【呼吸系统】肺部影像与解剖：PeripheralAnatomy
肺部正常影像学解剖
引言肺部是呼吸系统中重要的器官之一，它负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
对于医疗工作者来说，了解肺部正常影像学解剖是进行肺部疾病诊断的基础。
本文将详细介绍肺部正常影像学解剖的相关知识，包括肺部结构、血液供应、淋巴引流以及常见影像学解剖特征。
概述肺部是一个位于胸腔内的器官，分为左右两个肺叶。
肺部的主要功能是通过气管、支气管和细支气管将空气输送到肺泡，与血液进行气体交换。
正常肺部的影像学解剖特征包括肺纹理、支气管、肺血管、肺叶、肺段和肺小叶等结构。
正文内容一、肺部结构1. 肺实质：肺实质是肺部的主要组织，由肺泡、肺泡壁和肺间质组成。
肺泡是气体交换的地方，肺泡壁由肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞构成。
2. 支气管树：支气管树是将空气输送到肺泡的通道。
主支气管分为左右两支，分别进入左右肺。
支气管树由主支气管、叶支气管、段支气管和细支气管组成。
3. 胸腔膜：胸腔膜是内、外胸膜两层薄膜，包裹着肺部。
内胸膜贴附在肺部表面，外胸膜贴附在胸廓内壁。
二、肺血液供应1. 动脉供血：肺动脉是肺部主要的动脉，它从右心室发出，将含有二氧化碳的静脉血输送到肺部，进行气体交换。
2. 静脉回流：肺静脉是肺部主要的静脉，将氧合的血液从肺部回流到左心房，随后被泵送至全身循环。
3. 支气管动脉：支气管动脉是肺部的供血来源之一，它提供支气管壁和肺实质的血液供应。
三、淋巴引流1. 肺淋巴结：肺淋巴结是肺部淋巴系统的一部分，主要分布在肺门区域。
它们接收来自肺组织和肺间质的淋巴液，并将其引流到纵隔和颈部淋巴结。
2. 纵隔淋巴结：纵隔淋巴结是胸部淋巴系统的关键部分，它们接收来自肺部的淋巴液，并将其引流到上腔静脉和下腔静脉附近的淋巴结。
四、常见影像学解剖特征1. 肺纹理：正常肺部的肺纹理呈放射状排列，从肺门向外辐射。
肺纹理的清晰度和密度可以反映肺部的疾病情况。
2. 支气管：正常情况下，在肺部影像中可以观察到支气管的分支和分布情况。
支气管壁的厚度和光滑度也可以通过影像来评估。
肺脏解剖概述
肺脏解剖概述
肺脏是人体呼吸系统中至关重要的器官之一。
它位于胸腔内，左右两侧各一，形状像两个倒置的三角锥。
肺脏的表面光滑而充满弹性，呈现出粉红色的外观。
肺脏主要由肺叶组成，右肺有三个肺叶，分别是上叶、中叶和下叶；而左肺则只有上叶和下叶两个肺叶。
肺叶内部又分为许多小的肺小叶，每个肺小叶都由一个终末细支气管和相应的肺泡组成。
肺脏有很多重要的结构和功能。
首先，肺脏是呼吸的重要器官之一。
当我们吸入空气时，空气通过鼻腔和喉咙进入气管，然后分别进入左右两侧的支气管，最后进入肺部。
肺泡是肺脏内最小的结构，它们是气体交换的主要场所。
氧气从肺泡进入血液，而二氧化碳则从血液中通过肺泡排出体外。
除了呼吸功能，肺脏还有其他重要的作用。
首先，肺脏是免疫系统的一部分，可以通过产生抗体和细胞介导的免疫反应来抵抗病原体的侵袭。
其次，肺脏还可以帮助调节体温，保持身体的稳定状态。
此外，肺脏还参与代谢过程，可以将一些物质代谢掉或排泄出体外。
肺脏的结构和功能使得它在人体内发挥着至关重要的作用。
保持肺脏的健康对于我们的身体健康至关重要。
为了保持肺脏的健康，我们应该避免吸烟和暴露在污染严重的环境中，保持良好的饮食和锻炼习惯，定期进行体检并及时治疗呼吸道疾病。
