诊断学发热部分试题(特选内容)
临床诊断学 发热课后习题
一、单选题：1、弛张热常见于A．斑疹伤寒B．风湿热C．疟疾D．肺结核E．淋巴瘤2、体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型A．稽留热B．弛张热C．波状热D．回归热E．间歇热3、正常人腋测法体温为A、36.5～37℃B、36～37℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.5℃E、36.5～37.7℃4、伤寒的常见热型为A、张弛热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热5、腹痛伴寒战高热，最常见的原因是A、总胆管结石B、输尿管结石C、急性化脓性胆管炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎6、引起发热最常见的病因是A、无菌性坏死物质吸收B、抗原抗体反应C、中枢性发热D、感染性发热E、内分泌代谢障碍7、感染性发热最常见的病原体是A、病毒B、肺炎支原体C、真菌D、细菌E、立克次体8、引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热A、立克次体B、变态反应C、肺炎衣原体D、螺旋体E、病毒9、一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃, 一天内波动范围大，最低时为37.5℃、称为A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热答案：1.B 2.A 3.B 4.C 5.C 6.D 7.B 8.B 9.A二、问答题：1、什么叫做发热，热型？试述常见热型？发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。
热型：发热患者在不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点连接成体温曲线，该曲线的不同形态称为热型。
临床上的常见热型：1．嵇留热：体温恒定地维持在39~40C度以上的高水平，达数天或数周，24H内体温波动范围不超过1C度。
（大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期）2．驰张热：体温常在39C度以上，波动幅度大，24H内波动范围超过2C度，但都在正常水平以上。
（败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症）3．间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续一天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
发热试题库及答案
发热试题库及答案
一、A型题
1.有关发热概念的概述，哪一项是正确的？
A.体温超过正常值0.5℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的一种疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起
E.由体温调节中枢调节功能障碍所致
[答案]D
[题解]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常值0.5℃），称为发热。
2.发热时体温升高超过正常值的
A.0.1℃
B.0.2℃
C.0.5℃
D.0.8℃
E.1.0℃
[答案]C
[题解]发热时体温升高超过正常值的0.5℃。
3.下述哪一种情况下的体温升高属过热？
A.酷热时中暑
B.妇女月经前期
C.剧烈运动
D.中毒性休克
E.流行性出血热
[答案]A
[题解]酷热中暑时是因散热障碍引起的非调节体温升高（调定点不上移），是属过热。
而妇女月经前期、剧烈运动引起的是生理性体温升高；中毒性休克或流行性出血热引起调节性体温升高（调定点上移），属发热。
4.下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？
A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎
[答案]E
1。
诊断学(症状诊断)考核题及答案
诊断学（症状诊断）考核题及答案一、A型题（最佳选择题）1.引起发热最常见的病因是（D）A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染E.体温调节中枢功能失调2.发热伴皮肤黏膜出血.淋巴结肿大，常见于（D）A.败血症B.斑疹伤寒C.胆道感染D.急性白血病E.病毒性肝炎3.甲状腺功能亢进症引起发热的主要机理是（A）A.产热过多B.散热过少C.植物神经功能紊乱D.抗原－抗体反应E.坏死物质吸收4.下列属感染性发热的疾病是（B）A.肝癌B.出血热C.白血病D.脑出血E.肢体坏死5.先昏迷后发热常见于下列哪些疾病（B）A.败血症B.脑出血C.流行性出血热D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎6.慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿，提示（E）A.偏头痛B.颅骨骨折C.脑血栓形成D.从集性头痛E.颅内占位性病变7.下列哪项属于典型心绞痛疼痛性质（C）A.刀割样痛B.刺痛C.压榨性疼痛D.灼痛E.闷痛8.心绞痛与急性心肌梗死最主要的鉴别点在与（D）A.疼痛诱因B.疼痛部位C.疼痛性质D.疼痛持续时间E.疼痛发生规律9.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（D）A.胸膜炎B.肺肿瘤C.胸膜肿瘤D.肋间神经炎E.自发性气胸10.胸骨后疼痛向左肩和左臂内侧放射，应用硝酸甘油可迅速缓解，提示（C）A.食管炎B.纵隔炎C.心绞痛D.急性心包炎E.急性心肌梗死11.男性，40岁。
