物理诊断学试卷及答案
物理诊断科三基考核试题及答案
嫩江县中医医院物理诊断科三基考核试题科室：姓名：得分：单选题（每题5分）1、肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是：( )B、门静脉内径较粗，肝静脉较细D、门静脉较直，肝静脉较弯曲A、门静脉管壁厚且回声高，肝静脉的管壁薄且回声减弱E、门静脉较弯曲，肝静脉较直C、门静脉有搏动，肝静脉无搏动2、正常情况下，肝门处下列管道的前后排列顺序为：( )B、肝动脉、门静脉、胆管三者平行D、胆总管、门静脉、肝动脉三者平行A、门静脉、胆管、肝动脉三者平行C、胆囊管、肝动脉、肝静脉三者交叉E、胆总管、肝动脉、门静脉三者平行3、左肝内外叶的分界标志为：( )E、门静脉左支横部A、肝中静脉C、肝右静脉B、门静脉左支矢状部D、肝动脉左支4、肝左右叶的分界标志是：( )A、肝右静脉B、肝中静脉C、肝左静脉E、门静脉的矢状部D、门静脉的横部5、肝左叶与尾状叶的分界标志是：( )D、肝右静脉C、肝中静脉B、肝左静脉A、门静脉左支横部E、门静脉左支囊部6、右肝前叶与后叶的分界标志是：( )D、门静脉左支横部C、肝中静脉A、肝右静脉E、门静脉左支矢状部B、肝左静脉7、镰状韧带的肝外部分：( )B、肝与前腹壁间的高回声带，伴腹水时可见到C、连接肝脏至小网膜囊D、与门静脉左支矢状部伴行A、走行于下腔静脉与胆囊之间E、以上均对8、左、右肝管汇合形成肝总管常见于：( )D、第二肝门处B、肝实质内A、第一肝门处E、胆总管胰头段C、胰腺水平9、肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶，右半肝可分为前叶和后叶，而左半肝可分为内叶和外叶，方叶是指：( )E、左肝内叶D、右肝后叶下段C、右肝前叶上段B、右肝前叶A、肝外叶10、正常肝脏超声检查时，“工”字形图像指的是：( )E、肝内左中右肝静脉的走形图像A、肝脏内门静脉右支的走形图像B、肝脏内门静脉左支的走形图像C、肝内胆管右支的走形图像D、肝内胆管左支的走形图像11、肝脏的第二肝门指的是：( )E、门静脉入肝处D、肝内胆管、淋巴管回流处A、门静脉、胆总管和肝固有动脉入肝处C、肝脏左中右静脉出肝处B、肝脏尾状叶的静脉回流处12、正常肝脏组织的声像图特点是：( )E、低回声区中有形态不一的条索状结构A、实质回声细小，分布均匀，回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高D、高回声与脾回声相等C、低回声与脾回声相等B、均匀细小的光点，回声较脾低13、下列选项中的肝内疾病超声可表现为混合性团块的是：( )D、包囊虫病E、以上都是A、胆管囊腺瘤C、肝内血肿B、巨大海绵状血管瘤14、下列肝硬化声像图表现中，正确的是：( )D、门静脉增宽和肝静脉变细C、尾状叶增大E、以上均有可能B、肝表面不平A、肝回声增高、增粗、分布不均15、下列选项中，门静脉高压的特征性表现是：( )C、门静脉直径大于12 mm，不随呼吸变化B、脾静脉直径大于10 mm，不随呼吸变化D、腹水A、脾肿大E、门静脉侧支循环形成，如脐静脉开放，胃左静脉扩张直径大于4 mm，腹壁静脉曲张等16、严重肝硬化合并门静脉高压时，胆囊壁水肿增厚呈“双边征”，其主要原因是：( )A、大量腹水C、胆囊静脉及淋巴回流受阻D、水、电解质代谢紊乱B、低蛋白血症E、门静脉内血栓形成17、在我国，下列肝硬化中最常见的是：( )C、胆汁性肝硬化B、病毒性肝炎肝硬化D、寄生虫性肝硬化E、色素性肝硬化A、酒精性肝硬化18、淤血性肝硬化或称心源性肝硬化，其特征性超声表现为：( )B、门静脉增宽D、肝实质回声增高、密集A、肝右下缘及左侧缘较锐薄C、胆囊壁水肿E、下腔静脉及肝静脉增宽19、下列超声表现中，血吸虫性肝病的特点是：( )A、肝回声呈地图样（或网格状或鳞片状或沙漠样改变）B、左叶增大明显C、门静脉增宽E、脾肿大D、肝包膜不平20、均匀性脂肪肝的超声表现为：( )D