总结起来，肺脏是人体呼吸系统中不可或缺的重要器官。
它的结构和功能使其成为我们呼吸、免疫和代谢的关键之一。
保持肺脏的健康对于我们的整体健康至关重要，我们应该重视肺部健康并采取相应的保护措施。
只有拥有健康的肺脏，我们才能呼吸清新的空气，享受健康的生活。
肺部正常影像学解剖
肺部正常影像学解剖肺部正常影像学解剖介绍肺部是呼吸系统的主要器官之一，其功能是进行气体交换，即吸入氧气并排出二氧化碳。
了解肺部的正常影像学解剖对于诊断和治疗肺部疾病非常重要。
本文将介绍肺部的正常解剖结构以及在影像学中的表现。
解剖结构肺部位于胸腔中，分为左右两个肺叶。
右肺有三个肺叶，而左肺只有两个。
每个肺叶又分为多个肺段，总共有18个肺段。
肺叶和肺段之间由肺裂隔开。
在肺组织的基本单位中，还存在着许多小的单位，称为肺小叶。
肺组织还包含呼吸道、肺动脉、肺静脉和淋巴管等结构。
呼吸道呼吸道是指气体从外界进入肺部的通道。
主要包括气管、支气管和支气管末梢。
气体从口鼻进入气管，然后通过主支气管进入各个肺叶和肺段。
在肺段内，支气管分支成为越来越小的细支气管，最后细支气管进入肺泡。
肺动脉和肺静脉肺动脉和肺静脉负责气体的交换。
肺动脉携带不含氧的血液从右心室进入肺部，血液在肺泡中与氧气进行气体交换后，再通过肺静脉返回左心房。
这样，经过左心室和主动脉的血液带着富含氧气的血氧重新进入体循环。
淋巴管淋巴管是肺部的淋巴引流系统，它负责清除肺组织中的代谢产物和其他垃圾。
通过淋巴管，这些废物最终经过淋巴结系统排出体外。
影像学表现在影像学中，肺部的正常解剖可以通过X射线、CT扫描和磁共振成像等技术进行观察。
X射线X射线是最常用的肺部影像学技术。
在正常条件下，经过X射线的肺部显示为一对对称的白影，这些白影代表了肺组织的密度。
中央部分的白影代表了支气管，而周围区域的白影则代表了肺组织。
CT扫描CT扫描可以提供更为详细的肺部影像。
在CT扫描中，可以清晰地观察到肺叶、肺段和肺小叶的结构。
正常的肺组织呈现为软组织密度，而支气管则呈现为管状结构。
CT扫描还可以观察到肺部的血管系统，包括肺动脉和肺静脉。
磁共振成像磁共振成像（MRI）在肺部影像学中的应用相对较少，但在某些情况下仍可使用。
MRI可以提供肺部更为细微的结构信息，并可以观察到肺癌等病变的详细情况。
呼吸系统影像诊断-PPT
慢性支气管炎（图）
CR 片 ： 两 肺 条 索 状 及斑片状密度增高影， 纹理紊乱
慢支、肺气肿
慢支肺心病
慢 支 、 局 限 性 气 肿
病例分析
两下肺纹理增粗、模糊、排列紊乱 蜂窝状阴影、类圆形透光区。
支气管扩张症
支气管扩张症
病理特征
1、先天性：支气管弹力纤维不足或软骨发育 不全。 2、后天性：肺炎、结核、肿瘤、淋巴结的压 迫使之感染、牵引、阻塞而引起
发病机制
①慢性感染引 起支气管壁组 织的破坏
这三个因素可 互为因果并 加剧支气管 扩张
②支气管内分 泌物淤积及长 期剧烈咳嗽， 引起支气管内 压增高
③肺不张及肺纤维 化对支气管产生的 外在性牵引。
支气管扩张（示意图）
形态学分类
囊状 柱状 混合性。
临床特征 咳嗽、咯痰（脓、分层、特臭 ）、咯血。
气管支气管异物
支气管异物—活瓣性作用（图）
吸气相
呼气相
右支气管异物
右中间支气管异物
讨论
慢性支气管炎
1. 增多、紊乱、扭曲及变形。 2. 肺气肿 3. 肺部炎症
慢性支气管炎
是指支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，为 一种多病因的呼吸道常见病，多见于老年人。 临床的诊断标准为慢性进行性咳嗽连续两年以上。每年 连续咳嗽、咳痰至少3个月，并除外全身性或肺部其他 疾病。临床常简称为“慢支”