搬重物时突感左上胸短暂刺痛，继而渐感呼吸困难，不能平卧，首先应考虑为（B）A.心绞痛B.气胸C.胸膜炎D.支气管哮喘E.急性左心衰竭12.男性，50岁，既往健康。
因生气后突感胸部闷痛，有压榨感，疼痛牵涉至左肩，休息约3分钟后自行缓解。
最可能是（D）A.肋间神经痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心绞痛E.急性肺梗死13.胃肠穿孔引起腹痛的性质多呈（B）A.闪电样B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压榨样14.进食油腻食物后，右上腹剧痛，辗转不安，常见于（B）A.急性胃肠穿孔B.胆绞痛C.肝脓肿D.急性胃炎E.急性胰腺炎15.长期慢性咳嗽，咯血，咯大量脓痰，见于（D）A.肺炎B.肺癌C.百日咳D.支气管扩张E.慢性支气管炎16.引起咯血最常见的疾病是（A）A.肺结核B.肺淤血C.肺炎链球菌性肺炎D.肺癌E.肺脓肿17.心源性哮喘最主要的临床表现是（D）A.胸闷B.气促C.发绀D.夜间阵发性呼吸困难E.心率加快18.吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，提示（D）A.肺气肿B.支气管哮喘C.重症肺炎D.气管内异物E.大量胸腔积液19.急性喉头水肿最重要的体征是（E）A.呛咳B.烦躁不安C.声音嘶哑D.心率加快E.出现三凹症20.夜间阵发性呼吸困难常见于（D）A.肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.左心衰竭E.急性右心衰竭21.心悸伴消瘦及出汗可见于（C）A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进症D.感染性心内膜炎E.心脏神经炎22.下列哪种病因引起的发热不属于感染性发热（D）A.细菌B.病毒C.支原体D.变态反应二．多选题23.下列哪几项属于急性腹痛的常见病因（B D E）A.胃癌B.肠梗阻C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.胆道蛔虫症24.黄疸伴寒战高热可见于（A B C D E）A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性溶血C.败血症D.钩端螺旋体病E.疟疾25.腹痛伴休克常见于（A D E）A.胃肠穿孔B.腹腔结核C.肠道肿瘤D.急性化脓性胆管炎E.急性腹腔内出血。
诊断学发热部分试题
第一节发热一、填空题１。
发热得分度就是:低热;中等度热、;高热 ;超高热。
２.引起发热得病因甚多,临床上可分为两大类,而以为多见。
3.多数患者得发热就是由致热源所致,致热源包括与两大类。
4.非致热源性发热见于:① ;② ;③、5、各种病原体如等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染、6.常见得功能性低热有: 、、、。
7.体温调节中枢功能失常包括:① ;② ;③、8。
无菌性坏死物质得吸收,可引起非感染性发热,这包括:①损害;②引起内脏器官或肢体坏死;③。
9、非感染性发热,主要有下列几种原因:①、②抗原-抗体反应。
③内分泌代谢障碍。
④、⑤体温调节中枢功能失常。
⑥。
１0.发热得临床经过一般分为以下三个阶段:① ;② ;③。
11.临床上常见得热型有: 、、、、、。
12.稽热型常见于、、等疾病、１3。
弛张热型常见于、、、等疾病。
1４.间歇热型可见于、等疾病。
15。
波状热型常见于。
１6.回归热型可见于、、等、二、判断题1.抗生素得广泛应用或糖皮质激素应用,可使某些疾病得特征性热型变得不规则。
( )2.热型与患者个体反应性得强弱无关。
( )３。
请对下列热型进行判断①弛张热型( )②稽留热型( )弛张热型( )稽留热型( )不规则热型( )波状热型( ) 回归热型( ) 驰张热型( )4.发热得病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见。
( )５。
多数患者得发热就是由致热源所致,致热源包括外源性与内源性两大类。
( )6、低热就是指3７.3—３８℃。
( )7、高热就是指3９.1—４1℃。
( )三、名词解释１.发热(fｅvｅr)ﻩ2、稽留热(oｎtinued fｅvｅr)３.弛张型(remｉtｔent fｅｖer)或败血症热型ﻩ４.间歇热型(iｎtｅrｍitteｎt fevｅｒ)ﻩ5.波状型(unｄｕlaｎｔfever)6、回归热(ｒecuｒrｅnt fever)ﻩ7。
不规则热(irregulａr fevｅr)四、选择题Ａ型题ﻩ1、引起发热得病因甚多,临床上最为常见得疾病就是:ﻩA、感染性发热疾病B、皮肤散热减少性疾病ﻩC.体温调节中枢功能失常性疾病Ｄ、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E、组织坏死与细胞破坏性疾病ﻩ2.下列哪项就是错误得:ﻩA。