、实质回声呈网状B、肝表面尚光滑，实质回声均匀性增高、细密，常伴深部回声衰减，肝静脉变细C、肝脏增大，实质回声增粗、增高，分布不均匀E、肝实质内可见众多的片状低回声区，边缘欠清，无球体感A、肝脏增大，实质回声降低嫩江县中医医院物理诊断科三基考核试题答案科室：姓名：得分：单选题（每题5分）1、肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是：( A)B、门静脉内径较粗，肝静脉较细D、门静脉较直，肝静脉较弯曲A、门静脉管壁厚且回声高，肝静脉的管壁薄且回声减弱E、门静脉较弯曲，肝静脉较直C、门静脉有搏动，肝静脉无搏动2、正常情况下，肝门处下列管道的前后排列顺序为：(E )B、肝动脉、门静脉、胆管三者平行D、胆总管、门静脉、肝动脉三者平行A、门静脉、胆管、肝动脉三者平行C、胆囊管、肝动脉、肝静脉三者交叉E、胆总管、肝动脉、门静脉三者平行3、左肝内外叶的分界标志为：( B)E、门静脉左支横部A、肝中静脉C、肝右静脉B、门静脉左支矢状部D、肝动脉左支4、肝左右叶的分界标志是：( B)A、肝右静脉B、肝中静脉C、肝左静脉E、门静脉的矢状部D、门静脉的横部5、肝左叶与尾状叶的分界标志是：(A )D、肝右静脉C、肝中静脉B、肝左静脉A、门静脉左支横部E、门静脉左支囊部6、右肝前叶与后叶的分界标志是：(A )D、门静脉左支横部C、肝中静脉A、肝右静脉E、门静脉左支矢状部B、肝左静脉7、镰状韧带的肝外部分：( B)B、肝与前腹壁间的高回声带，伴腹水时可见到C、连接肝脏至小网膜囊D、与门静脉左支矢状部伴行A、走行于下腔静脉与胆囊之间E、以上均对8、左、右肝管汇合形成肝总管常见于：( A)D、第二肝门处B、肝实质内A、第一肝门处E、胆总管胰头段C、胰腺水平9、肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶，右半肝可分为前叶和后叶，而左半肝可分为内叶和外叶，方叶是指：( E)E、左肝内叶D、右肝后叶下段C、右肝前叶上段B、右肝前叶A、肝外叶10、正常肝脏超声检查时，“工”字形图像指的是：( B)E、肝内左中右肝静脉的走形图像A、肝脏内门静脉右支的走形图像B、肝脏内门静脉左支的走形图像C、肝内胆管右支的走形图像D、肝内胆管左支的走形图像11、肝脏的第二肝门指的是：(C )E、门静脉入肝处D、肝内胆管、淋巴管回流处A、门静脉、胆总管和肝固有动脉入肝处C、肝脏左中右静脉出肝处B、肝脏尾状叶的静脉回流处12、正常肝脏组织的声像图特点是：( A)E、低回声区中有形态不一的条索状结构A、实质回声细小，分布均匀，回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高D、高回声与脾回声相等C、低回声与脾回声相等B、均匀细小的光点，回声较脾低13、下列选项中的肝内疾病超声可表现为混合性团块的是：( E)D、包囊虫病E、以上都是A、胆管囊腺瘤C、肝内血肿B、巨大海绵状血管瘤14、下列肝硬化声像图表现中，正确的是：( E)D、门静脉增宽和肝静脉变细C、尾状叶增大E、以上均有可能B、肝表面不平A、肝回声增高、增粗、分布不均15、下列选项中，门静脉高压的特征性表现是：( E)C、门静脉直径大于12 mm，不随呼吸变化B、脾静脉直径大于10 mm，不随呼吸变化D、腹水A、脾肿大E、门静脉侧支循环形成，如脐静脉开放，胃左静脉扩张直径大于4 mm，腹壁静脉曲张等16、严重肝硬化合并门静脉高压时，胆囊壁水肿增厚呈“双边征”，其主要原因是：( C)A、大量腹水C、胆囊静脉及淋巴回流受阻D、水、电解质代谢紊乱B、低蛋白血症E、门静脉内血栓形成17、在我国，下列肝硬化中最常见的是：(B )C、胆汁性肝硬化B、病毒性肝炎肝硬化D、寄生虫性肝硬化E、色素性肝硬化A、酒精性肝硬化18、淤血性肝硬化或称心源性肝硬化，其特征性超声表现为：( E)B、门静脉增宽D、肝实质回声增高、密集A、肝右下缘及左侧缘较锐薄C、胆囊壁水肿E、下腔静脉及肝静脉增宽19、下列超声表现中，血吸虫性肝病的特点是：( A)A、肝回声呈地图样（或网格状或鳞片状或沙漠样改变）B、左叶增大明显C、门静脉增宽E、脾肿大D、肝包膜不平20、均匀性脂肪肝的超声表现为：( B)D、实质回声呈网状B、肝表面尚光滑，实质回声均匀性增高、细密，常伴深部回声衰减，肝静脉变细C、肝脏增大，实质回声增粗、增高，分布不均匀E、肝实质内可见众多的片状低回声区，边缘欠清，无球体感A、肝脏增大，实质回声降低。