临床表现
主要症状为咳嗽、咯血、胸痛及发热等。 包虫囊肿破入胸腔引起气胸和胸腔积液， 破入支气管时咳出大量囊液
X线表现
• 边缘光滑清楚单发或多发的圆形或类圆形囊状密度增高 影
• 新月形透亮影（外囊破裂）
• 囊性气液平面（内外囊同时破裂，并与支气管相通）
肺部正常影像学解剖[1]本月修正2023
![肺部正常影像学解剖[1]本月修正2023](https://img.taocdn.com/s3/m/2b97a7f10408763231126edb6f1aff00bed5700e.png)
肺部正常影像学解剖肺部正常影像学解剖1. 引言肺是人体呼吸系统的重要组成部分，它的正常解剖结构在影像学中扮演着重要的角色。
了解肺部正常影像学解剖对于正确理解和诊断肺部疾病至关重要。
2. 肺部解剖结构肺部位于胸腔内，是两个呼吸器官之一。
它由左右两个部分组成，包括肺叶、支气管、肺动脉和肺静脉。
2.1 肺叶肺分为左右两个肺叶。
右肺由三个肺叶组成，分别是上叶、中叶和下叶。
左肺由两个肺叶组成，分别是上叶和下叶。
肺叶是肺部的最基本单位，每个肺叶都由多个小叶组成。
2.2 支气管支气管是肺部的气道系统。
肺分叶后，支气管逐级分支，最终形成肺泡。
肺泡是呼吸的最小单位，供氧和二氧化碳交换在这里进行。
2.3 肺动脉和肺静脉肺动脉和肺静脉是肺循环系统的重要组成部分。
肺动脉将氧合血输送到肺组织，肺静脉将二氧化碳血返回到心脏。
肺动脉和肺静脉的分布与支气管的分布密切相关。
3. 肺部正常影像学表现3.1 X线胸部正常表现在常规X线胸片上，肺部正常结构显示如下：- 肺野清晰，纹理均匀细密；- 双侧肺野大小对称；- 支气管纹理分布清晰，正常支气管壁薄而不增厚；- 肺血管纹理细而匀称。
3.2 CT扫描正常表现在CT扫描中，可以更加清晰地观察到肺部细节：- 肺叶、小叶和肺段的分界清晰可见；- 支气管系统显示清晰，呈树枝状分布；- 肺动脉和肺静脉显示清晰，分布在支气管旁；- 肺实质密度均匀一致。
4. 影像学解剖价值与应用肺部正常影像学解剖对医学影像学领域具有重要意义，它可以帮助医生准确定位病变部位、判断病变类型和评估病变程度。
4.1 疾病诊断与鉴别通过对肺部正常解剖的了解，医生可以在肺 CT 或 X线胸片上找到突出的异常表现，从而诊断和鉴别肺部疾病，如肺结节、肺炎、肺癌等。
4.2 指导手术治疗对于肺部疾病需要手术治疗的患者，了解肺部正常解剖结构可以帮助医生确定手术范围和手术方案，提高手术的安全性和准确性。
4.3 评估疾病疗效在治疗过程中，通过定期进行肺部影像学检查，医生可以评估疾病治疗效果，并根据病变的变化及时调整治疗方案。
胸部正位片及肺X线解剖（图文）
胸部正位片及肺X线解剖（图文）
1．肺野
在X线胸片上充满气体的两肺表现为均匀一致较透明的区域称为肺野。
为便于指明病变的部位，常将两侧肺野分别在左右第2、4肋骨前端下缘划连线，将肺部分为上、中、下三野；再分别沿侧胸壁的弧线纵分，将两肺分为三等分：即内、中、外三带。
此外，第1肋圈以内的部分称肺尖区，锁骨以下至第2肋圈外缘以内的部分称锁骨下区。
两侧肺野内自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。
肺纹理主要是肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组成。