诊断学发热部分试题复习课程
诊断学发热部分试题第一节发热一、填空题1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热。
2．引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。
3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。
4．非致热源性发热见于：①；②；③。
5．各种病原体如等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。
6．常见的功能性低热有：、、、。
7．体温调节中枢功能失常包括：①；②；③。
8．无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：①损害；②引起内脏器官或肢体坏死；③。
9．非感染性发热，主要有下列几种原因：①。
②抗原-抗体反应。
③内分泌代谢障碍。
④。
⑤体温调节中枢功能失常。
⑥。
10．发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①；②；③。
11．临床上常见的热型有：、、、、、。
12．稽热型常见于、、等疾病。
13．弛张热型常见于、、、等疾病。
14．间歇热型可见于、等疾病。
15．波状热型常见于。
16．回归热型可见于、、等。
二、判断题1．抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。
（）2．热型与患者个体反应性的强弱无关。
（）3．请对下列热型进行判断①弛张热型（）②稽留热型（）弛张热型（）稽留热型（）不规则热型（）波状热型（）回归热型（）驰张热型（）4．发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。
（）5．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。
（）6．低热是指37.3—38℃。
（）7．高热是指39.1—41℃。
（）三、名词解释1．发热（fever）2．稽留热（ontinued fever）3．弛张型（remittent fever）或败血症热型4．间歇热型（intermittent fever）5．波状型（undulant fever）6．回归热（recurrent fever）7．不规则热（irregular fever）四、选择题A型题1．引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．下列哪项是错误的：A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
发热习题
第六章发热第六章发热一、选择题1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）A．体温超过正常值0.6℃B．产热过程超过散热过程C．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2．人体最重要的散热途径是（）A．肺B．皮肤C．尿D．粪E．肌肉3．下述哪一种体温升高属于过热（）A．妇女月经前期B．妇女妊娠期C．剧烈运动后br /> D．先天性无汗腺E．流行性脑膜炎4．体温调节中枢的高级部分是（）A．视前区-前下丘脑B．延脑C．桥脑D．中脑E．脊髓5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）A．发汗B．对流C．血流D．传导E．辐射6．引起发热的最常见的病因是（）A．淋巴因子B．恶性肿瘤C．变态反应D．细菌感染E．病毒感染7．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）A．变态反应B．药物的毒性反应C．外毒素污染D．内毒素污染E．霉菌污染8．下述哪种物质属内生致热原（）A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原9．近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）A．肿瘤坏死因子B．组织胺C．淋巴因子D．IL-1E．IL-210．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）A．外致热原B．内生致热原C．前列腺素D．5-羟色胺E．环磷酸腺苷11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）A．中性粒细胞B．单核细胞C．嗜酸粒细胞D．肝脏星形细胞E．淋巴细胞12．茶碱增强发热反应的机制是（）A．增加前列腺素B．增强磷酸二酯酶活性C．抑制磷酸二酯酶活性D．抑制前列腺素合成E．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13．内毒素是（）A．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖C．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质14．多数发热发病学的第一环节是（）A．产热增多，散热减少B．发热激活物的作用C．内生致热原的作用D．