物理诊断学考试复习要点题库
物诊复习题一、选择题。
1、关于触诊，下列说法错误的是（A）A、触诊的适用范围广，尤其以胸部检查更为重要B、触诊可以分为浅部触诊法和深部触诊法C、浅部触诊法适用于体表浅在病变的检查和评估D、深部触诊法主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况E、深部触诊法时可以用单手或者双手重叠，由浅入深，逐步加压2、下列测量血压的方法，哪项是正确的（B）A、测量前休息5-10分钟，被测的上肢（一般为左上肢）肘部应与心脏同一水平B、袖带气囊部分对准肱动脉，缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2-3cmC、将听诊器胸件置于肱动脉上，塞在袖带下D、向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动开始再将汞柱升高20-30mmHg 后，开始缓慢放气E、一般我们将声音突然变小而低沉时的血压定为舒张压3、下列关于血压的说法哪项是错误的（E）A、收缩压与舒张压之差称为脉压B、正常人双上肢血压相差5-10mmHgC、下肢血压较上肢高，可相差20-40mmHgD、脉压正常约为30-40mmHgE、老年人的脉压减小4、甲状腺超出胸锁乳突肌外缘者为（C）度肿大。
A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ5、Velcro啰音常见于（A）患者吸气后期出现的细湿啰音，其音调高，近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音。
A、弥漫性肺间质纤维化B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、左心衰E、肺癌6、男性，30岁，低热5天伴右侧胸痛，深呼吸时加剧。
查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。
他最可能的诊断是（C）A、流行性胸痛B、肋间神经痛C、纤维素性胸膜炎D、大量胸腔积液E、大叶性肺炎7、患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
该患者最可能的诊断（B）A、左侧肺不张B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、右侧气胸E、右侧肺不张8、慢性阻塞性肺气肿患者可以出现下列哪项异常体征（B）A、肺部饱满B、桶状胸C、气管移向健侧D、吸气期明显延长E、叩诊肺部为清音9、关于胸骨角和肩胛下角下列说法哪项是错误的（A）A、胸骨角标志着第6胸椎水平B、胸骨角两侧平对第2肋软骨C、胸骨角为前胸计数肋骨的标志D、被检查者直立两上肢自然下垂时，肩胛下角平对第7或第8肋间E、肩胛下角为后胸计数肋骨的标志10、关于平静呼气末时的肺下界，下列哪项说法是错误的（D）A、胸前部位于第6肋骨B、锁骨中线上位于第6肋间隙C、腋中线上位于第8肋间隙D、肩胛线上位于第10肋间隙E、左侧和右侧的肺下界基本相同11、关于S1和S2，下列说法哪项是正确的（E）A、S1听诊最响部位在心底部Ｂ、S1较S2声音强度为弱C、一般S1和S2之间距离长，S2和S1之间距离短D、S2与心尖搏动关系一致E、S1与心尖搏动关系一致12、患者心脏叩诊心界为三角烧瓶型，则该患者最可能是（C）A、心肌炎B、心