔书写。
字迹要清楚，书写要工整。
数字或代码一律用阿拉伯数字书写。
数字和编码不要填出格外，如果数字填错，用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数字。
切勿在原数码上涂改。
国家基本公共卫生岁儿童健康体检表填写参考
体
格
检
查
视力
—————
听力
1通过 2未过
—————
—————
—————
牙数/龋齿数
20/0
20/0
20/0
18-20/0
心肺
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
血红蛋白值
115-125g/L
115-125g/L
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
听力
1通过
—————
1通过
—————
出牙/龋齿数
6-8/0
10-12/0
14-16/0
20/0
心肺
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
腹部
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
□
脐带 1未脱2脱落3脐部有渗出 4其他
2
转诊建议 1无 2有
原因：
机构及科室：
□
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
.5
本次访视日期 年 月 日
下次随访地点
下次随访日期 年 月 日
随访医生签名
1岁以内儿童健康检查记录表
姓名： 编号□□□－□□□□□
月龄
满月
3月龄
7其他
□/□
新生儿窒息 1无 2有
(Apgar评分：1分钟 5分钟不详）
幼儿园儿童健康体检表样本
题目：幼儿园儿童健康体检表样本随着社会的进步和人们对健康的重视，幼儿园儿童健康体检越来越受到家长和教育机构的关注。
幼儿园儿童健康体检表是对幼儿园儿童进行生理及心理健康的全面检查，有助于及早发现和治疗潜在的健康问题，保障儿童的身心健康。
本文将针对幼儿园儿童健康体检表做一份样本进行探讨和分析。
一、基本信息1. 孩子尊称：2. 生日：3. 性别：4. 家庭住宅区域：5. 通信方式：二、身体状况1. 出生时体重：2. 目前身高和体重：3. 头部、颈部、四肢、胸部、腹部、脊柱等部位的外观和功能检查：4. 视力检查情况：5. 听力检查情况：6. 牙齿及口腔检查情况：7. 其他系统或器官的检查情况：三、生活习惯1. 饮食习惯，蔬菜水果摄入情况：2. 睡眠情况：3. 运动或户外活动时间：4. 是否有不良习惯（例如咬指甲、咬笔等）：5. 其他生活习惯情况：四、发育与行为1. 特殊生长发育情况：2. 社交行为、语言表达和情绪控制情况：3. 是否有较为明显的行为异常或异常表现：4. 其他发育与行为情况：五、心理及社会情况1. 与家人、老师及同伴的相处情况：2. 学习兴趣及能力：3. 是否有明显的情绪问题：4. 其他心理及社会情况：六、家庭及环境1. 家庭成员及亲属的健康情况：2. 家庭环境及卫生情况：3. 是否有过敏史或患有慢性疾病：4. 其他家庭及环境情况：七、临床辅助检查1. 血常规及生化指标检查情况：2. X光、B超、心电图等特殊检查情况：3. 其他辅助检查情况：总结与回顾以上是一份针对幼儿园儿童健康体检表的样本，全面而细致地考察了儿童的身体、生活习惯、发育与行为、心理及社会情况、家庭及环境等多个方面，有助于全面了解儿童的身心健康情况。
建议家长和教育机构注重儿童的健康体检，及时发现和干预潜在的健康问题，为儿童的健康成长提供更好的保障。
对于幼儿园儿童健康体检表，我认为其不仅是一份对儿童生理和心理健康的检查报告，更是对儿童全面发展的关注和保障。
3-6岁儿童随访表
—————
—————
—————
转诊建议
1无2有
原因：
机构及科室：
1无2有
原因：
机构及科室：
1无2有
原因：
机构及科室：
1无2有
原因：
机构及科室：
指 导
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防伤害
5口腔保健
6其他
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防伤害
5口腔保健
6其他
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
1.不会表达自己的感受或想法
2.不会玩角色扮演的集体游戏
3.不会画方形
4.不会奔跑
两次随访间患病情况
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
中医药健康管理服务
1中医饮食调养指导
2中医起居调摄指导
3传授按揉四神聪穴方法
3消瘦 4生长迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4生长迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4生长迟缓 5超重
体
格
检
查
视 力
——
听 力
1通过数（颗）/龋齿数
/
/
/
/
胸 部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹 部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