中枢发热介质参与作用E．体温调定点上移15．体温上升期的热代谢特点是（）A．产热和散热平衡B．散热大于产热C．产热大于散热D．产热障碍E．散热障碍16．发热病人最常出现（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性碱中毒17．退热期可导致（）A．Na+潴留B．Cl-潴留C．水潴留D．脱水E．出汗减少18．下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）A．物质代谢率增高B．糖原分解加强C．脂肪分解加强D．蛋白质代谢出现负氮平衡E．维生素消耗减少19．体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）A．5次B．10次C．15次D．18次E．20次20．尼克酸使发热反应减弱的机制是（）A．增强磷酸二脂酶活性B．扩张血管C．抑制前列腺素E合成D．使肾上腺素能神经末梢释放介质E．降低脑内5-羟色胺含量21．外致热原引起发热主要是（）A．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E．加速分解代谢，产热增加22．发热激活物又称EP诱导物，包括（）A．IL-1和TNFB．CRH和NOSC．内生致热原和某些体外代谢产物D．前列腺素和其体内代谢产物E．外致热原和某些体内产物23．革兰阳性菌的致热物质主要是（）A．全菌体和其代谢产物B．脂多糖C．肽聚糖D．内毒素E．全菌体和内毒素24．革兰阴性细菌的致热物质主要是（）A．外毒素B．螺旋毒素C．溶血素D．全菌体、肽聚糖和内毒素E．细胞毒因子25．病毒的致热物质主要是（）A．全菌体及植物凝集素B．全病毒体及血细胞凝集素C．全病毒体及裂解素D．胞壁肽及血细胞凝集素E．全病毒体及内毒素26．疟原虫引起发热的物质主要是（）A．潜隐子B．潜隐子和代谢产物C．裂殖子和疟色素等D．裂殖子和内毒素等E．疟原虫体和外毒素27．内生致热原是（）A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
诊断学习题
常见症状（一）发热一、填空题1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热。
2．引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。
3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。
4．非致热源性发热见于：①；②；③。
5．各种病原体如等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。
6．体温调节中枢功能失常包括：①；②；③。
7．非感染性发热，主要有下列几种原因：①。
②抗原-抗体反应。
③内分泌代谢障碍。
④。
⑤体温调节中枢功能失常。
⑥。
8．发热的临床经过一般分为以下三个阶段：；②；③。
9．临床上常见的热型有：、、、、、。
10.稽留热是指体温恒定维持在达数天或周，24小时内波动，常见于、、。
二、判断题1．抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。
（）2．热型与患者个体反应性的强弱无关。
（）3．发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。
（）4．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。
（）5．高热是指39.1—41℃。
（）三、名词解释1．发热（fever）2．稽留热（continued fever）3．弛张型（remittent fever）或败血症热型4．间歇热型（intermittent fever）5．波状型（undulant fever）6．回归热（recurrent fever）7．不规则热（irregular fever）四、选择题A型题1．引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．下列哪项是错误的：A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
西医诊断学第9版试题(发热)
一．发热（一）A型题1.体温恒定地维持在39～40℃以上高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，属于哪种热型( )A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波伏热2.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，可持续1天至数天，无热期与高热期反复交替出现，属于下列哪种热型。