肌病C、心包积液D、肺心病E、先天性心脏病13、二尖瓣狭窄患者典型的心脏杂音应该是（A）A、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖部舒张早期隆隆样杂音C、心尖部全收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第5肋间收缩早期吹风样杂音E、以上都不对14、关于收缩期生理性杂音与器质性杂音的鉴别描述，错误的是（D）A、生理性杂音多见于青少年，器质性杂音可以见于各年龄段B、生理性杂音常见于心尖区或肺动脉瓣区，器质性杂音则不一定C、生理性杂音强度一般在36级以下，器质性杂音常在36级以上D、生理性杂音无震颤，器质性杂音一定有震颤E、生理性杂音传导局限，器质性杂音沿血流方向传导较广而远15、一患者患右侧大量胸腔积液和大量腹腔积液，那么他心尖搏动（C）A、向上，向右移位B、向下，向右移位C、向上，向左移位D、向下，向左移位E、刚好不移位16、关于正常人的心脏相对浊音界，下列说法哪项是正确的（E）A、第二肋间左界约2-3cm,右界约1-2cmB、第三肋间左界约4-5cm,右界约2-3cmC、第四肋间左界约5-6cm,右界约4-5cmD、第五肋间左界约7-9cm,右界约4-5cmE、左锁骨中线距胸骨中线距离为8-10cm17、浅部触诊法不适合进行下面哪项检查（A）A、反跳痛B、腹壁紧张度C、表浅压痛D、包块波动E、抵抗感18、关于脾肿大的测量，下面（A）是错误的A、甲乙线测量的是左肋缘到脾下缘的距离B、甲丙线测量的是左锁骨中线与左肋缘交点到脾最远点的距离C、丁戊线测量的是脾右缘与前正中线的距离D、脾轻度肿大只做甲乙线测量E、脾明显肿大时，应该加做甲丙线、丁戊线测量19、正常情况下，肠鸣音的频率是（C）次/分。
物理诊断学习题
2. 二尖瓣听诊区最常见的收缩期及舒张期杂音的临床意义。
二尖瓣区收缩期杂音的临床意义：
1）功能性：常见于运动、发热、贫血、妊娠与甲状腺功能亢进等。
2）相对性：见于左心增大引起的二尖瓣相对关闭不全，如高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病和扩张性心肌病等。
5. 若患者出现大量腹腔积液，简述腹部的视诊、叩诊的主要特点：
视诊：全腹膨隆，可表现为蛙腹或尖腹；呼吸运动中腹式呼吸减弱，可有脐疝出现；
叩诊：移动性浊音阳性。
1.生命体征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的项目。
2.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口呕出。
3.水冲脉：脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。由于周围血管扩张或存在分流、返流所致。
4.间停呼吸：又称毕奥氏呼吸，是指有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。
4tell。
6.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
7.单手触诊法、双手触诊法、钩指触诊法，浮沉触诊法。
8.右锁骨中线与肋弓交界处，脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
三. 选择题
1.D 2.D 3.A 4.E 5.A 6.C
5.急性腹膜炎三联征：急性腹膜炎腹部检查时，有腹肌紧张、压痛、反跳痛等阳性体征，故称为急性腹膜炎三联征。
二. 填空题
1.不超过咽腭弓者为Ⅰ度、超过咽腭弓者为Ⅱ度、达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。
2.低热37.3~38℃，中等度热38.1~39℃，高热39.1~41℃，超高热41℃以上。
物理诊断科三基考核试题及答案.