幼儿园儿童健康检查记录表
姓 名： 编码：□□□□□
月 龄
6岁
随访日期
体重/kg
上 中 下
身高/cm
上 中 下
体重/身高
上 中 下
体格发育评价
1正常 2低体重
3消瘦 4生长迟缓 5超重
体
格
检
查
视 力
听 力
-----
牙数（颗）/龋齿数
/
胸 部
1未见异常2异常
腹 部
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
其 他
发育评估
1.不会说自己的名字
2.不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏
3.不会模仿画圆
4.不会双脚跳
两次随访间患病情况
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
转诊建议
1无2有
原因：
机构及科室：
指 导
1合理膳食；2生长发育；3疾病预防；4预防伤害
5口腔保健；6其他
检查结ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
医生建议：
医生签名： 检查单位：
体检日期：年月日（检查单位盖章）
岁以内儿童健康检查记录表
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
r1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
四肢
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
步态
P1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
可疑佝偻病体征
1“0”型腿
2“X”型腿
1“O'型腿
2“X”型腿
_g/L
_g/L
户外活动
小时/日
小时/日
小时/日
小时/日
服用维生素D
IU/日
IU/日
IU/日
IU/日
发育评估
1通过2未过
1通过2未过
1通过2未过
1通过2未过
两次随访间患病情 况
1未患病2患病
1未患病2患病
1未患病2患病
1未患病2患病
其他
转诊建议
1无2有
原因： 机构及科室：
1无2有
原因： 机构及科室：
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
下次随访日期
随访医生签名
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
体重(kg)
上中下
上中下
上中下
上中下
身长(cm)
上中下
上中下
上中下
上中下
体格发育评价
1正常2低体重
3消瘦4发育迟缓5超 重
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)-2
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项上划“√”。
若有其他异常，请具体描述。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3．体格检查（1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。
满月与3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）与其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。
（2）3、6、8月龄：皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。
眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则为异常。
耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常，否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。
口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）与其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺：当未闻与心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。
肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常，否则为异常。
血红蛋白：仅要求在6月龄或8月龄时检查一次，将结果填在g/L内。
4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。
幼儿园儿童健康检查记录表
幼儿园儿童健康检查记录表1. 检查表格的作用与重要性幼儿园儿童健康检查记录表是记录幼儿园儿童健康状况的重要工具。
通过进行定期的健康检查，可以及时发现并预防儿童身体健康问题，确保儿童的健康成长。
检查表格主要包括儿童的基本信息、身体测量数据、各项体征及检查结果等内容，可以为幼儿园和家长提供全面的健康状况参考。
2. 儿童基本信息为了方便记录和管理，儿童基本信息是检查表格中的重要部分。