在正位胸片上，肺纹理自肺门向外延伸，且逐渐变细，至肺野外带几乎不能辨认。
两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比（图2）。
2．肺门
在X线正位胸片上，两中肺野內带第2～4前肋间长条状的密影称为肺门。
肺门影由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织等构成，其中以肺动脉为主要成分。
左肺门略高。
两侧肺门可分上、下两部，上、下两部相交所形成的夹角，称肺门角，右侧显示较清楚。
在侧位胸片上，两侧肺门大部分重叠，表现为一尾巴拖长的“逗号”影，其拖长的尾巴为两下肺的动脉干构成（图2）。
A.正位
B.左侧位
图2 正常胸部正侧位X线像。
肺部正常影像学解剖
肺部正常影像学解剖前言肺部是呼吸系统中至关重要的器官之一，负责呼吸过程中气体交换的主要场所。
了解肺部的正常解剖结构和影像学特征对于诊断肺部疾病至关重要。
本文将介绍肺部正常影像学解剖的相关知识，帮助读者更好地理解肺部的结构和功能。
胸廓与肺尖部位肺部位于胸廓内，主要位于胸腔两侧。
在影像学上，肺尖部位于肺的最上部，与锁骨平行。
肺尖部位于第一肋骨的下方，呈锥形，是肺部最狭窄的部位。
肺叶和肺段肺部由两个肺叶组成，左肺有两个肺叶（上叶和下叶），右肺有三个肺叶（上叶、中叶和下叶）。
每个肺叶又分为多个肺段，根据肺动脉的分支进行划分。
在影像学上，肺叶的划分可通过肺纹理的分布和解剖结构来确定。
肺纹理是指呈放射状的细小线状结构，代表了肺动脉和肺静脉的分布。
肺叶和肺段在CT扫描图像中可清晰地显示出来，有助于识别和定位肺部病变。
肺实质和支气管树肺实质是肺部的主要组织，包含了肺泡和肺泡壁。
肺泡是气体交换的关键结构，通过肺泡壁与肺血管进行氧气和二氧化碳的交换。
肺实质的分布与肺纹理相似，呈放射状。
支气管树是肺部的气道系统，起始于气管，分为主支气管、叶支气管和分支支气管，最终进入肺泡。
支气管树在CT扫描图像中可清晰显示，可以帮助确定肺部病变的位置和范围。
血管和淋巴结肺部是一个高度血管化的器官，在肺实质中有丰富的血管网络。
肺动脉和肺静脉是肺部重要的血管，分别携带含有低氧、高二氧化碳的血液和富含氧的血液。
肺动脉从肺动脉干分支，向肺叶和肺段供血。
肺静脉则收集已经进行气体交换的血液，返回体循环。
在肺部还存在着淋巴结，起着免疫和排除废物的作用。
淋巴结主要分布在支气管壁和肺门周围，参与肺部的淋巴循环。
肺部的正常影像学解剖对于临床医学具有重要价值。
通过了解肺部的结构和功能，医生可以更准确地诊断和治疗肺部疾病，为患者提供更好的医疗服务。
希望本文的介绍对读者有所帮助，进一步提高对肺部正常影像学解剖的理解和应用。
> 注意：以上内容仅供参考，如有疑问，请咨询专业医生或影像学专家。
呼吸系统之肺部影像解剖
在第5-6胸椎平面分为左右主支气管。气管宽度一般为1.5-2cm。
（三）肺 1、肺野：在胸片上两侧肺脏表现为透明的区域称
为肺野。深吸气时肺内含气量增多，透亮 度增高，呼气时则透亮度减低。为便于标 记病变部位，将两侧肺野依第2、第4肋骨 前端下缘水平线分为上、中、下野，并纵 行平均分为内、中、外带。如图所示。
（三）肺门 由于流空效应，肺动静脉均在自旋回波序列呈管状的无信号影，而肺门部的支气管
也呈管状无信号影。用快速梯度成像序列，动静脉均表现为高信号，故可与支气管鉴 别。在肺血管与支气管之间，由脂肪、结缔组织及淋巴组织融合而成的小结节状或条 片状高信号影，其直径一般不超过5mm，但在右侧叶间动脉出肺门后的上外侧部、右 下肺动脉的外侧部及上叶支气管与下行肺动脉间，其大小可达10mm。