嫩江县中医医院物理诊断科三基考核试题科室：姓名：得分：一、多项选择题（每题4分）1、层流频谱特征A、速度梯度大E、频谱与基线间有空窗C、速度梯度小•频谱窄D、包络毛刺•多普勒声粗糙刺耳E、包络光滑.多普勒声平滑有乐感2、发生多普勒效应必须具备的基本条件A、有声源与接收体E、没有回声或回声太弱C、声源与接收体产生相对运动D、有强的反射源与散射源E、声源与接收体两者处于静止状态3、从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是：A、血流性质B、时相C、方向D、速度4、声学造影剂须符合下列哪些项的要求：A、微泡小，能安全稳定通过肺循环B、可进入心肌或全身血池C、无毒副作用D、能停留相对较长时间5、用于检查血流速度参数的多普勒技术是A、二次谐波成像E、多普勒血流成像C、连续波多普勒D、脉冲波多普勒E、多普勒组织成像6、连续波多普勒的技术特点是A、出现信号混迭E、间歇发射超声C、选择接收不同深度的回声D、不间断发射超声E、检测高速血流7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是A、提高发射超声脉冲重复频率E、增大超声入射角C、提高超声频率D、降低发射超声脉冲重复频率E、降低超声频率8彩色多普勒的用途是A、检出血流E、判断血流方向C、鉴别管道性质D、测量血管体积E、测量峰值流速9、右心超声造影的主要用途是A、大血管间左向右分流E、心腔与大血管间的左向右分流C、右心瓣口的反流D、识别心腔解剖结构E、心腔右向左分流10、用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流A、动脉血流信号呈闪动显现E、收缩期动脉血流信号强度最高C、静脉血流信号可持续出现D、舒张期动脉可无血流信号E、呼吸可影响静脉血流速度二、简答题（每题20分）1、何谓超声仪的灵敏度？2、获得最佳超声信息的基本条件有哪些?3、超声检查的主要用途有哪些?嫩江县中医医院物理诊断科三基考核试题答案科室：________ 姓名：__________________ 得分：______________一、多项选择题（每题4分）1、层流频谱特征BCEA、速度梯度大E、频谱与基线间有空窗C、速度梯度小•频谱窄D、包络毛刺•多普勒声粗糙刺耳E、包络光滑.多普勒声平滑有乐感2、发生多普勒效应必须具备的基本条件ACEA、有声源与接收体E、没有回声或回声太弱C、声源与接收体产生相对运动D、有强的反射源与散射源E、声源与接收体两者处于静止状态3、从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是：ABCDA、血流性质B、时相C、方向D、速度4、声学造影剂须符合下列哪些项的要求：ABCDA、微泡小，能安全稳定通过肺循环B、可进入心肌或全身血池C、无毒副作用D、能停留相对较长时间5、用于检查血流速度参数的多普勒技术是CDA、二次谐波成像E、多普勒血流成像C、连续波多普勒D、脉冲波多普勒E、多普勒组织成像6、连续波多普勒的技术特点是DEA、出现信号混迭E、间歇发射超声C、选择接收不同深度的回声D、不间断发射超声E、检测高速血流7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是BCDA、提高发射超声脉冲重复频率E、增大超声入射角C、提高超声频率D、降低发射超声脉冲重复频率E、降低超声频率8彩色多普勒的用途是ABCA、检岀血流E、判断血流方向C、鉴别管道性质D、测量血管体积E、测量峰值流速9、右心超声造影的主要用途是CDEA、大血管间左向右分流E、心腔与大血管间的左向右分流C、右心瓣口的反流D、识别心腔解剖结构E、心腔右向左分流10、用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流ABCDEA、动脉血流信号呈闪动显现E、收缩期动脉血流信号强度最高C、静脉血流信号可持续出现D、舒张期动脉可无血流信号E、呼吸可影响静脉血流速度、简答题（每题20分）1、何谓超声仪的灵敏度？答：超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻抗改变甚小的界面也能发生反射，灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才能有回声。
诊断学物理诊断试题及答案本科
2000级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题（1～70题为单项选择题，每题分，71～95题为多选题，每题1分。
共60分）1、下列哪项描述是诱问或逼问A、您那里疼痛B、您感觉哪儿不舒服C、您什么时候开始发病的D、多在什么情况下发病的E、您上腹痛时向右肩放射吗2、下列哪项属于既往史的内容A、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史3、正常人体温（腋测法）为：A、36～37°CB、～°CC、~°CD、～°CE、～°C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于：A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因：A、支气管扩张B、支气管结核C、流行性出血热D、支气管子宫内膜异位E、肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、消化性溃疡E、急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问，反应迟钝，这种意识状态属于：A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的A、为了更好的分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C、确定心、肝的绝对浊音界，宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E、确定肝上界时，应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的A、直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器而广泛使用B、间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的A、口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B、肛测法测体温，病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1／3为止，放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响12判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是：A、前臂的屈侧或上臂的背侧下1／3B、手臂或上臂的内侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1／3E、前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等，直径可由针冒头达到数厘米不等C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男，25岁，畏寒，发热8天，体温为39°C ，全身不适，乏力，稍感腹胀，曾用过青霉素治疗无效，检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹，约3mm大小，指压褪色。