基本信息包括儿童的姓名、性别、年龄、籍贯、出生日期、父母姓名及联系方式等。
这些信息对于追踪儿童的身体状况、及时联系家长以及向医生提供参考资料都非常重要。
3. 身体测量数据身体测量数据是评估儿童身体发育和健康状况的重要指标。
检查表格中应包括身高、体重、头围、胸围等数据的记录。
这些数据能够反映儿童的生长发育情况，对于发现儿童的生长异常和疾病风险提供重要参考。
4. 各项体征检查4.1 视力检查幼儿园儿童视力检查是为了及早发现儿童近视、弱视等眼部问题，维护儿童视觉健康。
视力检查应包括裸眼视力、矫正视力、眼球运动、眼睛外部结构等方面的检查。
检查表格中应记录儿童的左右眼视力、眼球运动是否灵活等结果，以及相应的注释和评估。
4.2 听力检查幼儿园儿童听力检查是为了发现儿童听力问题，及时干预和治疗。
听力检查主要包括对儿童的听力反应、听力阈值等方面的评估。
检查表格中应记录儿童的听力检查结果，了解儿童的听力状况。
4.3 牙齿检查进行定期的牙齿检查有助于发现儿童口腔问题，及时采取相应的口腔保健措施。
牙齿检查内容包括咬合、咀嚼、口腔粘膜、牙龈及牙齿的数量、位置、形态等方面的评估。
检查表格中应记录儿童的口腔状况，如有异常应及时通知家长进行治疗。
4.4 其他常规检查除了视力、听力、牙齿检查外，幼儿园儿童健康检查还应包括其他常规检查，如心肺听诊、腹部触诊、皮肤观察等。
这些检查能够帮助医生评估儿童的身体健康状况，发现潜在的健康问题。
5. 检查结果和建议根据对儿童的各项检查结果，医生会给出相应的评估和建议。
2～6岁儿童健康检查记录表
1.无2.肋串珠3.鸡胸
4.肋软骨沟5.手足镯
6.颅骨软化7.方颅
1.无2.肋串珠3.鸡胸
4.肋软骨沟5.手足镯
6.颅骨软化7.方颅
1.无2.肋串珠3.鸡胸4.Fra bibliotek软骨沟5.手足镯
6.颅骨软化7.方颅
其他
发育评估
1.不会说3个物品的名称
2.不会按吩咐做简单的事情
3.不会用勺吃饭
4.不会扶栏上楼梯/台阶
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
体格检查
视力
1.正常2.近视
3.弱视4.远视
5.斜视6.散光
1.正常2.近视
3.弱视4.远视
原因：
机构及科室：
1.无2.有
原因：
机构及科室：
1.无2.有
原因：
机构及科室：
1.无2.有
原因：
机构及科室：
指导
1.合理膳食 2.生长发育
3.疾病预防 4.预防意外伤害
5.口腔保健6.其他
1.合理膳食 2.生长发育
3.疾病预防 4.预防意外伤害
5.口腔保健6.其他
1.合理膳食 2.生长发育
3.疾病预防 4.预防意外伤害
2～6岁儿童健康检查记录表社区：
姓名:出生年月日:幼儿园名称：编号: □□□-□□□□□
年龄
2岁
3岁
4岁
5岁
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3—6岁儿童健康检查记录表
姓名： 编号口口口-口口口口口
月龄 3岁 4岁 5岁 6岁
随访日期
体重（kg） ______上中下 _____上中下 ____上中下 ____上中下
身长（cm） ______上中下 _____上中下 _____上中下 _____上中下
体格发育评价 1正常2低体重3消瘦4发
育迟缓5超重
1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重 1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重 1正常2低体重3
消瘦4发育迟缓
5超重
体
格
检
查
视力 ——————
听力 1通过 2未过 ————— ———— ————
牙数（颗）
/龋齿数
/ / / /
心肺
1未见异常2异
常
1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
血红蛋白
值
_______g/L _______g/L _______g/L _______g/L
其他
两次随访间患病情况 1无 2肺炎_____次 3腹泻_____次
4外伤_____次
5其他_____
1无 2肺炎_____次 3腹泻_____次 4外伤_____次 5其他_____ 1无 2肺炎_____次 3腹泻_____次 4外伤_____次 5其他_____ 1无
2肺炎_____次
3腹泻_____次
4外伤_____次
5其他_____
转诊建议 1无2有 原因：______ 机构及科室：____________ 1无2有 原因：______ 机构及科室：____________ 1无2有 原因：______ 机构及科室：____________ 1无2有 原因：______
机构及科室：
____________
指导 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 __________ 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 __________ 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 __________ 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
__________
下次随访日期
随访医生签名