（）A.回归热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波伏热3.属于感染性发热的病因是（）A.系统性红斑狼疮B.心肌梗死C.甲状腺功能亢进D.华支睾吸虫病E.淋巴瘤4.先昏迷后发热，可见于（）A.脑出血B.流行性乙型脑炎C.斑疹伤寒D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢5.下列发热并伴随有寒战的是（）A.风湿热B.痛风C.再生障碍性贫血D.病毒性肝炎E.大叶性肺炎（二）B型题A.大叶性肺炎B.麻疹C.病毒性肝炎D.痛风E.流行性乙型脑炎1.发热伴关节肿痛（D）2.发热伴昏迷（E）3.发热伴结膜充血（B）4.发热伴肝脾肿大（C）5.发热伴寒战（A）A.流行性脑脊髓膜炎B.巴比妥类药物中毒C.风湿热D.败血症E.传染性单核细胞增多症6.先昏迷后发热者，可见于（B）7.先发热后昏迷，可见于（A）8.发热伴关节肿痛（C）9.发热伴淋巴结肿大（E）10.发热伴出血（D）A.回归热B.结核病C.败血症D.大叶性肺炎E.急性肾盂肾炎11.不规则热可见于（B）12.稽留热可见于（D）13.间歇热可见于（E）A.癫痫持续状态B.心力衰竭C.颅脑外伤D.肿瘤坏死因子E.真菌14.引起产热过多的疾病（A）15.属于内源性致热原的是（D）16.引起散热减少的疾病（B）19.属于感染性发热的病因是（E）20.体温调节中枢直接受损（C）（三）X题型1.下列属于感染性发热病因的是（ABCE）A.细菌B.病毒C.支原体D.重度脱水E.血吸虫2.下列属于非感染性发热病因的是（ABCDE）A.心肌梗死B.类风湿性关节炎C.结节性多脉炎D.甲状腺功能亢进E.大面积烧伤3关于发热下列说法正确的是（ABCD）A.月经前及妊娠初期也可有低热现象B.精神紧张、剧烈运动后均可出现低热C.大手术后、内出血、骨折、大面积烧伤及重度安眠药中毒也可出现发热D.脑出血、脑震荡、脑挫伤等，为中枢性发热E.癫痫持续状态可引起发热，为散热过多所致4.不规则热可见于哪些疾病（BCDE）A.霍奇金淋巴瘤B.结核病C风湿热 D.支气管肺炎 E.渗出性胸膜炎5.关于弛张热，下列说法正确的是（ABCD）A.又称败血症热型B.体温常在39℃以上，波动幅度大C.24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上D.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症E.可出现无热期与高热期反复交替出现6.发热并伴有结膜充血，常见于哪些疾病（ABCD）A.麻疹B.流行性出血热C.斑疹伤寒D.钩端螺旋体病E.风疹7.发热并伴有肝脾肿大，常见于哪些疾病（ABCDE）A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肝炎C.肝及胆道感染D.布氏杆菌病E.急性血吸虫病8.先发热后昏迷者见于（CDE）A.脑出血B.巴比妥类药物中毒C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.斑疹伤寒9.下列关于内源性致热原说法正确的是（ABCD）A.又称为白细胞致热原B.可通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点（温阈）上升C.可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少D.致热原如白介素（IL1）、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等E.也可见炎性渗出物及无菌性坏死组织10.外源性致热原有有哪些种类（ABCD）A.各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等B.某些类固醇物质，如原胆烷醇酮C.多核糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等D.炎性渗出物及无菌性坏死组织E.干扰素。
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第一节发热
一、填空题
1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热。
2．引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。
3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。
4．非致热源性发热见于：①；②；③。
5．各种病原体如等可引起感染性发热。
可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。
6．常见的功能性低热有：、、、。
7．体温调节中枢功能失常包括：①；②；③。
8．无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：①损害；②引起内脏器官或肢体坏死；③。
9．非感染性发热，主要有下列几种原因：①。
②抗原-抗体反应。
③内分泌代谢障碍。
④。
⑤体温调节中枢功能失常。
⑥。
10．发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①；②；③。
11．临床上常见的热型有：、、、
、、。
12．稽热型常见于、、等疾病。
13．弛张热型常见于、、、等疾病。
14．间歇热型可见于、等疾病。
15．波状热型常见于。
16．回归热型可见于、、等。
二、判断题
1．抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。
（）2．热型与患者个体反应性的强弱无关。
（）
3．请对下列热型进行判断
①弛张热型（）
②稽留热型（）
弛张热型（）
稽留热型（）
不规则热型（）
波状热型（）回归热型（）驰张热型（）
4．发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。