物理诊断学题库
物理诊断学题库基本检查法一、填空题1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为、、、、和实音。
2、深部触诊法主要用于诊察腹内和等病变。
二、判断题3、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。
（）4、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位。
（）5、浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。
（）三、名词解释6、恶病质7、板状腹四、选择题A型题：8、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（）A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛9、浅部触诊法适用于下列哪项检查？（）A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊10、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（）A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩B型题：（问题11～15）A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11、幽门梗阻（）12、有机磷中毒（）13、糖尿病酮症酸中毒（）14、尿毒症（）15、肠梗阻（）C型题：（问题16～17）A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否16、确定心脏相对浊音界（）17、大量胸腔积液（）X型题：18、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查？（）A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界，腹水的多少E.膀胱有无充盈，子宫、卵巢有无肿大19、体格检查的基本方法有下列哪些？（）A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊五、问答题20、深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？21、在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？【参考答案】一、填空题1、清音过清音鼓音浊音2、脏器大小腹部异常包块二、判断题3、√4、×5、√三、名词解释6、长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。
诊断学物理诊断试题及答案本科
2000级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题（1～70题为单项选择题，每题0.5分，71～95题为多选题，每题1分。
共60分）1、下列哪项描述是诱问或逼问？A、您那里疼痛？B、您感觉哪儿不舒服？C、您什么时候开始发病的？D、多在什么情况下发病的？E、您上腹痛时向右肩放射吗？2、下列哪项属于既往史的内容？A、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史3、正常人体温（腋测法）为：A、36～37°CB、36.5～37.5°CC、36.3~37.2°CD、36.5～37.5°CE、36.5～37.7°C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于：A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因：A、支气管扩张B、支气管结核C、流行性出血热D、支气管子宫内膜异位E、肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、消化性溃疡E、急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问，反应迟钝，这种意识状态属于：A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块？A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的？A、为了更好的分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C、确定心、肝的绝对浊音界，宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E、确定肝上界时，应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的？A、直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器而广泛使用B、间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的？A、口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B、肛测法测体温，病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1／3为止，放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响12判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是：A、前臂的屈侧或上臂的背侧下1／3B、手臂或上臂的内侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1／3E、前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位？A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志？A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的？A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等，直径可由针冒头达到数厘米不等C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男，25岁，畏寒，发热8天，体温为39°C ，全身不适，乏力，稍感腹胀，曾用过青霉素治疗无效，检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹，约3mm大小，指压褪色。