感谢聆听！ 欢迎指正。
（四）肺实质 在MRI上，整个肺实质的影像基本呈无信号的黑色，其原因包括：①肺内氢质子密度
很低，所产生的MRI信号很微弱，不利于MRI成像；②水与空气的磁敏感性差异导致磁 场中水-气交界面的微磁场不均匀，影响肺实质的成像；③心跳和呼吸运动产生运动伪 影；④肺部的血管和弥散运动影响射频脉冲的再次激励效果。
（二）纵隔
心脏大血管的流空效应及脂肪组织所特有的高信号，使MRI在显示纵隔结构和病变 方面具有明显的优势。
气管与主支气管：气管与主支气管腔内为流动的气体，质子密度很低，因而无MEI 信号。气管和支气管壁由软骨、平滑肌纤维和结缔组织构成且较薄，通常在MRI上不 易分辨，管腔由周围脂肪的高信号所衬托而勾画出其大小和走行。
（4）胸骨：在正位胸片，胸骨大部分与纵隔影重叠，仅有胸骨柄两侧缘突出于纵隔 影之外。侧位片上，可显示胸骨，并可分辨出胸骨柄与胸骨体。 （5）胸椎：标准后前位胸片上第1-4胸椎清楚可见，在心脏大血管后方的胸椎仅隐 约可见。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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13.肺内气道结构
14.肺泡
15.肺泡结构
16.气体交换
17.肺小叶
18.肺内血液循环
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1.呼吸系统
2.鼻腔、口腔、咽喉解剖
6.肺内侧面解剖
7.纵膈左侧面观
8.纵膈右侧面观
9.肺动脉干及其分支
10、气管和主支气管、肺段
11.支气管肺段外侧面观
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【呼吸系统】肺部影像与解剖：PeripheralAnatomy
注：翻译为肺间质分周围间质和轴向间质；周围间质分为胸膜下间质、小叶间间质和小叶内间质[即肺泡隔]；轴向间质（这个翻译可能不是很准确，可指正）即包绕支气管血管束的间质，从次级肺小叶中心向肺门延伸。
beneath [bɪˈni:θ] prep.在…的下方;
beneath the visceral plura 脏层胸膜下
parietal [pə'raɪətəl] plura 壁层胸膜
注：肺腺泡和次级肺小叶上次提到过，不再复述，链接如下
【解剖】次级肺小叶详解
次级肺小叶解剖
次级肺小叶解剖图解
注：简述为肺泡毛细血管膜[是不是也叫呼吸膜]:一侧较厚，一侧较薄；厚侧进行液体交换，正常情况只有少许液体进入间质并经淋巴引流；薄测进行气体交换。
肺泡孔：肺泡与肺泡之间
Canals of Lambert：终末支气管与肺泡（最后解释）
1.两根支气管动脉供应左肺，起源于T5-6水平胸主动脉；
2.右侧支气管动脉变异较大，一支常起源于肋间动脉（intercostal,肋间的）
anastomosis [ənæstə'məʊsɪs] n.接合，相接; 吻合
3.支气管循环的终末部分汇入左房；
4.支气管静脉引流气道、主支气管、肺门及纵隔结构、和脏层胸膜；汇入奇静脉半奇静脉系统，最后流入右房。
（这个以后得专门解释一下）
呼吸膜示意图
From Wikipedia, the free encyclopedia
作者：Prof. Alfonso Esguerra MD。