（）5．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。
（）
6．低热是指37.3—38℃。
（）
7．高热是指39.1—41℃。
（）
三、名词解释
1．发热（fever）
2．稽留热（ontinued fever）
3．弛张型（remittent fever）或败血症热型
4．间歇热型（intermittent fever）
5．波状型（undulant fever）
6．回归热（recurrent fever）
7．不规则热（irregular fever）
四、选择题
A型题
1．引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：
A．感染性发热疾病
B．皮肤散热减少性疾病
C．体温调节中枢功能失常性疾病
D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
E．组织坏死与细胞破坏性疾病
2．下列哪项是错误的：
A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃
B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上
C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次
E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性。
B型题
问题（1—7）
A．稽留热B．弛张热C．间歇型
D．不规则热E．波动型
1．斑疹伤寒或伤寒高热期（）
2．败血症（）
3．疟疾（）
4．支气管肺炎（）
5．布鲁菌病（）
6．结核病（）
7．化脓性炎症（）
问题（6-21）
A．发热伴寒战B．发热伴皮疹
C．发热伴淋巴结肿大D．发热伴肝脾肿大
E．先发热后昏迷
8．中毒性菌痢（）
9．中暑（）
10．败血症（）
11．急性胆囊炎（）
12．急性肾盂肾炎（）
13．白血病（）
14．淋巴结结核（）
15．淋巴瘤（）
16．转移癌（）
17．结缔组织病（）
18．肝及肠道感染（）
19．急性血吸虫病（）
20．药物热（）
21．水痘（）
C型题
问题（1—5）
A．发热伴寒战B．发热伴肝脾肿大
C．两者都有D．两者都无1．疟疾（）
2．败血症（）
3．肺结核病（）
A．发热伴寒战B．发热伴出血
C．两者都有D．两都都无4．败血症（）
5．麻疹（）
X型题（1—2）
1．发热伴寒战常见于：（）
A．大叶性肺炎B．败血症C．疟疾
D．输血反应E．结缔组织病
2．发热伴单纯疱疹常见于：（）
A．大叶性肺炎B．流行性感冒
C．间日疟D．流行性脑脊髓膜炎
E．药物热
五、问答题
1．发热的分度有哪几种？
2．临床上感染性发热的病原体常有那些？
3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？
4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？
【参考答案及题解】
一、填空题
1．37.3—38℃38.1—39℃39.1—41℃41℃以上
2．感染性与非感染性前者
3．外源性内源性
4．体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病
5．病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫
6．原发性低热感染性低热夏季热生理性低热
7．物理性化学性机械性
8．机械性、物理性或化学性因血管栓塞或血栓形成
组织坏死与细胞破坏
9．①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱
10．体温上升期高热期体温下降期
11．稽留热型弛张热型（败血症热型）间歇热型波状热型
回归热型不规则热型
12．大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期
13．败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症
14．疟疾急性肾盂肾炎
15．布鲁菌病
16．回归热霍奇金（Hodgkin病）周期热
二、判断题
1．√2．×3．①×②×③×④√⑤√⑥×
4．√5．√6．√7．√
三、名词解释
1．当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
2．指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
3．指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。
4．指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
5．指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
6．指体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
7．指发热的体温曲线无一定规律。
四、选择题
A型题
1．A 2．B
B型题
1．A 2．B 3．C 4．D 5．E 6．D 7．B 8．E 9.E
10.A 11．A 12．A 13．D 14．C 15．D 16．C 17．B 18.D。