物理诊断学试题(含答案)
物理诊断试题
一、名词解释
1．惊厥：四肢、躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐，引起关节运动，常为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失，称为惊厥（convulsion）。
2．意识模糊：较嗜睡为深的一种意识障碍，表现为定向障碍，思维和语言不连贯，可有和幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
称为意识模糊（confusion）。
3．昏睡：是接近人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽强烈刺激（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可唤醒，但很快有再入睡，醒时答语含糊，或大非所问。
称为昏睡（stupor）。
4．深昏迷：意识全部丧失，强刺激也不能引起反应，肢体常呈弛缓状失。
偶有深反射亢进与病理反射出现。
机体仅能维持呼吸与血循环功能。
5．症状（Symptom）：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态。
二、问答题
1．检查淋巴结时应注意哪些内容？
答：应注意淋巴结部位、大小、形态、数目、硬度、压痛、活动度。
2．心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别？
答：①性质不同：心包摩擦音一般音质粗糙，似用指腹摩擦耳廓声；胸膜摩擦音颇似以手掩耳，用指腹摩擦手背的声音。
②部位不同：心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间隙处较易听到；胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到，如腋中线下部。
③与呼吸和心脏搏动的关系：心包摩擦音与心脏活动一致；而胸膜摩擦音与呼吸运动一致，故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，但心包摩擦音仍可听到。
3．腹部触诊主要有哪些内容？
答：腹部触诊内容主要有：腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾等腹内脏器情况等。
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一、名词解释（每题5分、计20分）：1.心悸2.发绀3.头痛4.紫癜二、单项选择题（每题1分、计20分）：1.规则呼吸几次后，突然呼吸停止一段时间，又开始呼吸，属（）。
A. 潮式呼吸B. 间停呼吸C. 抑制性呼吸D. 叹气样呼吸2.某患者，感冒伴发热持续5天缓解，相隔一周后，出现四肢远端对称性无力伴手套-袜套样针刺觉减退，首先考虑该患者病变定位在( )A. 大脑B.脑干C.脊髓D.周围神经3.因肺炎克雷伯杆菌肺炎引起的咯血的痰的性状为( )A.粉红色泡沫状痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色血痰D.粘稠暗红色血痰4.某患者查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
此体征符合（）。
A. 左侧肺不张B. 右侧胸腔积液C. 右下大叶性肺炎D. 右侧气胸5.正常心脏的电活动起源于( )A.窦房结B.房室结C.左心房D.右心房6.心律绝对不规则，第一心音强弱不一致，脉搏短绌的心律失常是( )A.窦性心动过速B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性期前收缩7.心律失常的诊断，哪一项检查最有价值( )A.心脏听诊B.心电图C. 心音图D. 超声心动图8.肠鸣音频率增加，响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属声提示：（）A．饥饿状态B．机械性肠梗阻C．胃肠出血D．急性肠炎9.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（）A．1000mL B．1500mL C．2000mL D．3000-4000mL10.关于黄疸的叙述，下列哪项是正确的( )A.黄疸是体征而不是症状B.黄疸一定可出现皮肤明显黄染C.巩膜黄染一定是黄疸 D.皮肤黄染不一定是黄疸11.肠鸣音消失常见于：（）A．大量腹水B．机械性肠梗阻C．巨大卵巢囊肿D．麻痹性肠梗阻12.肝浊音界下移可见于下列哪种疾病？（）A．肺不张B．肺气肿C．肝硬变D．肝脓肿13.腹部柔韧感最多见于：（）A．胃穿孔B．腹腔内出血C．结核性腹膜炎D．急性弥漫性腹膜炎14.上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部，提示：（）A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性肠炎15.上腹部可听到振水声见于：（）A．慢性胃炎B．胃扩张C．急性胃炎D．胃溃疡16.下列属于浅反射的是：（）A．桡骨膜反射B．膝反射C．下颌反射D．角膜反射17.下列不属于脑膜刺激征的是：（）A．颈项强直B．克氏征C．布氏征D．拉塞格征18.某患者，右上肢可抬离床面，但不能对抗阻力，则该上肢肌力为：（）A.Ⅱ级B.Ⅲ级C.Ⅳ级D.Ⅴ级19.某患者，发作性左侧眼裂以下颜面部剧痛，每次持续数秒，应首先考虑( )A. 面神经痛B.舌咽神经痛C.蝶腭神经痛D.三叉神经痛20.甲状腺Ⅲ度肿大是指( )A. 超过胸锁乳突肌外缘B. 超过下颌角C. 能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内 D. 不能看出肿大但能触及三、填空题（每空0.5分、计30分）：1.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括、、和血压。
2.一般检查的内容包括：皮肤、、。
3.正常成人腋下体温，日内波动范围，高热至少。
发热病因主要分为、。
4.皮肤粘膜出血的三大基本病因：、、。
5.正常成人24小时尿量为：__ ____；少尿指24小时尿量：________；无尿指24小时尿量：________。
6.心绞痛持续时间多min，一般不超过min；心肌梗死多持续min以上。
7.黄疸按病因，可分为溶血性黄疸、、。
8.第2肋骨与第3肋骨之间的空隙，为第肋间隙。
9.上呼吸道部分阻塞患者，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增高，引起、及向内凹陷，称为“三凹征”。
10.正常成人静息状态下，呼吸频率为至次/分，呼吸与脉搏之比为。
11.临床上，叩诊音可分为清音、、、和。
12.肺部听诊时，正常呼吸音包括以下4种：气管呼吸音、、、。
13.癌转移致淋巴结肿大，若左锁骨上窝淋巴结受累，多为转移；右锁骨上窝淋巴结受累，多为转移。
14.急性腹膜炎典型的三联征是指：、、。
15.正常肠鸣音大约次/分钟，肠鸣音活跃时达次/分钟以上。
16.消化性溃疡常见并发症：、、、。
17.肝硬化失代偿期门静脉高压的表现：、、。
18.肢体肌张力增高主要有：、、。
19.心电图各波群的组成由四个波：P波、、、；两个间期、Q-T间期。
20.鼻窦炎症时，患者出现、、、等症状。
四、简答题（每题6分、计30分）：1.简述心源性水肿与肾源性水肿的临床表现的特点和鉴别2.简述咯血与呕血的临床表现的特点和鉴别3.简述二尖瓣狭窄的常见体征4.简述淋巴结肿大的病因及表现5.简述腹部分区的方法答案一、名词解释（每题5分、计20分）：1.心悸：是一个常见症状。
患者自觉心跳不适感或心慌感，当心率加快时可感到心脏跳动不适，心率缓慢常感到心脏搏动强烈。
心悸时,心率可快可慢,也可以心律失常,有时也可不伴有心律失常。
2.发绀：发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。
这种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指（趾）,甲床等3.头痛：是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。
4.紫癜：系直径为3~5mm的皮肤黏膜出血，呈现红色，压之不褪色。
二、单项选择题（每题1分、计20分）：1.B2.D3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.D 10.D 11.D 12.B 13.C 14.A 15.B16.D 17.D 18.B 19.D 20.A三、填空题（每空0.5分、计30分）：21.体温、脉搏、呼吸22.全身状况检查、淋巴结23.36~37℃、 1℃、 39℃、感染性、非感染性24.血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍25. 1000~2000ml、400ml、100ml26.1~5 min， 15 min； 60 min27.肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸28. 229.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙30. 12 、 20 、 1:431.过清音、鼓音、浊音、实音32.支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音33.胃癌、肺癌34.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张35. 4~5 、1036.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变37.腹水、侧枝循环建立开放、脾肿大38.折刀样、铅管样、齿轮样39.QRS波、 T波、 U波、 P-R间期40.鼻塞、头痛、鼻涕、鼻道积脓四、简答题（每题6分、计30分）：1.心源性水肿特点：水肿最先出现在身体的低垂部位，上行性进展至全身，下午重，进展较缓慢，水肿部位坚实，移动性小，水肿的部位随体位而改变，有心脏增大、心脏杂音、体循环淤血征象、颈静脉怒张、肝肿大，常见于右心功能不全。
肾源性水肿特点：从颜面部（眼睑）开始，下行性进展至全身，上午重，发展迅速，水肿部位软，移动性大，有尿液改变，血压高，肾损害，常见于肾炎肾病。
2、咯血呕血病因结核消化性溃疡二尖瓣狭窄食管胃底静脉曲张支气管扩张等急性胃黏膜病变先兆症状喉痒咳嗽上腹不适恶心呕吐出血方式咯出呕出血液颜色鲜红暗红混合物痰液泡沫食物残渣酸碱反应碱性酸性血痰黑便痰中带血柏油样黑便3、“二尖瓣面容”：可见于重度二尖瓣狭窄，可能与颧部的面部皮肤比较细薄，加上血液中还原血红蛋白浓度较高有关。
二尖瓣狭窄的心脏体征：（1）第一心音亢进，开瓣音（心尖区），一般传统认为这些表现提示二尖瓣前叶柔顺，活动度好；如瓣叶钙化僵硬，则第一心者减弱，开瓣音消失；（2）舒张中晚期隆隆作杂音，舒张期震颤（心尖区）。
窦性心律时，由于舒张晚期心房收缩，促使血流加速，使杂音此时增强。
心房颤动时，不再有杂音的舒张晚期加强。
肺动脉高压和右心室扩大的体征：右心室收缩期抬举样搏动：肺动脉高压时，可在胸骨左下缘触及；第二心音的肺动脉瓣成分（P2）亢进。
胸骨左上缘可闻及短的收缩期喷射性杂音：肺动脉扩张所致；Graham Steell杂音：肺动脉高压，引起肺动脉扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全，为递减型柔和叹气样舒张早期杂音。
胸骨左第4-5肋间有全收缩期吹风样杂音，吸气时增强：见于右心室扩大伴三尖瓣关闭不全。
4、淋巴结肿大的病因：感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常淋巴结肿大表现：（1）淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者，如颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎，腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎，耳后淋巴结肿大伴头皮感染者，左腹股沟淋巴结肿大伴左下肢丹毒，可诊断为非特异性淋巴结炎。
（2）淋巴结肿大伴疼痛，多为急性炎症引起，常有局部红、肿、热等炎症表现；而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。
局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者，提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等。
（3）淋巴结肿大伴周期性发热者，多见于恶性淋巴瘤；全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等，偶可见于系统性红斑狼疮。
（4）淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病，亦需警惕淋巴瘤。
5、腹部四区分法：通过脐划水平线和垂直线，分为四区，计为：左上腹部、左下腹部、右上腹部、右下腹部。
腹部九区分法：由两侧肋弓下缘连线和两侧髂前上棘连线为两条水平线，左右髂前上棘至腹中线连线的中点为垂直线，四线相交将腹部分为九区，即左、右上腹部（季肋部），左、右侧腹部（腰部），左、右下腹部（髂窝部）及上腹部，中腹部（脐部）和下腹部（耻骨上部）。